Adıyaman 2012-2015 İstatistik Yıllığı

Transkript

ADIYAMAN
SAĞLIK İSTATİSTİKLERİ
YILLIĞI
2012-2015
Adıyaman Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2012-2015
Adıyaman İl Sağlık Müdürlüğü
Sağlık İstatistikleri Yıllığı
2012-2015
Adıyaman 2016
Telif Hakkı:
Tüm Hakları Adıyaman Sağlık Müdürlüğü’ne aittir. Kaynak gösterilmeksizin alıntı yapılamaz. Telif Hakkı sahibinin
yazılı izni olmaksızın tamamen veya kısmen çoğaltılamaz.
i
KÜNYE
İmtiyaz Sahibi
Adıyaman İl Sağlık Müdürlüğü a.
Dr. Mehmet Emin TAŞ
İl Sağlık Müdürü
Editör
Dr. Nurettin KARAKAYALI
Mahmut DURMUŞ
Yayına Hazırlayan
Mahmut DURMUŞ
Yaşar DİKİCİ
Hatice TOKTAŞ
Zehra AYGÜL
Nurgül KARABAŞ
Sayfa Tasarımı
Yaşar DİKİCİ
İbrahim TEPE
Filiz GÖNCÜ
Aysel BİLGİÇ
Teşekkür
T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Araştırmaları Genel Müdürlüğüne
Adıyaman İl Sağlık Müdürlüğüne
Adıyaman Halk Sağlığı Müdürlüğüne
Adıyaman Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliğine Teşekkür Ederiz
ii
Genel sağlık için esaslı olarak uygulanan önlemler kesintisiz tamamlanmalı ve
genişletilmelidir. Cömert ve üretken olan Türk Ulusu, sağlıkta sürekli teknolojik ilerlemelere
erişince Türk yurdunu hızla dolduracak ve şenlendirecek güçte olduğuna kimsenin kuşkusu
yoktur.
(2. Dönem 1. Toplanma Yılı Açışı, 1 Mart 1924, Atatürk'ün Söylev ve Demeçleri Cilt 1 sf: 346)
iii
Mahmut DEMİRTAŞ
Adıyaman Valisi
iv
Dr. Mehmet Emin TAŞ
İl Sağlık Müdürü
İlimiz genelinde sunulan sağlık hizmetlerinin bir yansıması olan son beş yılın
verilerinden yola çıkarak çok titiz bir çalışma sonucu elde edilen istatistikleri kitap
haline getirmiş bulunuyoruz. Adıyaman Sağlık istatistikleri konulu çalışmaya Sağlık
Müdürlüğümüzün yanı sıra Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreterliği ve Halk Sağlığı
Müdürlüğümüzün ilgili birimlerinin çok önemli katkıları olmuştur. Ortaya çıkan eser
ilimiz sağlık hizmetleri ile ilgili merak edilen birçok istatistikî veriyi içerisinde
barındırmaktadır.
Bu veriler yapılacak olan birçok çalışmaya ışık tutacak ve ilimiz sağlık hizmetleri
ile ilgili plan, program ve yeni sağlık politikaları geliştirmemize imkân tanıyacaktır.
Ayrıca bu çalışmamızın bütün kurum ve kişilere ilimiz sağlık hizmetleri konusunda
yapacakları araştırmalarda faydalanabilecekleri önemli bir kaynak olacağı
kanaatindeyim.
Bu eserin hazırlanmasında emeği geçen başta Sağlık Müdürlüğümüz İzleme
Değerlendirme Şube çalışanları olmak üzere bütün çalışma arkadaşlarımı kutluyor,
sağlık hizmeti sunucuları olan personelimize de şükranlarımı sunuyorum.
v
İçindekiler
Bölüm 1
Genel Demografik Göstergeler……………………..………………………………………………………….5
Bölüm 2
Mortalite........................................................................................................................................................... 12
Bölüm 3
Morbidite .................................................................................................................................................... …..22
Bölüm 4
Hastalıkların Önlenmesi Sağlığın Korunması ................................................................................... 27
Bölüm 5
Sağlık Hizmeti Verilen Kurumlar ve Altyapıları ................................................................................ 44
Bölüm 6
Sağlık Hizmetlerinin Kullanımı .............................................................................................................. 53
Bölüm 7
112 Acil Sağlık Hizmetleri.......................................................................................................................... 60
Bölüm 8
Sağlıkta İnsan Kaynakları .......................................................................................................................... 66
Bölüm 9
Sağlık Yatırımları .......................................................................................................................................... 71
vi
KISALTMALAR
AÇSAP
ADNKS
ADSM
ASM
BCG
BT
ÇİM
DABT
DGT
DH
EAH
EKO
FKÜ
GKD
Hib
HSL
HSM
KDH
KETEM
KHB
KKKA
KKM
KPA
MR
NVİ
OECD
ÖBS
PDC
SB
SÜDGE
TB
TDH
TL
TSİM
TSM
TÜİK
UMKE
VSD
YDO
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması
Adrese Dayalı Nüfus Kayıt Sistemi
Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi
Aile Sağlığı Merkezi
Verem Aşısı
Bilgisayarlı Tomografi
Çocuk İzlem Merkezleri
Difteri Aselüler Boğmaca Tetanoz Aşısı
Doğrudan Gözetimli Tedavi
Devlet Hastanesi
Eğitim Araştırma Hastanesi
Ekokardiyografi
Fenilketonüri
Gelişimsel Kalça Displazisi
Hemofilus Influenza Tip B Aşısı
Halk Sağlığı Laboratuarı
Halk Sağlığı Müdürlüğü
Kaba Doğum Hızı
Kanser Erken Teşhis, Tarama ve Eğitim Merkezleri
Kamu Hastaneler Birliği
Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi
Komuta Kontrol Merkezi
Konjuge Pnömokok Aşısı
Manyetik Rezonans
Nüfus ve Vatandaşlık İşleri Genel Müdürlüğü
Ekonomik Kalkınma ve İşbirliği Örgütü
Ölüm Bildirim Sistemi
Personel Dağılım Cetveli
Sağlık Bakanlığı
Sürücü Davranışları Geliştirme Eğitimi
Tüberküloz
Toplam Doğum Hızı
Türk Lirası
Temel Sağlık İstatistikleri Modülü
Toplum Sağlığı Merkezi
Türkiye İstatistik Kurumu
Ulusal Medikal Kurtarma Ekibi
Verem Savaş Dispanseri
Yatak Doluluk Oranı
vii
Tablo Listesi
Tablo 1: İlçelere Göre SB Hastanelerin Dağılımı, 2015 ..................................................................... 3
Tablo 2: İlçelere Göre 1.Basamak Sağlık Kuruluşlarının Dağılımı, 2015 ................................... 3
Tablo 3: Son 4 Yılın Sağlık Ölçütleri ......................................................................................................... 4
BÖLÜM 1 ............................................................................................................................................................ 5
Genel Demografik Göstergeler .................................................................................................................... 5
Tablo 1.1 Adıyaman İli Demografik Göstergeler, 2015..................................................................... 6
Tablo 1.2 Genel Demografik Göstergeler, ( 2012 – 2015 ) .............................................................. 7
Tablo 1.3 Adıyaman İli Nüfus Sayımı ( ADNKS ), 2015 ..................................................................... 8
Tablo 1.4 İlçe Bazında Adıyaman İli Nüfus Sayımları ( 2012-2015 ) .......................................... 8
Tablo 1.5 İlçe ve Cinsiyete Göre Nüfus, 2015 ....................................................................................... 9
Tablo 1.6 İlçelerin Kırsal ve Kentsel Nüfus Oranları (%) ( 2012 2015) ..................................... 9
Tablo 1.7 İlçelerin 0-14 Yaş ve 65 Yaş ve Üzeri Nüfuslarının Karşılaştırılması, 2015 ...... 10
Tablo 1.8 Yıllara Göre Nüfus Artış Hızı ve Nüfus Yoğunluğu (2012-2015) ........................... 10
Tablo 1.9 Adıyaman İli Aldığı, Verdiği Göç, Net Göç ve Net Göç Hızı (2014) ......................... 10
Tablo 1.10 Yıllara Göre Doğum İstatistikleri, ( 2012-2015) ........................................................ 10
BÖLÜM 2 ......................................................................................................................................................... 12
Mortalite........................................................................................................................................................... 12
Tablo 2.1 Yaş Gruplarına Göre Ölümlerin Dağılımı, 2015 ............................................................ 13
Tablo 2.2 Yıllara Göre İlçelere Ait Kaba Ölüm Hızları Binde ( %o ) ( 2012-2015) ............ 14
Tablo 2.3 Ölüm Yerine Göre Ölümlerin Dağılımı 2014 .................................................................. 15
Tablo 2.4 Ölüm Yerine Göre Ölümlerin Dağılımı,2015 .................................................................. 15
Tablo 2.5 Ölümlerin En Çok Olduğu ilk Beş Hastalık ve Yüzdeleri, 2015 ............................... 16
Tablo 2.6 Bebek Ölümlerinin Dağılımı, ( 1.000 canlı doğumda ), 2015 .................................. 17
Tablo 2.7 Yıllara Göre Anne Ölümleri ( 100.000 canlı doğumda ) 2012-2015 ..................... 18
Tablo 2.8 Bebek Ölümlerinin Dağılımı (1.000 canlı doğumda ), 2015 .................................... 19
Tablo 2.9 Ölü Doğumların Dağılımı, 2015........................................................................................... 19
Tablo 2.10 Bebek Ölümlerinin Dağılımı, 2015 .................................................................................. 19
Tablo 2.11 Noenatal Ölümlerin Dağılımı ( 1.000 canlı doğumda), 2015 ................................ 20
BÖLÜM 3 ......................................................................................................................................................... 22
Morbidite ......................................................................................................................................................... 22
Tablo 3.1 TSM Verem Birimi (VSD) Çalışmaları (2014-2015) .................................................... 23
Tablo 3.2 Doğrudan Gözetimli Tedavi (DGT), 2015 ........................................................................ 23
Tablo 3.3 TB Toplam Olgu Sayıları (2012-2015) ............................................................................. 24
viii
Tablo 3.4 TB Toplam Olgu Hızı ( 2012-2015 ) .................................................................................. 24
Tablo 3.5 Temaslı Muayenesi ve İlaçla Korumaya Alınanlar ( 2014-2015) ......................... 24
Tablo 3.6 Kızamık Vaka Sayıları Yıllara Göre Dağılımı, ( 2012-2015) ..................................... 24
Tablo 3.7 Grup A Hastalıklar Olası ve Kesin Vaka Sayıları, (2014-2015) ............................... 25
Tablo 3.8 KKKA Kesin Vakalarının Dağılımı, (2012-2015) .......................................................... 25
Tablo 3.9 Kuduz Riskli Temas Vakalarının Yıllara ve Aşı Uygulama Durumlarına Göre
Dağılımı, (2012-2015) ................................................................................................................................ 25
Tablo 3.10 Sıtma Çalışmaları, ( 2012-2015 ) ..................................................................................... 26
Tablo 3.11 Sık Görülen Zoonotik Hastalıklar, 2015 ........................................................................ 26
BÖLÜM 4 ......................................................................................................................................................... 27
Hastalıkların Önlenmesi ve Sağlığın Korunması ............................................................................... 27
Tablo 4.1 Aşılama Oranları, ( % ) ( 2013-2015 ) .............................................................................. 28
Tablo 4.2 Biyosidal Ürün Uygulama İzin Belgesi alan İşyerleri, 2015 ..................................... 28
Tablo 4.3 HSL Kimyasal ve Mikrobiyolojik Analiz Sayıları, 2015 .............................................. 29
Tablo 4.4 Adıyaman İli Dumansız Hava Sahası Denetim Sayıları ( 2012-2015) .................. 29
Tablo 4.5 İntihar Vakalarının İntihar Nedenlerine ve Medeni Hallerine Göre Dağılımı,
2015 ................................................................................................................................................................... 30
Tablo 4.6 İntihar Vakalarının Cinsiyete ve Yaş Gruplarına Göre Dağılımı, 2015 ................. 30
Tablo 4.7 İntihar Nedenlerinin Eğitim Durumlarına Göre Dağılımı, 2015............................. 31
Tablo 4.8 İntihar Nedenlerinin Eğitim Durumlarına Göre Yüzdeleri 2015 ........................... 32
Tablo 4.9 İntihar Vakalarının Yaş Gruplarına ve İntihar Şekillerine Göre Dağılımı,2015 32
Tablo 4.10 Cinsiyete Göre RS 20 Vakaları,2014 ............................................................................... 33
Tablo 4.11 Cinsiyete Göre RS 20 Vakaları,2015 ............................................................................... 34
Tablo 4.12 Toplum Ruh Sağlığı Merkezleri, 2015 ............................................................................ 34
Tablo 4.13 Sağlık Tedbiri (5395 Sayılı Yasa),2015 ......................................................................... 35
Tablo 4.14 Beyaz Kod Uygulaması, 2015 ............................................................................................ 35
Tablo 4.15 Beslenme Dostu Okul Programı, ( 2012-2015 ) ......................................................... 35
Tablo 4.16 Sağlıklı Beslenme ve Obezite Danışmanlığı Hizmetleri Birimi, 2015 ................ 36
Tablo 4.17 Sürücü Davranışları Geliştirme Eğitimleri (SÜDGE), (2014-2015) .................... 36
Tablo 4.18 Bebek İzlem Göstergeleri, ( 2014-2015 ) ..................................................................... 36
Tablo 4.19 Temel Sağlık Göstergeleri,2015 ....................................................................................... 36
Tablo 4.20 Gebe ve Lohusa Oranları, (%),( 2014-2015 ) .............................................................. 37
Tablo 4.21 Gebelerin Nutrisyonel Destek Durumu, (2014-2015) ............................................. 37
ix
Tablo 4.22 Yıllara Göre Toplam Doğurganlık Hızları ve Kaba Doğum Hızı (%o)
Karşılaştırması, ( 2012-2015 ) ................................................................................................................ 37
Tablo 4.23 Doğumların Hastanelere Göre Dağılımı, 2012 ............................................................ 38
Tablo 4.27 Çocuk Sağlığı Verileri, ( 2014-2015 ) ............................................................................. 41
Tablo 4.28 Bebek Dostu Aile Hekimliği Birimleri ve Hastanelerin Dağılımı, 2015 ............ 41
Tablo 4.29 Beslenme Dostu Okul Projesi, ( 2012-2015) ............................................................... 41
Tablo 4.30 Evlilik Öncesi Talasemi Tarama Yüzdesi, ( 2012-2015 ) ........................................ 42
Tablo 4.31 Misafir Anne Uygulaması, ( 2014-2015 ) ...................................................................... 42
Tablo 4.32 Evde Sağlık Hizmetleri, 2015 ............................................................................................ 42
Tablo 4.33 Adıyaman KETEM Tetkikleri, ( 2012-2015 )............................................................... 43
Tablo 4.34 Adıyaman İli Hedef Nüfuslarda Kanser Tarama Yüzdesi, ( 2014- 2015 ) ........ 43
BÖLÜM 5 ......................................................................................................................................................... 44
Sağlık Hizmeti Verilen Kurumlar ve Altyapıları ................................................................................ 44
Tablo 5.1 Sağlık Kurum ve Kuruluşu Sayıları, 2015 ....................................................................... 45
Tablo 5.2 Adıyaman İli İlçelerine Göre ASH İstasyon Dağılımı, (2012-2015) ...................... 45
Tablo 5.3 Ambulansların Sektörel Dağılımı, 2015 ........................................................................... 45
Tablo 5.4 Yataklı Tedavi Kurumlarına Ait Bilgiler, 2015 .............................................................. 46
Tablo 5.5 1.Basamak Sağlık Kuruluşlarının Dağılımı, ( 2012-2015) ........................................ 47
Tablo 5.6 1.Basamak Sağlık Kuruluşlarının Dağılımı, 2015 ......................................................... 47
Tablo 5.7 Sağlık Evlerinin İlçelere Göre Dağılımı, 2015 ................................................................ 48
Tablo 5.8 1.Basamak Sağlık Kuruluşlarının İlçelere Göre Dağılımı, 2015 .............................. 48
Tablo 5.9 Birim Sayısına Göre ASM Büyüklükleri, 2015 ............................................................... 48
Tablo 5.10 Birinci Basamak Poliklinik Hizmetleri, ( 2012-2015 ) ............................................ 49
Tablo 5.11 Yataklı Tedavi Kurumlarına Ait Yatak Bilgileri, (2013-2015) .............................. 49
Tablo 5.12 İl Geneli Erişkin Yoğun Bakım Hizmetleri, 2015 ....................................................... 50
Tablo 5.13 İl Geneli Çocuk Yoğun Bakım Hizmetleri, 2015 ......................................................... 50
Tablo 5.14 İl Geneli Yenidoğan Yoğun Bakım Hizmetleri, 2015 ................................................ 51
BÖLÜM 6 ......................................................................................................................................................... 52
Sağlık Hizmetlerinin Kullanımı ............................................................................................................... 52
Tablo 6.1 Yıllara Göre Kurum ve Kuruluşlarda Toplam Hekime Müracaat Sayısı, Tüm
Sektörler, ( 2012-2015 ) ............................................................................................................................ 53
x
Tablo 6.2 Yıllara Göre Hastanelere Müracaat Sayısı (2012-2015)............................................ 53
Tablo 6.3 Yıllara Göre SB Hastanelerine Kişi Başı Müracaat Sayısı (2012-2015 ) .............. 54
Tablo 6.4 Yıllara ve Sektörlere Göre Yatan Hasta sayısı, ( 2012-2015) .................................. 54
Tablo 6.5 Yıllara ve Sektörlere Göre Ameliyat Sayıları, ( 2012-2015) .................................... 54
Tablo 6.6 SB Ameliyat Sayılarının Ameliyat Gruplarına Göre Dağılımı, (2015) ................. 54
Tablo 6.7 Adıyaman İli İlçelerine Göre 1.000 kişiye düşen Ameliyat Sayıları, (2015) ..... 55
Tablo 6.8 Yıllara Göre Hastanelerde Yatılan Gün Sayısı, Tüm Sektörler (2012-2015) ... 55
Tablo 6.9 İlçelere Göre Hastanelerde Yatılan Gün Sayısı, SB (2012-2015) ........................... 55
Tablo 6.10 İlçelere Göre Hastanelerde Ortalama Kalış Gün Sayısı, SB (2012-2015) ......... 56
Tablo 6.11 Yataklı Tedavi Kurumlarında MR Görüntüleme Sayısı, (2012-2015) ............... 56
Tablo 6.12 Yataklı Tedavi Kurumlarında BT Görüntüleme Sayısı, (2012-2015) ............... 56
Tablo 6.13 Yataklı Tedavi Kurumlarında Diğer cihaz Görüntüleme Sayısı, (2015) .......... 57
Tablo 6.14 Aile Hekimliği Uygulama Hizmetleri, 2015 .................................................................. 57
Tablo 6.15 Aile Hekimliği Pozisyon Durumu, 2015 ........................................................................ 57
Tablo 6.16 İlçeler Bazında Aile Hekimleri Ortalama Poliklinik sayıları, 2015 ..................... 58
Tablo 6.17 Kırmızı, Yeşil, Mor Reçete Dağıtımı ve Kontrolleri, 2015 ....................................... 58
Tablo 6.18 İlçeler Bazında Eczane Sayıları, (2012-2015)............................................................. 58
Tablo 6.19 İl Geneli Ecza Deposu Sayıları, (2012-2015) ............................................................... 58
BÖLÜM 7 ......................................................................................................................................................... 59
112 Acil Sağlık Hizmetleri.......................................................................................................................... 59
Tablo 7.1 Ambulansların Sektörel Dağılımı, 2015 ........................................................................... 60
Tablo 7.2 İlçelere Göre Acil Sağlık Hizmetleri İstasyonu Dağılımı,(2012- 2015 ) ............... 60
Tablo 7.3 Yıllara Göre Vaka Dağılımları, ( 2012-2015 ) ................................................................ 61
Tablo 7.4 Ambulans Çıkışlarının Sonuçlarına Göre dağılımı, 2015 .......................................... 62
Tablo 7.5 Yıllara Göre Hastaneler Arası Nakillerin Ön tanılarına Göre dağılımı, ( 20122015 ) ................................................................................................................................................................ 62
Tablo 7.6 Ambulans Çıkışlarının Çağrı Nedenlerine Göre Dağılımı, 2015 ............................. 62
Tablo 7.7 Vakaların Nakledildiği Hastanelere Göre Dağılımı, 2015 ......................................... 63
Tablo 7.8 Görülen Vakaların Ön Tanılara Göre Dağılımı, 2015 .................................................. 63
Tablo 7.9 Ambulans Çıkış Sonuçlarının Dağılımı, 2015................................................................. 64
Tablo 7.10 Ulusal Medikal Kurtarma Ekibi ( UMKE ), 2015 ........................................................ 64
BÖLÜM 8 ......................................................................................................................................................... 65
Sağlıkta İnsan Kaynakları .......................................................................................................................... 65
Tablo 8.1 Yıllara Göre Sağlık İnsan Gücü SB, (2012-2015) .......................................................... 66
xi
Tablo 8.2 Yıllara Göre Sağlık İnsan Gücü, Tüm Sektörler (2012-2015) .................................. 66
Tablo 8.3 Sağlık Personelinin Sektörlere ve Unvanlara Göre Dağılımı, 2015 ....................... 67
Tablo 8.4 TSM ve Aile Sağlığı Merkezleri Personel Durumu, 2015 ........................................... 68
Tablo 8.5 Aile sağlığı Merkezleri Personel Durumu, 2015 ........................................................... 68
Tablo 8.6 1.Basamak Sağlık Kuruluşları Yardımcı Sağlık Personel Durumu, 2015 ............ 68
Tablo 8.7 Halk Sağlığı Laboratuarı Personel Durumu, 2015 ....................................................... 69
BÖLÜM 9 ......................................................................................................................................................... 70
Sağlık Yatırımları .......................................................................................................................................... 70
Tablo 9.1 2003 yılında Devralınıp Tamamlanan Yatırımlar ........................................................ 71
Tablo 9.2 Başlanan-Bitirilen Yatırımlar (2003-2011 ) ................................................................. 72
Tablo 9.3 Başlanan-Bitirilen Yatırımlar (2012-2015 ) ................................................................. 73
Tablo 9.4 Devam Eden Yatırımlar .......................................................................................................... 74
Tablo 9.5 Arsa, Proje, İhale, Sözleşme Aşamasındaki Yatırımlar 1 ........................................... 74
Tablo 9.6 Arsa, Proje, İhale, Sözleşme Aşamasındaki Yatırımlar 2 ........................................... 75
Tablo 9.7 Toplam Yatırım Harcamaları ( TL ) ................................................................................... 75
Resim 1. Adıyaman Eğitim Araştırma Hastanesi.............................................................................. 76
Resim 2. Merkez Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi ..................................................................................... 77
Resim 3. Besni Devlet Hastanesi ............................................................................................................. 78
Resim 4. Besni Devlet Hastanesi Personel Lojmanı ........................................................................ 78
Resim 5. Kahta Devlet Hastanesi ............................................................................................................ 79
Resim 6. Gerger Devlet Hastanesi .......................................................................................................... 79
Resim 7. Göçeri Hastanesi ......................................................................................................................... 80
Resim 8. Çelikhan Devlet Hastanesi ...................................................................................................... 80
Resim 9. Sincik Devlet Hastanesi ............................................................................................................ 81
Resim 10. Merkez Kuştepe Sağlık Evi ................................................................................................... 81
Resim 11. Merkez Atakent ASM ( 2012-2012 )................................................................................. 82
Resim12. Merkez Hasancık ASHİ............................................................................................................ 82
Resim 13. Besni Atmalı ASH İstasyonu ................................................................................................ 83
Resim 14. Besni Hacı Halil Sağlık Evi .................................................................................................... 83
Resim 15. Çelikhan 4-5 Hekimli ASM+TSM+112 ASHİ .................................................................. 84
Resim 16. Gerger Güngörmüş ASM........................................................................................................ 84
Resim 17. Gölbaşı 2 Nolu ASM ................................................................................................................. 85
Resim 18. Kahta Toplum Sağlığı Merkezi ............................................................................................ 85
xii
Resim 19. Kahta 4 Nolu ASM .................................................................................................................... 86
Resim 20. Kahta Bozpınar ASM ............................................................................................................... 86
Resim 21. Kâhta İlçesi Gölgeli Köyü 1 Hekimlik ASM ..................................................................... 87
Resim 22. Samsat Personel Lojmanı ..................................................................................................... 87
Resim 23. Tut Kaşlıca Sağlık Evi ............................................................................................................. 88
Resim 24. Merkez 3-4 Hekimli ASM+TSM ......................................................................................... 89
Resim 25. Kahta Akıncılar 2 Hekimli ASM ve Lojman ................................................................... 89
Resim 26. Besni 5-6 Hekimli ASM+TSM+112 ASHİ......................................................................... 90
Resim 27. Gölbaşı 75 Yataklı Devlet Hastanesi ................................................................................. 90
Resim 28. Samsat Devlet Hastanesi ....................................................................................................... 92
Resim 29. Sincik Çamdere Köyü Sağlık Evi ......................................................................................... 93
Resim 30. Tut İlçesi Devlet Hastanesi 6 Daireli Personel Lojmanı............................................ 93
xiii
Şekil Listesi
Şekil 1.1 Nüfus Pramidi, 2015 ............................................................................................................... 6
Şekil 2. 1.2 (0-14) Yaş Nüfus ve 65 Yaş ve Üzeri Nüfus Oranları, (2012-2015)................................ 7
Şekil 3.1.3 İlçelerin Kentsel ve Kırsal Nüfus Oranları, ( 2012-2015 ) ................................................ 9
Şekil 4.2.1 Yaş Gruplarına Göre Ölümlerin Dağılımı, 2015............................................................... 13
Şekil 5.2.2 İlçeler Bazında Yıllara Göre Kaba Ölüm Hızları (%o), ( 2012-2015 ) ........................... 14
Şekil 6.2.3 Ölümlerin En Çok Olduğu Hastalıklar ve Yüzdeleri, 2015.............................................. 16
Şekil 7.2.4 Yıllara Göre Bebek Hızları, (2002-2015) ......................................................................... 17
Şekil 8.2.5 Yıllara Göre Anne Ölüm Hızı (yüz binde), ( 2012-2015 ) ............................................... 18
Şekil 9.4.1 Yıllara Göre Dumansız Hava Denetim Sayıları, ( 2012-2015 )....................................... 29
Şekil 10.4.2 Gerçekleşen İntiharların Cinsiyete Göre Dağılımı, 2015 .............................................. 31
Şekil 11.4.3 İntihar Vakalarının Yaş Gruplarına ve İntihar Şekillerine Göre Dağılımı, 2015 ......... 33
Şekil 12.4.3 Yıllara Göre Toplam Doğurganlık Hızları ve Kaba Doğum Hızı (%o) Karşılaştırması,
( 2012-2015 ) ....................................................................................................................................... 38
Şekil 13.4.4 Doğumların Hastanelere Göre (%) Dağılımı, 2015 ....................................................... 40
Şekil 14.4.5 Yıllara Göre KETEM Tetkiklerinin Dağılımı, ( 2012-2015 ) ......................................... 43
Şekil 15.5.1 Ambulansların Sektörel Dağılımı, 2015......................................................................... 46
Şekil 16.5.2 Hastanelerin Yatak Dağılımı,2015 ................................................................................. 50
Şekil 17.5.3 İl Geneli Yoğun Bakım Hizmetlerinin Kurumlara ve Niteliğine Göre Dağılımı, 2015 51
Şekil 18.5.4 İl Geneli Yoğun Bakım Hizmetlerinin Seviyelerine Göre Dağılımı, 2015 .................... 51
Şekil 19.6.1 Sağlık Tesislerine Müracaat Oranları, 2015 .................................................................. 53
Şekil 20.7.1 Hastaneler Arası Nakillerin Ön tanılarına Göre Dağılımı, 2015 .................................. 63
Şekil 21.8.1 Yıllara Göre Hekim Dağılımı, SB, (2012-2015) ............................................................. 66
Şekil 22.8.2 Yıllara Göre Hekim Dağılımı, Tüm Sektörler, (2012-2015) ......................................... 67
Şekil 23.8.3 Sektörlere Göre Personel Dağılımı, 2015 ...................................................................... 67
xiv
Resim 1. Adıyaman İl Haritası
Bölge
Nüfusu
İLÇE
Merkez
Çelikhan
323.907 Samsat
Tut
Kahta
155.799 Gerger
Sincik
Besni
123.068 Gölbaşı
TOPLAM
2015 TÜİK
290.382
15.213
8.190
10.122
118.646
19.561
17.592
75.041
48.027
602.774
1
Sağlık Müdürlüğü Teşkilat Şeması
Adıyaman Halk Sağlığı Müdürlüğü Yönetim Şeması
Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreterliği Teşkilat Şeması
2
Tablo 1: İlçelere Göre SB Hastanelerin Dağılımı, 2015
E1
E2
Entegre
Entegre
Devlet
İLÇELER
EAH
İlçe
İlçe
Hastanesi
Hastanesi Hastanesi
Merkez
Besni
Çelikhan
Gerger
Gölbaşı
Kahta
Samsat
Sincik
Tut
Genel
Toplam
E3
Entegre
İlçe
Hastanesi
Ağız ve
Diş Sağlığı
Merkezi
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
4
3
1
1
1
Kaynak: Şube Verisi, HSM, KHB
Çim
Toplum Ruh
Sağlığı Merkezi
11
9
1
3
0
5
0
3
3
35
KETEM
1
1
1
1
1
1
1
1
1
9
Ana Çocuk Sağlığı
A.P Merkezi
28
13
2
4
5
17
1
4
2
76
Halk Sağlığı
Laboratuarı
Sağlık Evi
84
24
5
6
14
36
4
6
5
184
Verem Savaş
Dispanseri
Toplum Sağlığı
Merkezi
Merkez
Besni
Çelikhan
Gerger
Gölbaşı
Kahta
Samsat
Sincik
Tut
Genel Toplam
Aile Sağlığı
Merkezi
İLÇELER
Aile Hekimliği
Tablo 2: İlçelere Göre 1.Basamak Sağlık Kuruluşlarının Dağılımı, 2015
1
1
1
1
-
1
1
1
1
1
-
1
Kaynak: Şube Verisi, HSM
3
Tablo 3: Son 4 Yılın Sağlık Ölçütleri
SAĞLIK ÖLÇÜTLERİ
ORAN
2012
2013
2014
2015
Kaba Doğum Hızı
Genel Doğurganlık Hızı
Toplam Doğurganlık Hızı
Kaba Ölüm Hızı
Erken Neotanal Bebek Ölüm Hızı
Geç Neonatal Bebek Ölüm Hızı
Neonatal Bebek Ölüm Hızı
Post Neonatal Bebek Ölüm Hızı
Ana Ölüm Oranı
Ölü Doğum Hızı
Bebek Ölüm Hızı 28 hafta üzeri
5 yaş altı ölüm hızı
%o
%o
%o
%o
%o
%o
%o
%o
%ooo
%o
%o
%o
22.5
70
2.79
21.8
77,1
2.74
22.8
79,1
2.89
2,25
3,96
4,24
4.9
3.2
8.1
3.9
7.9
5.8
8.9
17.0
5.7
2.6
8.3
3.5
37.6
6.2
9.8
15.4
5.7
3.0
8.8
3.4
22.0
8.0
8.5
14.5
21.7
84,8
2.80
4,22
4.2
1.9
6.1
3.9
14.7
4.7
8.1
12.2
4
BÖLÜM 1
Genel Demografik Göstergeler
Adıyaman Sağlık İstatistik Yıllığı, 2012-2015
5
Şekil 1.1 Nüfus Pramidi, 2015
Tablo 1.1 Adıyaman İli Demografik Göstergeler, 2015
Toplam
Erkek
Kadın
78.741.053
39.511.191
39.229.862
Adıyaman İl Nüfusu
602.774
303.163
299.611
Adıyaman İlçe Merkezleri
Nüfusu
393.472
197.776
195.696
Türkiye
Kaynak: TÜİK
6
Tablo 1.2 Genel Demografik Göstergeler, ( 2012 – 2015 )
2012
2013
2014
2015
595.261
597.184
597.835
602.774
Kırsal Nüfus Oranı ( % )
42,6
41,5
39,9
34,7
Kentsel Nüfus Oranı ( % )
57,4
58,5
60,1
65,3
0-14 Yaş Nüfus Oranı ( % )
30,7
30,3
30
29,7
65 Yaş ve Üzeri Nüfus Oranı ( % )
6,2
6,5
6,8
7,1
183.144
181.229
179.723
179.407
49
48,1
47,6
58,1
37.501
39.008
40.943
42.958
Yaşlı Bağımlılık Oranı ( 65 + Yaş)
10
10,3
10,8
14
Toplam Yaş Bağımlılık Oranı
59
58,4
58,5
72,1
Toplam Nüfus
Genç Bağımlılık ( 0-14 yaş )
Genç Bağımlılık Oranı % ( 0-14 yaş)
Yaşlı Bağımlılık (65 yaş+)
Kaynak: TÜİK
Şekil 2. 1.2 (0-14) Yaş Nüfus ve 65 Yaş ve Üzeri Nüfus Oranları, (2012-2015)
35
30
25
30,7
30,3
30
6,2
6,5
6,8
7,1
2012
2013
2014
2015
29,7
20
15
10
5
0
0-14 Yaş Nüfus Oranı
65 Yaş ve Üzeri Nüfus Oranı
7
Tablo 1.3 Adıyaman İli Nüfus Sayımı ( ADNKS ), 2015
Erkek
Yaş Grubu
Erkek
Kadın
(%)
0-4
31.697
5,3
29.900
5-9
30.437
5,0
29.206
10-14
29.786
4,9
28.381
15-19
31.884
5,3
30.569
20-24
25.853
4,3
25.911
25-29
24.022
4,0
23.261
30-34
23.002
3,8
22.354
35-39
21.602
3,6
21.137
40-44
18.300
3,0
18.307
45-49
14.431
2,4
13.212
50-54
14.593
2,4
13.390
55-59
9.651
1,6
10.035
60-64
9.093
1,5
9.802
65-69
6.791
1,1
8.454
70-74
4.718
0,8
5.756
75-79
3.542
0,6
4.468
80-84
2.611
0,4
2.629
85-89
966
0,2
1.896
90+
184
0,0
943
TOPLAM
303.163
50,3
299.611
Kadın
(%)
5,0
4,8
4,7
5,1
4,3
3,9
3,7
3,5
3,0
2,2
2,2
1,7
1,6
1,4
1,0
0,7
0,4
0,3
0,2
49,7
Toplam
61.597
59.643
58.167
62.453
51.764
47.283
45.356
42.739
36.607
27.643
27.983
19.686
18.895
15.245
10.474
8.010
5.240
2.862
1.127
602.774
Kaynak: TÜİK
Tablo 1.4 İlçe Bazında Adıyaman İli Nüfus Sayımları ( 2012-2015 )
İLÇELER
2012
2013
2014
Merkez
273.820
279.037
283.556
Besni
78.462
77.404
75.910
Çelikhan
15.126
15.387
15.381
Gerger
22.526
21.458
20.368
Gölbaşı
48.601
47.406
47.593
Kâhta
117.794
117.865
117.964
Samsat
9.037
9.180
8.534
Sincik
19.045
18.750
18.107
Tut
10.850
10.697
10.422
İL GENELİ
595.261
597.184
597.835
2015
290.382
75.041
15.213
19.561
48.027
118.646
8.190
17.592
10.122
602.774
Kaynak: TÜİK
8
Tablo 1.5 İlçe ve Cinsiyete Göre Nüfus, 2015
ERKEK
KADIN
TOPLAM
Türkiye
39.511.191
39.229.862
78.741.053
Adıyaman
303.163
299.611
602.774
Merkez
146.238
144.144
290.382
Besni
37.570
37.471
75.041
Çelikhan
7.746
7.467
15.213
2015
Gerger
9.652
9.909
19.561
Gölbaşı
24.127
23.900
48.027
Kahta
59.914
58.732
118.646
Samsat
4.090
4.100
8.190
Sincik
8.614
8.978
17.592
Tut
5.212
4.910
10.122
Kaynak: TÜİK
Tablo 1.6 İlçelerin Kırsal ve Kentsel Nüfus Oranları (%) ( 2012 2015)
Kentsel Nüfus Oranı
Kırsal Nüfus Oranı
İlçeler
2012
2013
2014
2015
2012
2013
2014
2015
Merkez
79,4
80,4
81,3
82,2
20,6
19,6
18,7
17,8
Besni
36,1
36,4
38,6
39,6
63,9
63,6
61,4
60,³
Çelikhan
54,4
54,6
55,0
55,2
45,6
45,4
45,0
44,8
Gerger
14,1
14,9
14,7
14,9
85,9
85,1
85,3
85,1
Gölbaşı
61,0
60,4
61,5
62,8
39,0
39,6
38,5
37,2
Kahta
56,5
58,0
59,7
60,8
43,5
42,0
40,3
39,2
Samsat
45,6
46,5
47,1
47,6
54,4
53,5
52,9
52,3
Sincik
21,8
22,2
22,5
23,0
78,2
77,8
77,5
77,0
Tut
34,7
34,8
34,7
33,9
65,3
65,2
65,3
66,1
İL GENELİ
61,4
62,5
64,0
65,3
38,6
37,5
36,0
34,7
Kaynak: TÜİK
Şekil 3.1.3 İlçelerin Kentsel ve Kırsal Nüfus Oranları, ( 2012-2015 )
Kentsel
38,6
2012
65,3
64
62,5
61,4
Kırsal
37,5
2013
36
2014
34,7
2015
9
Tablo 1.7 İlçelerin 0-14 Yaş ve 65 Yaş ve Üzeri Nüfuslarının Karşılaştırılması, 2015
İLÇELER
0-14 Yaş
65+ Yaş
Merkez
85.483
16.506
Besni
21.067
7.083
Çelikhan
4.230
1.404
Gerger
6.299
2.470
Gölbaşı
12.338
4.654
Kahta
39.478
7.465
Samsat
2.539
614
Sincik
5.186
1.595
Tut
2.787
1.167
İL GENELİ
179.407
42.958
Kaynak: TÜİK
Tablo 1.8 Yıllara Göre Nüfus Artış Hızı ve Nüfus Yoğunluğu (2012-2015)
Adıyaman
2012
2013
2014
2015
Yıllık Nüfus Artış Hızı
2,2
3,2
1,1
8,2
Nüfus Yoğunluğu
85
85
85
86
Kaynak: TÜİK
Tablo 1.9 Adıyaman İli Aldığı, Verdiği Göç, Net Göç ve Net Göç Hızı (2014)
Adıyaman
Toplam
Nüfus
Aldığı Göç
Verdiği Göç
Net Göç
Net Göç Hızı
( %o)
597.835
16.578
24.330
-7.752
-12,9
Kaynak: TÜİK
Tablo 1.10 Yıllara Göre Doğum İstatistikleri, ( 2012-2015)
Kaba Doğum
Doğum Sayısı
YIL
Hızı ( Binde
Toplam
Erkek
Kız
)
2012
11.435
5.965
5.470
19.2
2013
11.645
6.011
5.634
19.5
2014
12.559
6.489
6.070
21.0
2015
13.133
6.625
6.508
21.7
Genel
Doğurganlık
Hızı ( Binde )
73,5
74,8
80,8
84,8
Kaynak: Şube Verisi, HSM, TÜİK
10
Bölüm 1 İle İlgili Açıklamalar
Nüfuslar: 2012, 2013, 2014 ve 2015 yılı nüfus verileri Adrese Dayalı Nüfus Kayıt
Sisteminden (ADNKS) alındı.
Kırsal Nüfus Oranı (%) : 20.000 ve altı nüfusa sahip yerleşim yerlerinde yaşayan
nüfusun toplam nüfusa oranıdır.
Kentsel Nüfus Oranı (%) : 20.001 ve üzeri nüfusa sahip yerleşim yerlerinde yaşayan
nüfusun toplam nüfusa oranıdır.
0-14 Y aş Nüfus Oranı ( %) : 0-14 yaş arası nüfusun toplam nüfusa oranıdır.
65 Yaş ve Üzeri Nüfus Oranı(%) : 65 yaş ve üzerindeki nüfusun toplam nüfusa
oranıdır.
Genç Bağımlılık Oranı (0-14 Yaş)(%): 0-14 yaş arası nüfusun 15-64 yaş arasındaki
nüfusa oranıdır
Yaşlı B ağımlılık Oranı (65 Yaş ve Üzeri) (%) : 65 yaş ve üzerindeki nüfusun 15-64
yaş arasındaki nüfusa oranıdır.
Toplam Yaş Bağımlılık Oranı (%) : 0-14 yaş ile 65 yaş ve üzeri nüfusun 15-64 yaş
arasındaki nüfusa oranıdır.
Kaba Doğum Hızı (‰) : Belli bir yıl içinde her 1.000 nüfus başına düşen canlı doğum
sayısıdır.
Kaba Ölüm Hızı (‰) : Belli bir yıl içinde her 1.000 nüfus başına düşen ölüm sayısıdır.
Toplam Doğurganlık Hızı (Kadın Başına) : Bir kadının, doğurgan olduğu dönem
boyunca (15-49 yaşları arasında) yaşayacağı ve belirli yaşa özel doğurganlık hızını takip
edeceği varsayımı altında doğurabileceği ortalama canlı doğan çocuk sayısıdır.
11
BÖLÜM 2
Mortalite
12
0
1-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85+
TOPLAM
İL GENELİ
Tut
Sincik
Samsat
Kahta
Gölbaşı
Gerger
Çelikhan
Besni
Yaş Grupları
Merkez
Tablo 2.1 Yaş Gruplarına Göre Ölümlerin Dağılımı, 2015
129
17
2
6
14
15
12
15
21
17
26
26
40
59
74
98
135
155
151
40
2
1
2
1
2
2
4
5
3
9
19
16
29
29
37
66
65
88
2
2
0
0
1
2
0
1
0
1
2
0
3
2
6
4
14
10
24
6
2
0
1
2
1
1
0
1
4
0
3
3
3
11
10
19
23
22
3
2
0
5
3
3
1
2
3
4
1
10
11
20
18
30
24
57
58
66
6
2
4
7
5
6
7
6
10
7
14
17
29
35
45
56
67
79
3
0
0
1
0
0
2
0
1
1
1
1
2
0
2
2
5
4
6
3
2
0
3
0
1
0
0
1
0
1
4
0
5
5
9
9
12
23
5
1
0
0
0
0
0
1
0
1
0
0
1
6
6
10
18
12
15
257
34
5
22
28
29
24
30
38
41
47
77
93
153
186
245
346
405
466
1.012
420
74
112
255
468
31
78
76
2.526
Kaynak: ÖBS
Şekil 4.2.1 Yaş Gruplarına Göre Ölümlerin Dağılımı, 2015
Merkez
Besni
Çelikhan
Gerger
Tut
Samsat
Gölbaşı
Çelikhan
Merkez
200
0
0
1--4
5--9
10--14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85+
100
Gölbaşı
Kahta
Samsat
Sincik
Tut
13
Tablo 2.2 Yıllara Göre İlçelere Ait Kaba Ölüm Hızları Binde ( %o ) ( 2012-2015)
İLÇELER
2012
2013
2014
2015
Merkez
2,12
3,39
3,69
3,57
Besni
2,70
5,48
5,49
5,53
Çelikhan
2,19
3,51
4,75
4,81
Gerger
3,11
4,94
5,94
5,50
Gölbaşı
1,42
5,21
4,96
5,36
Kahta
2,43
3,83
3,81
3,97
Samsat
3,43
3,16
4,69
3,63
Sincik
2,15
3,52
5,36
4,31
Tut
2,21
3,83
5,09
7,29
İL GENELİ
2,26
3,96
4,24
4,22
Kaynak: ÖBS
Şekil 5.2.2 İlçeler Bazında Yıllara Göre Kaba Ölüm Hızları (%o), ( 2012-2015 )
25
20
5,5
5,53
7,29
5,36
4,81
15
3,57
10
5
3,69
5,49
2,12
2,7
3,97
4,96
3,81
4,69
5,09
5,36
5,21
2,19
3,11
1,42
3,83
2,43
3,16
4,24
3,52
3,83
3,96
2,15
2,21
2,26
3,43
2015
2014
4,94
3,51
3,39
4,22
4,31
5,94
4,75
5,48
3,63
2013
2012
0
Merkez
Besni Çelikhan Gerger Gölbaşı
Kahta
Samsat
Sincik
Tut
İL
GENELİ
14
Tablo 2.3 Ölüm Yerine Göre Ölümlerin Dağılımı 2014
İLÇELER
Ambulans
Diğer
Diğer
Taşıt
Ev
Hastane
İşyeri
Bilinmeye
n
Merkez
6
32
11
347
588
1
62
1.047
Besni
Çelikha
n
Gerger
8
8
1
141
246
0
13
417
0
3
0
26
43
0
1
73
0
2
3
51
58
0
7
121
Gölbaşı
4
4
1
84
115
0
28
236
Kahta
2
8
3
156
253
1
26
449
Samsat
0
5
0
15
19
0
1
40
Sincik
0
1
0
46
47
0
3
97
Tut
0
1
0
25
21
0
6
53
20
64
19
891
1.390
2
147
İL
GENELİ
TOPLAM
2.533
Kaynak: ÖBS *NVİ (Nüfus ve Vatandaşlık İşleri Genel Müdürlüğü) tarafından tescil edilen, ÖBS'ye kaydedilmeden Nüfus Müdürlüğü'ne
intikal eden ölümlerin yeri; "Bilinmeyen" olarak kabul edilmiştir.
Tablo 2.4 Ölüm Yerine Göre Ölümlerin Dağılımı,2015
Ambulans
Diğer
Diğer
Taşıt
Ev
Merkez
7
23
5
294
624
1
58
1.012
Besni
2
10
2
141
241
0
24
420
Çelikhan
1
2
0
29
42
0
0
74
Gerger
2
1
1
46
61
0
1
112
Gölbaşı
0
5
3
80
151
0
16
255
Kahta
2
8
0
146
288
0
24
468
Samsat
0
0
0
11
20
0
0
31
Sincik
2
0
0
37
34
0
5
78
Tut
1
1
1
32
34
0
7
76
17
50
12
816
1.495
1
135
İLÇELER
İL
GENELİ
Hastane İşyeri
Bilinmeyen
TOPLAM
2.526
Kaynak: ÖBS *NVİ (Nüfus ve Vatandaşlık İşleri Genel Müdürlüğü) tarafından tescil edilen, ÖBS'ye kaydedilmeden Nüfus Müdürlüğü'ne
intikal eden ölümlerin yeri; "Bilinmeyen" olarak kabul edilmiştir.
15
Tablo 2.5 Ölümlerin En Çok Olduğu ilk Beş Hastalık ve Yüzdeleri, 2015
Hastalık Grubu
Sayı
Dolaşım Sistemi Hastalıkları
1.143
Solunum sistemi Hastalıkları
480
Semptomlar, Belirti ve Anormal Klinik ve Lab. Bulguları
113
Sınıflama
Sinir Sistemi Hastalıkları
104
Neoplazmlar ( Kanserler )
103
Genitoüriner Sistem Hastalıkları
66
Gastrointestinal (Sindirim) Sistemi Hastalıkları
42
Diğerleri*
475
TOPLAM
2.526
Yüzde
45,2
19,0
4,5
4,1
4,1
2,6
1,7
18,8
100,0
Kaynak: ÖBS Diğerleri sınıfında NVİ’ye ait 135 ölüm de yer almaktadır.
Şekil 6.2.3 Ölümlerin En Çok Olduğu Hastalıklar ve Yüzdeleri, 2015
2.000
45,2 19
1.143
1.000
0
480
113
104
4,5 4,1
103
4,1 2,6
66
42
1,7 18,8
475
Yüzde
Sayı
Sayı
Yüzde
16
Tablo 2.6 Bebek Ölümlerinin Dağılımı, ( 1.000 canlı doğumda ), 2015
Mesare
Bebek
Ölü
Taze Ölü
Bebek
0 Yaş
Ölü
İLÇELER
Ölüm
Doğum
Doğum
Ölüm
Nüfus
Doğum
Sayısı
Sayısı
Sayısı
Hızı
Sayısı
Merkez
7
75
38
37
1
8.3
Besni
15
21
21
7.1
Çelikhan
4
4
0
Gerger
2
7
7
4.6
Gölbaşı
5
1
1
7.2
Kahta
4
40
26
25
1
20.2
Samsat
3
3
0
Sincik
2
5.8
Tut
3
1
1
31.3
İL
11
142
101
99
2
8,1
GENELİ
Ölü
Doğum
Hızı
4.0
7.7
12.5
18.6
1.8
11.6
10.5
0
10.4
4,7
Kaynak :Şube Verisi,HSM
Şekil 7.2.4 Yıllara Göre Bebek Ölüm Hızları (Binde), (2002-2015)
20,3
25
20
15
9,7
10
8,5
8,1
5
Binde
0
2002
2013
2014
2015
17
Tablo 2.7 Yıllara Göre Anne Ölümleri ( 100.000 canlı doğumda ) 2012-2015
ADIYAMAN İL GENELİ
Canlı Doğum Sayısı
12.564
2012
Toplam Anne Ölüm Sayısı
4
Önlenebilir Anne Ölüm Sayısı
0
13.284
2013
5
1
12.964
2014
3
1
13.597
2015
2
1
Kaynak :Şube Verisi,HSM
Şekil 8.2.5 Yıllara Göre Anne Ölüm Hızı (yüz binde), ( 2012-2015 )
37,6
22
14,7
7,9
2013
2014
1
2
3
4
Seri 2
7,9
37,6
22
14,7
Seri 1
2012
2013
2014
2015
2012
2015
18
Tablo 2.8 Bebek Ölümlerinin Dağılımı (1.000 canlı doğumda ), 2015
İLÇE/HAFTA 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 Toplam
Merkez
2
2
7
2
4
2
3
2
4 10 5
9
50
Besni
1
1
2
2
2
2
2
12
Çelikhan
Gerger
1
1
Gölbaşı
1
1
1
1
4
Kahta
1
1
1
3
2
2
4
8
5
9
34
Samsat
Sincik
1
1
Tut
1
1
1
3
İL GENELİ
4
4 10 4 10 4
2
3
8
4 22 13 21
109
Tablo 2.9 Ölü Doğumların Dağılımı, 2015
İLÇE/HAFTA 28 29 30 31 32 33
Merkez
2
1
1
3
Besni
2
1
3
Çelikhan
1
Gerger
Gölbaşı
1
Kahta
1
1
2
3
Samsat
1
Sincik
Tut
1
İL GENELİ
5
4
3
2 10 -
34
2
1
1
4
35
2
3
2
7
36
3
2
5
37
1
1
1
1
4
38
3
3
2
8
39
4
3
7
40
2
2
2
6
Toplam
24
13
2
4
1
19
1
1
65
Tablo 2.10 Bebek Ölümlerinin Dağılımı, 2015
0
1-7
İLÇE/GÜN
GÜN
GÜN
Merkez
7
29
Besni
2
Çelikhan
Gerger
2
Gölbaşı
1
Kahta
4
10
Samsat
Sincik
1
Tut
2
İL GENELİ
11
47
8-28
GÜN
14
7
3
6
28
29-364
GÜN
25
6
1
20
1
1
56
TOPLAM
75
15
2
5
40
2
3
142
19
Tablo 2.11 Noenatal Ölümlerin Dağılımı ( 1.000 canlı doğumda), 2015
Erken
Geç
İLÇE/GÜN
Neonatal
Neonatal
Neonatal
( 0-8 )gün ( 8-28 ) gün
Merkez
48
36
12
Besni
9
2
7
Çelikhan
Gerger
2
2
Gölbaşı
4
1
3
Kahta
18
14
4
Samsat
Sincik
1
1
Tut
2
2
İL GENELİ
84
58
26
Post
Neonatal
(28+)gün
25
6
1
20
1
1
54
20
Bölüm 2 İle İlgili Açıklamalar
Bebek Ölüm Hızı: Bir toplumda bir yılda canlı doğup ve bir yaşını tamamlamadan ölen
bebek sayısının aynı toplumda aynı yıl içerisinde canlı doğan bebek sayısına oranının
1.000 ile çarpımı sonucu elde edilir.
Perinatal Ölüm Hızı: Bir toplumda bir yılda canlı doğan ve 7 gün içinde ölen (Erken
Neonatal) bebek sayısına aynı yıl içerinde gerçekleşen ölü doğum sayısı eklenerek aynı
yılda meydana gelen toplam doğum sayısına (canlı+ölü) oranının 1.000 ile çarpımı
sonucu elde edilir.
Neonatal Ölüm Hızı: Bir toplumda bir yılda canlı doğan ve 28 gün içinde ölen bebek
sayısının aynı toplumda aynı yılda canlı doğan bebek sayısına oranının 1.000 ile çarpımı
sonucu elde edilir.
Postneonatal Ölüm Hızı: Bir toplumda bir yılda canlı doğan ve 29. gün ile 364. gün
içinde ölen bebek sayısının aynı toplumda aynı yılda canlı doğan bebek sayısına oranının
1.000 ile çarpımı sonucu elde edilir.
Beş Yaş Altı Ölüm Hızı: Bir toplumda bir yılda beş yaşını tamamlamadan ölen çocuk
sayısının aynı toplumda aynı yılda canlı doğan bebek sayısına oranının 1.000 ile çarpımı
sonucu elde edilir.
Anne Ölüm Oranı: Bir toplumda bir yılda gebelik nedeniyle ölen anne sayısının aynı
toplumda aynı yılda canlı doğan bebek sayısına oranının 100.000 ile çarpımı sonucu elde
edilir.
TÜİK Ölüm Nedeni İstatistikleri
Tanım: Ölüme sebebiyet veren, altta yatan ölüm nedenine ait istatistiklerdir.
Sınıflama: Ölüm nedeni istatistiklerinin değerlendirilmesinde “Uluslar arası Hastalık
Sınıflaması (UHS-10)” kullanılmaktadır.
Verinin Kapsamı: Veri, il ve ilçe merkezleri ile hekimi olan tüm yerleşim yerlerinde,
hekimler tarafından görülen ölüm vakalarını kapsamaktadır.
Veri Kaynakları: Hastaneler, aile sağlığı merkezleri, belediye tabiplikleri, adli tıp
kurumları ile diğer sağlık kuruluşlarıdır.
Veri Derleme Sistemi: Ölüm belgesi; hekim tarafından görülen tüm ölüm vakaları için
hastaneler, aile sağlığı merkezleri, belediye tabiplikleri, adli tıp kurumları ile diğer sağlık
kuruluşları tarafından doldurulmaktadır. Doldurulan ölüm belgeleri, İl Sağlık
Müdürlüklerinde tüm il için derlenerek ilgili TÜİK Bölge Müdürlüklerine iletilmektedir.
Veri İşleme: Ölüm belgesindeki hastalık bölümü hariç diğer bölümlerin veri girişi TÜİK
Bölge Müdürlüklerinde yapılmaktadır. Veri girişi yapılan ölüm belgeleri TÜİK merkeze
gönderilmektedir. Ölüm belgesindeki ölüme sebebiyet veren ve ölümle ilgili tüm
hastalıklar Uluslararası Hastalık Sınıflamasına (UHS-10) göre merkezdeki kodlayıcı ekip
tarafından kodlanmakta, ölümün altta yatan nedeni de Dünya Sağlık Örgütü kurallarına
göre bulunmaktadır. Daha sonra bu belgelerindeki hastalık isimleri, hastalık kodları ve
altta hastalık kodunun veri girişi yapılmaktadır.
21
BÖLÜM 3
Morbidite
22
Toplam Hasta
DGT ile Tedavi
Başlanan
İlaçlı Korumaya
Alınan
Lab.
Gönderilen
Direkt Mikroskopi
Radyolojik
Muayene
Yapılan Muayene
Temaslı Muayenesi
Tablo 3.1 TSM Verem Birimi (VSD) Çalışmaları (2014-2015)
2014
ADIYAMAN
3.597
200
2.471
343
260
105
77
77
TÜRKİYE
1.643.937
100.160
1.316.322
54.401
111.035
23.223
14.325
14.449
2015
ADIYAMAN
4.693
391
3.338
658
-
106
82
82
Tablo 3.2 Doğrudan Gözetimli Tedavi (DGT), 2015
ADIYAMAN
Tedavideki Hasta Sayısı
82
Sayı
DGT Uygulanan
Yüzde
Sağlık Kuruluşunda
DGT Uygulanan
Hasta Sayısı
82
100
73
Sağlık Personeli
DGT Gözetmeni İle
İlgili Bilgiler
Evde –İşyerinde DGT
Uygulanan Hasta
Sayısı
Sağlık Personeli Yüzdesi
Ev Halkı
Sağlık Personeli Dışı
Diğer
Sağlık Personeli Dışı Yüzdesi
89
9
0
11
TOPLAM DGT UYGULAMA YÜZDESİ
100
0
23
Tablo 3.3 TB Toplam Olgu Sayıları (2012-2015)
2012
2013
Adıyaman
74
71
Türkiye
14.691
13.409
2014
77
13.378
2015
82
14.449
Kaynak: THSK ve Sağlık İstatistik Yıllığı, Türkiye
Tablo 3.4 TB Toplam Olgu Hızı ( 2012-2015 )
Toplam Olgu Hızı ( Yüz Binde )
2012
2013
2014
ADIYAMAN
12,4
11,8
12,8
TÜRKİYE
19,4
17,5
15,8
2015
13,6
-
Kaynak: Şube Verisi, THSK ve Sağlık İstatistik Yıllığı, Türkiye
Tablo 3.5 Temaslı Muayenesi ve İlaçla Korumaya Alınanlar ( 2014-2015)
Hasta
İlaçla
Toplam
Temaslı
Başına
Korumaya
Hasta
Muayenesi
Temaslı
Alınan
Muayenesi
2014
ADIYAMAN
77
330
4,2
105
TÜRKİYE
14.449
100.160
6,9
23.243
2015
ADIYAMAN
82
391
4,8
106
Hasta
Başına
İlaçlı
Koruma
1,3
1,6
1,3
Kaynak: Şube Verisi, THSK ve Sağlık İstatistik Yıllığı, Türkiye
Tablo 3.6 Kızamık Vaka Sayıları Yıllara Göre Dağılımı, ( 2012-2015)
Yıllar
Vaka Sayısı
2012
0
2013
154
2014
3
2015
0
Kaynak: Kızamık Vakaları Hıfzıssıhha Laboratuarı sonuçlarına göre tespit edilmiştir.
24
Tablo 3.7 Grup A Hastalıklar Olası ve Kesin Vaka Sayıları, (2014-2015)
Olası
Kesin
Olası
Kesin
Ölüm
Vaka
Vaka
Vaka
Vaka
2014
2014
2014
2015
2015
Akut Kanlı İshal
305
0
160
Boğmaca
2
2
Brusella
18
15
49
52
Gonore
0
Hepatit A
4
0
Hepatit B
1
1
1
Kabakulak
1
1
3
3
Kızamık
43
3
12
Kızamıkçık
12
Şark Çıbanı
2
0
8
Ölüm
2015
-
Kaynak: Şube Verisi,HSM
Tablo 3.8 KKKA Kesin Vakalarının Dağılımı, (2012-2015)
Sağlık Çalışanı
Başka İl Ziyareti
-
-
2012
2013
2014
2015
İlçelerde Kene
Tutunması
3
4
Tablo 3.9 Kuduz Riskli Temas Vakalarının Yıllara ve Aşı Uygulama Durumlarına
Göre Dağılımı, (2012-2015)
2012
2013
2014
2015
Temasa Maruz Kalan Kişi Sayısı
Profilaksi Önerilmeyen Kişi
Sayısı
Aşı Uygulanan Toplam Kişi
Sayısı
Hayvan Kuduzu Vaka sayısı
463
797
763
785
-
-
1
18
463
797
763
785
-
-
-
-
25
Tablo 3.10 Sıtma Çalışmaları, ( 2012-2015 )
Muayene
Tespit Edilen
Edilen Kan
Sıtma Vaka
Sayısı
sayısı
2012
13.943
5
2013
13.225
2014
6.751
2015
4.731
1
Espit Edilen Sıtma Parazit
Türleri
P.Vivax
P.Falciparum
5
1
Tablo 3.11 Sık Görülen Zoonotik Hastalıklar, 2015
Hastalık Adı
Kuduz Riskli Temas
Bruselloz
Tularemi
Şark Çıbanı
KKKA
İnsidans
( 1000’de )
1,3
0,086
0,011
0,0063
26
BÖLÜM 4
Hastalıkların Önlenmesi ve
Sağlığın Korunması
27
Tablo 4.1 Aşılama Oranları, ( % ) ( 2013-2015 )
2013
2014
2015
95
96
99
99
97
97
2014
2015
Su Çiçeği
2013
Hepatit A 1
2015
Gebe Td-2
2015
97
2014
97
97
97
2013
98
97
97
2015
96
99
2014
99
2014
97
2013
99
97
2013
96
2014
99
96
2013
97
96
KPA 3
2015
2014
ADIYAMAN
TÜRKİYE
2013
KKK
98
2015
97
2014
98
97
2013
97
2015
98
Hepatit B 3
2015
96
2014
98
96
Hepatit B 1
2013
97
DBT-İPA-Hib DBT-İPA-Hib
1
3
2015
2014
ADIYAMAN
TÜRKİYE
2013
BCG
99
70
72
70
99
97
98
98
99
99
99
62
95
94
98
62
Kaynak: Şube Verileri ve Sağlık İstatistik Yıllığı 2014, Türkiye
Tablo 4.2 Biyosidal Ürün Uygulama İzin Belgesi alan İşyerleri, 2015
İLÇELER
Merkez
Besni
Çelikhan
Gerger
Gölbaşı
Kahta
Samsat
Sincik
Tut
İL GENELİ
3
Denetlenen İşyeri
Sayısı
12
Uygun Olmayan
İşyeri Sayısı
0
3
12
0
İşyeri Sayısı
28
Tablo 4.3 HSL Kimyasal ve Mikrobiyolojik Analiz Sayıları, 2015
Mikrobiyolojik
Kimyasal
Numune Türü
Analiz (Numune Sayısı )
Analiz (Numune Sayısı )
İçme Kullanım suyu
2.334
1.664
Kaynak Suyu
68
3
Doğal Mineralli Su
0
0
Havuz Suyu
41
38
Yüzme Suyu
0
0
Kaplıca Suyu
0
0
Diğer ( Diyaliz )
0
2 (sulama suyu)
Tablo 4.4 Adıyaman İli Dumansız Hava Sahası Denetim Sayıları ( 2012-2015)
İLÇELER
2012
2013
2014
2015
Merkez
0
5.532
6.175
6.470
Besni
154
3.843
5.563
6.480
Çelikhan
1
335
1.265
1.324
Gerger
1
1.342
1.289
1.457
Gölbaşı
79
3.538
4.417
4.884
Kahta
12
2.985
6240
6.180
Samsat
34
711
662
783
Sincik
0
536
616
552
Tut
8
1.389
1.508
1.601
İL GENELİ
289
20.211
27.735
29.731
Şekil 9.4.1 Yıllara Göre Dumansız Hava Denetim Sayıları, ( 2012-2015 )
30000
25000
20000
15000
10000
5000
0
İLÇELER
Merkez
Besni
Çelikhan
Gerger
Gölbaşı
Kahta
Samsat
Sincik
Tut
Seri 1
2012
0
154
1
1
79
12
34
0
8
İL
GENELİ
289
Seri 2
2013
5.532
3.843
335
1.342
3.538
2.985
711
536
1.389
20.211
Seri 3
2014
6.175
5.563
1.265
1.289
4.417
6240
662
616
1.508
27.735
Seri 4
2015
6.470
6.480
1.324
1.457
4.884
6.180
783
552
1.601
29.731
29
İNTİHAR NEDENİ
BEKAR
EVLİ
DUL
BOŞANMIŞ
NİŞANLI
BİLİNMEYEN
AYRI YAŞIYOR
TOPLAM
%
Tablo 4.5 İntihar Vakalarının İntihar Nedenlerine ve Medeni Hallerine Göre
Dağılımı, 2015
Aile
Ruhsal Hastalık
Bilinmeyen
Karşı Cinsle sorunlar
İletişim Sorunları
Ekonomik
Okul
Yalnızlık
Gelişim Dönemi sorunları
Ebeveyn Çatışmaları
Hastalık
Ölüm/Kayıp
Taciz
Genel Toplam
41
20
17
15
5
1
10
11
7
7
9
5
3
151
61
15
9
2
5
3
1
3
0
1
9
1
1
111
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
2
1
0
1
0
1
0
0
2
0
0
0
0
1
6
5
0
1
3
0
0
0
0
1
0
0
0
0
10
4
0
3
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
112
35
31
20
12
4
11
17
8
8
19
6
5
288
39
12
11
7
4
1
4
6
3
3
6.5
2
1.5
100
Tablo 4.6 İntihar Vakalarının Cinsiyete ve Yaş Gruplarına Göre Dağılımı, 2015
Yaş Grupları
Erkek
Kadın
Toplam
Yüzde (%)
0-14
0
4
4
1
15-24
32
153
185
64
25-34
12
46
58
20
35-49
10
22
32
11
50-64
2
3
5
2
65+
0
2
2
1
Bilinmeyen
1
1
2
1
Genel Toplam
57
231
288
100
Cinsiyet
Yüzdesi
20
80
100
100
(%)
30
Şekil 10.4.2 Gerçekleşen İntiharların Cinsiyete Göre Dağılımı, 2015
İntihar Girişimleri,2015
300
250
200
150
100
50
0
0-14
15-24
25-34
35-49
50-64
65+
Bilinmeyen
Erkek
0
32
12
10
2
0
1
Genel
Toplam
57
Kadın
4
153
46
22
3
2
1
231
Toplam
4
185
58
32
5
2
2
288
Yüzde (%)
1
64
20
11
2
1
1
100
Tablo 4.7 İntihar Nedenlerinin Eğitim Durumlarına Göre Dağılımı, 2015
Nedeni
Aile
Ruhsal
Hastalık
Bilinmiyor
Karşı Cinsle
Sorunlar
Ekonomik
İletişim
Sorunları
TOPLAM
Okur
Yazar
değil
5
Okur
Yazar
İlk
Öğretim
Lise
Yüksek
Okul
Bilinmiyor
TOPLAM
6
48
41
10
1
111
1
0
11
15
6
2
35
2
0
11
14
2
2
31
1
0
8
6
4
1
20
0
0
3
1
0
0
4
0
0
6
3
3
0
12
9
6
87
80
25
6
213
31
Tablo 4.8 İntihar Nedenlerinin Eğitim Durumlarına Göre Yüzdeleri 2015
Okur
Okur
İlk
Yüksek
Yazar
Lise
Bilinmiyor
Yazar
Öğretim
Okul
Nedeni
değil
(%)
(%)
(%)
(%)
(%)
(%)
Aile
5
5
43
37
9
1
Ruhsal
3
31
43
17
6
Hastalık
Bilinmiyor
6.6
35
45
6.6
6.6
Karşı
Cinsle
5
40
30
20
5
Sorunlar
Ekonomik
75
25
İletişim
50
25
25
Sorunları
TOPLAM
4
3
41
37
12
3
TOPLAM
(%)
100
100
100
100
100
100
100
Tablo 4.9 İntihar Vakalarının Yaş Gruplarına ve İntihar Şekillerine Göre
Dağılımı,2015
İntihar Şekli
Bilin
0-14 15-24 25-34 35-49 60-64 65+
miyor
İlaç
4
172
53
31
5
2
1
Kesici Alet
4
3
1
Kendini Asarak
3
1
Tüp Gaz
1
Yüksekten Atlama
2
1
Bilinmiyor
Diğer
3
1
TOPLAM
4
185
58
32
5
2
2
TOPLAM
268
8
4
1
3
4
288
32
Şekil 11.4.3 İntihar Vakalarının Yaş Gruplarına ve İntihar Şekillerine Göre
Dağılımı, 2015
Bilinmiyor
65+
Diğer
Bilinmiyor
60-64
Yüksekten Atlama
35-49
Tüp Gaz
Kendini Asarak
25-34
Kesici Alet
15-24
İlaç
0-14
0
50
100
150
200
Tablo 4.10 Cinsiyete Göre RS 20 Vakaları,2014
F10 (Psikoaktif madde kullanımına bağlı mental
ve davranış bozuklukları)
F20 (Şizofreni)
F30 (Duygu Durum Bozuklukları)
F 40 ( Nörotik Bozukluklar)
F50 (Fizyolojik bozukluklar ve fiziksel fakt. İlişki
davranış sendromları)
F60 (Erişkin Kişilik ve davranış bozuklukları)
F70 (zekâ Geriliği )
F90 (Çocukluk ve adolesan döneminde başlayan
davranış bozuklukları)
TOPLAM
Erkek
Kadın
Toplam
5
-
5
67
17
-
7
8
-
74
25
-
-
-
-
2
2
-
2
2
-
-
-
93
15
108
33
Tablo 4.11 Cinsiyete Göre RS 20 Vakaları,2015
F10 (Psikoaktif madde kullanımına bağlı mental
ve davranış bozuklukları)
F20 (Şizofreni)
F30 (Duygu Durum Bozuklukları)
F 40 ( Nörotik Bozukluklar)
F50 (Fizyolojik bozukluklar ve fiziksel fakt. İlişki
davranış sendromları)
F60 (Erişkin Kişilik ve davranış bozuklukları)
F70 (zekâ Geriliği )
F90 (Çocukluk ve adolesan döneminde başlayan
davranış bozuklukları)
TOPLAM
Erkek
Kadın
Toplam
3
-
3
36
16
2
7
5
-
43
21
2
-
-
-
3
4
-
3
4
-
-
-
64
12
76
Tablo 4.12 Toplum Ruh Sağlığı Merkezleri, 2015
TRSM
Adı
Kayıtlı Hasta
Sayısı/Sorumlu
Olduğu Bölgede
Ulaşılan Hasta
Sayısı
Eğitim Almış
TRSM Personel
Sayısı/Toplam
Personel Sayısı
1.Basamak
Sağlık
Kuruluşları ile
işbirliği
yapılmış mı?
RS Formlarıyla
Takip Edilen
Hasta Sayısı
116
3/10
(2 temizlik
görevlisi, 1
güvenlik )
Evet. Afiş,
broşür ve 300
adet bülten
dağıtımı
yapılmıştır.
76
Adıyaman
Toplum Ruh
Sağlığı Merkezi
34
Tablo 4.13 Sağlık Tedbiri (5395 Sayılı Yasa),2015
Sağlık Tedbiri Konusu
2015
Kız
Erkek
Genel Sağlık (aşı, obezite,
4
4
tedavi vb)
Alkol/madde bağımlılığı
1
19
İstismar
1
1
Şiddet
0
1
Diğer
2
2
Çocuk Koruma Kanunu Kapsamında Yapılan Çalışmalar
Çocuk Koruma Kanunu
Kapsamında Yapılan
İldeki Sayı
Türkiye Geneli
Çalışmalar
Sağlık Tedbiri İçin
35
Bildirilen Çocuk Sayısı
Sağlık Tedbiri Biten Çocuk
9
Sayısı
Tablo 4.14 Beyaz Kod Uygulaması, 2015
1.Basamak Türüne Göre Dağılımı
Başvuru
Fiziksel
Sözel
Sayısı ve
Şiddet
Şiddet
yüzdesi
5
2
3
Adıyaman
%
40
60
Ünvana Göre Dağılımı
Hekim
Hekim Dışı
Diğer
3
60
2
40
0
0
Kaynak: Avukatlık Hizmet Birimi
Tablo 4.15 Beslenme Dostu Okul Programı, ( 2012-2015 )
Beslenme Dostu Okul Sertifikası Alan Okul Sayısı
Yıllar
Devlet Okulu
Özel Okul
2012
0
0
2013
0
0
2014
15
0
2015
0
0
35
Tablo 4.16 Sağlıklı Beslenme ve Obezite Danışmanlığı Hizmetleri Birimi, 2015
Obezite Danışmanlığı Olan
Danışmanlık Hizmeti
İldeki TSM Sayısı
TSM Sayısı
Verilen Kişi Sayısı
9
9
466
Tablo 4.17 Sürücü Davranışları Geliştirme Eğitimleri (SÜDGE), (2014-2015)
2014
2015
Alkollü araç kullanmaktan
dolayı ikinci kez sürücü
belgesi geri alınan sürücü
sayısı
SÜDGE başvuru sayısı
Başarılı olan sürücü sayısı
Başarısız olan sürücü sayısı
Tedaviye yönlendirilen
sürücü sayısı
Açılan eğitim grubu sayısı
20
11
38
38
-
10
10
-
-
-
3
1
Tablo 4.18 Bebek İzlem Göstergeleri, ( 2014-2015 )
Bebe Başına Ortalama
Hedef Nüfus
İzlem Sayısı
2014
2015
2014
2015
Merkez
5.736
5.794
3.0
3.8
İlçeler
7.231
7.613
3.6
3.5
İl Geneli
12.967
13.597
6.6
7.3
Tam İzlenen Bebek
Sayısı
2014
2015
5.153
5.689
4.946
5.346
10.099
11.035
Tablo 4.19 Temel Sağlık Göstergeleri,2015
2015
Merkez
İlçeler
İl Geneli
Gebe
Bebek
Tespit Oranı
Tespit Oranı
İzlem Sıklığı
İzlem Sıklığı
(%)
(%)
48
1.9
46.1
4.1
45
1.8
45.2
4.1
93
4,2
91.3
7,1
36
Tablo 4.20 Gebe ve Lohusa Oranları, (%),( 2014-2015 )
Gebe İzlem Yüzdesi
En az bir kez
izlenen gebe
yüzdesi
Adıyaman
2014
97
2015
98
Gebe Başına
Ortalama İzlem
Sayısı
2014
4.4
2015
4,2
Lohusa İzlem Yüzdesi
En az bir kez
izlenen lohusa
yüzdesi
2014
98.0
2015
99
Lohusa başına
ortalama izlem
sayısı
2014
2.7
2015
2,1
Kaynak: Aile Hekimliği Raporları, Şube Verisi, HSM
Tablo 4.21 Gebelerin Nutrisyonel Destek Durumu, (2014-2015)
Yıllar
Adıyaman
Türkiye
Gebe Demir Destek
Yüzdesi(%)
2014
79.8
77.0
2015
96,6
-
Gebe D Vitamini
Destek Yüzdesi (%)
2014
55.4
61.0
2015
93,5
-
Kaynak: Aile Hekimliği Raporları ve Sağlık İstatistikleri Yıllığı, 2013 Türkiye
Tablo 4.22 Yıllara Göre Toplam Doğurganlık Hızları ve Kaba Doğum Hızı (%o)
Karşılaştırması, ( 2012-2015 )
2012
2013
2014
2015
TDH
KDH
TDH
KDH
TDH
KDH
TDH
KDH
(%o)
(%0)
(%o)
(%0)
(%o)
(%0)
(%o)
(%0)
Adıyaman
2.79
22,5
2.74
21,8
2.89
22,8
2.8
21.7
Kaynak: ÖBS,HSM,TÜİK
37
Şekil 12.4.3 Yıllara Göre Toplam Doğurganlık Hızları ve Kaba Doğum Hızı (%o)
Karşılaştırması, ( 2012-2015 )
30
25
20
15
KDH
22,5
21,8
22,8
2,79
2,74
2,89
2,8
2012
2013
2014
2015
21,9
TDH
10
5
0
Tablo 4.23 Doğumların Hastanelere Göre Dağılımı, 2012
2012
Normal Doğum
Primer Sezaryen
Sayı
%
Sayı
%
E.A.H
4.004
64.4
948
15,3
Besni DH
423
71.5
54
9,1
Çelikhan DH
18
100
0
0
Gerger DH
0
0
0
0
Gölbaşı DH
129
66.5
34
17,5
Kahta DH
2.094
80.1
209
8,0
Samsat DH
0
0
0
0
Sincik DH
0
0
0
0
Tut DH
3
100
0
0
Özel Gözde
21
8.4
121
48,0
Hastanesi
Özel Park
425
45.0
340
36,0
Hospital H.
Tıp Merk.
1
16.7
5
83,3
İL GENELİ
7.118
65.7
1.711
15,8
Geçirilmiş Sezaryen
Sayı
%
1.262
20,3
115
19,4
0
0
0
0
31
16,0
307
11,7
0
0
0
0
0
0
109
43,4
180
19,0
0
2.004
0
18,5
38
2013
Normal Doğum
Primer Sezaryen
Sayı
%
Sayı
%
EAH
4.202
61.8
1.090
16,0
Besni DH
336
69,6
54
11,2
Çelikhan DH
8
100
0
0
Gerger DH
0
0
0
0
Gölbaşı DH
103
74,6
15
10,9
Kâhta DH
2.012
80,5
166
6,6
Samsat DH
0
0
0
0
Sincik DH
0
0
0
0
Tut DH
6
100
0
0
Özel Gözde H.
16
5,7
160
56,5
Özel Park
369
33,6
424
38,7
Hospital Hast.
Tıp Merkzleri
0
0
0
0
İL GENELİ
7.052
62,3
1.909
16,9
Sayı
%
1.507
22,2
93
19,3
0
0
0
0
20
14,5
312
12,5
0
0
0
0
0
0
107
37,8
304
27,7
0
2.343
0
20,7
2014
Normal Doğum
Primer Sezaryen
Sayı
%
Sayı
%
EAH
4.748
62,5
1253
16,5
Besni DH
71
55,9
10
7,9
Çelikhan DH
3
100
0
0
Gerger DH
24
100
0
0
Gölbaşı DH
179
66,1
25
9,2
Kâhta DH
1.908
75,5
235
9,3
Samsat DH
1
100
0
0
Sincik DH
0
0
0
0
Tut DH
3
100
0
0
Özel Gözde H.
1
2,4
25
61,0
Özel Park
559
33,4
815
48,7
Hospital H.
Tıp Merkzleri
2
4,5
35
79,5
İL GENELİ
7.499
60,9
2.398
19,5
Sayı
%
1.598
21,0
45
35,4
0
0
0
0
67
24,7
383
15,2
0
0
0
0
0
0
15
36,6
301
18,0
7
2.416
15,9
19,6
39
2015
Normal Doğum
Primer Sezaryen
Sayı
%
Sayı
%
EAH
4.515
62,1
1217
16,7
Besni DH
165
54,5
55
18,2
Çelikhan DH
1
100
0
0
Gerger DH
43
100
0
0
Gölbaşı DH
163
60,8
31
11,6
Kahta DH
1.721
73,7
222
9,5
Samsat DH
0
0
0
0
Sincik DH
0
0
0
0
Tut DH
0
0
0
0
Özel Gözde H.
108
15,8
343
50,2
Özel Park
470
30,7
868
56,6
Hospital H.
Tıp Merkzleri
0
0
0
0
İL GENELİ
7.186
57,8
2.736
22,0
Sayı
%
1.541
21,2
82
27,1
0
0
0
0
74
27,6
391
16,8
0
0
0
0
0
0
231
84,1
195
69,3
0
2.514
0
42,2
Şekil 13.4.4 Doğumların Hastanelere Göre (%) Dağılımı, 2015
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
57,8
42,2
22
EAH
Besni DH Çelikhan Gerger
DH
DH
Normal Doğum %
Gölbaşı
DH
Kahta
DH
Primer Sezaryen %
Özel
Gözde
Özel
Park
Hospital
Tıp
Merk.
İL
GENELİ
Geçirilmiş Sezaryen %
40
Tablo 4.27 Çocuk Sağlığı Verileri, ( 2014-2015 )
Merkez
2014
2015
Bebek Demir Profilaksi
42,4
50,7
Yüzdesi
Bebek D Vit. Profilaksi
42,2
53,3
Yüzdesi
İşitme Taraması
48,3
62,5
Yapılan Bebek Yüzdesi
GKD Taraması Yapılan
Bebek Yüzdesi
NTP Taraması Yapılan
Bebek Yüzdesi
FKÜ Sayısı
Konjenital
Tanı
hipotroidi
Konan
sayısı
Bebekler
Biyotidinaz
eks Sayısı
İlçe
2014
2015
Toplam
2014
2015
53,4
47,8
95,8
98,5
53,3
45,3
95,5
98,6
44
33,6
92,3
96,1
30,9
25,6
20,9
24,5
51,8
50,1
49,06
49,2
45,7
47,8
94,7
97,0
3
2
2
3
5
5
10
7
5
10
15
17
2
3
4
2
6
5
Tablo 4.28 Bebek Dostu Aile Hekimliği Birimleri ve Hastanelerin Dağılımı, 2015
Toplam Sayı
Bebek Dostu
Bebek Dostu Hastane
11
7
Bebek Dostu Aile
182
134
Hekimliği Birimi
Tablo 4.29 Beslenme Dostu Okul Projesi, ( 2012-2015)
Yıllar
2012
2013
2014
2015
Devlet Okulu
15
-
Özel Okul
-
Toplam Okul Sayısı
15
-
41
Tablo 4.30 Evlilik Öncesi Talasemi Tarama Yüzdesi, ( 2012-2015 )
Yıl
Talasemi Tarama ( % )
2012
0
2013
0
2014
0
2015
72,5
Tablo 4.31 Misafir Anne Uygulaması, ( 2014-2015 )
Davet Edilen
Gebe Sayısı
Adıyaman
Türkiye
2014
109
-
2015
87
-
Daveti Kabul
Eden Gebe Sayısı
2014
96
-
2015
85
-
Misafir Edilen
Gebe Sayısı
Misafir Edilen
Gebe Yüzdesi
2014
96
-
2014
100
-
2015
85
-
2015
100
-
Tablo 4.32 Evde Sağlık Hizmetleri, 2015
Hizmet
İl Genelinde evde sağlık
hizmeti ile çalışan sağlık
personeli sayısı
Kamu Hastane Birlikleri
Uzman
Hekim
Pratisyen
Hekim
YSP
Diğer
1
4
11
5
Ekip Sayısı / Giydirilmiş araç
sayısı
Hedef Konulan Hasta Sayısı
1.205
Toplam Ulaşılan Hasta Sayısı
2.714
Aktif hasta sayısı
Tedavi Programına alınan
hasta sayısı
Tedavi programına alınan
hastalara yapılan ortalama
ziyaret sayısı
11/6
904
688
3
42
Tablo 4.33 Adıyaman KETEM Tetkikleri, ( 2012-2015 )
2012
2013
MMG
1.013
1.776
PAP SMEAR
847
1.292
GGK
348
638
2014
3.181
3.015
513
2015
2.544
939
139
Şekil 14.4.5 Yıllara Göre KETEM Tetkiklerinin Dağılımı, ( 2012-2015 )
3.500
3.181
3.015
3.000
2.544
2.500
2.000
1.776
1.500
PAP SMEAR
1.292
1.013
1.000
MMG
638
513
348
500
GGK
939
847
139
0
2012
2013
2014
2015
Tablo 4.34 Adıyaman İli Hedef Nüfuslarda Kanser Tarama Yüzdesi, ( 2014- 2015 )
KETEM
2014
2015
KETEM DIŞI
TOPLAM
Meme Kanseri
8,9
3,5
12,4
Serviks Kanseri
13,8
68,7
82,5
Kolorektal Kanser
1,2
18,6
19,8
Meme Kanseri
7,1
6,4
13,5
Serviks Kanseri
4,3
57,9
61,6
Kolorektal Kanser
0,3
10,2
10,5
43
BÖLÜM 5
Sağlık Hizmeti Verilen Kurumlar ve
Altyapıları
44
Tablo 5.1 Sağlık Kurum ve Kuruluşu Sayıları, 2015
SAĞLIK BAKANLIĞI
1.Basamak
Entegre İlçe
Devlet
Sağlık
Hast.
( EAH
ADSM
Hastanesi
Kuruluşları
E1,E2,E3 )
9
5
1
4
1
TSM
76
ASM
184
AHB
35
S.EVİ
1
VSD
1
KETEM
ÖZEL
Tıp
Merkezi
Özel
Hastane
ADSM
1
2
-
Kaynak: Şube Verisi
Tablo 5.2 Adıyaman İli İlçelerine Göre ASH İstasyon Dağılımı, (2012-2015)
2012
2013
2014
2015
İLÇELER
Merkez
Besni
Çelikhan
Gerger
Gölbaşı
Kahta
Samsat
Sincik
Tut
İL GENELİ
A1
1
1
A2
4
B1
C
T
A1
1
A2
5
B1
C
T
A1
1
A2
6
B1
1
C
T
A1
1
A2
6
B1
1
2
3
3
1
3
1
1
2
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
2
2
2
-
2
-
2
3
3
-
4
-
1
2
1
-
1
-
1
2
1
1
1
1
1
2
1
-
1
-
19
5
20
5
15
16
1
23
24
1
25
1
C
26
Kaynak: 112 KKM
Tablo 5.3 Ambulansların Sektörel Dağılımı, 2015
Mevcut Durum
Acil Yardım
48
Ambulansı
Hasta Nakil
Ambulansı
Toplam
48
Özel
Toplam
2
50
-
-
2
50
T
45
Kaynak: 112 KKM
Şekil 15.5.1 Ambulansların Sektörel Dağılımı, 2015
Ambulansların Sektörel Dağılımı,2015
Acil Yardım Ambulansı
48
Hasta Nakil Ambulansı
50
48
2
0
Toplam
0
2
50
0
Özel
Toplam
Tablo 5.4 Yataklı Tedavi Kurumlarına Ait Bilgiler, 2015
İLÇELER
Merkez
Besni
Çelikhan
Gerger
Gölbaşı
Kahta
Kahta
Samsat
Sincik
Tut
Merkez
Hastane Adı
EAH
Besni DH
Çelikhan DH
Gerger DH
Gölbaşı DH
Göçeri DH
Kahta DH
Samsat DH
Sincik DH
Tut DH
Özel Gözde H.
Özel Park
Merkez
Hospital H.
Toplam Sağlık Bakanlığı
Toplam Özel Hastaneler
01.05.2015
04.11.2012
21.11.2011
17.04.2014
01.01.1993
26.10.2011
16.10.2010
21.02.2009
02.08.1997
05.06.2007
08.11.2014
Arsa Alanı
m2
55.000
5.400
5.716
900
10.000
12.000
4.352
5.000
2.600
5.302
981
30.12.2011
5.019
6.300
106.270
6.000
150.842
11.500
Açılış Yılı
Kapalı Alan m2
83480
22.747
3917
5062
4.100
2.660
23.718
1110
1344
2.704
5.200
Kaynak: Şube Verisi, KHB
46
70
73
76
76
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Ruh Sağ.İzl.
Merk.
ÇİM
KETEM
AÇSAP
38
33
33
35
Halk Sağ.Lab.
175
176
179
184
VSD
Sağlık Evi
Sayısı
9
9
9
9
Aile Hekimliği
Birimi
2012
2013
2014
2015
ASM
TSM
Tablo 5.5 1.Basamak Sağlık Kuruluşlarının Dağılımı, ( 2012-2015)
-
1
1
1
1
Tablo 5.6 1.Basamak Sağlık Kuruluşlarının Dağılımı, 2015
İl Nüfusu ( KDS )
İl Nüfusu TÜİK
Aile Hekimliğine Geçiş Tarihi
Gezici Sağlık Hizmeti Alan Nüfus
TSM Sayısı
ASM Sayısı
AHB Sayısı
Sağlık Evi Sayısı
Açık Sağlık Evi Sayısı
Aktif Sağlık Evi Sayısı
AHB Başına Düşen Nüfus
ASM Başına düşen AHB Sayısı
VSD
KETEM
Entegre Hastane
ÇİM
TRSM ( Toplum Ruh Sağlığı Merkezi )
602.774
25.12.2006
133.373
9
76
184
35
21
3.276
2,4
1
1
2
1
47
Tablo 5.7 Sağlık Evlerinin İlçelere Göre Dağılımı, 2015
Aktif
Kendi
Sağlık Evi
Personeli
Binasında
İLÇELER
Sayısı
Olan Sağlık
Sağlık Evi
Evi Sayısı
Sayısı
Merkez
11
11
11
Besni
9
4
8
Çelikhan
1
1
Gerger
3
1
3
Gölbaşı
0
Kahta
5
2
5
Samsat
Sincik
3
3
Tut
3
3
3
İL GENELİ
35
21
34
Geçici
Binada
Sağlık Evi
Sayısı
1
1
Lojmanlı
Sağlık Evi
Sayısı
11
8
1
3
5
3
3
34
Ruh
Sağ.İzl.Merk
KETEM
AÇSAP
Halk
Sağ.Lab.
VSD
Sağlık Evi
TSM
ASM
AH Pozisyon
Tablo 5.8 1.Basamak Sağlık Kuruluşlarının İlçelere Göre Dağılımı, 2015
İLÇELER
Merkez
Besni
Çelikhan
Gerger
Gölbaşı
Kahta
Samsat
Sincik
Tut
84
24
5
6
14
36
4
6
5
28
13
2
4
5
17
1
4
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
11
9
1
3
5
3
3
1
-
1
-
1
-
1
-
1
-
İL GENELİ
184
76
9
35
1
1
1
1
1
Tablo 5.9 Birim Sayısına Göre ASM Büyüklükleri, 2015
Birim Sayısı
ADIYAMAN
ASM Sayısı
%
TÜRKİYE
ASM Sayısı
%
48
1 Birim
2 Birim
3 Birim
4 Birim
5 Birim
6 Birim
7 Birim
8 Birim
9 Birim
10 Birim
39
12
4
11
6
2
1
1
51,3
15,8
5,3
14,5
7,9
2,6
1,3
1,3
1.819
1.427
1.113
946
679
27
21
16
14
10
874
6 ve üzeri birim
sayısıdır.
13
6 ve üzeri birim
yüzdesidir.
Kayna: Şube Verisi, HSM
Tablo 5.10 Birinci Basamak Poliklinik Hizmetleri, ( 2012-2015 )
2012
2013
2014
1.Basamak
Muayene Oda
187
188
191
Sayısı
Yıllık Muayene
1.373.211
1.625.876
1.812.679
Sayısı
2015
195
1.708.208
Tablo 5.11 Yataklı Tedavi Kurumlarına Ait Yatak Bilgileri, (2013-2015)
İLÇE
Hastane
2013
2014
2015
Tescilli Nitelikli Tescilli Nitelikli Tescilli Nitelikli
Yatak
Yatak
Yatak
Yatak
Yatak
Yatak
MERKEZ
Merkez E.A.H
572
134
637
139
637
514
BESNİ
Besni DH
75
75
75
75
135
135
ÇELİKHAN Çelikhan DH
25
25
25
GERGER
Gerger DH
30
30
30
30
30
30
GÖLBAŞI
Gölbaşı DH
50
30
50
30
50
30
KAHTA
Göçeri H.
10
10
10
10
10
10
KAHTA
Kahta DH
150
150
150
150
150
150
SAMSAT
Samsat DH
5
2
5
2
5
2
SİNCİK
Sincik DH
5
5
5
TUT
Tut DH
15
4
15
4
15
4
SAĞLIK BAKANLIĞI
937
435
1.002
440
1.062
875
TOPLAM
Merkez
Özel Gözde H.
54
54
75
75
Özel Park
Merkez
57
57
57
57
66
66
Hospital Hast.
ÖZEL TOPLAM
57
57
111
111
141
141
TOPLAM (SB+ÖZEL )
994
492
1.113
551
1.203
1.016
Kaynak: KHB
49
Şekil 16.5.2 Hastanelerin Yatak Dağılımı,2015
700
EAH
600
Besni DH
500
Çelikhan DH
Gerger DH
400
Gölbaşı DH
Göçeri H.
300
Kahta DH
200
Samsat DH
Sincik DH
100
Tut DH
0
Tescilli
Yatak
Nitelikli
Yatak
Tescilli
Yatak
2013
Nitelikli
Yatak
Tescilli
Yatak
2014
Özel Gözde H
Nitelikli
Yatak
Park Hospital H
2015
Tablo 5.12 İl Geneli Erişkin Yoğun Bakım Hizmetleri, 2015
1.Seviye
2.seviye
3.seviye
Hastaneler Yatak
YDO
Yatak
YDO
Yatak
YDO
Sayısı
(%)
Sayısı
(%)
Sayısı
(%)
Sağlık
15
26
40
91
39
42
Bakanlığı
Özel
5
65
18
81
Hastaneler
TOPLAM
20
58
39
-
Toplam
Yatak
Vent.Sayısı
/Transport
V.
94
72
23
12
117
84
Kaynak: KHB
Tablo 5.13 İl Geneli Çocuk Yoğun Bakım Hizmetleri, 2015
1.Seviye
2.seviye
3.seviye
Toplam
Hastaneler
Yatak
Yatak Sayısı Yatak Sayısı Yatak Sayısı
Sağlık
Bakanlığı
Özel
Hastaneler
TOPLAM
Y.D.O
(%)
Vent.Sayısı
/Transport
V.
-
9
-
9
83
9
-
-
-
-
-
-
-
9
-
9
83
9
Kaynak: KHB
50
Tablo 5.14 İl Geneli Yenidoğan Yoğun Bakım Hizmetleri, 2015
1.Seviye
2.seviye
3.seviye
Hastaneler Yatak
YDO
Yatak
YDO
Yatak
YDO
Sayısı
(%)
Sayısı
(%)
Sayısı
(%)
Sağlık
13
27
27
85
Bakanlığı
Özel
14
107
21
49
Hastaneler
TOPLAM
13
41
21
-
Toplam
Yatak
Vent.Sayısı
40
7
35
15
75
22
Kaynak: KHB
Şekil 17.5.3 İl Geneli Yoğun Bakım Hizmetlerinin Kurumlara ve Niteliğine Göre
Dağılımı, 2015
140
117
120
100
94
75
80
ERİŞKİN
ÇOCUK
60
40
40
20
YENİDOĞAN
35
23
9
0
ÜNİVERSİTE
ÖZEL HST.
0
S.B. HST.
9
0 0 0
TOPLAM
Üniversite afiliyedir
Şekil 18.5.4 İl Geneli Yoğun Bakım Hizmetlerinin Seviyelerine Göre Dağılımı, 2015
70
58
60
50
40
30
20
41
39
1.SEVİYE
21
20
13
9
10
0
0
ERİŞKİN
2.SEVİYE
3.SEVİYE
0
ÇOCUK
YENİDOĞAN
51
BÖLÜM 6
Sağlık Hizmetlerinin Kullanımı
52
Tablo 6.1 Yıllara Göre Kurum ve Kuruluşlarda Toplam Hekime Müracaat Sayısı,
Tüm Sektörler, ( 2012-2015 )
2012
2013
2014
2015
1.151.264
1.604.300
1.828.436
1.Basamak
1.708.208
2.669.982
2.944.565
2.918.538
2. ve 3. Basamak
3.074.251
3.821.246
4.548.865
4.746.974
SB TOPLAM
4.782.459
Özel Hastaneler ve Tıp,
225.156
353.326
297.301
366.219
Dal Merkezleri
4.046.402
4.902.191
5.044.275
Genel Toplam (SB+Özel)
5.148.678
Kaynak: TSİM, KHB
Şekil 19.6.1 Sağlık Tesislerine Müracaat Oranları, 2015
8,3
8,5
6,6
5,1
4,6
0,6
0,9
2,8
2,8
Adıyaman (2015)
Türkiye (2014)
2. ve 3.
Basamak
Özel
6,6
1. Basamak
OECD
Tablo 6.2 Yıllara Göre Hastanelere Müracaat Sayısı (2012-2015)
2012
2013
2014
SAĞLIK BAKANLIĞI
ÖZEL HASTANELER
TOPLAM
2015
3.821.246
4.548.865
4.746.974
4.782.459
225.156
353.326
297.301
366.219
4.046.402
4.902.191
5.044.275
5.148.678
Kaynak: Şube Verileri, KHB
53
Tablo 6.3 Yıllara Göre SB Hastanelerine Kişi Başı Müracaat Sayısı (2012-2015 )
2012
2013
2014
2015
ADIYAMAN
6,4
7,6
7,9
8,5
Kaynak: TSİM, KHB
Tablo 6.4 Yıllara ve Sektörlere Göre Yatan Hasta sayısı, ( 2012-2015)
2012
2013
2014
SAĞLIK
78.546
79.155
76.497
BAKANLIĞI
ÖZEL
5.246
6.836
10.054
HASTANELER
TOPLAM
83.792
85.991
86.551
2015
71.285
17.951
89.236
Kaynak: TSİM, KHB
Tablo 6.5 Yıllara ve Sektörlere Göre Ameliyat Sayıları, ( 2012-2015)
2012
2013
2014
SAĞLIK
68.215
93.082
73.151
BAKANLIĞI
3.118
4.148
4.434
ÖZEL
HASTANELER
71.333
97.230
77.585
TOPLAM
2015
66.957
5.857
72.814
Kaynak: TSİM, KHB
Tablo 6.6 SB Ameliyat Sayılarının Ameliyat Gruplarına Göre Dağılımı, (2015)
A
B
C
TOPLAM
SAĞLIK
1.305
5.622
10.685
17.612
BAKANLIĞI
ÖZEL
146
812
2.424
3.382
HASTANELER
TOPLAM
1.451
6.434
13.109
20.994
Kaynak: TSİM, KHB
54
Tablo 6.7 Adıyaman İli İlçelerine Göre 1.000 kişiye düşen Ameliyat Sayıları,
(2015)
İlçeler
Özel
TOPLAM
Merkez
148
20
168
Besni
35
35
Çelikhan
Gerger
Gölbaşı
220
220
Kâhta
90
90
Samsat
Sincik
Tut
İL GENELİ
111
10
121
Kaynak: TSİM, KHB
Tablo 6.8 Yıllara Göre Hastanelerde Yatılan Gün Sayısı, Tüm Sektörler (20122015)
2012
2013
2014
2015
SAĞLIK
262.756
263.053
258.520
242.775
BAKANLIĞI
ÖZEL
9.887
11.717
20.777
43.675
HASTANELER
TOPLAM
272.643
274.770
279.297
286.450
Kaynak: TSİM, KHB
Tablo 6.9 İlçelere Göre Hastanelerde Yatılan Gün Sayısı, SB (2012-2015)
2012
2013
2014
188.842
179.904
177.493
Merkez
19.031
21.190
16.365
Besni
1.222
3.574
5.267
Çelikhan
Gerger
12.297
10.938
11.633
Gölbaşı
41.364
47.447
47.762
Kahta
Samsat
Sincik
Tut
262.756
263.053
258.520
İL GENELİ
2015
162.639
18.349
2.834
9.590
48.876
487
242.775
Kaynak: TSİM, KHB
55
Tablo 6.10 İlçelere Göre Hastanelerde Ortalama Kalış Gün Sayısı, SB (2012-2015)
2012
2013
2014
2015
3,6
3,7
3,6
3,4
Merkez
2,6
2,7
2,9
3,6
Besni
3,5
6,3
4,5
3,5
Çelikhan
Gerger
2,2
2,3
2,3
1,9
Gölbaşı
3,1
3,6
3,8
3,9
Kahta
Samsat
1,8
Sincik
Tut
3,3
3,4
3,5
3,4
İL GENELİ
Kaynak: TSİM, KHB
Tablo 6.11 Yataklı Tedavi Kurumlarında MR Görüntüleme Sayısı, (2012-2015)
2012
2013
2014
2015
SAĞLIK
78.946
69.867
68.703
61.110
BAKANLIĞI
ÖZEL
6.121
8.748
8.494
18.436
HASTANELER
TOPLAM
85.067
78.615
77.197
79.546
Kaynak: TSİM, KHB
Tablo 6.12 Yataklı Tedavi Kurumlarında BT Görüntüleme Sayısı, (2012-2015)
2012
2013
2014
2015
SAĞLIK
89.975
94.221
88.176
95.843
BAKANLIĞI
ÖZEL
4.967
3.532
3.935
7.553
HASTANELER
TOPLAM
94.942
97.753
92.111
103.396
Kaynak: TSİM, KHB
56
Tablo 6.13 Yataklı Tedavi Kurumlarında Diğer cihaz Görüntüleme Sayısı, (2015)
Ultrason
Doppler Ultrason
EKO
SAĞLIK BAKANLIĞI
89.215
79.439
50.843
ÖZEL HASTANELER
24.372
7.721
3.929
113.587
87.160
54.772
TOPLAM
Kaynak: TSİM, KHB
Tablo 6.14 Aile Hekimliği Uygulama Hizmetleri, 2015
Aile Hekimliği Uygulamasına Geçiş Tarihi
Aile Hekimliği sayısı
Aile Sağlığı Elemanı Sayısı
Aile Hekimliği Birim Sayısı
AHB Başına Düşen Ortalama Nüfus
Gezici Sağlık Hizmeti Veren Birim sayısı
Gezici Sağlık Hizmeti Verilen Nüfus
Aile Hekiminden Hiç Hizmet Almayan Kişi Sayısı /
Yüzdesi
Kişi Başı Aile Hekimine Ortalama Müracaat Sayısı
25.12.2006
181 (3 pozisyon boş)
169 (15 pozisyon boş)
184
3.276
106
133.373
173.801 / % 28,9
2,84
Tablo 6.15 Aile Hekimliği Pozisyon Durumu, 2015
Merkez
Aile Hekimliği Birim Sayısı
84
Aile Hekimliği
2
Sözleşmeli Aile Uzmanı
Pratisyen Hekim
81
Hekimi
Diğer Uzman
Yetkilendirilmiş Aile Hekimi
Sayısı
Görevlendirmeli Aile Hekimi
Sayısı
İlçeler
100
TOPLAM
184
3
5
95
-
176
-
95
95
-
-
57
Tablo 6.16 İlçeler Bazında Aile Hekimleri Ortalama Poliklinik sayıları, 2015
İLÇELER
YILLIK
AYLIK
GÜNLÜK
HEKİM BAŞINA
ORTALAMA
GÜNLÜK*
Merkez
Besni
Çelikhan
Gerger
Gölbaşı
Kahta
Samsat
Sincik
Tut
İL GENELİ
887.474
206.819
36.632
32.332
151.122
310.681
25.636
35.488
22.024
73.956
17.235
3.053
2.694
12.594
25.890
2.136
2.957
1.835
3.842
895
159
140
654
1.345
111
154
95
46
37
32
23
47
37
28
26
19
1.708.208
142.351
7.395
40,2
Kaynak: HSM, Yıllık İş Günü Sayısı 231 olarak alınmıştır.
Tablo 6.17 Kırmızı, Yeşil, Mor Reçete Dağıtımı ve Kontrolleri, 2015
DAĞITIMI YAPILAN REÇETE (cilt)
KONTROLÜ YAPILAN REÇETE
Turuncu
Turuncu
Yeşil
Kırmızı
Mor
Yeşil
Kırmızı
Mor
5
190
80
30
168
5.413
1.312
3.513
Tablo 6.18 İlçeler Bazında Eczane Sayıları, (2012-2015)
İLÇELER
2012
2013
Merkez
72
77
Besni
14
14
Çelikhan
3
2
Gerger
2
2
Gölbaşı
14
13
Kahta
22
27
Samsat
1
1
Sincik
1
1
Tut
2
2
İL GENELİ
131
139
2014
81
14
3
2
12
26
1
1
2
142
2015
82
14
4
2
13
28
1
1
2
147
2014
1
2015
1
Tablo 6.19 İl Geneli Ecza Deposu Sayıları, (2012-2015)
2012
2013
ADIYAMAN
1
1
58
BÖLÜM 7
112 Acil Sağlık Hizmetleri
59
Tablo 7.1 Ambulansların Sektörel Dağılımı, 2015
Ambulans
Özel
Acil Yardım ve Hasta Nakil
44
2
Kar Paletli
Yoğun Bakım / Obez
Motosiklet
3
1
-
-
Kaynak: 112 KKM
Tablo 7.2 İlçelere Göre Acil Sağlık Hizmetleri İstasyonu Dağılımı,(2012- 2015 )
İLÇELER
2012
2013
2014
2015
Merkez
Besni
Çelikhan
Gerger
Gölbaşı
Kahta
Samsat
Sincik
Tut
İL
GENELİ
A1
1
A2
4
2
1
1
2
2
1
1
1
1
15
B1
C
T
A1
1
A2
5
3
2
2
2
3
2
2
2
16
1
23
B1
C
T
A1
1
A2
6
3
1
1
2
3
1
1
1
B1
1
1
1
1
1
-
24
1
19
5
C
T
A1
1
A2
6
3
1
1
2
4
1
1
1
B1
1
1
1
1
1
-
25
1
20
5
C
T
26
Kaynak: 112 KKM
60
Tablo 7.3 Yıllara Göre Vaka Dağılımları, ( 2012-2015 )
2012
Vaka Sayısı
Oran
0,41
Asılsız İhbar
126
2,51
Başka Araçla Nakil
768
60,52
Hastaneye Nakil
18.514
0,17
Diğer
53
0,24
Diğer Ulaşılanlar
72
0,54
Eve Nakil
164
0,16
Ex Morga Nakil
49
0,44
Ex Yerinde Bırakıldı
136
1,40
Görev İptali
427
18,54
Hastaneler Arası Nakil
5673
5,44
Nakil Reddi
1.664
1,88
Olay Yerinde Bekleme
576
0,18
Telefonla Başka Araca Nakil
55
0,08
Tıbbi Tetkik İçin Nakil
26
7,19
Yerinde Müdahale
2201
0,29
Yaralı Yok
89
100
TOPLAM
30.593
2013
Vaka Sayısı
103
650
22.073
29
34
69
38
157
337
7032
3.099
470
25
10
614
116
34.856
Oran
0,30
1,86
63,33
0,08
0,10
0,20
0,11
0,45
0,97
20,17
8,89
1,35
0,07
0,03
1,76
0,33
100
2014
Vaka Sayısı
98
701
24.487
31
50
117
54
222
427
6785
3.213
521
77
14
471
134
37.402
Oran
0,26
1,87
65,47
0,08
0,13
0,31
0,14
0,59
1,14
18,14
8,59
1,39
0,21
0,04
1,26
0,36
100
2015
Vaka Sayısı
Oran
0,21
85
1,92
777
66,95
27.134
0,14
56
0,42
171
0,15
62
0,07
28
0,55
223
1,08
437
15,68
6356
7,82
3.170
2,99
1211
0,04
16
1,54
625
0,43
176
100
40.527
Kaynak: 112 KKM
61
Diğer
TOPLAM
437
777
85
56
29.365
0,10
1,49
2,65
0,29
0,19
100
Asılsız
İhbar
28
0,76
Başka
Araçla
Nakil
223
92,40
Görev
İptali
27.134
Ex Morga
Nakil
625
2,13
Ex
Yerinde
Bırakma
Hastaney
e Nakil
ADIYAMAN
(%)
Yerinde
Müdahale
Tablo 7.4 Ambulans Çıkışlarının Sonuçlarına Göre dağılımı, 2015
Kaynak: 112 KKM
Tablo 7.5 Yıllara Göre Hastaneler Arası Nakillerin Ön tanılarına Göre dağılımı,
( 2012-2015 )
2012
2013
2014
2015
Vaka
Vaka
Vaka
Vaka
Oran
Oran
Oran
Oran
Sayısı
Sayısı
Sayısı
Sayısı
18,92
17,50
17,21
18,32
KVS
1.106
1.282
1.211
1.204
21,52
17,37
15,01
11,82
Travma
1.258
1.273
1.056
777
1,93
1,99
2,40
2,19
Psikiyatrik
113
146
169
144
Solunum
11,19
8,58
6,07
8,92
654
629
427
586
Sistemi
11,24
3,52
2,47
2,82
Nörolojik
657
258
174
185
2,62
4,72
4,39
2,12
GÜS
153
346
309
139
3,93
1,30
0,85
1,19
Metabolik
230
95
60
78
8,13
2,87
2,97
5,66
GİS
475
210
209
372
Kadın
10,61
8,20
6,05
12,66
620
601
426
832
Doğum
İnfeksiyon
2,19
1,31
0,92
0,85
128
96
65
56
Hastalıkları
4,64
7,66
3,44
Yenidoğan
340
539
226
5,11
0,38
1,18
3,99
Zehirlenme
299
28
83
262
2,62
27,61
32,81
26,02
Diğer
153
2023
2309
1710
100
100,00
100
100
TOPLAM
5.846
7.327
7.037
6.571
Kaynak: 112 KKM
Tablo 7.6 Ambulans Çıkışlarının Çağrı Nedenlerine Göre Dağılımı, 2015
Trafik
Diğer
Diğer
Medikal
Kazası
Kazalar
Vakalar
ADIYAMAN
27.197
2.777
1.950
2.247
(%)
79,59
8,13
5,71
6,58
TOPLAM
34.171
100
Kaynak: 112 KKM
62
Tablo 7.7 Vakaların Nakledildiği Hastanelere Göre Dağılımı, 2015
Sağlık
Diğer Kamu
Özel
Bakanlığı
Hastaneleri
Hastaneler
Hastaneleri
ADIYAMAN
31.419
460
1.165
(%)
95,08
1,39
3,53
TOPLAM
33.044
100
Kaynak: 112 KKM
Şekil 20.7.1 Hastaneler Arası Nakillerin Ön tanılarına Göre Dağılımı, 2015
35.000
31.419
30.000
% 95
25.000
20.000
ADIYAMAN
15.000
(%)
10.000
5.000
460
1.165 % 3,6
% 1,4
0
Sağlık Bakanlığı Hastaneleri
Diğer Kamu Hastaneleri
Özel Hastaneler
KVS
Solunum Sistemi
Nörolojik
GİS
Psikiyatrik
GÜS
Kadın Doğum
Metabolik
İnfeksiyon Hastalıkları
Yenidoğan
Zehirlenme
Travma
Diğer
TOPLAM
Tablo 7.8 Görülen Vakaların Ön Tanılara Göre Dağılımı, 2015
3.300
1.781
921
955
3.121
971
877
334
448
85
1116
3602
18.373
35.924
(%)
9,27
4,96
Kaynak: 112 KKM
2,56
2,66
8,69
2,70
2,44
0,93
1,25
0,24
3,11
10,03
51,14
100
Sayı
63
3,46
23
336
-
0,07 0,98
-
-
TOPLAM
1.181
1,25 0,38 0,16
Maddi Hasarlı Trafik
Kazası
Sağlık Tedbirleri
56
5,71
Yaralanma
1.950 427 130
Diğer kazalar
Yangın
94
0,28
Danışma
8,13
Diğer
79,59
Protokol
(%)
İntihar
Sayı 27.197 2.777
İş Kazası
Trafik Kazası
Medikal
Tablo 7.9 Ambulans Çıkış Sonuçlarının Dağılımı, 2015
34.171
100
Kaynak: 112 KKM
Tablo 7.10 Ulusal Medikal Kurtarma Ekibi ( UMKE ), 2015
GÖREVİ
Tabip
Paramedik
Acil Tıp teknisyeni
Hemşire – Ebe
Sağlık Memuru
Laboratuar Teknisyeni
Anestezi Teknisyeni
Radyoloji Teknisyeni
Sağlık Personeli Olmayan
Diğer
TOPLAM
SAYISI
7
17
31
13
9
2
2
0
1
5
87
Kaynak: 112 KKM
64
BÖLÜM 8
Sağlıkta İnsan Kaynakları
65
Tablo 8.1 Yıllara Göre Sağlık İnsan Gücü SB, (2012-2015)
2012
2013
Uzman Hekim
210
250
Pratisyen Hekim
291
244
Diş Hekimi
54
56
Eczacı
14
12
Ebe+Hemşire
1.176
1.350
Diğer Personeli
1.578
2.090
Hizmet Alımı
1.090
1.148
TOPLAM
4.413
5.150
2014
305
312
74
15
1.436
1.922
1.249
5.313
2015
350
301
90
15
1.603
1.822
1.624
5.805
Şekil 21.8.1 Yıllara Göre Hekim Dağılımı, SB, (2012-2015)
400
350
350
300
250
305 312
291
301
250 244
210
Uzman Hekim
200
Pratisyen Hekim
150
Diş Hekimi
100
56
54
90
74
50
0
2012
2013
2014
2015
Tablo 8.2 Yıllara Göre Sağlık İnsan Gücü, Tüm Sektörler (2012-2015)
2012
2013
2014
Uzman Hekim
210
250
346
Pratisyen Hekim
291
244
320
Diş Hekimi
54
56
86
Eczacı
14
12
15
Ebe+Hemşire
1.176
1.350
1.532
Diğer Personeli
1.578
2.090
2.009
Hizmet Alımı
1.090
1.148
1.249
TOPLAM
4.413
5.150
5.539
2015
398
309
112
17
1.675
2.128
1.629
6.268
66
Şekil 22.8.2 Yıllara Göre Hekim Dağılımı, Tüm Sektörler, (2012-2015)
450
398
400
346
350
320
309
291
300
250 244
250
Uzman Hekim
210
Pratisyen Hekim
200
150
86
100
Diş Hekimi
112
56
54
50
0
2012
2013
2014
2015
Tablo 8.3 Sağlık Personelinin Sektörlere ve Unvanlara Göre Dağılımı, 2015
Özel Sektör
TOPLAM
Uzman Hekim
350
48
398
Pratisyen Hekim
301
8
309
Diş Hekimi
90
22
112
Eczacı
15
2
17
Ebe+Hemşire
1.603
72
1.675
Diğer Personel
1.822
306
2.128
Hizmet Alımı
1.624
5
1.629
TOPLAM
5.805
443
6.268
Şekil 23.8.3 Sektörlere Göre Personel Dağılımı, 2015
2500
2.128
2000
1.603 1.675
1.822
1.624 1.629
1500
1000
500
398
350
309
301
48
8
Uzman Hekim
Pratisyen
Hekim
306
83 22
105
15 2 17
72
5
0
Diş Hekimi
Eczacı
Özel Sektör
Ebe+Hemşire Diğer Personel Hizmet Alımı
TOPLAM
67
3
4
19
15
105
2
1
Diğer
2
5
16
2
1
1
5
5
8
1
4
Şoför
1
3
4
37
11
5
5
10
20
6
6
5
TOPLAM
1
1
Diğer
Yrd.Sağlık
Personeli
Genel İdari
Hizmetler
2
Ront.Tekn
56
7
1
Hemşire
3
1
Ebe
1
22
4
2
4
2
7
5
4
6
Lab.Tek
2
Diş Hekimi
Merkez
Besni
Çelikhan
Gerger
Gölbaşı
Kahta
Samsat
Sincik
Tut
İL
GENELİ
Pratisyen
Uzman
Hekim
Tablo 8.4 TSM ve Aile Sağlığı Merkezleri Personel Durumu, 2015
29
10
5
4
10
19
20
3
14
20
1
2
3
4
4
1
1
25
3
1
2
5
11
1
4
1
1
161
33
15
22
37
72
52
14
42
43
114
39
4
48
448
1
Pratisyen
Diş Hekimi
Lab.Tek
Ront.Tekn
Ebe
Hemşire
Diğer Yrd.Sağlık
Personeli
Genel İdari
Hizmetler
Şöför
Diğer
TOPLAM
ADIYAMAN
Uzman Hekim
Tablo 8.5 Aile sağlığı Merkezleri Personel Durumu, 2015
5
176
-
-
-
111
40
14
-
-
-
347
Tablo 8.6 1.Basamak Sağlık Kuruluşları Yardımcı Sağlık Personel Durumu, 2015
Unvan
Aktif
Ebe
136
Hemşire
53
Toplum Sağlığı Memuru
36
ATT-Paramedik
8
Çevre Sağlığı Teknisyeni
50
Röntgen Teknisyeni
17
Tıbbi Sekreter
30
Diğer
24
TOPLAM
354
68
Tablo 8.7 Halk Sağlığı Laboratuarı Personel Durumu, 2015
PDC
Biyokimya Uzmanı
1
Mikrobiyoloji Uzmanı
1
Hekim
Veteriner Hekim
Biyolog
4
Kimyager
4
Mühendis
3
Tekniker / Teknisyen
9
Diğer
4
TOPLAM
26
Aktif
1
4
2
2
7
9
25
69
BÖLÜM 9
Sağlık Yatırımları
70
Tablo 9.1 2003 yılında Devralınıp Tamamlanan Yatırımlar
Yatırımın Adı
2015
Başlama
Tarihi
Bitiş
Tarihi
Proje Bedeli
(₺)
Eskale Edilmiş
Tutar (₺)
2003
2005
2.300.000
5.517.700
Adıyaman
( Merkez )
1
Devlet Hastanesi Acil
Binası
2
Kâhta Devlet Hastanesi
Poliklinik Binası
2004
2005
986.500
2.041.069
3
Tut İlçe Hastanesi
2006
2007
1.738.153
3.038.291
2003
2003
171.585
411.632
2003
2003
103.000
247.097
2001
2003
313.350
1.620.019
5.612.588
12.875.808
Adıyaman
( Merkez )
4
8 Nolu Sağlık Ocağı
( Aile Sağlığı Merkezi )
5
Kâhta 3 Nolu Sağlık
Ocağı
6
Gölbaşı 2 Nolu Sağlık
Ocağı
TOPLAM
71
Tablo 9.2 Başlanan-Bitirilen Yatırımlar (2003-2011 )
2015
Yatırımın Adı
Başlama
Tarihi
Bitiş
Tarihi
Proje Bedeli
(₺)
Eskale
Edilmiş
Tutar(₺)
1
Kâhta 150 Yataklı Devlet
Hastanesi
2008
2010
21.520.000
31.505.280
2
Kâhta Göçeri Hastanesi ve
Lojmanlar
2010
2010
3.460.000
4.511.840
3
Kadın Doğum Hastanesi Ek
Bina
2005
2007
392.000
726.376
4
Kadın Doğum Hastanesi Ek
Bina
2009
2010
1.788.000
2.390.556
5
Gölbaşı Devlet Hastanesi
1993
2007
1.320.529
2.308.284
6
Besni Devlet Hastanesi
(Ek Bina )
2007
2009
1.734.600
2.704.241
7
Yeni 75 yataklı Besni Devlet
Hastanesi
2009
2011
21.080.000
28.183.960
8
Eğitim S.O. ( Merkez TSM )
2003
2005
1.970.000
4.726.030
Merkez Koçali S.O
2003
2005
56.700
136.023
10
Merkez 9 Nolu S.O.
2004
2005
100.000
206.900
11
Merkez 2 Nolu S.O.
2005
2006
172.280
319.234
12
Kahta Karadut Aile Sağlığı
Merkezi
2008
2009
407.100
595.995
13
Kahta Aile Sağlığı Merkezi
2011
2011
380.000
460.180
14
Gölbaşı 1 nolu S.O
2003
2004
83.544
200.422
15
Hasancık Aile Sağlığı Merkezi
2010
2010
422.000
550.288
9
TOPLAM
54.886.753
79.525.611
72
Tablo 9.3 Başlanan-Bitirilen Yatırımlar (2012-2015 )
Yatırımın Adı
1
2
3
4
5
6
7
Kâhta Toplum Sağlığı
Merkezi
Besni Atmalı ASH
İstasyonu
Atakent ASM
Merkez ADSM
Gerger 25 Yataklı
Devlet Hastanesi ve
lojmanları
Samsat Personel
Lojmanı ( 6 Daire )
Gerger Güngörmüş ASM
8
9
10
Kâhta 4 Nolu ASM
Gölbaşı 2 Nolu ASM
S.B Adıyaman Eğitim ve
Araştırma Hastanesi
11
14
Merkez Kuştepe Sağlık
Evi
Gerger Personel
Lojmanı
( 6 Daire )
Besni Hacı Halil Sağlık
Evi
Sincik Devlet Hastanesi
15
Kâhta Gölgeli Sağlık Evi
16
Çelikhan ASM
12
13
TOPLAM
Bitiş Tarihi
Proje Bedeli
(₺)
2015
Eskale
Edilmiş
Tutar(₺)
2011
2012
1.658.000
2.007.838
2011
2012
660.000
799.260
2012
2012
2012
2013
600.000
4.300.000
739.200
5.297.600
2011
2013
4.270.000
5.170.970
2012
2013
638.380
786.484
2012
2013
500.000
616.000
2012
2012
2014
2014
637.000
637.000
784.784
784.784
2009
2014
80.747.000,00
107.958.739
2014
2014
244.000
261.812
2014
2014
880.000
944.240
2015
2015
319.780
319.780
2015
2016
5.538.400
5.538.400
2015
2016
374.060
374.060
2015
2016
1.834.400
1.834.400
103.838.020
134.218.351
Başlama
Tarihi
73
Tablo 9.4 Devam Eden Yatırımlar
Yatırımın Adı
BaşlamaBitiş Tarihi
Proje Bedeli ( ₺ )
1
Gölbaşı 75 Yataklı Devlet Hastanesi
2014-2016
22.355.000
3
Samsat Devlet Hastanesi
2015-2016
4.212.600
4
Tut Personel Lojmanı
2015-2016
1.263.780
5
Sincik Çamdere Sağlık Evi
2015-2016
619.500
6
Merkez 3-4 Hekimlik ASM
2015-2016
1.250.000
7
Besni 5-6 Hekimli Aile Sağlığı Merkezi
2015-2016
1.220.000
8
Akıncılar 2-3 Hekimli ASM
2015-2016
805.940
TOPLAM
31.726.180
Tablo 9.5 Arsa, Proje, İhale, Sözleşme Aşamasındaki Yatırımlar 1
Yatırımın Adı
Son Durum
200 Yataklı Kadın Doğum Ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi
Arsa Hukuki Çalışmaları Devam
Etmektedir.
Çelikhan 30 Yataklı Devlet Hastanesi
Teklif Edildi
İl Sağlık Müdürlüğü, Halk Sağlığı Müdürlüğü ve KHB’ni içine alan Hizmet
Binası
Teklif Edildi
Kahta İlçe Sağlık Müdürlüğü+112 ASH
Teklif Edildi
112 Acil Komuta Kontrol Merkezi Hizmet Binası Merkez
Teklif edildi
Cumhuriyet Mah. ASM (5-7 Hekimli) (Merkez)
Teklif edildi
Toplum Sağlığı Merkezi Ek Binası(İşçi Sağlığı ve İş Güvenliği Birimi)
Teklif Edildi
Besni Sayören Aile Sağlığı Merkezi
Teklif Edildi
Kâhta Narince Aile Sağlığı Merkezi
Teklif Edildi
74
Tablo 9.6 Arsa, Proje, İhale, Sözleşme Aşamasındaki Yatırımlar 2
Yatırımın Adı
Son Durum
Merkez TSM, Halk Sağ. Lab( Verem Savaş Dispanseri, Sağlıklı
Teklif edildi.
Yaşam Merkezi, İşçi Sağlığı Merkezi Dahil ) ve 5 Hekimli ASM
Gölbaşı Merkez 1 Nolu Aile Sağlığı Merkezi
Teklif Edildi
Merkez 1 Hekimlik Yaylakonak Aile Sağlığı Merkezi
Teklif Edildi
Besni 1 Hekimlik Üçgöz Aile Sağlığı Merkezi
Teklif Edildi
Besni Kutluca 2 hekimlik Aile Sağlığı Merkezi
Teklif Edildi
Sincik 1 Hekimlik Dilektepe Aile Sağlığı Merkezi
Teklif Edildi
Tut 1 Hekimlik Yalankoz Aile Sağlığı merkezi
Teklif Edildi
Gerger Ağaçlı Sağlık Evi
Teklif Edildi
Kahta Çoban mah. 112 ASHİ
Teklif Edildi
Tablo 9.7 Toplam Yatırım Harcamaları ( TL )
75
Resim 1. Adıyaman Eğitim Araştırma Hastanesi
76
Resim 2. Merkez Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi
77
Resim 3. Besni Devlet Hastanesi
Resim 4. Besni Devlet Hastanesi Personel Lojmanı
78
Resim 5. Kahta Devlet Hastanesi
Resim 6. Gerger Devlet Hastanesi
79
Resim 7. Göçeri Hastanesi
Resim 8. Çelikhan Devlet Hastanesi
80
Resim 9. Sincik Devlet Hastanesi
Resim 10. Merkez Kuştepe Sağlık Evi
81
Resim 11. Merkez Atakent ASM ( 2012-2012 )
Resim12. Merkez Hasancık ASHİ
82
Resim 13. Besni Atmalı ASH İstasyonu
Resim 14. Besni Hacı Halil Sağlık Evi
83
Resim 15. Çelikhan 4-5 Hekimli ASM+TSM+112 ASHİ
Resim 16. Gerger Güngörmüş ASM
84
Resim 17. Gölbaşı 2 Nolu ASM
Resim 18. Kahta Toplum Sağlığı Merkezi
85
Resim 19. Kahta 4 Nolu ASM
Resim 20. Kahta Bozpınar ASM
86
Resim 21. Kâhta İlçesi Gölgeli Köyü 1 Hekimlik ASM
Resim 22. Samsat Personel Lojmanı
87
Resim 23. Tut Kaşlıca Sağlık Evi
88
DEVAM EDEN YATIRIMLARIMIZ
Resim 24. Merkez 3-4 Hekimli ASM+TSM
Resim 25. Kahta Akıncılar 2 Hekimli ASM ve Lojman
89
Resim 26. Besni 5-6 Hekimli ASM+TSM+112 ASHİ
Resim 27. Gölbaşı 75 Yataklı Devlet Hastanesi
90
91
Resim 28. Samsat Devlet Hastanesi
92
Resim 29. Sincik Çamdere Köyü Sağlık Evi
Resim 30. Tut İlçesi Devlet Hastanesi 6 Daireli Personel Lojmanı
93

Adıyaman 2012-2015 İstatistik Yıllığı

Transkript

Benzer belgeler

İndexler

yazarların dikkatine - Eczacılık Fakültesi Dergisi

KAP

Bitirme Projesi Yazım Kılavuzu - İstanbul Üniversitesi | Eczacılık

Projenin Adı: Metalik Oranlar ve Karmaşık Sayı Uygulamaları

Adıyaman İl Haritası Adıyaman İli Nüfusun Yaş Grupları ve Cinsiyete

Veri Tabanı Yönetim Sistemleri 12

Makale yazım kurallarına ilişkin esasları indirmek için tıklayınız.

AHP (ANALYTIC HIERARCHY PROCESS) YÖNTEMİ VE HAZIR

atatürk barajı ve hidroelektrik santralinin