SAÇ DÖKÜLMESİ (ALOPESİ) Günde 100 kadar saç telinin

SAÇ DÖKÜLMESİ (ALOPESİ)
Günde 100 kadar saç telinin dökülmesi normaldir. Bu sayın artması alopesi olarak
adlandırılır.
Saç dökülmesinin nedenleri nelerdir?
Saç dökülmesi deride iz bırakan (skatrisyel alopesi) veya deride iz bırakmayan
(nonskatrisyel alopesi) hastalıklarda görülebilir.
Enfeksiyonlar (mantar, bakteri veya viral enfeksiyonlar), tümörler, benler, kistler
saçlarda kalıcı dökülmeye neden olabilir. Ayrıca saçlı deriyi tutan bazı dermatolojik
hastalıkların (liken planus, psödopelad, lupus eritematozus, morfea, skatrisyel pemfigoid
gibi) seyri sırasında kıl yapıları tamamen tahrip olur ve kalıcı dökülme görülür.
Skatrisyel saç kaybı
Bazı genetik hastalıklarda da saçlı deride kalıcı dökülmeler gözlenir.
Saçta skar bırakmadan saç dökülmesi yapan hastalıklar belli alanda veya yaygın olabilir.
Belli alanlarda skarsız saç dökülmesi yapan başlıca hastalıklar saç kıran (alopesi
areata), saç çekme alışkanlığı (trikotilomani), saçların sıkı bağlanması (traksyonel
alopesi) ve erkek tipi saç dökülmesidir (androgenetik alopesi). Saç çekme ve saç
bağlama uzun süre devam ettiğinde skar oluşumuna neden olabilir.
Trikotilomani
Yaygın saç dökülmesi yapan durumlar
Hormonal bozukluklar
Guatr (hipo ve hipertiroidi)
Doğum sonrası saç dökülmesi: Doğumdan 2-3 ay sonra başlar ve 4-6 ay devam
edebilir.
Beslenme yetersizliği (protein, esansiyel yağ asidi ve enerji alımında azalma)
Kansızlık ve demir eksikliği (demir eksikliği kansızlık yapmadan da saç dökülmesi
yapabilir)
Çinko eksikliği
Vitamin eksikliği (B12, folat ve biotin)
İlaç kullanımı (hormon ilaçları, tansiyon, kolestrol düşürücü ilaçlar, retinoidler,
parazit laçları, pıhtılaşmayı önleyen ilaçlar ve kanser ilaçları gibi)
Özellikle kadınlarda ani kilo kayıpları
Ameliyatlar
Ateşli hastalıklar
Sifiliz, lenfoma, inflamatuvar barsak hastalıkları, konnektif doku hastalıkları gibi
sistemik hastalıklar
Psikojenik stres
Yaygın saç dökülmesinin tedavisinde neler kullanılır?
Bu hastalarda yaygın saç dökülmesi yapan ve yukarıda belirtilen birçok nedenin
araştırılması ve bazı kan tahlilleri yapılması gerekir. Eğer neden ilaç ise ilacı kesmek,
neden kansızlık ise kansızlığı tedavi etmek gerekir. Nedenler tedavi edildiğinde saç
dökülmesi genellikle 6-12 ay içerisinde düzelir.
Erkek tipi saç dökülmesi kaç yaşında başlar?
Erkek tipi saç dökülmesi hem erkeklerde hem de bayanlarda görülebilir. 50 yaşının
altındaki erkeklerin yarısında, 50 yaşın üstündeki erkeklerin ise %70’inde bulunur.
Kadınlarda özellikle menapoz sonrası görülme sıklığı artar ve 70 yaşındaki kadınların
%30-40’ında tespit edilir.
Erkek tipi saç dökülmesi
Menapoz sonrası erkek tipi saç dökülmesi
Erkek tipi saç dökülmesinin nedeni nedir?
Erkek tipi saç dökülmesi hormonal bozukluklar ve genetik faktörlere bağlı gelişir. Bu
nedenle bayanlarda özellikle tüylenme problemi ve sivilce şikayeti varsa hormonal
bozukluk araştırılmalıdır.
Erkek tipi saç dökülmesinin tedavisi var mıdır?
Erkek tipi saç dökülmesini tamamen düzelten ilaçlar yoktur. Bu hastalğın tedavisinde
çeşitli losyonlar, şampuanlar ve haplar kullanılmaktadır. Bu tedaviler kullanıldığı sürece
dökülmeyi azaltmaktadır. Bayanlarda hormonal bozukluk eşlik ediyor ise hormonal
tedaviler kullanılmalıdır.
Saç kıran (alopesi areata) nasıl bir hastalıktır?
Saç kıran vücudun kendisinin yaptığı pek çok hastalıktan biridir. Vücut savunma hücreleri
mikroplarla uğraşacağına kendi kıl hücrelerini yıkar ve tutulan bölgede para şeklinde
dökülmeler gözlenir. Hastaların çoğunda belli alanlarda dökülme olurken bazı hastalarda
ise tüm saç (alopesi totalis) veya tüm vücut kılları (alopesi üniversalis) dökülebilir.
Dökülme öncesi deride herhangi bir kızarıklık, kepeklenme veya su toplama görülmez.
Saç kıran hangi yaşlarda görülür?
Hastalık herhangi bir yaşı gözlenmekle birlikte özellikle 10-40 yaşları arasında daha sıktır.
Saç kıranın tedavisi var mıdır?
Saç kıran hastalığını tamamen düzelten bir ilaç yoktur. Vücudun kendisinin yaptığı diğer
hastalıklarda olduğu gibi, bu hastalıkta da, tüm ilaçlar mevcut dökülmelerinizi geçirmek
içindir. Belli alanlarda dökülmesi olanlarda bazı kremler, losyonlar kullanılabilir. Deri
içerisine steroid enjeksiyonu yapılabilir. Bunlara yanıt alınmayan veya yaygın dökülmesi
olan hastalarda güneş ışını tedavisi (fototerapi), ağızdan bazı haplar kullanılabilir.
Hastalık özellikle stresli dönemlerde artış gösterdiği için bir psikiyatri doktoruna
gözükmek tedaviye katkıda bulunabilir.
Saç kıranda saç ekimi yapılabilir mi?
Bu hastalarda saç ekimi yapılırsa ekim yapılan alanda da dökülme gözlenebilir.