avrupa birliği`nde 2008 yılı içerisinde meydana gelen zoonozlar
Transkript
avrupa birliği`nde 2008 yılı içerisinde meydana gelen zoonozlar
Sayfa-1 AVRUPA BİRLİĞİ’NDE 2008 YILI İÇERİSİNDE MEYDANA GELEN ZOONOZLAR, ZOONOTİK AJANLAR VE GIDA KAYNAKLI SALGINLARIN KAYNAKLARI VE YAYILMASI İLE İLGİLİ BİRLİK ÖZET RAPORU 23 Aralık 2009 tarihinde yayınlanmış 28 Ocak 2010 tarihinde basılmıştır. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-2 EFSA Hakkında Merkezi İtalya Parma’da bulunan Avrupa Gıda Güvenliği Teşkilatı (EFSA), Avrupa kamuoyunu gıda güvenliği ve yetkili makamların tüketicileri koruması ile ilgili kaygılarını sesli olarak dile getirmelerine neden olan bir dizi korkutucu gıda ile ilgili olayların meydana gelmesinden hemen sonra 2002 yılında Avrupa Birliği tarafından bağımsız bir teşkilat olarak kurulmuş ve finanse edilmiştir. EFSA, hayvan sağlığı ve refahı ile bitkilerin korunmasını da içeren gıda ve yem güvenliğine doğrudan veya dolaylı etkisi olan, kendi ortakları ile açık istişare ve ulusal makamlar ile yakın işbirliği yapmak suretiyle tüm konularda objectif bilimsel tavsiyelerde bulunur. EFSA iki alanda çalışmalarını yürütür: risk değerlendirmesi ve risk iletişimi. Aslında EFSA’nın risk değerlendirmesi risk idarecilerine (siyasi sorumluluk sahibi Avrupa Birliği – AB kuruluşları; Avrupa Komisyonu, Avrupa Parlementosuve Konseyi gibi) gıda ve yem güvenliği ile ilgili olarak tüketicilerin en yüksek düzeyde korunmasını sağlayabilmek için alınması gereken siyasi mahreçli yasal veya düzenleyici önlemlerin tanımlanabilmesi için somut bilimsel bir zemin sağlar. EFSA, görev alanı çerçevesinde tüm konular ile ilgili olarak kamuoyunu açık ve şeffaf bir şekilde bilgilendirir. 28 ocak 2002 tarih ve 178/2002 sayılı kurucu Yönetmelik (EC) ile belirlendiği üzere özellikle gıda krizlerinde bilimsel verilerin toplanması ve analizi, mevcut risklerin tanımlanması ve Komisyona bilimsel destek sağlanması hususları da EFSA’nın görevleri arasındadır. ECDC Hakkında Avrupa Hastalıkların Önlenmesi ve Kontrolü Merkezi (ECDC) merkezi Stokholm İsveç’te bulunan bir AB ajansı olup, sözkonusu ajans 2005 tarihinde kurulmuştur. ECDC’nin amacı bulaşıcı hastalıklara karşı Avrupa’nın korunmasını güçlü kılmaktır. 21 Nisan 2004 tarih ve 851/2004 sayılı kurucu Yönetmeliğin (EC) 3. maddesine göre ECDC’nin misyonu bulaşıcı hastalıkların insan sağlığına yönelik mevcut ve gelecekteki tehditlerini belirlemek, değelendirmek ve açıklamaktır. ECDC, AB çapında hastalıkların izlenmesi ve erken uyarı sisteminin güçlendirilmesi ve geliştirilmesi ile ilgili olarak tüm Avrupa’da ulusal sağlık kuruluşları ile ortaklaşa çalışır. ECDC, Avrupa genelinde beraber çalıştığı uzmanlar sayesinde, mevcut ve gelecekte meydana gelebilecek bulaşıcı hastalıkların yol açabileceği risklere karşı yetkin bilimsel görüşler geliştirilebilmesi amacıyla sağlık konusunda bir Avrupa bilgi havuzu oluşturmaktadır. Rapor hakkında EFSA, 2003/99/EC sayılı Direktif hükümleri çerçevesinde, Üye Devletler tarafından bildirilmiş zoonozlar, antimikrobiyal resistantler ve gıda kaynaklı salgınlar ile ilgili verileri incelemekle ve inceleme sonuçlarına göre Birlik Özet Raporu hazırlamakla sorumludur. İşbu Birlik Özet Raporunda yer alan 2008 yılı ve sonrası verileri, insanlarda zoonoz vakaları ile ilgili bilgi sağlayan ECDC ile işbiriliği neticesinde derlenmiştir. Danimarka Teknik Üniversitesi Ulusal Gıda Kuruluşunda bulunan Zoonozlar İşbirliği Merkezi (ZCC- EFSA ile sözleşmelidir) EFSA ve ECDC’ye bu görevlerinde katkı sağlamıştır. EFSA ile ilgili daha fazla bilgi edinmek için lütfen aşağıdaki adres ile irtibata geçiniz: European Food Safety Authority Largo N. Palli 5/A I-43121 Parma İtalya Tel: +39 0521 036 111 Faks: +39 0521 036 110 [email protected] www.efsa.europa.eu EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-3 YÖNETİCİ ÖZETİ Zoonozlar hayvanlar ve insanlar arasında kontamine olmuş gıdalar gibi ürünler yoluyla doğrudan veya dolaylı olarak doğal bir şekilde bulaşan enfeksiyonlar ve hastalıklardır. Bu hastalıkların insanlardaki etkisi hafif sendromlar ile hayati tehlike yaratabilecek düzey arasında değişmektedir. Zoonozların ortaya çıkmasını engellemek için hangi hayvan ve gıda maddelerinin enfeksiyon kaynağı olduğunun bulunması önem arz etmektedir. Bu amaç doğrultusunda insan sağlığını korumaya yönelik bilgiler tüm Avrupa Birliği Üye Devletlerinden toplanmaktadır. 2008 yılında, 27 Üye Devlet Avrupa Komisyonu ve Avrupa Gıda Güvenliği Teşkilatı’na zoonozlar, zoonotik ajanlar ve gıda kaynaklı salgınların ortaya çıkışları ile ilgili bilgi vermişlerdir. Daha sonra Avrupa Hastalıkların Önlenmesi ve Kontrolü Merkezi tarafından insanlardaki zoonoz vakaları ile ilgili bilgi talep edilmiştir. Ayrıca Birlik üyesi olmayan dört devlette konuyla ilgili bilgi vermiştir. Avrupa Gıda Güvenliği Teşkilatı ve Avrupa Hastalıkların Önlenmesi ve Kontrolü Merkezi, Zoonoz İşbirliği Merkezi’nin de katkıları ile sözkonusu verileri analiz etmiş ve işbu yıllık Birlik Özet Raporunda yer alan ve 15 hastalığı kapsayan sonuçlar yayınlanmıştır. 2008 yılında salmonellosiz insanlarda görülen ve ikinci en çok rapor edilen zoonotik hastalık olmuş ve konuyla ilgili 131,468 vaka teyid edilmiştir. Beşinci yıl itibariyle Avrupa Birliği’nde salmonellosiz vakalarına dair bildirim oranlarında istatistiki olarak belirgin bir düşme eğilimi mevcuttur. Özellikle S.Enteritidis’in yol açtığı insan vakaları 2008 yılı itibariyle önemli derece azalmış ancak buna karşın S. Typhimurium vakalarında bir artış gözlenmiştir. Gıda maddeleri itibariyle salmonella’ya taze broyler, hindi ve domuz etinde sıklıkla rastlanmış ve görünme oranı sırasıyla 5.1%, 5.6% ve 0.7% olarak tespit edilmiştir. Süt ürünleri, meyve ve sebze gibi diğer gıda ürünlerinde ise salmonella’ya çok ender rastlanılmıştır. Ancak, lahana, bitkiler ve baharatlarda ise daha yüksek seviyede kontaminasyon olduğu rapor edilmiştir. Birlik Salmonella kriterleri ile uyumlu olmayan ürünlere temel olarak kıyma ve et preperasyonlarında rastlanılmıştır. Yumıurtacı tavuklarda S.Enteritidis ve S. Typhimurium yaygınlığında, Üye Devletlerin sökonusu hayvan populasyonu üzerinde yeni bir kontrol programı uygulamaya başladığı ilk yıl olan 2008 yılı itibariyle önemli derecede bir azalma gözlenmiştir. Yumurtacı tavuk sürülerinde kaydedilen bu gelişme, insanlarda rapor edilen S.Enteritidis vakalarındaki azalmanın bir kaynağı olarak değerlendirilebilir zira yumurtalar sözkonusu enfeksiyonun önemli bir kaynağını teşkil etmektedirler. Halihazırda 20 Üye Devlet yumurtacı tavuklar için 2008 yılı için konmuş olan göreceli Salmonella azaltma hedeflerini tutturmuşlardır. Ayrıca 19 Üye Devlet, damızlık kümes hayvanları sürülerinde Salmonella varlığının konulan hedeften 1% daha fazla olduğunu ve hedefin 2009 yıl sonu itibariyle tutturulacağını rapor etmişlerdir. Birlik düzeyinde broyler, hindi veya domuz popülasyonunda Salmonella varlığı ile ilgili belirgin bir değişiklik olduğuna dair herhangi bir durum ortada görünmemektedir. 2008 yılında campylobacteriosis, Avrupa Birliği içerisinde en çok rapor edilen gastrointestinal bakteriyel patojen olmuş ve 190, 566 vaka teyid edilmiştir. Ancak bildirilen vaka sayısı 2007 yılında bildirilen vaka sayısı ile karşılaştırıldığında 5% oranında azalma göstermiştir. Gıda maddelerinde, en yüksek Campylobacter pozitif numune oranı yine taze kanatlı etinde çıkmış ve numunelerin ortalama 30.1%’i pozitif çıkmıştır. Campylobacter canlı kanatlı, domuz ve büyükbaş hayvanlarda da sıklıkla tespit edilmiştir. İnsanlarda görünün listeriosiz vakalarının sayısı 2007 yılı ile karşılaştırıldığında 11.1% oranında düşüş göstermiştir. 2008 yılında kayda geçen teyidli vaka sayısı 1,381’dir. Sözkonusu vakalarda 20.5% gibi yüksek seyivede bir ölüm oranı rapor edilmiştir. Tüketime hazır gıdalarda Listeria bakterisi nadiren yasal güvenlik limitlerinin üzerinde tespit edilmiş ve sözkonusu limitlerin üzerinde çıkan ürünler genellikle balıkçlık ürünleri, peynirler, et ürünleri ve sandiviçler olmuş ve bunlardaki oranlarda Avrupa Birliği içerisinde 0.2-0.5% olarak tespit edilmiştir. İnsanlarda Q ateşi ( balkan gribi) vakaları Avrupa Birliği seviyesinde ilk defa analiz edilmiş ve 2007 yılında toplam 585 teyidli vaka rapor edilmiştir. Bu sayı 2008 yılında 1,594’e çıkmıştır. Q ateşi aynı zamanda en yaygın keçilerde olmak üzere sığır, keçi ve koyunlarda görülmektedir. Avrupa Birliği dahilinde, insanlarda toplam 3,159 teyidli verotoksigenik E.coli (VTEC) enfeksiyonu ve 8,346 teydili yersionosiz vakası kayıtlara geçmiştir. Hayvanlar ve gıda maddeleri arasında insan patojenik VTEC bakterisi çoğunlukla sığır ve büyükbaş hayvanlarda rapor edilmiş ve sadece bazı istisnai durumlarda diğer gıda ve hayvan türlerinde görülmüştür. Yersinia bakterisi ise ağırlıklı olarak domuz ve domuz etinde tespit edilmiştir. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-4 2008 yılında Avrupa Birliğinde 619 teyidli brusella vakası rapor edilmiştir. 2007 yılı ile karşılaştırıldığında sığırlarda tüberküloz ve brusella ortaya çıkışında genel itibari ile bir değişiklik meydana gelmemişken koyun/keçilerde görünen brusella azda olsa düşüş göstermiştir. İki parazitik zoonoz, trichinellosiz ve echinococcosiz, Avrupa Birliğinde sırasıyla 670 ve 891 teyidli insan vakasına yol açmışlardır. İnsan trichinellosiz vakalarının en önemli kaynakları denetim dışı yaban domuzu ve domuz etidir. Her iki parazit türüne de vahşi hayatta sıkça rastlanır. Avrupa Birliğinde toplam 5,332 gıda kaynaklı salgın rapor edilmiş ve sözkonusu salgınlar 45,622 insan vakasına yol açmış olup, bu vakalar neticesinde 6,230 kişi hastanede tedavi görmüş ve 32 ölüm gerçekleşmiştir. Rapor edilen salgınların büyük çoğunluğu salmonella (35.4%) virüsü ve bakteriyel toksinlerden ( 9.8%) kaynaklanmaktadır. En önemli gıda kaynakları yumurta ve yumurta ürünleri ( 23.1%), domuz eti ve bunlarla ilgili ürünler (10.2%) ve karışık veya büfe yemekleridir (9.2%). Buna ilave olarak özel ve kamusal su kaynaklarının kontaminasyonuna bağlı olarak 2008 yılında 12 su kaynaklı salgın rapor edilmiştir. Bir tanesi Avrupa anakarasında bir tanesi de Fransa’nın denizaşırı birimlerinde olmak üzere 2008 yılında insanlarda görünen dört kuduz vakası rapor edilmiştir. Genelde tilki ve rokun köpeklerinde olmak üzere Baltık ve Doğu Avrupa Üye Devletlerinde gerek evcil gerekse vahşi hayvanlarda kuduz vakaları hala daha rapor edilmektedir. İthal edilen köpeklerde dört kuduz vakası ile ithal edilmiş bir kuduz köpek ile bağlantılı bir ikincil köpek vakası rapor edilmiştir. Ayrıca evcil ve vahşi hayvanlardaki bulgulara dayanarak Toksiplazma, Cysticerci, Francisella ve Leptospira’ya dair verilerde rapor edilenler arasındadır. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-5 - yapılmayacak Sayfa-6 - Yapılmayacak EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-7 1. GİRİŞ 1. GİRİŞ Raporun çerçevesi Zoonozlar ile ilgili bilgilerin toplanması ve izlenmesi ile ilgili Birlik sistemi, zoonozlar, zoonotik ajanlar, antimikrobiyal resistant ve gıda kaynaklı salgınlara dair ilgili ve mümkün olduğunda karşılaştırılabilir verilerin Avrupa Birliği (AB) Üye Devletleri (MSs) tarafından toplanmasını zorunlu kılan 2003/99/EC¹1 sayılı Zoonoz Direktifine dayanmaktadır. İlave olarak Üye Devletler kendi bölgelerindeki salgınların yanısıra sözkonusu ajanlar ile ilgili eğilim ve kaynakları belirleyecek ve topladıkları verileri içeren bir yıllık raporu Avrupa Komisyonuna ileteceklerdir. Avrupa Gıda Güvenliği Teşkilatı (EFSA) sözkonusu verileri inceleme ve Birlik Özet Raporunda yayınlamakla görevlidir. Birlik içerisinde bulaşıcı hastalıkların epidemiyolojik izlenmesi ve kontrol edilmesi ile ilgili bir ağ kurulmasına dair 2119/98/EC² 2 Karar (ağ tarafından artan ölçüde kapsanacak hastalıklar ile ilgili değişiklik yapılmış 2000/96/EC sayılı Karar ile uyumlu) Üye Devletlerden insanlara bulaşabilecek hastalıklar ile ilgili veri toplanması konusunda esasları oluşturmuştur. Sözkonusu Kararlar ağdan gelen bilgilerin Topluluk Özet Raporunda yer alması gerektiğini öngörmektedir. Bu raporda yer alan ve hayvanlarda, gıda maddelerinde ve yem maddlerinde bulunan zoonotik ajanların ortaya çıkması ve bu ajanlardaki antimikrobiyel resistant ile ilgili veriler 2003/99/EC sayılı Direktif çerçevesinde toplanmıştır. Bu husus aynı zamanda gıda kaynaklı salgınlar ile ilgili bilgileri de kapsamaktadır. İnsanlardaki zoonoz vakaları ve bu vakalardaki antimikrobiyel resistant ile ilgili bilgiler 2119/98/EC sayılı Karar hükümleri kapsamındaki ağdan elde edilmiştir. 2005 yılından beri Avrupa Hastalıkların Önlenmesi ve Kontrolü Merkezi (ECDC) Birlik Özet Raporu için insanlardaki zoonotik enfeksiyonlar ile ilgili veri toplamakta ve aynı zamanda bu verilerin analizleri yapmaktadır. 2007 ve 2008 yıllarına dair Avrupa İzeleme Sisteminden (TESSy) elde edilip analiz edilmiş veriler ECDC tarafından uygulanmış ve korunmuştur. 2008 Birlik Özet Raporu ECDC ile işbirliği çerçevesinde hazırlanmış olup EFSA’ya bağlı Zoonozlar İşbirliği Merkezi (ZCC Danimarka Teknik Üniversitesi Ulusal Gıda Kuruluşu) sözkonusu rapora katkı sunmuştur. Üye Devletlere, diğer raporlama yapan ülkelere, Avrupa Komisyonuna ve ilgili Birlik Referans Laboratuvarlarına da raporun hazırlanması esnasında danışılmıştır. Zoonoz verileri raporlayan ve bu raporun hazırlanmasında katkısı bulunan Üye Devletler, raporlama yapan Üye Olmayan Devletler ile Komisyonun çabalarının taktire şayan olduğunu burada belirtmemiz gerekir. 2008 Birlik Özet Raporu’nda yer alan veri akışı Şekil IN1’de gösterilmiştir. 1 92/117/EEC sayılı Konsey Direktifini yürürlükten kaldırılan ve 90/424/EEC sayılı Konsey Kararında değişiklik yapan zoonozların ve zoonotik ajanların izlenmesi ile ilgili 17 Kasım 2003 tarih ve 2003/99/EC Avrupa Parlementosu ve Konseyi Direktifi 2 Birlik içerisinde epidemiolojik izleme ve bulaşıcı hastalıkların kontrolü amacına yönelik bir ağın kurulması ile ilgili 24 Eylül 1998 tarih ve 2119/98/EC sayılı Avrupa Parlementosu ve Konseyi Kararı EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-8 1. GİRİŞ Şekil IN1. Birlik Özet Raporu ile ilgili veri akış şeması , 2008 Not : İnsan verileri ECDC tarafından Avrupa İzleme Sisteminden (TESSy) toplanmıştır. 2008 yılında elde edilen veriler 2008 yılında, aşağıdaki sekiz zoonotik ajan için zorunlu olarak toplanmıştır; Salmonella, termofilik Campylobacter, Listeria monocytogenes, verotoksigenik E.coli, Miyobakteriyum bovis, Brusella, Trichinella ve Echinococcus. Tüm hastalıklar için üç EEA/EFTA ülkesi (İzlanda, Lihtenstein ve Norveç) ve 27 Üye Devlet tarafından Avrupa İzleme Sistemi (TSSy) üzerinden insan vakalarına dair veriler rapor edilmiştir. İsviçre insan vakalarını doğrudan EFSA’ya rapor etmiştir. Ayrıca zorunlu olarak rapor edilen veriler içerisinde salmonella ve campylobacter izolatlardaki antimikrobiyel resistantlar, gıda kaynaklı salgınlar ve hassas hayvan popülasyonları mevcut bulunmaktadır. Ek olarak, Üye Devletlerdeki epidemiyolojik durum baz alındığında aşağıdaki ajanlar ve zoonozlar ile ilgili veriler tapor edilmiştir; Yersinia, kuduz, Q ateşi ( balkan gribi), Toksoplazma, Cycicerci, Francisella, Leptospira ve Clostridium botulinum. İndikatör E.coli ve Enterococci izolatlarındaki antimiktobiyal resistanslar ile ilgili verilerde iletilmiştir. Daha ötesinde, Üye Devletler gıda maddelerinde bulunan aşağıdaki bazı belirgin diğer mikrobiolojik kontaminantlar ile ilgili verileri de sağlamışlardır; histamin, stafilokoksal, enterotoksin ve Enterobacter sakazakii ( Cronobacter spp.) sözkonusu kontaminantlar için gıda güvenliği kriterleri Birlik mevzuatında belirtilmiştir. 27 Üye Devletin hepsi 2008 yılı ile ilgili ulusal zoonoz raporlarını göndermişlerdir. Ek olarak iki üye olmayan devlette ( Norveç ve İsviçre) zoonoz raporlarını göndermişlerdir. İnsanlarda görünen zoonoz vakaları ile ilgili veriler de 27 Üye Devletin hepsinden ve ayrıca üye olmayan dört Devletten ( İzlanda, Lihtenştayn, Norveç ve İşviçre) temin edilmiştir. Verilerin gönderilmesi için son gün 5 Haziran 2009’dur. 23 Ekim 2009 tarihinde taslak Birlik Özet Raporu istişare amaçlı olarak Üye Devletlere gönderilmiştir. Raporun tüm yorumları ve değşiklikleri mevcut zaman içerisinde kapsaması için elden gelen tüm gayret gösterilmiştir. Nihai rapor, 23 Aralık 2009 tarihinde bitirilmiş ve EFSA ve ECDC tarafından 28 Ocak 2010 tarihinde yayınlanmıştır. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-9 1. GİRİŞ Raporun Yapısı 2008 tarihinde elde edilen bilgiler iki Birlik Özet Raporunda yayınlanmıştır. Güncel olan ilk raporda zoonozlar, zoonotik ajanlar ve gıda kaynaklı salgınlar ile ilgili bilgiler yer almaktadır. İkinci raporda ise antimikrobiyal resistans ile ilgili rapor edilmiş bilgiler yer alacaktır. Mevcut rapor üç bölüme ayrılmıştır. Birinci bölümde genel özet, raporlamaya dair bilgilendirme, genel sonuç ve zoonozlar veya konulara özel özetler yer almaktadır. Raporun ikinci bölümünde spesifik zoonozlar ve zoonotik ajanlar ile ilgili Birlik değerlendrimesi ile malzeme ve methodların tanımlanması ayrıca Birlik tarafından uygulanan bildirim ve izleme programları ile ilgili bilgiler mevcut bulunmaktadır. ( Ek 2) Raporun birinci ve ikinci bölümleri basılı olarak temin edilebilecek olup sözkonusu bölümler Avrupa Birliği ile ilintili tüm taraflara gönderilmiştir. Raporun üçüncü bölümü Üye Devletler tarafından gönderilen tüm verileri tablo formatında kapsamakta olup sadece basılı raporun beraberinde verilen CD ortamında erişilebilir. Mevcut raporda, en yaygın görünen ve en büyük öneme sahip zoonozlar ve zoonotik ajanlar (Salmonella, Campylobacter, verotoksigenik E.coli ve Listeria monocytogenler) ile ilgili bilgiler derinlemesine anali edilmiştir. Genel anlamda sözkonusu ajanlar ile ilgili her yıl çok miktarda kullanılabilir bilgi mevcut olup bu bağlamda kontrol / eradikasyon programları / önlemleri ile ilgili kaydedilen gelişmelerin teyidi ile ilgili trendlerin izlenmesine gerek bulunmamaktadır. Diğer önem arz eden ancak daha az rastlanan zoonozlar ( M.bovis, brusella ve kuduza bağlı tüberküloz) ile ilgili olarak Avrupa Birliğindeki durum ile ilgili daha az detaylı bir durum değerlendirmesi sunulmuştur. Ancak sözkonusu zoonozlar Birlik Özet Raporunda düzenli aralıklarla kapsamlı olarak analiz edilecek ve bir kaç raporlama yılını kapsayan veriler bilahare kullanılacaktır. Haklarında daha az veri bulunan veya kısa dönemde Birlik içerisinde temel yıllık gelişmeler olması beklenmeyen diğer zoonozlar ( Yersinia, Trichinella, Echinococcus, Toksoplazma, Cysitecerci, Francisella, Leptospira ve kuduz) için Avrupa Birliğindeki durum ile ilgili daha az detaylı bir durum değerlendirmesi sunulmuştur. Ancak sözkonusu zoonozlar Birlik Özet Raporunda düzenli aralıklarla kapsamlı olarak analiz edilecek ve bir kaç raporlama yılını kapsayan veriler bilahare kullanılacaktır. Mevcut raporda, 2007 ile 1008 yılları arasını kapsayan Q ateşi (Balkan Gribi) ile ilgili bilgilere dayalı kapsamlı bir analiz mevcuttur. Entrobacter sakazakii, histamin ve staphyloccoccal enterotkosinlar gibi bazı mikrobiyal kontaminantlar ile ilgili isteğe bağlı olarak rapor edilen bilgiler ise gelecekteki bir Özet Raporun konusunu teşkil edecektir. İşbu raporda yer alan pek çok zoonotik ajan için izleme ve gözetim şemaları Üye Devletler arasında harmonize olmayıp dolayısı ile bu raporda yer alan bulguların dikkatli bir şekilde değerlendirilmesinin yararlı olacağı düşünülmektedir. Burada sunulan verilerin istatistiki olarak tasarlanmış örnekleme planlarından elde edilmeleri gerekmeyip sözkonusu veriler zoonozlar ile ilgili ulusal durumu doğru olarak yansıtmayabilirler. Sonuçlar genellikle Üye Devletler arasında doğrudan karşılaştırılabilir olmayıp bazı zamanlarda aynı ülke ile ilgili ancak farklı yıllara ait verilerin de karşılaştırılabilmesi mümkün olmayabilir. İşbu raporda sunulan veriler trendlerin mümkün olabilen zamanlarda tanımlanabilmesine imkan verecek şekilde seçilmiştir. Genel bir kural olarak ve tanımlandığı şekli itibariyle gıda, yem ve hayvan örnekleri ile ilgili olarak analiz edilmek üzere seçilecek verileri için en az 25 adet test edilmiş numune gerekmektedir. Ayrıca yine genel bir kural olarak herhangi bir tablo veya şekilde yer alan sunumun desteklenebilmesi için en az 5 Üye Devletten bilgi alınması gerekmektedir. Ancak bazı zoonozlar veya zoonotik ajanlar için daha az veri ile analiz yapılabilmesi mümkündür. Geçmiş veriler ve trendler mümkün olduğu ölçüde belirtilmiştir. 2003/99/EC sayılı Direktif çerçevesinde sunulan ulusal zoonoz raporu EFSA internet sitesinde Birlik Özet Raporu ile birlikte yayınlanmıştır. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-10 2. ÖZET 2. ÖZET 2.1 2008 Zoonozlar İle İlgili Birlik Özet Raporu Çerçevesinde Ortaya Çıkan Başlıca Sonuçlar Salmonella hala daha AB’nde ikinci en çok rapor edilen zoonotik hastalık olmasına rağmen, beş yıldır arka arkaya olduğu üzere 2008 yılında da insanlarda görünen salmonella vakalarının bildirimindeki düşüş trendi sürmeye devam etmiştir. 2008 yılında S.Enteritidis’in yol açtığı insan vakalarında hatırı sayılır bir düşüş kaydedilmiş ancak S. Typhimurium vakalarında artış görünmüştür. 2008 yılı, Üye Devletler tarafından yumurtacı tavuklarda yeni bir Salmonella kontrol programının uygulamaya konduğu ilk yıl olup halihazırda 20 Üye Devlet kendileri için bu yıl öngörülen Salmonella azaltma hedeflerini tutturmuşlardır. Yumurtacı tavuk sürülerinde gelişme gösteren Salmonella durumu insanlarda rapor edilen S. Enteriditis vakalarının daha düşük seviyede görünmesine yol açmış olabilir. 19 Üye Devlet, 2009 yılı sonunda tutturmaları öngürülen hedefleri aşıp damızlık Gallus Gallus sürülerinde hedeflenenden çok daha düşük Salmonella varlığı rapor etmişlerdir. Birlik düzeyinde broyler, hindi veya domuz popülasyonlarında Salmonella varlığına dair herhangi bir büyük değişiklik kaydedilmemiştir. Salmonella, AB’nde meydana gelen gıda kaynaklı salgınların en sık rapor edilen sebeplerinden olup sözkonusu salgınlarda yumurtalar ve yumurtadan imal edilmiş ürünler, bunların ardından da domuz eti en önemli gıda vasıtaları olmuşlardır. Taze kanatlı ve domuz eti dışında, günlük süt ürünleri, meyve sebze gibi diğer gıda maddelerinde Salmonella’ya son derece seyrek rastlanılmıştır. Birlik Salmonella kriterilerine uygun olmayan ürünler genellikle kıyma ve et preparatlarında gözlemlenmiştir. Campylobacteriosis, 2008 yılında açık ara fark ile insanlarda en çok rapor edilen zoonotik hastalık olmuştur. 2004 ile 2008 yılları arasında Birlik seviyesinde bildirim oranları ile ilgili açık bir trend bulunmamaktadır. Pek çok Üye Devlette üretim zinciri boyunca broyler et ve broyler sürülerinde Campylobacter mevcudiyeti yüksektir. 2008 yılında gıda kaynaklı Campylobacter salgınlarında broyler et ve çiğ sütün en önemli gıda vasıtası olduğu rapor edilmiştir. AB’nde insanlarda rapor edilen listeriosis vakası sayısında ikinci izleyen yıl itibariyle azalma görülmüştür. Yaşlı insanlar hastalıktan daha fazla etkilenmiş ve genel itibariyle elde edilebilen bilgiler çerçevesinde sözkonusu vakalar için 20.5% gibi yüksek bir ölüm oranı kaydedilmiştir. Tüketime hazır gıdalarda Birlik Listeria kriterini (100 cfu/g) miktarsal olarak aşan L.monocytogenes varlığı 2008 yılı itibariyle düşük seviyede kalmıştır. Üye Devletler arasında Q ateşe (Balkan Gribi) karşı ilgi son dönem itibariyle artmıştır. AB’nde, 2008 yılında insanlarda görülen ve teyidli vaka sayısı 1594 olarak kayıtlara geçmiştir. Sözkonusu sayı 2007 yılında 585’tir. İki Üye Devlet insanlarda görünün vakalarda artışta önde gelmektedir. Toplamda, hayvanlarda görünen Q ateş ile ilgili 2007 yılında 18 Üye Devlet, 2008 yılında ise 17 Üye Devlet veri sağlamış olup sığırlarda, koyunlarda ve keçilerde de positif vakalar rapor edilmiştir. Positif vaka oranı en yüksek keçilerde görünmüştür. İnsanlarda görünen verotoksigenik E.coli (VTEC) enfeksiyonları ile ilgili bildirim oranları Üye Devletler arasında değişiklik arz etmektedir. Genellikle çocuklardaki bildirim oranı en yüksektir. Yaş itibariyle elde edilen bilgiler çerçevesinde bu grup 144 hemolitik üremik sendromun (HUS) 64.6%’sını teşkil etmektedir. HUS vakaları temel olarak serogrup VTEC O157 ile ilintilidir. Hayvanlarda VTEC O157 bakterisi en çok sığır ve büyükbaş hayvan etlerinde rapor edilmektedir. İnsanlarda görünen yersiniosis ile ilgili bildirimler 2004 yılından beri azalmakla beraber sözkonusu hastalık AB’nde üçüncü en sık rapor edilen zoonozdur. Hayvanlarda Y.enterocolitica’ya en çok domuz ve domuz etinde rastlanılmaktadır. Gıda kaynaklı teyid edilmiş salgınlardan elde edilen bilgilerde 2007 yılı ile karşılaştırıldığında ilerleme kaydedilmiş olup toplam rapor edilen salgın sayısı ortalama olarak aynı seviyede kalmıştır. Salmonella’dan sonra gıda kaynaklı salgınlarda rapor edilen en önemli bilinen nedensel ajanlar virüsler, bakteriyel toksinler ve Campylobacter’dir. salgınlardaki ana gıda vasıtaları yumurta ve yumurta ürünleri, domuz eti, karışık ve büfe yemekleri ve ekmektir. Geçen beş yıl içerisinde insanlarda rastlanılan brusella vakaları ile ilgili bildirimlerde önemli ölçüde bir azalma eğilimi olduğu görülmekle beraber 2008 yılında 2007 yılı ile karşılaştırıldığında hafif bir artış gözlenmiştir. Birlik içerisinde büyükbaş brusella varlığı büyük çoğunlukla değişmemiş olup sığır sürülerinde çok düşük seviyede görülmüş, bunun yanısıra koyun ve keçilerdeki brusella varlığı azalma göstermiş olup son derece düşük bir seviyededir. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-11 2. ÖZET Birlik seviyesinde büyükbaş tüberküloz varlığının seviyesi 2007 yılı ile aynı seviyede kalmıştır. Son beş yıl içerisinde Birlik tarafından finanse edilen serbest olmayan Üye Devletlerde hafif bir düşme eğilimi gözlenmiş, diğer taraftan finanse edilmeyen serbest olmayan iki Üye Devlette ise 2008 yılında bir artışın olduğu rapor edilmiştir. İnsanlarda görünen M.Bovis kaynaklı tüberküloz vakalarının, daha önceki Birlik seviyeleri ile karşılaştırıldığında düştüğü görülmektedir. İnsanlarda görülen Trichinellosis ve echinococcosis için durum geçen yıla göre AB’de hemen hemen aynıdır. İnsan Trichinellosis’in ana kaynağı incelemeye tabi tutulmayan vahşi yaban domuzu ve domuz etidir. Tilkiler echinococcosis multilocularis ana kaynağı olup köpekler ve diğer canidler de E.granulosus’un ana kaynağı durumundadırlar. 2008 yılında biri Avrupa ana kıtasında bir diğeri de Fransız denizaşırı bölgelerinde olmak üzere insanlarda dört kuduz vakası rapor edilmiştir. Baltık ve ve Avrupa’nın doğusunda yer alan bazı Üye Devletlerde hala daha evcil hayvanlarda kuduza rastlanılmaktadır. Baltık Üye Devletleri aşılama programlarının bir sonucu olarak hayvanlarda görülen kuduz vakalarında hatırı sayılır bir azalman ın olduğunu rapor etmişlerdir. Yasal olmayan yollardan ithal edilen yavrular kuduz ile ilgili risk oluşturmaktadır. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-12 2. ÖZET 2.2 Zoonozlar ve spesifik madde özetleri Bir insan enfeksiyonu olarak zoonozların önemi sadece nufüs arasında görünme oranına bağlı değildir. Hastalığın şiddeti ve vakalardaki ölüm oranları da hastalığın belirginliği üzerindeki önemli faktörlerden biridir. Örneğin, VTEC, Listeria, Echinococcosis, Trichinella ve Lyssavirus’dan (kuduz hastalıkları) kaynaklanan vakaların sayısı insan campylobacteriosis ve salmonella vaka sayıları ile karşılaştırıldığında göreceli düşük olmalarına rağmen sözkonusu enfeksiyonlar hastalığın şiddeti ve yüksek derecede ölümcül olmaları itibariyle önemli hastalıklar olarak değerlendirilmektedirler. Şekil SU1 . AB’nde teyidli insan vakalarındaki rapor edilmiş bildirimi yapılmış zoonoz oranları, 2008 Not : Toplam teyidli vaka sayısı her kolonun sonunda belirtilmiştir. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-13 2. ÖZET Salmonella İnsanlar 2008 yılında AB’nde insanlarda toplam 131,468 adet teyid edilmiş salmonella (TESSy) vakası rapor edilmiştir. Bu rakam geçen yıla göre 13.5% oranında azalma göstermektedir. AB bildirim oranı her 100.00 kişi başına 26.4 olup, en düşük oran 2.9 ile Romanya’da en yüksek oranda 100.000 kişi başına 126.8 ile Slovakya’da görülmüştür. Almanya, İngiltere ve Çek Cumhuriyetinde meydana gelen vakalar 2008 yılında meydana gelen tüm teyidli vakaların yarısını teşkil etmektedir ( 49.5%). Salmonellosiz’da son beş yıl içerisinde görülen düşme eğilimi önem arz etmektedir. Daha önceki yıllarda olduğu gibi S.Enteritidis ve S.Typhimurium en sık rapor edilen serovarlardır. (insan vakalarında görülen tüm bilinen serovarların 79.9%’u) İnsan vakaları ile ilgili en yüksek bildirim oranı 0-4 yaş grubu ile 5-15 yaş grubunu kapsamaktadır. Yaz sonu ve sonbahar itibariyle pek çok Üye Devlette vaka sayısında mevsimsel bir artış genellikle gözlenmekte olup S.Enteritidis diğer serovarlara göre daha göze çarpıcı bir yükseliş göstermektedir. 2008 yılında rapor edilmiş vaka oranı (7.9%) 2007 yılı oranı olan 7.8% seviyesi ile hemen hemen aynı seviyede gerçekleşmiş olmakla beraber bazı ülkeler için ithal vakalar tüm salmonellosiz vakalarının çoğunluğunu temsil etmektedir. Gıda maddeleri Gıda maddeleri Üye Devletler tarafından geniş bir yelpazede Salmonella açısından test edilmekle beraber örneklerin büyük bir çoğunluğu et ve et ürünlerinin değişik çeşitlerinden alınmıştır. En yüksek oranda Salmonella pozitif üniteleri taze broyler eti, hindi eti ve domuz etinde rapor edilmiştir ( sırasıyla 5.1%, 5.6% ve 0.7%). Peynirde dahil olmak üzere önemli sayıda süt ürünü Üye Devletler tarafından 2008 yılında test edilmiş ve sözkonusu ürünlerde Salmonella’ya çok nadir rastlanılmıştır (en çok <0.1%). 2008 yılında, 2007 yılı ile karşılaştırıldığında değişik çeşit meyve, sebze ve bitkilerden daha az sayıda örnek incelenmiş ve Salmonella pozitif örnek oranı 0.7%’ye çıkmış olup bunun sebebi yapılan iki incelemede filizli tohumlarda, bitkilerde ve baharatlarda bir hayli yüksek oranda pozitif izolata rastlanılmış olmasıdır. Balık ve balık ürünlerinde Üye Devletler genellikle çok düşük seviyede Salmonella bulgusu rapor etmişlerdir ( <1%). AB Salmonella kriterleri ile uyumlu olmayan gıda maddeleri genellikle kıyma ve et preparatları olup bunlarda tek bir örnek için ortalama seviye 2.2-6.7%’dir. Çiğ olarak yenen et ürünlerinde, test edilen tek ünitelerin 1.0 –2.2%’sinde Salmonella tespit edilmiş olup bu durum tüketiciler için doğrudan risk taşımaktadır. Salmonella kriterlerine uygun olmayan yumurta ürünlerinin oranı önceki yıllar ile karşılaştırıldığında artış göstermiştir. ( 2.8% olmuştur) Diğer gıda kategorilerinde ise kriterler ile uyumlu olmayan ünitelerin oranları son derece düşüktür. Hayvanlar 26 Üye Devlet tarafından, çiftlik hayvanları, ev hayvanlar, hayvanat bahçesinde yaşayan hayvanlar ve vahşi hayvanlarda dahil olmak üzere değişik hayvan türlerinde Salmonella bulguları rapor edilmiştir. Damızlık Gallus Gallus sürüleri ile yumurtacı tavuk sürülerinden zorunlu Salmonella kontrol programı sayesinde elde edilen veriler ümit vaat etmektedir. Damızlık sürüleri için 19 Üye Devlet 2009 yılı sonunda ulaşılması planlanan AB hedefi olan 1% oranından daha düşük bir Salmonella yaygınlık oranı rapor etmişlerdir. Sözkonusu hedef beş serovarı kapsamaktadır; S.Enteritidis, S.Typhimurium, S.Hadar, S.Infantis ve S.Virchow. Genel itibariyle AB’ndeki damızlık sürülerinin 0.9%’u üretim peryodu süresince sözkonusu beş serovar için pozitiftir. Altı Üye Devlet anılan beş serovar için 1%’den daha yukarı ancak düşük seviyelerde yaygınlık oranı rapor etmişlerdir. Benzer şekilde 20 Üye Devlet 2008 yılı için belirlenen yumurtacı tavuk sürülerinde S.Enteritidis ve S.Typhimurium azaltma hedeflerini tutturmuşlar ve pekçok diğer Üye Devlet , 2004-2005 yıllarında yapılan AB çapında yapılan Salmonella baseline survey sonuçları ile karşılaştırıldığında yaygınlık oranında hatırı sayılır bir düşüş olduğunu rapor etmişlerdir. Genel itibariyle, üretim döneminde AB’ndeki yumurtacı tavuklar sürülerinin 5.9% ve 3.5%’ü sırasıyla Salmonella (tüm serovarlar) ve S.Enteritidis/S.Typhimurium için pozitiftir. AB seviyesinde Salmonella pozitif broyler sürülerinin oranı 2.8%’dir. Hindi sürülerinin 6.5%’u pozitiftir. Sadece bir kaç Üye Devlet domuz ve büyükbaş hayvanlarda Salmonella için kontrol ve izleme programına sahiptirler. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-14 2. ÖZET Dayanılan Kaynaklar Gıda kaynaklı salgınlardan elde edilen veriler ve insan vakaları, gıda ve hayvanlardaki serovar/phage tipi dağılım, insan enfeksiyonlarının değişik kaynakları ile ilgili olarak önemli ön bilgiler sağlayabilir. 2008 yılında rapor edilen gıda kaynaklı Salmonella salgınları ve özellikle S.Typhimurium salgınlarında S.Typhimurium domuzlar (ve büyükbaş hayvanlar) ve domuz etindeki en sık rastlanan serovar olup sözkonusu serovar broyler ve sofra yumurtalarından izole edilen ilk on serovar arasındadır. 2008 yılında, kaynağı bilinmeyen ve özellikle Danimarka’da meydana gelen çok geniş kapsamlı S.Typhimurium U292 salgını gibi gıda kaynaklı salgınlara bağlı olarak insanlarda görülen S.Typhimurium vakalarında artış tespit edilmişdir. Bazı ülkelerdeki spesifik serovarlara özellikle dikkat etmek gerekir; örneğin Macaristan’da Gallus Gallus sürülerindeki yüksek oranda S.Infantis pozitif gibi (aynı zamanda broyler etlerine de yansımaktadır) S.Paratpyhi B var. Java ise Hollanda’daki Gallus Gallus sürülerinde sık sık görülen bir enfeksiyondur. Yem maddeleri Test edilen terkip edilmiş yem maddeleri ünitelerinin ortalama 1%’inden daha azında Salmonella pozitif olarak rapor edilmiştir. Balık yemi ve oil seeds ve bunların ürünleri en çok Salmonella pozitif olarak rapor edilen yem maddeleri olup yem maddeleri kategorileri için test edilen sözkonusu ürünlere ait ünitelerin sırasıyla 2.1% ve 1.8%’i pozitif çıkmıştır. Campylobacter İnsanlar 25 Üye Devlet tarafından toplam 190,566 teyidli campylobacteriosis vakası rapor edilmiş olup sözkonusu vaka sayısı 2007 yılı vaka sayısı ile karşılaştırıldığında 5.0%’lik bir azalmanın olduğu görülmektedir. 2008 yılında Çek Cumhuriyeti, Almanya ve İngiltere’de vaka sayısında önemli derece bir düşüş kaydedilmiş olup sözkonusu düşüş oranı 65% seviyesinde gerçekleşmiştir. En yüksek bildirim oranı beş yaş altı çocuklar için yapılmıştır. ( 100.000 kişi başına 105 vaka) Diğer yaş grupları içinse bildirim oranı 100.000 kişi başına yaklaşık 30 ila 47 vaka olarak kayıtlara geçmiştir. Yem maddleri - Gıdamaddeleri 2008 yılında en sık örnek alınan gıda kategorisi broyler et olmasına rağmen geçen yıllar ile karşılaştırıldığında raporlama yapan Üye Devlet sayısının AB çapında gerçekleştirilen temel survey sonuçları çerçevesinde daha düşük olduğu görülmektedir. Ateş ile ilgili raporlama yapan Üye Devletler’e bağlı olarak Campylobacter ile ilgili herhangi bir eğilim analizi yapılmamıştır. Rapor edilen Campylobacter vakaları geçen yıl ile karşılaştırıldığında hemen hemen aynı seviyede olup broyle etlerde test edilen taze broyler eti unitelerinin ortalama 30.1%’i Campylobacter açısından pozitif çıkmıştır. Taze hindi eti ve diğer kanatlı türlerinden elde edilen etlerde ortalama pozitif bulgular geçmiş yıllardaki bulgu oranları ile hemen hemen aynı seviyede olup, sözkonusu oranlar sırasıyla taze hind eti için 10.1% ve diğer kanatlı türlerinden elde edilen etler için 21.9%’dur. Taze domuz eti ve sığır etlerinden alınan örneklerde Campylobacter daha az oranlarda tespit edilmiş olup sözkonusu oranlar sırasıyla taze domuz eti için 0.5% ve sığır eti için 0.3%’tür. Diğer gıda maddelerinde Campylobacter nadiren tespit edilmiştir. Hayvanlar Daha önceki yıllarda olduğu gibi 2008 yılında da, 2008, hayvanlardan elde edilen Campylobacter verilerinin büyük çoğunluğu broylerler üzerinde yapılan incelemeler neticesinde elde edilmiş olmakla beraber domuz ve sığırlardan elde edilen veriler de rapor edilmiştir. Campylobacter pozitif broyler sürüleri ortalama yaygınlığı 24.7% olup, Üye Devletler içerisinde sözkonusu 6.5% ile 79.0% oranında değişmektedir. Broyler sürülerindeki en düşük yaygınlık oranı Finlandiya ve İsveç tarafından rapor edilmiştir. Domuz ve sığır sürüleri ile ilgili sadece üç Üye Devlet veri sağlamış olmakla beraber raporlama yapan Üye Devletlerdeki yaygınlık oranı geçmiş yıllardaki veriler göz önüne alındığında genellikle yüksek çıkmış ve domuz sürüleri için (37.3-67.8%), sığır sürüleri için (0-61.3%) olmuştur. Bu oranlar geçmiş yıllardaki veriler ile bener arz etmektedir. Domuz ve bovin etindeki Campylobacter kontaminasyonu kesim sonrası büyük ölçüde ve genellikle düşmüş olup kesimhanelerde ve satış yerlerinde düşük düzeyde kalmıştır. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-15 –Yapılması unutulmuş EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-16 - Yapılmayacak Sayfa-17 - Yapılmayacak EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-18 2. ÖZET Gıda Kaynaklı Salgınlar AB’nde toplam 5,332 salgın rapor edilmiş olup sözkonusu salgın sayısı 2007 yılı ile karşılaştırıldığında 7.0%’lik bir düşüş göstermiştir. Genel itibariyle, 45,622 insan vakası kayıtlara geçmiş olup sözkonusu vakalardan 6,230’u hastanelik olmuş 32 vaka ise ölümle sonuçlanmıştır. Teyid edilmiş toplam salgın sayısı (N=890) azalmış ve Üye Devletlerde rapor edilmiş teyidli salgın sayıları arasında büyük farklılıklar olmuştur. Dört Üye Devlet herhangi bir teyidli salgın rapor etmemiş ancak Fransa, Polanya ve İspanya çok sayıda teyidli salgın ile ilgili detaylı veri aktarmıştır. En çok rapor edilen gıda kaynaklı salgınlara Salmonella ( tüm salgınların 35.4%’ü) yol açmış olup, bunu virüsler (13.1%), bakteriyel toksinler (9.8%) ve Campylobacter (9.2%) izlemiştir. Salgınlardaki en önemli gıda vasıtaları yumurta ve yumurta ürünleri (23.1%), domuz eti ve bunlardan yapılmış ürünleri (10.2%) ve hazırlanmış veya büfe yemekleridir(9.2%). Yumurta ve yumurta ürünleri ve ekmek ürünleri genellikle S.Enteritidis salgınları ile bağlantılı olup domuz eti ise Trichinella ve Salmonella salgınları ile ilgilidir. Virus salgınlarına ise genellikle kabuklular, kabuklu deniz hayvanları ve yumuşakçalar sebep olmakta bunları da hazırlanmış veya büfe yemekleri izelemktedir. 2008 yılında, AB’nde 12 su kaynaklı salgın rapor eidlmiş olup sözkonusu salgınlara neden olan ana etkenler Campylobacter, E. coli, caliciviruses ve Salmonella’dır. Salgınların pekçoğunun nedeni özel su kuyularının veya su kaynaklarının kontaminasyonu olup sadece iki salgının kaynağı kamuya ait su kaynaklarının konyaminasyonu olmuştur. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-19 3.1 SALMONELLA 3. SPESİFİK ZOONOZLAR İLE İLGİLİ BİLGİLER 3.1 Salmonella Salmonella, uzun bir zamandır hayvanlarda ve insanlarda ekonomik etkisi olan önemli bir zoonotik patojen olarak görülmektedir. Salmonella türü halihazırda iki türe ayrılmaktadır: S. enterica and S. bongori. S.enterica ise daha sonra kendi altında altı alt türe ayrılmakta ve pekçok Salmonella alt tür S. enterica subsp. Enterica’ya aittir. Sözkonusu alt tür üyeleri genellikle serovar veya serotiplerin ilk izole oldukları yer neresi ise ona göre isimlendirilmektedirler. Aşağıdaki metinde organizmalar serovarın ardından gelen tür ile tanımlanacaklardır; örneğin; S. Typhimurium. More than 2,500 serovars of Zoonotik Salmonella’nın 2500’den fazla serovarı mevcut olup farklı serovarların yaygınlık oranı zaman içerisinde değişebilmektedir. İnsan salmonellosiz’i genellikle akut ateş, karın ağrısı, burun akıntısı ve bazen de kusmanın başlaması ile karakterize edilmektedir. Semptomlar genellikle hafif şiddetli olup pek çok enfeksiyon bir kaç sürüp kendi kendine geçmektedir. Ancak bazı hastalarda enfeksiyon daha ciddi boyutlarda seyredebilir ve hastalığa bağlı dehidrasyon hayati tehlike yaratabilir. Bu tür vakalar ile Salmonella’nın kan dolaşımı enfeksiyonuna yol açtığı vakalarda tedavi için etkili antimikrobiyallerin kullanılması gerekmektedir. Salmonellosiz aynı zamanda reaktif arterit ( eklem iltihabı) gibi uzun dönemli ve bazende kronik sekeller yaratabilir. Salmonella’nın genel rezervuarı evcil ve vahşi hayvanların sindirim boruları olup enfeksiyonun kaynağı olarak hayvan ve bitki kaynaklı pekçok gıda maddesine kapsaması sonucunu doğurmaktadır. Transmisyon genellikle gıdaların hazırlandığı yerlede organizmaların ortaya çıkması ile başlar ve gıdalarda çoğalmaya başlar; örneğin saklama ısısının yetersiz düzeyde olması, yetersiz pişirme veya tüketime hazır gıdalardaki çapraz kontaminasyon. Organizmalar enfekte olmuş hayvanlar veya insanlar veya dışkı ile kontamine olmuş ortamlar ile doğrudan temas neticesinde bulaşabilir. Genel itibariyle AB’nde, S. Enteritidis ve S. Typhimurium insan hastalıkları ile ilgili en sık görülen serovarlardır. İnsan S. Enteritidis vakalarının en çok kontamine olmuş yumurta ve kanatlı eti tüketimi ile ilgisi bulunmakta olup diğer taraftan S. Typhimurium vakaları ise kontamine domuz, kanatlı ve bovin eti tüketimi ile bağlantılıdır. Hayvanlarda subklinik enfeksiyonlar yaygındır. Herhangi bir sürüde organizmalar hayvanlar arasında farkedilmeden yayılabilir ve hayvanlar intermitan veya persistan taşıyıcı olabilirler. Enfekte büyükbaş hayvanlar ateş, diyare ve abortmana yenik düşebilirler. Dana sürülerinde Salmonella yüksek derecede ölümcül diyare salgınlarına yol açabilir. Domuzlarda ateş ve diyare sığır ve koyunlarda olduğundan daha az derecede görülür. Keçi ve kanatlılarda ise genellikle enfeksiyona dair herhangi bir belirti görülmez. Tablo SA1 2008 yılında raporlama yapan ülkeleri göstermektedir. Tablo SA1.Salmonella için veri rapor eden ülkelerin genel görüntüsü, 2008 Veri Raporlama yapan toplam Üye Devlet sayısı İnsan 27 Gıda 26 Hayvan 26 Yem 25 Serovar (gıda ve hayvanlar) 23 Ülkeler Tüm Üye Devletler Üye Olmayan Devletler CH, IS, LI, NO Tüm Üye Devletler : CY hariç Üye Olmayan Devletler CH, NO Tüm Üye Devletler : MT hariç Üye Olmayan Devletler CH, NO Tüm Üye Devletler : CY ve MT hariç Üye Olmayan Devletler CH, NO Tüm Üye Devletler : BG, CY, FR, MT hariç Üye Olmayan Devletler : NO Not: Gıda ve hayvanlar ile ilgili gelecek bölümde analiz için 25 veya daha fazla örnek rapor eden ülkeler dahil edilmiştir EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-20 3.1 SALMONELLA 3.1.1 İnsanlarda Salmonellosiz 2008 yılında, 27 ülke tarafından toplam 131,468 teyidli insan salmonellosiz vakası (bildirim oranı her 100.000 kişide 26.4’tür) rapor edilmiştir. (Tablo SA2). AB’nde rapor edilen toplam insan salmonellosiz vaka sayısı 2004 yılından beri her yıl düzenli olarak birkaç bin kişi düşmüştür. 2004 yılında vaka sayısı 195,947 iken 2008 yılına gelindiğinde vaka sayısı 133,258’e düşmüştür. 2008 yılında rapor edilmiş teyidli insan salmonellosiz vakası Üye Devletlerde 2007 yılı ile karşılaştırıldığında 13.5%’lik bir düşüş göstermiştir. Birlik’in beş yıllık düşüş trendine bakıldığında bunun istatistiki olarak anlamlı olduğu görülebilir. (Şekil SA2a). Toplam 10 ülke kayda değer bir azalma trendi gösteririken yedi ülke ise kayda değer bir artış trendi içerisindedir. Bu durum Birlik seviyesinde insan salmonellosizin önlenmesi ve kontrol altına alınması çabalarının devamına ihtiyaç olduğunu göstermesi bakımından önem arz etmektedir. (Şekil SA2b). Beş yıllık dönem içerisinde vaka sayısındaki en büyük ortalama düşüş 24% ile Avusturya ve Slovenya’da yaşanmış olup buna karşılık yıl başına en yüksek ortalama vaka sayıları Estonya (35%) ve Kıbrıs’tarafından tespit edilmiştir (24%). 27 Üye Devletten 10’u önceki yıllar ile karşılaştırıldığında bildirim oranlarında bir azalmanın olduğunu rapor etmişlerdir. Almanya ve Çek Cumhuriyeti 2007 yılı ile karşılaştırıldığında 2008 yılında haıtı sayılır derece daha az teyidli vaka olduğu rapor etmişlerdir ( 2007 yılında 12,491 vaka ve 2008 yılında 6,948 vaka). 17 Üye Devletin rapor ettiği teyidli vakasında artış olmasına rağmen 2007 yılı ile karşılaştırıldığında 2008 yılı itibariyle toplam teyidli vaka sayısında 20,530 düşüş kaydedilmiş, sözkonusu düşüşün sebebi de Almanya ve Çek Cumhuriyeti tarafından rapor edilen vaka sayısında yaşanan düşüşten kaynaklanmıştır. Dokuz Üye Devlet ve İzlanda rapor edilen teyidli vaka sayısında 30%’u aşan bir oranda artış yaşamışlardır. En çok etkilenen ülkelerden biri de Danimarka olmuş ve rapor edilen teyidli vaka sayısı neredeyse iki katına çıkmıştır. (2007 yılında vaka sayısı 1,662 iken 2008 yılında vaka sayısı 3,669’a çıkmıştır.) Sözkonusu artışın temel sebebi 2008 yılı başlarında tespit edilen ve sürmekte olan ulusal S. Typhimurium salgınıdır. 2008 yılı itibariyle Almanya, İngiltere ve Çek Cumhuriyeti teyidli vakaların neredeyse yarısının (49.5%) görüldüğü üç ülkedir. (Tablo SA2). Şekil SA1’de AB’nde rapor edilen bildirim oranlarının coğrafi dağılımı gösterilmektedir. Üye Devletlerin raporlama sistemi konusunda göstermiş oldukları hassasiyetin birbirinden farklı olması sayılara aetki etmekte olup bu nedenle ülkeler arasında konu ile ilgili karşılaştırmanın dikkatli bir şekilde yapılması gerekmektedir. Bir ülkeyi ele alıp bu ülke ile ilgili yıllar bazında karşılaştırma yapılması ise genellikle daha uygun olacaktır. Aynı şekilde ülkeler arasındaki farklılıkların ithal ve yerli vakaların birbirlerine oranına dikkat edilerek yapılması da dikkat edilmesi gereken bir başka husustur, bakınız Tablo SA3. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-21 3.1 SALMONELLA Şekil SA1. AB’nde İnsanlarda Salmonellosiz bildirim oranları (her 100.000 kişi başına vaka sayısı), 2008 Burcu İspanya Burcu İzlanda Burcu Burcu Finlandiya Portekiz İsveç Burcu Burcu Norveç Burcu Estonya Litvanya Hollanda İrlanda Burcu Polonya Belçika Almanya Lüksemburg Fransa Lihtenştayn İsviçre Burcu Çek Cumhuriyeti Slovakya Avusturya Macaristan Slovenya İtalya Portekiz Fransa Letonya Danimarka İngiltere Burcu İspanya Romanya Burcu Bulgaristan Burcu Yunanistan Malta Not: Harita sembolliji olarak 0.1 sınıf aralığında renkli derece eğim kullanılmıştır. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Burcu Kıbrıs Sayfa-22 3.1 SALMONELLA Tablo SA2. 2004-20081yıllarında insanlarda rapor edilen salmonellosiz vakaları ve 2008 yılında bildirim oranları ( 100.000 kişi başına). 2008 Ülkeler Avusturya Belçika Bulgaristan 3 Kıbrıs Çek Cumhuriyeti Danimarka Estonya Finlandiya Fransa Almanya Yunanistan Macaristan İrlanda İtalya Letonya Litvanya Lüksemburg Malta Hollanda 4 Polanya Portekiz Romanya 3 Slovakya Slovenya İspanya İsveç İngiltere AB TOPLAM İzlanda Lihteyştayn Norveç İsviçre 1. 2. 3. 4. Rapor tipi² C C A C C C C C C C C C C C C C C C C C C A C C C C C C C C C Vakalar 2,312 3.831 1,622 169 10,872 3,669 647 3,126 7,186 42,909 1,064 7,166 447 3,232 1,229 3,308 202 161 1,627 9,609 348 624 7,336 1,033 3,833 4,185 11,511 133,258 134 2 1,941 2,051 Teyidli vakalar 2,310 3,831 1,516 169 10,707 3,669 647 3,126 7,186 42,909 1,039 6,637 447 3,232 1,229 3,308 202 161 1,627 9,149 332 624 6,849 1,033 3,833 4,185 11,511 131,468 134 0 1,941 2,051 Vakalar / 100.000 27.7 35.9 19.8 21.4 103.1 67.0 48.2 59.0 11.3 52.2 9.3 66.1 10.2 5.4 54.1 98.3 41.8 39.2 15.5 24.0 3.1 2.9 126.8 51.0 8.5 45.6 18.8 26.4 42.5 0.0 41.0 26.6 2007 2006 3,375 3,973 1,136 158 17,655 1,662 430 2,737 5,510 55,400 706 6,575 440 4,499 619 2,270 163 85 1,245 11,155 482 620 8,367 1,346 3,658 3,930 13,802 151,998 93 1 1,649 1,802 2005-2008 yıllarındaki teyidli vaka sayısı ve 2004 yılı için toplam vaka sayısı. A: birleştirilmiş veri raporu; C: vaka bazlı rapor; –-: rapor yok; 0:0 vaka rapor edilmiştir. AB üyeliği 2007 yılında başlamıştır. Sentinel sistem; bildirim oranları ortalama 64%’lük bir kapsama olacak şekilde hesaplanmıştır. EFSA Bülteni 2010 - 1496 2005 2004 4,787 3,693 5,164 4,916 7,286 9,545 99 24,186 1,662 453 2,574 6,008 52,575 825 9,389 420 5,164 781 3,479 308 63 1,667 12,502 387 59 32,860 1,798 312 2,478 5,877 52,245 1,234 7,820 348 5,004 615 2,348 211 66 1,388 15,048 468 89 30,724 1,538 135 2,248 6,352 59,947 1,438 7,557 416 6,696 480 1,854 8,242 1,519 5,117 4,056 14,055 164,011 116 14 1,813 1,786 10,766 1,519 6,048 3,168 12,784 174,544 86 12,667 3,247 7,109 3,562 14,809 195,947 1,482 1,877 1,567 1,910 79 1,520 15,958 691 Sayfa-23 3.1 SALMONELLA Şekil SA2a. AB’nde insan salmonellosizi ile ilgili rapor edilen teyidli vakaların bildirim oranı 200420081 AB trendi için kaynak: Avusturya, Belçika, Kıbrıs, Çek Cumhuriyeti, Danimarka, Estonya, Finlandiya, Fransa, Almanya, Yunanistan, Macaristan, İrlanda, İtalya, Litvanya, Malta, Hollanda, Polanya, Portekiz, Slovakya, Slovenya, İspanya, İsveç, İngiltere. 1. Includes total cases for 2004 and confirmed cases for 2005-2008. Şekil SA2b. Üye Devletlerde insanlarda Salmonellosiz bildirim oranlar ( 100,000 kişi başına), 2004-2008 Not: Üye Devletler maksimum bildirim oranı değerlerine göre sıralanmışlardır. Aynı sıradaki Üye Devletler için kendine özgü bir ölçek kullanımış ancak her sıradaki ölçek diğer sıralardaki ölçekler ile farklılık arz etmektedir. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-24 3.1 SALMONELLA 2008 yılındaki Salmonella vakaları ile ilgili uaş dağılımı önceki yıllardaki ile paralellik araz etmektedir. Rapor edilen teyidli 131,468 vakanın 85.5%’inde yaş verilerine ulaşılabilmektedir. En yüksek bildirim oranına sahip olan 0 ila 4 yaşlarda oran 2007 yılında her 100.000 kişi başına 125.4 olup bu oran 2008 yılında her 100,000 kişi başına 118.8’e düşerek hafif bir azalma göstermiştir. Ancak bu grup için bildirim oranı 5-14 yaş grubuna 3 kat, 15 ve üzeri yaş grubuna göre ise 6 ila 9 kat fazladır. (Şekil SA3). Şekil SA3. Yaşlara göre rapor edilen teyidli insan salmonellosiz vaka dağılımı, Üye Devletler tarafından rapor edilen TESSy verileri, 2008 - Kaynak: Avusturya, Belçika, Kıbrıs, Çek Cumhuriyeti, Danimarka, Estonya, Finlandiya, Fransa, Almanya, Yunanistan, Macaristan, İrlanda, İtalya, Letonya, Litvanya, Luksemburg, Malta, Hollanda, Polanya, Portekiz, Slovakya, Slovenya, İspanya, İsveç ve İngiltere. (N=112,367). Rapor edilen Salmonella vaka sayısı en çok yaz ve sonbahar aylarında tepe noktaya ulaşmakta olup kış aylarında hızlı bir düşüş göstermektedir. (Şekil SA4). Bu durum sıcaklık ve davranışların (barbekü edilmiş yiyecekler ile ilgili tüketim alışkanlıkları gibi) Salmonella bildirim oranı üzerinde etkisini olduğunu hususunu desteklemektedir. Sözkonusu mevsimsel değişiklikler önceski yıllar ile benzerlik göstermektedir. Ancak en yaygın iki serovar vaka sayısı ile ilgili daha detaylı analiz yapıldığında S. Enteritidis’in yaz/sonbahar aylarında S. Typhimurium ve diğer serovarlara daha belirgin bir yükseliş kaydettiği görülmektedir. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-25 3.1 SALMONELLA Şekil SA4. Aylık ve serovar bazında insanlarda rapor edilen teyidli salmonellosis vaka sayısı ve raporlama yapan Üye Devletlerden gelen TSSy verisi, 2008 Kaynak: Avusturya, Belçika, Kıbrıs, Çek Cumhuriyeti, Danimarka, Estonya, Finlandiya, Fransa, Almanya, Yunanistan, Macaristan, İrlanda, İtalya, Letonya, Litvanya, Luksemburg, Malta, Hollanda, Portekiz, Romanya, Slovakya, Slovenya, İspanya, İsveç ve İngiltere (N=119,092). 2008 yılında Üye Devletlerde ve EEA/EFTA ülkelerinde ulusal bazda ortaya çıkan rapor edilmiş Salmonella vakalarının oranı 2007 yılı vaka oranı hemen hemen aynı düzeydedir. (63.6%’e 65.1%) (Tablo SA3). Aynı gözlem ithal vaka veya yurtdışında yolculuk sırasında ortaya çıkan vakaların oranı ile ilgili olarak ta yapılmış olup 2008 yılındaki oran 7.8%, 2007 yılındaki oran ise 7.9’dur. Pekçok Üye Devlet Salmonella enfeksiyonlarının yerel olarak ortaya çıktığını rapor etmiş olmakla beraber dört kuzey ülkelesinden üçü; İsveç, Finlandiya ve Norveç en yüksek ithal salmonellosiz vaka oranı rapor etmişlerdir. (ülkeler için sırasıyla 82.1%, 83.2% and 83.6%). Önceki yıllarda olduğu gibi İrlanda ve İngiltere, diğer raporlama yapan ülkelerde görülmeyen şekilde yerel ve ithal vakalar arasında 1:1 oranına yakın oranlar göstermişlerdir. (Tablo SA3). Orijin yeri bilinmeyen teyid edilmiş vakaların oranı hala daha toplam vakaların 28.6%’sını temsil etmektedir. (Tablo SA3). Her ne kadar yerel / ithal vakalar ile ilgili veriler hala daha tamamlanmamış ve yerel ve ithal vakalar arasındaki dağılım konusunda gerçek resmi tam olarak yansıtmıyor olsa da sürekli yinelenen sonuçlar bazı coğraji bölgelerdeki kültürel özellikleri yansıtabilir. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-26 3.1 SALMONELLA Tablo SA3. Raporlama yapan ülkeler ve vaka menşeilerine göre teyidli salmonellosiz vaka dağılımı (yerel / ithal), raporlama yapan Üye Devletler için TESSy verileri, 2008 Ülkeler Yerli (%) Avusturya Belçika Bulgaristan Kıbrıs Çek Cumhuriyeti Danimarka Estonya Finlandiya Fransa Almanya Yunanistan Macaristan İrlanda İtalya Letonya Litvanya Lüksemburg Malta Hollanda Polonya Portekiz Romanya Slovakya Slovenya İspanya İsveç İngiltere AB Toplamı İzlanda Lihtenştayn Norveç EFSA Bülteni 2010 - 1496 İthal (%) Bilinmeyen (%) Toplam (N) Sayfa-27 3.1 SALMONELLA 3.1.2 Gıdalarda Salmonella Pekçok Üye Devlet ve Üye Olmayan Devlet gıda maddelerinde bulunan Salmonella ile ilgili veri saülamıştır. (Tablo SA4). Raporda sadece 25 veya daha fazla sayıda test edilmiş ünitelere dayanan sonuçlar yer almaktadır. Verilerin değerlendirilmesinde güçlük yaşanmasından dolayı endüstriyel oto kontrol programları ve Tehlike Analizi Ve Kritik Kontrol Noktası (HACCP) örneklemeleri sonuçları hariç tutulmuştur. Ancak sözkonusu veriler Seviye 3 tablolarında belirtmiş olup Üye Devletlerde uygulanan izleme şemaları Ekteki Tablolar SA7 ( broyler ve diğer kanatlı eti), SA10 (hindi eti), SA16 (domuz eti) ve SA17 (bovin eti)’de özetlenmiştir. Tablo SA4. Gıdalar Salmonella rapor eden ülkelere genel bakış, 2008 Veri Broyler eti Hindi eti Sofralık yumurta Domuz eti Bovin eti Raporlama yapan toplam Üye Devlet sayısı 25 17 19 23 23 Süt ve süt ürünleri 19 Meyveler ve sebzeler Balık ve diğer balıkçılık ürünleri ¹ 12 20 Ülkeler Tüm Üye Devletler : CY, UK hariç Üye Olmayan Devletler CH, NO Üye Devletler : AT, CZ, DE, EE, ES, FI, GR, HU, IE, IT, LU, MT, PL, PT, RO, SI, SK Üye Olmayan Devletler CH Üye Devletler : AT, BE, BG, CZ, DE, EE, ES, GR, HU, IE, IT, LT, LU, LV, NL, PL, PT, RO, SK Tüm Üye Devletler : CY, LT, MT, SE hariç Üye Olmayan Devletler CH, NO Tüm Üye Devletler : CY, FR, LT, MT hariç Üye Olmayan Devletler : NO Üye Devletler : AT, BE, BG, CZ, DE, EE, ES, GR, HU, IE, IT, LT, LV, NL, PL, PT, RO, SI, SK Üye Olmayan Devletler :CH Üye Devletler : AT, CZ, EE, ES, HU, IE, IT, NL, PT, RO, SI, SK Tüm Üye Devletler : CY, DK, FI, FR, LU, MT, SI hariç Üye Olmayan Devletler NO Not: Gelecek bölümde sadece 25 ve üzerinde örnekleme yapan ve bunları rapor eden ülkeler analiz için değerlendirmeye alınmış olup tüm verilerin dahil edildiği mikrobiyolojik kriterler ile ilgili uygunluk konusunda ise bu duruma riayet edilmemiştir. 1. balık, balık ürünleri, kabuklular, canlı çift kabuklu yumuşakçalar, kabuklu yumuşukçalar ve canlı echinodermis, gömlekliler ve tek kabuklular dahildir. Mikrobiyolojik kriterler ile Uygunluk Salmonella kriterlerini belirleyen 2073/2005 ve 1441/2007 sayılı Yönetmelik (EC) 1 Ocak 2006 tarihi itibariyle uygulamaya konmuştur. Sözkonusu Yönetmelik örnekleme ve test etme ile ilgili kuralları tanımlamakta olup spesifik gıda kategorilerinde ve gıda işlemlerinden alınan örneklerdeki Salmonella varlığının limitlerini belirlemektedir. Gıda güvenliği Salmonella kriterleri raf ömrü boyunca pazarda yer alan ürünlere uygulanılır. Sözkonusu kriter çerçevesinde, Tablo SA5’te belirtilen gıda kategorilerinde Salmonella kesinlikle mevcut olmamalıdır. Mevcut olmama durumu örnek büyüklüğü 10 gr olan kıymalar ve pişirilerek yenecek şekilde hazırlanmış etler, pişirilerek yenecek şekilde kanatlı etinden hazırlanmış ürünler ve mekanik olarak parçalanmış etler hariç olmak kaydı ile her bir partide 25gr’lık beş örnek tir. Resmi kontroller sırasında kriter ile uygunluğun teyit edilebilmesi için genellikle sadece bir örnek alınır. 2007 yılında olduğu gibi 2008 yılında da Salmonella kriterleri ile ilgili en yüksek seviyede uygunsuzluk içerisinde çiğ et bulunan etten üretilmiş gıda ürünlerinde ortaya çıkmıştır. (Şekil SA5). Pişirilerek yenmeye yönelik kanatlılardan elde edilen mekanik olarak parçalanmış et ve et ürünleri parti seviyesinde en yüksek uygunsuzluk seviyesine sahiptir. ( sırasıyla 2.7% and 2.3% ) Salmonella ihtiva eden partiler ve tek örneklerin ortalaması 1.6% olan çiğ olarak yenen et kategorisinde ( gıda kategorisi 1.4 ve 1.8 Tablo SA5), tespit edilen Salmonella bulguları İnsan sağlığı için özellikle risk oluşturmaktadır. Yumurta örneklerinden alınan uygun olmayan örneklerin oranları hala daha göreceli olarak yüksektir. (2.8% tek örneklerde ve 0.3% partilerde). Diğer gıda kategorilerinde uygunsuzluk seviyesi genellikle düşüktür. Ancak jelatin ve kolajen ile çiğ et ve parti bazında pişmiş kabuklu ve yumuşakça kabukluları içeren tükeime hazır gıdalar 1%’den daha fazla uygunsuzluk göstermekte ancak Üye Devletler tarafından sözkonusu gıda kategorilerinden göreceli daha az örnek alınmaktadır. Genel itibariyle 2008 yılındaki uygunsuzluk seviyesi 2007 yılındaki bulgular ile karşılaştırılabilir durumdadır. ( Şekil SA5). EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-28 3.1 SALMONELLA Üye Devletler, test etme ile ilgili 2073/2005 ve 1441/2007 sayılı Yönetmelikte (EC) belirtilen örnek büyüklüklerini ( örneğin 10g veya 25g) genellikle kullanmakta olup bu durum kısmende olsa veri analizlerine engel olmaktadır. Tablo SA5. 2073/2005 sayılı AB Yönetmeliği ile ortaya konan gıda güvenliği Salmonella kriterlerine uygunluk, 2008 Toplam tek örnekler Gıda kategorileri¹ Örnek ağırlığı Toplam partiler % uyumsuzluk N Örnek ağırlığı 1.4 Kıyma ve çiğ olarak yenen et preperasyonları 25 gr 3,139 2.2 1.5 Kıyma ve pişmiş olarak yenen ve kanatlılardan elde edilen et preperasyonları Kıyma ve pişmiş olarak yenen kanatlılardan dışında diğer türlerden yapılan et preperasyonları 10 gr veya 25 gr veya belirtilmemiş 10 gr veya 25 gr veya belirtilmemiş 1,400 6.7 6,173 2.1 1.7 Mekanik olarak parçalanmış etler 25 gr veya belirtilmemiş 250 1.6 1.8 1.9 Çiğ olarak yenme amaçlı et ürünleri Pişirilerek yenecek kanatlı etinden elde edilen et ürünleri 25 gr 10 gr veya 25 gr veya belirtilmemiş 2,345 4,476 1.0 1.9 1.10 Jelatin ve kolajen 25 gr 19 0 1.11 25 gr 930 0.2 1.12 Çiğ veya düşük ısıl işleme tabi tutulmuş sütten elde edilen peynir, tereyağ ve krema Süt ve peynir altı tozu 25 gr 319 <0.1 1.13 Dondurma 12,933 0 1.14 Yumurta ürünleri 25 gr veya belirtilmemiş 25 gr veya belirtilmemiş 1,578 2.8 1.15 1.16 Çiğ yumurta içeren Tüketime Hazır ürünler Pişirilmiş kabuklular ve deniz kabukluları 25 gr 118 0 1.17 Canlı çift kabuklu yumuşakça ve ekinodermler, gömlekliler ve karından bacaklılar Filizlenmiş tohumlar (THÜ) Önceden kesilmiş meyve ve sebzeler (THÜ) Pastörize edilmemiş meyveler, sebeler ve bunların suları (THÜ) Kuru bebek mamaları ve tıbbi amaçlı kuru diyet yiyecekleri² ve kuru devam mamaları 25 gr 330 0.9 25 gr 25 gr 25 gr 51 4,686 52 0 <0.1 0 25 gr veya belirtilmemiş 1,363 0 1.6 1.18 1.19 1.20 1.2223 25 gr veya belirtilmemiş 10 gr veya 25 gr 10 gr veya 25 gr veya belirtilmemiş 10 gr veya 25 gr veya belirtilmemiş 25 gr 10 gr veya 25 gr veya belirtilmemiş 25 gr veya belirtilmemiş 25 gr veya belirtilmemiş 25 gr veya belirtilmemiş 25 gr veya belirtilmemiş 25 gr veya 25ml 5*25gr veya 5*25 ml 25 gr 25 gr veya belirtilmemiş 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr veya belirtilmemiş % uyumsuzluk N 212 0 10,545 1.7 41,086 0.6 2,661 2.7 1,540 4,038 1.8 2.3 61 1.6 2,875 0.1 10,088 0 4,059 <0.1 5,323 0.3 50 97 2.0 2.1 5 0 30 2,047 153 0 0 0 354 0 Note: THÜ : tüketime hazır ürünler. 1. Gıda kategorilerinin önündeki numaralar 2073/2005 ve 1441/2007 sayılı Yönetmelik (EC) Birinci Bölüm Ek 1’de belirtilmiştir. Gıda kategorileri ile ilgili detaylı tanmları görmek için eklere bakınız. 2. altı aydan daha küçük bebeklere yönelik olarak. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-29 3.1 SALMONELLA Şekil SA5. AB Salmonella kriterlerine uygun olmayan örneklerin oranları, 2006-2008 Uyumsuzluk gösteren ünite %’si Pişirilmiş olarak yenecek kanatlılardan elde edilen kıyma ve et preperasyonları Pişirilmiş olarak yenecek diğer türlerden elde edilen kıyma ve et preperasyonları Mekanik olarak parçalanmış etler Pişirilmiş olarak yenecek kanatlı etinden elde edilen et ürünleri Çiğ olarak yenen et ürünleri Çiğ olarak yenecek kıyma ve et preperasyonları Jelatin ve kalojenler Süt ve peyniraltı suyu tozu Çiğ veya düşük ısıl işleme tabi tutulmuş sütten elde edilen peynirler, tereyağ ve kremalar Yumurta ürünleri Çiğ yumurta içeren tüketime hazır gıdalar Canlı çift kabuklu yumuşakçalar gömlekliler ve karından bacaklılar ve canlı Pişirilmiş çift kabuklular ve yumuşakçalar Tüketime hazır filizlenmiş tohumlar Önceden kesilmiş tükeime hazır meyve ve sebzeler 1. HACCP ve oto kontrol örnekleri hariç. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Tek Tek Tek Parti Parti Parti Sayfa-30 3.1 SALMONELLA Broyler et ve broyler etten elde edilen ürünleri Üretim zincirinin değişik aşamalarında taze broyler etinde ortaya çıkan Salmonella Tablo SA6’da belirtilmiştir. Genelde AB’de test edilen ünitelerin 5.1%’i Salmonella için pozitif çıkmış olup 2007’de rapor edilen oran ile karşılaştırıldığında hafif bir azalmanın olduğu görülmektedir (5.6%). Ancak sözkonusu rakamların direkt olarak birbirleri ile karşılaştırılması mümkün olmayabilir örneğin; rapor eden Üye Devletler arasındaki farklılık ve yıllara sair olarak kapsama alınan et kategorilerinde meydana gelen farklılardan kaynaklanan. Rapor edilen pek çok incelemede Salmonella tespit edilmiştir. 20 Üye Devletten sekizi üretim ile ilgili bazı aşamalarda gerçekleştirilen bir veya birkaç incelemede yüzde birden daha düşük oranda pozitif örnek rapor etmişlerdir. En yüksek seviyede kontaminasyon seviyesi (>20%) Macaristan, Belçika ve Letonya (Tablo SA6) tarafından rapor edilmiştir. Kesim sırasında rapor edilen pozitif örnek oranı Üye Devletler içerisinde 0% ile 23.4% arasında değişmekte olup işlem sırasında örneklerin 0% ila 15.6%’sında Salmonella tespit edilmiştir; dört Üye Devlet kesim ve işlem sırasında 15%’den daha fazla pozitif örnek rapor etmiştir. Perakende seviyesinde aralık 0% ila 16.2%’dır. En fazla kontamine olmuş örnekleme aşaması ile ilgili değişik örnekleme aşamalarındaki incelemeleri rapor eden Üye Devletler arasında tutarlı bir eğilim mevcut değildir. Test edilen ünitelerin sadece 1.4%’ü sınırlandırılmamış bir örneklenme seviyesine sahiptir. (Tablo SA6). Bu durum 2007 yılı ile karşılaştırıldığında hem bir azalmayı hemde pozitif bir gelişmeyi gösterir. Danimarka, Finlandiya, İrlanda, İsveç ve Norveç’te canlı broyler için yıllardır Salmonella kontrol programı mevcuttur. İsveç’ten gelen izleme verileri sadece broyler eti ile ilgili verileri değil tüm kanatlı eti ile ilgili verileri kapsamakta olup ( her nekadar örneklerin pek çoğu broyler etinden alınmıştır) bundan dolayı sonuçlar Tablo SA6 ve SA7’ye dahil edilmemiştir. Ancak, son beş yıla ait İsveç’teki pozitif kanatlı eti örnekleri oranı son derece düşüktür. 2008 yılında isveç örneklerde Salmonella tespit etmemiştir. Son beş yıl içerisinde taze broyler etindeki Salmonella için Üye Devletlerin spesifik eğilimleri Şekil SA6a’da gösterilmiştir. Üye Devletler eğilimi sadece istatistiki önem açısından test edilmemiş olmakla beraber Belçika’da Salmonella için pozitif örnek oranında bir azalma eğilimi görülmektedir. Finlandiya’da rapor edilen pozitif örnek oranı geçmiş yıllara göre son derece düşüktür. Yunanistan’da pozitif örnek oranı 2007 yılında bariz ölçüde artış göstermiştir. İrlanda 2007 yılında Salmonella pozitif örnek oranında hafif bir artışın olduğunu rapor etmiş ancak 2008 yılında sadece 22 örneği içeren verilere dayanarakhiç bir pozitif örnek rapor edilmemiştir. Geçmiş dört veya beş yıl içerisinde tutarlı bölüm bir şekilde raporlama yapan Üye Devletler grubundaki Salmonella pozitif örnek oranlarının ağırlıklı ortalaması Şekil SA6b’değişiklikler belirtilmiştir.Bu analizde Üye Devletler bazında spesifik sonuçlar ulusal üretim rakamları ile ağırlıklandırılmıştır. 2008 yılında Estonya ve İtalya veri rapor etmediğinden 2008 yılı verilerinin daha önceki yıllara ait veriler ile karşılaştırılamayacağı değerlendirilmekte olup yıllara siar eğilim test edilmemiştir. İstatistikler ve ağırlıklandırma tanımları için Maddeler ve Metotlar Başlığı altında Bölüm 4.2’ye ve Şekil SA6b notlarına bakınız. 2008 yılında 14 Üye Devlet, tüketime hazır olmayan broyler eti ürünlerinde ( et ürünleri, et preperasyonları ve kıyma) Salmonella bulguları rapor etmiştir. Salmonella pozitif örnek oranı 0% ve 47.8% arasında değişmekte ancak ortalama olarak ünitelerin sadece 2.0%’si pozitiftir. (Tablo SA7a) Tüketime hazır olmayan et preperasyonlarındaki en yüksek kontaminasyon seviyesi Macaristan ve Slovakya tarafından rapor edilmiştir ( Sırasıyla partilerin 47.8% ve 21.9%’u). Üye Devletler tarafından tüketime hazır olmayan ürünlere ait tek bir örnekte yapılan incelemeler neticesinde rapor edilen veriler Şekil SA7’de belirtilmiştir. On bir Üye Devlet Tüketime Hazır broyler eti ürünleri ile ilgili verileri rapor etmiş ve pekçok Üye Devlet pozitif örnek rapor etmemiştir; perakende de 3.7% ve 5.6% pozitif örnek rapor eden İspanya ve Avusturya’nın durumu ise belirgin derece istisnaidir (Tablo SA7b). EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-31 3.1 SALMONELLA Tablo SA6. Kesim, işleme/ayırma seviyesinde ve perakende de (aksi belirtilmediği sürece) taze broyler etinde Salmonella, 2006-2008 Ülkeler Kesim sırasında Belçika 1 Çek Cumhuriyeti Danimarka Estonya Almanya Yunanistan Macaristan Letonya 3 Polanya Romanya İspanya Norveç İsviçre İşleme / parçalama tesisinde Avusturya 4 Belçika 4 Estonya Finlandiya Almanya Yunanistan İrlanda Romanya Slovenya İspanya İsviçre Perakende seviyesinde Avusturya 4 Belçika 6 Bulgaristan Estonya Almanya Yunanistan Letonya Litvanya Lüksemburg Hollanda 7 Romanya Slovenya İspanya İngiltere İsviçre 8 EFSA Bülteni 2010 - 1496 Örnek ünitesi 2008 2007 2006 Örnek ağırlığı N % pos N % pos N % pos Tek Tek Parti Parti Parti Tek Tek Tek Tek Parti Tek Tek Parti Tek Parti Tek 1 gr / 25 gr 1 gr 25 gr 25 gr / 50 gr / 60 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 157 128 1,367 518 55 76 50 2,027 465 - 7.0 23.4 4.2 0.6 12.7 6.6 22.0 0.6 15.1 - 58 1,697 828 232 100 1,340 7,698 184 1,753 10.3 1.8 1.2 43.5 15.0 7.5 1.0 22.3 0.6 69 775 52 1,081 93 5,420 - 1.4 1.9 3.8 6,9 15.1 <0.1 - Tek Tek Parti Parti Tek Tek Tek Tek Parti Parti Tek Tek Tek 10 gr / 25 gr 1 gr / 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr Değişken 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 64 568 48 768 79 77 219 294 91 - 0 7.0 0 0.0 5.1 15.6 15.1 0.7 15.4 - 67 170 94 757 36 27 387 187 144 1,346 7.5 6.5 1.1 0 11.1 55.6 9.6 0.5 2.8 <0.1 293 90 752 805 49 172 120 - 13.3 5.6 0 2.6 10.2 0 4.2 - Tek Tek Parti Tek Tek Tek Tek Tek Tek Tek Parti Tek Tek Tek Tek 10 gr / 25 gr 25 gr 25 gr 10 gr 25 gr 25 gr 10 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 295 88 4,046 993 64 85 136 101 1,408 295 315 195 - 7.8 11.4 0.3 10.8 15.6 8.2 16.2 5.9 7.7 2.4 0.6 3.6 - 86 176 714 69 200 254 1,418 343 206 415 5.8 12.5 8.5 11.6 3.0 6.7 8.1 2.3 10.2 6.5 80 68 91 1,365 294 860 - 5.0 10.3 6.6 8.4 3.4 10.7 - Sayfa-32 3.1 SALMONELLA Tablo SA6. (devam) Kesim, işleme/ayırma seviyesinde ve perakende de (aksi belirtilmediği sürece) taze broyler etinde Salmonella, 2006-2008 Ülkeler Örnek ünitesi 2008 Örnek ağırlığı Örnekleme seviyesi belirtilmemiş Avusturya Macaristan İtalya Polanya Portekiz Slovakya AB 2008 Toplam Tek Parti Parti Parti Tek Parti Tek Parti Tek 10 gr / 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 10 gr / 25 gr / 300 gr 25 gr 25 gr 25 gr 2007 2006 N % pos N % pos N % pos 188 38 25 32 15,355 75.5 2.6 0 12.5 5.1 54 206 736 4,421 258 23,408 5.6 4.9 2.4 12.0 0.4 5.6 776 415 847 1,638 258 11,043 5.4 3.1 3.5 32.5 0.4 9.4 Not: Sadece ≥25 örnek büyüklükleri için veriler belirtilmiştir. Karkas swabları taze ete dahil edilmiştir. 1. 2008 yılında 1 g. 2. 2008 yılında 60g. 3. 2008 yılında 10g . 4. 2008 yılında 25g. 5. 2007 yılında 25g. 6. Derili et. 7. Parti/tek ile ilgili 2008 yılında bilgi mevcut değildir. 8. isviçre’de 415 örneğin 245’i İsviçre menşeili (0.4% pozitif), 168’i ithal (14.8% pozitif ) olup iki örneğin menşei bilinmemektedir. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-33 3.1 SALMONELLA Şekil SA6a. Taze broyler etinde1 Salmonella, pozitif oranları ve seçilmiş Üye Devletlerde3 95% CI2 2004-2008 1. Kombine veriler (kesim, işleme / ayırma tesisinde veya perakende de alınan örnekler) Salmonella pozitif taze broyler eti örneklerinin yüzdesini tahmin etmek için kullanılmıştır. Parti verileri dahil edilmemiştir. 2. Dikey çubuklar kesin binominal 95% güven aralıklarını belirtilmektedir. 3. Sadece en az dört yıllık veriye sahip Üye Devletleri kapsamaktadır. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-34 3.1 SALMONELLA Şekil SA6b. 11 Üye Devlette2, taze broyler etinde Salmonella, 95% güven aralıklı pozitif örnek oranlarının ağırlıklı1 ortalaması, 2004-2008 1. Ağırlık, her yıl Üye Devlet başına kesimi yapılan broyler popülasyonu ile Üye Devlet başına test edilen örnek sayısı arasındaki orandır. Üye Devlet başında kesimi yapılan broyler sayısı Üye Devletler tarafından 2008 yılı broyler sürüleri ve broyler karkaslarındaki baseline survey çerçevesinde rapor edilmiş olup 2008 yılı EUROSTAT verileri ilave edilmiştir. Parti bazlı veriler dahil edilmemiştir. 2. Sadece arka arkaya en az dört yıllık veriye sahip Üye Devletler dahil edilmiştir: Avusturya, Belçika, Estonya, Finlandiya, Almanya, Yunanistan, İrlanda, İtalya, Luksenburg, Slovenya ve İspanya. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-35 3.1 SALMONELLA Tablo SA7a. Tüketime hazır olmayan broyler kıyması, et preperasyonları ve et ürünlerinde Salmonella, 2008 Not: Sadece ≥25 örnek büyüklükleri için veriler belirtilmiştir. 1. Örnek ağırlığı belirtilmemiştir. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-36 3.1 SALMONELLA Şekil SA7. Raporlama yapan Üye Devletlerdeki broyler etinden tüketime hazır olmayan ürünlerde (kıyma, et preperasyonları ve et ürünler) Salmonella (tek örnek), 2008 Not: Çubukların üzerlerindeki numaralar pozitif örnek oranlarını belirtmektedir. Tablo SA7b. Tüketime hazır broyler et ürünü örneklerinde Salmonella, 20081 Not: Sadece ≥25 örnek büyüklükleri için veriler belirtilmiştir. 1. 2008 yılındaki tüm veriler et ürünleri ile ilgili verilerdir. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-37 3.1 SALMONELLA Hindi eti ve hindi etinden elde edilen ürünler 2008 yılındaki üretim hattının değişik kademelerinde taze hindi eti ve taze hindi etinden elde edilen ürünlerde ortaya çıkan Salmonella Tablo SA8’de belirtilmiştir. Genel itibariyle, tüketime hazır olmayan etler ile ilgili AB’de test edilen ünitelerin 5.6%’sı Salmonella için pozitif çıkmış olup sözkonusu bulgular Çek Cumhuriyeti ve Finlandiya’da 0% iken Macaristan’da kıyma partilerinde 35.1% olarak tespit edilmiştir. Hindi etinden elde edilen Tüketime Hazır ürünlerindeki kontaminasyon genel seviyesi düşük olup (0.4%) bulgu aralıkları 0% ila 1.6% arasında değişiklik göstermektedir. Tablo SA8. Hindi eti ve hindi etinden mamul ürünlerde Salmonella, 2008 Ülkeler Tanım TÜKETİME HAZIR OLMAYAN ÜRÜNLER Kesimhanelerde Çek Cumhuriyeti Taze Almanya Taze Kesme ve işleme tesisleri Et preperasyon Çek Cumhuriyeti Et preperasyon Finlandiya Taze Taze Almanya Et preperasyon Slovenya Taze İspanya Taze Perakende seviyesinde Avusturya Taze Taze Almanya Et preperasyon Lüksemburg Taze Romanya Taze Slovenya Taze İspanya Taze Örnekleme seviyesi belirtilmemiş Taze Et preperasyon Macaristan Et ürünleri Kıyma Polanya Mekanik olarak ayrılmış etler Toplam (Tüketime hazır olmayan, 10 Üye Devlet) YENMEYE HAZIR Kesme ve işleme tesisleri Almanya Et ürünleri İrlanda Et ürünleri Polanya Et ürünleri Perakende seviyesinde Almanya Et ürünleri Yunanistan Et ürünleri İrlanda Et ürünleri Portekiz Et ürünleri Örnekleme seviyesi belirtilmemiş Macaristan Et ürünleri Toplam (Tüketime Hazır ürünler, 6 Üye Devlet ) Not: Sadece ≥25 örnek büyüklükleri için veriler belirtilmiştir. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Örnek ünitesi Örnek Ağırlığı N % pos Parti Tek 25 gr 25 gr 201 36 4.0 2.8 Parti Parti Tek Tek Tek Parti Tek 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 70 154 513 59 96 74 88 2.9 0 0 11.9 8.3 4.1 17.0 Tek Tek Tek Tek Parti Tek Tek 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 28 488 82 28 38 69 186 17.9 9.2 8.5 3.6 2.6 4.3 3.2 Parti Parti Parti Parti Parti 25 gr 10 gr 10 gr 10 gr 10 gr 253 30 44 37 560 13.4 6.7 9.1 35.1 1.6 3,134 5.6 Tek Tek Parti 25 gr 25 gr 25 gr 28 81 273 0 1.2 0 Tek Tek Tek Parti 25 gr 25 gr 25 gr 25 gr 100 31 64 62 1.0 0 0 1.6 Parti 25 gr 36 675 0 0.4 Sayfa-38 3.1 SALMONELLA Yumurta ve yumurta ürünleri On beş Üye Devlet sofralık yumurta ile ilgili incelemelerden elde edilen verileri rapor etmiş olup sözkonusu bulgular Tablo SA9’da belirtilmiştir. Toplam olarak test edilen ünitelerin 0.5%’i Salmonella için pozitif çıkmış olup sözkonusu oran 2007 yılında oran (0.8%) göz önüne alındığında bir düşüş olduğunu göstermektedir. Perakende de yapılan araştırmaların pek çoğu Almanya ve Bulgaristan tarafından rapor edilmiştir. (84.0%); örneklerin sırasıyla 0.3% ve <0.1% pozitif çıkmıştır. On dört Üye Devlet yumurta ürünleri ile ilgili araştırma sonucu rapor etmiş olup test edilen yaklaşık 7,600 ünitenin ortalama 1.1%’i pozitif olarak tespit edilmiştir. Macaristan’da kurutulmuş yumurta ürünleri partilerinde elde edilen sonuçlar 0% ila 5.8% arasındadır. (N=69). Tablo SA9. Sofralık yumurta örneklerinde Salmonella, 2008 Not: Sadece ≥25 örnek büyüklükleri için veriler belirtilmiştir. Sayfa-39-52 arası - Yapılmayacak EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-53 3.1 SALMONELLA 3.1.3 Hayvanlarda Salmonella Pek çok Üye Devlet çiftlik hayvanı türlerinin bazıları için uygulamaya koydukları Salmonella kontrol veya izleme progrmamlarına sahiptir. (daha detaylı bilgi için bakınız Ek Tabloları SA2-SA18). 2008 yılında hayvanlarda Salmonella ile ilgili veri rapor eden ülkeler ile ilgili bilgiler Tablo SA16’da yer almaktadır. Tablo SA16. Hayvanlarda Salmonella ile ilgili veri rapor eden ülkeler, 2008 Veriler Toplam raporlama yapan Üye Devlet sayısı Ülkeler Üye Devletler: BG, CZ, HU, IT, PL, PT, UK Gallus gallus ( daha ileri örnekleme seviyesi yoktur) 7 Gallus gallus yetiştiricileri 25 Tüm Üye Devletler: LU ve MT hariç Üye Olmayan Devletler: CH, NO Yumurtacı tavuklar 26 Tüm Üye Devletler: MT hariç Üye Olmayan Devletler: CH, NO Broyler 20 Tüm Üye Devletler: CY, FR, HU, IE, LV, LT, MT hariç Üye Olmayan Devletler: CH, NO Hindiler 18 Üye Devletler: AT, BE, BG, CZ, DE, DK, FI, GR, HU, IE, IT, LU, PL, PT, SE, SI, SK, UK Üye Olmayan Devletler: NO Ördekler 17 Üye Devletler: AT, BG, CZ, DE, DK, GR, HU, IE, IT, LV, NL, PL, PT, RO, SE, SK, UK Üye Olmayan Devletler: NO Kazlar 11 Diğer kanatlılar 3 Domuzlar 23 Büyük baş hayvanlar 20 Koyunlar ve keçiler 13 Diğer hayvan türleri 20 Üye Olmayan Devletler: NO Üye Devletler: AT, DE, HU, IE, IT, LV, NL, PL, SE, SK, UK Üye Olmayan Devletler: NO Üye Devletler:EE, IT, SK Tüm Üye Devletler: CY, FR, LT, MT hariç Üye Olmayan Devletler: CH, NO Tüm Üye Devletler: BE, CY, DK, FR, LT, MT, PL hariç Üye Olmayan Devletler: CH, NO Üye Devletler: AT, BG, CZ, DE, GR, IE, IT, PT, RO, SE, SK, UK Üye Olmayan Devletler: CH, NO Tüm Üye Devletler: CY, FI, FR, HU, LT, MT, SI hariç Üye Olmayan Devletler: CH, NO Not: Gelecek bölümde sadece ≥25 örnek büyüklükleri için veri rapor eden ülkeler analiz için dahil edilmişlerdir. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-54 3.1 SALMONELLA Gallus gallus damızlık sürüleri ve yumurtacı tavuk ve broyler sürüleri 2008 yılı, Üye Devletlerin 2160/2003 sayılı Yönetmelik (EC) hükümleri çerçevesinde Gallus gallus damızlık sürülerinde uygulamak zorunda oldukları yeni Salmonella kontrol programlarını uygulamaya koydukları ikinci yıldır. Sözkonusu kontrol programları 1003/2005 sayılı Yönetmelik (EC) ile belirlenen Salmonella azaltma hedefinin tutturulmasını amaçlamakta olup aşağıdaki serovarları kapsamaktadır: S. Enteritidis, S. Typhimurium, S. Infantis, S. Virchow ve S. Hadar. Sözkonusu hedef en az 250 kuştan oluşan üretim fazındaki yetişkin damızlık sürüleri için geçerli olup Üye Devletlerin anılan hedefi 2009 yılı sona ermeden tutturmuş olmaları gerekmektedir. Salmonella tespiti ile ilgili minimum kontrol programı gereklilikleri Yönetmelikte belirtilmiş olup sözkonusu gereklilikler içerisinde yetiştirme sırasında üç defa ve üretim peryodu sırasında da her ik haftada bir olmak kaydı ile örnek alınması yer almaktadır. Bu sayede değişik aşamalar ve yaşlar itibariyle sürüler pozitif bulunabilirler, örneğin civcivlerde, yetiştirme peryodu sonunda (üretime geçilmeden önce) veya üretim dönemi sırasında ( yumurtama döneminde). Bir veya birden fazla örnek pozitif bulunursa o zaman sözkonusu sürü pozitif olarak rapor edilir. Yönetmelik tarafından gerekli kılınan örnekleme sadece damızlık sürülerinde S. Enteritidis ve S. Typhimurium için Üye Devletler tarafından uygulanması zorunlu olan kontrol programını belirleyen 92/117/EC sayılı daha önceki Direktif gerekliliklerinden daha yoğun bir içeriğe sahiptir. Bu bağlamda yeni kontrol programının çok daha hassas bir yapıya sahip olduğu ve daha fazla Salmonella pozitif sürüyü ortaya çıkardığı belirtilebilecektir. 2008 yılında, Komisyon tarafından onaylanan kontrol programları 26 Üye Devlet ve Norveç tarafından uygulamaya konmuştur. Daha detaylı bilgi için Ek Tablo SA2’ye bakınız. Toplamda 25 Üye Devlet ve iki Üye Olmayan Devlet sözkonusu program çerçevesinde veri rapor etmişlerdir. Hem et hemde yumurta üretim hatlarını içeren ve aşağıda yer alan damızlık sürülerinden elde edilen sonuçlar sürü seviyesinde rapor edilmiştir. 2008 üretim dönemi esnasında Gallus gallus damızlık sürülerinde uygulamaya konan kontrol programlarında hedeflenen Salmonella spp. ve beş serovarın (S. Enteritidis, S. Typhimurium, S. Infantis, S. Virchow, S. Hadar) varlığı Tablo SA17’de ve Şekil SA8 ve SA9’da belirtilmiştir. Genel itibariyle AB’ndeki damızlık sürülerinin 1.8%’i üretim dönemi içerisinde yer alan bazı aşamalarda pozitif olarak tespit edilmiştir. Toplamda 19 Üye Devlet beş hedef serovar varlığının AB azaltma hedef limiti olan 1%’den daha düşük veya bu orana eşit olduğu rapor etmiştir. On Üye Devlet (Avusturya, Bulgaristan, Kıbrıs, Estonya, Finlandiya, Yunanistan, Letonya, Litvanya, Slovakya ve İsveç) ile iki Üye Olmayan Devlet damızlık sürülerinde hedeflenen beş serovar tespit etmemiş olup dokuz Üye Devlet ( Belçika, Danimarka, Fransa, Almanya, Macaristan, İrlanda, Hollanda, Slovenya ve İngiltere) 1% veya daha düşük üretim sürüsü pozitif rapor etmişlerdir. Altı Üye Devlet (Çek Cumhuriyeti, İtalya, Polonya, Portekiz, Romanya ve İspanya) düşük seviyelerde olmasına rağmen hedeflenen beş serovar için 1% üzeri varlık rapor etmişler. Üye Devletler 31 Aralık 2009 tarihi itibariyle sözkonusu hedefi tutturmak zorundadırlar. On iki Üye Devlet (Belçika, Çek Cumhuriyeti, Fransa, Almanya, Yunanistan, Macaristan, İrlanda, İtalya, Polonya, Portekiz, İspanya ve İngiltere) hedeflenen beş serovar dışında da serovar bulgusu rapor etmişler ancak sözkonusu bulgular düşük seviyelerde olmuştur. Belçika hedeflenenlerin dışındaki serovarlara sahip en yüksek pozitif sürü varlığı ( 7.3%) rapor eden ülke olmuştur. Gallus gallus damızlık sürülerindeki Salmonella’nın coğrafi dağılımı Şekil SA9’da yer alan haritada gösterilmiştir. 2008 yılında damızlık sürüsü üretiminde hedeflenen beş serovar varlığı bazı Akdeniz ve Doğu Üye Devletlerinde yüksek çıkmıştır. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-55 3.1 SALMONELLA Tablo SA17. No 2160/2003 sayılı Yönetmelik (EC) hükümleri çerçevesinde kontrol programı uygulayan ülkelerde üretim dönemi sırasında Gallus gallus damızlık sürülerinde (her tür damızlık sürüsü, sürü bazlı veri) Salmonella, 2008 Avusturya Belçika Bulgaristan Kıbrıs Çek Cumhuriyeti Danimarka Estonya Finlandiya Fransa Almanya ² Yunanistan Macaristan İrlanda İtalya Letonya ³ Litvanya 4 Hollanda Polanya Portekiz Romanya Slovakya Slovenya İspanya İsveç İngiltere AB Toplam Norveç İsviçre 1. 2. 3. 4. 52 550 85 35 557 317 6 175 1,103 31,635 72 2,204 203 429 26 108 1,164 1,069 209 35 249 151 1,304 148 1,636 43,522 182 119 0 8.2 0 0 1.8 0.6 0 0 0.9 1.4 1.4 2.5 2.0 9.1 0 0 0.6 6.3 6.7 2.9 0 0.7 3.6 0 1.3 1.8 0 0 0 0.9 0 0 1.1 0.6 0 0 0.5 0.8 0 0.5 0.5 2.6 0 0 0.6 5.4 5.7 2.9 0 0.7 2.5 0 0.5 0.9 0 0 0 0.5 0 0 1.1 0 0 0 <0.1 0.6 0 0.4 0.5 0.9 0 0 0.3 3.7 5.3 0 0 0 1.7 0 0 0.6 0 0 0 0.4 0 0 0 0.6 0 0 0.5 <0.1 0 0.1 0 0 0 0 0.3 0.5 0 0 0 0.7 0.5 0 0.5 0.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0.7 0 0 0 0 0 0 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.5 0 0 0 0.4 0.5 2.9 0 0 0 0 0 <0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.4 0 0 0 <0.1 0 0 0 0 0.3 0 0 <0.1 0 0 Diğer serovarlar, tiplenemez ve tanımlanmamış S.Hadar S.Virchow s. Infantis S.Typhimurium S.Enteritidis N Pos (tümü) Ülkeler 5 hedef serovar ¹ Damızlık sürüler (elit, grand parent ve parent ) % positif 0 7.3 0 0 0.7 0 0 0 0.4 0.7 1.4 2.0 1.5 6.5 0 0 0 0.8 1.0 0 0 0 1.2 0 0.8 0.9 0 0 S. Enteritidis, S. Typhimurium, S. Infantis, S. Virchow, S. Hadar. Almanya, sürülerin pek çok defa test edilmesi durumunda sözkonusu sürüleri saymadıklarını rapor etmiştir. Letonya verileri, kontrol programı verileri olarak değil izleme programı verileri olarak rapor etmiştir. Litvanya verileri anaç damızlık sürüleri verileri olarak rapor etmiştir. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-56 3.1 SALMONELLA Şekil SA8. AB’de üretim dönemi sırasında Gallus gallus damızlık sürülerinde (sürü bazlı veri) S.Enteritidis, S. Typhimurium, S. Infantis, S. Virchow ve S. Hadar varlığı, 2007-2008 EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-57 3.1 SALMONELLA Şekil SA9. üretim dönemi sırasında Gallus gallus damızlık sürülerinde hedeflenen beş serovarın (S. Enteritidis, S. Typhimurium, S. Infantis,S. Virchow ve S. Hadar) varlığı, 2008 Positif örnek oranı (%) İspanya Yüksek : 6 Kanarya Adaları Düşük : 0 Finlandiya Veri yok (ÜD) İsveç Litvanya Fransız Guanası Hollanda Belçika Polonya Almanya Lüksemburg Fransa İsviçre Çek Cumhuriyeti Slovakya Avusturya Macaristan Slovenya İtalya İspanya Guadeloupe Martinique Romanya Bulgaristan Reunion kilometre Yunanistan Malta EFSA Bülteni 2010 - 1496 Azorlar Fransa Estonya Letonya Danimarka İngiltere İrlanda Madera Norveç Veri yok (ÜOD) Portekiz Portekiz Kıbrıs Sayfa-58 3.1 SALMONELLA AB’nde gerçekleşen elit damızlık sürü üretiminin çoğunluğu İngiltere’de gerçekleşmektedir. (Tablo SA18). 2008 yılında üretim dönemi sırasında elit sürülerin hiç biri Salmonella için pozitif test edilmemiş olmakla beraber Çek Cumhuriyeti’nde yetiştirme dönemi sırasında iki sürü S. Enteritidis ile birlikte pozitif bulunmuştur. Diğer taraftan ana. Damızlık sürü üretimi de az sayıda Üye Devlette gerçekleşmekte olup genel olarak sözkonusu ülkeler Fransa, Litvanya, Hollanda ve İlgiltere olarak sayılabilir. (Tablo SA18) Genellikle anaç damızlık sürülerinde Salmonella varlığı son derece düşüktür. Üretim aşamasında Çek Cumhuriyeti S.Enteritidis olan iki anaç sürü rapor etmiş, Fransa bir başka Salmonella serovarı için bir anaç sürü pozitif raporlamış ve İngiltere S. Typhimurium için altı anaç sürü pozitif ve S. Thompson için bir açan sürü pozitif rapr etmiştir. Parent damızlık sürülerindeki Salmonella ile ilgili veriler yumurta üretim hattı için damızlık sürüler ve et üretim hattı damızlık sürüler olarak ikiye ayrılmakta gelecek bölümlerde ayrı ayrı açıklanacaklardır. Tablo SA18. 2160/2003 sayılı Yönetmelik (EC) hükümleri çerçevesinde kontrol programı uygulayan ülkelerdeki elit ve anaç damızlık sürülerindeki (Gallus gallus, sürü bazlı veri), 2008 Not. Yetiştirme civcivlerde yapılan testleri de içermektedir. 1. S. Enteritidis, S.Typhimurium, S. Infantis, S. Virchow, S. Hadar. 2. Fransa’da, elit ve anaç sürüler birlikte rapor edilmişlerdir. EFSA Bülteni 2010 - 1496 Sayfa-59 3.1 SALMONELLA Gallus gallus yumurta üretim hattı Anaç damızlık sürüleri Onsekiz Üye Devlet ve iki Üye Olmayan Devlet yumurta üretim hattında özellikle parent damızlık sürüleri için Salmonella verisi rapor etmişlerdir. (Tablo SA19) Pozitif sürü oranları 2007 bulguları ile karşılaştırıldığında hemen hemen benzerdirler. Ancak 2008 yılında Bulgaristan, Çek Cumhuriyeti, Fransa, Yunanistan, Slovakya ve İspanya’da 2007 yılı ile karşılaştırıldığında daha çok sürü pozitif olarak rapor edilmiştir. Dokuz Üye Devlet ve iki Üye Olmayan Devlet enfekte olmuş hiçbir sürü rapor etmemişler, diğer taraftan yedi Üye Devlet üretimim herhangi bir zamanında bir veya birden fazla hedeflenen Salmonella serovarı ile birlikte 0.7% ila 17.6% arasında parent salmonella sürüsü pozitif rapor etmişlerdir. S. Hadar hiç bir Üye Devlet tarafından izole edilmemiş ve S. Infantis ve S. Virchow sadece bir Üye Devlet tarafından rapor edilmiştir. EFSA Bülteni 2010 - 1496