Sağlık Bakanlığına Bağlı İkinci ve Üçüncü Basamak Sağlık
Transkript
SAĞLIK BAKANLIĞINA BAĞLI İKİNCİ VE ÜÇÜNCÜ BASAMAK SAĞLIK KURUMLARINDA GÖREVLİ PERSONELE DÖNER SERMAYE GELİRLERİNDEN EK ÖDEME YAPILMASINA DAİR YÖNERGE BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Hukukî Dayanak ve Tanımlar Amaç Madde 1- Bu Yönergenin amacı, Sağlık Bakanlığına bağlı sağlık kurumlarında Bakanlıkça belirlenen hizmet sunum şartları ve kriterleri de dikkate alınmak suretiyle, çalışan personelin unvanı, görevi, çalışma şartları ve süresi, hizmete katkısı, performansı, serbest çalışıp çalışmaması, kurumlarda yapılan muayene, ameliyat, anestezi, girişimsel işlemler ile özellik arz eden riskli bölümlerde çalışma gibi unsurlar esas alınarak sağlık kurumlarında, sağlık hizmetlerinin iyileştirilmesi, kaliteli ve verimli hizmet sunumunun teşvik edilmesinin sağlanması amacıyla, 2006 Yılı Merkezi Yönetim Bütçe Kanununun 32 nci maddesinin (d) fıkrası uyarınca, Sağlık Bakanlığına bağlı döner sermayeli kurumlarda görevli personele, döner sermayeden yapılacak ek ödemenin oran, usul ve esaslarını belirlemektir. Kapsam Madde 2- Bu Yönerge; Sağlık Bakanlığına bağlı döner sermayeli kurumlarda görev yapan memurlar ile 10.7.2003 tarihli ve 4924 sayılı Kanun uyarınca sözleşmeli olarak istihdam edilen sağlık personelini, 181 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin Ek 3 üncü maddesi uyarınca istihdam edilen sözleşmeli personeli, kadrosu Maliye Bakanlığına ait olup döner sermaye işletmelerinin muhasebe birimlerinde görev yapan personeli ve 2547 sayılı Yükseköğretim Kanununun 38 inci maddesine göre Sağlık Bakanlığına bağlı sağlık kurumlarında görevlendirilen personeli kapsar. Hukukî Dayanak Madde 3- Bu Yönerge, 2006 Yılı Merkezi Yönetim Bütçe Kanununun 32 nci maddesinin (d) fıkrasına dayanılarak hazırlanmıştır. Tanımlar Madde 4- Bu Yönergede geçen; a) Bakanlık: Sağlık Bakanlığını, b) Kurum: Bakanlığa bağlı ikinci ve üçüncü basamak yataklı tedavi kurumlarını, c) Personel: Bakanlığa bağlı döner sermayeli kuruluşlarda görev yapan memurlar ile 10.7.2003 tarihli ve 4924 sayılı Kanun uyarınca sözleşmeli olarak istihdam edilen sağlık personelini, 181 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin Ek 3 üncü maddesi uyarınca istihdam edilen sözleşmeli personeli, kadrosu Maliye Bakanlığına ait olup döner sermaye işletmelerinin muhasebe birimlerinde görev yapan personeli ve 2547 sayılı Yükseköğretim Kanununun 38 inci maddesine göre Bakanlığa bağlı sağlık kuruluşlarında görevlendirilen personeli d) Ödeme Dönemi: Bir yıl içerisinde döner sermaye ek ödemesinin yapılacağı aylık dönemleri, e) İkinci Görev: 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun 88 inci maddesinde sayılan görevlilere asıl görevlerinin yanında verilen görevleri, f) Geçici veya Re’sen Görevlendirme: Personele, asıl görev yeri dışında Bakanlıkça, ilgili mülkî amirlikçe veya bağlı olduğu kurumca verilen süreli ve geçici görevleri, g) Girişimsel İşlemler: Bu Yönergeye ekli (4) sayılı listede yer alan işlemleri, h) Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı: Kurumlarda bulunan çeşitli Ünitelerde (Poliklinik, Ameliyathane, Acil Servis, Diyabet Polikliniği, Aile Planlaması Polikliniği ve Servisler gibi) hasta bakan, girişimsel işlemler yapan, Radyolojik, Patolojik tetkik işlemleri yapan Hastane Baştabip, Baştabip Yardımcıları da dahil Uzman Tabip, Tabip ve Diş Tabiplerinin her biri için ayrı ayrı hesap edilen, o ödeme dönemi içinde bu Yönergeye ekli (4) sayılı listede belirtilen işlemler karşılığı elde edecekleri puanların toplamını, ı) Klinik Hizmet Toplam Puanı : Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde, bir Klinikte çalışan Tabiplerin bu Yönergeye ekli (4) sayılı listede belirtilen işlemler karşılığı elde edecekleri Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanlarının toplamını, j) Klinik Hizmet Puan Ortalaması : Klinik Hizmet Toplam Puanının, o klinikte çalışan ve o dönem içinde Klinik Hizmet Puanına katkısı olan tabiplerin (asistan dahil) Aktif Çalışma Gün Katsayılarının toplamına bölünmesi sonucu bulunan puanı, 1 k) Hastane Hizmet Puan Ortalaması: Devlet hastanelerinde her Tabip için ayrı ayrı hesaplanan, Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanları toplamının Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı hesaplanan Tabiplerin Aktif Çalışma Gün Katsayılarının toplamına bölünmesi ile, Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde ise Klinik Hizmet Toplam Puanları ve klinikler dışında çalışan Tabiplerin, Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanları toplamının, o dönem içinde toplam puana katkısı olan Tabiplerin (Asistan dahil) Aktif Çalışma Gün Katsayılarının toplamına bölünmesi ile elde edilen puanı, l) Bilimsel Çalışma Destek Puanı : Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde Klinik Şef, Şef Yardımcısı, Başasistanlar ve Uzmanlara bir önceki yıl içerisinde bu yönergeye ekli (5) sayılı listedeki bilimsel çalışmalardan toplam 500 puan/yıl çalışmayı belgelemesi halinde her ay, Hastane Hizmet Puan Ortalamasının Şef ve Şef Yardımcılarına % 30’u, Başasistanlar ve Uzmanlara %10’u oranında verilen ek puanı, m) Eğitici Destekleme Puanı: Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde Klinik Şef ve Şef Yardımcılarına, o ay içinde 60 saat eğitim (Dahili Klinikler için 40 saat vizit, 20 saat poliklinik, Cerrahi Klinikler için 20 saat vizit, 20 saat poliklinik ve 20 saat ameliyat, laboratuar klinikleri için 60 saat eğitim çalışması yapıldığı) ve 10 saat teorik asistan eğitim çalışma programını, Başhekimlik tarafından belirlenen usul çerçevesinde belgelendirdikleri takdirde, Hastane Hizmet Puan Ortalamasının Klinik Şefine % 30’u, Şef Yardımcısına % 20’si, oranında verilen ek puanı, n) Net Performans Puanı: Eğitim ve Araştırma Hastaneleri ve Devlet Hastanelerinde çalışan personel için Yönergenin 8 inci maddesindeki esaslara göre hesaplanan puanı, o) Aktif Çalışılan Gün Katsayısı: O dönem içinde nöbet izinleri hariç, yıllık izin, mazeret izni, Sağlık Kurulu veya tek Tabip raporlarına istinaden kullanılan hastalık izinleri ve ücretsiz izinler sebebiyle çalışılmayan günler eksik çalışılmış gün olarak kabul edilerek, o dönem içindeki gün sayısından eksik çalışılmış sayılan gün sayısının çıkarılması sonucu bulunan çalışılan gün sayısının, o dönem içindeki toplam gün sayısına bölünmesi sonucu bulunan katsayıyı, (Örneğin, Ekim dönemi 31 gündür. Personel (1) gün yıllık izin kullanmışsa, eksik günü (1) dir. Çalışılmış gün sayısı 31-1=30 dur. Aktif Çalışılan Gün Katsayısı 30/31=0,96 dır.) p) Mesai Dışı Çalışma Puanı : Tabip dışı personele nöbet haricinde, mesai dışı çalışma saatinin 30 ile çarpılması sonucu bulunan puanı, r) Serbest Meslek Katsayısı : Mesleğini serbest olarak icra eden sağlık personeli için (0,4) mesleğini serbest olarak icra etmeyen sağlık personeli için (1) olarak belirlenen katsayıyı, s) Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayısı : Bu Yönergeye ekli (2) sayılı listedeki personel için belirlenen katsayıyı, ş) Eğitim Hastaneleri Kadro Unvan Katsayısı : Eğitim ve Araştırma hastanelerinde, Klinik Şefi, Şef Yardımcısı, Başasistan, Uzman, Yan Dal Asistanları ve Asistanların bu Yönergeye ekli (3) sayılı listedeki katsayılarını, t) Hastane Toplam Puanı : Bütün personelin Net Performans Puanlarının toplamını, u) Dönem Ek Ödeme Katsayısı : Bu yönergenin 7 nci maddesine göre tespit edilip dağıtılacak döner sermaye miktarının, Hastane Toplam Puanına bölünmesi sonucu bulunan katsayıyı, ü) Tavan Ek Ödeme Tutarı: Personelin bir ayda alacağı aylık (ek gösterge dahil), yan ödeme ve her türlü tazminat (makam, temsil ve görev tazminatı hariç) toplamının, bu Yönergeye ekli (1) sayılı listedeki katsayı ile çarpımı sonucu bulunan tutarı, v) Ek Puan : Yönergede geçen ek puanların toplamını, y) Kurum Performans Katsayısı : 2006 Yılı Merkezi Yönetim Bütçe Kanununun 32 nci maddesinin (d) fıkrasında yer alan “Bakanlıkça belirlenen hizmet sunum şartları ve kriterleri” hükmü uyarınca düzenlenen, ödeme dönemi için “Sağlık Bakanlığı Yataklı Tedavi Kurumlarında Kurumsal Kaliteyi Geliştirme ve Performans Değerlendirme Yönergesi”ne göre tespit edilen (1) veya (1) den küçük olan katsayıyı, ifade eder. İKİNCİ BÖLÜM Kurum Döner Sermaye Ödemelerinde Temel Esaslar Temel Esaslar Madde 5- Mesai içi veya dışında uygulanacak Yönerge ile ilgili temel esaslar aşağıda belirtilmiştir: a) Bu Yönerge kapsamındaki sağlık kurumlarının, sağlık hizmetlerinden elde edilen gelirlerinin tamamı döner sermayeye irad kaydedilir. İlgili kurumun cari yılda elde ettiği gayrisafi hasılattan öncelikle Hazine payı, Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu payı ve Sağlık Bakanlığı merkez payı ayrıldıktan sonra kalan miktarın asgari % 50’si, 209 sayılı Kanun gereğince çıkarılan döner sermaye hakkındaki İşletme, İdare ve Muhasebe İşlerine Dair Yönetmelik hükümleri doğrultusunda kurumların ihtiyaçlarının karşılanması ve vadesi gelen borçların ödenmesi için ayrılır. Kalan kısım personele ek ödeme olarak dağıtılabilir. 2 b) Ek ödeme, personelin kuruma fiilen katkı sağladığı sürece verilebilir. Personelin katkısıyla elde edilen döner sermaye gelirlerinden, o kurumda görevli personele yapılacak ek ödeme toplamı, (ilgili kurumun cari yıldaki) döner sermaye gelirinden, Hazine payı, Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu payı ve Sağlık Bakanlığı merkez payı ayrıldıktan sonra kalan miktarın % 50’sini aşamaz. c) Bağış, faiz geliri gibi personelin katkısına dayanmayan döner sermaye gelirleri hiçbir şekilde personele dağıtılamaz. d) Tabip muayene ve girişimsel işlemler puanına esas olan muayene ve girişimsel işlemleri yapmadığı halde yapmış gibi gösterenler ve tıbben gerekmediği halde girişimsel işlemleri artıranlar hakkında Başhekim tarafından idari soruşturma başlatılır. Muayene ve girişimsel işlemlerin yapılıp yapılmadığının takibi ile bu konudaki gerekli düzenlemelerin yapılmasından Başhekimler sorumludur. Başhekimce, Hastanede yapılan hizmetlerin düzenli kayıt altına alınması ve kurumlara gönderilen faturaların hatasız düzenlenmesini sağlamak amacıyla, yönergeye ekli (4) sayılı listede yer alan girişimsel işlemlerin, Bütçe Uygulama Talimatı ilkelerine uygunluğunun ve bu işlemlerin nitelik ve nicelik yönünden değerlendirilmesi ve denetlenmesi için inceleme heyeti oluşturulur. Heyet, girişimsel işlemlerin, yapılmasından itibaren tahakkuk ve faturalanmasına kadar geçen süreçte, tıp etiği ve kayıtlara uygunluğunu denetler. Ayrıca, heyet, girişimsel işlemlerle ilgili itiraz ve şikayetleri değerlendirir. Heyet, o dönem içinde yapacağı incelemeler sonucunda hazırlayacağı raporu döner sermaye komisyonunun toplantısı öncesinde Başhekime sunar.Başhekim, inceleme heyeti üyelerini, mesleğinde en az 10 yıl çalışmış (yok ise daha az çalışmış) ve disiplin cezası almamış olan Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde Şef, Şef Yardımcıları ve Başasistanlar, Devlet Hastanelerinde Uzman Tabipler (yok ise diğer Tabipler) arasından seçer. İnceleme heyeti üyelerinin yapmış oldukları işlemlerin değerlendirilmesi ve denetlenmesi Başhekim tarafından yapılır. İnceleme heyeti üye sayısı, Hastanenin yatak sayısı ve personel sayısı dikkate alınarak 3’ten az, 9’dan fazla olamaz. İnceleme heyeti üyelerinin görev süresi, takvim yılı sonu itibariyle sona erer. Görev süresi sona eren üye tekrar seçilebilir. Heyet başkanlığını meslekte en kıdemli olan üye yapar. İnceleme heyeti kararlarını salt çoğunluk ile alır. Eşitlik halinde başkanın oy verdiği tarafın görüşü kabul edilmiş sayılır. İnceleme heyeti çalışmaları sırasında ihtiyaç duyduğu bilgi ve belgeler ile kayıtlar ilgili birimlerce ivedilikle temin edilerek heyete sunulur. Heyetin sekreteryasını Hastane Müdürü yapar.İnceleme heyeti kararları Başhekimce uygulanır. Başhekim, inceleme heyeti kararlarına istinaden ek ödemeye esas olacak işlemleri sonuçlandırarak kesin karara bağlar. Başhekimce, önceki ödeme dönemleri için inceleme yaptırılabilir. İnceleme heyetinin raporuna istinaden hakkında disiplin soruşturması açılıp, 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun 125 inci maddesine göre cezalandırılanlardan, uyarma cezası alanlara bir ay, kınama cezası alanlara iki ay, aylıktan kesme cezası alanlara üç ay, kademe ilerlemesinin durdurulması cezası alanlara altı ay süreyle ek ödeme yapılmaz. Ek ödeme yapılmaması işlemine, cezanın ilgiliye tebliğ tarihinden itibaren başlanır. 2005 yılında verilen cezalardan dolayı ek ödeme kesintisi yapılan personelin kesinti işlemlerine 2006 yılında devam edilir. e) Birinci, ikinci, üçüncü basamak kurum ve kuruluşlar arasında geçici veya re’sen görevlendirilen personele, görevlendirildiği kurumdan ek ödeme yapılır. Bakanlık Merkez Teşkilatından bu yönerge kapsamındaki kurumlara geçici görevle görevlendirilen personele de, görevlendirildiği kurumundan ek ödeme yapılır. Ancak; Döner sermayesi bulunmayan Bakanlığa bağlı kurum ve kuruluşlar ile diğer kamu kurum veya kuruluşlarında (Hudut ve Sahiller Sağlık Genel Müdürlüğü hariç) geçici veya re’sen görevlendirilen personel, bir yıl içinde toplam üç ayı geçmemek üzere asıl kadrosunun bulunduğu kurumun ek ödemesinden faydalanır. Bakanlık Merkez Teşkilatında ve Refik Saydam Hıfzısıhha Merkezi Başkanlığında görevlendirilen personele süre sınırı aranmaksızın asıl kadrosunun bulunduğu kurumdan ek ödeme yapılır. Bu şekilde yapılan görevlendirmelerde personel, Hastane Hizmet Puan Ortalaması ve kendi kadro-unvan katsayısı esas alınarak değerlendirilir. Bakanlık istihdam planlama kurulunca ihtiyaç planlaması yapılan yerlerde resen geçici olarak görevlendirilen uzman tabip, uzman diş tabibi, tabip ve diş tabipleri Hastane Hizmet Puan Ortalaması ve kendi kadro-unvan katsayısı esas alınarak değerlendirilir. Bu şekilde Tavan Ek Ödeme Tutarına ulaşılamaması halinde, toplam olarakTavan Ek Ödeme Tutarını geçmeyecek şekilde ayrıca bunlara gittikleri yerden de ek ödeme yapılabilir. Personelin kendi isteği ile Bakanlık dışındaki kurumlara yapılan geçici görevlendirmelerde personele kurumundan ek ödeme yapılmaz. İkinci görevle görevlendirilen personel ek ödemesini ikinci görevli olduğu kurumdan alır. Sağlık Grup Başkanı olarak görevlendirilen tabiplere kadrosunun bulunduğu kurumdan ek ödeme yapılır. Kurumunca hizmet içi eğitim kurslarına katılması uygun görülen personele ve eğiticilere eğitim süresince kadrosunun bulunduğu kurumdan Hastane Hizmet Puan Ortalaması esas alınarak ek ödeme yapılır. Yılda en fazla iki defa görevlendirilme suretiyle kendi alanı ile ilgili kongre, konferans, seminer ve sempozyum gibi etkinliklere katılan personelin, söz konusu etkinliklerde geçen günleri çalışılmış kabul edilip, Hastane Hizmet Puan Ortalaması esas alınarak ek ödeme yapılır. Bu şekilde görevlendirmelerde çalışılmış kabul edilecek süre, bir takvim yılı içerisinde toplam 15 günü geçemez. 3 4688 sayılı Kamu Görevlileri Sendikası Kanununun 18 inci maddesinin dördüncü fıkrasının son cümlesi uyarınca haftada bir gün izinli sayılan yönetim kurulu üyeleri, izinli sayıldığı bu günlerde hastane hizmet puan ortalamasından değerlendirilir. f) Kadrosu Maliye Bakanlığına ait olup, döner sermaye işletmelerinin muhasebe birimlerinde görev yapan personele bu Yönerge’de belirlenen oranda ek ödeme yapılır. g) Ek ödemeden, 31/12/1960 tarihli ve 193 sayılı Gelir Vergisi Kanununda belirtilen vergi dilimleri ve personele daha önce ödenen aylık ve döner sermaye ek ödemelerine ilişkin süregelen gelir vergisi matrahı dikkate alınarak gelir vergisi ve damga vergisi kesintisi yapılır. h) Bu Yönerge kapsamında olan kurumlarda uygulanacak döner sermaye ek ödeme tutarı, Tavan Ek Ödeme Tutarını geçemez. Bu Yönerge kapsamındaki kurumlarda 10.7.2003 tarihli ve 4924 sayılı Kanun uyarınca sözleşmeli olarak istihdam edilen sağlık personeli ile 181 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin Ek 3 üncü maddesi uyarınca istihdam edilen sözleşmeli personeline yapılacak ek ödemenin tutarı, aynı birimde aynı unvanlı kadroda çalışan ve hizmet yılı aynı olan emsali sağlık personeli esas alınarak belirlenir ve bunlara yapılabilecek ek ödeme, hiçbir şekilde emsaline yapılabilecek tavan ek ödeme tutarını geçemez. ı) Makam, temsil ve görev tazminatlarının yanı sıra taban aylığı, kıdem aylığı, vekalet aylığı, ikinci görev aylığı, özelleştirilen kuruluşlardan nakledilen personele ödenen fark tazminatı ile 213 sayılı Vergi Usul Kanunu’nun Ek 13 üncü maddesi uyarınca Maliye Bakanlığı personeline ödenen ek ödeme, döner sermayeden yapılacak ek ödemenin matrahına dahil edilmez. i) Bu Yönerge uyarınca yapılacak ek ödemelerde, Bakanlıkça belirlenen hizmet sunum şartları ve kriterleri de dikkate alınmak suretiyle personelin unvanı, görevi, çalışma şartları, hizmete katkısı, performansı, serbest çalışıp çalışmaması ile muayene, ameliyat, anestezi, girişimsel işlemler ve özellik arz eden riskli bölümlerde çalışma gibi unsurlar dikkate alınır. j) Bu Yönerge uyarınca Devlet Hastanelerinde Laboratuar birimlerinde çalışan personel için, görev yaptıkları Laboratuar biriminin verimliliğine göre, Hizmet Alanı-Kadro-Unvan katsayısı % 10 oranında azaltılabilir veya artırılabilir. Eğitim ve Araştırma hastanelerinde Biyokimya, Mikrobiyoloji ve diğer Laboratuar birimlerinin verimliliğine göre, bu hizmetleri yürüten Klinik Şefi, Şef Yardımcıları, Başasistan ve Uzmanlara, Hastane Hizmet Puan Ortalamasının % 20 sine kadar ek puan verilebilir. Bunun için, Döner Sermaye Komisyonu tarafından ilgili birimlerin verimliliklerinin belirlenmesinde aşağıdaki kriterler dikkate alınır. 1) İlgili laboratuar biriminin bir önceki yıla ait istatistik verilerine göre yaptığı işlemlerin aylık ortalamasının o ay ki verilere oranı, 2) İlgili laboratuar biriminin bir önceki yılda döner sermayeye sağladığı aylık ortalama gelirinin, o ay ki döner sermayeye sağladığı gelire oranı, 3) İlgili laboratuar biriminin bir aylık test kiti sarf miktarının o ayda yapılan tetkik sayısına oranı Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Klinikleri, Devlet Hastanelerinde ise Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji uzmanları için Yönergenin 8 inci maddesinde Biyokimya ve Mikrobiyoloji branşları için belirlenen esaslar çerçevesinde aşağıdaki işlemlerin belgelenmesi ve Başhekimce onaylanması kaydıyla Hastane Hizmet Puan Ortalamasından değerlendirilir. 1- Hastane enfeksiyonlarının önlenmesi ve enfeksiyon saptanması halinde de kontrol altına alınmasını sağlayacak bir organizasyon ve çalışma programı oluşturmak, 2-Yatarak tedavi edilen hastalarda tespit edilen pozitif kültürleri takip ederek sonuçlandırmak ve raporlamak, 3- Meslek içi eğitim programını (bireysel veya gruplar halinde) planlayarak, bütün birimlerdeki tıbbi ve idari personele, hastane enfeksiyonları ve ameliyat sonrası enfeksiyonlar ile mücadele konusunda her ay en az bir kez meslek içi eğitim vermek, 4- Hastanede, hastane enfeksiyonları ile ilgili sürveyans çalışmaları yapmak, 5- Hastane enfeksiyonu düşünülen hastalar ile servis ortamı ya da ameliyathaneler için gerekli mikrobiyolojik incelemeleri yapmak veya yaptırmak, 6- Birimlerde uygulanmakta olan dezenfeksiyon ve antisepsi işlemleriyle ilgili kliniklere yardımcı olmak, 7- Kurum içinde enfekte hastalar, personel, ziyaretçi, yiyecek, içecek, haşere, vektör ve hava aracılığı ile asepsi ve antisepsi yetersizliği, araç gereç ve başka nedenlerle meydana gelebilecek enfeksiyon ve yayılmalara karşı gerekli tüm tedbirleri almak, 8- Bulaşıcı hastalıkların tespiti ve mevzuata uygun şekilde ilgili makamlara bildirmek. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji branşının, Hastane Hizmet Puan Ortalamasından değerlendirildiği durumlarda, döner sermaye komisyonu, Devlet Hastanelerinde Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji uzmanlarının, Hizmet Alanı-Kadro-Unvan katsayısını % 10 oranında azaltabilir veya artırabilir. Eğitim ve Araştırma hastanelerinde ise Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Klinik Şefi, Şef Yardımcıları, Başasistan ve Uzmanlara Hastane Hizmet Puan Ortalamasının % 20 sine kadar ek puan verilebilir. 4 k) Eğitim ve Araştırma Hastaneleri için, Devlet Hastanelerindeki değerlendirme kriterleri kullanılır. Ancak burada kişi yerine Klinik Şefliği birimi değerlendirilir. Klinik içinde görevli personelin performans puanı hesaplanmasında Klinik Hizmet Puan Ortalaması, Klinik dışında çalışan personelin performans puanının hesaplanmasında Hastane Hizmet Puan Ortalaması esas alınır. Ancak klinikte çalışan Tabip dışı personelin Net Performans Puanının hesaplamasında, Hastane Hizmet Puan Ortalamasının esas alınmasına, döner sermaye komisyonunca karar verilebilir. Yan Dal Klinikleri, Ana Dal içinde değerlendirilebilir. Kurumlara bağlı Semt Poliklinikleri, kurumların bir parçasıdır. Eğitim ve Araştırma Hastanelerine bağlı Semt Poliklinikleri (Gündüz Hastaneleri) ilgili kliniklerle ilişkilendirilerek burada çalışan personel, bağlı olduğu Klinikteki eşdeğer personel gibi değerlendirilir. Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde Biyokimya, Mikrobiyoloji ve benzeri Laboratuar hizmetlerini yürüten Klinik Şefi, Şef Yardımcısı, Başasistan ve Uzman Tabipler ile diğer personelin Net Performans Puanlarının hesaplanmasında, Klinik Hizmet Puan Ortalaması yerine Hastane Hizmet Puan Ortalaması esas alınır. Özel dal hastanelerinde (Göğüs Hastalıkları ve benzeri) hizmetin sürdürülebilmesi için Döner Sermaye Komisyonunca kabul edilerek belirlenen kliniklerde (Tüberküloz servisi ve benzeri) ve özel birimlerde (Uyku Laboratuar, Kemoterapi, Solunum fizyolojisi, Hasta Eğitim poliklinik, İndükte balgam ünitesi ve benzeri) çalışan Tabipler için, Tabip Muayene ve Girişimsel İşlem Puanları ile Hastane Hizmet Puan Ortalaması birlikte değerlendirilir. Yüksek bulunan Net Performans Puanı esas alınır. Yukarıdaki bölümlerdeki işlemler, kliniklerce yapılıyorsa burada çalışan tüm personel için, Klinik Hizmet Puan Ortalaması ile Hastane Hizmet Puan Ortalaması birlikte değerlendirilerek yüksek olan Klinik veya Hastane Hizmet Puan Ortalaması, Net Performans Puan hesaplamasında esas alınır. Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde Kliniklerde çalışan Klinik Şefi, Şef Yardımcısı, Başasistan ve Uzman Tabipler puanlandırılır. Eğitim ve araştırma hastanelerinde görevli asistanlara, rotasyon eğitimi süresince asıl kurumlarından bağlı olduğu kliniğin, Klinik Hizmet Puan Ortalaması esas alınarak ek ödeme yapılır. Asistanlar, aynı kurum içindeki rotasyonlarda ise kendi kliniğinde değerlendirilir. Ancak asistanlar, kendi kurumundaki asistanlık eğitimi sırasında ana dala bağlı yan dallarda geçen eğitim süresince yan dal kliniğinden değerlendirilebilir. Eğitim ve Araştırma Hastaneleri ile Devlet Hastanelerinde, Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı bulunmayan Uzman Tabipler (Temel Tıp Bilimleri Uzmanları) ile Yoğun Bakım, Yenidoğan, Yanık ve Diyaliz Üniteleri dışındaki Kanser Erken Teşhis Tarama ve Eğitim Merkezi gibi tıbbi ve idari ünitelerde çalışan Uzman Tabip ve Tabipler Hastane Hizmet Puan Ortalamasından, (0,8) Kadro Unvan Katsayısı esasınca değerlendirilir. Birden çok klinik şefliğinin bulunduğu branşlarda, asistanların net performans puan hesaplamasında bağlı olduğu kliniğin Klinik Hizmet Puan Ortalaması yerine, koordinatör şefin kararıyla ilgili kliniklerin tabip muayene ve girişimsel işlemler puanlarının toplamının, puanı olan tabiplerin (asistan dahil) aktif çalışma gün katsayılarının toplamına bölümü sonucu bulunan puan esas alınarak hesaplanabilir. Bu Yönergeye ekli (4) sayılı girişimsel işlem listesinde yer alan, puanı 1500 ve üzerinde olan cerrahi işlemlerin ekip halinde yapılması durumunda birinci ve ikinci hekime, yapılan işlemin puanı bölünmeden ayrı ayrı verilir. l) Bilimsel Çalışma Destek Puanı, Klinik Şef, Şef Yardımcısı, Başasistan ve Uzmanlara bu yönergeye ekli (5) sayılı listedeki bilimsel çalışmalardan toplam 500 puan/yıl çalışmayı belgelemesi halinde uygulanır. m) Eğitici Destekleme Puanı, Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde Klinik Şef, Şef Yardımcılarına o ay içinde 60 saat eğitim çalışma programını (Dahili Klinikler için 40 saat vizit, 20 saat poliklinik, Cerrahi Klinikler için 20 saat vizit, 20 saat poliklinik ve 20 saat ameliyat), Baştabiplikçe belirlenen şekilde belgelendirdikleri takdirde, o dönem için verilir. n) Baştabip Yardımcıları veya Hastane Müdür Yardımcılarının sayısı, kurum standart kadro sayısından fazla ise Net Performans Puanı hesaplamasında Hastane Hizmet Puan Ortalaması kullanılmayıp, kurum standart kadro sayısının Hastane Hizmet Puan Ortalaması ile çarpımının, Baştabip Yardımcısı veya Hastane Müdür Yardımcısı sayısına bölümü sonucu bulunan puan esas alınır. o) Bakanlık, Hasta Hakları Kurulu raporuna istinaden hakkında disiplin soruşturması açılıp, 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun 125 inci maddesine göre cezalandırılan personelden; uyarma cezası alanlara bir ay, kınama cezası alanlara iki ay, aylıktan kesme cezası alanlara üç ay, kademe ilerlemesinin durdurulması cezası alanlara dört ay süreyle, Net Performans Puanının Dönem Ek Ödeme Katsayısı ile çarpımı sonucu bulunan tutar, tavan ek ödeme tutarını geçmiyorsa, Net Performans Puanının Dönem Ek Ödeme Katsayısı ile çarpımı sonucu bulunan tutardan, eğer geçiyorsa tavan ek ödeme tutarından % 30 oranında kesinti yapılır. Kesinti işlemine cezanın ilgiliye tebliğ tarihinden itibaren başlanır. 5 p) Devlet Hastanelerinde özellik arz eden riskli bölümler Ameliyathane, Yoğun Bakım, Doğumhane, Yeni Doğan, Süt Çocuğu, Yanık, Diyaliz, Acil Servis-Poliklinik ve Kemik İliği Nakil Üniteleridir. Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde ise Devlet Hastaneleri için sayılan bölümlere ilave olarak Döner Sermaye Komisyonu, 2/3 oy çokluğu ile, özellik arz eden diğer tıbbi riskli bölümleri gerekçeli olarak belirler ve buralarda çalışan personel için de, Ameliyathane, Yoğun Bakım, Doğumhane, Yeni Doğan, Süt Çocuğu, Yanık, Diyaliz, Acil Servis-Poliklinik ve Kemik İliği Nakil Ünitelerinde çalışan personel için belirlenen, Tavan Ek ödeme Katsayıları ve Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayıları esas alınır. Personelin Yaptığı İşe İlişkin Bilgi ve Yeteneği, İşini Düzenli ve Kaliteli Yapabilme, Bağımsız İş Yapabilme ve İnsiyatif Kullanabilme, Verilen İşi Organize Edebilme Becerisi, Kendini Geliştirme Gayreti, Amir ve Çalışma Arkadaşlarına Karşı Tutum ve Davranışları, Hizmet Sunduğu Kesime Karşı Tutum ve Davranışları, Birim Tarafından Yapılan İşlerin Geliştirilmesine Katkısı, İşin Güçlüğü ve Riski, gibi faktörler dikkate alınarak, Hastanede çalışan personel sayısının % 5 ini geçmemek kaydıyla, Başhekimin teklifi üzerine, Döner Sermaye Komisyonunun 2/3 oy çokluğu ile belirlenen personele, Hastane Puan Ortalamasının % 20 sine kadar ek puan verilebilir. Ancak, yukarıdaki kriterler dikkate alınarak, çalışan personel sayısının % 5 ini geçmemek kaydıyla, Başhekimin gerekçeli teklifi üzerine, Döner Sermaye Komisyonunun 2/3 oy çokluğu ile belirlenen personelin o dönem içindeki Net Performans Puanının, Dönem Ek Ödeme Katsayısı ile çarpımı sonucu bulunan tutar, Tavan Ek Ödeme Tutarını geçmiyorsa Net Performans Puanının Dönem Ek Ödeme Katsayısı ile çarpımı sonucu bulunan tutardan, eğer geçiyorsa Tavan Ek Ödeme Tutarından % 20 oranında kesinti de yapılabilir. r) Döner sermaye komisyonu 2/3 oy çokluğu ile, Hastane Hizmet Puan ortalamasından değerlendirilecek; branşı gereği hasta sayısı çok düşük olan, fakat yataklı tedavi kurumlarında bulunması da gerekli olan, Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde klinikleri, Devlet Hastanelerinde branşları (Tıpta Uzmanlık Tüzüğünde belirtilen uzmanlık dalları) belirler. Ancak, Hastane Hizmet Puan Ortalaması, branş ve klinik için verilir. Belirlenen branştaki tabip sayısı ile klinik sayısının birden fazla olduğu kurumlarda Hastane Hizmet Puan Ortalaması Devlet Hastanelerinde Tabip sayısına, Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde ise klinik sayısına bölünerek Devlet Hastanelerinde tabiplere, Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde kliniklere bölüştürülür. s) Doğal afet, savaş, salgın hastalık, seferberlik ve olağanüstü hallerde, görevlendirme süresince personele kadrosunun bulunduğu kurumundan Hastane Hizmet Puan Ortalaması esas alınarak ek ödeme yapılmaya devam edilir. t) Bakanlıkça hizmete yeni açılan kurum veya kuruluşlarda, kurum veya kuruluşun hizmete açıldığı tarihten itibaren 6 ay içerisinde görevlendirilen personele bu dönem içerisinde kalmak kaydıyla üç ayı geçmemek üzere, görevlendirme süresince kadrosunun bulunduğu kurumdan Hastane Hizmet Puan Ortalaması esas alınarak ek ödeme yapılmaya devam edilir. u) Ek ödeme tutarı, özelleştirme kapsamındaki kurum ve kuruluşlardan naklen tayin edilen personele 24.11.1994 tarihli ve 4046 sayılı Kanunun 22 nci maddesi kapsamında ödenen fark tazminatı hesabına dahil edilir. v) İhtiyaç sebebiyle, kurumlardan saymanlıklara görevlendirilen personelin ek ödemesi, süre sınırı olmaksızın Hastane Hizmet Puan Ortalaması esas alınarak asıl kurumlarından yapılır. Hastanelerle entegre 112 istasyonlarında görev yapan tabiplerin, o dönem 112 hizmetlerinde geçen süreleri için Hastane Hizmet Puan Ortalaması esas alınır. y) İhale - satın alma komisyonu üyeleri, ayniyat saymanları, muayene komisyonu üyeleri, sayman mutemetleri ile kalite yönetimi çalışmaları için oluşturulan ekiplerde, (kalite konseyi, kalite geliştirme ekibi, eğitici ekip, kalite çemberleri) hasta hakları kurulu ve birimlerinde, bu yönerge kapsamında oluşturulan inceleme heyetinde ve Döner Sermaye Komisyonunda görevli personel ile o dönem eğitim faaliyetlerinde görevli eğiticiler için Hastane Hizmet Puan Ortalamasının % 10’u oranında ek puan verilir. Ancak o dönem birden çok yerde görevli personele sadece bir kez ek puan verilir. İkinci basamak sağlık kurumların da çalışan personele belgelemesi halinde yapılan mesleki bilimsel çalışmalara istinaden, bu yönergeye ekli (5) sayılı listedeki puanlar ek puan olarak verilir. Ek puan belgelemenin yapıldığı dönemi takip eden dönem için verilir. Bu işlemlerle ilgili gerekli takip ve kayıtlar Başhekimce yerine getirilir. z) Ek ödemeye esas puan hesaplamaları, her personel için aylık olarak yapılır. Döner sermaye komisyonunca ödeme yapılmamasına karar verilen ayların puanları, mali yıl sonunu geçmemek üzere ödeme yapılacak aya devredilir. 6 ÜÇÜNCÜ BÖLÜM Döner Sermaye Komisyonunun Teşkili ve Çalışma Usûl ve Esasları ile Ek Ödeme Tutarının Hesaplanması ve Diğer Hususlar Döner Sermaye Komisyonunun Teşkili Madde 6- Yönerge ile verilen görevleri yerine getirmek üzere her hastanede Döner Sermaye Komisyonu teşkil edilir. Döner Sermaye Komisyonu aşağıdaki üyelerden oluşur: a) Baştabip b) Döner sermaye hizmetlerinden sorumlu Baştabip Yardımcısı, c) Hastane Müdürü, d) Döner Sermaye Saymanlık Müdürü, e) Başhemşire, f) Dahili ve Cerrahi Klinikleri ile Laboratuar ve Röntgen birimlerini temsilen birer Sorumlu Uzman Tabip (Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde ise Klinik Şefi), g) Bir Pratisyen Tabip, h) Bir Diş Tabibi, ı) Bir Sağlık Lisansiyeri (Psikolog, Diyetisyen, Fizyoterapist, Sosyal Hizmet Uzmanı, Biyolog gibi) i) Bir Sağlık Hizmetleri Sınıfı Hemşire, Ebe veya Sağlık Memuru Temsilcisi, j) Bir Teknik Hizmetler Sınıfı Temsilcisi, k) Bir Yardımcı Hizmetler Sınıfı Temsilcisi, l) Bir Genel İdari Hizmetler Sınıfı Temsilcisi, m) Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı tarafından sağlık ve sosyal hizmetler kolunda yetki verilen sendika temsilcisi. (f), (g), (h) bentlerinde belirtilen üyeler Baştabip, (ı), (i), (j), (k), (l) bentlerinde belirtilen üyeler, ilgili personelin kendi aralarında yapacakları seçimle belirlenir ve ayrıca birer yedek üye seçilir. Seçimin usul ve esasları kurum amirince yazılı olarak belirlenerek ilgili personele duyurulur. Komisyonun seçilmiş üyeleri bir yıl süre ile görev yaparlar. Üyeliğe tekrar seçilmek mümkündür. Komisyonun Çalışma Usûl ve Esasları İle Dağıtılacak Döner Sermaye Tutarının Belirlenmesi Madde 7- Komisyonun başkanı kurum Baştabibidir. Komisyon, başkanın daveti üzerine önceden belirlenmiş toplantı gündemine göre her ayın ilk haftası içinde üye sayısının en az 2/3 çoğunluğu ile toplanır ve katılanların oy çokluğu ile karar alır. Oylarda eşitlik olması halinde, başkanın taraf olduğu görüş kararlaştırılmış sayılır. Ancak, komisyon Aralık ödeme dönemine ilişkin toplantıyı 30/12/2006 tarihinde yapar. Döner sermaye komisyonu, döner sermaye gelirlerinden Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu, Hazine ile Sağlık Bakanlığı payı ayrıldıktan sonra kalan miktarın, cari yıl sonundaki gelirinin % 50 sini aşmayacak şekilde o dönem dağıtılacak miktarı belirleyebilir. Ancak, bu şekilde belirlenen miktar sonucu o dönem dağıtılan toplam ek ödeme miktarı, (dağıtılan toplam ek ödeme miktarı, komisyonca karar verilen tutar olmayıp, komisyonca karar verilen tutar üzerinden yönerge esaslarına göre yapılan hesaplamalar sonucu gerçekleşecek dağıtım tutarıdır.) o dönem gelirlerinden Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu, Hazine ile Sağlık Bakanlığı payı düşüldükten sonra kalan miktarın %50 sinin, Kurum Performans Katsayısı ile çarpımı sonucu bulunan miktarı geçemez. Komisyon, dağıtılacak ek ödeme tutarını belirlerken, kuruluş gelir-gider dengesi ile, borç, alacak, nakit durumu, ihtiyaçlarını ve tahakkuk yapılan faturalara kurumlarca yapılabilecek itirazlar sonucunda iptal edilen fatura tutarını gözetmekle yükümlü ve sorumludur. Komisyon kararları, karar defterine yazılır ve toplantıya katılan üyelerce imzalanır. Komisyonun sekreterya hizmetlerini Hastane Müdürlüğü yürütür. Net Performans Puanı Hesaplanması Madde 8A-Devlet Hastaneleri 1-Baştabip ve Baştabip Yardımcıları a-Baştabip Baştabip için aşağıdaki formüllerle Net Performans Puanları hesaplanır. Yüksek bulunan Net Performans Puanı esas alınır. 1- Net Performans Puanı = ( Hastane Hizmet Puan Ortalaması X Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayısı (Baştabip Katsayısı) X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) + ( Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) 7 2- Net Performans Puanı = ( Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı X Hizmet Alanı-Kadro-Unvan Katsayısı (Uzman Tabip ve Uzman Diş Tabipleri için (2,00), Pratisyen Tabip ve Diş Tabipleri için (1,10) Katsayısı ) X Serbest Meslek Katsayısı ) +( Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) b- Baştabip Yardımcıları Mesleğini serbest olarak icra etmeyen Baştabip Yardımcıları : Mesleğini serbest olarak icra etmeyen, Baştabip Yardımcıları için aşağıdaki formüllerle Net Performans Puanları hesaplanır. Yüksek bulunan Net Performans Puanı esas alınır. 1- Net Performans Puanı = ( Hastane Hizmet Puan Ortalaması X Hizmet Alanı-Kadro-Unvan Katsayısı (Baştabip Yardımcıları Katsayısı) X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) +( Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) 2- Net Performans Puanı = ( Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı X Hizmet Alanı-Kadro-Unvan Katsayısı (Uzman Tabip ve Uzman Diş Tabipleri için (2,00), Pratisyen Tabip ve Diş Tabipleri için (1,10) Katsayısı ) X Serbest Meslek Katsayısı ) + (Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) Mesleğini serbest olarak icra eden Baştabip Yardımcıları: Mesleğini serbest olarak icra eden, Baştabip Yardımcıları için aşağıdaki formüllerle Net Performans Puanı hesaplanır. Net Performans Puanı = ( Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı X Hizmet Alanı-Kadro-Unvan Katsayısı (Uzman Tabip ve Uzman Diş Tabipleri için (2,00), Pratisyen Tabip ve Diş Tabipleri için (1,10) katsayısı ) X Serbest Meslek Katsayısı ) + (Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) 2-Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı Bulunan Uzman Tabip, Tabip, Diş Tabipleri Net Performans Puanı = ( Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı X Hizmet Alanı-Kadro-Unvan Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) + (Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) 3-Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı Bulunmayan Laboratuar Hizmetlerinde Çalışan Biyokimya , Mikrobiyoloji ve Diğer İlgili Uzmanlar “Bu branş Tabipler için Net Performans Puanı, hastane kadro yatak sayısına göre aşağıdaki şekilde her bir Uzman Tabip için Hastane Hizmet Puan Ortalaması esas alınarak hesaplanır. (Kadro yatak sayısı 250 veya 250’ den az ise 1 Uzman Tabip Kadro yatak sayısı 250’ den fazla, 500 veya 500’ den az ise 2 Uzman Tabip Kadro yatak sayısı 500’ den fazla, 1000 veya 1000’ den az ise 3 Uzman Tabip Kadro yatak sayısı 1000’ den fazla ise 4 Uzman Tabip)” Net Performans Puanı = ( Hastane Hizmet Puan Ortalaması X Hizmet Alanı-Kadro-Unvan Katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) + (Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) Ancak o branşta, Hastane kadro yatak sayısına göre yukarıdaki şekilde belirlenen Tabip sayısı fazla ise, her bir tabip için Net Performans Puanı hesaplanırken, Hastane Hizmet Puan Ortalaması esas alınmayıp, Hastane Hizmet Puan Ortalamasının yukarıdaki şekilde hastane kadro yatak sayısına göre belirlenen Uzman tabip sayısıyla çarpımının, tabip sayısına bölümü esas alınarak, aşağıdaki şekilde hesaplanır. Net Performans Puanı= ((Hastane Hizmet Puan Ortalaması X Hastane kadro yatak sayısına göre yukarıdaki şekilde belirlenen Tabip sayısı / O branştaki Tabip sayısı) X Hizmet Alanı-Kadro-Unvan Katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı) + (Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) 4- Diyaliz, Yanık, Yeni Doğan, Yoğun Bakım Ünitelerinde Sürekli Çalışan Uzman Tabip ve Tabipler, Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı Bulunmayan Uzman Tabipler ve Yoğun Bakım, Yenidoğan, Yanık, Kemik İliği Nakil Ünitesi ve Diyaliz Üniteleri Dışındaki Kan Bankası, Servisler Gibi Ünitelerde Çalışan Tabipler Net Performans Puanı = ( Hastane Hizmet Puan Ortalaması X Hizmet Alanı-Kadro-Unvan Katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) + (Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) 8 5-Döner Sermaye Komisyonu Tarafından Yönergenin 5 inci Maddesinin (r) Bendine Göre Belirlenen Branşlarda Çalışan Uzman Tabipler Bu gruptaki Uzman Tabiplerin kendilerine ait Tabip Muayene ve Girişimsel İşlem Puanları ile Hastane Hizmet Puan Ortalaması birlikte değerlendirilir. Aşağıdaki formülle Net Performans Puanları hesaplanır. Yüksek bulunan Net Performans Puanı esas alınır. Net Performans Puanı = ( Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı X Hizmet Alanı-Kadro-Unvan Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) + (Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) Net Performans Puanı = (( Hastane Hizmet Puan Ortalaması / O branştaki Tabip sayısı ) X Hizmet AlanıKadro-Unvan Katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı) +(Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) 6-Diğer Personel (Tabip Dışı Personel) Net Performans Puanı= (Hastane Hizmet Puan Ortalaması X Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı) +(Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) + Mesai Dışı Çalışma Puanı B-Eğitim ve Araştırma Hastaneleri a-Baştabip Baştabip için aşağıdaki formüllerle Net Performans Puanı hesaplanır. Yüksek bulunan Net Performans Puanı esas alınır. 1- Net Performans Puanı= (Hastane Hizmet Puan ortalaması X Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayısı (Baştabip Katsayısı) X Serbest Meslek Katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı ) + (Bilimsel Çalışma Destek Puanı+Eğitici Destekleme Puanı) +( Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) 2- Net Performans Puanı= (Klinik Hizmet Puan Ortalaması X Eğitim Hastaneleri Kadro-Unvan Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı)+( Bilimsel Çalışma Destek Puanı + Eğitici Destekleme Puanı) + ((( Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı – (Klinik Hizmet Puan Ortalaması X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı)) X 0,5) X Serbest Meslek Katsayısı) + (Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) b-Baştabip Yardımcıları Mesleğini serbest olarak icra etmeyen Baştabip Yardımcıları Mesleğini serbest olarak icra etmeyen, Baştabip Yardımcıları için aşağıdaki formüllerle Net Performans Puanları hesaplanır. Yüksek bulunan Net Performans Puanı esas alınır. 1- Net Performans Puanı= (Hastane Hizmet Puan Ortalaması X Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayısı (Baştabip Yardımcıları Katsayısı) X Serbest Meslek Katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı )+(Bilimsel Çalışma Destek Puanı+Eğitici Destekleme Puanı) +(Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) 2- Net Performans Puanı= (Klinik Hizmet Puan Ortalaması X Eğitim Hastaneleri Kadro-Unvan Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı)+( Bilimsel Çalışma Destek Puanı + Eğitici Destekleme Puanı) + ((( Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı – (Klinik Hizmet Puan Ortalaması X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı)) X 0,5) X Serbest Meslek Katsayısı) +(Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) Mesleğini serbest olarak icra eden Baştabip Yardımcıları Mesleğini serbest olarak icra eden, Baştabip Yardımcıları için aşağıdaki formüllerle Net Performans Puanı hesaplanır. Net Performans Puanı= (Klinik Hizmet Puan Ortalaması X Eğitim Hastaneleri Kadro-Unvan Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı)+( Bilimsel Çalışma Destek Puanı + Eğitici Destekleme Puanı) + ((( Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı – (Klinik Hizmet Puan Ortalaması X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı)) X 0,5) X Serbest Meslek Katsayısı) +(Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) 9 2-Bir Kliniğe Bağlı Olarak Çalışanlar. 2.1-Klinik Şefleri Net Performans Puanı = (Klinik Hizmet Puan Ortalaması X Eğitim hastaneleri Kadro-Unvan Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı) + (Bilimsel Çalışma Destek Puanı + Eğitici Destekleme Puanı) + ((( Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı – Klinik Hizmet Puan Ortalaması X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı )) X 0,5) X Serbest Meslek Katsayısı) +(Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) 2.2-Klinik Şef Yardımcıları, Uzman Tabipler ve Başasistanlar Net Performans Puanı=(Klinik Hizmet Puan Ortalaması X Eğitim hastaneleri Kadro-Unvan Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı) + (Bilimsel Çalışma Destek Puanı + Eğitici Destekleme Puanı (varsa)) +((( Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı – Klinik Hizmet Puan Ortalaması X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı )) X 0,5) X Serbest Meslek Katsayısı) +( Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) 2.3-Asistanlar Net Performans Puanı=( Klinik Hizmet Puan ortalaması X Eğitim Hastaneleri Kadro-Unvan katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı) + ( Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı ) 2.4-Diğer Personel Net Performans Puanı= (Klinik Hizmet Puan Ortalaması X Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) +( Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) + Mesai Dışı Çalışma Puanı 3-Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı Bulunmayan Biyokimya, Mikrobiyoloji Klinikleri ve Diğer Laboratuar Hizmetlerinde Çalışan Personel 3.1-Klinik Şefi Net Performans Puanı=( Hastane Hizmet Puan ortalaması X Eğitim Hastaneleri Kadro-Unvan Katsayısı X Serbest Meslek katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı) + (Bilimsel Çalışma Destek Puanı + Eğitici Destekleme Puanı) +( Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) 3.2- Klinik Şef Yardımcıları, Uzman Tabipler ve Başasistanlar. Net Performans Puanı=( Hastane Hizmet Puan ortalaması X Eğitim Hastaneleri Kadro-Unvan Katsayısı X Serbest Meslek katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı) + (Bilimsel Çalışma Destek Puanı + Eğitici Destekleme Puanı (varsa)) +( Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) 3.3-Asistanlar Net Performans Puanı=( Hastane Hizmet Puan ortalaması X Eğitim Hastaneleri Kadro-Unvan katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı) +(Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı ) 3.4-Diğer Personel Net Performans Puanı= (Hastane Hizmet Puan Ortalaması X Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) +(Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) + Mesai Dışı Çalışma Puanı 4-Bir Kliniğe Bağlı Olarak Çalışmayanlar. 4.1-Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı Bulunan Uzman Tabip, Tabip, Diş Tabipleri Net Performans Puanı= (Hastane Hizmet Puan Ortalaması X Eğitim Hastaneleri Kadro-Unvan Katsayısı (Pratisyen Tabip ve Diş Tabipleri için Asistan Katsayısı, Uzman Tabip ve Uzman Diş Tabipleri için Uzman Tabip Katsayısı alınır) X Serbest Meslek katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı) + ((( Tabip Muayene ve Girişimsel İşlem Puanı – (Hastane Hizmet Puan Ortalaması X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı)) X 0,5) X Serbest Meslek Katsayısı) +( Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) + Bilimsel Çalışma Destek Puanı 10 4.2-Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı Bulunmayan Uzman Tabip, Tabip, Diş Tabipleri Net Performans Puanı= (Hastane Hizmet Puan Ortalaması X Eğitim Hastaneleri Kadro-Unvan Katsayısı (Pratisyen Tabip ve Diş Tabipleri için Asistan Katsayısı, Uzman Tabip ve Uzman Diş Tabipleri için Uzman Tabip Katsayısı veya Yönerge esaslarında belirlenen katsayı esas alınır) X Serbest Meslek katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı) +(Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) + Bilimsel Çalışma Destek Puanı 4.3 -Diğer Personel Net Performans Puanı= (Hastane Hizmet Puan Ortalaması X Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) +( Ek Puan X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı ) + Mesai Dışı Çalışma Puanı Ödenecek Net Ek Ödeme Tutarı Madde 9Ödenecek Net Ek Ödeme Tutarı, personele ait Net Performans Puanının Dönem Ek Ödeme Katsayısı ile çarpımı sonucu bulunan tutardan Gelir Vergisi ve Damga Vergisi kesilmesi sonucu bulunur. (Personelin Net Performans Puanının, Dönem Ek Ödeme Katsayısı ile çarpımı sonucu bulunan tutar, Tavan Ek Ödeme tutarını geçemez. Eğer geçiyorsa Tavan Ek Ödeme Tutarından Gelir Vergisi ve Damga Vergisi düşülerek Ödenecek Net Ek Ödeme Tutarı bulunur.) DÖRDÜNCÜ BÖLÜM Kurum Döner Sermayelerinde Yapılacak Ek Ödemenin Matrahı, Zamanı ve Diğer Hususlar Ek Ödeme Matrahı Madde 10- Kurumlarda görevli her bir personelin ek ödeme matrahının tespitinde, o personelin bir ayda alacağı aylık (ek gösterge dahil), yan ödeme ve her türlü tazminat (makam, temsil ve görev tazminatı hariç) tutarının toplamı esas alınır. Makam, temsil ve görev tazminatlarının yanı sıra taban aylığı, kıdem aylığı, vekalet aylığı, ikinci görev aylığı, 213 sayılı Vergi Usul Kanunu’nun Ek 13’üncü maddesi uyarınca Maliye Bakanlığı personeline ödenen ek ödeme tutarı ile özelleştirilen kuruluşlardan nakledilen personele ödenen fark tazminatı ek ödemenin matrahına dahil edilmez. Ek Ödeme Zamanı Madde 11- Ek ödeme, aylık dönemler halinde yapılır. Döner sermaye komisyonunca dağıtılmaya karar verilen ek ödeme tutarı, o dönemin bitiminden sonraki yirmi gün içinde hak sahiplerine ödenir. Ancak, döner sermaye gelirlerinin tahsilatında gecikme olması halinde ilgili ödeme dönemini takip eden altıncı ayın sonunu aşmamak şartıyla tahsilat yapıldığı zaman ödeme yapılabilir. Ek Ödeme Yapılmayacak Personel Madde 12- Bu Yönerge kapsamına girmeyen personele ek ödeme yapılmaz. Kanunî kesintiler Madde 13- Ek ödemeden, 31/12/1960 tarihli ve 193 sayılı Gelir Vergisi Kanununda belirtilen vergi dilimleri ve personele daha önce ödenen aylık ve döner sermaye ek ödemelerine ilişkin süregelen gelir vergisi matrahı da dikkate alınarak, gelir vergisi ve damga vergisi kesintisi yapılır. BEŞİNCİ BÖLÜM Son Hükümler Geçici Madde 1- Bakanlık Yataklı Tedavi Kurumlarında Kurumsal Kaliteyi Geliştirme ve Performans Değerlendirme Yönergesi yürürlüğe girinceye kadar kurum performans katsayısı (1) dir. Geçici Madde 2- 2005 yılı gelirlerinin tahsilatının gecikmesi sebebiyle personele ödenemeyen 2005 yılı ödeme dönemine ait ek ödemeler, ilgili ödeme dönemini takip eden altıncı ayın sonunun aşılmaması ve tahsilatın yapılması kaydıyla 2006 yılında ödenebilir. 11 Geçici Madde 3- Devlet hastanesi iken Eğitim ve Araştırma hastanesi yapılan hastanelerde, kliniklerin oluşturulması ve kliniklerin işlerlik kazanması sürecinde bu yönergenin ikinci basamak ile ilgili esas ve usulleri uygulanır. Ancak bu durumda Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayıları Klinik Şefleri için 2,20, Klinik Şef Yardımcılar için 2,10, Başasistan, Uzman ,Yan Dal Asistanları için 2,00 ve Asistanlar için 1,10 olarak uygulanır. Kliniklerin işlerlik kazanmasından sonraki dönemlerde bu madde kapsamındaki hastanelerde bu yönergenin üçüncü basamak ile ilgili esas ve usulleri uygulanır. Uygulamanın başlangıç dönemi Başhekimce tespit edilir. Tespit edilen dönem Bakanlığa bildirildiğinde geçerlilik kazanır. Yürürlük Madde 15- Maliye Bakanlığının uygun görüşü alınan bu Yönerge, 01/01/2006 tarihinden itibaren geçerli olmak üzere Bakan Onayı ile yürürlüğe girer. Yürütme Madde 16- Bu Yönerge hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür. EK –1 Bu Yönerge Kapsamındaki Eğitim ve Araştırma Hastaneleri ve Devlet Hastanelerinde Çalışan Personel İçin Tavan Ek Ödeme Tutarına Esas Belirlenen Katsayılar Pratisyen Tabip ve Diş Tabiplerinden serbest çalışanlar Pratisyen Tabip ve Diş Tabiplerinden serbest çalışmayanlar Klinik Şefi, Şef Yardımcısı, Uzman Tabip, Tıpta Uzmanlık Tüzüğünde belirtilen dallarda bu tüzük hükümlerine göre uzman olanlar ve uzman diş tabiplerinden serbest çalışanlar Uzman Tabip, Tıpta Uzmanlık Tüzüğünde belirtilen dallarda bu tüzük hükümlerine göre uzman olanlar ve uzman Diş Tabiplerinden serbest çalışmayanlar Klinik Şef ve Şef Yardımcılarından Serbest çalışmayanlar Yoğun bakım, doğumhane, yeni doğan, süt çocuğu, yanık, diyaliz, ameliyathane, kemik iliği nakil ünitesi ve acil servis gibi özelikli hizmetlerde çalışan personel Bunların dışında kalan diğer personel Katsayı 2,5 5 3,5 7 8 2 1,5 12 EK –2 Personelin Unvanı, Görevi, Çalışma Şartları, Ameliyathane,Yoğun Bakım, Doğumhane, Yeni Doğan, Süt Çocuğu, Yanık , Diyaliz , Acil Servis ve Kemik İliği Nakil Ünitesi Gibi Özellik Arz Eden Riskli Bölümlerde Çalışma Gibi Unsurlar Dikkate Alınarak Hazırlanan Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayısı Çizelgesi HİZMET ALANLARI, KADROLAR VE UNVANLAR Baştabip (Eğitim ve Araştırma Hastaneleri) Baştabip Yardımcısı(Eğitim ve Araştırma Hastaneleri) Baştabip Baştabip Yardımcısı Klinisyenler (Uzman Tabip,Uzman Diş Tabipleri) Klinisyenler (Tabip, Diş Tabipleri) Tıpta Uzmanlık Tüzüğünde belirtilen dallarda bu Tüzük hükümlerine göre uzman olanlar Genetik, Biyokimya ve Mikrobiyoloji… gibi Laboratuar hizmetlerinde çalışan Tıpta Uzmanlık Eğitimi Almış olanlar Yoğun Bakım, Yenidoğan, Yanık ve Diyaliz Ünitelerinde sürekli çalışan Uzman Tabipler Yoğun Bakım, Yenidoğan, Yanık ve Diyaliz Ünitelerinde sürekli çalışan Pratisyen Tabipler Tabip Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı bulunmayan Uzman Tabipler ile Yoğun Bakım, Yenidoğan, Yanık ve Diyaliz Üniteleri dışındaki tıbbi ve idari Ünitelerde çalışan Uzman Tabipler ve Tabipler Hastane Müdürü Başhemşire Müdür Yardımcısı Sivil Savunma Uzmanı Eczacılar Döner Sermaye Saymanlık Müdürü Döner Sermaye Saymanlık Müdür Yardımcısı Fizyoterapist, Diyetisyen, Psikolog, Çocuk Gelişimcisi, Sosyal Çalışmacı, Biyolog, Mühendis, Veteriner Hekim, Avukat, Tıbbi Teknolog ve benzerleri Ameliyathane,Yoğun Bakım, Doğumhane, Yeni Doğan, Süt Çocuğu, Yanık, Diyaliz, Acil Servis ve Kemik İliği Nakil Ünitesinde çalışan Sağlık Hizmetleri Sınıfı Personeli Sağlık Hizmetleri Sınıfı personeli Ameliyathane,Yoğun Bakım, Doğumhane, Yeni Doğan, Süt Çocuğu, Yanık, Diyaliz, Acil Servis ve Kemik İliği Nakil Ünitesinde çalışan Genel İdare Hizmetleri Sınıfı, Teknik Hizmetler Sınıfı, Yardımcı Hizmetler Sınıfı Personeli Genel İdare Hizmetleri Sınıfı Personeli Teknik Hizmetler Sınıfı Personeli Yardımcı Hizmetler Sınıfı Personeli Döner Sermaye Saymanlıklarında görevli personel, ayniyat saymanı ile teknikerler KATSAYI 7,00 3,50 5,00 2,50 2,00 1,10 2,00 2,00 2,00 1,10 0,80 1,00 0,70 0,60 0,40 0,70 1,00 0,60 0,40 0,50 0,40 0,30 0,25 0,25 0,25 0,35 EK –3 Eğitim Hastaneleri Kadro-Unvan Katsayıları KADRO-UNVAN Klinik Şefi Klinik Şef Yardımcısı Başasistan Uzman Yan Dal Asistanı Asistan KATSAYI 2,00 1,65 1,35 1,35 1,35 1,00 13 EK-4 GİRİŞİMSEL İŞLEMLER LİSTESİ 2006 HASTANE KODU BUT 2006 KODU İŞLEM ADI 510.030 510.040 510.050 1. YATAK ÜCRETLERİ 1. sınıf banyolu tek yataklı odalar 1. Sınıf: Tek yataklı banyosuz veya iki yataklı banyolu odalar Dahili branşlardaki servislerde günde en az iki kez yapılan hasta başı vizit (günlük her hasta için) Reanimasyon ve yoğun bakım ünitelerinde günde en az iki kez yapılan hasta başı vizit (günlük her hasta için) 2. Sınıf: İki yataklı odalar 3. Sınıf: Üç yataklı odalar 4. Sınıf: Genel hasta odaları (4 ve daha fazla yatak) 520.051 Meslek hastalıklarının tespiti için hekim görüş raporu 510.060 510.070 510.080 510.090 510.100 510.110 A. Sınıfı özel oda (suitli, müstakil, banyolu, telefonlu) Küvoz (günlük) Prematüre veya yeni doğan devamlı bakım Yoğun bakım Steril oda (kemik iliği nakli için) İzole radyoaktif tedavi odası Gündüz yatak ücreti (Psikiyatri, Diyaliz, Acil, Göz hastalıkları v.b) 510.010 510.020 510.121 510.122 510.120 510.125 Kronik hasta ilave yatak ücreti 520.040 520.050 2. HEKİM MUAYENELERİ VE RAPORLAR Konsültasyon ücretleri (her bir hekim için) Acil poliklinik muayene ücreti Normal poliklinik muayene ücretleri Sevki yapılan muayene İçapcı nöbetinde yapılan muayene Psikiyatri Muayenesi (ilk 10 hasta için 30 puan sonraki hastalar 21 puan) Randevulu öğretim üyeleri özel muayene ücreti Sağlık kurulu rapor ücretleri 520.060 Tek hekim rapor ücretleri 520.070 520.080 520.081 Genel anestezi altında muayene 1.Basamak poliklinik muayene ücreti İlçe/Belde Gün Hastanesi poliklinik muayene ücreti 1. inci Basamaktan sevk halinde poliklinik muayene ücreti İcabçı nöbetinde yapılan A1 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) (3000-5000 Puan aralığı) Ek puanı İcabçı nöbetinde yapılan A2 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) (2000-2999 Puan aralığı) Ek puanı İcabçı nöbetinde yapılan A3 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) (900-1999 Puan aralığı) Ek puanı İcabçı nöbetinde yapılan B grubu (Özel ameliyatlar ve girişimler) (500-899 Puan aralığı) Ek puanı İcabçı nöbetinde yapılan C grubu (Büyük ameliyatlar ve girişimler) (300-499 Puan aralığı) Ek puanı İcabçı nöbetinde yapılan D grubu (Orta ameliyatlar ve girişimler ) (150-299 Puan aralığı) Ek puanı İcabçı nöbetinde yapılan E grubu (Küçük ameliyatlar ve girişimler) (0-149 Puan aralığı) Ek puanı 3. GENEL UYGULAMALAR Anne sütü sağılması Apse veya hematom drenajı, derin Apse veya hematom drenajı, yüzeyel Biyopsi, iğne Biyopsi, cerrahi, derin Biyopsi, deri veya derialtı, yüzeyel Damar yolu açılması Diyabetli hasta eğitimi 520.010 520.020 520.030 520.031 520.032 520.033 520.090 520.091 520.092 520.093 520.094 520.095 520.096 520.097 530.010 530.020 530.030 530.050 530.060 530.070 530.080 530.090 AÇIKLAMA ("Ücret" ibaresi aynı zamanda "puan" olarak da kabul edilecektir.) PUANI yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar 0 yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar 0 21 40 yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar Sadece meslek hastalıkları hastanelerinden alınanlar ödenir. Yapılan tetkikler ayrıca faturalandırılır.Her bir hekim için yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar tedaviler, ayaktan ameliyat, kemoterapi ve girişimsel radyolojik işlemler için dahili branşlardaki servislerde, reanimasyon ve yoğun bakım ünitelerinde 0 0 0 30 0 0 0 0 0 0 0 0 10 21 21 5 30 30 0 0 İlaç ve malzeme temini için bir rapor ve bir muayene ücreti ödenir 0 1. Basamak sağlık kuruluşları 75 20 20 5 400 250 145 70 40 25 10 günde 1 adetten fazla faturalanamaz bir hasta için bir kez faturalanabilir 0 150 50 70 150 70 0 3 14 530.100 530.110 530.120 530.130 530.140 530.150 530.160 530.170 530.180 530.190 530.200 530.210 530.220 530.230 530.240 530.250 530.260 530.270 530.280 530.290 530.300 530.310 530.320 530.330 530.340 530.350 530.360 530.380 530.390 Elektrokardiyogram Enteral hiperalimantasyon takibi Fototerapi (4 saatlik seansı) Hastanın mekanikventilatöre bağlanması IM enjeksiyon IV enjeksiyon İntravenöz ilaç infüzyonu Kan gazları kontrolü ve takibi Kan veya ürünleri transfüzyonu Kesi sütürasyonu, büyük Kesi sütürasyonu, küçük Kesi sütürasyonu, orta Kist ponksiyonu Kist/benign tümör çıkarılması, büyük Kist/benign tümör çıkarılması, küçük Kist/benign tümör çıkarılması, orta Lavman Lenf bezi biyopsisi veya eksizyonu Lenf bezi ponksiyonu/aspirasyonu Lokal anestezi Lomber ponksiyon Mesane sonda uygulaması Mide yıkama Monitorizasyon, günlük Nazogastrik sonda uygulaması Nebülazatör ile ilaç uygulaması Oksijen inhalasyon tedavi seansı Parasentez Subkutan enjeksiyon 530.400 Sünnet 530.410 530.420 530.430 530.440 530.450 530.460 530.470 530.480 530.490 530.500 530.510 530.520 530.530 530.540 530.550 530.560 Sütür alınması Torasentez Total parenteral nütrisyon (TPN) takibi Transkutanöz pCO2 ölçümü Transkutanöz pO2 ölçümü Transkütan pO2 takibi Uyarı ve baskılama testleri Vena seksiyonu (Cut-down) Ventilatör ile takip Yanık debridman ve pansumanı, büyük Yanık debridman ve pansumanı, küçük Yanık debridman ve pansumanı, orta Yanık pansumanı, büyük Yanık pansumanı, küçük Yanık pansumanı, orta Yara debridmanı, büyük 530.570 Yara pansumanı, büyük 530.580 Yara pansumanı, küçük 530.585 İntradermal test Ria takılması Ria çıkarılması (İpi serviksten görünen) Ria çıkarılması (İpi görülmeyen Ria nın müdahale ile çıkarılması) İmplant Uygulaması İmplant çıkarılması KATETER İŞLEMLERİ Arter kateterizasyonu Arter ponksiyonu Hemodializ için kateter yerleştirme Hood içi oksijen ölçümü İntraarteriyel kanülasyon + basınç ölçümü İntravenöz port yerleştirilmesi Kalıcı tünelli kateter çıkarılması Kalıcı tünelli kateter yerleştirilmesi Kateter pansumanı ve bakımı Kateter revizyonu ve/veya değişimi Nazal CPAP uygulaması Periton dializi için kateter takılması, Tenckoff vb. Periton dializi için kateter yerleştirme Perkütan silastik kateterizasyonu 530.581 530.582 530.583 530.584 530.586 530.590 530.600 530.610 530.620 530.625 530.650 530.660 530.670 530.680 530.690 530.700 530.710 530.720 530.730 12 derivasyonlu, EKG trase çekimi günlük günde 3 adetten fazla faturalanamaz günde 3 adetten fazla faturalanamaz günlük takip günlük takip torba başına 10 cmden büyük veya bir çok alanda 5 cm’den küçük, tek bir alanda 5-10 cm arası, tek bir alanda çapı 5 cm’den büyük çapı 1 cm’den küçük çapı 1-5 cm arası herhangi bir yerden nabız, solunum hızı, tansiyon takibi oksijen ile birlikte ilaç hariç, saati, günlük en fazla 10 saat ödenir tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir pansuman dahil günde 2 kezden fazlası ödenmez 24 saatlik 24 saatlik 24 saatlik saatlik uygulama ve takip, test hariç CPAP, BIPAP dahil, günlük %40’dan büyük %10’dan küçük bir alanda %10-40 arası bir alanda %40’dan büyük %10’dan küçük bir alanda %10-40 arası bir alanda pansuman dahil A grubu ameliyatlar ve benzeri yaralarda(günde ikiden fazla faturalanadırılamaz) Diğer ameliyatlar ve yaralarda (günde birden fazla faturalanadırılamaz) 0 0 0 50 0 0 0 0 0 150 50 100 40 150 50 100 0 150 40 0 50 15 30 0 20 0 0 50 0 114 0 50 0 0 0 0 20 100 10 200 64 107 43 8 21 50 7 5 0 40 40 60 40 40 4 günde en fazla bir kez faturalanabilir günlük 90 15 100 0 100 150 75 250 0 150 20 300 100 30 15 530.740 530.750 530.760 530.770 530.780 530.790 530.800 530.810 530.820 530.830 530.840 530.850 530.860 530.870 530.880 530.890 530.900 530.910 530.920 530.930 530.940 530.950 530.960 530.970 530.980 530.981 Santral ven kateterizasyonu, femoral ven Santral ven kateterizasyonu, juguler veya subklavyen ven Santral ven kateterizasyonu, perkütan, periferik ven Subclavian katater takılması, cerrahi yöntemle Swan-Ganz kateter yerleştirilmesi Sağ kalp kateterizasyonu, pulmoner arter Wedge basınç ölçülmesi YENİ DOĞAN UYGULAMALARI Endotrakeal entübasyon, yenidoğan Exchange transfüzyon, yenidoğan Göbek arter kateterizasyonu Göbek granülomu koterizasyonu Göbek ven kateterizasyonu Göz pansumanı, yenidoğan İM enjeksiyon, yenidoğan İntravenöz mayi takılması, yenidoğan İV enjeksiyon, yenidoğan Nitrik oksit tedavisi, yenidoğan Parsiyel exchange transfüzyon, yenidoğan Subdural illüminasyon Surfaktan tedavisi uygulaması, yenidoğan Transport küvezle hastane dışı nakli Transport küvezle hastane içi nakli Vücut temizliği, yenidoğan Yenidoğan monitörizyonu Yenidoğan TA ölçümü Yenidoğanın canlandırılması Derin trakeal aspirasyon 4. AMELİYATLAR 540.010 540.020 540.030 540.040 540.050 540.060 540.070 AMELİYAT VE GİRİŞİM TANIMLARI A1 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) A2 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) A3 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) B grubu (Özel ameliyatlar ve girişimler) C grubu (Büyük ameliyatlar ve girişimler) D grubu (Orta ameliyatlar ve girişimler) E grubu (Küçük ameliyatlar ve girişimler) Yenidoğan (0-28gün) olguların ameliyatlarında, epikrizde doğum tarihi belirtilmek kaydıyla, ameliyat puanına aşağıdaki puanlar eklenir. Yenidoğan ek puanı A1 grubu Yenidoğan ek puanı A2 grubu Yenidoğan ek puanı A3 grubu Yenidoğan ek puanı B grubu Yenidoğan ek puanı C grubu Yenidoğan ek puanı D grubu Yenidoğan ek puanı E grubu Aynı seansta yapılan ameliyatlarda artırılmış tek anestezi ücreti uygulanır. 550.010 550.020 550.030 550.040 550.050 550.060 5. ANESTEZİ VE REANİMASYON TANI, TEDAVİ VE YOĞUN BAKIM AMAÇLI UYGULAMALAR Anestezi öncesi muayene Apne testi Endotrakeal entübasyon, ameliyathane dışı Endotrakeal tüp yada trakeotomi kanül değişimi Hasta kontrollu analjezi, epidural/intravenöz vb. İnvaziv yöntemle kardiak debi ve indeks ölçümü 550.070 Kardiyopulmoner ressüsitasyon 550.080 550.090 550.100 550.110 550.120 Laringeal maske uygulaması Muayene anestezisi, ameliyathane dışı Muayene anestezisi, ameliyathanede Nazal entübasyon, ameliyathane dışı Noninvaziv yöntemle kardiak debi ve indeks ölçümü perkütan perkütan 75 100 50 150 150 3 kez/gün den fazla ödenmez günde 3 kezden fazlası ödenmez günde 3 kezden fazlası ödenmez günlük günlük günlük 150 40 100 100 7 100 0 0 0 0 0 60 0 50 0 0 0 0 0 40 15 Aynı seansta birden fazla ameliyatın yapıldığı durumlarda: aynı kesiden yapılan ameliyatlarda ücreti yüksek olan ameliyatın ücreti tam, sonraki ameliyatların ücretleri ise her birinin %30' u alınır. Ayrı kesiden yapılan ameliyatlarda ücreti yüksek olan ameliyatın ücreti tam, sonraki ameliyatların ücretleri ise her birinin %50' si alınır. Birim 3000-5000 2000-2999 900-1999 500-899 300-499 150-299 0-149 1.250 750 500 300 200 100 50 Radikal organ rezeksiyon ameliyatları sonrası aynı seansta yapılan tüm rekonstrüktif işlemler ameliyat fiyatına dahildir. günlük kateterizasyon hariç Monitorizasyon, ventilatör, nebulizatör, oksijen tedavisi ve derin trakeal aspirasyon ücretleri ayrıca ödenmez LMA 21 200 25 20 50 60 200 35 100 50 30 20 16 ANESTEZİ UYGULAMA İLKELERİ 550.130 550.131 550.140 550.141 550.150 550.151 550.160 550.161 550.170 550.171 550.180 550.181 550.190 550.191 Anestezi A1 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) Anestezi A1 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Anestezi A2 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) Anestezi A2 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Anestezi A3 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) Anestezi A3 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Anestezi B grubu (Özel ameliyatlar ve girişimler) Anestezi B grubu (Özel ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Anestezi C grubu (Büyük ameliyatlar ve girişimler) Anestezi C grubu (Büyük ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Anestezi D grubu (Orta ameliyatlar ve girişimler) Anestezi D grubu (Orta ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Anestezi E grubu (Küçük ameliyatlar ve girişimler) Anestezi E grubu (Küçük ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Anestezi amacıyla yapılan rejionel anestezi uygulamaları, "Anestezi uygulama ilkeleri" başlığı altındaki anestezi ücretlerine ilave edilerek faturalanır. 1.200 400 750 200 450 100 210 70 120 40 75 25 50 17 Aynı seansta birden fazla ameliyatın yapıldığı olgularda artırılmış tek anestezi puanı alınır. Artırılmış anestezi puanının hesaplanmasında yapılan cerrahi işlemlerin (aynı veya ayrı kesiden yapılan işlemlerin indirimli toplam puanları, %100+%50+....veya %100+%30...) toplam puanları değerlendirilir. Kullanılacak olan artırılmış anestezi puanları aşağıdadır. 550.200 550.201 550.210 550.211 550.220 550.221 550.230 550.231 550.240 550.241 550.250 550.251 550.260 550.261 550.270 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler.Toplam cerrahi puan 3000-5000 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler.Toplam cerrahi puan 3000-5000 ,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 2000-2999 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 2000-2999,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 900-1999 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 900-1999,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 500-899 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 500-899,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 300-499 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 300-499,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 150-299 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 150-299,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 1-149 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 1-149,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Yenidoğan çocuklarda aşağıdaki anestezi puanları uygulanır Yeni doğan anestezi puanı A1 grubu 1.400 467 900 250 540 120 250 83 144 48 90 30 60 20 1.800 17 550.271 550.280 550.281 550.290 550.291 550.300 550.301 550.310 550.311 550.320 550.321 550.330 550.331 Yeni doğan anestezi puanı A1 grubu ,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Yeni doğan anestezi puanı A2 grubu Yeni doğan anestezi puanı A2 grubu ,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Yeni doğan anestezi puanı A3 grubu Yeni doğan anestezi puanı A3 grubu ,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Yeni doğan anestezi puanı B grubu Yeni doğan anestezi puanı B grubu,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Yeni doğan anestezi puanı C grubu Yeni doğan anestezi puanı C grubu ,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Yeni doğan anestezi puanı D grubu Yeni doğan anestezi puanı D grubu ,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Yeni doğan anestezi puanı E grubu Yeni doğan anestezi puanı E grubu,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte ALGOLOJİ-AĞRI TEDAVİSİ UYGULAMALARI 550.340 550.350 550.360 550.370 550.380 550.390 550.400 550.410 550.420 550.430 550.440 550.450 550.460 550.470 550.480 550.490 550.500 550.510 550.520 550.530 550.540 550.550 550.560 550.570 550.580 550.590 550.600 550.610 550.620 550.630 550.640 550.650 550.660 550.670 550.680 550.690 550.700 550.710 550.720 550.730 550.740 550.750 550.760 550.770 550.780 550.790 Enjeksiyonlar Akupunktur (seansı) Atlantoaksial ve atlantooksipital enjeksiyon, ağrı tedavisi Eklem içi enjeksiyon, ağrı tedavisi Faset eklem içi enjeksiyon, ağrı tedavisi Proloterapi Sakroiliak eklem enjeksiyonu, ağrı tedavisi Tetik nokta/tendon kılıfı/ligament enjeksiyonu Somatik Sinir Blokları-Tanı Ve Tedavi Aksiller pleksus sinir bloğu Diğer periferik alt ekstremite sinir blokları Diğer periferik üst ekstremite sinir blokları Faset median sinir (tek) bloğu Fasial sinir sinir bloğu Femoral sinir üçlü blok Gasser ganglion sinir bloğu Glossofaringeal /vagus /frenik /aksesoryus sinir bloğu Greater ve lesser oksipital sinir bloğu İlave periferik alt ekstremite sinir bloku (her biri) İlave periferik üst ekstremite sinir bloku (her biri) İlioinguinal/genitofemoral/iliohipogastrik sinir bloğu İnterkostal (tek) sinir bloğu İnterkostal, ilave her sinir sinir bloğu İnterskalen sinir bloğu Laringeal sup/rek sinir bloğu Lateral femoral kutanöz/obturator sinir bloğu Maksiller/mandibüler sinir bloğu Paraservikal (tek) sinir bloğu Peroneal/tibial/sural sinir bloğu Pudental sinir bloğu Radial/ulnar/medial sinir bloğu Sakral / koksigeal sinir bloğu Selektif sinir kökü bloğu (tek) sinir bloğu Servikal/Brakial pleksus sinir bloğu Siyatik sinir bloğu Supraorbital/intraorbital/troklear sinir bloğu Supraskapuler sinir bloğu Sempatik Sinir Blokları-Tanısal Çölyak/hipogastrik pleksus sinir bloğu İmpar ganglion sinir bloğu Paravertebral torakal\ lomber (tek) sinir bloğu Sfenopalatin ganglion sinir bloğu Splanknik blok Stellat ganglion sinir bloğu İntraspinal Sinir Blokları Epidural blok (kateter + port/pompa implantı) Epidural kan/serum yaması Kombine spinal epidural analjezi/blok (kontinu) Lumbar-kaudal epidural enjeksiyon/ kateter Servikal-torakal epidural enjeksiyon / kateter 600 1.129 300 671 150 314 100 179 60 110 37 75 25 Malzeme ve ilaç puana dahil değildir. BT, MR, USG, radyoloji gibi özel tetkik gerektiren uygulamalarda tetkik bedeli ayrıca fatura edilir ücreti hasta tarafından karşılanır 15 150 tek seans 30 75 150 75 15 100 30 30 50 75 75 200 100 50 15 15 75 30 15 100 75 50 50 75 50 50 50 50 75 100 75 50 50 200 150 75 150 200 75 300 100 175 150 170 18 550.800 550.810 550.820 550.830 600.010 600.020 600.030 600.040 Spinal blok, kateter + port/pompa implantı Subaraknoid blok, lomber/kaudal spinal blok Subaraknoid kateter Transforaminal anterior epidural enjeksiyon/ kateter Sinir Blokları-Destruktif/Nörolitik Hipofiz adenolizisi Subaraknoid nörolitik sinir bloğu Nörolitik epidural (servikal-torakal) sinir bloğu Nörolitik epidural, lomber-kaudal sinir bloğu Nörolitik interkostal , tek seviye sinir bloğu Nörolitik interkostal sinir bloğu, ilave her seviye Trigeminal/gasser ganglion sinir bloğu Nörolitik stellat ganglion sinir bloğu Nörolitik paravertebral, torakal\ lomber sinir bloğu Nörolitik çölyak/hipogastrik sinir bloğu Nörolitik ganglion impar sinir bloğu Nörolitik periferik sinir , tek sinir bloğu Nörolitik Splanknik sinir bloğu Radyofrekans Termakoagülasyon (RFT) Anuloplasti RFT Faset Eklem (tek) RFT Glossofaringeal RFT Nükleoplasti RFT Paravertebral lumbar RFT Paravertebral torakal RFT Perkütan faset sinir (tek) denervasyon RFT Perkütan intradiskal RFT PİRFT intradiskal RFT Nörotomi Sakroiliak eklem (tek) RFT Servikal / Torakal / Lomber DRG-RFT (her biri) Spenopalatin ganglion RFT Stellat ganglion RFT Trigeminal/gasser ganglion RFT Nöroplasti-Adezyonolizis Epiduroskopi nöroplasti-adezyonolizis Lomber-kaudal nöroplasti-adezyonolizis Servikal-torakal nöroplasti-adezyonolizis Nöromodülasyon İmplantasyon port/rezervuar/pompa implant İmplantasyon spinal-epidural Nörostimülatör elektronik analiz/programlama Nörostimülatör pulse jeneratör revizyonu/çıkartılması Nörostimülatör pulse jeneratör yerleştirilmesi Periferik sinir elektrod implantasyonu Perkütan elektrod revizyon/çıkartılma Perkütan nörostimülatör elektrod implantasyonu Pompa/port programlama/doldurma Port/pompa revizyon/çıkartılma Diğer BİS Monitorizasyonu Derin trakeal aspirasyon Epidural blok (kontinu) Epidural/ Spinal diferansiyel blok Gastrik intramukozal pH, tonometri Günlük yatan hasta ağrı takibi IV. Lidokain testi İntraplevral kateter (kontinu blok) İntravenöz rejyonel blok (RİVA) Kontinu perineural opiat analjezisi SEDO-analjezi 6. CERRAHİ UYGULAMALAR 6.1.DERMİS VE EPİDERMİS CERRAHİSİ DERİ Dermabrazyon, bir alanda Dermabrazyon, tüm yüze İntralezyonal steroid enjeksiyonu Malign deri tümörlerinin eksizyonu 600.050 Malign deri tümörlerinin eksizyonu, flep veya greftli 600.060 Malign deri tümörlerinin eksizyonu, primer sütür 600.070 Seboreik keratoz gibi lezyonların tıraşlanarak çıkarılması 550.840 550.850 550.860 550.870 550.880 550.890 550.900 550.910 550.920 550.930 550.940 550.950 550.960 550.970 550.980 550.990 551.000 551.010 551.020 551.030 551.040 551.050 551.060 551.070 551.080 551.090 551.100 551.110 551.120 551.130 551.140 551.150 551.160 551.170 551.180 551.190 551.200 551.210 551.220 551.230 551.240 551.250 551.251 551.260 551.270 551.280 551.290 551.300 551.310 551.320 551.330 551.340 300 75 150 170 400 200 300 250 75 30 200 125 125 300 250 75 300 350 250 350 350 250 250 250 250 250 250 200 250 300 250 300 300 300 300 300 300 20 150 350 350 100 350 20 150 günlük genel anestezi ile birlikte faturalanamaz Keloid vb oluşumlar için Lokal flep ile kapatılamayan tm ler Lokal flep veya deri grefti ile defektin kapatıldığı tm ler (flep/ greft dahil) Primer sütür tekniği ile defektin kapatılabildiği tm eksizyonları 20 15 200 200 30 20 20 150 75 60 29 200 400 15 500 400 200 50 19 sağlık kurul raporulu tıbbi endikasyonlar dışında ödenmez bir anatomik alanda bir anatomik alanda bir anatomik alanda 100 cm2 lik bir bölge için 150 100 150 250 ilave her 100 cm2 lik alan için, 250 birime ilave 30 genel anestezi ile, anestezi ücreti hariç 350 3 cm den küçük 3-10 cm 10 cm den uzun 150 550 150 200 300 3 cm den küçük 200 3-10 cm 400 10 cm den uzun 600 600.080 Tatuaj eksizyonu 600.090 600.100 600.110 600.120 600.240 600.250 Yanıkta eskarektomi Yanıkta eskarotomi Yanıkta fasiyotomi Yanıkta tanjansiyel eksizyon + deri grefti uygulaması Yanıkta tanjansiyel eksizyon + deri grefti uygulaması, ilave Yaygın iyi huylu tümöral lezyonların elektrokoterizasyon/kriyoterapisi DERİ VE DERİALTI Yanaktan tümör eksizyonu, primer onarım Yanaktan tümör eksizyonu, fleple onarım Skar revizyonu, küçük Skar revizyonu, orta Skar revizyonu, büyük Hemanjiom veya vasküler malformasyon eksizyonu, küçük Hemanjiom veya vasküler malformasyon eksizyonu, orta Hemanjiom veya vasküler malformasyon eksizyonu, büyük Hemanjiom eksizyonu ve rekonstrüksiyonu, deri grefti ile Vasküler malformasyonlar için etanol enjeksiyonu Split thickness deri grefti, küçük 600.260 Split thickness deri grefti, orta 5-10 cm2 300 600.270 Split thickness deri grefti, büyük 10 cm2 den büyük 400 600.280 Full thickness deri grefti, küçük 5 cm2 den küçük 300 600.290 Full thickness deri grefti, büyük GREFTLER 5 cm2 den büyük 400 600.300 Kısmi kalınlıkta deri drefti - tüme yakın 600.310 Kısmi kalınlıkta deri grefti -0rta 600.320 Kısmi kalınlıkta deri grefti –küçük 600.130 600.140 600.150 600.160 600.170 600.180 600.190 600.200 600.210 600.220 600.230 600.340 600.350 600.360 Kısmi kalınlıkta deri grefti ile defekt onarımı, büyük,ilave Kısmi kalınlıkta deri grefti ile defekt onarımı,küçük Kompozit greft Mukoza grefti alınması 600.370 Tam kalınlıkta deri grefti ile defekt onarımı, büyük 600.380 600.390 600.400 600.410 600.420 600.430 600.440 600.450 600.460 600.470 600.480 600.490 600.500 600.510 600.520 600.530 600.540 600.550 Tam kalınlıkta deri grefti ile defekt onarımı, küçük Tam kalınlıkta deri grefti ile defekt onarımı, orta Yağ grefti uygulamaları FLEPLER Abbe flebi birinci seans Abbe flebi ikinci seans Ada flep şeklinde fasiyokütan flepler Alın flebi birinci seans Alın flebi ikinci seans Aynı alanda çoklu Z plasti teknikleri Çapraz bacak flebi, birinci seans Çapraz bacak flebi, ikinci seans Çapraz parmak flebi, birinci seans Çapraz parmak flebi, ikinci seans Dil flebi birinci seans Dil flebi ikinci seans Doku genişletici uygulamaları birinci seans Doku genişletici uygulamaları ikinci seans Fasiyokütan flep 600.560 İki farklı doku içeren serbest kompozit flep 600.570 İki loblu flep 600.580 İnterpolasyon flepleri birinci seans 600.590 İnterpolasyon flepleri ikinci seans 600.600 600.610 600.620 Kas flebi Kas flebi + deri grefti Kas-deri flebi 600.330 140 700 5 cm2’den küçük Deperioste saçlı deri defektleri için kemikte kanamalı odaklar oluşturulmasından sonra Deperioste saçlı deri defektleri için kemikte kanamalı odaklar oluşturulmasından sonra Deperioste saçlı deri defektleri için kemikte kanamalı odaklar oluşturulmasından sonra 200 200 500 350 250 ilave her el ayası kadar alanın onarımı için 30 hastanın el ayasından küçük defektlerde 200 200 100 sütüre edilmiş greft donör alanı boyu 7 cm’den büyük sütüre edilmiş greft donör alanı boyu 3 cm’ye kadar sütüre edilmiş greft donör alanı boyu 3-7 cm’e kadar cross-leg flap cross-leg flap cross-finger flap cross-finger flap latissimus dorsi kas deri flebi, fibula osteokütan flebi vb bilobed flap kasık flebi, abdominal flep, subpektoral flep, infraklavikuler flep vs. kasık flebi, abdominal flep, subpektoral flep, infraklavikuler flep vs. 400 200 300 250 300 150 600 450 150 400 400 150 300 150 400 150 500 500 400 1.750 350 350 150 400 500 600 20 600.630 600.640 600.650 600.660 600.670 600.680 600.690 600.700 600.710 600.720 600.730 600.740 600.750 600.760 600.770 600.780 600.790 600.800 600.810 600.820 600.830 600.840 600.850 600.860 600.870 600.880 600.890 600.900 600.910 600.920 600.930 600.940 600.950 600.960 600.970 600.980 600.990 601.000 601.010 601.020 601.030 601.040 601.050 601.060 601.070 601.080 601.090 601.100 601.110 601.120 601.130 K-M plasti Limberg flebi, romboid flepler Mukoza flebi Saçlı deri defektleri için rotasyon flebi Saçlı deri defektleri için transpozisyon flebi + deri grefti Sakral defektler için bilateral V-Y ilerletme flebi Tek bir doku içeren serbest (free) flep Tek loblu lokal deri flebi Üç farklı dokuyu birden içeren serbest (free) flep V-Y ilerletme deri flebi Z-Plasti (bir tek Z-plasti) LAZER TEDAVİ UYGULAMALARI Vasküler lezyonlar için eksizyonal olmayan lazer uygulamaları Vasküler lezyon, Küçük, Lazer Vasküler lezyon, Orta, Lazer Vasküler lezyon, Büyük, Lazer Vasküler lezyonlar için eksizyonal lazer uygulamaları Vasküler lezyon, Küçük, eksizyonel lazer Vasküler lezyon, Orta, eksizyonel lazer Vasküler lezyon, Büyük, eksizyonel lazer Benign veya malign deri tümörleri için eksizyonal lazer Küçük tümör, eksizyonel lazer Orta tümör, eksizyonel lazer Büyük tümör, eksizyonel lazer Tümöral olmayan pigmentli lezyonlar için eksizyonal olmayan lazer uygulamaları Küçük pigmentli lezyon, lazer Orta, pigmentli lezyon, lazer Büyük pigmentli lezyon, lazer 6.2.BAŞ-BOYUN, KAS, İSKELET SİSTEMİ VE YUMUŞAK DOKU CERRAHİSİ BAŞ VE BOYUN CERRAHİSİ ‘Blow-out ‘ kırığı, orbita tabanına greft veya biyomateryal yerleştirilmesi Etmoidal arter ligasyonu Frontal kemik kırığı, açık redüksiyon ve internal tespit Fronto-orbital ilerletme Habitüel TME dislokasyonları için eminektomi Kafatası kemiği/saçlı deri ekstensiv tümör ameliyatları Kafatası kemiği/saçlı derinin basit tümöral kitleleri Kalvarial şekillendirme, total Kistik lenfangiom eksizyonu Kondilektomi Kranial ansefalosel ameliyatları, diğer Kranioplasti ameliyatları, otojen greft ameliyatları Kranioplasti ameliyatları, yabancı cisim implantasyonu ameliyatları Kraniosinostoz ameliyatları, tek veya multipl sütür Kraniyal kemik defektlerinin kosta grefti ile rekonstrüksiyonu Kraniyal kemik defektlerinin plaklar ile rekonstrüksiyonu LeFort II osteotomisi ve/veya kemik grefti LeFort I osteotomisi ve/veya kemik grefti Lefort III osteotomisi ve/veya kemik grefti Maksilla veya mandibula kırığı, açık redüksiyon ve internal tespit Maksilla veya mandibula kırığı, intermaksiller tespit Maksillektomi, parsiyel Maksillektomi, total Mandibula veya maksilla rekonstrüksiyonu, kemik grefti ile Mandibula veya maksilladaki kistik oluşumlara küretaj Mandibula veya maksilladan ameloblastoma rezeksiyonu Mandibula veya maksilladan küçük çaplı tümör rezeksizyonu Mandibuladan tümör rezeksiyonu + rekonstrüksiyon plağı onarımı 400 300 300 300 500 fibula flebi, kasık flebi, grasilis kas flebi gibi nota flebi, Banner flebi vs subskapuler arter tabanlı osteomuskulokütan flep 500 1.500 300 2.000 350 250 3 cm’den küçük 3-7 cm 7 cm’den büyük 200 400 700 1 cm’den küçük 1-3 cm 3 cm’den büyük 200 300 500 1 cm’den küçük 1-3 cm boyutlarında 3 cm’den büyük 275 500 700 1cm’den küçük 1-3 cm boyutlarında 3 cm’den büyük 200 350 700 500 (kostaplasti vb) (kot alınması hariç) 300 400 1.000 350 450 300 1.200 800 400 600 600 400 700 800 600 900 700 1.200 450 250 750 1.000 600 300 600 350 800 21 601.140 601.150 601.160 601.170 601.180 601.190 601.200 601.210 601.220 601.230 601.240 601.250 601.260 601.270 601.280 601.290 601.300 601.310 601.320 601.330 601.340 601.350 601.360 601.370 601.380 601.390 601.400 601.410 601.420 601.430 601.440 601.450 601.460 601.470 601.480 601.490 601.500 601.510 601.520 601.530 601.540 601.550 601.560 601.570 601.580 601.590 601.600 601.610 601.620 601.630 601.640 601.650 601.660 601.670 601.680 601.690 601.700 601.710 601.720 601.730 601.740 Mandibuladan tümör rezeksiyonu +vaskülarize kemik grefti ile onarımı Mandibuladan tümör rezeksiyonu ve eş zamanlı kemik grefti ile onarımı Mandibuler osteotomi, deformite onarımı için Mandibuler osteotomi, tümör rezeksiyonu için Nazo-ethmoid-orbital kırık, açık redüksiyon ve internal tespit Orbital distopi düzeltilmesi Orbital hipertelorizm düzeltilmesi Sonradan kazanılmış oronazal fistüllerin kapatılması Tiroglossal kist veya fistül eksizyonu TME ankilozu için ‘gap’ artroplastisi TME arthroplasti TME luksasyonu kapalı redüksiyon Vaskülarize kemik grefti ile mandibula rekonstrüksiyonu Zigoma kırığı, açık redüksiyon ve internal tespit Zigoma kırığı, kapalı redüksiyon Burun Açık rinoplasti ile total septal rekonstrüksiyon Alın flebi ile total burun kaybı onarımında ikinci seans Burun eksternal cerrahi onarımı, greft-flepli Burun eksternal cerrahisi rinofima, dermoid kist, basal cell Ca Burun içi konka elektrokoterizasyonu radyofrekans (her seans için) Burun kırıklarının kapalı redüksiyonu Burun mukozası koterizasyonu Burun rekonstrüksiyonu, parsiyel Burun rekonstrüksiyonu, total Burun tamponu çıkarılması Burun tamponu konması, arka Burun tamponu konması, ön Burundan yabancı cisim çıkarılması Burundan yabancı cisim çıkarılması, cerrahi Kemik ve kıkırdak kaybı içeren ağır ‘saddle nose’ deformitesi onarımı Koanal atrezi düzeltilmesi, tek taraflı Konka lateralizasyonu Konka SMR’ı, çift taraf Konka SMR’ı, tek taraf Septal fraktür onarımı Nazal ansefalosel, kraniotomi ile Nazal fraktür onarımı Nazal polipektomi Nazal septal perforasyon onarımı Nazal septal buton tatbiki Nazal Valv cerrahisi (çift taraf) Nazal Valv cerrahisi (tek taraf) Rinofima eksizyonu ve alın flebi birinci seans Rinofima eksizyonu ve alın flebi ikinci seans Rinofima eksizyonu ve deri grefti Rinofima eksizyonu ve ikincil iyileşmeye bırakılması tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile Rinoplasti, komplike olmayan, greft kullanılmayan belgelenenler ödenir tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile Rinoplasti, komplike/greft ile belgelenenler ödenir Septoplasti veya SMR tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile Septorinoplasti belgelenenler ödenir Şinesi, veb açılması Total burun kaybı rekonstrüksiyonunda alın ( birinci seans) flebi+iskelet yapı oluşturulması Yalnızca kıkırdak kaybı içeren ‘saddle nose’ deformitesi onarımı Boyun ve Larinks Alar defektlerin rekonstrüksiyonu Arytenoidektomi (endolaringeal) Boyun diseksiyonu, radikal veya fonksiyonel (tek taraflı) Boyun eksplorasyonu Brankial kleft kisti veya sinüsü eksizyonu Damak fistülü onarımı Eksternal karotid arter ligasyonu Endolaringeal lazer cerrahisi 1.200 900 600 400 600 800 1.200 400 600 500 500 50 1.000 400 200 500 400 400 200 150 100 20 400 600 10 100 10 40 150 600 400 100 300 200 400 750 100 200 400 70 300 150 450 150 350 200 400 600 300 500 350 800 400 400 550 700 400 600 350 300 750 22 602.180 602.190 602.200 602.210 602.220 602.230 602.240 602.250 602.260 Endolaringeal mikroşirürji ile larinks poliplerine girişim Faringolarinjektomi Faringolarinjoözefajektomi Hiyoid süspansiyonu İntralaringeal enjeksiyonla medializasyon Kordektomi veya stripping Kosta grefti alınması Krikotiroidopeksi Laringeal fraktür tedavisi, kapalı Laringeal reinnervasyon Laringofissür Laringoplasti, fraktür için açık redüksiyon Laringoplasti, medializasyon, tek taraflı Laringoplasti, yanıklar, rekonstrüksiyon Laringosel çıkarılması Laringoskopi, direkt Laringoskopi, fleksible fiberoptik Laringostroboskopi Larinjektomi, parsiyel Larinjektomi, total Larinks biyopsisi, indirekt laringoskopi ile Larinks papillomu Larinks yabancı cisim çıkarılması Larenksten radyofrekans ile kitle eksizyonu Larenkste radyofrekans ile kordotomi veya kordektomi Lateral rinotomi ile yaklaşım Maksiller arter ligasyonu Obturator tatbiki Suprahyoid boyun diseksiyonu Tirohyoid suspansiyon Tiroplasti Trakeoözofajial fistül açılması, primer Trakeoözofajial fistül açılması, sekonder Tortikolis düzeltilmesi Paranazal Sinüsler Antrokoanal polip eksizyonu BOS rinoresi cerrahisi, eksternal yaklaşım Caldwell-Luc ameliyatı (tek taraflı) Caldwell-Luc ameliyatı, (iki taraflı) Eksternal etmoidektomi Frontal sinozotomi (trepanasyon) Frontal sinüs cerrahisi, osteoplastik (iki taraflı) Frontal sinüs cerrahisi, osteoplastik flap (tek taraflı) Maksiller sinüs poksiyonu ve lavajı Ozenaya cerrahi girişim Piterigopalatin fossa cerrahisi Transnazal etmoidektomi Endoskopi Endoskopik BOS rinoresi cerrahisi Endoskopik burun ve nazofarinks tümör cerrahisi Endoskopik DSR Endoskopik frontal sinüs cerrahisi Endoskopik koanal atrezi açılması Endoskopik konka bülloza rezeksiyonu Endoskopik konka redüksiyonu Endoskopik medial maksillektomi Endoskopik meningosel, ensefalosel cerrahisi 602.270 Endoskopik optik sinir dekompresyonu 602.280 602.290 Endoskopik orbita dekompresyonu Endoskopik septoplasti 602.300 Endoskopik sfenoid sinüs cerrahisi 602.310 602.320 602.330 602.340 602.350 Fleksible fiberoptik nazofaringoskopi Fonksiyonal endoskopik sinüs cerrahisi, çift taraf Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi, tek taraf Maksiller sinüse endoskopik müdahale Nazofarinks biyopsisi 602.360 Temporomandibuler eklem endoskopisi, diagnostik 602.370 Temporomandibuler eklem endoskopisi, cerrahi 601.750 601.760 601.770 601.780 601.790 601.800 601.810 601.820 601.830 601.840 601.850 601.860 601.870 601.880 601.890 601.900 601.910 601.920 601.930 601.940 601.950 601.960 601.970 601.971 601.972 601.980 601.990 602.000 602.010 602.020 602.030 602.031 602.032 602.040 602.050 602.060 602.070 602.080 602.090 602.100 602.110 602.120 602.130 602.140 602.150 602.160 300 nöromüsküler flep ile 900 1.500 600 400 400 200 600 200 700 500 450 600 600 600 180 150 40 900 850 130 450 180 500 750 tümör, perforasyon cerrahisi vb 400 600 20 300 500 550 130 350 300 200 500 250 350 350 250 500 400 50 300 500 350 600 800 400 600 450 350 300 500 500 Aynı taraf için 602370, 602300, 602360 ile birlikte faturalanamaz 700 700 350 Aynı taraf için 602280, 602360, 602370 ile birlikte faturalanamaz 500 150 500 350 300 75 Aynı taraf için 602280, 602300, 602370 ile birlikte faturalanamaz Aynı taraf için 602280, 602300, 602360 ile birlikte faturalanamaz 200 350 23 602.380 602.390 602.400 602.410 602.420 602.430 602.440 602.450 602.460 602.470 602.480 602.490 602.500 602.510 602.520 602.530 602.540 602.550 602.560 602.570 602.580 602.590 602.600 602.610 602.620 602.630 602.640 602.650 602.660 602.670 602.680 602.690 602.700 602.710 602.720 602.730 602.740 602.750 602.760 602.770 602.780 602.790 602.800 602.810 602.820 602.830 602.840 602.850 602.860 602.870 602.880 602.890 602.900 602.910 602.920 602.930 602.940 602.950 602.960 Ağız, Dudak, Dil ve Farinkse Yönelik Girişimler Adenoidektomi Adenoidektomi ve tüp Ağız içi ve etrafı benign tümörlerinin rezeksiyonu Ağız içinde malign tümörlerin eksizyonu + lokal flepler Ağız tabanı ve dil laserasyonları onarımı Ağız ve çenenin kemik rezeksiyonu gerektiren malign tümörleri Ağız vestibülü apse, kist veya hematom drenajı Ağız vestibülü mukozasının donör greft olarak eksizyonu ve onarımı Ağız vestibülündeki lezyonların fizik yöntemlerle lazer, kimyasal, termal destrüksiyonu Ağız vestibülünden mukoza ve submukoza eksizyonu ve onarımı Alveolar yarık onarımı Anterior damak fistülü onarımı Damağa radyofrekans uygulanması Damak ve uvula lezyonlarının eksizyonu Damak ve uvula lezyonlarının flep ile onarımı Damak yarığı onarımı ve faringeal flep Damak yarığı onarımı-inkompletDamak yarığı onarımı-kompletDeri grefti kullanarak sulkoplasti Deri grefti kullanmaksızın posterior dudak sulkusu açılması Dil köküne radyofrekans uygulanması Dil kökü süspansiyonu Dil lezyonu eksizyonu Dil lezyonu eksizyonu ve dil flebi ile onarım Dil ve ağız tabanı, apse, kist, hematom vb. çıkarılması Dudak adezyonu Dudak malign tümör rezeksiyonu+Estlander, Berdnard vb. Flebi+suprahyoid boyun diseksiyonu Dudak malign tümör rezeksiyonu/biyopsi ve Estlander, Berdnard vb. flebi Dudak malign tümör wedge rezeksiyonu/biyopsi Dudak/dilden kama şeklinde doku rezeksiyonu ve primer onarım Dudak yarığı burnu onarımı (osteotomisiz) Dudak yarığı burnu onarımı ( osteotomi de yapılarak ) Dudak yarığı onarımı (iki taraflı) Dudak yarığı onarımı (tek taraflı) Dudaktan büyük tümör rezeksiyonu +lokal flepler ile onarımı Dudaktan büyük tümör rezeksiyonu+lokal flepler ile onarımı+LAP biyopsisi Faringeal flep Farinks duvarının rezeksiyonu ve myokutan flep ile onarımı Frenilum linguale plastiği Genioglossal ilerletme Genioplasti implant ile Genioplasti, osteotomi ile Glossektomi, parsiyel Glossektomi, total Hemiglossektomi Hipertrofik lingual frenulum düzeltilmesi Islık çalan ağız deformitesi onarımı (whistling deformitesi) Kolumella uzatılması Komposit rezeksiyon (ağız tabanı ve mandibula) Lateral faringeal duvar ve piriform sinüs rezeksiyonu Lazer asiste uvulektomi Lazer asiste uvulopalatofaringoplasti Lingual tonsil eksizyonu tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile Mentoplasti belgelenenler ödenir Nadir yüz yarığı onarımı Nazofaringeal lezyon eksizyonu, infratemporal fossaya yaklaşım Nazofaringeal lezyon eksizyonu, transpalatal Nazolabial fistül onarımı Onarılmış dudak yarığı revizyonu 200 300 250 400 100 850 100 300 100 150 400 400 230 230 300 600 400 450 300 200 200 400 200 400 100 250 750 550 350 350 350 400 500 350 550 600 400 1.000 100 400 350 400 350 850 500 200 300 300 850 950 300 400 270 700 600 1.500 400 300 350 24 602.970 602.980 602.990 603.000 603.010 603.020 603.030 603.040 603.050 603.060 603.070 Oro-antral fistüllerin onarımı Orofaringeal ve nazofaringeal postoperatif kanama kontrolü Peritonsiller apse açılması Posterior damak fistülü onarımı Premaksiller segmentin geri alınması Ranulaya girişim Retrofaringeal veya parafaringeal apse drenajı Sert damaktan tümör eksizyonu, greftle onarım Sert damaktan tümör eksizyonu, primer onarım Stiloid proçes elangasyonu eksizyonu Tonsil plikalar, retromolar trigon radikal rezeksiyonu + flepler 603.080 Tonsillektomi 603.090 603.100 603.110 603.120 603.130 603.140 603.150 Tonsillektomi ve adenoidektomi Tonsillektomi ve adenoidektomi ve tüp Tonsillektomi ve tüp Transpalatal ilerletme Uvulektomi Uvulofaringoplasti Vestibuloplasti Salgı Bezlerine Yönelik Cerrahi Minor tükrük bezi dokularının eksizyonu Parotidektomi, total Parotidektomi, yüzeyel Parotis apse drenajı Sialolitotomi (cerrahi) Sublingual tükrük bezi eksizyonu Submaksiller veya sublingual apse drenajı Submandibuler tükrük bezi eksizyonu Tükrük bezinin plastik onarımı, sialodokoplasti 6.3.GÖVDEDE YAPILAN CERRAHİLER TORAKS DUVARI Geç sternal dehiscence onarımı Fasiatomi Göğüs duvarından olan akciğer hernisinin onarımı Kot fraktürü tedavisi, açık Kot fraktürü tedavisi, kapalı Kot rezeksiyonu, ekstraplevral Kot rezeksiyonu, parsiyel Mediasten kist/tümör eksizyonu Mediastinal tümör eksizyonu, malign Mediastinoskopi Mediastinotomi ile eksplorasyon Sternal debridman Sternal rezeksiyon ve rekonstrüksiyon, protezli Sternal rezeksiyon ve rekonstrüksiyon, protezsiz Sternal tel çıkarılması Sternum fraktürü fiksasyonu, açık Sternum fraktürü fiksasyonu, kapalı Torakoplasti, bronkoplevral fistül kapatılması ile birlikte Torakoplasti, schede tipi veya ekstraplevral Toraks duvarı deformiteleri, pectus excavatum, carinatum Toraks duvarı rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu, protez var Toraks duvarı rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu, protez yok TOS, trans aksiller girişim, servikal kot ve/veya 1. kot rezeksiyonu Tümör eksizyonu, intratorasik, ekstrapulmoner 603.160 603.170 603.180 603.190 603.200 603.210 603.220 603.230 603.240 603.250 603.260 603.270 603.280 603.290 603.300 603.310 603.320 603.330 603.340 603.350 603.360 603.370 603.380 603.390 603.400 603.410 603.420 603.430 603.440 603.450 603.460 603.470 603.480 603.490 Tümör veya kist eksizyonu 350 200 100 300 400 300 200 800 600 420 670 aynı seansta yapılan tonsillektomi ile adenoidektomi ayrı ayrı faturalanamaz 400 400 425 400 500 300 380 250 300 600 500 100 175 300 200 400 300 herhangi bir seviye herhangi bir seviye tüm seviyeler (miyoplasti için) sternotomi, torakotomi sternotomi, torakotomi biyopsi, drenaj veya yabancı cisim çıkartılması osteomyelit ve tümör için osteomyelit ve tümör için 600 200 480 300 50 600 300 1.000 1.200 200 600 400 1.600 1.200 100 500 250 1.200 tüm seviyeler 800 1.200 1.800 1.400 skalen disseksiyon ve/veya fibröz bant disseksiyonu dahil 900 800 yumuşak doku, subkutan, derin, subfasiyal, intramuskuler, (cilt lezyonu hariç) 500 tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir 500 GÖVDE VE KARIN ÖN DUVARINDA YAPILAN MÜDAHALELER 603.500 Abdominoplasti 603.510 603.520 603.530 603.540 603.550 Gastroşizis onarımı Göbek granülomu/polipi eksizyonu Karın duvarı benign tümörleri için girişim Karın duvarı malign tümörleri için girişim Kloakal ekstrofi onarımı deri hariç deri hariç 1.200 50 200 300 2.000 25 603.560 603.570 603.580 603.590 603.600 Omfalomezenterik kanal açıklığı onarımı Omfalomezenterik kanal kisti veya fistülü eksizyonu Omfalosel primer onarımı Rektus diyastazı onarımı Rektus kılıfı hematomu için girişim Meme 603.610 Büyütme mammoplastisi (iki taraflı) 603.620 Jinekomasti düzeltilmesi (iki taraflı) 5 cm’den büyük çaplı tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenmelidir tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenmelidir makromamma için 603.630 Jinekomasti düzeltilmesi (tek taraflı) 603.640 603.650 603.660 603.670 603.680 603.690 Küçültme mammoplastisi (iki yanlı) Mastektomi, basit Mastektomi, radikal aksiller diseksiyon dahil Mastektomi, modifiye radikal aksiller diseksiyon dahil Meme asimetrisinin düzeltilmesi Meme rekonstrüksiyonu, çift pediküllü TRAM flep ile Meme rekonstrüksiyonu, latissimus dorsi kas deri flebi + implant ile Meme rekonstrüksiyonu, mikrovasküler anastomozlu Meme rekonstrüksiyonu, sadece implant ile Meme rekonstrüksiyonu, tek pediküllü TRAM flebi ile tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile Meme ucu ve başı rekonstrüksiyonu belgelenenler ödenir Segmental mastektomi lumpektomi, parsiyel mastektomi, kadranektomi Tüberoz meme onarımı 604080 ile birlikte faturalanamaz Herniler İnguinal herni onarımı (inkarsere veya strangüle) İnguinal herni onarımı (tek taraflı) İnguinal herni onarımı (bilateral) İnguinal herni onarımı, laparoskopik (tek taraflı) İnsizyonel herni onarımı greft ücreti hariç Lomber herni onarımı Petit-Grynfelt Parastomal herniasyonda girişim Spiegel hernisi onarımı Umblikal herni onarımı Umblikal kord hernisi onarımı Ventral herni onarımı omfalosel ve gastroşizise bağlı DİAFRAGMA CERRAHİSİ Bochdalek hernisi onarımı, abdominal Bochdalek hernisi onarımı, torakal Diafragma laserasyonu, primer onarım Diafragmatik herni onarımı, kombine, özofageal, hiatal torakoabdominal Diafragmatik herni onarımı, transtorasik özofageal, hiatal Diafragmatik herni onarımı, travmatik, akut yenidoğan dışında Diafragmatik herni onarımı, travmatik, kronik yenidoğan dışında Diafragmatik herni onarımı, travmatik, kronik + greft yenidoğan dışında kullanımı Diyafragma evantrasyonu, primer onarım Diyafragma rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu (protezli) Diyafragma rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu (protezsiz) Diyafragmatik pace uygulaması Evisserasyon/ Evantrasyon düzeltilmesi,diyafragma Morgagni hernisi onarımı PERİTON BOŞLUĞU Apendiks epiploika torsiyonu Laparoskopi, tanısal Laparostomi Laparostomi, fermuar-mesh yöntemi Laparotomi, intestinal obstrüksiyonlarda barsak yapışıklığı veya konjenital bantlara bağlı Laparotomi, organ biyopsisi amacıyla Aynı seansda batın içi başka bir ameliyatla birlikte Laparotomi, tanısal faturalanamaz Omentektomi, omentum torsiyonunda Omentum kisti veya tümörü eksizyonu Periton lavajı, tanısal Peritoneal tuvalet ve debridman seans başına Peritoneal veya mezenterik tümör, kist eksizyonu Peritoneo-venöz şant yapılması asit tedavisinde Pleuroperitoneal şant uygulaması 603.700 603.710 603.720 603.730 603.740 603.750 603.760 603.770 603.780 603.781 603.790 603.800 603.810 603.820 603.830 603.840 603.850 603.860 603.870 603.880 603.890 603.900 603.910 603.920 603.930 603.940 603.950 603.960 603.970 603.980 603.990 604.000 604.010 604.020 604.030 604.040 604.050 604.060 604.070 604.080 604.090 604.100 604.110 604.120 604.130 604.140 500 600 1.200 400 100 500 500 300 750 500 850 750 600 1.200 1.000 1.500 400 750 300 350 600 500 400 600 600 400 300 450 300 350 500 2.000 1.000 1.000 750 1.000 800 800 1.000 1.200 600 1.200 750 750 600 1.000 350 250 350 450 500 350 250 400 450 100 300 400 1.000 500 26 604.150 604.160 604.170 604.180 604.190 604.200 604.210 604.220 604.230 604.240 604.250 604.260 604.270 604.280 604.290 604.300 604.310 604.320 604.330 604.340 604.350 604.360 604.370 604.380 604.390 604.400 604.410 604.420 604.430 604.440 604.450 604.460 604.470 604.480 604.490 604.500 604.510 604.520 604.530 604.540 604.550 604.560 Radikal peritoneal debridman RETROPERİTON Retroperitoneal tümörden biyopsi Retroperitoneal kist veya tümör eksizyonu 6.4.KARDİYOVASKÜLER SİSTEM, KAN VE LENF SİSTEMİ CERRAHİSİ PERİKARD Perikardiyosentez Tüp perikardiostomi Pıhtı/yabancı cisim çıkartılması için perikardiotomi Perikardial pencere açılması veya parsiyel rezeksiyon Perikardiektomi, subtotal veya tam, kardiopulmoner by-pass olmaksızın Perikardiektomi, kardiopulmoner by-pass ile Perikardial kist veya tümör eksizyonu KALP TÜMÖRLERİ İntrakardiak tümör eksizyonu, kardiopulmoner bypass ile Eksternal kardiak tümör rezeksiyonu Kardiak kist hidatik eksizyonu kardiopulmoner bypass ile Kardiak kist hidatik eksizyonu kardiopulmoner bypass olmaksızın KALP PİLİ, OTOMATİK KARDİOVERTERDEFİBRİLATÖR (AICD) AICD yastıkları ve elektrodlarının revizyonu veya çıkarılması Aritmojenik odağın/yolun cerrahi ablasyonu, kardiopulmoner by-pass ile Kalıcı pacemaker çıkartılması Kalıcı pil ve epikardial elektrod yerleştirilmesi Kalıcı pil ve epikardial elektrod yerleştirilmesi, xiphoid yaklaşımı ile Otomatik İmplantabl Kardioverter Defibrilatör yastıklarının implantasyonu Otomatik İmplantabl Kardioverter Defibrilatör yastıklarının implantasyonu Pacemaker onarımı, pulse jeneratörünün tekrar yerleştirilmesi ile birlikte Pacemaker onarımı, sadece elektrodlar Pil veya AICD cebinin revizyonu veya relokasyonu Sadece pil veya AICD takılması/tekrar yerleştirilmesi Supraventriküler aritmojenik odağın/yolun cerrahi ablasyonu kardiopulmoner by-pass olmaksızın Supraventriküler aritmojenik odağın/yolun cerrahi ablasyonu, kardiopulmoner by-pass ile birlikte Supraventriküler aritmojenik odağın/yolun cerrahi ablasyonu, kardiopulmoner by-pass olmaksızın Trans venöz elektrot çıkartılması, kardiyopulmoner by-pass ile Trans venöz elektrot çıkartılması, torakotomi ile KALP VE BÜYÜK DAMAR YARALANMALARI Aort/büyük damarların sütür onarımı, kardiopulmoner by-pass ile birlikte Aort/büyük damarların sütür onarımı, kardiopulmoner by-pass olmaksızın Greft yerleştirilmesi, aort/büyük damarlar, kardiopulmoner by-pass ile Greft yerleştirilmesi, aort/büyük damarlar, kardiopulmoner by-pass (-) Kalp yaralanması onarımı, kardiopulmoner by-pass ile birlikte Kalp yaralanması onarımı, kardiopulmoner by-pass olmaksızın Kalp yaralanması, koroner arter hasarı, koroner bypass Kalp yaralanması, valvül hasarı, tamiri-replasmanı, koroner bypass Kalp yaralanması, ventriküler septal defekt onarımı Kardiotomi, eksploratris, kardiopulmoner by-pass ile birlikte Kardiotomi, eksploratris, kardiyopulmoner by-pass olmaksızın KALP KAPAKLARI-AORTİK KAPAK Apiko-aortik konduit konstruksiyonu seans başına 400 böbrek ve adrenal bez dışı böbrek ve adrenal bez dışı 350 850 perikardial tüp drenajı primer işlem drenaj için 100 200 640 680 800 1.160 760 miksoma vb. 2.000 1.200 1.400 1.200 880 920 torakotomi ile 200 840 600 sensing elektrodları ile birlikte veya değil 1.120 AICD pulse jeneratörü yerleştirilmesi ile birlikte 1.280 320 280 200 240 (örn. WPW, A-V nod reentr) 1.000 1.280 1.140 torakotomi ile 1.300 840 1.800 1.440 2.240 1.800 1.320 960 kardiyopulmoner bypass ile veya değil 1.600 kardiyopulmoner bypass ile veya değil 2.000 kardiyopulmoner bypass ile 2.000 yabancı cisim çıkartılmasını kapsar 1.600 yabancı cisim çıkartılmasını kapsar 960 2.000 27 604.790 604.800 AVR, aortik anulus genişletmesi ile birlikte, nonkoroner kusp AVR, transventriküler aortik anulus genişletmesi ile birlikte Diskret subvalvular aort darlığında subvalvular rezeksiyon veya insizyon İHSS (asimetrik septal hipertrofi) 'de ventrikülomyotomi (myektomi) Replasman, aort kapağı (AVR) Ross ameliyatı Supravalvular stenozda aortoplasti Valvotomi, aort kapağı (Komissurotomi) Valvuloplasti, aort kapağı, açık KALP KAPAKLARI-MİTRAL KAPAK Valvotomi, mitral kapak, kapalı Valvotomi, mitral kapak, açık Valvuloplasti, mitral kapak Valvuloplasti, mitral kapak, prostetik ring ile Valvuloplasti, mitral kapak, açık, radikal rekonstrüksiyon Replasman, mitral kapak (MVR) Replasman mitral kapak+Triküspid Annüloplasti KALP KAPAKLARI-TRİKÜSPİD KAPAK Valvotomi, triküspid kapak Valvuloplasti/annuloplasti, triküspid kapak Triküspid Valv Replasmanı (TVR) Ebstein anomalisinde triküspid kapak repozisyonu veya plikasyonu KALP KAPAKLARI-PULMONER KAPAK Ana pulmoner arter veya dallarında darlık nedeniyle onarım Aort root genişletmesi ile birlikte aort replasmanı, mitral kapak rekonstruksiyonu Aort root genişletmesi ile birlikte aort ve mitral kapak replasmanı Çift kapak replasmanı İnfundibular stenozda sağ ventriküler rezeksiyon 604.810 Outflow trakt büyütmesi (yama) 604.820 604.830 604.840 604.850 604.860 Pulmoner arter anevrizması Üç kapak replasmanı Valvotomi, pulmoner kapak (komissurotomi), açık Valvotomi, pulmoner kapak, açık, inflow oklüzyon ile Valvotomi, pulmoner kapak, kapalı (transventriküler) KORONER ARTER İLE İLGİLİ İŞLEMLER Anormal koroner arter, greft Anormal koroner arter, greft, kardiopulmoner by-pass ile birlikte Anormal koroner arter, ligasyon Koroner anjioplasti, koroner by-pass ile birlikte ek olarak Koroner arter by-pass, karotid endarterektomi + patch plasti Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/IMA vb), dört ve daha çok koroner grefti Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/IMA vb), iki koroner grefti Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/IMA vb), tek koroner grefti Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/IMA vb), üç koroner grefti Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/IMA vb.), beş koroner grefti, kardiyopulmoner bypass ile Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/IMA vb.), beşten fazla koroner grefti, kardiyopulmoner bypass ile Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/IMA vb.), dört koroner grefti, kardiyopulmoner bypass ile Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/IMA vb.), iki koroner grefti, kardiyopulmoner bypass ile Koroner arter by-pass, otojen greft (Safen/IMA vb.), tek koroner grefti, kardiyopulmoner bypass ile Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/IMA vb.), üç koroner grefti, kardiyopulmoner bypass ile 604.570 604.580 604.590 604.600 604.610 604.620 604.630 604.640 604.650 604.660 604.670 604.680 604.690 604.700 604.710 604.711 604.720 604.730 604.740 604.750 604.760 604.770 604.780 604.870 604.880 604.890 604.900 604.910 604.920 604.930 604.940 604.950 604.960 604.970 604.980 604.990 605.000 605.010 1.840 Konno 2.000 1.700 1.700 kardiopulmoner by-pass ile birlikte kardiopulmoner by-pass ile birlikte kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.700 2.500 1.700 1.700 1.600 Komissurotomi kardiopulmoner by-pass ile birlikte kardiopulmoner by-pass ile birlikte kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.280 1.650 1.650 1.650 ring ile veya değil 1.650 kardiopulmoner by-pass ile birlikte Kardiyopulmoner Bypass ile birlikte 1.700 1.800 kardiopulmoner by-pass ile birlikte kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.600 1.600 1.640 1.900 1.400 2.100 2.250 komissurotomi ile birlikte veya değil valvotomi veya infundubuler rezeksiyon ile birlikte veya değil 2.100 1.680 1.680 Komissurotomi,kardiopulmoner by-pass ile birlikte komissurotomi komissurotomi 1.500 2.500 1.600 1.560 1.400 kardiopulmoner by-pass olmaksızın 1.240 1.600 1.120 (endarterektomi) 1.200 2.500 kardiyopulmoner bypass olmaksızın 1.840 kardiyopulmoner bypass olmaksızın 1.600 kardiyopulmoner bypass olmaksızın 1.480 kardiyopulmoner bypass olmaksızın 1.720 2.000 2.100 1.900 1.700 1.600 1.800 28 605.020 605.030 605.040 605.050 605.060 605.070 605.080 605.090 605.100 605.110 605.120 605.130 605.140 605.150 605.160 605.170 605.175 605.180 605.190 605.200 605.210 605.220 605.230 605.240 605.250 605.260 605.270 605.280 605.290 605.300 605.310 605.320 605.330 605.340 605.350 605.360 605.370 605.380 605.390 605.400 605.410 605.420 605.430 605.440 605.450 605.460 Koroner arteriovenöz/arteriokardiak fistül onarımı Myokardial rezeksiyon (örn. ventriküler anevrizmektomi) Postinfarkt VSD onarımı, myokardial rezeksiyon ile birlikte veya değil Ventriküler küçültme ameliyatı (Batista) SEPTAL DEFEKT Atrial septal defekt onarımı, sekundum, primer onarım Atrial septal defekt onarımı, sekundum, yama ile Atrial septal defekt, sinus venosus, direkt veya yama ile kapama Atrial septal defekt ve VSD onarımı, kombine, direkt veya patch ile Parsiyel A-V kanal defekti, yama ile kapatma Parsiyel A-V kanal tipi defekt, yama ile kapatma Komplet atrioventriküler kanal onarımı, prostetik kapak var/yok Ventriküler Septal Defekt (VSD) kapatılması, yama yok, primer Ventriküler Septal Defekt (VSD) kapatılması, yama var VSD kapatılması, pulmoner valvotomi/infund. rezeksiyon ile birlikte VSD kapatılması, pulmoner arter bandı çıkarılması ile birlikte, yama var/yok Pulmoner arterin bandlanması Kateter ile ASD ve VSD kapatılması DİĞER DOĞUMSAL OLGULAR Cor triatriatum Triküspid atrezisi onarımı (örn. Fontan, Modifie Fontan işlemleri) Korrekte TGA'da VSD Korrekte TGA’da kapak plastisi Korrekte TGA'da kapak replasmanı Korrekte TGA'da PS + VSD Fallot tetralojisi komplet onarımı, transannuler yama yok Fallot tetralojisi komplet onarımı, transannuler yama ile birlikte Fallot tetralojisi komplet onarımı, önceki shunt'ın kapatılması ile birlikte Çift çıkışlı/girişli sağ veya sol ventrikül cerrahisi SİNUS VALSALVA Sinus valsalva fistülü onarımı, kardiopulmoner bypass ile birlikte Sinus valsalva fistülü onarımı, ventriküler septal defekt onarımı ile birlikte Sinus valsalva anevrizması onarımı Aortikoventriküler tünel onarımı TOTAL ANORMAL PULMONER VENÖZ DRENAJ Anormal venöz dönüşün komplet onarımı SHUNT İŞLEMLERİ Atrial septektomi veya septostomi, kapalı Atrial septektomi, açık Shunt, subclavian-pulmoner arter Shunt, asendan aorta-pulmoner arter Shunt, desendan aorta-pulmoner arter Shunt, santral, prostetik greft Shunt, vena cava-pulmoner arter Bidirectional kavopulmoner anastomoz BÜYÜK ARTERLERİN TRANSPOZİSYONU Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, Atrial Baffle işlemi Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, Atrial Baffle işlemi Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, Atrial Baffle işlemi Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, Atrial Baffle işlemi Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, arteryel rekonstruksiyon (jaten) Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.500 ek olarak yapılacak her bypass için 100 puan eklenir 1.840 ek olarak yapılacak her bypass için 100 puan eklenir 2.000 2.500 1.400 1.400 anormal pulmoner venöz drenaj var/yok 1.480 1.500 mitral ve/veya triküspid kleft onarımı var/yok ayrı ventriküler septal defekt onarımı ile birlikte 1.720 1.880 1.920 1.440 1.500 asiyanotik 1.760 1.760 960 1.000 1.400 2.000 1.600 1.900 1.900 2.000 1.760 1.800 2.200 2.200 1.600 1.760 kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.640 1.600 suprakardiak, intrakardiak veya infrakardiak tipler 1.750 Blalock-Hanlon tipi operasyon 1.040 1.120 1.200 1.200 1.200 1.040 1.200 1.400 Blalock-Taussig tipi operasyon Waterston tipi operasyon Potts-Smith tipi operasyon Glenn tipi operasyon kardiyopulmoner by-pass ile birlikte örn. Mustard veya Senning tipi, kardiopulmoner bypass ile birlikte örn. Mustard veya Senning tipi, pulmoner bant çıkartılması ile birlikte örn. Mustard veya Senning tipi, ventriküler septal defekt kapatılması örn. Mustard veya Senning tipi, subpulmonik darlık onarılması ile birlikte 2.000 2.100 2.300 2.200 2.500 pulmoner bant çıkartılması ile birlikte 2.550 29 605.470 605.480 605.490 605.500 605.510 605.520 605.530 605.540 605.550 605.560 605.570 605.580 605.590 605.600 605.610 605.620 605.630 605.640 605.650 605.660 605.670 605.680 605.690 605.700 605.710 605.720 605.730 605.740 605.750 605.760 605.770 605.780 605.790 605.800 605.810 605.820 605.830 605.840 605.850 Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, ventriküler septal defekt kapatılması Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, subpulmonik darlık onarılması Büyük arterlerin transpozisyonunda Rastelli operasyonu İntraventriküler re-routing ameliyatları TRUNKUS ARTERİOSUS Trunkus arteriosus, total onarım, Rastelli tipi ameliyat AORTİK ANOMALİLER Aberan damar divizyonu Aberan damar divizyonu, reanastomoz ile birlikte Aort koarktasyonu eksizyonu, PDA var/yok, greft ile rekonstrüksiyon Aort koarktasyonu eksizyonu, PDA var/yok, uç-uca anastomoz Aort koarktasyonu onarımı, kardiyopulmoner by-pass ile birlikte Aort koarktasyonu, greft ile by-pass Aort koarktasyonu, prostetik materyal kullanarak plasti Aort koarktasyonu, sol subclavian arter ile flap aortoplasti Aortopulmoner window kapatılması, kardiopulmoner by-pass ile birlikte Aortopulmoner window kapatılması, kardiopulmoner by-pass olmaksızın Hipoplastik sol kalp sendromu onarımı Hipoplastik/interrupted aortik ark, otojen/prostetik materyal ile onarım Patent Duktus Arteriosus (PDA), divizyon Patent Duktus Arteriosus (PDA), divizyon, by-pass ile birlikte Patent Duktus Arteriosus (PDA), ligasyon Trakea dekompresyonu için aortik suspension TORASİK AORT ANEVRİZMASI ONARIMI Asendan aorta grefti,kapak replasmanı ile birlikte+transvers aort ark grefti Asendan aorta grefti,kardio-pulmoner bypass ile,koroner implantasyon var Asendan aorta grefti, kardiopulmoner by-pass ile, koroner implant yok Asendan aorta grefti, kardiopulmoner by-pass ile, koroner implant yok Asendan aorta grefti, kardiopulmoner by-pass ile, koroner implant var 2.600 2.550 2.500 2.600 2.250 vasküler ring vasküler ring 1.320 1.200 1.500 1.100 1.320 1.320 1.560 1.120 örn. Norwodd tipi 2.000 1.650 850 1.520 primer işlem aortopeksi 700 800 kardiopulmoner by-pass ile, koroner implant var 2.700 kapak replasmanı olmadan 2.100 kapak suspension var/yok,kapak replasmanı olmadan 1.800 kapak replasmanı ile birlikte 2.200 kapak replasmanı ile birlikte 2.200 Asendan aorta grefti, kardiopulmoner by-pass ile, koroner implant var, kapak suspension var/yok, kapak replasmanı olmadan ve transvers aort ark grefti, arkus damarlarına bypassla birlikte Asendan aorta grefti, kardiopulmoner by-pass ile, koroner implant yok, kapak replasmanı ile birlikte ve transvers aort ark grefti Asendan aorta grefti, koroner implant var ve transvers aort ark grefti Asendan aorta grefti, koroner implant var ve transvers aort ark grefti Asendan aorta grefti, koroner implant yok, kapak suspension var/yok, Asendan aorta grefti, transvers aort ark grefti, arkus damarlarına bypassla birlikte Desendan aortaya arkus aorta içinden ulaşarak, greft implantasyonu Desendan torasik aorta grefti, kardiopulmoner by-pass var/yok Torakoabdominal aort anevrizması, greft ile, kardiopulmoner by-pass var/yok Torasik aort anevrizmalarında endovasküler greft implantasyonu Transvers ark grefti, kardiopulmoner by-pass ile Transvers ark grefti, kardiopulmoner by-pass ile PULMONER ARTER Pulmoner arter embolektomi, kardiopulmoner by-pass ile birlikte 960 1.120 2.700 2.600 kardiopulmoner by-pass ile,kapak suspension var/yok,kapak replasmanı yok kardiopulmoner by-pass ile,arkus damarlarına bypassla birlikte, kapak suspension var/yok kardiopulmoner by-pass ile,kapak replasmanı olmadan vetransvers aort ark grefti kardiopulmoner by-pass ile, koroner implant var, kapak replasmanı ile birlikte (Elephant trunk vb.), median sternotomi ve kardiopulmoner bypass ile 2.600 2.600 2.500 2.800 2.800 (torasik insizyonla) 1.800 torasik veya torako-abdominal insizyonla 2.000 1.200 arkus damarlarına bypass'la birlikte 2.240 2.400 1.520 30 605.860 605.870 605.880 605.890 605.900 605.910 605.920 605.930 605.940 605.950 605.960 605.970 605.980 605.990 606.000 606.010 606.020 606.030 606.040 606.050 606.060 606.070 606.080 606.090 606.091 606.100 606.110 606.120 606.130 606.140 606.150 606.160 606.170 606.180 606.190 606.200 606.210 606.220 606.230 606.240 606.250 Pulmoner arter embolektomi, kardiopulmoner by-pass olmaksızın Pulmoner endarterektomi, kardiopulmoner by-pass ile birlikte Pulmoner banding DİĞER İŞLEMLER Donör kardiektomi Donör kardio-pnömonektomi IABP, arter onarımını da içerecek şekilde balon çıkartılması İntraaortik balon kontrpulsasyonu (IABP) Kalp transplantasyonu Kalp-akciğer transplantasyonu, birlikte alıcıya kardiektomi-pnömonektomi Kardiopulmoner yetmezlik nedeni ile uzamış ekstrakorporeal dolaşım Kardiyopulmoner by-pass cerrhi işlemi,ilk gün pompa takibi dahil Sağ ve veya sol ventriküle yardımcı cihaz takılması veya çıkartılması ARTERYEL EMBOLEKTOMİ VEYA TROMBEKTOMİ Embolektomi veya trombektomi,karotid,subklavian veya innominate arter Embolektomi/trombektomi,innominate,subclavian arter,torasik insizyon Embolektomi veya trombektomi, aksiller, brakial, innominate, subclavian arter, kol insizyonu ile Embolektomi veya trombektomi, radial veya ulnar arter, kol insizyonu ile Embolektomi veya trombektomi, renal, celiac, mezenter, aortoiliak arter Embolektomi/trombektomi,femoropopliteal,aortoiliak arter,bacak insizyonu Embolektomi veya trombektomi, kateter var/yok, popliteal-tibioperoneal arter, bacak insizyonu ile VENÖZ TROMBEKTOMİ Trombektomi, vena cava, iliak ven, abdominal insizyon ile Trombektomi, vena cava, iliak, femoropopliteal ven, bacak insizyonu ile Trombektomi, vena cava, iliak, femoropopliteal ven Trombektomi, subclavian ven, boyun insizyonu ile Trombektomi, aksiller ve subclavian ven, kol insizyonu ile Trombektomi, diğer VENÖZ REKONSTRÜKSİYON Valvuloplasti, femoral ven Venöz kapak transpozisyonu, herhangi bir donör ven Venöz sisteme cross-over ven grefti Safenopopliteal ven anastomozu V. cava superior sendromunda by-pass DİREKT ANEVRİZMA ONARIMI VEYA EKSİZYONU Abdominal aort anevrizmalarında endovasküler greft implantasyonu Abdominal aort dallarının veya periferik arterlerin anevrizmalarında endovasküler greft implantasyonu Anevr. /oklusif hastalık, aksiller-brakial arter, kol insizyonu ile Anevr., false anevrizma/oklusif hastalık, visseral damarları da içeren abdominal aorta lezyonu Anevrizma, false anevr. veya oklusif hastalık Anevrizma, false anevr. veya oklusif hastalık, iliak damarları içeren abdominal aorta lezyonu Anevrizma, false anevrizma veya oklusif hastalık, iliak arter Anevrizma, false anevrizma veya oklusif hastalık, vertebral arter Anevrizma, false anevrizma/ oklusif hastalık, innominate, subclavian arter, Anevrizma, false anevrizma/oklusif hastalık, abdominal aorta Anevrizma, false anevrizma/oklusif hastalık, diğer arterler 1.080 embolektomi var/yok 1.720 1.100 homogreftin hazırlanması ile birlikte homogreftin hazırlanmasıyla birlikte 1.400 1.600 greft var/yok 320 sadece yerleştirme alıcıya kardiektomi yapılmış veya değil 400 3.000 4.000 (günlük) 500 ek cerrahi işlem olmaksızın 800 1.250 boyun insizyonu ile,kateter var/yok 800 kateter var/yok 800 kateter var/yok 320 kateter var/yok 320 abdominal insizyon ile,kateter var/yok 800 kateter var/yok 400 480 480 320 abdomen ve bacak insizyonu ile 600 400 280 Akut eksternal tromboze hemoroidde vb. 100 480 600 1.000 680 1.000 1.500 800 720 (mezenterik, celiac, renal) 1.600 common fem. arter, profunda femoris, superficial femoral 720 (common, hipogast, ekst.) 1.500 (common, hipogastrik, eksternal) 1.000 500 torasik insizyon ile 720 1.400 720 31 606.260 606.270 606.280 606.290 606.300 606.310 606.320 606.330 606.340 606.350 606.360 606.370 606.380 606.390 606.400 606.410 606.420 606.430 606.440 606.450 606.460 606.470 606.480 606.490 606.500 606.510 606.520 606.530 606.540 606.550 606.560 606.570 606.580 606.590 606.600 606.610 606.620 606.630 606.640 606.650 606.660 606.670 606.680 606.690 606.700 606.710 606.720 606.730 Anevrizma, false anevrizma/oklusif hastalık, hepatik, celiac, renal Anevrizma, false anevrizma/oklusif hastalık, popliteal arter Anevrizma, false anevrizma/oklusif hastalık, radial/ulnar arter Anevrizma, false anevrizma/oklusif hastalık, splenik arter Direkt anevrizma veya false anevrizma onarımı veya eksizyonu (parsiyel veya total) ve greft yerleştirilmesi, karotid veya subclavian arterde anevrizma veya oklusif hastalık Ruptüre anevrizma (comm., profunda, superf. fem. art) Ruptüre anevrizma, abdominal aorta Ruptüre anevrizma, aksiller-brakial arter, kol insizyonu ile Ruptüre anevrizma, diğer arterler Ruptüre anevrizma, hepatik, celiac, renal veya mezenter art. Ruptüre anevrizma, iliak arter (common, hipogastrik, ekstern) Ruptüre anevrizma, iliak damarları da içeren abdominal aorta lezyonu Ruptüre anevrizma, innom., subclavian arter, torasik insizyon ile Ruptüre anevrizma, karotid, subclavian art, boyun insizyonu ile Ruptüre anevrizma, popliteal arter Ruptüre anevrizma, splenik arter Ruptüre anevrizma, visseral damarları da içeren abdominal aorta lezyonu ARTERİOVENÖZ FİSTÜL ONARIMI Arteriovenöz fistül onarımı, konjenital, baş ve boyun Arteriovenöz fistül onarımı, konjenital, toraks ve abdomen Arteriovenöz fistül onarımı, konjenital, ekstremiteler Arteriovenöz fistül onarımı, edinsel veya travmatik, baş ve boyun Arteriovenöz fistül onarımı, edinsel veya travmatik, toraks ve abdomen Arteriovenöz fistül onarımı, edinsel veya travmatik, ekstremiteler Arteriovenöz fistüllerde endovasküler greft implantasyonu FİSTÜL DIŞINDA DAMAR ONARIMI Damar onarımı, direkt, boyun Damar onarımı, direkt, üst ekstremite Damar onarımı, direkt, el, parmak Damar onarımı, direkt, intratorasik, by-pass ile Damar onarımı, direkt, intratorasik, by-pass ile değil Damar onarımı, direkt, intraabdominal Damar onarımı, direkt, alt ekstremite Ven grefti ile damar onarımı, boyun Ven grefti ile damar onarımı, üst ekstremite Ven grefti ile damar onarımı, intratorasik, by-pass ile Ven grefti ile damar onarımı, intratorasik, by-pass ile değil Ven grefti ile damar onarımı, intraabdominal Ven grefti ile damar onarımı, alt ekstremite Ven dışında başka bir grefde damar onarımı, boyun Ven dışında başka bir grefde damar onarımı, üst ekstremite Ven dışında başka bir grefde damar onarımı, intratorasik, by-pass ile Ven dışında başka bir grefde damar onarımı, intratorasik, Ven dışında başka bir grefde damar onarımı, intraabdominal Ven dışında başka bir grefde damar onarımı, alt ekstremite TROMBOENDARTEREKTOMİ Tromboendarterektomi, karotid, vertebral, subklavian, boyun insizyonu ile Tromboendarterektomi, subklavian, innominate, torasik insizyon ile Tromboendarterektomi, aksiller-brakial Tromboendarterektomi, abdominal aorta Tromboendarterektomi, mezenterik, celiac, veya renal veya mezenter arter 1.200 800 720 900 patch greft ile veya değil,boyun insizyonu ile 800 880 1.900 920 720 1.400 1.120 (comm., hipogastrik, eksternal) 2.000 920 1.000 1.000 1.300 (mezenterik, celiac, renal) 2.000 800 1.040 800 880 1.280 880 800 Patch greft ile veya değil 840 840 840 1.320 960 1.080 640 1.040 1.040 1.480 1.000 1.300 900 640 640 1.280 by-pass yapılmaksızın 880 800 760 patch greft ile veya değil 1.000 1.000 720 960 880 32 606.740 606.750 606.760 606.770 606.780 606.790 606.800 606.810 606.820 606.830 606.840 606.850 606.860 606.870 606.880 606.890 606.900 606.910 606.920 606.930 606.940 606.950 606.960 606.970 606.980 606.990 607.000 607.010 607.020 607.030 607.040 607.050 607.060 607.070 607.080 607.090 607.100 607.110 607.120 607.130 607.140 607.150 607.160 607.170 607.180 607.190 607.200 607.210 607.220 607.230 607.240 607.250 607.260 607.270 607.280 607.290 607.300 607.310 607.320 607.330 Tromboendarterektomi, iliak Tromboendarterektomi, iliofemoral Tromboendarterektomi, kombine aortoiliak Tromboendarterektomi, kombine aortoiliofemoral Tromboendarterektomi, common femoral Tromboendarterektomi, derin (profunda) femoral Tromboendarterektomi, femoral ve/veya popliteal, Tromboendarterektomi, femoral superfisyal, lokalize BY-PASS GREFT-VEN By-pass greft, ven ile, karotid By-pass greft, ven ile, karotid-subclavian By-pass greft, ven ile, subclavian-karotid By-pass greft, ven ile, karotid-vertebral By-pass greft, ven ile, karotid-karotid By-pass greft, ven ile, subclavian-subclavian By-pass greft, ven ile, subclavian-vertebral By-pass greft, ven ile, subclavian-aksiller By-pass greft, ven ile, aksiller-aksiller By-pass greft, ven ile, aksiller-femoral By-pass greft, ven ile, aortosubclavian veya karotid By-pass greft, ven ile, aortoceliac veya aortomezenterik By-pass greft, ven ile, aksiller-femoral-femoral By-pass greft, ven ile, splenorenal By-pass greft, ven ile, aortoiliak By-pass greft, ven ile, aortofemoral veya bifemoral By-pass greft, ven ile, aortoiliofemoral, unilateral By-pass greft, ven ile, aortoiliofemoral, bilateral By-pass greft, ven ile, aortofemoral-popliteal By-pass greft, ven ile, femoral-popliteal By-pass greft, ven ile, femoral-femoral By-pass greft, ven ile, aortorenal By-pass greft, ven ile, ilioiliak By-pass greft, ven ile, iliofemoral By-pass greft,ven ile,femoral-anterior tibial, posterior tibial, peroneal arter By-pass greft,ven ile,popliteal-tibial,peroneal art. veya diğer distal damarlar İNSİTU VEN BY-PASS İnsitu ven by-pass, aortofem-popliteal İnsitu ven by-pass, femoral-popliteal İnsitu ven by-pass, femoral-anterior tibial, post. tibial veya peroneal arter İnsitu ven by-pass, popliteal-tibial, peroneal BY-PASS GREFT, VEN DIŞINDAKİLERLE By-pass greft, ven dışındakilerle, karotid By-pass greft, ven dışındakilerle, karotid-subclavian By-pass greft, ven dışındakilerle, subclaviansubclavian By-pass greft, ven dışındakilerle, subclavian-aksiller By-pass greft, ven dışındakilerle, aksiller-femoral By-pass greft, ven dışındakilerle, aortosubclavian veya karotid By-pass greft, ven dışındakilerle, aortoceliac, aortomezenterik, aortorenal By-pass greft, ven dışındakilerle, splenorenal By-pass greft, ven dışındakilerle, vertebral-karotid transpozisyonu By-pass greft, ven dışındakilerle, vertebral-subclavian transpozisyonu By-pass greft, ven dışındakilerle, aortoiliak By-pass greft, ven dışındakilerle, karotid-vertebral By-pass greft, ven dışındakilerle, subclavian-vertebral By-pass greft, ven dışındakilerle, aortofemoral veya bifemoral By-pass greft, ven dışındakilerle, aksiller-aksiller By-pass greft, ven dışındakilerle, aortofemoralpopliteal By-pass greft, ven dışındakilerle, aksiller-femoralfemoral By-pass greft, ven dışındakilerle, femoral-popliteal By-pass greft, ven dışındakilerle, femoral-femoral By-pass greft, ven dışındakilerle, ilioiliak By-pass greft, ven dışındakilerle, iliofemoral By-pass greft, ven dışındakilerle, femoral-anterior tibial, post. tibial ve/veya tibioperoneal 880 920 960 1.040 720 760 800 720 900 900 900 900 900 900 900 900 900 1.000 1.200 1.200 1.200 1.100 1.000 1.000 1.040 1.120 1.200 1.040 880 1.100 960 1.100 veya diğer distal damarlar 1.040 1.000 sadece femoropopliteal kısmı insitu 960 920 960 960 960 960 960 960 960 1.120 1.120 1.120 960 960 1.280 1.280 1.280 1.400 880 1.300 1.120 1.000 800 960 960 veya peroneal arter 1.040 33 607.770 607.780 607.790 607.800 By-pass greft, ven dışındakilerle, popliteal-tibial veya peroneal arter By-pass greft, kompozit (greft + ven) EKSPLORASYON Eksplorasyon, cerrahi onarım yapılmayan, arter diss. ile birlikte/değil Eksplorasyon, cerrahi onarım yapılmayan, karotid arter Eksplorasyon, cerrahi onarım yapılmayan, femoral arter Eksplorasyon, cerrahi onarım yapılmayan, popliteal arter Eksplorasyon, cerrahi onarım yapılmayan, diğer damarlar POSTOPERATİF EKSPLORASYON Arterial veya venöz grefte trombektomi ve/veya onarım Enfekte greftin eksizyonu, abdominal Enfekte greftin eksizyonu, ekstremite Enfekte greftin eksizyonu, revaskülarizasyon ile birlikte Enfekte greftin eksizyonu, revaskülarizasyon ile birlikte femoral-anterior tibial, post tibial veya peroncal arter Enfekte greftin eksizyonu, revaskülarizasyon ile birlikte popliteal-tibial Greft-enterik fistül onarımı Postoperatif eksplorasyon, abdomen Postoperatif eksplorasyon, boyun Postoperatif eksplorasyon, ekstremite Postoperatif eksplorasyon, göğüs İNTRAVASKÜLER KANÜLASYON VE SHUNT (AYRI İŞLEM) Arteriovenöz anastomoz, direkt, herhangi bir bölge Arteriovenöz anevrizmanın plastik onarımı Arteriovenöz fistül oluşturulması, nonotojen greft Arteriovenöz fistül oluşturulması, otojen greft Arteriovenöz fistül revizyonu, trombektomi ile veya değil Arteriyovenöz fistül/şant oluşturulması veya onarımı Declotting kanülü, balon kateterli Declotting kanülü, balon katetersiz Hemodiyaliz amacıyla A-V fistül/şant yapılması veya kapatılması Hemodiyaliz için kanül yerleştirilmesi, başka amaçla, arteriovenöz, eksternal revizyonu veya çıkartılması Hemodiyaliz için kanül yerleştirilmesi, başka amaçla, arteriovenöz, internal Hemodiyaliz için kanül yerleştirilmesi, başka amaçla, ven to ven Kardiopulmoner yetmezlikte uzamış ekstrakorporeal dolaşım için kanül (ler) yerleştirilmesi Mandril anastomozu Mandril yerleştirilmesi Thomas shunt'ı yerleştirilmesi Uzamış ekstrakorporeal dolaşım bakımı TRANSKATETER TEDAVİSİ VE BİOPSİ Transkateter biyopsi Transkateter tedavi, koroner dışında tromboliz için infüzyon Transkateter tedavi, tromboliz dışında başka bir amaç için infüzyon LİGASYON VE DİĞER İŞLEMLER Eski-yüzeysel varis, sklerozan madde enjeksiyonu İnternal jugular ven ligasyonu İnterruption, parsiyel veya komplet, sütür, ligasyon, plikasyon, klip, ekstravasküler, intravasküler (umbrella cihazı) yolla vena ca İnterruption, parsiyel/komplet, ligasyon, intravasküler cihaz ile femoral venin İnterruption, parsiyel/komplet, ligasyon, intravasküler cihaz ile iliak venin Kanayan küçük arter, ven bağlanması Karotid body tümör çıkarılması Ligasyon veya biyopsi, temporal arter Ligasyon, eksternal karotid arter 607.810 Ligasyon, internal veya common karotid art. 607.340 607.350 607.360 607.370 607.380 607.390 607.400 607.410 607.420 607.430 607.440 607.450 607.460 607.470 607.480 607.490 607.500 607.510 607.520 607.530 607.540 607.550 607.560 607.570 607.580 607.590 607.600 607.610 607.620 607.630 607.640 607.650 607.660 607.670 607.680 607.690 607.700 607.710 607.720 607.730 607.740 607.750 607.760 960 960 260 180 180 180 220 Kanama, tromboz veya enfeksiyon için 520 600 320 1.000 1.040 veya peroneal arter 960 kanama,tromboz veya enfeksiyon için kanama,tromboz veya enfeksiyon için kanama,tromboz veya enfeksiyon için kanama,tromboz veya enfeksiyon için 1.400 600 400 360 800 520 840 520 560 otojen veya nonotojen greft 560 300 80 40 350 240 (Cimino tipi) 560 120 (ECMO) 440 480 260 520 1.050 320 480 herhangi bir tip,örn. spazmolitik, vazokonstrüktif 350 (herbir enjeksiyon) 8 400 600 280 400 50 900 60 300 kademeli oklüzyon ile Selverstone veya Crutchfield klempi kullanıldığı gibi 400 34 607.820 607.830 607.840 607.850 607.860 607.870 607.880 607.890 607.900 607.910 607.920 607.930 607.940 607.950 607.960 607.970 607.980 607.990 608.000 608.010 608.020 608.030 608.040 608.050 608.060 608.070 608.080 608.090 608.100 608.110 608.120 608.130 608.140 608.150 608.160 608.170 608.180 608.190 608.200 608.210 608.220 608.230 608.240 608.250 608.260 608.270 608.280 608.290 608.300 Ligasyon, internal veya common karotid arter Ligasyon, major arter, abdomen Ligasyon, major arter, boyun Ligasyon, major arter, ekstremite Ligasyon, major arter, göğüs Perforatörlerin ligasyonu, subfascial, Reküren veya sekonder variköz venlerin ligasyon, ve/veya divizyon Safenofemoral birleşim yerinde vena safena magna ligasyon ve divizyonu veya distal intterruptionlar V. safena magna ve parvanın ligasyon (ikisi birden), divizyon ve komplet strippingi Varislerde lokal pake eksizyonu (her biri) Varislerde sklerozan madde enjeksiyonu (seansı) Vena safena magna/parvanın ligasyon, divizyon ve komplet strippingi Vena safena magna/parvanın ligasyon, divizyon ve komplet strippingi ile birlikte radikal ülser eksizyonu ve deri grefti ve/veya alt ekstremite kominikan venlerin bağlanması, derin fascia eksizyonu ile birlikte Vena safena parvanın safenopop. birleşim yerinde ligasyon ve divizyonu KAN VE LENF SİSTEMLERİ DALAK Splenorafi Splenektomi, parsiyel Splenektomi, total LENF NODLARI VE LENFATİK KANALLAR İNSİZYON Boyun diseksiyonu (tek taraflı) İlioinguinal lenf nodu disseksiyonu Koltuk altı diseksiyonu Lenf nodu apsesi veya lenfadenit drenajı, basit Lenf nodu apsesi veya lenfadenit drenajı, yaygın Lenfanjiotomi veya lenf kanallarına diğer işlemler Retroperitoneal lenf bezi diseksiyonu Sentinel lenfadenektomi Torasik duktusun sütür ve/veya ligasyonu, abdominal yaklaşım Torasik duktusun sütür ve/veya ligasyonu, servikal yaklaşım Torasik duktusun sütür ve/veya ligasyonu, torasik yaklaşım EKSİZYON Diseksiyon, derin jugular nodlar Evrelendirme için sınırlı lenfadenektomi (ayrı işlem), pelvik ve paraaortik Kistik higroma eksizyonu, aksiller/servikal, basit Kistik higroma eksizyonu, aksiller/servikal, kompleks Lenf nodları biyopsi veya eksizyonu, derin aksiller nodlar Lenf nodları biyopsi veya eksizyonu, internal mammary nodlar (ayrı işlem) Lenf nodları biyopsi veya eksizyonu, skalen yağ yastıkçığı eksizy. ile birlikte derin servikal nodlar ALT EKSTREMİTEYE YÖNELİK GİRİŞİMLER Tek yanlı süperfisiyel inguinal lenf bezi diseksiyonu Tek yanlı süperfisiyel + derin inguinal lenf bezi diseksiyonu Lenfödem tedavisi için Charles ameliyatı (tüm uyluk bölgesinde) Lenfödem tedavisi için Charles ameliyatı (sınırlı bir alanda) Lenfödem Thompson ameliyatı Lenfödemde lenfadenovenöz veya lenfatikovenöz şant Lenfödem için Charles radikal eksizyon ve deri grefti Lenfödem için omentum transpozisyonu MİKROCERRAHİ Damar onarımı Damar grefti kullanılarak yapılan vasküler girişimler 6.5.SOLUNUM SİSTEMİ CERRAHİSİ TRAKEA VE BRONŞ Bronkobiliyer fistül onarımı Bronkoplasti, stenoz veya tümör eksizyonu ve anastomoz Bronkoplasti, travmatik rüptür Bronkoskopi, bronşiyal fistül kapama amaçlı (örn. posttravmatik, kanama) (örn. posttravmatik, kanama) (örn. posttravmatik, kanama) (örn. posttravmatik, kanama) radikal (Linton tipi) deri grefti ile birlikte/ değil 320 600 320 400 400 800 50 160 400 en fazla 4 pake faturalanır. 100 40 300 700 (ayrı işlem) 80 600 650 500 700 500 300 40 80 200 1.200 200 560 200 560 240 400 derin nörovasküler diseksiyon olmadan derin nörovasküler diseksiyon olmadan 275 400 150 275 200 500 600 1.200 400 600 600 900 750 600 800 1.500 greft onarımı var/yok 1.200 Fibrin glue, syanoakrilat vb 1.000 300 35 608.730 608.740 Bronkoskopi, tanısal (fleksble/rijit), bronşial lavaj ile birlikte veya değil Bronkoskopi, biyopsi veya yabancı cisim çıkarılması amacıyla Bronkoskopik laser/koter/diatermi Bronkoskopi,eksizyon dışı bir metodla tm destrüksiyonu/stenozun açılması Bronkoskopi, trakeal dilatasyon ve trakeal stent yerleştirilmesi ile birlikte Bronkoskopi, trakeal veya bronşial dilatasyon ile birlikte Bronkoskopi, trakeobronşial ağacın terapötik aspirasyonu ile birlikte Cerrahi trakeostomi veya fistül kapatılması, plastik onarım ile birlikte Cerrahi trakeostomi veya fistül kapatılması, plastik onarım yok Eksternal trakeal yaralanma primer sütür Karinal rekonstrüksiyon Pretrakeal fasya açılması Trakeal stenoz eksizyonu ve anastomoz, servikal, Trakeal stenoz eksizyonu ve anastomoz, torasik Trakeal tümör veya karsinoma eksizyonu, servikal Trakeal tümör veya karsinoma eksizyonu, torasik Trakeofaringeal fistül onarımı Trakeoözofageal fistül, primer onarımı Trakeostomi stenozu açılması Trakeotomi açılması, acil Trakeotomi açılması, planlı AKCİĞERLER VE PLEVRA Akciğer + karaciğer hidatik kisti Akciğer rezeksiyonu ve mediastinal lenf nodu diseksiyonu Akciğer rezeksiyonu,göğüs duvarı rezeksiyonu+rekonstrüksiyonu Akciğer transplantasyonu, global Ampiyem kesesi enükleasyonu Bronkial sleeve lobektomi Bronkovasküler sleeve lobektomi Dekortikasyon, pulmoner, parsiyel Dekortikasyon, pulmoner, total Donör pnömonektomi Ekstended akciğer rezeksiyonları İntraplöral lavaj (her tür teknikle) Kateter torakostomi (kapalı sistem uygulama) Kimyasal plörodez,ayrıca tüp torakostomi/kateter torakostomi eklenecek) Kist hidatik ameliyatları, akciğer Kist hidatik ameliyatları,akciğer, çift taraflı Konjenital akciğer malformasyonları rezeksiyonu Lobektomi, konkomitan dekortikasyon ile birlikte Lobektomi/ Segmentektomi Major bronşial fistülün açık cerrahi ile kapatılması Neoadjuvan kemoradyoterapi sonrası akciğer rezeksiyonları Pnömonektomi Pnömonektomi ekstraplevral 608.750 Pnömonektomi ve major damar cerrahisi 608.310 608.320 608.330 608.340 608.350 608.360 608.370 608.380 608.390 608.400 608.410 608.420 608.430 608.440 608.450 608.460 608.470 608.480 608.490 608.500 608.510 608.520 608.530 608.540 608.550 608.560 608.570 608.580 608.590 608.600 608.610 608.620 608.630 608.640 608.650 608.660 608.670 608.680 608.690 608.700 608.710 608.720 608.760 608.770 608.780 608.790 608.800 608.810 608.820 608.830 608.840 608.850 608.860 608.870 608.880 Pnömonostomi, apse veya kistin açık drenajı ile birlikte Sleeve pnömonektomi Torakoskopi, eksploratris, biyopsi, drenaj ile birlikte Torakotomi, bül eksizyon-plikasyonu ile birlikte Torakotomi, intraplevral yabancı cisim Torakotomi, intrapulmoner yabancı cisim çıkartılması ile birlikte Torakotomi, kanama kontrolü ve/veya akciğer yırtığı onarımı Torakotomi, kardiak masaj ile birlikte Torakotomi, major, eksplorasyon ve biyopsi ile birlikte Torakotomi, postoperatif kanama, hava kaçağı kontrolü Torakotomi, sınırlı, akciğer veya plevra biyopsisi için Torakotomi, volüm küçültücü ameliyat, tek taraflı Tüp torakostomi (göğüs tüpüyle sualtı drenajı) GAA yapıldığında anestezi ücreti eklenecek 150 250 bronkoskopi ücreti dahil 500 örn. lazer 600 400 250 örn. akciğer apsesi drenajı 150 200 120 ciddi mediastinal amfizemde greft onarımı var/yok greft onarımı var/yok greft onarımı var/yok greft onarımı var/yok aynı seans, frenotomi ile birlikte 1.100 2.000 100 1.200 1.400 1.200 1.400 1.200 1.200 200 250 200 1.500 1.600 protez var /yok ampiyemektomi göğüs duvarı, diyafragma, perikard vb. örn. rekürren veya persistan pnömotoraks ve plevral efüzyon için median sternotomi ile 1.600 5.000 1.000 1.600 2.000 700 1.000 1.300 1.800 300 150 100 750 1.500 1.000 1.400 1.000 1.200 1.800 1.400 1.700 VCS ve aorta rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu ile birlikte 3.000 700 plevral işlem var/yok 2.500 250 800 700 800 700 800 600 600 500 1.200 300 36 608.890 608.900 608.910 608.920 608.930 608.940 608.950 608.960 608.970 608.980 608.990 609.000 609.010 609.020 609.030 609.040 609.050 609.060 609.070 609.080 609.090 609.100 609.110 609.120 609.130 609.140 609.150 609.160 609.170 609.180 609.190 609.200 609.210 609.220 609.230 609.240 609.250 609.260 609.270 609.280 609.290 609.300 609.310 609.320 609.330 609.340 609.350 609.360 609.370 609.380 609.390 609.400 609.410 609.420 609.430 609.440 609.450 609.460 609.470 609.480 609.490 609.500 609.510 Tüp ve katater torakostomi, günlük izlem Videotorakoskopi, bül eksizyonu ile birlikte Videotorakoskopi, ekploratris Videotorakoskopi, lobektomi Videotorakoskopi, pnömonektomi Videotorakoskopi, torakal sempatektomi Videotorakoskopi, wedge rezeksiyon Wedge rezeksiyon (tek veya çok sayıda) 6.6.SİNDİRİM SİSTEMİ CERRAHİSİ KARACİĞER Hepatektomi, total Hepatik arter ligasyonu veya kateterizasyonu Hepatikojejunostomi İntrahepatik biliyoenterik diversiyonlar Karaciğer apsesi drenajı, laparatomi ile; multipl, Karaciğer apsesi drenajı, laparatomi ile; tek basit Karaciğer Kist hidatiğinde dışa drenaj Karaciğer Kist hidatiğinde internal drenaj Karaciğer Kist hidatiğinde kistotomi/kistektomiyle+poş küçültücü işlemler Karaciğer Konjenital kistlerde internal/eksternal drenaj veya kistektomi Karaciğer Segmentektomi, segment başına Karaciğer Transplantasyonu (tüm cerrahi işlemler dahil) Karaciğer yaralanmalarında primer sütür, basit, tek laserasyon Karaciğer yaralanmalarında primer sütür, multipl, Lobektomi/hepatektomi, subtotal, canlı donörden Metastazektomi Portoenterostomi SAFRA YOLLARI İntraoperatif kolanjiyografi İntraoperatif koledokoskopi İntraoperatif safra yolları basınç çalışması İntraoperatif ultrasonografi Koledok darlıkları ve kisti için girişimler Koledokoenterostomi Koledokotomi – koledokoduodenostomi Koledokotomi – sfinkterotomi veya sfinkteroplasti Koledokotomi + T-drenaj Kolesistektomi Kolesistoenterostomi Kolesistostomi Safra fistülleri için girişimler, basit Safra fistülleri için girişimler, komplike Safra kesesi ve safra yolları yaralanmaları için girişimler PANKREAS Aberan pankreas eksizyonu Adacık hücre transplantasyonu Akut pankreatitte, debridman lavaj ve drenaj Distal pankreatektomi, parsiyel Kronik pankreatitte pankretikojejunostomi Pankreas adenomlarında total eksizyon Pankreas fistülü onarımı Pankreas kistlerinde dışa drenaj Pankreas kistlerinde internal drenaj Pankreas kistlerinde total eksizyon Pankreas transplantasyonu, total Pankreas yaralanmalarında drenaj Pankreas yaralanmalarında pankreatektomi, subtotal Pankreas yaralanmalarında pankreatektomi, total Pankreas yaralanmalarında pankreatikojejunostomi Pankreatektomi, subtotal Pankreatektomi, total-duodenektomiyle birlikte Whipple operasyonu ÖZOFAGUS Asitte peritoneovenöz şant uygulaması Distal özofagus rezeksiyonu + rekonstrüksiyon Özefajektomi, transhiatal Özofagial tüp/balon uygulaması, özofagus varis kanamasında Özofagogastrik devaskülarizasyon, portal hipertansiyonda biyopsi, drenaj ile birlikte safra sistemi ile ilişkili, komplike kapitonaj, omentopeksi 25 700 500 1.400 1.600 700 900 750 2.000 300 850 1.250 800 400 450 500 600 750 1.000 3.000 350 büyük damar veya safra yolu ile ilişkili metastaz başına 750 2.000 400 1.500 50 150 70 70 750 1.500 800 800 600 500 400 350 750 1.000 750 enükleasyon tüm işlemler tüm cerrahi işlemler dahil sol torakofrenotomi, intratorasik anastomoz 800 1.000 600 750 750 900 1.000 450 600 750 2.500 600 1.000 1.250 1.000 1.500 1.750 2.000 600 1.600 1.500 150 1.000 37 609.520 609.530 609.540 609.550 609.560 609.570 609.580 609.590 609.600 609.610 609.620 609.630 609.640 609.650 609.660 609.670 Özofagogastromyotomi Özofagostomi, servikal Özofagus atrezisi primer onarımı Özofagus cerrahisi, benign patolojiler için Özofagus darlıklarında cerrahi girişim Özofagus divertikül eksizyonu, servikal Özofagus divertikül eksizyonu, torakal Özofagus fistülü onarımı, servikal, torakal Özofagus perforasyonu onarımı, servikal, torakal Özofagus replasmanı için interpozisyon ameliyatları Özofagus varisinde koroner ven ligasyonu ve splenektomi Özofagus varisinde özofageal transection Özofajektomi, transtorakal Parsiyel özofajektomi + rekonstrüksiyon Portosistemik şantlar, portal hipertansiyonda Total faringo-laringo-özofajektomi ve gastrik veya kolon rekonstrüksiyonu 800 1.000 1.200 1.400 1.200 700 900 1.200 1.200 2.500 600 laparatomi+sağ torakotomi,intratorasik anastom. laparatomi+servikal kesi+ transmediastinal yaklaşım, 2.500 kalıcı trakeostomi, servikal anastomoz sağ torakotomi+laparatomi+servikal kesi, servikal 2.000 anastomoz 450 609.680 Totale yakın özofajektomi + rekonstrüksiyon 609.690 Transözofageal varis ligasyonu MİDE-DUODENUM Bezoar veya yabancı cisim çıkarılması (laparotomiyle) Duedonum perforasyonunda primer onarım, peptik ülsere bağlı Duedonum perforasyonunda primer onarım, travmatik Dumping veya diarede reverse loop operasyonları Duodenoenterostomi Duodenum divertikülü eksizyonu Duodenum yaralanmasında primer onarım Duodenumdan lokal tümör eksizyonu Fundoplikasyon Gastrektomi, radikal, total spelenektomi dahil Gastrektomi, radikal, subtotal Gastrektomi, subtotal Gastroenterostomi Gastropeksi, mide volvulusunda Gastrotomi/gastrostomi (cerrahi) Mide divertikülü eksizyonu Midede wedge rezeksiyonu Mideden benign tümör eksizyonu Morbid obesite operasyonları Nüks ülser, dumping veya reflu gastritte rezeksiyon konversion Peptik ülser delinmesinde primer sütür yada travmatik Peptik ülser delinmesinde primer sütür ve trunkal vagotomi ve drenaj Piloromyotomi, hipertrofik pilor stenozunda Selektif vagotomi ve antrektomi Selektif vagotomi ve drenaj Yüksek selektif vagotomi Trunkal vagotomi ve drenaj JEJUNUM VEYA İLEUM Atrezi düzeltilmesi, konjenital jejunal ve ileal atrezide Beslenme jejunotomisi Bilier intestinal diversiyonlar Enterokütan fistül ameliyatları Gastrointestinal diversiyonlar Gastrointestinal fistül ameliyatları, internal İnce barsak perforasyonunda primer sütür İnce barsak transplantasyonu İnvaginasyon rezeksiyonu İnvaginasyonda manüel redüksiyon Jejunum veya ileum duplikasyonları, total eksizyon Jejunum veya ileum rezeksiyonu, subtotal Jejunum veya ileum rezeksiyonu, segmenter Jejunum, ileum Enterostomi kapatılması Jejunum, ileum Enterotomi/enterostomi Ladd bantı eksizyonu, malrotasyonlarda Laparatomi, brid ileusta + bridektomi Laparatomi, ileusta Meckel divertikülü eksizyonu APPENDİKS akut apandisit, perfore veya periapendiküler Appendektomi apse drenajı ile birlikte. Bu endikasyonlar dışında herhangi bir cerrahi işleme ek olarak 609.700 609.710 609.720 609.730 609.740 609.750 609.760 609.770 609.780 609.790 609.791 609.800 609.810 609.820 609.830 609.840 609.850 609.860 609.870 609.880 609.890 609.900 609.910 609.920 609.930 609.940 609.941 609.950 609.960 609.970 609.980 609.990 610.000 610.010 610.020 610.030 610.040 610.050 610.060 610.061 610.070 610.080 610.090 610.100 610.110 610.120 610.130 1.000 1.500 1.800 2.000 550 550 550 1.000 800 800 750 800 1.000 1.250 1.000 850 550 1.000 450 550 500 550 1.250 1.000 550 850 500 850 700 700 700 1.000 450 1.500 1.000 1.500 750 500 3.500 850 400 500 750 600 550 450 750 500 400 500 420 38 yapıldığında fatura edilemez. 610.150 610.160 610.170 610.180 610.190 610.200 610.210 610.220 610.230 610.240 610.250 610.260 610.270 610.280 610.290 610.300 610.310 610.320 610.330 610.340 610.349 610.350 610.360 610.370 610.380 610.390 610.400 610.410 610.420 610.430 610.440 610.450 610.460 610.470 610.480 610.490 610.500 610.510 610.520 610.530 610.540 610.550 610.560 610.570 610.580 610.590 610.600 610.610 610.620 610.625 KOLON Hemikolektomi, sağ veya sol Kolektomi, subtotal Kolektomi, subtotal + ileoproktostomi Kolektomi, total + ileal poş yapılması Kolektomi, total + ileoanal anastomoz Kolektomi, total + terminal ileostomi Kolokütanöz fistül kapatılması Kolon duplikasyonu total eksizyonu Kolon İnvaginasyonda manüel redüksiyon Kolon Perforasyonda primer sütür Kolon Pull-through, abdomino-perineal/ perineal yaklaşımla Kolon Pull-through, sakroabdominoperineal yaklaşımla Kolon Pull-through, sakroperineal yaklaşımla Kolonda detorsiyon ve peksi operasyonları Kolostomi açılması Kolostomi bakımı Kolostomi kapatılması Kolotomi ile polip veya yabancı cisim çıkarılması Sigmoid volvulus redüksiyonu Total barsak irrigasyonu REKTUM Abdomino perineal rezeksiyon Perirektal enjeksiyon, rektal prolapsusta Rektal polip eksizyonu, anal yolla Rektal tuşe ile yabancı cisim veya dışkı taşı çıkarılması Rektosigmoid tümörlerde anterior rezeksiyon Rektum tümöründe abdominosakral rezeksiyon Rektum tümöründe lokal terapötik işlemler Rektum tümöründe low anterior rezeksiyon Sakroperineal onarım, rektal prolapsusta Serklaj/Tiersch ameliyatı, rektal prolapsusta Transabdominal onarım, rektal prolapsusta Transanal rektal prolapsus tamiri ANÜS Anal stenozda dilatasyon Anal ve perineal bening lezyonların lokal eksizyonu Anoplasti Fissürektomi Hemoroidde elektrokoagülasyon Hemoroidde lastik band ligasyonu Hemoroidde sklerozan madde ile tedavi Hemoroidektomi İnfrared ile hemoroid tedavisi İnkontinans tedavisinde kas transpozisyonu Perianal apse drenajı Perianal fistülotomi/fistülektomi Perianal sinüs eksizyonu Perineoplasti Sfinkteroplasti Sfinkterotomi Sfinkterotomi ile anüsten yabancı cisim çıkarma Pilonidal sinüs eksizyonu 6.7.KEMİK VE EKLEM HASTALIKLARI CERRAHİSİ Büyük Kemikler: Orta Kemikler: Küçük Kemikler: Büyük Eklemler: Orta Eklemler: 610.630 610.640 610.650 610.660 610.670 Küçük Eklemler: ALÇI ve ATELLER Gövde alçısı (minerva) Gövde-ekstremite alçısı Pelvipedal alçı ( 10 yaş altı) Pelvipedal alçı ( 10 yaş üstü ) Kısa kol alçı (Dirsek altı) 850 1.000 1.100 1.750 1.500 1.350 900 500 400 500 1.000 1.500 Preop.mekanik temizlik amacıyla 1.500 300 550 15 550 550 400 50 1.250 100 150 50 850 1.250 250 1.250 500 200 500 400 her injeksiyon için komplet perine yırtıklarında ve inkontinansda 50 200 400 200 100 75 30 275 75 1.000 250 400 300 750 500 150 200 200 Skapula, humerus, radius, ulna, pelvis, femur, tibia, fibula Tarsal, karpal, klavikula, patella Metatars, metakarp ve parmak kemikleri Omuz, dirsek, el bileği, kalça, symfizis pubis, sakroiliak, diz, ayak bileği İntertarsal, interkarpal, akromioklavikular, tibifibular sindezmoz, distal radioulnar, proksimal radioulnar, sternoklavikular, kostasternal, interfalangeal Metatarsofalangeal, interfalangeal torakobrakial 90 135 135 180 45 39 610.680 610.690 610.700 610.710 610.720 610.730 610.740 610.750 610.760 610.770 610.780 610.790 610.800 610.810 610.820 610.950 610.960 610.970 610.980 Kısa kol atel ( Dirsek altı) Uzun kol alçı (Dirsek üstü) Uzun kol atel (Dirsek üstü) Kısa bacak alçı ( Diz altı) Kısa bacak atel ( Dizaltı) Uzun bacak alçı ( Dizüstü) Uzun bacak atel ( Diz üstü) Parmak ateli (aleminyum) veya alçısı Cast-brace PTB alçısı Alçı çıkarma Sekiz bandajı Velpeau (Kol gövde) Bandajı U ateli veya atel + velpeau ESWT TRAKSİYON İskelet traksiyonu geçilmesi Cilt traksiyonu uygulanması Halo-femoral veya halo traksiyon ÇIKIKLARIN KAPALI REDÜKSİYONU Küçük eklem çıkığı kapalı redüksiyonu Orta eklem çıkığı kapalı redüksiyonu Büyük eklem çıkığı kapalı redüksiyonu KIRIKLARIN KAPALI REDÜKSİYONU Küçük kemik kırığı kapalı redüksiyonu Orta kemik kırığı kapalı redüksiyonu Büyük kemik kırığı kapalı redüksiyonu ANESTEZİ ALTINDA EKLEM MOBİLİZASYONU Küçük eklemin anestezi altında mobilizasyonu Orta eklemin anestezi altında mobilizasyonu Büyük eklemin anestezi altında mobilizasyonu KIRIKLARIN CERRAHİ TEDAVİSİ Açık kırıklarda kapalı kırık haline getirme, küçük Açık kırıklarda, debridman dahil kapatılması, büyük Açık kırıklarda, debridman dahil kapatılması, orta Bimalleolar kırık cerrahi tedavisi 610.990 Büyük kemik kırıkları cerrahi tedavisi, açık IMN 611.000 Büyük kemik kırıkları cerrahisi, kapalı IMN 611.010 Büyük kemik kırıkları cerrahisi+ damar sinir eksplorasyonu 610.830 610.840 610.850 610.860 610.870 610.880 610.890 610.900 610.910 610.920 610.930 610.940 611.020 Büyük kemik parçalı kırıkları cerrahisi, açık IMN 611.030 Büyük kemik parçalı kırıkları cerrahisi, kapalı IMN 611.040 611.050 611.060 611.070 611.080 611.090 611.100 611.110 611.120 611.130 611.140 Büyük kemik psödoartrozu cerrahi tedavisi Küçük kemik kırıkları cerrahi tedavisi Küçük kemik parçalı kırıkları cerrahi tedavisi Küçük kemik psödoartrozu cerrahi tedavisi Orta kemik kırıkları cerrahi tedavisi Orta kemik parçalı kırıkları cerrahi tedavisi Orta kemik psödoartrozu cerrahi tedavisi Önkol çift kemik kırığı Pilon kırığı cerrahi tedavisi Tek malleol kırığı cerrahi tedavisi Trimalleolar kırık cerrahi tedavisi ÇIKIKLARIN CERRAHİ TEDAVİSİ Küçük eklem çıkığı açık redüksiyon Küçük eklem kırıklı çıkığı açık redüksiyon + fiksasyon Orta eklem çıkığı açık redüksiyon Orta eklem kırıklı çıkık açık redüksiyon + fiksasyon Büyük eklem çıkığı açık redüksiyon Büyük eklem kırıklı çıkık veya sinir eksplorasyonlu çıkık cerrahisi Çıkık, gecikmiş olgularda (3 hf. ve üzeri ) ilave edilecek puan AMPUTASYON, DEZARTİKÜLASYON Büyük kemik-eklem amputasyonu, dezartikülasyonu Orta kemik-eklem amputasyonu, dezartikülasyonu Küçük kemik-eklem amputasyonu, dezartikülasyonu Kalça dezartikülasyonu amputasyonu, dezartikülasyonu Hindquarter amputasyon amputasyonu, 611.150 611.160 611.170 611.180 611.190 611.200 611.210 611.220 611.230 611.240 611.250 611.260 eksrakorporal şok dalgası, toplam tedavi 36 63 54 63 54 90 63 9 135 72 14 36 36 72 270 90 27 180 alçı, sargı dahil alçı, sargı dahil alçı, sargı dahil 45 90 180 alçı, sargı dahil alçı, sargı dahil alçı, sargı dahil 45 90 180 45 90 180 1 cm'ye kadar 10 cm den büyük 1-10 cm arası Perkütan Pinleme dahil Plak, Tel, Unilateral Eksternal Fiksatör, Perkütan Pinleme dahil Minimal invaziv, sirküler fiksatör, Perkütan Pinleme dahil Perkütan Pinleme dahil Plak, tel,unilateral Eksternal Fiksatör, Perkütan Pinleme dahil Minimal invaziv,Sirküler fiksatör, Perkütan Pinleme dahil Perkütan Pinleme dahil Perkütan Pinleme dahil Perkütan Pinleme dahil Perkütan Pinleme dahil Perkütan Pinleme dahil Perkütan Pinleme dahil Perkütan Pinleme dahil Perkütan Pinleme dahil Perkütan Pinleme dahil Perkütan Pinleme dahil Perkütan Pinleme dahil 90 270 180 450 450 563 630 563 630 630 270 338 360 315 396 405 630 630 315 540 270 338 315 396 450 630 180 450 315 270 450 675 40 611.270 611.280 611.290 611.300 611.310 611.320 611.330 611.340 611.350 611.360 611.370 611.380 611.390 611.400 611.410 611.420 611.430 611.440 611.450 611.460 611.470 611.480 611.490 611.500 611.510 611.520 611.530 611.540 611.550 611.560 611.570 611.580 611.590 611.600 611.610 611.620 611.630 611.640 611.650 611.660 611.670 611.680 611.690 611.700 611.710 611.720 611.730 611.740 611.750 611.760 611.770 611.780 611.790 611.800 611.810 611.820 611.840 611.850 611.860 611.870 611.880 dezartikülasyonu Hemipelvektomi, eksternal Hemipelvektomi, internal OSTEOTOMİLER Büyük kemik osteotomi + fiksasyon Orta kemik osteotomi + fiksasyon Küçük kemik osteotomi + fiksasyon İMPLANT ÇIKARMA Pin çıkarma Eksternal fiksatör çıkarma Büyük kemik implant çıkarma Büyük kemik sinir eksplorasyonu gerektiren implantların çıkartılması Orta kemik implant çıkarma Küçük kemik implant çıkarma YUMUŞAK DOKU LASERASYONU CERRAHİSİ Yumuşak doku laserasyonu, cilt grefti ile fasiyotomi kapatılması Yumuşak doku laserasyonu, Derin yabancı cisimler Yumuşak doku laserasyonu, Fasyotomi kapatma Yumuşak doku laserasyonu, Tek kompartman fasyotomisi Yumuşak doku laserasyonu, Yabancı cisim çıkarılması Yumuşak dokudan yüzeyel yabancı cisim çıkarılması EKSTREMİTE CERRAHİSİ, MİKROCERRAHİ Tendon grefti alınması Kemik grefti alınması Kıkırdak grefti alınması Akut düğme iliği deformitesi için santralizasyon Ampute parmak için güdük onarımı Ampute uzvun revaskülarizasyonu + kemik tesbiti Ampute uzvun heterotopik revaskülarizasyonu Ayak replantasyonu Ayaktan ele parmak nakli Baş parmak veya parmak rekonstrüksiyonu Botulinium toksini uygulama derin kas, her bir kas için Botulinium toksini uygulama yüzeyel kas, her bir kas için Bunion-Bunionette eksizyonu Butonier deformitesi, "swan neck" deformitesi cerrahisi Çekiç parmak için açık redüksiyon Çekiç parmak için kapalı redüksiyon Eski ampute edilmiş ekstremitelerde güdük onarımı Dolaşımı olmayan uzuv revaskülarizasyonu DRUE operasyonları Dupuytren cerrahisi Eklem faresi çıkartılması El bileği ganglion eksizyonu El kemikleri kırıkları için K-W uygulaması El ve önkol replantasyonu Flep ayrılması Ganglion eksizyonu Güdük kapatılması Halluks valgus yumuşak doku ameliyatları Heterotopik revaskülarize uzvun ortotopik transplantasyonu İnguinal ve subpektoral lambo Karpal instabilite cerrahisi Karpal kemik rezeksiyonları Kontraktür açılması, büyük eklem Kontraktür açılması, küçük eklem Kontraktür açılması, orta eklem Majör replantasyonlar Mallet finger cerrahisi Minör replantasyonlar Nervus medianusun karpal tünelde dekompresyonu Parmak replantasyonu, tek bir parmak Parmak replantasyonu, ilave her parmak için Parmak ucu amputasyonlarında lokal flep uygulamaları Pediküllü kas-kemik nakli PEV rekurrens yumuşak doku ameliyatı 810 1.080 450 360 270 90 180 270 450 203 135 450 Tendon kılıfı, eklem içi , derin adele içi 225 270 270 skopi eşliğinde 135 90 225 180 180 270 180 720 675 1.800 1.800 405 genel anestezi altında 45 27 270 270 bir kırık için mikrocerrahi bunyonektomi dahil 315 180 450 720 360 315 225 270 135 1.125 180 248 135 405 1.125 mikro cerrahi 360 450 450 450 270 360 1.800 248 1.350 270 900 540 270 810 720 41 611.890 611.900 611.910 611.920 611.930 612.260 612.270 612.280 612.290 612.300 612.310 612.320 612.330 612.340 612.350 612.360 612.370 612.380 612.390 612.400 612.410 612.420 612.430 612.440 612.450 612.460 612.470 612.480 Pollisizasyon Pulley rekonstrüksiyonu Pulley sistemi kaybının onarımı Rhizotomi Serbest doku nakilleri Servikal kosta ve diğer torasik çıkış sendromu girişimleri Tendon grefti ile onarım, tek bir tendon için Tendon onarımı, tek bir tendon için Tendon onarımı, ilave her tendon için Tendon protezi uygulanması Tendon transferi, tek tendon Tendon transferi, ilave her tendon için Tenodezler Tenoliz Tenoplasti myoplasti, Fasia gevşetilmesi ( tekli) Tenoplasti myoplasti, Fasia gevşetilmesi (çoklu) Tenotomi, myotomi Tetik parmak cerrahi tedavisi Tırnak çekilmesi (her biri) Tırnak çekilmesi ve yatak revizyonu Topuk defektleri için lateral kalkaneal flep Topuk defektleri için ters akımlı sural flep Tuzak nöropati, karpal-kübital-tarsal tünel vb. cerrahi tedavi Vasküler saplı ada flebi Volkmann iskemik kontraktürü cerrahisi Yerleşik düğme iliği deformitesi onarımı Yumuşak doku sinovektomileri KONJENİTAL ANOMALİLER Konjenital büyük eklem çıkığı rekonstrüksiyonu Konjenital küçük eklem çıkığı rekonstrüksiyonu Konjenital orta eklem çıkığı rekonstrüksiyonu Makrodaktili cerrahi tedavileri Polidaktili eksizyonu, basit Polidaktili eksizyonu, komplike Radial club hand cerrahi tedavileri Sindaktili düzeltilmesi, basit Sindaktili düzeltilmesi, komplike Ulnar agenezi cerrahi tedavileri Yüksek skapula rekonstrüksiyonu ARTROPLASTİLER Antibiyotikli hazır spacer uygulanması Antibiyotikli imalat spacer uygulanması Ayak bileği artroplastisi revizyonu, total Ayak bileği artroplastisi, total Ayak bileği artroplastisi, total, çıkartma Basit Core-dekompresyon ameliyatı Büyük eklem parsiyel protezleri, primer Büyük eklem rezeksiyon interpozisyon artroplastisi Büyük eklem total protezleri, primer Büyük trokanterin osteomisi ve transferi Core-dekompresyon ve greftleme Core-dekompresyon ve vaskülarize greft Dirsek artroplastisi çıkartma, total Dirsek artroplastisi revizyonu, total Dirsek artroplastisi, total Dirsek artroplastisi, total, 100den az hareketli dirsekte Diz artroplastisi, total Diz artroplastisi, total protez çıkarma Diz artroplastisi, total revizyonu Diz artroplastisi, total, 300 den az hareketli dizler Diz artroplastisi, total, polietilen değiştirme Kalça artroplastisi, asetebular liner değiştirilmesi, total Kalça revizyon artroplastisi, total 612.490 Kalça revizyon artroplastisi, total 612.500 Kalçadan hemiartroplasti protezi çıkartılması Kısaltma ve/veya asetabular greft ile yapılan kalça artroplastisi Küçük eklem rezeksiyon, interpozisyon artroplastisi Omuz artroplastisi çıkartılması Omuz artroplastisi revizyonu Omuz total artroplastisi 611.940 611.950 611.960 611.961 611.970 611.980 611.990 612.000 612.010 612.020 612.030 612.040 612.050 612.060 612.070 612.080 612.090 612.100 612.110 612.120 612.130 612.140 612.150 612.160 612.170 612.180 612.190 612.200 612.210 612.220 612.230 612.240 612.250 612.510 612.520 612.530 612.540 612.550 kemik, kas, ayaktan ele nakiller 540 90 270 1.350 1.350 540 405 225 68 270 450 135 360 270 270 450 248 180 68 90 540 540 endoskopi dahil 360 450 675 360 270 675 270 450 360 270 405 675 270 405 540 675 ameliyathanede veya 200den fazla kemik deformite varsa veya 300 den çok açısal deformite olan dizler her iki komponent allogreft kullanılmadan her iki komponent allogreft veya metal kafesler kullanarak debridman dahil 135 180 900 720 360 450 585 540 810 360 630 1.350 360 1.125 810 900 810 360 1.125 900 360 450 1.350 1.530 405 990 270 450 1.125 810 42 612.560 612.570 612.580 612.590 612.600 612.610 Orta eklem rezeksiyon, interpozisyon artroplastisi Orta eklem ve küçük eklem protezleri, primer Unikompartmantal diz artroplastisi ARTRODEZLER Büyük eklem artrodezi Orta eklem artrodezi Küçük eklem artrodezi OSTEOMYELİT 612.620 Büyük kemik osteomyelit tedavisi 612.630 Orta kemik osteomyelit tedavisi 612.640 Küçük kemik osteomyelit tedavisi 612.650 612.660 612.670 612.680 612.690 612.700 612.710 612.720 612.730 612.740 612.750 612.760 612.770 612.780 612.790 612.800 612.810 612.820 612.830 612.840 612.850 612.860 612.870 612.880 612.890 612.900 612.910 612.920 612.930 612.940 612.950 612.960 612.970 612.980 612.990 613.000 613.010 613.020 613.030 613.040 613.050 613.060 613.070 613.080 613.090 613.100 613.110 613.120 613.130 613.140 613.150 613.160 613.170 ARTROSKOPİLER Artroskopi, tanısal Artroskopik Sinovektomi Artroskopik Serbest cisim çıkarılması Artroskopik Eklem kıkırdağı debridmanı Artroskopik implant çıkarma Artroskopik Labrum debridmanı Artroskopik Mozaikplasti Artroskopik OCD fiksasyonu Artroskopik Eklem kıkırdağı debridmanı + drill ya da mikrokırık Artroskopik Artrodez Diz Artroskopisi Artroskopik Menisektomi, diz Artroskopik Menisküs onarımı, diz Artroskopik Menisküs transplantasyonu, diz Artroskopik Sinoviyal biyopsi, diz Artroskopik Plika eksizyonu, diz Artroskopik Lateral gevşetme, diz Artroskopik Lateral gevşetme + medial plikasyon, diz Artroskopik Eminensia fiksasyonu, diz Artroskopik Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu, diz Artroskopik Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu revizyonu, diz Artroskopik Arka çapraz bağ rekonstrüksiyonu, diz Artroskopik Arka çapraz bağ rekonstrüksiyonu revizyonu, diz Omuz Artroskopisi Artroskopik SLAP onarımı, omuz Artroskopik Kapsüler kaydırma, omuz Artroskopik Bankart onarımı, omuz Artroskopik Rotator kılıf debridmanı, omuz Artroskopik Rotator kılıf onarımı , omuz Artroskopik Bursoskopi-bursektomi, omuz Artroskopik Akromioplasti, omuz Artroskopik Akromioklaviküler eklem rezeksiyonu Dirsek Ve El Bileği Artroskopisi Artroskopik Radius başı rezeksiyonu Artroskopik TFCC debridmanı Artroskopik TFCC onarımı EKLEM AÇIK CERRAHİ Akromioklaviküler eklem rezeksiyonu Akromioplasti Arka çapraz bağ rekonstrüksiyonu Ayak bileği kollateral ligament primer onarım Ayak bileği kollateral ligament rekonstrüksiyonu Büyük eklem debridmanı Dirsek kollateral ligament rekonstrüksiyonu Diz dış yan bağ primer onarımı Diz dış yan bağ rekonstrüksiyonu Diz iç yan bağ primer onarımı Diz iç yan bağ rekonstrüksiyonu Eklem ponksiyonu ve ilaç verme Eminensia kırık fiksasyonu Greft alınması Kondral debridman Korakoakrominal ligament rekonstrüksiyonu Küçük eklem debridmanı Küçük eklem ligament rekonstrüksiyonu Menisektomi Menisküs kisti eksizyonu 450 360 585 675 450 270 drenajı,sekestrektomi,dekortikasyon,fenestrasyon v.b. drenajı,sekestrektomi,dekortikasyon,fenestrasyon v.b. drenajı,sekestrektomi,dekortikasyon,fenestrasyon v.b. girişimsel artroskopilerde eklenmez 405 270 180 315 360 360 405 405 405 675 540 450 540 405 495 810 270 360 405 495 675 675 810 810 900 ankor ile debridman dahil bursektomi dahil bursektomi dahil 540 540 675 405 675 405 495 495 405 405 450 sadece diz çıkığında patellar tendon, hamstring, fasia lata drill ve mikrokırık dahil 405 405 675 405 540 405 405 450 675 360 540 18 450 270 360 405 270 270 270 270 43 613.180 613.190 613.200 613.210 613.220 613.230 613.240 613.250 613.260 613.270 613.280 613.290 613.300 613.310 613.320 613.330 613.340 613.350 613.360 613.370 613.380 613.390 613.400 613.410 613.420 613.430 613.440 613.450 613.460 613.470 613.480 613.490 613.500 613.510 613.520 613.530 613.540 613.550 613.560 613.570 613.580 613.590 613.600 613.610 613.620 613.630 613.640 613.650 613.660 613.670 613.680 613.690 613.700 613.710 613.720 Menisküs onarımı Menisküs transplantasyonu Mozaikplasti Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu Orta eklem debridmanı Patella distal + proksimal dizilim cerrahisi Patella distal realinman Patella proksimal dizilim cerrahisi Rotator kılıf onarımı Septik artrit büyük eklem cerrahisi Septik artrit küçük eklem cerrahisi Septik artrit orta eklem cerrahisi Sinovektomi, büyük eklem Sinovektomi, küçük-orta eklem TEKRARLAYAN ÇIKIKLARDA REKONSTRÜKSİYON Büyük eklem habitüel çıkık onarımı Orta eklem habitüel çıkık onarımı Küçük eklem habitüel çıkık onarımı PEDİATRİK ORTOPEDİ Aşiloplasti Aşiloplasti + posterior kapsül gevşetmesi Ayak komplet subtalar gevşetme Ayak postero-medial gevşetme Chiari Gelişimsel kalça çıkığı, açık redüksiyon Gelişimsel kalça çıkığı, Kapalı redüksiyon+ Pelvipedal alçı GKÇ pelvik osteotomiler, açık redüksiyon dahil GKÇ periasetabular osteotomiler (Ganz vb.) GKÇ radikal redüksiyon (AR+ pelvik +femoral osteotomiler dahil) GKÇ üçlü pelvik osteotomiler (steel vb.) Osteoklazi PEV maniplasyon dahil alçı Plantar fasia ve adduktor tendonların gevşetilmesi Shelf Triple artrodez Trokanter majör transferi Vertikal talus ameliyatları PELVİS VE KALÇA EKLEMİ Tenotomi, kalça adduktorları, subkutan, kapalı Tenotomi, kalça adduktorları açık Tenotomi iliopsoas açık OMURGA CERRAHİSİ Vertebra Enfeksiyonları Anterior girişim ile vertebra abse drenajı Anterior girişim ile vertebra abse drenajı + korpektomi + strut greftleme Anterior girişim ile vertebra abse drenajı + anterior enstrümentasyon Anterior girişim ile vertebra abse drenajı + posterior enstrümentasyon Posterior girişim ile vertebra abse drenajı Posterior girişim ile vertebra abse drenajı + korpektomi+strut greftleme Posterior girişim ile vertebra abse drenajı + posterior enstrümentasyon Osteotomi Posterior elemanların osteotomisi, tek vertebra segmenti Posterior elemanlar + anterior korpusu da içeren osteotomiler Spinal osteotomi, tek vertebra segmenti Konkav/konveks kosta osteotomisi, her seviye için Omurga Kırık ve Çıkıklarının Tedavisi Vertebra kırıklarının redüksiyonu, manipülasyon veya traksiyonsuz Vertebra kırıklarının kapalı tedavisi, manipülasyon veya traksiyonla Vertebra kırık/çıkığı,tek seviye,enstrümentasyon, 4 seviyeye kadar,posterior Vertebra kırık/çıkığı,tek seviye,enstrümentasyon, 4 seviyeden fazla,posterior Vertebra kırık/çıkığı,tek seviye,enstrümentasyon, 4 seviyeye kadar,anterior Vertebra kırığı/çıkığı,tek seviye,enstrümentasyon, 4 405 675 540 540 315 675 450 450 450 450 135 315 315 248 540 405 315 270 360 765 540 675 450 315 GKC= Gelişimsel kalça çıkığı GKC= Gelişimsel kalça çıkığı 720 1.080 AR= açık redüksiyon 900 GKC= Gelişimsel kalça çıkığı 810 90 113 135 450 450 450 675 225 360 360 Torakotomi-Laparatomi 675 Torakotomi-Laparatomi 1.350 Torakotomi-Laparatomi +korpektomi + strut greft 1.575 Torakotomi-Laparatomi +korpektomi + strut greft 1.800 675 1.350 korpektomi+strut greftleme 1.800 Chevron, Smith Peterson vs. 675 Thomasen, Egg shell vs. 1.080 diskektomi ile birlikte anterior yaklaşım 900 45 270 alçı veya breys, gerektiren ve içeren Torakal veya lomber,posterior dekompresyon ve füzyon Torakal veya lomber,posterior dekompresyon ve füzyon Torakal veya lomber,anterior dekompresyon ve füzyon Torakal veya lomber,anterior dekompresyon ve 360 1.080 1.350 1.350 1.575 44 613.740 613.750 seviyeden fazla,anterior Vertebra kırığı/çıkığı,tek seviye,anterior dekompresyon, enstrümentasyon (4 seviyeye kadar) ve füzyon + posterior enstrümentasyon füzyon Artrodez Otogreft alınması (iliak kanat) Fibular strut greft alınması 613.760 Artrodez anterior, transoral veya ekstraoral yolla 613.770 613.940 613.950 613.960 613.970 613.980 613.990 Artrodez anterior, interbody tekniği Artrodez anterior, interbody tekniği, her ek vertebra segmenti için Posterior posterolateral veya Lateral transvers yaklaşım,servikal Artrodez posterior teknik kranioservikal Artrodez posterior teknik atlas-aksis Artrodez posterior-posterolateral teknik, servikal Artrodez posterior -posterolateral teknik,her ek vertebra için Anterior veya Anterolateral yaklaşım,Torakal lomber-sakral Artrodez anterior, 3 vertebral segmente kadar Artrodez anterior, 4 veya daha fazla vertebra segmenti Kifotik deformite için anterior trikortikal strut greftleme Kifotik deformite için vaskülarize kosta ile greftleme Posterior-Posterolateral veya Lateral Transvers Yaklaşım,Torakal,Lomber Artrodez posterior, 7 vertebral segmente kadar, Torakal,Lomber Artrodez posterior, 8 veya daha fazla vertebral segment, Torakal,Lomber Artrodez posterior, tek disk aralığı, Torakal,Lomber Artrodez posterior, her disk aralığı, Torakal,Lomber Spinal füzyon eksplorasyonu SPİNAL ENSTRÜMANTASYON Anterior enstrumantasyon; 3 vertebra segmentine kadar Anterior enstrumantasyon; 4 veya daha fazla vertebra segmenti Anterior odontoid fiksasyonu Anterior sakroiliak fiksasyon Crutchfield takılması Enstrumantasyon çıkartılması (6 seviyeden fazla) Enstrumantasyon çıkartılması (6 seviyeye kadar) Halo fiksasyon uygulanması 614.000 Pelvik fiksasyon, sakrum dışında 613.730 613.780 613.790 613.800 613.810 613.820 613.830 613.840 613.850 613.860 613.870 613.880 613.890 613.900 613.910 613.920 613.930 614.010 614.020 614.030 614.040 614.050 614.060 614.070 614.080 614.090 Posterior C1-C2 enstrümentasyonu+ vida rod+ transartiküler vida + lamina, spinöz proses telleme Posterior oksipitoservikal enstrümentasyonu Posterior sakroiliak fiksasyonu Posterior segmental enstrumantasyon; 2 ila 6 vertebra segmenti Posterior segmental enstrumantasyon; 7 veya daha fazla vertebra segmenti Posterior segmental olmayan enstrumantasyon Spinöz proseslerin tellenmesi ile internal spinal fiksasyon Translaminar faset eklem vida fiksasyonu tek seviye Vertebra defektlerine, strüktürel, strut greft veya prostetik materyal yerleştirilmesi DİĞER İŞLEMLER 614.100 Kifektomi 614.110 614.120 614.130 614.140 614.150 614.160 614.170 Spondilolizis pars kırık onarımı Sakretomi, parsiyel Sakrektomi, total Vertebroplasti Kifoplasti Faset Eklem Blokajı Spondilolistezis Cerrahi Redüksiyon EKSTERNAL FİKSATÖR TEDAVİLERİ Büyük kemik bifokal Büyük kemik defektli psödoartrozu Büyük kemik psödoartrozu Kemik kemik defektli psödoartrozu 614.180 614.190 614.200 614.210 füzyon Torakal veya lomber vertebra 1.800 270 360 nonvaskülarize clivus C1-C2 odontoid proses eksizyonu yapılarak veya yapılmadan C2 altı tüm vertebralar için tek seviye 1.080 C2 altı tüm vertebralar 315 oksiput-C2 C1-C2 tek seviye C2 altı vertebralar 720 720 540 C2 altı vertebralar 270 Torakal -lomber-sakral Torakal -lomber-sakral 1.080 1.350 Torakal -lomber-sakral 1.350 Torakal -lomber-sakral 1.350 630 900 1.080 interbody veya transforaminal interbody tekniği interbody veya transforaminal interbody tekniği 450 225 270 1.080 1.350 tek veya çift vida ile stabilizasyon veya traksiyon amaçlı enstrumantasyonun alt ucunun pelvik kemik yapılara tespiti 900 900 360 900 720 270 1.350 Gallie, Brooks vs. 900 C0-2 perkütan veya açık 1.080 900 1.350 1.575 örn. tek Harrington rodu tekniği 270 900 900 allogreft, otogreft, cage, çimento 540 vertebral segment rezeksiyonu, cisim ve posterior elemanlar dahil 1.575 Tek seviye her seviye için diğer işlemlere ilave 3 cm’den fazla 1 cm’den fazla 810 1.080 1.350 630 540 360 450 810 765 675 450 45 614.220 614.230 614.240 614.250 614.260 614.270 614.280 614.290 614.300 614.310 614.320 614.330 614.340 614.350 614.360 614.370 614.380 614.390 614.400 614.410 614.420 614.430 614.440 614.450 614.460 614.470 614.480 614.490 614.500 614.510 614.520 614.530 614.540 614.550 614.560 614.570 614.580 614.590 614.600 614.610 614.620 614.630 614.640 614.650 614.660 614.670 614.680 614.690 Küçük kemik psödoartrozu Orta kemik defektli psödoartrozu Orta kemik psödoartrozu HEMİKALLOTAZİS-KALLOTAZİS İLE DEFORMİTE DÜZELTİLMESİ Büyük kemik kallo-hemikallotazis ile deformite düzeltilmesi Orta kemik kallo-hemikallotazis ile deformite düzeltilmesi Küçük kemik kallo-hemikallotazis ile deformite düzeltilmesi Hemikondrodiastazis büyük kemik EKSTERNAL FİKSATÖR İLE EKLEM KONTRAKTÜRÜ AÇILMASI Büyük eklem kontraktürü eksternal fiksatör ile açılması Küçük eklem kontraktürü eksternal fiksatör ile açılması Eksternal fiksatör ile ayak deformitesi düzeltilmesi EKSTERNAL FİKSATÖR İLE KEMİK UZATMA Büyük kemik eksternal fiksatör ile uzatma Orta kemik eksternal fiksatör ile uzatma Küçük kemik eksternal fiksatör ile uzatma ORTOPEDİK ONKOLOJİ Örnekleme Yöntemi Kemik tümörü açık biyopsisi, pelvis veya vertebra Yumuşak doku tümörü açık biyopsisi, pelvis içi Yumuşak doku tümörü trokar veya iğne biyopsisi, pelvis içi Rezeksiyonlar Benign yumuşak doku tümörü, derin Benign yumuşak doku tümörü, kompleks Benign yumuşak doku tümörü, pelvis içi Benign yumuşak doku tümörü, yüzeyel Büyük kemik Malign kemik tümörü geniş veya radikal rezeksiyon Büyük kemik, Benign kemik tümörü veya kisti küretaj veya rezeksiyon Küçük kemik, Benign kemik tümörü veya kisti küretaj veya rezeksiyon Küçük kemik, Malign kemik tümörü geniş veya radikal rezeksiyon Malign yumuşak doku tümörü rezeksiyonu, derin Malign yumuşak doku tümörü rezeksiyonu, kompleks Malign yumuşak doku tümörü rezeksiyonu, pelvis içi Malign yumuşak doku tümörü rezeksiyonu, yüzeyel Orta kemik Malign kemik tümörü geniş veya radikal rezeksiyon Orta kemik, Benign kemik tümörü veya kisti küretaj veya rezeksiyon Spine benign kemik tümörü veya kisti küretaj veya rezeksiyon Spine malign kemik tümörü geniş veya radikal rezeksiyon Total kapalı eklem rezeksiyonu, büyük eklem Total kapalı eklem rezeksiyonu, orta eklem REKONSTRÜKSİYONLAR Biyolojik Rekonstrüksiyonlar Damarlı kemik transplantasyonu Eklem transplantasyonu, total Kemik defektlerinin yonga greft ile doldurulması Kemik kaydırma yöntemi ile rekonstrüksiyon Kısmi eklem transplantasyonu Masif allogreft ile rekonstrüksiyon Rezeksiyon artrodezi, büyük eklem Rezeksiyon artrodezi, küçük eklem Rezeksiyon artrodezi, orta eklem Segmental greft ile rekonstrüksiyon Prostetik Rekonstrüksiyonlar Modüler tümör protezi ile rekonstrüksiyon 6.8.SİNİR SİSTEMİ CERRAHİSİ ELEKTROFİZYOLOJİK TESTLER İÇİN CERRAHİ Subdural ponksiyon ve effüzyon aspirasyonu Ventriküler ponksiyon Eksternal ventriküler drenaj sistemi yerleştirilmesi 2 cm’den fazla 405 540 473 540 450 360 540 540 360 diğer açık girişimler dahil 720 540 450 360 270 203 180 damar, sinir, kemik veya eklem tutumlu 225 675 360 135 810 540 180 360 damar, sinir, kemik veya eklem tutumlu 450 990 540 225 540 360 pelvis veya vertebra 675 pelvis veya vertebra 990 990 810 alınış ücreti ayrıca faturalanır 1.170 1.350 450 900 1.080 675 540 270 450 540 1.125 28 55 110 46 614.700 614.710 614.720 614.730 614.740 614.750 614.760 614.770 614.780 614.790 614.800 614.810 614.820 614.830 614.840 614.850 614.860 614.870 614.880 614.890 614.900 614.910 614.920 614.930 614.940 614.950 614.960 614.970 614.980 614.990 615.000 615.010 615.020 615.030 615.040 615.050 615.060 615.070 615.080 615.090 615.100 615.110 615.120 615.130 615.140 615.150 615.160 615.170 615.180 615.190 615.200 615.210 615.220 615.230 615.240 615.250 615.260 615.270 615.280 615.290 615.300 İntrakranial basınç monitorizasyon kateteri yerleştirilmesi Eksternal lomber drenaj sistemi yerleştirilmesi Uzun süreli video EEG için subdural elektrod konması için cerrahi girişim Uzun süreli video EEG amaçlı Foramen ovale elektrodu için cerrahi girişim Uzun süreli video EEG amaçlı derin elektrot konması için cerrahi girişim Kortikal stimülasyon Elektrokortikografi ORTA KAFA ÇUKURU YAKLAŞIMLARI Vestibüler nörektomi, transkanal MAI dekompresyonu BOS fistüllerinin onarımı Temporal kemik tümör eksizyonu Akustik tümör eksizyonu RETRO LABİRENTER VE RETROSİGMOİD YAKLAŞIMLAR Vestibüler nörektomi, retrosigmoid-retrolabirenter Dekompresyon ameliyatı (AICA) STEREOTAKSİK VE FONKSİYONEL NÖROŞİRÜRJİKAL AMELİYATLAR Açık kordotomi Baklofen pompa implantasyonu Derin beyin implantasyonu (iki taraflı) Derin beyin nörostimulatörü implantasyonu (tek taraflı) Dorsal kolon stimülasyonu Eksternal radyoşirürji Faset denervasyonu Mikroelektrod kayıt Mikroelektrod kayıt eşliğinde pallidotomi (iki taraflı) Mikroelektrod kayıt eşliğinde pallidotomi (tek taraflı) Mikroelektrod kayıt eşliğinde talamotomi (iki taraflı) Mikroelektrod kayıt eşliğinde talamotomi (tek taraflı) Mikroelektrod kayıtla nörostimulatör implantasyonu Mikrovasküler dekompresyon Nöronavigasyonla kitle rezeksiyonu Perkütan foramen ovale gasser ganglion bloku Perkütan foramen ovale gasser ganglionu RF termo koagülasyonu Perkütan kordotomi Perkütan sempatik blokaj Perkütan traktotomi Selektif dorsal rizotomi Stereotaksik biyopsi Stereotaksik brakiterapi Stereotaksik talamotomi (iki taraflı) Stereotaksik talamotomi (tek taraflı) Stereotaktik kateterizasyon Stereotaktik kraniotomi Stereotaktik pallidotomi (iki taraflı) Stereotaktik pallidotomi (tek taraflı) Stereotaktik singulotomi-kapsulotomi Trigeminal nörektomi Vestibüler neurotomi KRANİAL CERRAHİLER Hidrosefali ameliyatları, şant ameliyatları Hidrosefali ameliyatları, third ventrikulostomi BOS fistülü ameliyatları, transkranial yolla, kraniotomi BOS fistülü ameliyatları, transsfenoidal yolla Kafa kaidesinde dura onarımı, kraniotomi ile) Endoskopik tümör biyopsisi Endoskopik aquaduktoplasti KAFA TRAVMA AMELİYATLARI Burr Hole eksplorasyonu, tek Burr Hole eksplorasyonu, her bir ilave için Epidural hematom drenajı, kraniektomi ile Epidural hematom drenajı, kraniotomi ile Subdural hematom drenajı, kraniotomi ile (tek taraflı) Subdural hematom drenajı, kraniotomi ile (iki taraflı) Subdural hematom drenajı, burr hole ile (tek taraflı) Subdural hematom drenajı, burr hole ile (iki taraflı) 110 83 550 PEG elektrod 275 550 ameliyat ücretine ek 550 275 1.210 1.210 990 1.210 1.485 1.210 1.210 laminektomi birimine ek olarak 275 550 2.200 1.925 x-ray hariç 385 1.100 275 605 2.750 1.925 2.750 1.925 2.750 1.100 2.035 220 x-ray hariç 330 BT hariç 660 330 660 1.540 770 1.320 2.200 1.320 880 1.925 2.200 1.320 1.430 330 880 ameliyat ve elektrod ücretine ek olarak BT hariç radyoaktif seed ücreti hariç şant aleti ücreti hariç 770 1.100 1.100 990 1.320 1.100 1.100 275 165 330 440 660 1.100 440 770 47 615.310 615.320 615.330 615.340 615.690 615.700 Depresyon fraktürü, basit Depresyon fraktürü, komplike Duraplasti, galeal greft ile Duraplasti, fasia lata grefti ile KİTLE VE VASKÜLER AMELİYATLAR 3. ventrikül içi tümörleri Anevrizma ameliyatları, multipl anevrizma (aynı kesi) Anevrizma ameliyatları, multipl anevrizma (ayrı kesiler) Anevrizma ameliyatları, tek anevrizma Arteriovenöz malformasyon ameliyatları Beyin apsesi, burr hole ile aspirasyon Beyin apsesi cerrahisi, kraniotomi ile Beyin intraparankimal kist hidatik çıkarılması Glial tümör eksizyonu Glial tümör eksizyonu, mikroşirürjikal teknikle Glial tümör eksizyonu, lobektomi ilave edilirse İntraorbital tümör eksizyonu, kraniotomi ile İntraserebral, hematom boşaltılması, burr hole ile İntraserebral, hematom boşaltılması, kraniotomi ile Kaide tümörleri Karotid endarterektomi Karotiko-kavernöz fistül veya anevrizması Konveksite tümörleri cerrahisi Köşe tümörleri cerrahisi Lateral ventrikül içi tümörleri cerrahisi Parasagital (interhemisferik), tentoriyel açıklık vb. Pineal kitle ameliyatları Posterior fossa tümörleri cerrahisi Sellar ve parasellar tümörleri cerrahisi Serebral by-pass ameliyatları Transsfenoidal hipofizektomi EPİLEPSİ AMELİYATLARI Ekstratemporal rezeksiyonlar Hemidekortikasyon Hemisferektomi Korpus kallozotomi Selektif amigdalohipokampektomi Subpial insizyon Temporal lobektomi Vagal stimülatör takılması KONJENİTAL SPİNAL CERRAHİ Spinal meningosel eksizyonu Spinal meningomyelosel eksizyonu 615.710 Spinal disrafizm, kapalı ameliyatları 615.720 Sakrokoksigeal teratom eksizyonu İNTRADURAL İNTRAMEDÜLLER SPİNAL CERRAHİ Diskografi tek seviye İntradiskal elektroterapi İntradural, intramedüller vertebra absesi drenajı Lomber intradural tümör eksizyonu, Laminektomi dahil Lomber spinal kord AVM eksizyonu, Laminektomi dahil Myelografi Nükleoplasti Servikal intradural ekstramedüller tümör eksizyonu,Laminektomi dahil Servikal intramedüller tümör eksizyonu, Laminektomi dahil Servikal spinal kord AVM eksizyonu, Laminektomi dahil Spinal syringomyeli drenajı eksizyonu, Laminektomi dahil Torakal intradural ekstramedüller tümör eksizyonu, Laminektomi dahil Torakal intramedüller tümör eksizyonu, Laminektomi dahil Torakal spinal kord AVM eksizyonu, Laminektomi dahil DİSK CERRAHİSİ Lomber diskektomi tek seviye Lomber diskektomi tek seviye bilateral Lomber laminektomi ve disk, iki taraflı disk 615.350 615.360 615.370 615.380 615.390 615.400 615.410 615.420 615.430 615.440 615.450 615.460 615.470 615.480 615.490 615.500 615.510 615.520 615.530 615.540 615.550 615.560 615.570 615.580 615.590 615.600 615.610 615.620 615.630 615.640 615.650 615.660 615.670 615.680 615.730 615.740 615.750 615.760 615.770 615.780 615.790 615.800 615.810 615.820 615.830 615.840 615.850 615.860 615.880 615.890 615.900 330 440 550 660 1.650 1.925 2.750 klip ücreti hariç AVM frontal fossa,temporal fossa,sfenoid kemik,clivus vb servikal ve kranial yaklaşım adenomektomi total, mesial, lateral 1.650 1.650 440 825 770 660 1.100 990 1.100 440 825 1.320 1.100 1.650 770 1.650 1.375 1.100 1.650 1.375 1.100 1.650 1.100 825 1.650 2.200 1.100 1.650 825 1.650 825 440 770 Diestematomyeli, lipomyelomeningosel, dermal sinüs, kısa filum terminale 770 1.100 IDET 440 550 825 Korpektomi/laminaplasti ile yapılmışsa eklenir 880 Korpektomi/laminaplasti ile yapılmışsa eklenir 1.100 440 825 Korpektomi/laminaplasti ile yapılmışsa eklenir 880 Korpektomi/laminaplasti ile yapılmışsa eklenir 1.100 Korpektomi/laminaplasti ile yapılmışsa eklenir 2.200 laminaplasti ile yapılmışsa ilave edilir 770 Korpektomi/laminaplasti ile yapılmışsa eklenir 660 Korpektomi/laminaplasti ile yapılmışsa eklenir 880 Korpektomi/laminaplasti ile yapılmışsa eklenir 1.650 klasik, laminotomi ile birlikte klasik, laminotomi ile birlikte 660 770 770 48 615.910 615.920 616.310 616.320 616.330 616.340 Lomber laminektomi ve disk, tek taraflı disk Lomber mikrocerrahi ile diskektomi tek seviye Lomber mikrocerrahi ile diskektomi tek seviye bilateral Servikal diskektomi mikrocerrahi ile anterior yaklaşım ile tek aralık Servikal diskektomi mikrocerrahi ile anterior yaklaşım ile tek aralık ve intervertebral greft-kafes uygulaması Servikal laminektomi ve disk boşaltılması Torakal disk eksizyonu Torakal kostatransversektomi ile disk eksizyonu Torakal Transtorasik disk eksizyonu EKSİZYON VE DEKOMPRESYON Kraniovertebral junction anomalisi ameliyatları / dekompresyon vs Lomber hemilaminektomi - laminotomi Lomber laminektomi Lomber Laminoplasti Lomber parsiyel korpektomi Servikal hemilaminektomi - laminotomi Servikal/ torakal/ lomber korpektomi Servikal laminektomi Servikal laminoplasti Servikal/ torakal parsiyel korpektomi Torakal hemilaminektomi - laminotomi Torakal laminektomi Torakal laminoplasti Total omurga rezeksiyonu Transoral odontoidektomi FASİYAL PARALİZİNİN TEDAVİSİNE YÖNELİK İŞLEMLER Yalnızca deriye müdahale ile statik onarımlar Fasiya veya tendon grefti ile askı ameliyatları Kas transpozisyonu veya grefti ile düzeltme Fasial sinir onarımı Fasial sinirin greftle onarımı Hipoglossal sisnir transpozisyonu Mikronörovasküler teknik ile kas transferi Yumuşak doku süspansiyonu ÜST EKSTREMİTE Neuroliz Sempatektomi, aksiller, tek taraflı Sempatektomi, lomber, tek taraflı Sempatektomi, lomber, çift taraflı Sempatektomi, servikal, tek taraflı Sempatektomi, servikal, çift taraflı Periferik arter sklerizasyonu Torakal sempatektomi, tek taraflı Torakal sempatektomi, çift taraflı PERİFERİK SİNİR CERRAHİSİ Sinir grefti alınması Sinir için torasik çıkım sendromu ameliyatları Brakial pleksus eksplorasyonları Lomber pleksus eksplorasyonları 616.350 Her türlü periferik sinir eksplorasyonu, tek bir sinir 616.360 616.370 Nervus medianusun dekompresyonu Nervus ulnaris transpozisyonu Supraskapüler sinir kompresyon sendromu ve dekompresyon cerrahisi N.radialis, post. interosseous kompresyon send, dekompresyon cerrahisi Meralgia parestetika dekompresyon ameliyatı Tarsal tünel sendromu dekompresyon ameliyatı Kranial sinirlerin mikrovasküler dekompresyon MİKRO CERRAHİ Sinir onarımı, tek bir sinir Sinir grefti ile yapılan sinir tamirleri İlave her sinir için Dijital sempatektomi 6.9.GÖZ VE ADNEKSLERİ PERİOKÜLER BÖLGENİN CERRAHİ GİRİŞİMLERİ Ayarlanabilir sütür,ptozis 615.930 615.940 615.950 615.960 615.970 615.980 615.990 616.000 616.010 616.020 616.030 616.040 616.050 616.060 616.070 616.080 616.090 616.100 616.110 616.120 616.130 616.140 616.150 616.160 616.170 616.180 616.190 616.200 616.210 616.220 616.230 616.231 616.240 616.250 616.260 616.270 616.280 616.290 616.300 616.380 616.390 616.400 616.410 616.420 616.430 616.440 616.450 616.460 616.470 616.480 Blefaroplasti, her bir göz kapağı için klasik, laminotomi ile birlikte 660 770 klasik, laminotomi ile birlikte 880 servikal ve diğer omurlar 880 servikal ve diğer omurlar 1.155 tek mesafe disk klasik, laminotomi veya laminektomi ile 715 660 1.100 1.100 825 Tek omurga (parsiyel veya total) Tek omurga Tek omurga Tek omurga Tek omurga Tek omurga Tek omurga Tek omurga Tek omurga Tek omurga Tek omurga Tek omurga enblok spondilektomi 330 330 440 825 550 1.100 550 660 825 440 440 550 1.100 1.320 330 440 495 660 770 715 1.650 440 hemanjiom, A-V malformasyonlar vb 440 330 330 660 440 880 660 550 1.100 275 825 660 660 travmatik, nöroma eksizyonu, nörolizis ve basit nörorafi dahil karpal tünel sendromu 440 330 440 440 440 440 440 1.100 tek bir sinir 550 660 275 550 puanlar tek göz içindir 300 Tıbbi endikasyonu sağlık Kurul raporu ile belgelenenler ödenir 250 49 616.490 616.500 616.510 616.520 616.530 616.540 616.550 616.560 616.570 616.580 616.590 616.600 616.610 616.620 616.630 616.640 616.650 616.660 616.670 616.680 616.690 616.700 616.710 616.720 616.730 616.740 616.750 616.760 616.770 616.780 616.790 616.800 616.810 616.820 616.830 616.840 616.850 616.860 616.870 616.880 616.890 616.900 616.910 616.920 616.930 616.940 616.950 616.960 616.970 616.980 616.990 617.000 617.010 617.020 617.030 617.040 617.050 617.060 617.070 617.080 617.090 617.100 617.110 617.120 Dermoid kist eksizyonu Distikiyaziste uygulanan elektroliz ameliyatı Ektropiyum için cerrahi girişim Entropiyum için cerrahi girişim Epikantus onarımı Frontale asma teknikleri, ptozis Görüş alanına engel yaratan pseudopitoz tedavisi Göz kapağı deri defektlerinin rekonstrüksiyonu Göz kapağı tam kat defektlerinin rekonstrüksiyonu Göz kapağına altın implantasyonu Kantoplasti Kapak kesisi sütürasyonu, 1 cm'den fazla apak kesisi sütürasyonu, 1 cm'ye kadar Kapak kesisi sütüre edilmesi, kirpikli kenar, kaş veya tars onarımı Kapak rekonstrüksiyonu, greft veya fleple Kapak tümörü ameliyatı, büyük Kapak tümörü ameliyatı, küçük Kapak tümörü ameliyatı (kirpikli kenarda 10 mm'den büyük tümörü) Kapak veya konjoktiva biyopsisi Kapaklara kriyo aplikasyonu Kapakta kist ve şalazyon ameliyatı Kemodenervasyon Levator prosedürleri, ptozis Rejional oküler anestezi Saçlı deriden ada flep yardımı ile kaş rekonstrüksiyonu Saçlı derinin kompozit greft olarak kullanıldığı kaş rekonstrüksiyonu Tarsorafi Telekantüs onarımı GÖZYAŞI DRENAJ YOLLARİ İLE İLGİLİ İŞLEMLER Alt konka kırılması Dakriosistorinostomi, eksternal Dakriosistorinostomi, endonazal Göz yaşı yolları entübasyonu Göz yaşı yolları entübasyonu ve alt konka kırılması Kanalikül kesisi reperasyonu Kese ablasyonu Kese flegmonu drenajı Lakrimal tıkaç yerleştirilmesi Nazal mukoza ve cilt infiltrasyon anestezisi Nazolakrimal balon uygulamaları Nazolakrimal kanal oklüzyonuna girişim-probing Punktum açılması, dilatasyonu, lavajı Tüp implantlı konjonktival rinostomi ŞAŞILIK VE PEDİATRİK OFTALMOLOJİ Rektuslara geriletme veya rezeksiyon, her biri Rektuslara geriletme ve rezeksiyon Her iki gözde birer rektusa geriletme ve/veya rezeksiyon Tenotomi, myotomi, şaşılıkta Botulinium toksini enjeksiyonu Adele transpozisyonu Ayarlanabilir sütür, şaşılık Faden ameliyatı Nystagmus cerrahisi, her iki gözde tüm horizontal kaslara geriletme KONJONKTİVA-KORNEA-KONTAKT LENSÖNSEGMENT Amnion Zarı İle Yüzey Rekonstrüksiyonu Delici göz yaralanmaları tamiri Foto Terapotik Keratektomi İntraoküler yabancı cisimlerin çıkartılması Keratoplasti Keratoprotez uygulaması Konjonktiva örtmesi Konjonktiva plastiği, greftli Konjonktivadan kist ve tümör çıkarılması, büyük Konjonktivadan kist ve tümör çıkarılması, küçük Konjonktivadan yabancı cisim çıkarılması Konkresyon küretajı Kornea hazırlanması, transplantasyon için Her bir kapak kenarı için fasiyal paralizi tedavisinde 250 100 250 250 250 300 300 300 450 250 250 100 75 150 10 mm'den büyük 10 mm'ye kadar 450 250 200 300 100 60 100 75 300 30 500 300 125 300 DSR DSR sondalama aynı göz 200 450 450 300 400 300 300 60 40 25 200 100 40 500 300 400 450 EMG eşliğinde her bir kas için tek göz için PTK 5 mm'den büyük kitleler 5 mm'den küçük kitleler 200 50 300 300 300 400 250 400 400 500 600 650 125 400 200 150 50 60 250 50 617.130 617.140 617.150 617.160 617.170 617.180 617.190 617.200 617.210 617.220 Kornea kesisi sütüre edilmesi Korneadan yabancı cisim çıkarılması Korneal debridman Korneal-Skleral Sütür Alınması Limbal Kök Hücre Transplantasyonu Ön kamara ponksiyonu ve/veya injeksiyonu, tanısal Ön kamara ve vitreus ponksiyon veya injeksiyonu Ön kamera lavajı Pterjium ameliyatı Subkonjonktival ve subtenon enjeksiyon REFRAKTİF CERRAHİ 617.230 617.240 617.250 617.260 617.270 617.280 617.630 617.631 617.640 617.650 617.660 617.670 617.680 617.690 Şeffaf lens ekstraksiyonu Yüksek miyopide negatif lens implantasyonu Foto Retraktif Keratoplasti LASIK, LASEK Radyal keratotomi Astigmatik keratotomi İRİS VE LENS İLE İLGİLİ İŞLEMLER Açı revizyonu Dissizyon Dissizyon-lens aspirasyonu Dissizyon-lens aspirasyonu+ön vitrektomi Dissizyon-lens aspirasyonu+ön vitrektomi+İOL implantasyonu Fakoemülsüfikasyon + İOL İridodiyaliz düzeltilmesi, 3 saat kadranı kadar İridodiyaliz düzeltilmesi, 4-6 saat kadranı kadar İridodiyaliz düzeltilmesi, 6 saat kadranından çok Kapsül germe halkası koyma Kapsül içine sekonder İOL konulması Lazer iridotomi Lazer kapsülotomi-sineşiotomi Lens ekstraksiyonu ve intraoküler lens konulması Lens ekstraksiyonu, ekstrakapsüler Lens ekstraksiyonu, intrakapsüler Ön kamara veya sulkusa sekonder İOL implantasyonu Parsplana lensektomi Parsplana lensektomi ve İOL implantasyonu Periferik iridektomi Pupilloplasti Sineşiotomi Skleral fiksasyon ile sekonder İOL implantasyonu Travmatik paralitik midriyazis için pupillaplasti Vitreus Wick sendromu YAG lazer uygulaması GLOKOM Ankiste bleb revizyonu Glokomla kombine katarakt ameliyatları Gonyotomi, trabekülotomi Lazer gonyoplasti, trabekuloplasti Seton ameliyatı (tüp, molteno vb.) Siklodiyaliz Siklofotokoagülasyon Siklokrioterapi Trabekülektomi Viskokanalostomi RETİNA-VİTREUS Fotokoagülasyon (seansı) Fotokoagülasyon, yenidoğan (seansı) Vitrektomi, anterior Vitrektomi, pars plana Vitro-retinal cerrahi, tüm işlemler Pnömatik retinopeksi Dekolman ameliyatları, krio uygulaması Dekolman ameliyatları, sörklaj, lokal 617.700 Makula dejenerasyonu için Fotodinamik tedavi 617.710 617.720 617.730 Silikon yağı çıkarılması İntravitreal ponksiyon ve/veya injeksiyonu, tanısal Ekvatoryel krioterapi ORBİTA-OKULER ONKOLOJİ Deri veya mukoza grefti kullanarak soket onarımı Ekzanterasyon + alın flebi + deri grefti 617.290 617.300 617.310 617.320 617.330 617.340 617.350 617.360 617.370 617.380 617.390 617.400 617.410 617.420 617.430 617.440 617.450 617.460 617.470 617.480 617.490 617.500 617.510 617.520 617.525 617.530 617.540 617.550 617.560 617.570 617.580 617.590 617.600 617.610 617.620 617.740 617.750 aynı seansta ikisi birden, tanısal 200 30 30 30 250 50 75 200 175 25 -5 D ve üzeri myop, +3 D ve üzeri hipermetrop, 2 D ve üzeri astigmatiz mada, sağlık kurul raporu ile ödenir eximer lazer ile PRK ameliyatı 400 400 300 250 300 300 140 200 300 450 400 göziçi lensi ücreti hariç göziçi lensi ücreti hariç ayrı bir işlem olarak yapıldığında ödenir lens ücreti hariç 450 140 200 315 100 300 250 200 400 300 250 350 500 600 200 200 150 500 350 200 175 750 400 250 500 250 125 125 500 500 genel anestezi ücreti hariç Tıbbi endikasyonu sağlık Kurul raporu ile belgelenenler ödenir 150 220 400 500 700 400 400 500 300 400 50 125 500 800 51 617.760 617.770 617.780 617.790 617.800 617.810 617.820 617.830 617.840 617.850 617.860 617.870 617.880 617.900 617.910 617.920 617.930 617.940 617.950 617.970 617.980 617.990 618.000 618.010 618.020 618.021 618.030 618.040 618.050 618.060 618.070 618.080 618.090 Ekzanterasyon + deri grefti Ekzanterasyon + temporal kas flebi + deri grefti Ekzanterasyon ve ikincil iyileşmeye bırakmak Ekzoftalmus için orbital dekompresyon Enükleasyon veya evisserasyon Hidroksiapatit implant için peg takılması İntraorbital tümör İntraorbital yabancı cisimlerin çıkartılması Mobil hidroksiapatit implantı Mobil implantlı enükleasyon Optik sinir dekompresyon operasyonu Orbita dekompresyon operasyonu Orbitotomi Radyoaktif Plak Çıkartılması Radyoaktif Plak Uygulaması Retrobulber veya peribulber enjeksiyon Soket revizyonu Sr90 göz uygulaması Stafilom tashihi 6.10.KULAK VE KULAK BÖLGESİNİN CERRAHİSİ Ampute kulak kepçesinin kompozit greft olarak sütüre edilmesi Aural polip eksizyonu Aurikula apse, hematom drenajı Aurikula eksizyonu, basit Aurikula eksizyonu, total Basit mastoidektomi Buşon, lavaj ve maniplasyon Canal Wall Down timpanoplasti Dış kulak yolu atrezisi Dış kulak yolu biyopsisi Dış kulak yolu, eksositoz eksizyonu Dış kulak yolu, malign kısımların radikal eksizyonu Dış kulak yolu, yabancı cisim çıkarılması Dış kulak yolu, yabancı cisim çıkarılması, cerrahi Eksploratis timpanotomi 618.100 Endolenfatik sak operasyonu, şantlı 617.960 618.110 Endolenfatik sak operasyonu, şantsız 618.120 618.130 618.150 618.160 618.170 618.171 618.172 618.173 618.180 618.190 Fasiyal sinir dekompresyonu Fasiyal sinir sütürü Glomus tümör eksizyonu, genişletilmiş eksternal yaklaşım Glomus tümör eksizyonu, transmastoid Glomus tümör eksizyonu, transmeatal İki loblu kulak memesinin onarımı İnfratemporal fossa tip A cerrahisi İnfratemporal fossa tip B cerrahisi İnfratemporal fossa tip C cerrahisi Kemik iletimi işitme dekompresyonu Kepçe kulak onarımı 618.200 Koklear implant yerleştirilmesi 618.210 618.220 618.240 618.250 Kriptotia düzeltilmesi Kulak kepçesi replantasyonu Kulak kepçesinde yerleşik tümörler için tam kat rezeksiyon + primer sütür Kulak memesi delinmesi Kulak rekonstrüksiyonu, tek aşamalı 618.260 Labirentektomi (TALK operasyonu) 618.270 618.280 618.290 618.300 618.310 618.320 618.330 Labirentektomi, mastoidektomi ile Labirentektomi, transkanal Makrotia düzeltilmesi Mastoidektomi kavitesi debridmanı Meatoplasti, stenozlarda Mikrotia onarımı için lobül transpozisyonu Mikrotia onarımı için posterior sulkus oluşturulması Mikrotia onarımı için kıkırdak çatı hazırlanmasıyerleştirilmesi 618.140 618.230 618.340 618.350 Miringoplasti 618.360 618.370 Miringotomi Petröz apeks rezeksiyonu ve radikal mastoidektomi iki yanlı enükleasyon sonrası geç dönem Fasia lata, duramater, v.b. 600 800 500 800 300 200 550 500 350 500 550 550 500 250 500 25 500 50 250 400 100 70 200 400 470 10 900 760 75 220 460 60 160 400 618100,618190,618250,618340, bunlarla birlikte faturalanamaz 618090, 618190,618250,618340, bunlarla birlikte faturalanamaz 750 700 700 800 1.100 750 500 300 1.500 1.900 2.200 350 400 618090,618100, 618250,618340, bunlarla birlikte faturalanamaz 1.100 400 1.000 400 20 1.200 618090,618100,618190, 618340, bunlarla birlikte faturalanamaz 400 750 600 400 50 500 200 500 500 618090,618100,618190,618250, bunlarla birlikte faturalanamaz 450 70 900 52 618.380 618.390 618.391 618.400 Radikal veya multipl modifiye radikal mastoidektomi Stapedektomi Koterizasyon ile kulak perforasyonu onarımı Temporal kemik rezeksiyonu Timpanoplasti (mastoidektomi ve kemikcik zincir 618.410 onarımı dahil) 618.411 Ventilasyon tüpü uygulaması 6.11.ENDOKRİN SİSTEM CERRAHİSİ 618.420 Timektomi, basit 618.430 Timektomi, maksimal 618.440 İntratorasik, substernal tiroidektomi 618.450 Tiroid biyopsisi (cerrahi) 618.460 Tiroidektomi (tek taraflı subtotal) 618.470 Tiroidektomi (iki taraflı subtotal) 618.480 Tiroidektomi (tek taraflı total) 618.490 Tiroidektomi (iki taraflı total) 618.491 Tiroidektomi (iki taraflı near total) 618.500 Tiroidektomi (bir taraf total + karşı taraf subtotal) 618.510 Tiroidektomi (tamamlayıcı, total) 618.520 Paratiroid kas implantasyonu, otogreft 618.530 Paratiroidektomi, adenom için 618.540 Paratiroidektomi, hiperplazi veya kanser için 618.550 Sürrenalektomi, transperitoneal (tek taraflı) 618.560 Sürrenalektomi, lomber, ekstra peritoneal 618.570 Nöroblastom eksizyonu 6.12.ÜRİNER SİSTEM CERRAHİSİ BÖBREK 618.580 Atnalı böbrek revizyonu, istmektomi 618.590 Böbrek biyopsisi, açık, cerrahi 618.600 Böbrek kisti rezeksiyonu 618.610 Böbrek transplantasyonu 618.620 Böbrek tümörü perkütan rezeksiyonu 618.630 Endopyelotomi 618.640 ESWL 1. seanas 618.641 ESWL 2. seanas 618.642 ESWL 3. seanas 618.650 Laparoskopik nefrektomi 618.660 Nefrektomi, basit 618.670 Nefrektomi, donör 618.680 Nefrektomi, parsiyel 618.690 Nefrektomi, radikal 618.700 Nefrektomi, subkapsüler 618.710 Nefrokütanöz fistül onarımı 618.720 Nefrolitotomi 618.730 Nefrolitotomi, anatrofik 618.740 Nefrolitotomi, perkütan 618.750 Nefropeksi 618.760 Nefropyelolitotomi 618.770 Nefrostomi kapatılması 618.780 Nefrostomi (açık cerrahi) 618.790 Nefroüreterektomi 618.800 Nefroüreterektomi ve parsiyel sistektomi 618.810 Nefrovezikal stent yerleştirilmesi 618.820 Perirenal apse drenajı (cerrahi) 618.830 Pyelolitotomi 618.840 Pyeloplasti 618.850 Pyelostomi 618.860 Renal arter plastik operasyonu 618.870 Renal kist eksizyonu 618.880 Renal rüptür onarımı 618.890 Retrograd pyelografi, endoskopi dahil 618.900 Travmatik böbrek rüptüründe onarım ÜRETER 618.910 Endoskopik üreter taşı tedavisi 618.920 Retrograd üreteral kataterizasyon 618.930 Transüreteroüreterostomi 618.940 Urakus kist ve fistül eksizyonu 618.950 Üreter tümöründe üreterektomi ve anastomoz 618.960 Üreteral J Stent takılması 618.970 Üreteral balon dilatasyonu 618.980 Üreteral stent yerleştirilmesi 618.990 Üreteral stent çıkartılması 619.000 Üreteral substitüsyonlar (ileal üreter) 619.010 Üretere basket konulması, transüreterolitotomi TCA vb 640 700 200 1.250 700 200 sternal split veya total sternotomi tek taraflı talimatın 8. Maddesine bakınız talimatın 8. Maddesine bakınız talimatın 8. Maddesine bakınız subkütan double J harici kalıcı stentler Sistoskopi ayrıca fatura edilir 1.000 1.200 1.000 200 500 575 650 850 850 725 800 250 600 850 1.000 700 1.000 1.200 400 500 2.000 1.200 1.000 20 20 20 1.000 650 1.000 750 1.000 750 1.000 800 1.300 1.200 400 800 400 600 800 1.500 1.200 300 600 750 450 1.200 500 1.000 190 750 750 150 700 600 850 150 150 300 150 1.200 450 53 619.020 619.030 619.040 619.050 619.060 619.070 619.080 619.090 619.100 619.110 619.120 619.130 619.140 619.150 619.160 619.170 619.180 619.190 619.200 619.210 619.220 619.230 619.240 619.250 619.260 619.270 619.280 619.290 619.300 619.310 619.320 619.330 619.340 619.350 619.360 619.370 619.380 619.390 619.400 619.410 619.420 619.430 619.440 619.450 619.460 619.470 619.480 619.490 619.500 619.510 619.520 619.530 619.540 619.550 619.560 619.570 619.580 619.590 619.600 619.610 619.620 619.630 619.640 619.650 619.660 619.670 619.680 619.690 619.700 619.710 Üreterektomi Üretero-kalisiyel anastamoz Üreterokütaneostomi Üreterokütaneostomi kapatılması Üreterolitotomi Üreterolizis Üreteroneosistostomi (çift taraflı) Üreteroneosistostomi (tek taraflı) Üreteroplasti Üreteroplasti, megaüreterde Üreterorenoskopi, biyopsi Üreterorenoskopi, tanısal Üreterorenoskopi, tümör tedavisi Üreterosel eksizyonu/insizyonu Üreterosel, açık eksizyonel tedavi Üreterosel, endoskopik tedavi Üretero-sigmoidostomi Üreterostomi Üreteroüreterostomi Üriner diversiyon, ileal loop Üriner diversiyon, kontinan Üriner diversiyon, üreterokutanöz anastomoz Üriner diversiyon, üreterosigmoidostomi MESANE Artifisyel sfinkter takılması Artifisyel sfinkter çıkartılması Augmentasyon sistoplasti Ekstrofi vezikalis, mesane boynu onarımı Ekstrofi vezikalis, primer onarım Ekstrofi vezikalis, üretroplasti Barsaktan mesane substitüsyonları Divertikülektomi Laparoskopik mesane süspansiyon ameliyatları Mesane boynu rezeksiyonu Mesane boyuna inkontinansta madde injeksiyonu Mesane divertikülü eksizyonu Mesane perforasyon onarımı Mesane ponksiyonu, suprapubik Mesane tümörü (TUR) (< 3 cm) Mesane tümörü (TUR) (> 3 cm) Mesane tümörü (TUR) biyopsisi Mesane tümörü rezeksiyonu (cerrahi) Mesane tümöründe lazerle tedavi Mesanenin prekanseröz lezyonlarında fulgurasyon Mitrofanof prosedürü Sakral implant yerleştirilmesi Sistektomi, basit Sistektomi, parsiyel Sistektomi, total Sistolitotomi (açık cerrahi) Sistolitotomi, endoskopik Sistoskopi ve mesaneden "punch" biyopsi Sistoskopi, tanısal Sistostomi, açık Sistostomi, perkütan Sistoüretroskopi Travmatik mesane rüptüründe onarim Vezikoplasti Vezikorektal fistül onarımı Vezikoservikal fistül onarımı Vezikovajinal fistül onarımı Vezikostomi Vezikostomi kapatılması Vezikoüreteral reflüde subüreterik injeksiyon (iki taraflı) Vezikoüreteral reflüde subüreterik injeksiyon (tek taraflı) ÜRETRA Epispadias onarımı Hipospadias onarımı, distal Hipospadias onarımı, proksimal İnternal üretrotomi Posterior üretral valv rezeksiyonu Primer onarım, distal üretra yaralanmalarında 850 1.000 700 500 500 1.200 1.000 700 600 600 600 400 800 500 750 500 800 500 600 1.500 2.000 1.000 1.500 protez hariç 1.000 800 1.500 1.000 1.000 1.000 1.500 600 1.000 400 600 800 600 30 700 1.000 400 600 500 500 1.000 1.200 1.000 700 2.000 450 500 175 150 400 100 150 600 800 900 900 900 250 300 700 600 800 500 900 400 350 500 54 619.720 619.730 619.740 619.750 619.760 619.770 619.780 619.790 619.800 619.810 619.820 619.830 619.840 619.850 619.860 619.870 619.880 619.890 619.900 619.910 619.920 619.921 619.930 619.940 619.950 619.960 619.970 619.980 619.990 620.000 620.010 620.020 620.030 620.040 620.050 620.051 620.060 620.070 620.080 620.090 620.100 620.101 620.110 620.120 620.130 620.140 620.150 620.160 620.170 620.180 620.190 620.200 620.210 620.220 620.230 620.240 620.250 620.260 620.270 620.280 620.290 620.300 620.310 620.320 620.330 620.340 Rail-road kateterizasyon (travmatik üretra ruptüründe) Retropubik üretropeksi ve sling ameliyatları Transpubik onarım, üretra yaralanmalarında Üretra dilatasyonu Üretra veya mesaneden taş veya yabancı cisim çıkartılması Üretral balon dilatasyonu ve veya stent yerleştirilmesi Üretral divertikülektomi Üretral fistül onarımı Üretral instilasyon Üretral kordi onarımı Üretrektomi Üretrolitotomi (açık cerrahi) Üretrolizis Üretroplasti Üretroplasti, flap Üretroplasti, transpubik Üretroplastiler, hipospadias-epispadias dışı Üretrostomi Üretrovajinal fistül operasyonu 6.13.KADIN GENİTAL VE ÜREME SİSTEMİ UYGULAMALARI DOĞUM ÜCRETLERİ Müdahaleli doğum Normal doğum Ebe eşliğinde yapılan doğum Sezeryan GEBELİKTE TEŞHİS VE TEDAVİ İÇİN YAPILAN GİRİŞİMLER Amnioinfüzyon Amniyosentez Fetal kan numunesi (Kordosentez) Fetosid İntrauterin cerrahi İntrauterin transfüzyon Korion villus alınması McDonald-Schirodkar JİNEKOLOJİ Bartholin kisti çıkarılması Douglas ponksiyonu Eksfoliatif sitoloji (smear alınması) Endometrial biyopsi Endometrial inaktivasyon İmperfore himen açılması Kolpotomi Kriyoterapi, jinekoloji Labial füzyon açılması Menstural regülasyon Bumm küretaj Servikal biyopsi Servikal biyopsi ve tanısal küretaj Servikal koterizasyon Servikal polip çıkarılması Servikal polipektomi ve tanısal küretaj Terapötik küretaj Vaginadan yabancı cisim çıkarılması Vulvar koterizasyon, Büyük Vulvar koterizasyon, Küçük VAGİNAL OPERASYONLAR Anal sfinkter yetmezliği operasyonu Bartholin apse drenajı Bartholin kisti koterizasyonu Gartner veya inklüzyon kisti eksizyonu Kolposkopi Kondilom koterizasyonu Konizasyon operasyonu LEEP Mancherster-fothergill Pelvis absesinin vaginal yolla drenajı Perinoplasti Rektosel Servikal stump çıkarılması Sistorektosel operasyon Sistosel operasyon 600 1.000 1.000 125 Sistoskopi ayrıca fatura edilir. 200 300 400 400 50 450 800 250 800 800 1.000 1.000 450 350 900 epizyotomili doğum dahil tibbi endikasyonun belgelenmesi durumunda ödenir 157 157 40 157 165 110 220 88 550 275 165 220 lazer, mikrodalga, kimyasal ve fiziksel metodlarla teşhis - tedavi amaçlı AgNO3 ile 165 22 11 44 250 275 138 44 110 55 138 66 138 55 138 165 138 22 110 55 330 275 110 220 33 220 165 165 330 275 275 330 330 330 275 55 620.350 620.360 620.370 620.380 620.390 620.400 620.410 620.420 620.430 620.440 620.450 620.460 620.470 620.480 620.490 620.500 620.510 620.520 620.530 620.540 Skinning vulvektomi Stumdorf operasyonu Tıbbi nedenli tahliye (12 hafta ve daha üstü) Tıbbi nedenli tahliye (12 haftadan küçük) Üretral karunkül operasyonu Üretral kist operasyonu Vajen darlığının genişletilmesi Vajinal histerektomi rektosel operasyonu Vajinal histerektomi+salpingoooferektomi Vajinal histerektomi ve sistorektosel operasyonu Vajinal yolla enterosel tamiri Vajinektomi Vajinal rekonstrüksiyon, deri grefti ile Vajina rekonstrüksiyonu, deri flepleri ile Vajina rekonstrüksiyonu, barsak segmenti transferi ile ABDOMİNAL OPERASYONLAR Baldy webster süspansiyon Dış gebelik operasyonu Endometrioma + endometriozis operasyonu Histerektomi, abdomial Histerektomi, abdomial + salpingo-ooferektomi 620.550 Laparoskopi ile tüpligasyon 620.560 Mini laparatomi ile tüpligasyon 620.570 620.580 620.590 620.600 620.610 Myomektomi Ooferektomi Over Transpozisyon Ovarial veya paravarial kist eksizyonu Over Wedge rezeksiyon 620.620 Postpartum tüpligasyon 620.630 620.640 620.650 620.660 620.670 Salpingo-ooferektomi Salpinjektomi Sterilizasyon operasyonları Subtotal histerektomi Uterosakral ligamentin kısaltılması ÖZELLİĞİ OLAN OPERASYONLAR Abdominal ve kombine entorosel tamiri Burch Cott operasyonu Debulking ameliyatı Double needle Hipogastrik arter ligasyonu Kuldoplasti Laparoskopik histerektomi Lash operasyonu Leforte operasyonu Marshall- Marchetti Kranz operasyonu Paravajinal onarım Pereyra Periaortik pelvik lenf diseksiyonu Postop cuff prolapsus tamiri (Abdominal fasial süspansiyon ile kolpopleksi) Postop cuff prolapsus tamiri (Vajinal sakrospinoz ligamentopeksi) Presakral nörektomi Promontofiksasyon Radikal anterior rezeksiyon Radikal posterior rezeksiyon Radikal vulvektomi Raz operasyonu Rektovajinal fistül Richardson composite operasyonu Sakrokolpopeksi Shauta Emerichh Sling operasyonu (IVS-TVT dahil) Total pelvik rezeksiyon Trans obtrator tape uygulaması Tuboplasti Vulvektomi Wertheim ameliyatı (radikal histerektomi) William Dolores süspansiyon İNFERTİLİTE AMELİYATLARI Histeroskopi diagnostik 620.680 620.690 620.700 620.701 620.710 620.720 620.730 620.740 620.750 620.760 620.770 620.771 620.780 620.790 620.800 620.810 620.820 620.821 620.830 620.840 620.850 620.860 620.870 620.880 620.890 620.900 620.910 620.920 620.921 620.930 620.940 620.950 620.960 620.970 tek veya çift taraflı TAH TAH+USO veya TAH+BSO tıbbi endikasyonu sağlık kurulu raporu ile belgelenenler ödenir tıbbi endikasyonu sağlık kurulu raporu ile belgelenenler ödenir tek veya çift taraflı radyoterapi alacak hastalarda tek veya çift taraflı tıbbi endikasyonu sağlık kurulu raporu ile belgelenenler ödenir tek veya çift taraflı tek veya çift taraflı İrving, modifiye irving organ rezeksiyonları hariç sağ veya sol her biri 550 275 330 165 165 165 165 550 825 660 330 825 550 715 1.100 275 275 440 550 825 275 275 495 330 330 330 330 275 605 330 330 495 330 660 660 660 1.650 550 880 440 880 550 550 660 440 660 990 550 550 pelvik/paraaortik lenf nodu diseksiyonu hariç 990 330 1.320 1.320 1.100 660 990 990 495 1.100 825 1.100 550 660 990 1.320 165 110 56 620.980 620.990 621.000 621.010 621.020 621.030 621.040 621.220 621.230 Histeroskopi operatif Laparoskopi diagnostik Laparoskopik cerrahi, infertilite Metroplasti Miyomektomi (Mikrocerrahi) Tuboplasti (Mikrocerrahi) Vajinal rekonstrüksiyon (Mc Indoe) 6.14.ERKEK GENİTAL SİSTEMİ CERRAHİSİ PENİS Ekspoze olmuş penil implantın çıkarılması Ekspoze olmuş penil implantın üzerinin örtülmesi Fimozis açılması Korpus kavernozum drenajı (priapismus) Meatotomi Mikrocerrahi ile penis rekonstrüksiyonu + penil implant yerleştirilmesi Parafimozis redüksiyonu Penektomi (parsiyel) Penil dorsal ven ligasyonu Penil fraktür onarımı Penil plikasyon Penil protez çıkartılması (çok parçalı) Penil protez çıkartılması (tek parçalı) Penil protez implantasyonu (çok parçalı) Penil protez implantasyonu (tek parçalı) Penil revaskülarizasyon Penis rekonstrüksiyonu, mikrocerrahi gerektiren bir teknik ile Penis rekonstrüksiyonu, regional fleple Penis replantasyonu 621.240 Penis uzatma 621.250 621.260 621.270 Peyronie plak eksizyonu Peyronie plak eksizyonu, greft ile Radikal penektomi Regional flep ile penis rekonstrüksiyonu+penil implant Safeno-kavernozal şant (priapismus) Spongio-kavernozal şant (priapismus) PROSTAT Prostat apsesinin perineal drenajı Prostat iğne biyopsisi, çoklu Prostat iğne biyopsisi, ultrason kılavuzkuğunda, çoklu Prostat kanserinde laparoskopik bilateral lenfadenektomi Prostat masajı (seans) Prostata lazer tedavisi Prostata termoterapi Prostata TUNA Prostatektomi, TUR Prostatektomi, açık Prostatektomi, radikal Transüretral prostat insizyonu İntraprostatik stent yerleştirilmesi TESTİS-EPİDİDİM-SKROTUM Ejakülatör kanal rezeksiyonu Epididim kisti eksizyonu Epididimektomi Fournier gangreni için debridman Funiküler kist eksizyonu Hematoselektomi Hemiskrotektomi Hidroselektomi (tek taraflı) Hidroselektomi ve hernioplasti İnguinal eksplorasyon İnguinal orşiektomi (tek taraflı) İnmemiş testis (herni onarımı dahil) İnmemiş testis, iki taraflı, herni onarımı, iki taraflı İnmemiş testis, iki taraflı, herni onarımı, tek taraflı İnmemiş testis, tek taraflı, herni onarımı, iki taraflı Kord eksizyonu Laparoskopik ektopik testis araştırılması Laparoskopik orşiopeksi Mikrocerrahi epididimal sperm aspirasyonu Perkütan epididimal sperm aspirasyonu 621.050 621.060 621.070 621.080 621.090 621.100 621.110 621.120 621.130 621.140 621.150 621.160 621.170 621.180 621.190 621.200 621.210 621.280 621.290 621.300 621.310 621.320 621.330 621.340 621.350 621.360 621.370 621.380 621.390 621.400 621.410 621.420 621.430 621.440 621.450 621.460 621.470 621.480 621.490 621.500 621.510 621.520 621.530 621.540 621.550 621.560 621.570 621.580 621.590 621.600 621.610 621.620 621.630 infertilite ve diğer endikasyonlarda 220 165 330 330 495 495 990 300 350 50 200 100 tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir 1.500 125 1.000 500 750 500 700 500 1.000 800 1.200 1.250 750 1.250 tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir 500 750 1.000 1.500 850 850 750 800 70 100 1.000 10 800 400 400 800 800 1.800 500 300 500 400 400 1.000 400 350 500 400 500 400 300 500 800 700 700 400 750 1.000 400 300 57 621.640 621.650 621.651 621.660 621.670 621.680 621.690 621.700 621.710 621.720 621.730 621.740 621.750 621.760 621.770 621.780 621.790 621.800 Ön üretradan papillom koterizasyonu Seminal vezikülektomi Skrotal orşiektomi Spermatoselektomi Testiküler fiksasyon (çift) Testiküler fiksasyon (tek) Testiküler sperm ekstraksiyonu Testis biyopsileri (açık) Testis detorsiyonu (açık) Testis detorsiyonu (kapalı) Testis protezi yerleştirilmesi Varikoselektomi (tek taraflı) Varikoselektomi, mikrocerrahi (çift taraflı) Varikoselektomi, mikrocerrahi (tek taraflı) Varikoselektomi, çift taraflı Vazektomi Vazoepididimostomi Vazovazostomi 7. TIBBİ UYGULAMALAR 7.1.DERMİS VE EPİDERMİS 700.010 Akne tedavisi, komedon, kist ve püstül temizlenmesi 700.020 Botilinum toksin enjeksiyonu, bölgesel (ilaç hariç) 700.030 700.040 700.050 700.060 700.070 700.080 Deri lezyonlarının küretajı Deri pH ölçülmesi, deri tipi tayini Deri prick testi (herbiri) Deri ve mukozada mantar aranması Deri ve mukoza smearleri Deri yama testi (herbiri) 700.090 Dermatolojik banyo tedavi (seans başına) (ilaç hariç) 700.100 700.110 Dermatoskopi Dermatoskopi, bilgisayarlı Dolgu maddeleri enjeksiyonu, her 1cc için (dolgu maddesi hariç) 700.120 700.130 Elektroepilasyon cm2 başına 700.140 700.150 700.160 700.170 700.180 700.190 700.200 700.210 700.220 700.230 700.240 Elektrokoterizasyon, çapı 1cm’den küçük lezyon Elektrokoterizasyon, çapı 1cm'den büyük lezyon Fotodinamik tedavi (ilaç hariç, seansı) Fotokemoterapi (PUVA), genel, seansı Fotokemoterapi (PUVA), lokal, seansı Fototerapi (dbUVB), genel, seansı İlaç ve gıdalarla provakasyon testi (herbiri) İntralezyonel enjeksiyon İontoforez (hiperhidrozis tedavisi için) Karanlık saha testi (spiroket aranması) Kimyasal koterizasyon 700.250 Kimyasal peeling (ilaçlar dahil) bölgesel (seansı) 700.260 Kimyasal peeling (ilaçlar dahil) tüm yüz (seansı) 700.270 700.280 700.290 700.350 700.360 Kriyoterapi, benign lezyonlar, lezyon başına Kriyoterapi, malign lezyonlar, lezyon başına Kültür, fungal izolasyon (herbir bölge) Minimal eritem dozu tayini Paterji testi Triklorasetik asit, podofilin atuşmanı veya benzeri uygulamalar Trikogram (herbiri) Wood ışığı muayenesi 700.370 700.380 700.390 7.2.KARDİYOVASKÜLER SİSTEM 700.400 700.410 700.420 700.430 700.440 700.450 700.460 700.470 700.480 Enfekte periferik vaskülit tıbbi tedavisi Jobbst uygulaması (her seans) KLİNİK KARDİYOLOJİ Kardiyoversiyon Elektriksel kardiyoversiyon Noninvaziv Kardiyak Hemodinami NİKAH + SaO2 NİKAH + SaO2 + ET CO2 Ambulatuar kan basıncı ölçümü (24 saat) Ankle-Branchial İndeksi (ABİ) TESE sağlık kurul raporu ile belgelenmiş tıbbi endikasyonlarda ödenir sağlık kurul raporu ile belgelenmiş tıbbi endikasyonlarda ödenir seansı giemsa, wright,gram, vs. seansı sağlık kurul raporu ile belgelenmiş tıbbi endikasyonlarda ödenir 250 500 300 400 500 350 400 250 300 100 350 300 800 500 500 150 500 500 20 85 20 0 10 10 0 8 0 20 50 sağlık kurul raporu ile belgelenmiş tıbbi endikasyonlarda ödenir sağlık kurul raporu ile belgelenmiş tıbbi endikasyonlarda ödenir herbiri herbiri kortizon, bleomycin, vs. (herbiri) sağlık kurul raporu ile belgelenmiş tıbbi endikasyonlarda ödenir sağlık kurul raporu ile belgelenmiş tıbbi endikasyonlarda ödenir 100 10 30 60 0 25 15 15 0 15 15 0 20 10 10 20 25 20 0 0 seansı 20 seansı 15 7 Çocuk hastalarda genel anestezi altında yapılan işlemlerde ayrıca anestezi puanı toplam puana eklenir. tromboflebit, arterit, lenfanjidlerin interm. pozitif basınç anestezi hariç (NİKAH) (Bomed) bütün ekstremiteler 0 0 50 50 0 0 0 0 0 58 700.490 700.491 700.500 700.510 700.520 700.530 700.540 700.550 700.560 700.570 700.580 700.590 700.600 700.601 700.610 700.611 700.620 700.630 ELEKTROKARDİYOGRAFİ (EKG) Elektrokardiyogram, evde çekim Elektrokardiyogram, < 4 yaş çocuk Telefonik ya da telemetrik ritm EKG (1 kez) Telemetrik kardiyak monitorizasyon (24 saat) Telefonik kardiyak monitorizasyon (1 kez) Kardiyovasküler stress test 24 saat EKG kaydı (Holter) Head-up tilt test Geç potansiyel (LP) ve/veya kalp hızı değişkenliği (HRV) Event recorder (gün başına) Kalp pili veya ICD kontrolü EKOKARDİYOGRAFİ Kontrast ekokardiyografi Transtorasik ekokardiyografi Transtorasik ekokardiyografi, < 4 yaş çocuk Transözofageal ekokardiyografi Transözofageal ekokardiyografi, çocuk Ekzersiz (eforlu) veya farmakolojik stres ekokardiyografi Fetal ekokardiyografi KALP PİLİ (PACEMAKER) VE ICD 700.640 700.650 700.660 700.670 700.680 700.690 700.691 700.700 700.710 700.720 700.730 700.731 700.740 700.750 700.760 700.770 700.780 700.800 Geçici transvenöz kalp pili; atriyal veya ventriküler (ilk işlem) Geçici kalp pili elektrodunun yeniden yerleştirilmesi Kalıcı kalp pili takılması, atriyal veya ventriküler (ilk işlem) Kalıcı kalp pili takılması (atriyoventriküler) Kalıcı kalp pili takılması (biventriküler; 3 elektrodlu) Kalıcı kalp pili değiştirilmesi, Jeneratör Kalıcı kalp pili veya ICD elektrodu değiştirilmesi ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) takılması, tek elektrod ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) takılması, çift elektrod ICD batarya değiştirilmesi Biventriküler ICD takılması (3 elektrodlu) Kalıcı kalp pili lead çıkartılması TANISAL KALP KATETERİZASYONU Sağ kalp kateterizasyonu Endomiyokardiyal biyopsi Sol kalp kateterizasyonu Transseptal sol kalp kateterizasyonu Sağ ve sol kalp kateterizasyonu Kardiyak debi ve indeks ölçümü 700.801 Pulmoner vasküler reaktivite değerlendirilmesi 700.810 Selektif koroner anjiyografi Basınç veya Doppler teli ile intrakoroner hemodinamk çalışma Selektif koroner anjiyografi + ventrikülografi ve/veya aortografi Selektif sağ-sol koroner anjiyografi + by-pass kontrolu Selektif koroner anjiyografi + sağ ve sol kalp kateterizasyonu 700.811 700.820 700.830 700.840 Doğumsal kalp hastalıklarında (DKH) tanısal kateterizasyon 700.841 DKH'nda tanısal kalp kateterizasyonu, asiyanotik DKH 700.842 DKH'nda tanısal kalp kateterizasyonu, siyanotik DKH 700.843 DKH'nda tanısal kalp kateterizasyonu, 2 yaş altı 700.844 DKH'da tanısal kalp kateterizasyonu, yenidoğan 700.846 DKH'nda tanısal kalp kateterizasyonu + selektif koroner anjiyografi Kardiyak debi ve indeks ölçümü 700.847 Pulmoner vasküler reaktivite değerlendirilmesi 700.845 sedasyon işlemi dahil treadmill, bisiklet, farmakolojik Provakatör ilaç hariç 0 0 0 0 0 10 20 0 0 olay kaydedici sedasyon işlemi dahil genel anestezi hariç 0 0 85 60 85 100 135 100 100 Çocuk hastalarda genel anestezi altında yapılan işlemlerde ayrıca anestezi puanı toplam puana eklenir. elektrodlar dahil 100 her bir uygulama 50 kalp pili ve elektrodlar hariç 550 kalp pili ve elektrodlar hariç kalp pili ve elektrodlar hariç Jeneratörü hariç elektrod hariç 650 800 400 500 ICD ve elektrodlar hariç, anestezi hariç 750 ICD ve elektrodlar hariç, anestezi hariç 850 ICD ve elektrodlar hariç, anestezi hariç ICD ve elektrodlar hariç lazer veya RF kateter hariç 300 1.000 700 Transseptal iğne ve seti hariç sağ-sol kalp kateterizasyonuna ek olarak, %100 O2 veya vasodilatör ilaç öncesi ve sonrası 2 kez kardiyak debi ve indeks ölçümü, vasodilatör ilaç hariç 125 250 125 250 250 85 170 300 Pressure ve Doppler wire hariç, tanısal veya terapötik girişime ek olarak 170 340 Ventrikülografi ve aort kökü anjiyografisi dahil 380 Ventrikülografi ve aort kökü anjiyografisi dahil 465 Çocuk hastalarda genel anestezi altında yapılan işlemlerde ayrıca anestezi puanı toplam puana eklenir. Sağ-sol kalp kateteri, anjiyokardiyografiler dahil, anestezi ücreti hariç Sağ-sol kalp kateteri, anjiyokardiyografiler dahil, anestezi ücreti hariç Sağ-sol kalp kateteri, anjiyokardiyografiler dahil, anestezi ücreti hariç Sağ-sol kalp kateteri, anjiyokardiyografiler dahil, anestezi ücreti hariç Sağ-sol kalp kateteri, anjiyokardiyografiler dahil, anestezi ücreti hariç Tanısal kalp kateterizasyonuna ek olarak Tanısal kalp kateterizasyonuna ek olarak, %100 O2 veya vasodilatör ilaç öncesi ve sonrası 2 kez kardiyak debi ve indeks ölçümü, vazodilatatör ilaç 500 650 650 700 700 70 150 59 hariç TEDAVİ AMAÇLI KALP KATETERİZASYONU 700.850 Trombolitik (fibrinolitik) tedavi, intrakoroner 700.860 Trombolitik tedavi (diğer arterler-pulmoner vb.) 700.870 Trombolitik tedavi uygulaması, venöz yoldan Perkütan transluminal koroner anjiyoplasti, (balon, tek damar) Perkütan transluminal koroner anjiyoplasti, ilave her damar için Perkütan transluminal koroner aterektomi, balon anjiyoplasti dahil Perkütan transluminal koroner anjiyoplasti ve stent, tek damar Perkütan transluminal koroner anjiyoplasti ve stent, ilave her damar için Perkütan transluminal koroner artere direkt stent Perkütan transluminal koroner artere direkt stent, ilave her damar için Perkütan transkateter antiembolik filtre uygulaması, balon ve/veya stente ek olarak 700.880 700.890 700.900 700.910 700.920 700.921 700.922 700.923 700.930 Perkütan balon valvuloplasti, mitral kapak için 700.940 700.941 Perkütan balon valvuloplasti, edinsel aort stenozu için Transkateter protez kapak implantasyonu (replasmanı) Perkütan perikard sıvısı drenajı (floroskopi/ekokardiyografi altında) Lazer anjiyoplasti, koroner arter Perkütan septal alkol ablasyonu, hipertrofik kardiyomyopatide Perkütan intraaortik balon yerleştirilmesi 700.942 700.990 700.991 701.000 Doğumsal kalp hastalıkları ( DKH)'nda tedavi amaçlı girişimsel kateterizasyon 701.001 701.002 701.003 701.004 701.005 701.006 701.007 701.008 701.009 701.012 701.013 701.014 701.015 701.016 701.017 701.018 701.019 701.021 701.022 701.010 701.011 701.030 701.040 701.050 701.060 701.061 701.070 701.080 701.090 Perkütan pulmoner balon valvuloplasti Perkütan pulmoner balon valvuloplasti, yenidoğan Perkütan aort balon valvuloplasti, Perkütan aort balon valvuloplasti, yenidoğan DKH'nda perkütan balon anjioplasti, pre/post-operatif DKH'nda perkütan balon anjioplasti, yenidoğan, pre/post-operatif DKH'nda perkütan balon anjioplasti ve stent, pre/ post-operatif Balon atriyal septostomi Balon atriyal septoplasti ve septostomi Blade atriyal septostomi + balon septostomi Perkütan transkateter PDA kapatılması (ductus okluzyonu) Perkütan trans kateter aorto-pulmoner kollateral, venovenöz kollateral veya arteriovenöz fistül okluzyonu Perkütan transkateter koroner-kameral fistül okluzyonu Perkütan transkateter guide-wire ile atretik kapak perforasyonu + balon valvuloplasti Perkütan transkateter atretik kapak perforasyonu + balon valvuloplasti + duktal stent implantasyonu Perkütan ductus arteriosusa stent implantasyonu Perkütan transkateter device ile ASD veya PFO kapatılması Perkütan transkateter device ile VSD kapatılması Perventriküler transkateter device ile VSD kapatılması ELEKTROFİZYOLOJİK ÇALIŞMA (EFÇ) VE ABLASYON Temel tanısal EFÇ Transözofajial EFÇ Radyofrekans kateter ile ablasyon, supraventriküler Radyofrekans kateter ile ablasyon, ventriküler AV nod ablasyonu Radyofrekans kateter ile ablasyon, atriyal fibrilasyon; pulm. ven izolasyonu Kompleks haritalama yöntemiyle yapılan RF kateter ablasyonu 7.3.SOLUNUM SİSTEMİ A-V shunt tayini Bronkoalveoler lavaj Bronkografi için intrabronşial kateter yerleştirilmesi Selektif koroner sineanjiyografi dahil, fibrinolitik ilaç hariç Sağ kalp kateteri ve diğer arteriogramler dahil, fibrinolitik ilaç hariç Fibrinolitik ilaç hariç 500 300 50 Balon kateteri dahil 600 Yeni balon kullanılırsa ek ücretlendirilir 100 aterektomi cihazı hariç 750 Balon dahil, stent hariç 750 Stent hariç 150 Stent hariç 750 Stent hariç 100 Embolik filtre hariç 100 Transseptal iğne ve seti ile balon valvuloplasti (INO) kateteri hariç Valvuloplasti balon kateteri hariç Protez kapak, delivery sistem ve long sheath hariç 750 750 1.200 250 Lazer kateteri hariç Balon, geçici pil ve ekokardiyogarik kontrast madde dahil İntraaortik balon seti hariç Çocuk hastalarda genel anestezi altında yapılan işlemlerde ayrıca anestezi puanı toplam puana eklenir. Valvuloplasti balon kateteri hariç Valvuloplasti balon kateteri hariç Valvuloplasti balon kateteri hariç Valvuloplasti balon kateteri hariç Balon anjioplasti kateteri hariç 600 750 750 1.000 600 Balon anjioplasti kateteri hariç 700 750 1.200 300 Balon anjioplasti kateteri ve stent hariç 750 Septostomi kateteri hariç, tanısal kalp kateteri dahil Anjioplasti ve septostomi kateteri hariç Blade kateter ve septostomi kateteri hariç Coil-delivery sistem veya okluder device-delivery sistem hariç 700 700 700 Coil-delivery sistem veya okluder device-delivery sistem hariç Coil-delivery sistem veya okluder device-delivery sistem hariç Stiff veya RF guide-wire, snare kateteri ve balon valvuloplasti kateteri hariç Stiff veya RF guide-wire, balon valvuloplasti kateteri ve stent hariç Stent hariç 700 800 1.000 1.200 1.400 950 Okluder device, delivery sistem ve sizing balon hariç 950 Okluder device, delivery sistem ve sizing balon hariç Okluder device, delivery sistem ve sizing balon hariç 1.000 1.100 Programlı stimulasyon dahil 400 300 1.000 1.000 800 EFÇ dahil, RF ablasyon kateteri hariç EFÇ dahil, RF ablasyon kateteri hariç EFÇ dahil, RF ablasyon kateteri hariç EFÇ dahil, RF ablasyon kateteri ve transeptal iğne ve set hariç EFÇ dahil, kompleks mapping kateteri ve RF ablasyon kateteri hariç 1.200 1.000 0 75 25 60 701.100 701.110 701.120 701.130 701.140 701.150 701.160 701.170 701.180 701.190 701.200 701.210 701.220 701.230 701.240 701.250 701.260 701.270 Buhar tedavisi COhb, METhb ve SULFhb düzeyleri Eforlu solunum testi Egzersiz testi (6 dakika) Göğüs içi basınç ölçülmesi Helyum diffüzyonlu solunum testi İnvitro Bazofil Degranülasyon testi Plerodezis Plevra boşluğunun lavajı Plevral drenaj, pleurocan ile PPD testi uygulaması ve değerlendirmesi Provakasyonlu solunum testleri Solunum fonksiyon testleri Solunum fonksiyonları ile reversibilite testi Van Sykle CO2 7.4.SİNDİRİM SİSTEMİ 24 saatlik pH monitorizasyon uygulaması Akalazyada balon dilatasyonu Alt GİS kanamalarda heater prob veya injeksiyon tedavisi 701.280 Endoskopi, ince barsak, özel kapsülle 701.290 701.300 701.310 701.320 701.330 701.340 701.350 701.360 701.370 701.380 701.390 701.400 701.410 701.420 701.430 701.440 701.450 701.460 701.470 701.480 701.490 701.500 701.510 701.520 Endoskopik beslenme tüpü yerleştirilmesi Endoskopik biliyer dilatasyon Endoskopik biliyer endoprotez yerleştirilmesi Endoskopik biliyer stend yerleştirilmesi Endoskopik kisto-duodenostomi Endoskopik kisto-gastrostomi Endoskopik perkütan gastrostomi Endoskopik retrograd kolanjio-pankreotografi Endoskopik sifinkterotomi Endosonografi eşliğinde aspirasyon biyopsisi Fleksible sigmoidoskopi Fleksible sigmoidoskopi + biyopsi Gastroskopik polipektomi GİS darlıklarında balon/ buji dilatasyonu GİS darlıklarında stent yerleştirilmesi Koledokdan balon veya basketle taş çıkarılması Kolonoskopi, total Kolonoskopik polipektomi Mekanik litotiripsi Mide/ Safra tubajı Nasobiliyer drenaj Nazo pankreatik drenaj Özel kolon temizliği (lavman hariç), Özofageal motilite (malzeme hariç) Özofagoskopi, gastroskopi ile yabancı cisim çıkarılması Özofagoskopi, gastroskopi, duodenoskopi (biri veya hepsi) Özofagoskopi, gastroskopi, duodenoskopi + biyopsi Özofagus /Mide/ İntestinal / Kolon motilitesi Özofagus varis sklerozan tedavisi (seansı) Rektosigmoidoskopi, rijid Varis bant ligasyonu, özofagus 7.5.FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON 701.530 701.540 701.550 701.560 701.570 701.571 701.572 Değerlendirmeler 701.580 701.590 701.600 Adale testi Ampute değerlendirmesi Bilgisayarlı izokinetik test 701.610 Denge/koordinasyon testleri 701.620 Duyu-algı-motor değerlendirmesi 701.630 Eklem hareket açıklığı ölçümü 701.640 701.650 701.660 701.670 El beceri testleri Elektrodiagnostik testler Günlük yaşam aktiviteleri testi Kas gücünün dinamometre ile ölçümü (tek ekst.) 4 saatlik 0 0 10 10 15 0 0 40 40 60 5 30 15 30 0 0 120 kolonoskopi hariç 60 Sadece sebebi belli olmayan ince barsak kaynaklı kanamalarda yer ve neden tespiti için ve nedeni belirlenememiş malabsorbsiyon olgularında, sağlık kurulu raporu ile ödenir. 24 endoskopik biliyer endoprotez GİS hastalıkları ve ameliyatlarında ödenir 24 150 180 180 120 240 150 240 180 132 66 81 72 120 180 120 120 120 180 9 60 120 0 66 180 özofago-gastrododenoskopi 66 endoskopi ücreti hariç 72 66 180 25 180 endoskopi ücreti hariç 701580-701730 arasındaki işlemlerden ayaktan hastalara bir taneden fazlası faturalanamaz (aksi belirtilmedikçe bu değerlendirmeler yalnızca Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon uzmanı tarafından uygulandığında faturalandırılabilir) 8 25 25 Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon,Nöroloji,Beyin cerrahi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon,Nöroloji,Beyin cerrahi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Ortopedi ve Travmatoloji 25 25 15 25 25 25 25 61 701.680 701.690 701.700 Mesleki değerlendirme Nörofizyolojik değerlendirme Postur Analizi 701.710 Skolyoz değerlendirmesi 701.720 Yürüme analizi Yürüme analizi (bilgisayar sistemli kinetik-kinematik analiz) Fizik tedavi uygulamaları Coldpack Diyadinamik akım Dört hücre galvani Enfraruj Fango (lokal) Faradizasyon FES Fluidoterapi Galvanik akım Hotpack Işık banyosu (baker) İnterferansiyel akım İyontoforez Kısa dalga diatermi Lazer Masaj (klasik-bölgesel) Masaj (klasik-tüm vucut) Masaj (konnektif doku) Mikrodalga (radar) Paleidoterapi (çamur tedavisi) Parafin TENS Terapötik Elektrik Stimülasyon Traksiyon (elektrikli) Traksiyon (mekanik) Ultrason Ultraviyole Vibrasyon masajı Hidroterapi - Balneoterapi Banyo-kaplıca Girdap banyosu Kontrast banyo Sauna ve tazyikli duş Stangerbath Su içi basınçlı masaj Su içi egzersiz 701.730 701.740 701.750 701.760 701.770 701.780 701.790 701.800 701.810 701.820 701.830 701.840 701.850 701.860 701.870 701.880 701.890 701.900 701.910 701.920 701.930 701.940 701.950 701.960 701.970 701.980 701.990 702.000 702.010 702.020 702.030 702.040 702.050 702.060 702.070 702.080 Rehabilitasyon uygulamaları 702.090 702.100 702.110 702.120 702.130 702.140 702.150 702.160 702.170 702.180 702.190 Ampute rehabilitasyonu Biofeedback Bel - Boyun Okulu EMG biofeedback Denge/koordinasyon eğitimi Devamlı pasif hareket cihazı ile egzersiz Ergometrik egzersizi Eklem enjeksiyonları Eklem hareket açıklığı egzersizi Eklem lavajı El rehabilitasyonu 702.200 Elektroterapi 702.210 702.220 702.230 702.240 702.250 702.260 702.270 702.280 702.290 702.300 702.310 702.320 702.330 Ev programı/aile eğitimi Geriatrik rehabilitasyon Germe egzersizi Gevşeme egzersizleri Görme özürlü rehabilitasyonu Gözetmeli grup egzersizi İsokinetik egzersizler İş-uğraşı tedavisi Kardiak rehabilitasyon Kognitif ( Bilişsel ) Rehabilitasyon Mekanik Egzersiz İstasyonu Mobilizasyon/manipulasyon Nörofizyolojik egzersizler 25 25 25 Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Ortopedi ve Travmatoloji 25 25 30 fonksiyonel elektriksel stimülasyon ultrason veya elektroterapi ile 0 0 0 0 0 0 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Aksi belirtilmediği sürece Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon kliniklerince yapıldığında faturalanabilir. Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz CPM Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz Bununla birlikte 701750, 701760, 701790, 701820, 701850, 701950 faturalanamaz Fiziksel tıp ve rehabilitasyon programları Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz 0 0 0 0 0 0 0 15 0 50 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 25 0 0 0 0 62 702.340 702.350 702.360 702.370 702.380 702.390 702.400 702.410 702.420 702.430 702.440 702.450 702.460 702.470 702.480 702.490 702.500 702.510 702.520 702.530 702.540 702.550 702.560 702.570 702.580 702.590 702.600 702.610 702.620 702.630 702.640 702.650 Nörolojik rehabilitasyon Obstetrik / Jinekolojik rehabilitasyon Ortopedik rehabilitasyon Protez eğitimi Postur egzersizi Postural drenaj Progresif dirençli egzersiz Propioseptif eğitim Propioseptif nöromusküler fasilitasyon (PNF) Pulmoner rehabilitasyon Rehabilitasyon amacıyla kullanılan yardımcı cihaz eğitimi Romatizmal hastalıklarda rehabilitasyon Serebral palsi rehabilitasyonu Skolyoz egzersizleri Solunum egzersizleri Spor sakatlıkları rehabilitasyonu Yutkunma Rehabilitasyonu Yürüme egzersizleri 7.6.SU ALTI HEKİMLİĞİ VE HİPERBARİK TIP UYGULAMALARI Rekompresyon tedavisi, Tip I Dekompresyon Hastalığı Rekompresyon tedavisi, Tip II Dekompresyon Hastalığı, ilk seans Rekompresyon tedavisi, Tip II Dekompresyon Hastalığı, ilk seans’a ek Rekompresyon tedavisi, karışım gazla Tip I Dekompresyon Hastalığı Rekompresyon tedavisi, karışım gazla Tip II Dekompresyon Hastalığı Rekompresyon tedavisi, arteriyel gaz embolisi Hiperbarik oksijen tedavisi, 1-2 ATA saati Hiperbarik oksijen tedavisi, 2-3 ATA saati Hiperbarik ortamda transkutanöz pO2 (TcpO2) ölçümü Oksijen tolerans testi Basınç testi Tüp havası analizi, her parametre Sualtı hekimliği danışmanlık saati İntermittan basınç siplinti her ekstremite 7.7.SİNİR SİSTEMİ PSİKİYATRİK ÇALIŞMALAR 702.660 702.670 702.680 702.690 702.700 702.710 702.720 702.730 702.740 702.750 702.760 702.770 702.780 702.790 702.800 702.810 702.820 702.830 702.840 702.850 702.860 702.870 702.880 702.890 702.900 702.910 702.920 Aile görüşmesi Aile tedavisi (her bir görüşme) Aile, iş yeri ya da okul ziyareti Anestezili EKT protokolü, EKT+EEG Bireysel psikoterapi (her saati) Elektrokonvülsiv tedavi, EKT Gelişim testler (her biri) Grup Psikoterapisi (kişi başına herbiri) Kişilik testleri (her biri) Klinik değerlendirme ölçekleri (her biri) Nöropsikolojik test bataryası Nöropsikolojik testler (her biri) Projektif testler (her biri) Psikiyatrik değerlendirme Psikiyatrik tanı koydurucu ölçekler Zeka testleri (her biri) Laboratuvarda Yapılan Uyku Araştırmaları Tüm gece laboratuvarda poligrafik uyku tetkiki Poligrafik uyku tetkiki + Solunum kayıtları Poligrafik uyku tetkiki + Bacak EMG kaydı Poligrafik uyku tetkiki + Solunum kayıtları + CPAP titrasyonu Poligrafik uyku tetkiki + Noktürnal Penil Tümesans Poligrafik uyku tetkiki + Aktivasyon amaçlı EEG Poligrafik uyku tetkiki + Solunum kayıtları + Bacak EMG kaydı Poligrafik uyku tetkiki + Solunum kayıtları + NPT Poligrafik uyku tetkiki + Solunum kayıtları + Aktivasyon amaçlı EEG Poligrafik uyku tetkiki + Bacak EMG kaydı + NPT Poligrafik uyku tetkiki + Bacak EMG kaydı + Aktivasyon amaçlı EEG Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz 0 0 0 0 0 0 0 0 0 25 0 Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 702.660-702.810 arası çalışmalar Psikiyatri ve çocuk psikiyatrisi kliniklerince veya çocuk nörologları ve psikologlar tarafından yapıldığında faturalanabilir. Nöropsikolojik test bataryası ile faturalanmaz 21 30 30 60 21 40 0 10 0 10 0 0 0 15 0 0 EEG, EOG, EMG, EKG Tüm gece laboratuvarda Tüm gece laboratuvarda 20 20 20 Nöropsikolojik test bataryası ile faturalanmaz Nöropsikolojik test bataryası ile faturalanmaz Tüm gece laboratuvarda 20 Tüm gece laboratuvarda, (NPT) Tüm gece laboratuvarda 20 20 Tüm gece laboratuvarda 20 Tüm gece laboratuvarda 20 Tüm gece laboratuvarda 20 Tüm gece laboratuvarda 20 Tüm gece laboratuvarda 20 63 702.930 702.940 702.950 702.960 702.970 702.980 702.990 703.000 703.010 703.020 703.030 703.040 703.050 703.060 703.070 703.080 703.090 703.100 703.110 703.120 703.130 703.140 703.150 703.160 703.170 703.180 703.190 703.200 703.210 703.220 703.230 703.240 703.250 703.260 703.270 703.280 703.290 703.300 703.310 703.320 703.330 703.340 703.350 703.360 703.370 703.380 703.390 703.400 703.410 703.420 703.430 703.440 703.450 703.460 703.470 703.480 703.490 703.500 703.510 703.520 703.530 703.540 703.550 Poligrafik uyku tetkiki + Aktivasyon amaçlı EEG + NPT İlk Gece uyku apnesi tanısı alanların CPAP/ BPAP titrasyonu yönüyle izlemi NR-EE 1400 (brain mapping) Evde Yapılan Uyku Araştırmaları 2 – 4 kanal arası poligrafik uyku tetkiki 5 – 8 kanal arası poligrafik uyku tetkiki 8 kanaldan fazla poligrafik uyku tetkiki Auto-CPAP ile titrasyon Elektroensefalografik İncelemeler Aktivasyonlu EEG Ameliyatta EEG monitorizasyonu Rutin EEG (çocuk-büyük) EEG monitorizasyonu, 1 saat EEG monitorizasyonu, 3 saat EEG monitorizasyonu, 24 saat Uyku aktivasyonu Video-EEG monitorizasyon Video-EEG, sfenoid elektrotlar ile Video-EEG, skalp elektrotları ile Video-EEG, subdural stripler ile Video-EEG + kortikal stimülasyon ve beyin haritalaması Wada testi sırasında EEG kaydı Elektromiyografik İncelemeler EMG, genel tarama (üç ekstremite) EMG, hareket hastalığı protokolü EMG, kranial nöropati protokolü EMG, motor nöron hastalığı protokolü EMG, myasteni protokolü EMG, myopati protokolü EMG, periodik paralizi protokolü EMG, polinöropati protokolü EMG, radikülopati ve pleksus protokolü EMG, tuzak nöropati protokolü EMG, distoni protokolü Refleks çalışmaları (her bir refleks) Repetetif sinir uyarımı R-R interval varyasyonu analizi Rutin EMG taraması / Elektrodiagnostik konsültasyon Sempatik deri cevapları Sinir iletim çalışması Tek lif EMG’si Tremor kaydı Tremor kaydı ve spektral frekans analizi Uyarılmış Potansiyeller (UP) Ameliyatta VEP monitorizasyonu Ameliyatta BAEP monitorizasyonu Ameliyatta MEP monitorizasyonu Ameliyatta SEP monitorizasyonu İşitsel beyinsapı UP (BAEP) Kranial sinir SEP Motor uyarılmış potansiyeller, üst ve alt ekstremiteler Motor uyarılmış potansiyeller,üst veya alt ekstremiteler P 300 Somatosensoryel UP (SEP), üst ve alt ekstremiteler Somatosensoryel UP (SEP), üst veya alt ekstremiteler Vizüel UP (VEP) Penil Uyarılmış Potansiyeller Diğer Botilinium toksini enjeksiyonu, bölgesel (ilaç hariç) Botilinium toksini enjeksiyonu, EMG eşliğinde (ilaç hariç) Kas biyopsisi, herhangi bir kastan Kas-sinir biyopsisi Prostigmin / Tensilon testi Sinir lifi ayrımı (nerve teasing) Tensilon testi (ilaç hariç) Pozisyonel nistagmus araştırılması Okulo-motor testler 7.8.GÖZ VE ADNEKSLERİ 100 Hue testi Tüm gece laboratuvarda 20 Uyku labratuvarında 20 20 20 20 20 20 farmakolojik aktivasyonlar elektrokortikografi 1 saatlik kayıt grid veya derinlik veya kombine elektrodlarla 24 saat 24 saat 24 saat 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez 150 85 50 110 150 60 85 85 85 50 50 30 60 30 30 30 30 85 30 85 MEP 100 100 100 100 70 50 50 MEP 50 50 50 50 70 60 Tıbbi endikayonu sağlık kurul raporuyla belgelenenler ödenir Tıbbi endikayonu sağlık kurul raporuyla belgelenenler ödenir ilaç hariç ENG kayıtlı ENG kayıtlı, saccade, tracking, optokinetik test 85 110 70 70 30 30 30 30 30 20 64 703.560 703.570 703.580 703.590 703.600 703.610 703.620 703.630 703.640 703.650 703.660 703.670 703.680 703.690 703.700 703.710 703.720 703.730 703.740 703.750 703.760 703.770 703.780 703.790 703.800 703.810 703.820 703.830 703.840 703.850 703.860 703.870 703.880 703.890 703.900 703.910 703.920 703.930 703.940 703.950 703.960 703.970 703.980 703.990 704.000 704.010 704.020 704.030 704.040 704.050 704.060 704.070 704.080 704.090 704.100 704.110 704.120 704.130 704.140 704.150 704.160 704.170 704.180 704.190 704.200 704.210 Az görenlere yardım cihazı muayenesi Bilgisayarlı görme alanı incelemesi Biometri Cam terapi, toplam tedavi Çocuklarda görme muayeneleri Ekzoftalmometri Elektroretinografi (ERG)-VER-EOG, her biri ERG-VER-EOG (ikisi birden) ERG-VER-EOG (üçü birden) Fluorescein Fundus Anjiografi (FFA) (iki göz) Fresnel Prizması Uygulaması Gonyoskopi ve kornea çapı ölçümü, bebek için Gonyoskopi Görme alanı incelemesi (manuel perimetri) Göz içi basıncı ölçümü, bebek için Göz muayenesi, ultrason eşliğinde Göz muayenesi, bebek için, genel anestezi altında Hess perdesi incelemesi ICG anjiografisi (iki göz) Kontakt Lens muayene ve uygulaması (terapotik amaçlı) (iki göz) Kontrast Duyarlılık Testi Kornea topografisi Kuru göz teşhis testleri, her biri Nerve Fiber Analyzer (NFA) OCT (Optik Koherens Tomografisi) Ön segment anjiografisi (iki göz) Ön ve arka segment renkli resmi Ortoptik tedavi (seansı) Pakimetri Renk hissi muayenesi (iki göz) Scanning lazer oftalmoskopi Sinoptophor muayenesi (seansı) (iki göz) Speküler mikroskopi Tonografi Oküler ultrason ve biyometri (ikisi birden) Ultrasonografik Biomikroskopi 7.9.SES VE İŞİTME İLE İLGİLİ ÇALIŞMALAR Aerodinamik ses analizi Akustik rinometri Akustik ses analizi Bekesy odyometresi BERA Çocuk odyometresi (komple) Elektrokokleografi ENG ENOG İşitme cihazı tatbiki İşitme eğitimi, çocuk (seansı) Kalorik test (ENG kayıtlı) Koku testleri Komple vestibüler inceleme Konuşma, protez değiştirilmesi Konuşma, protez uygulaması Konuşma terapisi ve fonasyon eğitimi (seansı) Larenjektomilinin konuşma tedavisi Mikroskopik kulak muayenesi Odiometri + timpanometri Odyolojik tetkik komple Otoakustik emisyon Posturografi Rinomanometri Saf ses + tone decay + sisi dahil odyolojik araştırma Saf ses odyometrisi Tinnitus tedavisi Timpanometrik inceleme Vestibüler rehabilitasyon 7.10.ÜRİNER SİSTEM-NEFROLOJİ-DİALİZ Acil hemodiyaliz/yoğun bakım ve hasta başında hemodiyaliz 704.220 Hemodiyaliz (asetatlı) 704.230 Hemodiyaliz (bikarbonatlı) Indocyanine Green Angiography 50 0 17 0 30 6 36 65 100 100 20 50 7 0 50 50 50 14 100 Lens ücretleri hariç 40 13 40 13 43 43 30 30 14 14 2 57 15 30 30 65 26 Bununla başka odyolojik tetkik ücretlendirilemez toplam eğitim ücreti Bununla başka odyolojik tetkik ücretlendirilemez 0 0 0 0 25 0 25 25 25 0 0 25 15 20 25 25 0 0 10 0 0 0 25 10 0 0 0 0 25 0 (Diyaliz servislerinde sürekli çalışmayan Uzman Tabip tarafından yapılan hasta başı vizit,günlük her hasta için),malzeme ve ilaç dahil (Diyaliz servislerinde sürekli çalışmayan Uzman 4 4 65 Tabip tarafından yapılan hasta başı vizit,günlük her hasta için)malzeme ve ilaç dahil, seansı 704.240 704.250 704.260 704.270 704.280 704.290 704.300 704.310 704.320 704.330 704.340 704.350 704.360 704.370 704.380 704.390 704.400 704.410 704.420 704.430 704.440 704.450 704.460 704.470 704.480 704.490 704.491 704.550 704.560 704.570 704.580 704.590 704.600 704.610 704.620 704.630 704.640 Hemoperfüzyon İzole ultrafiltrasyon Periton dializi takibi Peritoneal eşitlenme testi (PET) Regional heparinizasyon Sürekli hemodiafiltrasyon tedavisi Basınç akım çalışması Boney ve Q tip testleri Elektroejakülasyon Empotansta nörolojik değerlendirmeler (bcp-sepp) Empotansta uyku çalışmaları (npt) İnkontinans tedavisinde magnetik innervasyon İntrakavernozal ilaç enjeksiyonu İntrakaviter kemo veya immünoterapi Kavernozografi Kavernozometri Penil arter basınç ölçümü (PBI) Perkütan sinir incelemesi (PNE), mesane için Seminal vezikülografi Sistometri Sistometri + EMG Sistometri + Üroflowmetri Ürodinamik çalışma Üroflowmetri Vaza vezikülografi (iki taraflı) Videoürodinami Prostat Mikrodalga Termoterapisi 7.11.KADIN GENİTAL VE ÜREME SİSTEMLERİ Eklampsia takibi Doğum öncesi tetkikler Fetal akustik stimülasyon Fetal elektrokardiyogram Fetal kan gazları NST OCT Sürekli fetal monitorizasyon (günlük) İnfertilite tetkikleri Antisperm antibody (ASA) Artifisiel inseminasyon (seansı) Kruger testi Özel sperm tektiki Postkoital test Sperm mar testi Sperm penatrasyon testi (SPT) Sperm yıkama Sperma değerlendirilmesi (bilgisayarla) Spermogram 704.641 Oosit Aspirasyonu 704.642 Sperm- oosit hazırlanması ve inkübasyonu 704.643 Embriyo Transferi 704.644 ICSI (Mikro enjeksiyon) 704.645 Embriyo Freeezing 704.650 704.660 704.670 704.680 704.690 704.700 704.710 704.720 704.730 704.740 704.750 704.760 704.770 704.780 7.12.HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ-KEMOTERAPİ CD 34 seleksiyon işlemi Çoklu infüzyon kemoterapi (günlük) Devamlı infüzyon kemoterapi (seansı) İmmünoadsorbsiyon (seansı) İnfüzyon kemoterapisi (günlük) İntrakaviter ve rejyonal kemoterapi (seansı) İntratekal tedavi (seansı) Kemik iliği aspirasyon değerlendirmesi (Hematoloji uzmanı) Kemik iliği aspirasyonu Kemik iliği biyopsisi Kemik iliği imprint değerlendirilmesi (Hematoloji uzmanı) Lenf bezi aspirasyonu-ponksiyonu Periferik kan yayması değerlendirilmesi formül lökosit dahil Steril ünitede bakım hizmeti (günlük) 704499 704.500 704.510 704.520 704.530 704.540 704.541 Bakınız:Bütçe uygulama talimatı 9. madde 0 0 50 10 0 0 0 0 0 0 0 0 25 50 70 70 50 600 300 25 75 40 70 20 200 100 0 günlük 40 ayda ençok iki kez biyokimya testleri hariç malzeme hariç seansı kateter hariç sistometri + EMG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 talimatın 10.3.4 maddesine bakınız, kullanılan her türlü sarf malzemesi dahildir talimatın 10.3.4 maddesine bakınız, kullanılan her türlü sarf malzemesi dahildir talimatın 10.3.4 maddesine bakınız, kullanılan her türlü sarf malzemesi dahildir talimatın 10.3.4 maddesine bakınız, kullanılan her türlü sarf malzemesi dahildir talimatın 10.3.4 maddesine bakınız, 1 yıla kadar, kullanılan her türlü sarf malzemesi dahildir 250 0 150 0 0 0 80 35 0 60 60 75 40 50 100 30 50 9 0 66 704.790 704.800 705.140 705.150 705.160 705.170 705.180 705.190 705.200 705.210 705.220 705.230 Terapötik flebotomi (seansı) Turnike testi Onkoloji hastası Kemoterapi planlaması/uygulaması Onkoloji hastası Kemoterapi etkinlik ve yan etki değerlendirilmesi Onkoloji hastası Kemoterapi eğitimi ve bilgilendirme Aferez İşlemleri Aferez, donör trombosit aferezi (1 seans) Aferez, donör granülosit aferezi (1 seans) Aferez, donör eritrosit aferezi (1 seans) Aferez, lökosit (1 seans) Aferez, donör plazma aferezi (1 seans) Aferez, Hasta başı (acil) hemaferezis işlemi farkı Aferez, IgG (kolon veya kaskad filtrasyon yöntemi) Aferez, Lipid ( kolon veya kaskad filtrasyon yöntemi) Aferez, Stem hücre toplanması ( 1 seans) Aferez, Terapötik eritrositaferez (1 seans) Aferez, Terapötik lökaferez (1 seans) Aferez, Terapötik plazma değişimi (1 seans) Aferez, Terapötik trombositaferez (1 seans) Aferez, Fotoferezis (1 seans) Kemik İliği Nakilleri Ameliyathanede genel anestezi altında allojeneik kemik iliği alınması Hematopoietik kök hücre ayrımı Hematopoietik hücre nakli, allojeneik Hematopoietik hücre nakli, otolog Kemik iliği nakli amaçlı hematopoetik kök hücre pozitif seleksiyonu Kemik iliği nakli amaçlı kullanılmak üzere hematopoetik kök hücrelerin kanser hücrelerinden arıtılması Kemik iliği nakli-operasyon aşaması Kemik iliği ürününden eritrosit deplesyonu Kordon kanından kök hücre nakli Kök hücre dondurulması Kök hücre dondurulması programlı Kök hücre saklanması (kord kanına uygulanmaz) Kök hücre infüzyonu Kök hücre mobilizasyonu Uluslararası doku veri bankalarında akraba olmayan kemik iliği verici taraması Uluslararası doku veri bankalarında akraba olmayan kemik iliği verici taraması Uluslararası nakil merkezlerince ulusal veri bankasında donör tarama Uluslararası nakil merkezlerince ulusal veri bankasında donör tarama Kan Bankası ABO+Rh tayini (forward gruplama)+ABO reverse gruplama ABO+Rh tayini (forward gruplama) Adsorbsiyon testi Alt kan grup tiplendirmesi (her bir grup) Anti-A, anti-B, veya Anti D-titrajı Antikor tanımlama Buffy coat deplesyonu Cross match Direkt coombs testi (polispesifik) Direkt coombs testi (Ig G) Direkt coombs (kompleman) 705.240 Donör muayenesi 705.250 705.260 705.270 Elüsyon testi Eritrosit süspansiyonu yıkama Fibrin glue hazırlama 705.280 Hemoglobin küveti ile otomatik sistemde hemoglobin tayini 705.290 705.300 705.310 705.320 705.330 705.340 İndirekt coombs testi Lökositten arındırılmış kan ürünü hazırlama Sellüler kan ürünlerinin ışınlanması Soğuk aglütininler Steril tüp birleştirme Taze donmuş plazma - kriyopresipitat eritilmesi 704.801 704.802 704.803 704.810 704.820 704.830 704.840 704.850 704.860 704.870 704.880 704.890 704.900 704.910 704.920 704.930 704.940 704.950 704.960 704.970 704.980 704.990 705.000 705.010 705.020 705.030 705.040 705.050 705.060 705.070 705.080 705.090 705.100 705.110 705.120 705.130 0 120 30 5 Aferez işlemleri malzeme hariç fiyatlandırılmıştır (1 seans) (1 seans) plazmaferezis aferez seti dahil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 500 0 500 500 (CD 34 pozitif) 0 0 100 ml'ye kadar, malzeme hariç 100 ml'ye kadar, malzeme hariç en fazla üç ay süreyle, hasta başına günlük 0 0 500 0 0 0 0 0 (1. Aşama) 0 Adres serolojik yöntem doku tipi doğrulama ve onay alma dahil her donör için ayrı 0 (1. Aşama) 0 Adres serolojik yöntem doku tipi doğrulama ve onay alma dahil her donör için ayrı 0 0 minör kan grubu her bir ünite için tam kan, eritrosit süspansiyonu, taze donmuş plazma ve trombosit süspansiyonu ile birlikte fatura edilemez malzeme ve set hariç tam kan, eritrosit süspansiyonu, taze donmuş plazma ve trombosit süspansiyonu ile birlikte fatura edilemez antikor tarama,2 veya 3'lü hücre ile filtre hariç her bir ünite için her bir ünite her bir bağlantı için her bir ünite için 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 67 Kan Komponentleri 705.350 Aferez trombosit süspansiyonu 705.360 Aferez granülosit süspansiyonu 705.370 Eritrosit Süspansiyonu 705.371 Eritrosit süspansiyonu, lökositten arındırılmış 705.380 Granülosit süspansiyonu (random donor, 1 ünite) 705.390 Kriyopresipitat 705.400 Otolog tam kan 705.410 Otolog fibrin yapıştırıcı 705.420 Tam kan (torbada) 705.430 Taze donmuş plazma 705.440 Trombosit süspansiyonu (1 ünite random donör trombositi) 7.13 Çeşitli testler ve uygulamalar 705.450 L-dopa ile Büyüme hormonu testi 705.460 İnsülin-Büyüme hormonu testi 705.470 İnsülin-Kortizol testi 705.480 L-dopa- Prolaktin baskılama testi 705.490 Su kısıtlama testi Tetkikler ve kan torbası bedelleri kan ve ürünleri için ayrıca faturalanmaz. Otolog fibrin yapıştırıcı allojeneik olarak kullanılamaz ve fatura edilemez.Eritrosit ve tam kan transfüzyonu öncesi uygunluk testleriyle alıcı kan grubu testleri ayrıca faturalanır 1 ünite tek donör trombositi, malzeme dahil. Bununla birlikte aferez seti, 530080, 705240 fatura ayrıca edilemez. (malzeme hariç) ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL ve kan torbası, donör muayenesi, hemoglobin tayini dahil ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL ve kan torbası, donör muayenesi, hemoglobin tayini, 705300, 300010 dahil ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL dahil ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL ve kan torbası dahil ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL ve kan torbası dahil ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL dahil ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL ve kan torbası, donör muayenesi, hemoglobin tayini dahil ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL ve kan torbası dahil ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL ve kan torbası dahil Endokrinoloji ve Metabolizma Uzmanları tarafından uygulandığında faturalanabilir. Endokrinoloji ve Metabolizma Uzmanları tarafından uygulandığında faturalanabilir. Endokrinoloji ve Metabolizma Uzmanları tarafından uygulandığında faturalanabilir. Endokrinoloji ve Metabolizma Uzmanları tarafından uygulandığında faturalanabilir. Endokrinoloji ve Metabolizma Uzmanları tarafından uygulandığında faturalanabilir. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 20 20 20 20 20 8. RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME VE TEDAVİ 8.1.RADYASYON ONKOLOJİSİ 800.010 800.020 800.030 800.040 800.050 800.060 1-KLİNİK ONKOLOJİK DEĞERLENDİRME ÜCRETİ 10 gün ve altındaki tedaviler 11-20 gün süreli tedaviler 21-30 gün süreli tedaviler 30 günden uzun süreli tedaviler Brakiterapi Streotaktik radyoterapi 2-RADYOTERAPİ TASARIMI (İNTERNALEKSTERNAL RADYOTERAPİ) 800.070 a) Radyoterapi tasarımı, Basit 800.080 b) Radyoterapi tasarımı, Orta 800.090 c) Radyoterapi tasarımı, Kompleks 800.100 d) Radyoterapi tasarımı, Konformal 800.110 e) Radyoterapi tasarımı, IMRT uygulamaları 800.111 f) Ek tedaviler, radyoterapi tasarım 3-RADYOTERAPİ PLANLAMA (SİMÜLASYON) Hastanın Radyasyon Onkoloğu tarafından ilk konsültasyonu, hastanın tedavi öncesi değerlendirilmesi, tedavi kararının verilmesi ve tedavi bitimine kadar olan bakım ve kontrolleri kapsar, tüm tedavi boyunca bir kez ücretlendirilir eksternal tedavisiz tek başına uygulaması tek veya çok fraksiyon Tüm tedavi süresince (a), (b), (c), (d) kalemle rinden yalnızca bir tanesi bir kez ücretlendirilebilir Bir tedavi volümüyle ilgili tek veya karşılıklı paralel alanlardan bloksuz veya tek bloklu tedavi planlarını içerir Aynı volüme yönlendirilmiş üç veya daha fazla alanlar ve/veya iki farklı tedavi volümünü ve/veya multipl blok ve/veya konvansiyonel olmayan fraksiyon şemalarını içerir Hastaya özel blok yapımı ve/veya tanjansiyel alanlar ve/veya özel wedge’ler ve/veya kompanzatuar filtre uygulaması ve/veya üç veya daha fazla tedavi volümü ve/veya rotasyonel tedaviler ve/veya multileaf kollimatör uygulamaları ve/veya değişik tedavi modalitelerinin kombinasyonları (konkomittan kemoradyoterapi gibi) ve/veya brakiterapi Kişiye özel blok veya multileaf kolimatörle yapılan hedefe yönelik 3 boyutlu tedaviler. Tüm vücut ışınlamada bu grupta değerlendirilir. Reverse planning ve farklı doz yoğunlukları ile yapılan çok alanlı tedavileri içerir. Streotaktik radyoterapi bu grupta değerlendirilir. hastaya uygulanan ikinci, üçüncü faz tedaviler ve ek dozlar için Tedavi süresince (a),(b),(c), (d) den bir tanesi bir kez ücretlendirilebilir. Konvansiyonel röntgen cihazları ile yapılan stimülasyonlar ancak basit 350 450 550 600 250 800 100 150 250 250 250 250 68 800.120 a) Radyoterapi planlama, Basit 800.130 b) Radyoterapi planlama, Orta 800.140 c) Radyoterapi planlama, Kompleks 800.150 d) Radyoterapi planlama, Üç Boyutlu (Konformal) 800.160 e) Radyoterapi planlama, IMRT uygulamaları 800.161 f) Ek tedaviler, radyoterapi planlama 4-MEDİKAL RADYASYON FİZİĞİ, DOZİMETRE, TEDAVİ ALETLERİ VE ÖZEL HİZMETLER A. EKSTERNAL 800.170 a) Temel Radyasyon Doz Hesapları 800.180 b) Doz Hesapları, Basit 800.190 c) Doz Hesapları, Orta 800.200 d) Doz Hesapları, Kompleks 800.210 800.220 e) Doz Hesapları, Konformal f) Doz Hesapları, IMRT Uygulamaları 800.230 g) Doz Hesapları, Özel kategoride ücretlendirilebilir. Tek tedavi volümlü, tek alan veya karşılıklı paralel alanlardan tek bloklu veya bloksuz alanlarla simülasyon işlemi, set up dahil Üç veya daha fazla alanlardan tek tedavi volümünün ve/veya iki farklı tedavi volümünün ve/veya multipl bloklu alanların simülasyon işlemi, set up dahil Tanjansiyel alanları ve/veya üç veya daha fazla tedavi volümünü ve/veya hastaya özgü koruma bloklamalı alanları ve/veya brakiterapi kaynak teyit işlemini ve/veya hipertermi probe teyit işlemi ve/veya rotasyon veya ark tedavi ve/veya kontrast materyal kullanılarak yapılan simülasyonları içerir. Set up dahil Direkt BT veya MR yardımıyla aynı veya farklı planlar kullanılarak, tümör volümü ve çevre kritik normal yapıların bilgisayarla yeniden üç-boyutlu oluşturulması. Simülasyonda hareketli veya multipl sabit alanların üç boyutlu “beam’s-eye-view” dozvolüm histogramları kullanılır. Üç boyutlu volüme dair dökümanlar ve doz dağılımları ücret için gereklidir. Tüm vücut ışınlamada bu grupta değerlendirilir. Set up dahil. Streotaktik radyoterapi bu grupta değerlendirilir. Set up dahil. hastaya uygulanan ikinci, üçüncü faz tedaviler ve ek dozlar için, set up dahil. Brakiterapi, Basit 800.250 Brakiterapi, Orta 800.260 Brakiterapi, Kompleks 800.270 800.280 C. ÖZEL HİZMETLER VE YARDIMCI ALETLER Özel Dozimetre:TLD, mikrodozimetre Tedavi Aletleri Tasarım ve Yapımı Basit 800.290 Tedavi Aletleri Tasarım ve Yapımı Orta 800.300 Tedavi Aletleri Tasarım ve Yapımı Kompleks 800.310 800.320 800.330 Santral aks derin doz ve tedavi süresi hesapları ve/veya TDF, NDS, gap hesapları ve/veya santral aks dışı hesaplar ve/veya doku inhomojenite faktörü hesapları gibi temel radyoterapi fiziğini kapsar Tek alanla veya tek volüme yönelmiş karşılıklı paralel alanlardan yapılan ışınlamaların izodoz planları Tek bir tedavi volümüne yönelmiş üç veya daha fazla alandan yapılan tedavilerin izodoz planları ve/veya wedge kullanılan alanlar Mantle ve/veya ters-Y ve/veya tanjansiyel alanlar ve/veya kompanzatuar filtre kullanımı ve/veya rotasyonel tedavi ve/veya irregüler alan blok hesapları ve/veya multi-leaf kolimatör hesapları Streotaktik radyoterapi bu grupta değerlendirilir. Özel teleterapi planı (parçacık –nötron, proton gibiışınları ve/veya yarım vücut ve/veya tüm vücut ışınlamaları) 400 400 400 400 10 20 30 50 50 50 50 0 Bir planda 1-4 arası kaynak veya tel aplikasyonu veya 1-8 arası kaynaklı afterloading uygulamalarının izodoz hesapları Multiplan doz hesapları, 5-10 kaynak veya telin aplikasyonu veya 9-12 kaynaklı afterloading uygulamalarının izodoz hesapları Multiplan İzodoz Planı, 10’dan fazla kaynak-tel aplikasyonu veya 12’den fazla kaynakla yapılan afterloading doz hesapları. Bolus ve/veya Termoplastik Fiksasyon Maskeleri Kişiye özgü blok yapımı ve/veya kişiye özgü protez yapımı veya kişiye özgü bolus üretimi ve/veya tüm vücut fiksasyonuna yönelik kalıp tasarım ve yapımı,her bir malzeme için Kişiye özel kompanzatuar filtre yapımı ve/veya mould uyulamaları, her bir malzeme için D. PORTAL GÖRÜNTÜLEME Film Digital 5-RADYOTERAPİNİN UYGULANMASI A. YÜZEYSEL VE ORTA VOLTAJ X-RAY CİHAZLARI VE/VEYA TELESEZYUM VEYA TELEKOBALT CİHAZLARI İLE YAPILAN TEDAVİLER Radyoterapi uygulanması, Basit 250 Tüm tedavi süresince (b), (c), (d) kalemlerinden yalnızca bir tanesi bir kez ücretlendirilebilir B. BRAKİTERAPİ 800.240 110 60 96 138 25 30 50 50 10 10 Tek bir tedavi volümünün tek veya paralel karşılıklı alanlarda bloksuz veya tek bloklu tedavilerinin bir 5 69 800.340 Radyoterapi uygulanması, Orta 800.350 Radyoterapi uygulanması, Kompleks 800.360 Tek fraksiyonlu tedaviler Özel tedavi uygulamaları:tüm vücut/ yarım vücut ışınlamalarının seansı B. LİNEER AKSELERATÖR (FOTON VEYA ELEKTRON) İLE YAPILAN TEDAVİLER 800.370 800.380 Lineer akseleratör, Basit 800.390 Lineer akseleratör, Orta 800.400 Lineer akseleratör, Kompleks 800.410 800.420 Lineer akseleratör, Konformal 4 alan ve üstü Lineer akseleratör, Tek fraksiyonlu tedaviler Lineer akseleratör,Özel tedavi uygulaması:tüm veya yarım vücut ışınlamaları Lineer akseleratör, IMRT uygulamaları, (her bir seans) 6. HİPERTERMİ Eksternal Yüzeyel Hipertermi Eksternal Derin Hipertermi İntertisiyel Hipertermi (5 veya daha az aplikatör) İntertisiyel Hipertermi (5den fazla aplikatör) İntrakaviter Hipertermi 800.430 800.440 800.450 800.460 800.470 800.480 800.490 7.BRAKİTERAPİ 800.500 800.510 800.520 800.530 800.540 800.550 800.560 800.570 800.580 800.590 800.600 800.610 800.620 800.630 800.640 800.641 800.650 800.660 800.670 800.671 800.672 800.673 800.674 800.680 Basit İntrakaviter Aplikasyon Orta İntrakaviter Aplikasyon Kompleks İntrakaviter Aplikasyon Basit İntertisiyel Aplikasyon Orta İntertisiyel Aplikasyon Kompleks İntertisiyel Aplikasyon After-loading Brakiterapi:1-4 arası kaynaklı uygulamaların seansı. After-loading Brakiterapi:5-8 arası kaynaklı uygulamaların seansı. After-loading Brakiterapi:9-12 arası kaynaklı uygulamaların seansı. After-loading Brakiterapi:12’den fazla kaynaklı uygulamaların seansı. Yüzeyel Radyoaktif Element Uygulaması Radyoaktif Elementin Hazırlanması ve Uygulanması 8.2.NÜKLEER TIP GÖRÜNTÜLEME VE TEDAVİ Solunum Sistemi Akciğer perfüzyon sintigrafisi Akciğer perfüzyon sintigrafisi + venografi Akciğer perfüzyon SPECT Akciğer perfüzyon sintigrafisi, kantitatif Akciğer ventilasyon Sintigrafisi (Xe-133 ile) Akciğer ventilasyon sintigrafisi (Tc-99m aeresol kompleksleri ile) Akciğer ventilasyon sintigrafisi (Technegas ile) Akciğer ventilasyon SPECT (Technegas ile) Akciğer ventilasyon sintigrafisi, kantitatif Pulmoner epitelial permiabilite sintigrafisi Mukosilier klirens sintigrafisi Santral Sinir Sistemi Beyin perfüzyon SPECT fraksiyonu. İki farklı tedavi volümü ve/veya tek tedavi volümünün 3 veya daha fazla alanlarla tedavisi multipl blok ve/veya kişiye özel blok kullanılan tedavilerin bir fraksiyonu Üç veya daha fazla farklı tedavi volümünün tedavisi ve/veya kişiye özel blok kullanılan tedavilerin ve/veya mantle veya ters-Y tedavilerinin ve/veya tanjansiyel alanların veya wedge’lerin veya kompanzatuar filtrelerin kullanıldığı tedavilerin her bir fraksiyonu. 7 10 20 50 Tek bir tedavi volümünün tek veya paralel karşılıklı alanlarda bloksuz veya tek bloklu tedavilerinin bir fraksiyonu İki farklı tedavi volümü ve/veya tek tedavi volümünün 3 veya daha fazla alanlarla tedavisi, multipl blok ve/veya özel blok kullanılan tedavilerin bir fraksiyonu Üç veya daha fazla farklı tedavi volümünün tedavisi ve/veya kişiye özel blok kullanılan tedavilerin ve/veya mantle veya ters-Y tedavilerinin ve/veya tanjansiyel alanların veya wedge’lerin veya kompanzatuar filtrelerin veya multi-leaf kollimatör işlemlerinin kullanıldığı tedavilerin her bir fraksiyonu 5 7 10 10 20 seansı 40 stereotaktik radyoterapi uygulamaları bu grupta değerlendirilir 10 (4 cm derinliğe kadar olan) (4 cm’den fazla derinlikte) İşlemler hastanın hastaneye kabulünü brakiterapi uygulamasını ve tedavi sonrası üç ay dönemde hasta bakım ve kontrolünü kapsar. 1-4 arası kaynak/tel uygulamanın seansı 5-10 arası kaynak/tel uygulamanın seansı 10’dan çok kaynak/tel uygulama, seansı 1-4 arası kateter / özel iğne uygulaması, seansı 5-10 arası kateter / özel iğne uygulaması, seansı 10’dan çok kateter/özel iğne uygulaması, seansı 50 65 50 65 50 56 85 113 65 95 138 145 155 170 180 15 15 Kullanılan Radyofarmasötikler,Ayrıca Fatura Edilir Planar Akciğer perfüzyon sintigrafisine eklenir Akciğer ventilasyon sintigrafisine eklenir planar, günlük 60 50 60 60 60 60 Planar Akciğer ventilasyon sintigrafisine eklenir Akciğer ventilasyon sintigrafisine eklenir 60 60 60 60 60 110 70 800.681 800.682 800.690 800.700 800.710 800.720 800.730 800.735 800.740 800.745 800.750 800.755 800.760 800.765 800.770 800.780 İktal beyin SPECT Kantitatif beyin SPECT Beyin PET Beyin FDG çalışması (gamma kamera ile) Beyin Sintigrafisi (kan beyin bariyeri ajanları ile) Sisternografi (In-111 DTPA ile) Sisternografi (Tc-99m kompleksleri ile) Beyin reseptör SPECT Ventriküler sıvı kaçağı ve şant analizi İntrakarotid Xe-133 ile beyin perfüzyon çalışması Kardiyovasküler Sistem Miyokard perfüzyon sintigrafisi (SPECT) Tl-201 ile I-123 MIBG sempatik innervasyon sintigrafisi İstirahat MUGA I-123 yağ asitleri ile miyokard sintigrafisi MUGA SPECT Miyokard infarkt sintigrafisi (Pirofosfat ile) 800.781 Tl-201 ile reinjeksiyon SPECT 800.840 800.841 800.842 800.850 800.860 Miyokard perfüzyon GATED SPECT Tc-99m kompleksleri ile Miyokard perfüzyon GATED SPECT Tl-201 ile Miyokard perfüzyon sintigrafisi (SPECT) Tc-99m kompleksleri ile Miyokard PET Miyokard perfüzyon PET Miyokard FDG çalışması (gamma kamera ile) Radyonüklid anjiyografi ve şant analizi Stres MUGA 800.861 TI-201 ile 24. saat SPECT görüntüleme 800.862 800.870 800.880 800.890 Radyonüklid venografi Kas - İskeket Sistemi Artrosintigrafi Üç fazlı bölgesel kemik sintigrafisi Tüm vücut kemik sintigrafisi 800.900 Kemik SPECT 800.901 Bölgesel ilave statik görüntüleme 800.902 24. saat statik görüntüleme 800.903 Bölgesel pinhol görüntüleme 800.904 800.920 800.930 800.940 800.941 800.950 800.960 800.970 800.980 Kas sintigrafisi Endokrin Sistem Perklorat kovma testi Adrenal korteks sintigrafisi Paratiroid sintigrafisi Paratiroid çıkarma sintigrafisi Tiroid sintigrafisi Tiroid uptake çalışması (Tc-99m perteknetat ile) Tiroid uptake çalışması (I-131 ile) Tiroid uptake testi 800.981 Mediastinum görüntüleme 800.982 Ektopik paratiroid görüntüleme 800.983 Paratiroid SPECT 800.990 Gastrointestinal Sistem Gastrointestinal kanama yeri sintigrafisi 800.800 800.810 800.830 Beyin perfüzyon SPECT'e eklenir Kinetik ve/veya statik lomber ponksiyon hariç lomber ponksiyon hariç I-123 reseptör görüntüleme 110 30 300 300 20 40 40 100 40 20 100 100 40 100 90 20 Miyokard Perüzyon sintigrafisi ile birlikte faturalanabilir 100 Miyokard perfüzyon sintigrafisine eklenir 120 Miyokard perfüzyon sintigrafisine eklenir 120 100 300 300 200 20 80 Miyokard perfüzyon sintigrafisi ile birlikte ücretlendirilebilir, Tl-201 reinjeksiyon SPECT ile birlikte ücletlendirilemez 60 80 tüm vücut tarama veya spot çekimler halinde Tüm vücut kemik sintigrafisi veya üç fazlı kemik sintigrafisine eklenebilir. Tüm vücut kemik sintigrafisi veya üç fazlı kemik sintigrafisi ile birlikte yapıldığında radyofarmasötik bedeli ilave edilmez. Tek başına yapıldığında radyofarmasötik bedeli ilave edilir. Üç fazlı kemik sintigrafisi veya tüm vücut kemik sintigrafisine eklenir. Her bir kemik sintigrafisi ile birlikte en fazla bir kez ücretlendirilebilir, Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez Üç fazlı kemik sintigrafisi veya tüm vücut kemik sintigrafisine eklenir. Her bir kemik sintigrafisi ile birlikte en fazla bir kez ücretlendirilebilir, Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez Üç fazlı kemik sintigrafisi veya tüm vücut kemik sintigrafisine eklenir. Herbir kemik sintigrafisi ile birlikte en fazla bir kez ücretlendirilebilir, Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez Tc-99m ajanı veya Tl-201 ile Tiroid uptake çalışması ile birlikte ücretlendirilebilir Bir ve/veya daha fazla görüntüleme dahil Tc-99m MIBI ile Tl-201ve Tc-99m ile Tc-99m perteknetat veya I-131 ile stimülasyon, supresyon ve perklorat atılım ölçümü Tiroid sintigrafisine eklenir. Tiroid sintigrafisi ile birlikte yapıldığında radyofarmasötik bedeli ilave edilemez. Birlikte en fazla bir kez ücretlendirilebilir Paratiroid sintigrafisine eklenir. Paratiroid sintigrafisi ile birlikte yapıldığında radyofarmasötik bedeli ilave edilmez. Birlikte en fazla bir kez ücretlendirilebilir Paratiroid sintigrafisine eklenebilir. Paratiroid sintigrafisi ile birlikte yapıldığında radyofarmasötik bedeli ilave edilmez. planar, günlük 30 70 70 90 40 40 50 50 20 80 80 90 35 20 20 20 35 35 100 35 71 800.995 801.000 801.010 801.020 801.030 801.040 801.050 801.060 801.070 801.080 GIS protein kaybı çalışması Gastrointestinal şant analizi Gastroözafagial reflü sintigrafisi Hepatobiliyer sintigrafi Karaciğer dalak sintigrafisi Meckel divertikülü sintigrafisi Mide boşalma zamanı çalışması Özefagus transit zamanı ve motilite çalışması Tükrük bezi sintigrafisi C-14 ile üre nefes testi 801.081 24. saat GIS kanama yeri çalışması 801.082 Reflü akciğer görüntülemesi 801.083 24. saat hepatobiliyer görüntüleme 801.084 Tc-99m ajanı ile abdominal SPECT 801.085 İntraarterial partikül perfüzyon çalışması 801.086 Karaciğer SPECT 801.090 801.091 801.092 Genitoüriner Sistem Böbrek sintigrafisi (diüretkli veya diüretiksiz) Böbrek sintigrafisi (diüretkli veya diüretiksiz) Böbrek sintigrafisi (diüretkli veya diüretiksiz) 801.110 Renal Kortikal SPECT (DMSA) 801.120 801.130 801.140 801.150 GFR ölçümü (görüntüsüz) İyodohipüran ile böbrek sintigrafisi Kaptopril renogram Radyonüklid sistografi (direk) 801.160 Radyonüklid sistografi (indirek) 801.170 801.180 801.220 801.230 801.240 801.250 801.260 801.270 801.280 801.290 801.300 801.310 801.320 Renal kortikal sintigrafi Testis sintigrafisi İnfeksiyon Görüntüleme İşaretli lökosit sintigrafisi Tc-99m HIG ile tüm vücut tarama Monoklonal antikorlar ile tüm vücut tarama Tc-99m nanokolloid sintigrafisi Radyoaktif madde ile hücre işaretleme 24. saat infeksiyon görüntüleme Nükleer Hematoloji Dalak sekestrasyonu çalışması Eritrosit yaşam süresi Eritrosit/ plazma/ total kan volümü tayini Ferrokinetik çalışma Hepatik arter perfüzyon sintigrafisi Kan havuzu SPECT Kemik iliği sintigrafisi Lenfosintigrafi Schilling testi Selektif dalak sintigrafisi Trombosit yaşam süresi ve sekestrasyonu 801.321 Selektif dalak SPECT 801.322 24. saat lenfosintigrafi çalışması 801.190 801.200 801.201 801.210 801.211 801.212 801.330 Nükleer Onkoloji Tc-99m V DMSA tümör görüntüleme (Bütün vücut ve / veya bölgesel) günlük Dinamik, statik, günlük Dinamik, statik Gastrointestinal kanama yeri sintigrafisine eklenir ( eritrosit ile). Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez Gastroözafagial reflü sintigrafisine eklenir. Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez Hepatobiliyer sintigrafiye eklenir. Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez GIS kanama, Hepatobilier sintigrafi veya Karaciğer dalak sintigrafisi ile birlikte yapıldığında radyofarmasötik bedeli ilave edilmez, bu tetkiklerle birlikte en fazla bir kez ücretlendirilebilir. 20 20 25 45 35 35 45 45 20 20 30 30 30 100 100 Karaciğer dalak sintigrafisine eklenebilir. Karaciğer dalak sintigrafisi ile beraber yapıldığında radyofarmasötik bedeli ilave edilemez Kinetik, statik Tc-99m DTPA ile Kinetik, statik Tc-99m MAG-3 ile Kinetik, statik Tc-99m EC ile Renal kortikal sintigrafiye eklenebilir. Renal kortikal sintigrafi ile birlikte yapıldığında radyofarmasötik bedeli ilave edilmez. 100 70 70 60 110 40 40 110 50 Böbrek sintigrafisine eklenir, Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez Planar lökosit sintigrafisine eklenir Demir plazma klirens ve reutilizasyonu Bir ve/veya daha fazla görüntüleme, günlük Bir ve/veya daha fazla görüntüleme, günlük planar Selektif dalak sintigrafisine eklenebilir. Selektif dalak sintigrafisi ile birlikte yapıldığında Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez. Lenfosintigrafiye eklenir. Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez. 40 50 40 100 40 50 40 40 40 20 20 20 20 20 70 30 40 20 20 20 100 40 Bir ve/veya daha fazla görüntüleme 50 801.331 Tc-99m V DMSA SPECT Tc-99m V DMSA tümör görüntülemeye eklenir. V DMSA ile birlikte yapıldığında Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez, birlikte bir kez ücretlendirilebilir. 90 801.340 Ga-67 tüm vücut tarama (Bütün vücut ve / veya bölgesel) Bir ve/veya daha fazla görüntüleme, günlük 100 801.341 Ga-67 SPECT 801.342 Ga-67 tarama + SPECT Ga-67 tüm vücut taramaya eklenir. Ga-67 tüm vücut tarama sintigrafisi ile birlikte yapıldığında Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez, birlikte bir kez ücretlendirilebilir, günlük. Bir ve/veya daha fazla görüntüleme, günlük 85 100 72 I-131 tüm vücut tarama (Bütün vücut ve / veya bölgesel) Bir ve/veya daha fazla görüntüleme, günlük 65 801.351 Geç dönem I-131 tarama Tarama veya tedavi dozu ile yapılabilir. I-131 tüm vücut taramaya eklenir. Tedavi sonrası yapılabilir. Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez. 55 801.360 In-111 Octreotid ile tümör görüntüleme (Bütün vücut ve / veya bölgesel) Bir ve/veya daha fazla görüntüleme, günlük 100 801.361 In-111 Octreotid SPECT 801.362 In-111 Octreotid tümör görüntüleme (geç dönem) 801.370 İntraoperatif gama prob uygulaması MIBG sintigrafisi (I-131 ile) (Bütün vücut ve / veya bölgesel) MIBG sintigrafisi (I-123 ile) (Bütün vücut ve / veya bölgesel) 801.350 801.380 801.381 In-111 Octreotid tümör görüntülemeye eklenir. In111 octreotid tümör görüntüleme ile birlikte yapıldığında Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez, birlikte sadece bir kez ücretlendirilebilir, günlük In-111 Octreotid tümör görüntülemeye eklenir Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez, birlikte sadece bir kez ücretlendirilebilir 60 55 85 Bir ve/veya daha fazla görüntüleme, günlük 100 Bir ve/veya daha fazla görüntüleme, günlük 100 80 801.382 I-131 MIBG geç dönem görüntüleme MIBG sintigrafisine eklenir. Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez, MIBG sintigrafisi ile birlikte sadece bir kez ücretlendirilebilir 801.390 Tc-99m MIBI veya Tc-99m tetrofosmin ile tümör görüntüleme (Bütün vücut ve / veya bölgesel) Bir ve/veya daha fazla görüntüleme 85 Tc-99m MIBI veya Tc-99m tetrofosmin SPECT MIBI veya tetrofosmin tümör görüntüleme ye eklenir. MIBI veya tetrofosmin tümör görüntüleme ile birlikte yapıldığında Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez, birlikte sadece bir kez ücretlendirilebilir 85 Bir ve/veya daha fazla görüntüleme, günlük 85 801.391 801.400 801.410 801.420 801.430 Radyoimmun sintigrafi (hertürlü) (Bütün vücut ve / veya bölgesel) bütün sistem ve organlar için Sentinel lenf nodu sintigrafisi Sintimammografi Tl-201 ile tümör görüntüleme (Bütün vücut ve / veya bölgesel) 801.431 Tümör SPECT (TI-201 ile) 801.440 801.450 801.460 801.470 801.480 801.490 801.500 801.510 801.520 801.530 801.540 801.541 801.542 801.543 Tümör FDG PET Tümör FDG çalışması (gamma kamera ile) Radyonüklid Tedavi Radyonüklid sinevektomi (bir eklem için) I-131 Tiroid Ca Tedavisi I-131 Hipertiroidi Tedavisi I-131 MIBG Tedavisi P-32 Tedavisi Re-186 Tedavisi Sm-153 Tedavisi Sr-89 Tedavisi Radyoimmün Tedavi Somatostatin Reseptör Tedavisi Radyonüklid tedavi radyasyon monitorizasyonu Anti CD 20 radyofarmasötik hazırlanması 801.550 801.552 801.554 801.556 801.557 Diğer İncelemeler Dakriosintigrafi Penil kan akımı çalışması Radyonüklid histerosalpingorafi Xe-133 cilt kan akımı çalışması Organ kan akımı çalışması 801.558 SPECT ek görüntüleme 801.559 Planar ek görüntüleme 801.560 801.570 8.3.RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME VE TEDAVİ(Raporlaması yapıldığı takdirde puan verilir) A-Direkt Grafiler El-bilek grafisi (tek film) Floroskopi 65 40 Bir ve/veya daha fazla görüntüleme 85 Tl-201 tümör görüntülemeye eklenir. Tl-201 tümör görüntüleme ile birlikte yapıldığında radyofarmasötik bedeli ilave edilemez, birlikte sadece bir kez ücretlendirilebilir. 80 300 150 Her türlü Yatan hasta için günde 1 kez tedaviye eklenir 50 140 100 140 50 50 50 50 50 50 0 30 20 40 40 20 20 Sintigrafik çalışmaya ilave olarak yalnızca bir kez yapılır. Radyofarmasötik ücreti ilave edilemez. GIS kanama yeri, iyot tarama, galyum tarama, galyum SPECT, galyum tarama +SPECT, lenfosintigrafi, miyokard perfüzyon sintigrafisi, kemik sintigrafisi çalışmalarına ilave edilebilir. Sintigrafik çalışmaya ilave olarak yalnızca bir kez yapılır. Radyofarmasötik ücreti ilave edilemez. GIS kanama yeri, iyot tarama, galyum tarama, galyum SPECT, galyum tarama +SPECT, lenfosintigrafi, miyokard perfüzyon sintigrafisi, kemik sintigrafisi, kemik SPECT çalışmalarına ilave edilebilir. İncelemelerde kullanılan tüm kontrast ilaçlar ve sarf malzemelerinin ücretleri ayrıca tahsil edilir 35 25 4 4 73 801.580 801.590 801.600 801.610 801.620 801.630 801.640 801.650 801.660 801.670 801.680 801.690 801.700 801.710 801.720 801.730 801.740 801.750 801.760 801.770 801.780 801.790 801.800 801.810 801.820 801.830 801.840 801.850 801.860 801.870 801.880 801.890 801.900 801.910 801.920 801.930 801.940 801.950 801.960 801.970 801.980 801.990 802.000 802.010 802.020 802.030 802.040 802.050 802.060 802.070 802.080 802.090 802.100 802.110 802.120 802.130 802.140 802.150 802.160 802.170 802.180 802.190 802.200 802.210 802.220 Kemik survey Mammografi (tek meme) Mandibula (tek yön) Schuller grafisi (mukayeseli) Sella spot grafisi Sinüs (Waters) grafisi (tek yön) Skolyoz tetkiki Stenvers grafisi (mukayeseli) Temporamandibular eklem Uzun kemikler (tek film) (tek yön) Kopya film (her bir film için) Akciğer grafileri Akciğer grafisi (iki yön) Akciğer grafisi (üç yön) baryumlu Akciğer grafisi (üç yön) Akciğer grafisi P.A. (tek yön) Bacak uzunluk grafileri Bacak uzunluk grafisi Düz karın grafisi Düz karın grafisi Eklemler Eklem grafisi (iki yön) mukayeseli Eklem grafisi (tek yön) mukayeseli Eklem grafisi (tek yön) tek eklem Eklem grafisi(iki yön)tek eklem Eklem grafisi(üç yön) Kafa grafileri Kafa grafisi (dört yön) Kafa grafisi (iki yön) Kafa grafisi (tek yön) Kalp telekardiogramlar Kalp teleradyogramlar (iki yön) Kalp teleradyogramlar (tek yön) Kalp teleradyogramlar (üç yön) baryumlu Kalp teleradyogramlar (üç yön) Pelvis grafileri Pelvis gr.(tek yön) Pelvis gr.(üç yön) Pelvimetri (iki yön) Vertebra grafileri Vertebra grafileri, servikal (dört yön) Vertebra grafileri, servikal (iki yön) Vertebra grafileri, servikal (tek yön) Vertebra grafileri, servikal (üç yön) Vertebra grafileri, dorsal veya lomber (dört yön ) Vertebra grafileri, dorsal veya lomber (iki yön ) Vertebra grafileri, dorsal veya lomber (tek yön ) Vertebra grafileri, dorsal veya lomber (üç yön ) L5-S1 spot grafisi B-Kontrastlı tetkikler Anterograd pyelografi, var olan kateterden Anterograd pyelografi, ince iğne ile, işlemin tümü Artrografi Bronkografı Çift kontrast kolon tetkiki Çift kontrast mide tetkiki Dakriosistografi Defekografi Distal kolon grafisi Duktografi-galaktografi Enteroklizis Faringografi Faringo-ozefagografi Fistülografi HSG I.V.P. I.V.P.(dakikalık) İnce barsak tetkiki Kolon tetkiki Laringografi Lenfanjiografi Mide duedonum tetkiki Miyelografi Oral kolesistografi skolyoz kaset ve filmi ile mukayeseli/ağız A-K film ücreti hasta tarafından karşılanır 10 10 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 var olan kateterden 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 74 802.230 802.240 802.250 802.260 802.270 802.280 802.290 802.300 802.310 802.320 802.330 802.340 802.350 802.360 802.370 802.380 802.390 802.400 802.410 802.420 802.430 802.440 802.450 802.460 802.470 802.480 802.490 802.500 802.510 802.520 802.530 802.540 802.550 802.560 802.570 802.580 802.590 802.600 802.610 802.620 802.630 802.640 802.650 802.660 802.670 802.680 802.690 802.700 802.710 802.720 802.730 802.740 802.750 802.760 802.770 802.780 802.790 802.800 802.810 802.820 802.830 802.840 802.850 802.860 802.870 802.880 802.890 Özefagografi Peroperatuar kolanjiografi Poş grafisi Retrograd pyelografi Retrograd üretrografi Sialografi (iki taraf) Sialografi (tek taraf) Sine özefagografi Sistogram (üç film) T tüp kolanjiografi Velofaringeal sinefloroskopi Voiding sistoüretrografi C-Anjiografik tetkikler Normal anjiografik tetkikler Aorto-femoro-popliteal arteriografi Aortografi, torakal Aortografi, abdominal Coliak anjiografi ve arteriel portografi İki taraflı selektif renal anjiografi İnferior mesenterik anjiografi İntraarteriel D.S.A. İntravenoz D.S.A. Pelvik arteriografi Pulmoner Anjiografi Superior mesenterik angiografi Tek taraflı brakial arteriografi Tek taraflı femoro-popliteal arteriografi Tek taraflı selektif renal anjiografi Translomber aorto-femoro-popliteal arteriografi Transplant renal anjiografi Nöroradyolojik anjiografik tetkikler Amytal Testi (VADA) Arkus aortografi Çift taraflı selektif karotid anjiografi Femoral yolla 4 sistem selektif serebral anjio Orbital flebografi Petrozal sinüs kan örneklemesi Selektif vertebral anjiografi Spinal anjiografik tarama Tek taraflı selektif karotid anjiografi Venografik tetkikler Dializ fistülogram Hepatik venografi ve wedge venografi İki taraflı surrenal venografi İki taraflı testikuler venografi İnferior/superior vena kavagrafi Portal venöz kan örneklemesi Renal venografi ve renal ven kan örnekleri alın. Santral venöz kateter patensi kontrastlı değerlendirmesi Splenoportografi Tek taraflı surrenal venografi Tek taraflı testikuler venografi Venografi, alt ekstremite, tek taraf Venografisi, üst ekstremite, tek taraf Vasküler girişimsel radyolojik tedavi işlemleri Aortik stent-greft uygulaması Beyin AVM embolizasyonu / AV Fistül Tedavileri Diğer organ ve Tümör Embolizasyon Tedavileri Endovasküler Serebral Anevrizma Tedavisi Geçici Kateter Yerleştirilmesi Perkütan Translüminal Anjiyoplasti işlemleri Pseudoanevrizma tedavisi, renkli Doppler ile Selektif Trombolitik Tedavi İşlemleri Subkütan Port Çıkarılması Subkütan Port Yerleştirilmesi Supraaortik / Visseral İntravasküler Stent Yerleştirilmesi Transarteriyel Kemo-Embolizasyon Tedavileri Transjuguler Intrahepatik Porto-Sistemik Şant Tünelli Kateter Çıkarılması Tünelli Kateter Yerleştirilmesi Vena Kavaya Filtre / Stent Yerleştirilmesi Periferik aterektomi veya lazer, tek lezyon endoskopi hariç anjio'da stepping her bir RUN 5 run'a kadar üst ekstremite alt ekstremite 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 252 252 252 298 298 252 252 252 252 157 252 252 252 252 252 252 229 229 350 450 157 271 350 450 229 86 150 150 150 106 350 107 86 150 107 107 66 66 PTA 1.429 1.429 714 1.429 86 414 100 643 86 300 714 TAKE TIPS 643 1.071 86 300 714 714 75 802.900 802.910 802.920 802.930 802.940 802.950 802.960 802.970 802.971 802.980 802.990 803.000 803.010 803.020 803.030 803.040 803.050 803.060 803.070 803.080 803.090 803.100 803.110 803.120 803.130 803.140 803.150 803.160 803.170 803.180 803.190 803.200 803.210 803.220 803.230 803.240 803.250 803.260 803.270 803.280 803.290 803.300 803.310 803.320 803.330 803.340 803.350 803.360 803.370 803.380 803.390 803.400 803.410 803.420 803.430 803.440 803.450 803.460 803.470 803.480 803.490 803.500 803.510 803.520 803.530 803.540 803.550 803.560 803.570 D-Kemik dansitometresi Kemik dansitometresi (Lokal) Kemik dansitometresi, tüm vucut E-Nonvasküler girişimsel radyolojik tedaviler Dakriosistoplasti, balon ile Görüntüleme eşliğinde biopsi (kalın ya da ince iğne) Gastrointestinal stent yerleştirilmesi İnvajinasyon, baryumlu kolon ile redüksiyon İnvajinasyon, ultrason eşliğinde redüksiyon Nazolakrimal kanala stent yerleştirilmesi Nazojejunal beslenme tüpü yerleştirilmesi, floroskopi eşliğinde Özefagus dilatasyonu. Perkütan akciğer absesi drenajı Perkütan alkol ablasyon tedavisi Perkütan ampiyem drenajı Perkütan apse drenajı Perkütan asit, plevral effüzyon drenajı Perkütan bilier drenaj Perkütan bilier stent konması Perkütan bilier taş çıkarılması Perkütan çölyak ganglion blokajı Perkütan enterik fistül tedavisi Perkütan gastrojejunostomi Perkütan gastrostomi Perkütan kist hidatik tedavisi Perkütan koledok dilatasyonu Perkütan koleksiyon/kist tedavisi Perkütan lenfosel tedavisi Perkütan nefrostomi Perkütan pankreatik kanal girişimleri Perkütan pnömotoraks tedavisi Perkütan psödokist tedavisi Perkütan radyofrekans ablasyon tedavisi Perkütan renal kist ponksiyon ve tedavisi Perkütan safra kesesi drenajı Perkütan sistostomi Perkütan sistoüretografi Perkütan stenoz dilatasyonu Perkütan transhepatik kolanjiografi Perkütan üreteral stent konması Stent yerleştirilmesi Streotaktik meme işaretleme Ultrasonografi eşliğinde parasentez,torasentez Vertebroplasti F-Ultrasonografik tetkikler 3-Boyutlu ultrasonografi Boyun US Renal US, dinamik Eklem US ( tek taraf) Endoskopik US Follikülometri (transabdominal follikülometri ) Follikülometri (transvajinal follikülometri ) Kontrastlı Doppler harmonik ultrasonografi (her bir bölge için) Hepatobilier US IVUS (intravasküler ultrasonografi) İntroperatif US Kalça eklemi US ( tek taraf ) Meme US (bilateral) Meme US (unilateral) Obstetrik US Orbita US (bilateral ) (A veya B mod) Parotis bezi US Renal US Skrotal US Submandibuler bez US Tiroid US Toraks US Transfontanel US Transrektal US Transvajinal US Suprapubik pelvik US Abdomen US, tüm 4 4 429 100 714 214 214 429 214 tek lezyon RF PTK 214 714 643 429 429 429 714 714 714 571 429 857 714 857 857 429 714 429 857 429 714 714 429 429 114 429 429 714 857 857 221 50 929 (Radyologlar tarafından yapıldığında puanlanır) yüzeyel doku ve tiroid US ile işaretlenemez 73 26 45 20 81 44 44 70 boyun ve yüzeyel doku US ile işaretlenemez üst abdomen US ile birlikte işaretlenemez 19 118 55 20 29 20 29 29 20 20 22 20 26 22 22 36 29 29 44 76 803.580 803.590 803.600 803.601 Üriner sistem US Abdomen US, üst Yüzeyel doku US Ultrason, diğer tüm abdomen US ile beraber işaretlenemez boyun ve tiroid US ile işaretlenemez 29 29 29 22 803.602 Ultrason, genel Radyolog haricindeki uzmanlar tarafından yapılan, klinik muayeneye ek US muayenesi. Aynı dokuya özel diğer US ile birlikte faturalanamaz. 17 803.610 803.620 803.630 803.640 803.650 803.670 803.680 803.690 803.700 803.710 803.720 803.730 803.740 803.750 803.760 803.770 803.780 803.790 803.800 803.810 803.820 803.830 803.840 803.850 803.860 803.870 803.880 803.890 803.900 803.910 803.920 803.930 803.940 803.950 803.960 803.970 803.980 803.990 804.000 804.010 804.020 804.030 804.040 804.050 804.060 804.070 804.080 804.090 804.100 804.110 804.120 804.130 804.140 804.150 804.160 804.161 804.170 804.180 804.190 804.200 804.210 804.220 804.230 G-Renkli Doppler incelemeleri 3-boyutlu renkli Doppler ultrasonografi Abdominal aorta renkli Doppler US Abdominal renkli Doppler US Alt ekstremite perforan ven renkli Doppler US, tek taraflı Fötal biyometri ve biyofizik skorlama İntraoperatif renkli Doppler US Karotis renkli Doppler US Kitle lezyonu renkli Doppler US Meme renkli Doppler US Obstetrik renkli Doppler US Orbita renkli Doppler US Pelvik renkli Doppler US Penil renkli Doppler US Portal ven renkli Doppler US Renal renkli Doppler US ( bilateral) Skrotal renkli Doppler US Alt ekstremite arteriel sistem RDUS, tek taraflı Alt ekstremite venöz sistem RDUS, tek taraflı Üst ekstremite arteriel sistem RDUS, tek taraflı Üst ekstremite venöz sistem RDUS, tek taraflı Tiroid bezi renkli Doppler US Transkranial veya transfontanel renkli Doppler Transrektal renkli Doppler Vertebral arter renkli Doppler US Vezikoüreteral reflüks renkli Doppler US H-Bilgisayarlı tomografiler BT, 3 boyutlu görüntüleme BT, angiografi, tek anaktomik bölge için BT, abdomen, alt BT, beyin (aksiyel+koronal) BT, beyin BT, boyun BT, dental tomografi BT, extremite (20-50cm bölge) BT, hava veya opaklı sisternografi BT, hipofiz BT, kantitatif tomografi (kals.skor., BTBMD gibi) BT, larenks BT, maksillofasial tomografi, aksiyel BT, maksillofasial tomografi, koronal BT, nazofarinks BT, orbita BT, paranazal sinüs BT, radyoterapi planlaması için tomog. BT, tempomandibular eklem BT, temporal kemik YRBT, tek düzlem BT, toraks BT, tomografi, diğer BT, üst abdomen BT, vertebra (4 adet) BT eşliğinde girişimsel tetkik BT perfüzyon çalışmaları BT sanal endoskopi BT, dinamik, trifazik, bifazik inceleme BT, yüksek rezolusyonlu akciğer BT, yüksek rezolusyonlu akciğer, ekspratuar BT, koroner angiografi I-Manyetik Rezonans Görüntüleme MR, akciğer ve mediasten MR, abdomen, alt MR, beyin MR, BOS akım MR, boyun MR, diffuzyon MR, dinamik 70 40 40 40 47 55 40 40 40 45 45 40 45 40 47 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 77 804.240 804.250 804.260 804.270 804.280 804.290 804.300 804.310 804.320 804.330 804.340 804.350 804.360 804.370 804.380 804.390 804.400 804.410 804.420 804.430 804.440 804.450 804.460 804.470 804.480 804.490 804.500 804.510 900.010 900.020 900.030 900.040 900.050 900.060 900.070 900.080 900.090 900.100 900.110 900.120 900.130 900.135 900.140 900.150 900.160 900.170 900.180 900.190 900.200 900.210 900.220 900.230 900.240 900.250 900.260 900.270 900.280 900.290 900.300 900.310 900.320 900.330 900.340 900.350 900.360 900.370 900.380 900.390 900.400 900.410 MR, Eklem tek MR, ekstremite tek taraflı MR, fonksiyonel MR, hipofiz MR, kardiak MR, kardiak fonksiyon MR, kardiak perfüzyon MR, kulak MR, vertebra, lomber MR, meme MR Anjiyografi MR Kolanjiyografi MR Myelografi MR Spektroskopi (tek voksel tek eko) MR Spektroskopi (multivoksel tek eko) MR ürografi MR artrografi MR, diğer MR, Nazofarinks MR, Orbita MR, Perfüzyon MR, Vertebra, servikal MR, Temporomandibuler eklem (tek eklem) MR, Vertebra, torakal MR, Abdomen, üst MR, tüm vücut metastaz tarama, hareketli masa ile MR, Girişimsel MR, Yüz 9. LABORATUVAR İŞLEMLERİ 9.1.BİYOKİMYA-PARAZİTOLOJİ 1,25-Dihidroksi Vitamin D 1,4-Delta androstenedion 2,3-difosfogliserik asit 3-alfa Androstenedion glukuronid 5' Pridimidin nükleotidaz 5-fosforibozil-4-(n-succinilcarboxamide)-5aminoinidazol 5' Nükleotidaz 6-Keto prostaglandin F1 7-Dehidrokolesterol (GC/MS) 11-Deoksikortizol 17-Hidroksikortikoidler (HPLC) 17-Hidroksiprogesteron 25-Hidroksi Vitamin D 5 Hidroksi İndol Asetik Asit A ACTH stimülasyon testi Aminoasitler, vücut sıvılarında, Tandem MS Adenozin deaminaz aktivitesi (ADA) Adenozin nükleotid fosforilaz Adrenokortikotropik hormon (ACTH) Aerotolerans test Alanin aminotransferaz (ALT) Albümin Aldolaz Aldosteron Alfa- atrial natriüretik peptit (ANP) Alfa- feto protein (AFP) Alfa- fukozidaz Alfa- galaktozidaz Alfa- glukozidaz Alfa- hCG Alfa- subunit Alfa-1 antitripsin Alfa-1 asitglikoprotein Alfa-1 mikroglobulin Alkalen fosfataz Alkalen fosfataz (kemiğe spesifik) Alkalen fosfataz izoenzimleri Amilaz Amino asit (florometrik) herbiri Aminoasit (serum ve vücut sıvıları, HPLC) Amniyon sıvısı hücre kültürü Amonyak (NH3) 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 121 20 0 0 0 0 0 (SAICAR) gaz kromatografisi/kütle spektromet (en az 20 parametre) (herbiri) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 78 900.420 900.430 900.440 900.450 900.460 900.470 900.480 900.490 900.500 900.510 900.520 900.530 900.540 900.550 900.560 900.570 900.580 900.585 900.590 900.600 900.610 900.620 900.630 900.640 900.650 900.660 900.670 900.680 900.690 900.691 900.700 900.701 900.710 900.720 900.730 900.740 900.750 900.760 900.770 900.780 900.790 900.800 900.810 900.820 900.830 900.831 900.840 900.850 900.860 900.870 900.880 900.890 900.900 900.910 900.920 900.930 900.940 900.950 900.960 900.970 900.980 900.990 901.000 901.010 901.020 901.030 901.040 901.050 901.060 901.061 Anti beta-2 glikoprotein 1 IgA Anti beta-2 glikoprotein 1 IgG Anti beta-2 glikoprotein 1 IgM Anti diuretik hormon (ADH) Anti glomerul bazal membran Anti hemofilik globulin (AHG) Anti TPO Apolipoprotein A alt grupları (her biri) Apolipoprotein B alt grupları (her biri) Aril sülfataz A Asit beta galaktosidaz Asit esteraz Asit fosfataz Asit seramidaz ASO (Lateks aglutinasyon) ASO (nefelometrik veya turbidimetrik) Aspartat transaminaz (AST) Anti skin antikor B Bakır (dokuda) Bakır (serum ve vücut sıvılarında) Bence-Jones proteini Beta-2 mikroglobulin Beta-galaktosidaz Beta-glukosidaz Beta-hCG Beta-hidroksi bütirat Beyaz küre sayımı BH 4 yükleme testi Bilirubin (total,direkt) Bikarbonat, venöz kanda Biotinidaz aktivitesi BNP (brain natriuretic peptide) BOS İmmunelektroforez Böbrek taşı analizi Branching enzim aktivite tayini Büyüme hormonu C-Ç C peptit C1 esteraz inhibitörü C13-üre nefes testi C3c C4 C5a aktivitesi CA-125 CA-15-3 CA-19-9 CA-27.29 CA-72-4 Cephalin cholesterol CH 50 Kompleman aktivitesi Cholecystokinin CK-MB CRP CRP Cyclic-AMP (c-AMP) Cyclic-GMP (c-GMP) Cyclosporin A Cytokeratin 21 Çinko (dokuda) Çinko (serum ve vücut sıvılarında) Çok uzun zincirli yağ asidleri (C:22,C:24,C:26) analizi (GC/MS)) D Debranching enzim aktivite tayini Dehidroepiandrosteron Dehidroepiandrosteron sulfat Dehidrotestosteron (DHT) Demir (serum) Demir 3 klorür (FeCl3) (idrarda) Demir bağlama kapasitesi Deoksipiridinolin (DPD) (idrar) Deksametazon supresyon testi Desmoglein 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (serum ve vücut sıvılarında) (kan dışı vücut sıvıları) (herbiri için) (Nefelometrik veya türbidimetrik) (Nefelometrik veya türbidimetrik) (CCF) (immun inhibisyon) (lateks) (Nefelometrik veya türbidimetrik) (RIA harici yöntem) gaz kromatografisi/kütle spektrometr. (DHEA) (DHEA-SO4) 1, 2, 8 mg, her biri Dsg1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 79 901.062 901.070 901.080 901.090 901.100 901.110 901.120 901.130 901.140 901.150 901.160 901.170 901.180 901.190 901.200 901.210 901.220 901.221 901.230 901.240 901.250 901.260 901.270 901.280 901.290 901.300 901.310 901.320 901.330 901.340 901.350 901.360 901.370 901.380 901.390 901.400 901.410 901.420 901.430 901.440 901.450 901.460 901.470 901.480 901.490 901.500 901.510 901.520 901.530 901.540 901.550 901.560 901.570 901.580 901.590 901.600 901.610 901.620 901.621 901.630 901.640 901.650 901.660 901.670 901.680 901.690 901.700 901.710 901.720 Desmoglein 3 Dışkıda hHb (monoklonal) Diepoksi butazon (DEB) testi Doku laktik dehidrogenaz Doku transglutaminaz Ig A Doku transglutaminaz Ig G Down sendrom1 (PAPP-A+Serbest beta HCG) D-xylose E-F Elastin Eritrosit plasmalogen analizi (C:16 DMA,C:DMA) (GC/MS) Estradiol Estriol (E3) Etanol Etanol jel testi Ethosuximide Fenilanin yükleme testi Ferritin fFN (fötal fibronektin) testi Fitanik asit analizi (GC/MS) Folat Fosfolipid Fosfor (P) Fruktozamin FSH Fumaril asetoasetaz G Gaita steatokrit Gaitada nitrojen tayini (24 saatlik) Gaitada pH Gaitada sindirim durumu Gaitada sterkobilin aranması Gaitada şeker kromotografisi (her biri) Gaitada yağ tayini (24 saatlik) Galaktoz Gama naphtil c-butirat esteraz Gamma glutamil transferaz (GGT) Gastrin Gebelik özel proteini Gebelik testi (idrarda) Gıda katkı maddeleri provokasyon testleri Glikojen (lökosit veya karaciğer) Glikozile hemoglobin (Hb A1C) HPLC ile Glikozile hemoglobin (Hb A1C) Glukagon Glukagon testi Gluko test (Hastabaşı, glukometrik) Glukoz Glukoz 6-fosfat dehidrogenez Glukoz Tolerans testi Glukoz-6-fosfataz Glukoz-STH testi H Haptoglobin HbA2 hCG testi HDL kolesterol Hekzosaminidaz A Hematokrit (manuel) Hemoglobin (idrarda) Hemogram H-FABP (kardiyak yağ asidi bağlayıcı protein) 5 Hidroksitriptamin (seratonin) Hidroksipirolin High resolution boyama tekniği High resolution protein elektroforezi Histamin Homosistein Human plasental laktojen Hücre sayımı (vücut sıvıları) I-İ Ig D IgG indexi Dsg3 903.440 ve 902.950 ile faturalanamaz. İlaç hariç 0 0 0 0 0 0 0 0 0 gaz kromatografisi/kütle spektrometr gaz kromatografisi/kütle spektrometr (tirozinemi tip 1 vakalarında) Otomatize sistem ile (G-6-PD) (Oral veya Intravenöz) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 80 901.730 901.740 901.750 901.760 901.770 901.780 901.790 901.800 901.810 901.820 901.830 901.840 901.850 901.860 901.870 901.880 901.890 901.900 901.910 901.920 901.930 901.940 901.950 901.960 901.970 901.980 901.990 902.000 902.010 902.020 902.030 902.040 902.050 902.060 902.070 902.080 902.090 902.100 902.110 902.120 902.130 902.140 902.150 902.160 902.170 902.180 902.190 902.200 902.210 902.220 902.230 902.231 902.232 902.240 902.250 902.260 902.270 902.280 902.290 902.300 902.310 902.320 902.330 902.340 902.350 902.360 902.370 902.380 İdrar mikroskobisi İdrar ozmolaritesi İdrar tetkiki (Strip ile) İdrar tetkiki (Strip ile, otomatik) İdrar tetkiki (tam otomatik tarama amaçlı) İdrar tetkiki (tam otomatik idrar biyokimyası ve mikroskopisi) İlaç düzeyi (FPIA, EMIT, Nefelometrik, HPLC) (Her bir ilaç için) İmmün kompleks (her biri) İmmün yetmezlik paneli İmmünofiksasyon elektroforezi İnhibin A İnsülin İnsülin like growth faktör bağlayan protein-3 İnsülin-ACTH-kortizol testi İnsülin-STH testi İyonize kalsiyum İyot (idrarda) K Kalsitonin Kalsiyum (Ca) Kan gazları Kan pH tayini Kan üre azotu (BUN) Kantitatif aminoasit analizi (20 aminoasit) Kapiller serum protein elektroforezi Kappa hafif zincir Karanlık alan incelemesi Karboksihemoglobin Karma antijen komple immünizasyonu Karnitin Karnitin/açilkarnitin analizi (Tandem MS) Karsinoembriyonik antijen (CEA) Katekolaminler ve metabolitleri Ketoasitler (idrarda) Keton Kinidin Klonidin ya da L-Dopa ile büyüme testi Klor (Cl) Klorpromazin ile prolaktin stimülasyon testi (ilaç hariç) Kolesterol Kollejen tip I N terminal (NTx) (serum, idrar) herbiri; Ctx (idrar) Kompleman antijenleri (herbiri) Kompleman komponent faktör H. Kompleman komponent faktör I. Kompleman komponent properdin Kortizol Kreatin Kreatin kinaz (CK) Kreatin kinaz izoenzimleri Kreatinin Kreatinin klerens testi Kromozom analizi (Amniyon sıvısı) Kurşun (dokuda) Kurşun (serum ve vücut sıvılarında) Kütle CK-MB L Laktat Laktik Dehidrogenaz (LDH) Lambda hafif zincir LDH izoenzimleri (elektroforez) LDL kolesterol L-dopa-prolaktin supresyon testi Lesitin sfingomyelin (L/S)amniyon sıvısı Lipaz Lipid elektroforezi Lipoprotein a Lityum Lizozomal prenatal tanı, en az 5 test Lökosit sayımı (manuel) Lökosit izolasyonu, her numune için 901750, 901760 ve 901780 ile birlikte yazılamaz 901.730, 901.750, 901.760 ve 901770 ile birlikte yazılamaz 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (Tandem MS) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 81 902.390 902.400 902.410 902.420 902.430 902.440 902.450 902.460 902.470 902.480 902.490 902.500 902.510 902.520 902.530 902.540 902.550 902.560 902.570 902.580 902.590 902.600 902.610 902.620 902.630 902.640 902.650 902.660 902.670 902.680 902.690 902.700 902.710 902.720 902.730 902.740 902.750 902.760 902.770 902.780 902.790 902.800 902.810 902.820 902.830 902.840 902.850 902.860 902.870 902.880 902.890 902.900 902.910 902.920 902.930 902.940 902.941 902.950 902.960 902.970 902.980 902.990 903.000 903.010 903.020 903.030 903.040 903.050 903.060 Lösin amino peptidaz LRH testi Lüteinleştiren hormon (LH) M Magnezyum Magnezyum (Flame ile) Malondialdehid (MDA) Mannitol klerensi (CMN) Melatonin Methotrexate Metil malonik asit Metil malonik asit (Özel kromatografi) Metirapon testi MIF testi Mide suyu analizi Mikro CRP Mikroalbumin Mikroprotein Mikrotransformasyon Miyoglobin Morfin aranması (özel kit ile) Mukopolisakkaridoz tip IX-L-Idurinidoz enzim tayini Mukopolisakkarit Mukopolisakkarit analizi (idrarda)(yüksek rezolüsyonlu elektroforez) Mukopolisakkarit tayini (idrarda)(semikantitatif) N NaOH testi Naphtol-as-D asetat-esteraz N-asetilglikoz aminidaz (NAG) Nazal provokasyon testleri Nazal sekresyon incelenmesi NBT (kalitatif) NBT (kantitatif) Neonatal bilirubin Neonatal TSH Nikel Nitrik oksit Nitroprussitad testi Northern blot Nöron spesifik enolaz Nötralizasyon testi Nükleer matriks protein (NMP 22) O-Ö Oksalat Oligoklonal BOS, immünoglobulin bant elektroforezi Oligosakkarit analizi Organik asidemilerin prenatal tanıları (GC/MS) Organik asit analizi (idrarda) Organik asitler (özel kromatografi)(herbiri) Ornitin karbamil transferaz Ornitin tayini (idrarda) Orotik asit tayini (idrarda) Osteokalsin Otoradyografi Ozmolarite Östron Özel kromatografi (İdrar)(herbiri) Özel kromatografi (Serum)(herbiri) P-Q-R Pankreas amilazı Pankreatik elastaz PAPP-A (Pregnant Associated Plasma Protein A) Pappenheim cisimciği Parahidroksi fenil pirüvik asit Parathormon (PTH) Parsiyel Oksijen Basıncı (pO2) PCO2 Performe 17-ketostreroidler Periferik yayma (formül lökosit)(manuel) Peroksisomal hastalıkların prenatal tanıları (GC/MS) Piruvat Pitresin ACTH kortizol (6 ACTH, 6 kortizol) Pitresin STH testi (6 HGH) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (kromatografi) gaz kromatografisi/kütle spektro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 gaz kromatografisi/kütle spektro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 82 903.070 903.080 903.090 903.100 903.110 903.120 903.130 903.140 903.150 903.160 903.170 903.180 903.190 903.200 903.210 903.220 903.230 903.240 903.250 903.260 903.270 903.280 903.290 903.300 903.310 903.320 903.330 903.340 903.350 903.360 903.370 903.399 903.400 903.410 903.420 903.430 903.440 903.450 903.460 903.470 903.480 903.490 903.500 903.510 903.520 903.530 903.540 903.550 903.560 903.570 903.580 903.590 903.600 903.610 903.620 903.630 903.640 903.650 903.660 903.670 903.680 903.690 903.700 903.710 PO2 Polyansature yağ asitleri (PUFA) analizi (GC/MS) Porfirin (kalitatif) Porfirin (Kantitatif) Porfobilinojen (kantitatif) (idrarda) Post prandial kan şekeri (tokluk kan şekeri) Potasyum Prealbumin Pristanik asit analizi (GC/MS) Pro-BNP(pro-brain natriuretic peptide) Procalcitonin Progesteron Prokollajen Prokollajen III (N terminal propeptit) Prolaktin Prostat spesifik antijen (PSA) Prostatik asit fosfataz (PAP) Protein (serum ve vucut sıvıları, herbiri) Protein elektroforezi (serum ve vücut sıvıları) Protein kantitatif (idrarda) Protein ve albümin (ikisi birlikte) PSA (Serbest) Pseudokolin esteraz QT disperisyon değerlendirilmesi Radio-allergo sorbent test (RAST) spesifik IgE Radyoaktif invitro globin zincir sentezi Renin Retinol Binding Protein (RBP) Revers T-3 (R-T-3) Ring testi Rivalta Romatoid faktör (RF) (Nefelometrik veya türbidimetrik) Rotavirüs RNA elektroforezi S-Ş S100 proteini Sedimentasyon Seks hormon bağlayıcı globulin (SHBG) Selenyum Sensitif CRP Serbest beta HCG Serbest Hemoglobin Serbest kortizol(İdrar) Serbest T3 Serbest T4 Serbest testosteron Serbest Tiroksin Indeksi (FTI) Serebrosid beta galaktosidaz Seruloplazmin (nefelometri dışı) Seruloplazmin (nefelometrik) Serum ACE düzeyi Serum Amiloid A Serum immünelektroforezi Serumda prolin tayini Setling testi Sfingomyelinaz Shwartz-Watson testi Sialik asit Sifra(Cyfra) Sistatin C Sistin (idrarda) Sitosantrifüj Sitrat (idrarda) Sodyum (Na) (serum ve vücut sıvılarında, herbiri) Somatomedin-C Somatotropin (STH) Southern Blot Spesifik IgE (5'li miks) 903.720 Spesifik IgE'ler 903.730 903.740 SSCP analizi STR analizi 903.380 903.390 gaz kromatografisi/kütle spektro gaz kromatografisi/kütle spektro (tek allerjen ile) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Strip testler ödenmez Strip testler ödenmez. Önce 903.710 yapılıp (+) sonuç alındıktan sonra yapılırsa ödenir. Alerji uzmanı olmayan kliniklerde en fazla 10 teste kadar yapılabilir. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 83 903.750 903.760 903.770 903.780 903.790 903.800 903.805 903.810 903.820 903.830 903.840 903.850 903.860 903.870 903.880 903.890 903.900 903.910 903.920 903.930 903.940 903.950 903.960 903.970 903.980 903.990 903.991 904.000 904.010 904.020 904.030 904.040 904.050 904.060 904.070 904.075 904.080 904.090 904.100 904.110 904.120 904.130 904.140 904.150 904.160 904.170 904.180 904.200 904.210 904.220 904.230 904.240 904.250 904.260 904.270 904.280 904.281 904.290 904.291 904.300 904.310 904.320 904.330 904.340 904.350 904.360 904.370 904.380 904.381 904.390 904.400 Su kısıtlama testi Su yükleme testi Superoksit dismutaz (SOD) aktivitesi Sükroz gradient testi Şeker kromotografisi (idrarda) (her biri) Şeker su testi Sirolimus kan düzeyi tayini T Takrolimus (FK 506) Teofilin süpresor Tiroglobulin Tiroid stimule edici immunglobulin (TSI) Tiroksin bağlayan globulin (TBG) Tiroksin bağlayan inhibitör immünoglobulin Tolbutamid testi Total anti-oksidan aktivite Total lgE Total lipid Total T3 (TT3) Total T4 (TT4) Total testesteron Toxo-sükroz gradient testi Transferrin TRF testi TRH prolaktin testi TRH stimülasyon testi Trigliserid Tripsinojen-2 Triptaz Troponin I Troponin T TSH TSH reseptor bloke edici antikor TSH stimülasyon testi TSH stimülasyon testi (ilaç dahil) Tuz yükleme testi Ter testi U-Ü-V-W-Y Uzun zincirli yağ asitleri (her biri için) Üçlü test (E3-HCG-AFP) Üre klerensi Üreaz testi (Helicobacter pylori) Ürik asit Vanil mandelik asit (VMA) Vitamin A (karoten) Vitamin B12 Vitamin C Vitamin E VLDL kolesterol Vücut sıvılarının PH ölçümü Weinberg testi Yağ asidi (gaz kromotografisi) Yenidoğan taraması (Tandem MS) 9.2.HEMATOLOJİ LABORATUVARI aCPT (CARD test) Alfa-2 antiplazmin Alfa-2 antiplazmin - plazmin komplex Alfa-2 makroglobulin Aktive protein C rezistansı ASA testi (trombosit üzerinde) APTT APTT bazlı inhibitör tarama APTT-LA APTT (CARD Test) Anormal hemoglobin taraması Anti Faktör II a Anti Faktör X a Anti Thrombin 3 Aktivitesi Antijene özgün sitotoksik yanıt Asit hemoliz testi (Asit Ham testi) Beta-tromboglobulin C4 bağlayan protein D-dimer (kalitatif) D-dimer (kantitatif) 0 0 0 0 0 0 0 (TBII) (TAOA) idrarda (TRB) kistik fibrozis tanısı için (herbir örnek için) (tetramer ile) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 84 904.410 904.420 904.430 904.440 904.450 904.460 904.470 904.480 904.490 904.500 904.510 904.520 904.530 904.531 904.540 904.550 904.560 904.570 904.580 904.590 904.600 904.610 904.620 904.630 904.640 904.650 904.660 904.670 904.680 904.690 904.700 904.710 904.720 904.730 904.740 904.750 904.760 904.770 904.780 904.790 904.800 904.810 904.820 904.830 904.840 904.850 904.860 904.870 904.880 904.890 904.900 904.910 904.920 904.930 904.940 904.950 904.960 904.970 904.980 904.990 905.000 905.010 905.020 905.030 905.040 905.050 Demir boyası Demir, (idrarda) Doku Plazminojen aktivatör (TPA) Dört basamaklı doku tiplendirmesi (Kök hücre nakli,her lokus için) Eozinofil katyonik protein Eozinofil sayımı Eritropoetin Eritrosit agregasyonu Eritrosit enzim paneli Euglobulin lizis F8 antikoru F9 antikoru Faktör 2-13 (Her bir faktör için) Faktör 13 aktivite tayine Faktör 7 antijeni Faktör inhibitör tayini Fetal hemoglobin (Hb.F-Singer testi) Fetal hemoglobin boyası Fetal hücre Fibrin monomerleri Fibrin yıkım ürünleri (kantitatif) Fibrinojen Fibrinopeptidaz Fibronektin Global fibrinolitik kapasite Hb H Boyası Hb S HbH (alfa talasemi paneli) Heinz-body aranması Hemoglobin elektroforezi HPLC ile Hemoglobin elektroforezi Aqar jel ile Hemoglobin zincir analizi (HPLC) Heparin Heparin kofaktör II HLA (A, B, C doku diplendirilmesi, tek antijen, serolojik) HLA (DQ, DP, DR Doku tiplendirmesi, her biri için, serolojik) HLA A, B, C (moleküler yüksek çözünürlükte, her biri) HLA B27 HLA DP, DR, DQ (moleküler yüksek çözünürlükte, her biri) HLA uygun donör taranması (aile içi) HLA-A,B,C (moleküler düşük çözünürlükte, her biri) HLA-DR,DP,DQ (moleküler düşük çözünürlükte, her biri) In vitro doku kültürü (semi solid agar) In vitro doku kültürü değerlendirilmesi (her koloni tipi için) İnvitro ilaç duyarlılığı (herbir ilaç için) Kanama zamanı Kemotaksis (nötrofil-monosit) Koagulasyon faktör inhibitör testi Kollajen ADP (tam otomatik cihazda trombosit agregasyonu) Kollajen epinephrin (tam otomatik cihazda trombosit agregasyonu) Kriyofibrinojen tayini Kriyoglobulin Lenfosit alt grupları Lenfosit izolasyonu Lenfosit kemotaksis Lenfosit transformasyon (komple) Lökosit adhezivite Lökosit fonksiyonları testi Lökosit sistin izolasyonu (HPLC) Lökositlerin antijen histamin salınımı Lupus antikoagülan (doğrulama testi ile) Lupus antikoagülan taraması Lupus eritematozis (LE) hücresi Lymphokine Activated Killer (LAK) Mikst lenfosit kültürü (herbir donör için) Minör HLA antijenleri (her biri) 0 0 0 0 tromboelestrometrik yöntem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85 905.060 905.070 905.080 905.090 905.100 905.110 905.120 905.130 905.140 905.150 905.160 905.170 905.180 905.190 905.200 905.210 905.220 905.230 905.240 905.250 905.260 905.270 905.280 905.290 905.300 905.310 905.320 905.321 905.330 905.340 905.350 905.360 905.370 905.380 905.390 905.400 905.410 905.420 905.430 905.440 905.450 905.460 905.470 905.480 905.490 905.500 905.510 905.520 905.530 905.540 905.550 905.560 905.561 905.570 905.580 905.590 905.600 905.610 905.620 905.630 905.640 905.650 905.660 905.670 905.671 905.672 905.673 905.674 905.675 905.676 905.677 Methemoglobin redüktaz Methemoglobin tayini Monoklonal antikor (herbiri) Nükleik asit teknolojisi ile (NAT) HBs, HCV, HIV1 tayini Oksihemoglobin Oraklaşma testi Ozmotik frajilite testi Özel hematolojik boyalar PAS, Peroksidaz, Sudan Black, LAP,vb) PAC-1 kompleks (flow sitometri) PAI-1 (Plazminojen aktivatör inhibitör 1) Panel reaktif antikor (PRA) class I antijene spesifik Panel reaktif antikor (PRA) class I tarama Panel reaktif antikor (PRA) class II antijene spesifik Panel reaktif antikor (PRA) class II tarama Pıhtı retraksiyonu Pıhtılaşma zamanı Piruvat kinaz Platelet F4 Plazminojen Plazminojen Protein C Protein C antijeni Protein S Protein S antijeni Protrombin fragman 1+2 Protrombin kompleksi Protrombin zamanı (koagülometre) PTZ bazlı inhibitör tarama Rekalsifikasyon zamanı Reptilaz zamanı Retikülosit sayımı Retikülosit sayımı (otomatik sistem) Serum opsonik aktivite Sitotoksik lenfosit alt grupları (panel) Sitotoksisite (doku, total cross-match) Stem hücre viyabilite testi Tissue factor pathway inhibitor (TFPI, serbest) Tissue factor pathway inhibitor (TFPI, total)) Trombin aktive fibrinoliz inhibitörü (TAFI) Trombin zamanı Trombin+anti-trombin kompleks (Tat) Tromboelastogram Trombomodulin Tromboplastin jenerasyon testi (TGT) Trombopoetin Trombosit adezivite testi Trombosit faktör 3 veya faktör 4 Trombosit fonk.agregasyon (her bir agregan için) Trombosit fonk.sekresyon (her bir agregan için) Trombospondin Tromboksan Unstabil hemoglobin-S presipitasyon testi Viskozite tayini, Viskozimetre ile, her ölçüm von Willebrant Faktör antijeni von Willebrant faktör, ristosetin kofaktör 9.3.MİKROBİYOLOJİ Actinomyces kültürü Anaerob kültür Antibiyotik duyarlılık testi Antibiyotik kombinasyon etkinlik testi Antibiyotik kombinasyon testi Antifungal duyarlılık (E test) herbiri Antifungal duyarlılık testi (Herbiri) Antituberküloz duyarlılık (E test) herbiri Bakteri kültürü, diğer Boğaz kültürü İdrar Kültürü Gaita kültürü Kulak kültürü Yara kültürü Balgam Kültürü Vagen cerviks (akım sitometresi) 0 0 0 0 0 0 0 Periferik kan-Kemik iliği ( herbiri) her bir kartuş için 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 86 905.678 905.679 905.680 905.690 905.700 905.710 905.720 905.730 905.740 905.750 905.760 905.770 905.780 905.790 905.800 905.810 905.820 905.830 905.840 905.850 905.860 905.870 905.880 905.890 905.900 905.910 905.920 905.930 905.940 905.950 905.960 905.970 905.980 905.990 906.000 906.010 906.020 906.030 906.040 906.050 906.060 906.070 906.080 906.090 906.100 906.110 906.120 906.130 906.140 906.150 906.160 906.170 906.180 906.190 906.200 906.210 906.220 906.230 906.240 906.250 906.260 906.270 906.280 906.290 906.300 906.301 Burun kültürü Konjunktiva kültürü Bakteri tanımlanması (manuel) Bakteri tanımlanması (Otomatik sistem ) Bakteri tanımlanması (yarı otomatik) Bakteri tanımlanması ve duyarlılık testi (Otomatik sistem ) Bakteri tanımlanması ve duyarlılık testi (yarı otomatik) Beyin omurilik sıvısı (BOS) kültürü (özel zenginleştirme ile) Boğmaca kültürü BOS lateks aglütinasyon testi Boyalı mikroskopik inceleme (Gram, M.mavisi, Wright, Ziehl-Neelsen, vb) Boyasız direkt mikroskobik inceleme Campylobacter kültürü Casoni deri testi Chlamydia kültürü Clostridium difficile kültürü Cryptococcus neoformans antijeni Cryptosporidium antijeni Çevresel allerjenik mantar saptanması Difteri kültürü Direkt parazit incelenmesi (cihazlı) Direkt parazit incelenmesi (manuel) E.coli 0157 H7 kültürü Eritrosit antijenleri (C, c, K, E, e gibi-herbir antijen için) Ev tozu (mite) akarlarının aranması Gaita kültürü Gaitada parazit protozoon aranması Gaitada gizli kan aranması Gardnerella vaginalis kültürü Genişletilmiş spektrumlu beta laktamaz (ESBL) Genişletilmiş spektrumlu beta laktamaz (ESBL) ve sinerji (E test) Gonokok kültürü Grup A streptokok tayini (lateks veya Elisa) Haemophilus kültürü Helicobacter pylori kültürü Kan kültürü (aerob-anaerob) Kan kültürü (aerob-anaerob) otomatik sistem Katalaz aktivitesi Katalaz testi Kolmer kompleman fiksasyon (CCF) Kültür ve antibiyotik duyarlık testi (KAHT) Legionella kültürü Leishmania kemik iliği incelemesi Leishmania kültürü Lökosit bakterisidal aktivite Mantar aranması ve kültür Mantar kültürü Mantar tanımlanması (otomatik sistem ) Mantar tanımlanması ve antifungal duyarlılık testi (otomatik sistem ) Mikobakteri antibiyotik duyarlılık testi (otomatik sistem, herbiri) Mikobakteri kültürü Mikobakteri kültürü (üreme kontrollü otomatik sistem) Mikobakteri tiplendirmesi (otomatik sistem) Mikoplasma kültürü Mikrotüp dilüsyonuyla antibiyotik duyarlılık testi Minimal bakterisidal konsantrasyon (MBC) Minimal inhibitör konsantrasyonu (E testi ile) Pneumocystis carinii (direk boyama) Serum antibiotik bakterisidal aktivite Solunum sekresyonlarının kantitatif kültürü Streptokok grup tayini Trichomonas kültürü Ureaplasma kültürü VDRL-RPR Virus izolasyonu ve tiplendirme (her bir virus için) Hücre kültürü ile viral patojen saptanması 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (disk diffuzyon) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 906.300 ile birlikte faturalanamaz 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 87 906.310 906.320 906.330 906.340 906.350 906.360 906.370 906.380 906.390 906.400 906.410 906.420 906.430 906.440 906.450 906.460 906.470 906.480 906.490 906.500 906.510 906.520 906.530 906.540 906.550 906.560 906.570 906.580 906.590 906.600 906.610 906.620 906.630 906.640 906.650 906.660 906.670 906.680 906.690 906.700 906.710 906.720 906.730 906.740 906.750 906.760 906.770 906.780 906.790 906.800 906.810 906.820 906.830 906.840 906.850 906.860 906.870 906.880 906.890 906.900 906.910 906.920 906.930 906.940 906.950 906.960 906.970 906.980 906.990 907.000 907.010 9.4.SEROLOJİ Adacık (Islet) antikoru Adacık hücre antikoru (Islet cell antikoru-ICA) Adenovirus antijeni (DFA) Anti asetilkolin reseptör antikoru Anti CMV IgG (ELISA) Anti CMV IgG (Kemiluminesans veya benzeri) Anti CMV IgM (Kemiluminesans veya benzeri) Anti CMV lgM (ELISA) Anti DNA Anti DNAse B Anti ds DNA Anti düz kas antikoru (ASMA) Anti endomisyum antikor Anti fosfatidilserin IgA Anti fosfatidilserin IgG Anti fosfatidilserin IgM Anti fosfolipid IgG Anti fosfolipid IgM Anti Gliadin lgA Anti Gliadin lgG Anti HAV IgG (Kemiluminesans veya benzeri) Anti HAV IgG (ELISA) Anti HAV IgM (Kemiluminesans veya benzeri) Anti HAV IgM (ELISA) Anti Hbc IgG (ELISA) Anti Hbc IgG (Kemiluminesans veya benzeri) Anti HBc IgM (ELISA) Anti HBc IgM (Kemiluminesans veya benzeri) Anti Hbe (ELISA) Anti HBe (Kemiluminesans veya benzeri) Anti HBs (ELISA) Anti HBs (Mikropartikül immün assay-MEIA veya benzeri) Anti HCV (ELISA) Anti HCV (Mikropartikül immün assay-MEIA veya benzeri) Anti Hepatit E (HEV) Anti HIV (ELISA) Anti HIV (Kemiluminesans veya benzeri) Anti HIV Core Anti HIV Envelope Anti histon antikor Anti insülin antikor Anti Jo-1 Anti kardiyolipin lgG Anti kardiyolipin lgM Anti mikrozomal antikor Anti mitokondriyal antikor (AMA) Anti nötrofil sitoplazmik antikor profil Anti nükleer antikor (ANA) Anti pariyetal antikor (APA) Anti ribozomal P protein Anti rubella IgG (ELISA) Anti rubella IgG (Kemiluminesans veya benzeri) Anti rubella IgM (ELISA) Anti rubella IgM (Kemiluminesans veya benzeri) Anti Scl 70 Anti sentromer (IFA) Anti Sm D1 Anti tiroglobulin antikor Anti toxoplazma IgA Anti toxoplazma IgG (ELISA) Anti toxoplazma IgG (Kemiluminesans veya benzeri) Anti toxoplazma IgM (ELISA) Anti toxoplazma IgM (Kemiluminesans veya benzeri) Anti trombin 3 antijeni Anti-HCV doğrulama testi Anti-GAD antikoru Anti-HCV (doğrulama dahil) Anti-Jo1 (İmmunoblotting) Anti-Scl 70 (İmmunoblotting) Anti-Sm (İmmunoblotting) Anti-Sm/RNP (İmmunoblotting) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 sadece tarama testi (+) olanlarda ödenir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 88 907.020 907.030 907.040 907.050 907.060 907.070 907.080 907.090 907.091 907.092 907.093 907.100 907.101 907.110 907.120 907.130 907.140 907.150 907.160 907.170 907.180 907.190 907.200 907.210 907.220 907.230 907.240 907.250 907.255 907.260 907.270 907.280 907.290 907.300 907.310 907.320 907.330 907.340 907.350 907.360 907.370 907.380 907.390 907.400 907.410 907.420 907.430 907.440 907.450 907.460 907.470 907.480 907.490 907.500 907.510 907.520 907.530 907.540 907.550 907.560 907.570 907.580 907.590 907.600 907.610 907.620 907.630 907.640 907.645 907.650 907.660 907.670 907.680 Anti-SSA (İmmunoblotting) Anti-SSB (İmmunoblotting) Borrelia burgdorferi antikor (Western blot) Borrelia burgdorferi IgG Borrelia burgdorferi IgM Brucella aglütinasyon testi (Rose Bengal) Brucella aglütinasyonu (Coombs antiserumu ile) Brucella tüp aglütinasyonu Brucella Ig G (ELISA) Brucella Ig M (ELISA) Campylobacter antijeni, dışkıda, ELİSA Candidomannan CCP Chlamydia antijeni (CARD test) Chlamydia pneumonia IgA Chlamydia pneumoniae IgG Chlamydia pneumoniae IgM Chlamydia trachomatis (DFA) Chlamydia trachomatis IgG Chlamydia trachomatis IgM Clostridium difficile toxin-A Clostridium difficile toxin-A ve B CMV antijenemia viral yük (IFA) CMV Early antigen CMV IgG avidite Delta antijeni Delta antikoru Difteri antitoksin Doku paraziti aranması (her biri) E.coli O157 H7 (lateks aglütinasyon) EA rozet testi EBV EA EBV EBNA lgG EBV EBNA lgM EBV VCA lgG EBV VCA lgM EHEC toksin Ekstrakte edilebilir nükleer antijene karşı antikor (anti-ENA) Entamoeba histolyica adezin antijeni (dışkı) Entamoeba histolyica antikor (İHA) Enterik adenovirus antijeni E-rozet testi Galaktomannan antijeni Giardia antijeni HBeAg (ELISA) HBeAg (Kemoluminesans veya benzeri) HBsAg (CARD test) HBsAg (ELISA) HBsAg (Kemoluminesans veya benzeri) HCV (CARD test) HCV (ELISA) HCV (Kemoluminesans veya benzeri) Helicobacter pylori direk antijen Helicobacter pylori IgA (ELISA) Helicobacter pylori IgG (ELISA) Herpes simpleks tip 1 IgG Herpes simpleks tip 1 IgM Herpes simpleks tip 1/2 IgG Herpes simpleks tip 1/2 IgM Herpes simpleks tip 2 IgG Herpes simpleks tip 2 IgM Heterofil antikor deneyi HIV 1/2 (hızlı test) HIV doğrulama (Western-blot) HIV konfirmasyon IgA (Nefelometrik veya türbidimetrik) IgG (Nefelometrik veya türbidimetrik) IgM (Nefelometrik veya türbidimetrik) Ig E Indirekt floresan antikor testi (IFAT) İnfluenza virus antijeni (DFA) İnterleukin (Her biri için) Kabakulak antikoru (Hemaglütinasyon önlenim) Cyclic citrullinated peptide ELISA, IFAT, IHA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 89 907.690 907.700 907.701 907.702 907.710 907.720 907.730 907.740 907.745 907.750 907.760 907.770 907.780 907.790 907.800 907.810 907.820 907.821 907.830 907.840 907.850 907.860 907.870 907.871 907.872 907.880 907.890 907.900 907.910 907.920 907.930 907.940 907.950 907.951 907.952 907.953 907.970 907.980 907.990 908.000 908.010 908.020 908.030 908.040 908.041 908.050 908.060 908.070 908.080 908.090 908.100 908.110 908.111 908.120 908.130 908.140 908.141 908.150 908.160 908.170 908.180 908.190 908.200 908.210 908.220 908.230 908.240 908.250 908.260 908.270 908.280 908.290 908.300 Kabakulak IgG (ELISA) Kabakulak IgM (ELISA) Kalprotektin Kemik TRAP Kızamık lgG Kızamık lgM Kist hidatik (İndirekt hemaglütinasyon) Kollajen Tip I C Terminal (CICP) Leishmania hızlı tanı testi Legionella antijeni (idrar) Legionella pneumophila (DFA) Legionella pneumophila IgG (ELISA) Legionella pneumophila IgM (ELISA) lg G alt sınıfları Listeria aglütinasyonu Liver kidney mikrozomal antikor (IFA) Malaria hızlı test (Labor) Mide paneli (Pepsinojen 1,2 ve gastrin 17) Mono test (tam heterofil antikorlar) MPO ANCA Mycoplasma pneumonia (DFA) Mycoplasma pneumonia IgG (ELISA) Mycoplasma pneumoniae IgM (ELISA) Anti-Nükleozom antikor Norwalk virus antijen arama, dışkıda (EIA ile) p-ANCA (antimiyeloperoksidaz) (ELISA) Parainfluenza virus antijeni (DFA) Parvovirus B19 IgG Parvovirus B19 IgM Plasmodium aranması (Kalın damla-periferik yayma) Pneumocystis carinii (DFA) Pnömokok antikor PR3 ANCA Prorombin Ig A (ELISA) Prorombin Ig G (ELISA) Prorombin Ig M (ELISA) Romatoid faktör (RF) (Lateks aglütinasyon) Rotavirus antijeni Rubella antikor Rubella IgG avidite S-adezyon molekulleri (herbiri) Salmonella tüp aglütinasyonu (Grubel-Widal) Sitokin ölçümü (ELISA) (Herbir sitokin için) Solunum sinsityal virusu (RSV, DFA) Spesifik IgE (immunoblothing) Tetanoz antikor Toxoplasma hemaglütinasyon testi Toxoplasma IgG avidite Toxoplasma immünfloresan Treponema pallidum hemaglütinasyon (TPHA) Varicella zoster virus (VZV) Ig G Varicella zoster virus (VZV) Ig M Vücut sıvılarında parazit aranması 9.5.İMMUNOLOJİ-GENETİK Candida PCR Chlamydia PCR CMV PCR EBV (Epstein-Barr Virüs) Moleküler tanı HBV-DNA HCV genotiplendirme HCV-RNA Helicobacter PCR Hepatit G PCR Herpes PCR (herbiri) HIV PCR HIV RNA Human papilloma virus (HPV) Hücre siklusu ve DNA paneli İnsitu hibridizasyon ve insitu PCR tetkikleri Kimerizim analizi panel 1 Kimerizim analizi panel 2 Legionella PCR Mikobakteri (PCR) Mikobakteri tiplendirilmesi (PCR) (Hemaglütinasyon inhibisyon) idrar, duodenal sıvı (Kantitatif) (Kantitatif) (kantitatif) (Test başına) VNTR yöntemiyle 1.-5. belirleyici VNTR yöntemiyle 6.-10. belirleyici 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 90 908.310 908.320 908.330 908.340 908.350 908.360 908.370 908.380 908.390 Moleküler analiz öncesi lökosit alt grup saflaştırma Mycoplasma PCR Parvovirus PCR PCR-mikrowell hibridizasyon yön. İle BOS'da CMV sap. PCR-mikrowell hibridizasyon yön. İle BOS'da EBV sapt. PCR-mikrowell hibridizasyon yön. İle BOS'da HSV-1 sapt. PCR-mikrowell hibridizasyon yön. İle BOS'da HSV-2 sapt. PCR-mikrowell hibridizasyon yön. İle BOS'da HV-6 sapt. PCR-mikrowell hibridizasyon yön. İle BOS'da VZV sapt. 908.391 Solunum yolu virüs moleküler tanısı, her birisi için 908.400 908.410 908.420 908.430 Transformasyon Con A ile Transformasyon PHA ile Transformasyon PPD ile Transformasyon tetanoz toksini ile 9.6.TIBBİ GENETİK SİTOGENETİK Amniotik mayii kültürü Analiz, > 50 hücre Analiz, 20 hücre Analiz, fetal doku Analiz, frajil X (>100) Analiz, HRB ile (>50) Analiz, HRB ile (20 – 50) Analiz, kırık sendromları Analiz, marker kromozom (>100) Analiz, SCE değerlendirme Deri biyopsi kültürü Düşük materyali kültürü Fetal kan kültürü Frajil X hücre kültürü Gonad biyopsi materyali kültürü HRB hücre kültürü Kemik iliği, direkt Koryon villus materyali, direkt Koryon villus materyali, kültür Kro, bant, SCE boyama Kro, bant, telomer Kro, bantlama, C, HRB, Nor, Q Kromozom, bantlama, GTG Kromozom, bantlama, R Periferik kan kültürü Solid doku materyali kültürü MOLEKÜLER Agaroz jel elektroforez Analiz, PCR (2 primer) Analiz, PCR (4 primer) DGGE analizi, 2 primer DGGE analizi, 4 primer DGGE analizi, 8 primer DNA dizi analizi, 2 primer* DNA dizi analizi, 4 primer* DNA dizi analizi, 8 primer* DNA fingerprinting* DNA, İzolasyon, amnion sıvısı* DNA, İzolasyon, CVS* DNA, İzolasyon, kan* DNA,İzolasyon, doku* RNA, İzolasyon Dot blot Fusionscan (herbir translokasyon / inversiyon ürünü için ayrı ayrı) kalitatif Fusionscan (herbir translokasyon/inversiyon ürünü için ayrı ayrı) kantitatif İşaretleme, nick translation İşaretleme, random priming Kantitatif RT-PCR (2 örnek) Kantitatif RT-PCR (4 örnek) Kantitatif RT-PCR (8 örnek) 908.440 908.450 908.460 908.470 908.480 908.490 908.500 908.510 908.520 908.530 908.540 908.550 908.560 908.570 908.580 908.590 908.600 908.610 908.620 908.630 908.640 908.650 908.660 908.670 908.680 908.690 908.700 908.710 908.720 908.730 908.740 908.750 908.760 908.770 908.780 908.790 908.800 908.810 908.820 908.830 908.831 908.840 908.850 908.860 908.870 908.880 908.890 908.900 908.910 (her bir grup) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Adenovirüs, RSV, İnfluenza A, B, Parainfluenza 1,2,3 0 0 0 0 0 her biri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 91 908.920 908.930 908.940 908.950 908.960 908.970 908.980 908.990 909.000 909.010 909.020 909.030 909.040 909.050 909.060 909.070 909.080 909.090 909.100 909.110 909.120 909.130 909.140 909.150 909.160 909.170 909.180 909.190 909.200 909.210 909.220 909.230 909.240 909.250 909.260 909.270 909.280 909.290 909.300 909.310 909.320 909.330 909.340 909.350 909.360 909.370 909.380 909.390 909.391 Northern blot Parental analiz, 16 primer Parental analiz, 8 primer PCR, multiplex PCR, nested PCR, prob haz. PCR, RT Poliakrilamid jel elektroforezi Restriksiyon enzim kesimi (1 enzim) Restriksiyon enzim kesimi (2 enzim) Restriksiyon enzim kesimi (3 enzim) RFLP Saflaştırma, PCR Sitogenetik, CGH Sitogenetik, FISH, interfaz Sitogenetik, FISH, lokus spesifik Sitogenetik, FISH, multicolor Sitogenetik, FISH, sentromer, 2 prob Sitogenetik, FISH, sentromer, multiprob Sitogenetik, FISH, tüm kromozom, 2 prob Sitogenetik, FISH, tüm kromozom, multiprob Southern blot SSCP analizi, 2 primer SSCP analizi, 4 primer SSCP analizi, 8 primer Str analizi, 2 primer Str analizi, 4 primer Str analizi, 8 primer Western Blot 9.7.PATOLOJİ SİTOLOJİK MATERYALLER İmprint Balgam, direkt yayma BOS,direkt yayma ve/veya rutin santrifüj / sitosantrifüj ile değerlendirme Bronş aspirasyonu, direkt yayma ve/veya rutin santrifüj / sitosantrifüj ile Filtre preparatı hazırlanması Hücre bloğu hazırlanması İdrar, direkt yayma ve/veya rutin santrifüj / sitosantrifüj ile değerlendirme İnce iğne aspirasyonu değerlendirmesi, laboratuarda İnce iğne aspirasyonu değerlendirmesi, laboratuar dışında İnce iğne aspirasyonu, gönderilen yayma preperatların değerlendirilmesi Meme başı yayması Periton sıvısı; direkt yayma ve/veya rutin santrifüj veya sitosantrifüj ile Servikal veya vajinal sitoloji, sıvı bazlı ince tabaka teknolojisi tekniği ile Servikal veya vajinal sitoloji, yayma preperatlar ile Sıvı bazlı ince tabaka teknolojisi Vücut sıvıları, listedekiler dışında Yaymalar, listedekiler dışında Yıkamalar ve fırça preperatları İmmünositokimyasal İnceleme Sitokimyasal İnceleme HİSTOPATOLOJİK İNCELEMELER 909.400 909.410 909.420 909.430 909.450 909.460 909.470 909.480 909.490 909.510 909.520 909.530 909.540 Birinci Düzey Histopatolojik İncelemeler Abortus, indüklenmiş (tıbbi tahliye) Abortus-spontan /mıssed Apse materyali Anevrizma, arteryal/ventriküler Anüs, polipoid gelişme (tag) Apendiks, insidental (asıl ameliyata ek) Arter, aterom plağı Bartholin bezi kisti Bursa/ synovial kist Burun mukozası, biyopsi Burun, sinüs polipleri inflammatuar Deri, kist/ uzantı (tag) /debrid. /plastik onarım 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 17 17 17 17 asıl tarifeye ek asıl tarifeye ek 10 10 17 patolog tarafından yapılması ve olağan rapor verilmesi patoloğun hasta başında değerlendirmesi ve olağan rapor verilmesi 50 80 50 17 17 Thin-Prep 17 PAP smear Thin-Prep vb,servikal veya vajinal sitoloji dışında 17 43 17 17 17 50 lavaj Her Bir Test İçin Her Bir Test İçin Buradaki işlemler sadece standart patolojik incelemeleri kapsar. İmmunhistokimya gibi özel incelemeler ayrıca eklenir 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 92 909.550 909.570 909.580 909.610 909.620 909.630 909.640 909.650 909.660 909.670 909.690 909.700 909.710 909.730 909.740 909.750 909.770 909.780 909.800 909.830 909.850 909.870 909.880 909.890 909.900 909.920 909.930 909.940 909.960 909.970 909.980 909.990 910.000 910.010 910.020 910.030 910.040 910.050 910.060 910.070 910.080 910.090 910.100 910.110 910.120 910.130 910.140 910.150 910.160 910.170 910.180 910.190 910.200 910.210 910.220 910.230 910.240 910.250 910.260 910.270 910.280 910.290 910.300 910.340 910.350 910.360 910.370 910.380 910.390 910.400 910.410 910.420 910.430 910.440 Divertikul-özefagus/ince barsak Dupuytren kontraktürü dokusu Eklem, gevşek cisim Femur başı, kırık dışında Fissür/fistül Ganglion kisti Hematom Hemoroidler Herni kesesi, herhangi bir bölgede Hidrosel kesesi İntervertebral disk Karpal tünel dokusu Kemik fragmentleri, patolojik kırık dışında Kıkırdak, shaving Kolesteatoma Kolon, kolostomi stoması Konjonktiva, biyopsi/pterygium Kornea Menisküs Mukosel, tükrük Nöroma-morton/travmatik Paratubal kistler (morgagni hidati) Parmaklar, el / ayak, amputasyon, travmatik Pilonidal kist/sinüs Plasenta, üçüncü trimester dışında Polip, kolorektal Polip, mide/ince barsak Polip, servikal/endometrial Safra kesesi Sempatik ganglion Sinir, vagotomi ve benzeri girişim Sinüs, paranasal biyopsi Spermatosel Sünnet derisi, yeni doğan dışında Sünnet derisi, yeni doğan Tendon/ tendon kılıfı, tümör dışı Testiküler apendiks Testis, kastrasyon Tonsil ve/veya adenoidler Tonsil, biyopsi Trakea, biyopsi Trombüs veya embolus Tuba uterina, biyopsi ve sterilizasyon Üreter, biyopsi Üretra biyopsi Vajina, biyopsi Vajinal mukoza, insidental Varikosel Vas deferens, sterilizasyon Vas deferens, sterilizasyon dışında Ven, varis Yumuşak doku, debridman Yumuşak doku, lipom İkinci Düzey Histopatolojik İncelemeler Ağız mukozası/gingiva biyopsi Apendiks, insidental dışında Arter, biyopsi Beyin meninksler, tümör rezeksiyonu dışında Böbrek, biyopsi iğne Deri, kist/uzantı/debridman./plast. onarım dışı Dil, biyopsi Diş / odontojenik kist Dudak, biyopsi/wedge (kama) rezeksiyonu Hipofiz tümörü Kalp kapakçığı Karaciğer, biyopsi iğne / Wedge (kama) Kas, biyopsi Kemik, ekzositoz Lenf düğümü, biyopsi Meme, biyopsi Meme/reduksiyon mammoplasti Myom (lar), myomektomi, uterus hariç Omentum, biyopsi Over, biyopsi/wedge (kama) rezeksiyonu her myom için 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 49 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 93 910.450 910.460 910.470 910.480 910.490 910.510 910.520 910.530 910.540 910.550 910.560 910.570 910.580 910.590 910.600 910.610 910.620 909.440 909.500 909.560 909.590 909.600 909.680 909.720 909.760 909.790 909.810 909.820 909.840 909.860 909.910 909.950 910.630 910.640 910.650 910.660 910.670 910.680 910.690 910.700 910.710 910.720 910.730 910.740 910.750 910.770 910.780 910.800 910.810 910.820 910.830 910.840 910.850 910.860 910.870 910.880 910.890 910.900 910.910 910.310 910.320 910.330 910.500 910.920 910.930 910.940 910.950 910.960 910.970 910.980 910.990 911.000 911.010 911.020 Over (+ /-tuba), neoplastik değil Pankreas, biyopsi Paratiroid bezi Parmak el / ayak, amputasyon, travma dışı Periton, biyopsi Serviks, biyopsi Sinir, biyopsi Synovium Testis, biyopsi Testis, tümör /biyopsi/kastrasyon dışında Tiroglossal kanal/brankial yarık kisti Tuba uterina, ektopik gebelik Tükrük bezi, biyopsi Uterus, prolapsus için (+ /-tuba ve overler) Üreter, rezeksiyon Vulva/ labia, biyopsi Yumuşak doku basit eksz. lipom hariç Akciğer, transbronşial biyopsi Bronkus, biyopsi Duodenum, biyopsi Endometrium, küretaj/biyopsi Endoserviks, küretaj/biyopsi İnce barsak, biyopsi Kemik iliği biyopsisi, patoloji Kolon, biyopsi Larinks, biyopsi Mesane, biyopsi Mide, biyopsi Nazofarinks/orofarinks, biyopsi Özofagus, biyopsi Plevra/perikard-biyopsi Prostat, iğne biyopsisi Üçüncü Düzey Histopatolojik İncelemeler Adrenal (sürrenal), rezeksiyon Akciğer, kama biyopsisi Beyin/meninksler, tümör rezeksiyonu Beyin, biyopsi Böbrek, parsiyel/total nefrektomi Dalak Göz, enükleasyon İnce barsak, rezeksiyon, tümör dışında Karaciğer, kısmi rezeksiyon Kemik-biyopsi/ küretaj materyali Kemik fragmanları, patolojik kırık Kolon, segmental rezeksiyon, tümör dışı nedenle Lenf düğümleri, regional rezeksiyon (diseksiyon) Mediasten, kitle Mesane, TUR Mide, subtotal/total rezeksiyon, tümör dışı nedenle Myokard, biyopsi Odontojenik tümör Over, (+ /-tuba), neoplastik Plasenta, üçüncü trimester Prostat, radikal rezeksiyon dışında Serviks, konizasyon Timus, tümör Tiroid, total/lobektomi Tükrük bezi (tümör dahil) Uterus, (+ /-adneksler), tm ve prolapus hariç Eklem, rezeksiyon Ekstremite, amputasyon, travmatik Femur başı, kırık Prostat, TUR Dördüncü Düzey Histopatolojik İncelemeler Akciğer, total/lob/segment rezeksiyonu Dil/tonsil-tümör içeren rezeksiyon Ekstremite, disartikülasyon Fetus, diseksiyonla inceleme Kemik, rezeksiyon Kolon, total rezeksiyon Kolon, tümör için segmental rezeksiyon Larinks, parsiyel/total + boyun lenf nodları Meme, mastektomi + aksilla lenf nodları Mesane, parsiyel/total rezeksiyon 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 81 81 81 81 81 81 81 81 81 81 81 94 911.030 911.040 911.050 911.060 911.070 911.080 911.090 911.100 910.760 910.790 911.110 911.120 911.130 911.140 Mide, tümör için subtotal/total rezeksiyon Özofagus, parsiyel/total rezeksiyon Pankreas, total/subtotal rezeksiyon Prostat, radikal rezeksiyon Testis, tümör Uterus, neoplastik (+ /-tubalar ve overler) Vulva, total/subtotal rezeksiyon Yumuşak doku tümörü, geniş rezeksiyon Larinks, parsiyel/total rezeksiyon Meme, mastektomi-parsiyel/basit OTOPSİ MATERYALLERİNİN İNCELENMESİ Tahnit Otopsi, adli ve/veya tıbbi amaçlı Otopsi, fetus Adli ölü muayenesi ÖZEL PATOLOJİK TETKİKLER 911.150 Frozen İncelemesi 911.160 911.170 911.180 911.190 911.200 911.210 Histokimyasal Boyamalar İmmünfloresan Mikroskopi İmmünhistokimyasal İnceleme Hazır boyalı preperat ve/veya parafin blok İn Situ Hibridizasyon için doku hazırlanması Flow Sitometri İncelemesi için doku hazırlanması ELEKTRON MİKROSKOPİK İNCELEMELER (EM) Bloktan Elektron Mikroskopik Kesit Hazırlanması Bloktan Işık Mikroskopi Kesit Hazırlanması Doku Örneğinin Blok Haline Getirilmesi Kesit görüntülerinin basılması (Her Resim İçin) Kesitlerin Elektron Mikroskopik İncelenmesi Tümör nekroz oranı tayine (her blok için) AMBULANS ÜCRETLERİ 911.220 911.230 911.240 911.250 911.260 911.261 911.270 Şehir içi ambulans ücreti (Hasta Nakil Ambulansı ile) 911.271 Şehir içi ambulans ücreti (Acil Yardım Ambulansı ile ) 911.280 911.290 911.300 911.310 911.320 911.330 911.340 911.350 911.360 911.370 911.380 911.390 911.400 911.410 911.420 911.430 911.440 401.010 401.020 401.030 401.040 401.050 401.060 401.070 401.080 401.090 401.100 401.110 401.120 MESLEK HASTALIKLARI LABORATUVAR TETKİKLERİ A.A. İle Pb Tayini Gaz kromatogr. İle yap. Tetk. İdrarda Hipp. Asit Kanda Methemoglobin Kanda Çinkoprotoporfirin Kanda siyanür Kanda CoHB tayini Kanda Kolinesteraz İdrarda ALA-PROTO-PORFO İdrarda TCA ve TCE İdrarda Fenol EDTA Provakasyon testi Hastane ve işyerinde provakasyon İdrarda Pb İdrarda Civa İdrarda İOD Asit Atomik Abs. Cihazı ile yap. Tetkik DİŞ 1. TEŞHİS VE TEDAVİ PLANLAMASI Diş hekimi muayenesi (diş tabibi) Uzman diş hekimi muayenesi (doktor) Konsültan dişhekimi muayenesi Konsültan uzman diş hekimi muayenesi Diş röntgen filmi (periapikal) adedi Oklüzal film (adedi) Ekstra-oral röntgen filmi (adedi) Ortopantomograf film (panoromik) Sefalometrik film (adedi) Antero-posterior sefalometrik film (adedi) El-Bilek filmi (adedi) TME röntgen filmi (adedi ve tetkiki) 81 81 81 81 81 81 81 81 81 81 fetus dışında Dondurma mikrotomunda kesit alma, ve/veya kazıma ya da dokundurma sitolojisi, ve/veya sadece makroskopik inceleme ile patolojik yorumu kapsar. Frozen'ı izleyen operasyonla çıkarılan örneğin ücreti normal tarifesine göre eklenir. Her Bir Boyama İçin Her Bir Test İçin Her Bir Test İçin sadece elektron mikroskopu için İlgili hekim tarafından gerekliliği tevsik edilmeyen hallerde bu ücret hasta tarafından karşılanır İlgili hekim tarafından gerekliliği tevsik edilmeyen hallerde bu ücret hasta tarafından karşılanır. (Ambulansda uygulanan diğer tıbbi işlemler ayrıca faturalanır.) 343 257 86 20 64 41 41 45 25 45 25 45 30 30 30 80 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 10 6 6 2 2 2 4 4 4 4 4 95 401.130 401.140 401.150 401.160 402.010 402.020 402.030 402.040 402.050 402.060 402.070 402.080 402.090 402.100 402.110 402.120 402.130 402.140 402.150 402.151 402.152 402.153 402.154 402.160 402.170 402.180 402.190 402.200 402.210 402.220 402.230 402.240 402.250 402.260 402.270 402.271 402.272 402.273 402.280 402.290 402.300 402.310 402.320 402.330 402.340 403.010 403.020 403.030 403.040 403.050 403.060 403.070 403.080 403.090 403.100 403.110 404.010 404.020 404.030 404.040 404.050 404.060 404.070 404.080 404.090 404.100 Siyalografi (adedi) Vitalite kontrolü Bite-wing film (adedi) Radiovisiografi (RVG) 2. TEDAVİ VE ENDODONTİ Amalgam dolgu (bir yüzlü) Amalgam dolgu (iki yüzlü) Amalgam dolgu (üç yüzlü) İnley dolgu-oklüzal İnley dolgu (iki yüzlü) İnley dolgu (üç yüzlü) Öndiş kompozit dolgu Arkadiş kompozit dolgu Öndiş Işınlı kompozit dolgu Arkadiş Işınlı kompozit dolgu (bir yüzlü) Arkadiş Işınlı kompozit dolgu (iki yüzlü) Arkadiş Işınlı kompozit dolgu (üç yüzlü) Kuafaj (dolgu hariç) Amputasyon (dolgu hariç) Kanal tedavisi (her kanal için) (dolgu hariç) Kanal tedavisi- tek kanal (üst dolgu hariç) Kanal tedavisi- iki kanal (üst dolgu hariç) Kanal tedavisi- üç kanal (üst dolgu hariç) Kanal tedavisi- ilave her kanal için Black 5 (kole) dolgusu (amalgam) Black 5 (kole) dolgusu (cam iyonomer)) Black 5 (kole) dolgusu (kompozit)) Cam ionomer dolgu Dentin pinli restorasyonu (pin başına) (dolgu hariç) İntrakoronel bleaching (diş başına) (en fazla altı diş) Extrakoronel bleaching ( tek çene)(Teknisyen ücreti hariç) Dentin bağlayıcısı (diş başına) Kanal içi post uygulaması (diş başına)(dolgu hariç) Aşırı kole hassasiyeti tedavisi (tam çene) Aşırı kole hassasiyeti tedavisi (tek diş) Gangren veya periapikal lezyon tedavisi (her kanal için) Gangren veya periapikal lezyonlu dişte kanal tedavisitek kanal (üst dolgu hariç) Gangren veya periapikal lezyonlu dişte kanal tedavisiiki kanal (üst dolgu hariç) Gangren veya periapikal lezyonlu dişte kanal tedavisiüç kanal (üst dolgu hariç) Dijital radyografi Dolgu sökülmesi (her diş için) Ekstirpasyon (her diş için) Pansuman(seans başına) Onley (laboratuar ücreti hariç) Kanal dolgusu sökümü (her kanal için) Kompozit venner 3. PEDODONTİ Fissur örtülmesi (sealant) (tek diş) Yerel flor uygulaması (çürük proflaksisi) yarım çene Prefabrike kron (Malzeme ücreti hariç) Yer tutucu (sabit)(Teknisyen ücreti hariç) Yer tutucu (hareketli)(Teknisyen ücreti hariç) Çocuk protezi (akrilik, bölümlü) (tek çene)(Tek. Ücreti hariç) Çocuk protezi (tam) (tek çene)(Tek. Ücreti hariç) Strip kron Kompomer dolgu (diş başına) Açık apeksli dişte kanal tedavisi (her kanal için) Bilinçli sedasyon 4. PROTEZ* Tam protez (akrilik) (tek çene) Bölümlü protez (akrilik, tek çene) Tam protez (metal kaideli-tek çene) Bölümlü protez (metal kaideli, tek çene) Immediat protez (akrilik) (tek çene) Rebazaj (kaide yenileme-tek çene) Proteze yumuşak akrilik uygulaması Besleme (tek çene) Tamir (akrilik protezde kırık veya çatlak) Kroşe ilavesi 2 2 2 2 50 55 60 50 55 60 60 60 65 65 65 65 17 25 55 77 106 150 35 35 35 35 35 10 10 31 5 11 12 3 19 83 116 156 2 9 17 3 20 10 55 10 10 14 40 40 214 214 17 31 60 10 214 214 214 214 66 39 80 28 12 12 96 404.110 404.120 404.130 404.140 404.150 404.160 404.170 404.180 404.181 404.190 404.200 404.201 404.210 404.220 404.230 404.240 404.250 404.260 404.270 404.280 404.290 404.300 404.310 404.320 404.330 404.340 404.350 404.360 404.370 404.380 404.390 404.400 404.410 404.420 405.010 405.011 405.020 405.021 405.030 405.040 405.050 405.060 405.070 405.080 405.090 405.100 405.110 405.120 405.130 405.140 405.150 405.160 405.170 405.180 405.190 405.200 405.210 405.220 405.230 405.240 405.250 405.260 405.270 405.280 405.290 405.300 405.310 405.320 405.330 405.340 405.350 405.360 Metal iskelet tamiri Diş ilavesi (tek diş) Gnatoloji, TME-kas muayenesi (okluzyon kontrolü) Oklüzal aşındırmalar (tek çene) Gece plağı (bruksizm için) Pinley ve çeşitleri Tek parça döküm kron Veneer kron Venner kron (seramik) Pivo (çivili kron) veya post-core Jaket kron (akrilik) Jaket kron (tam seramik kron-metal desteksiz) Teleskop primer kron-kopingli Maryland (andheziv) köprü Roach köprü Geçici kron (her diş için) Kron sökümü (her ayak üye için) Düşmüş kron-köprü simantasyonu (her sabit tutucu için) Kron, köprü tamiri (her üye için) Damak yarığı protezi (over-denture) Yeni doğanda preoperatif aparey (veren ücreti hariç) Velum uzantılı konuşma apereyi Geçici opturatör (cerrahi plaklar) Basit çene defektlerine protetik tedavi** Komplike çene defektlerine protetik tdv** Yüz protezleri** Göz protezleri** Hassas tutuculu kronlar Periodontal protez (hareketli,tek çene) Periodontal protez (sabit-her üye için) Laminate veneer İmplant üstü kron köprü (üye başına) İmplant üstü tam protez İmplant üstü bölümlü protez 5. AĞIZ DİŞ VE ÇENE CERRAHİSİ Diş çekimi (infiltrasyon anestezi ile) Diş çekimi (rejyonal anestezi ile) Komplikasyonlu diş çekimi (infiltrasyon anestezi ile) Komplikasyonlu diş çekimi (rejyonal anestezi ile) Gömülü diş çekimi (mukoza retansiyonlu) Gömülü diş çekimi (kemik retansiyonlu) Gömülü kanin-premolar diş çekimi Kök ucu rezeksiyonu (tek diş için-diş dolgusu hariç) Alveolit cerrahi tedavisi Kanama müdahalesi Alveol plastiği (yarım çene) Alveol düzeltilmesi (tek çene) Kist operasyonu (küçük) Kist operasyonu (büyük) Osteomiyelit operasyonu (tek çene) Çene lüksasyonu (basit) Vestibuloplasti operasyonu Sinüs plastiği Sert doku greftleme (greft ücreti hariç) Biopsi Apse drenajı (ekstraoral) Fizik tedavi (infraruj) (seansı) Reimplantasyon (tek diş) Ototransplantasyon Subperiostal implant (tek ünite) Stomatit tedavisi (kısa süreli) Stomatit tedavisi (uzun süreli) Kemik içi implant (tek ünite) Torus operasyonu (yarım çen) Odontojenik tümör operasyonu (küçük) Odontojenik tümör operasyonu (büyük) Cerrahi nevralgi tedavisi Küçük ameliyat Orta ameliyat Büyük ameliyat Narkozlu diş çekimi (genel anestezi ile) Oro-antral fistül tedavisi Enjeksiyon 17 11 30 16 100 20 54 54 85 54 30 30 47 33 28 10 5 5 12 250 250 150 75 350 500 600 500 60 79 25 25 61 212 212 24 24 24 24 94 101 104 98 14 12 49 55 94 110 71 35 102 71 55 11 17 4 26 26 146 27 41 173 50 104 212 41 173 228 306 47 118 4 97 405.370 405.380 405.390 405.400 405.410 405.420 405.430 406.010 406.020 406.030 406.040 406.050 406.060 406.070 406.080 406.090 406.100 406.110 406.120 406.130 406.140 406.150 406.160 406.170 406.180 407.010 407.020 407.030 407.040 407.050 407.060 407.070 407.080 407.090 407.100 407.110 407.120 407.130 407.140 407.150 407.160 407.170 407.180 407.190 407.200 407.210 407.220 407.230 407.240 407.250 407.260 407.270 407.280 407.290 407.300 407.310 407.320 Premedikasyon ve sedasyon Ortodontik tedavi amaçlı gömük dişlerin üzerinin açılması T.M.E. Mekanoterapi T.M.E. İçi enjeksiyon (tek taraflı) Artrosentez (tek taraflı) Lokal anestezi (İnfiltrasyon) Lokal anestezi (rejyonal) 6. PERİODONTOLOJİ Periodontal apse tedavisi Detartraj (diş taşı temizliği) (yarım çene) Subgingival küretaj (yarım çene) Gingivektomi(yarım çene) Flep operasyonu (yarım çene) Hemiseksion (kök amputasyonu) kanal tedavisi hariç Serbest diş eti grefti (yarım çene) Koronale kaydırma veya sliding flep (yarım çene) Periodontal şine (splint) (geçici tek çene) Periodontal şine (splint) (devamlı tek çene) Aşırı kole hassasiyet tedavisi(yarım çene) Frenektomi Gingivoplasti (yarım çene) Bio materyal uygulaması (diş başına) Tunnel operasyonu (diş başına) Membran uygulaması Bağ dokusu grefti (diş başına) Subgingival ilaç uygulaması 7. ORTODONTİ Sefalometrik film analizi (en fazla üç defa) Antero-posterior sefalometrik film analizi Bilgisayarlı sefalometrik film analizi (en fazla üç defa) Bilgisayarlı büyük TME fonksiyon testi Bilgisayarlı kas tonus analizi (EMG) Kemik yaşı tayini Ortodontik fotograf Ortodontik fotograf analizi Ortodontik model yapımı (en fazla üç defa) (*) Ortodontik model analizi (*) Angle sınıf 1.(class 1) anomalilerin ortodontik tedavisi (*)Angle sınıf 2.(class 2) anomalilerin ortodontik tedavisi (*) Angle snıf 3.(class 3) anomalilerin ortodontik tedavisi (*) Kısa süreli ortodontik tedavi Önleyici ortodontik tedavisi (dil paravanası) (*) Pekiştirme tedavisi Pekiştirme aygıtı (havley pi) Sabit pekiştirme aygıtı (Lingual ratainer) (*) Tek çeneyi ilgilendiren aparey yapımı (*) İki çeneyi ilgilendiren aparey yapımı(aktivatör) (*) Ağız dışı aparey tatbiki (headgear-yüzarkı) (*) Ağız dışı aparey tatbiki (chinecap-çenelik) Kayıp apareyin yeniden yapımı (tek çene) Aparey tamiri Hızlı maksiller expansiyon apereyi Arkteli tatbiki (tek çene-her uygulama için) Band (braket) tatbiki (her diş için) Sefelometrik cerrahi planı Okluzal cerrahi splint Ortodondik ameliyat arkı (tek çene) Çıkan bantın tatbiki Açık kapanış ortodontik tedavisi 11 27 35 5 100 5 7 15 19 24 25 88 25 80 80 25 118 6 20 10 38 25 39 39 11 20 20 20 60 50 20 20 10 20 20 270 350 400 200 100 130 130 60 130 315 130 130 130 20 150 40 10 20 250 250 10 500 98 EK-5 Bilimsel çalışmalar ve puanları 1 SCI ve SCI Expanded’da yayınlanmış her bir yurtdışı araştırma makalesinde 2 SCI ve SCI Expanded’da yayınlanmış yurtdışı derleme vaka takdimi, editöre mektup için her bir yayın için isim sıralamasına bakılmaksızın 3 SCI ve SCI Expanded harici yurtdışı hakemli dergilerde yayınlanmış araştırma makalesinde 4 SCI ve SCI Expanded harici yurtdışı hakemli dergilerde yayınlanmış derleme, editöre mektup için herbir yayın için isim sıralamasına bakılmaksızın Birinci isim İkinci isim Üçüncü isim ve sonraki 200 puan Birinci isim İ kinci isim Üçüncü isim ve sonraki Yurtiçi dergilerde yayınlanmış araştırma makalesinde 6 Yurtiçi dergilerde yayınlanmış derleme, vaka takdimi, editöre mektup için herbir yayın için isim sıralamasına bakılmaksızın İkinci isim Üçüncü isim ve sonraki Yurtiçi Proceeding Book’ta basılmış tam metin makalede 100 puan 80 puan 60 puan 50 puan Birinci isim 7 300 puan 200 puan 150 puan 100 puan Birinci isim 5 500 puan 400 puan 300 puan İkinci isim Üçüncü isim ve sonraki 100 puan 80 puan 60 puan Birinci isim 150 puan 8 Yurtdışı sözlü bildirilerde İkinci isim Üçüncü isim ve sonraki Birinci isim 120 puan 60 puan 100 puan 9 Yurtdışı posterlerde 10 Yurtiçi sözlü bildirilerde İkinci isim Üçüncü isim ve sonraki Birinci isim İkinci isim 80 puan 60 puan 50 puan 40 puan Üçüncü isim ve sonraki 30 puan Birinci isim 40 puan İkinci isim Üçüncü isim 30 puan 20 puan 11 Yurtiçi posterlerde 12 SCI ve SCI Expanded’da yayınlanmış makalelerde Atıf almış herbir yayın için isim sıralamasına bakılmaksızın yayın başına 200 puan, SCI ve SCI Expanded dışındaki makalelerde Atıf almış her bir yayın için isim sıralamasına bakılmaksızın yayın başına 50 puan Toplam atıf puanı 1000 puanı geçemez. 99
Benzer belgeler
sağlık bakanlığına bağlı ikinci ve üçüncü basamak sağlık
saymanlık personelini ve 2547 sayılı Yükseköğretim Kanununun 38 inci maddesine göre Bakanlığa bağlı sağlık
kurumlarında görevlendirilen personeli,
d) Ödeme Dönemi: Bir yıl içerisinde döner sermaye ...
12.05.2006 RGSayısı: 26166 - Bursa Halk Sağlığı Müdürlüğü
alınarak 3’ten az, 9’dan fazla olamaz. İnceleme heyeti üyelerinin görev süresi, takvim yılı sonu itibariyle sona erer. Görev
süresi sona eren üye tekrar seçilebilir. Heyet başkanlığını meslekte en ...
Sağlık Bakanlığına Bağlı Birinci Basamak Sağlık Kuruluşlarında
u) Tavan Ek Ödeme Tutarı: Personelin bir ayda alacağı aylık (ek gösterge dahil), yan ödeme ve her türlü
tazminat (makam, temsil ve görev tazminatı hariç) toplamının, Ek (1) listedeki katsayı ile ça...
Sağlık Kurumları Girişimsel İşlem Listesi`ne TCD Önerileri
görevlerinin yanında verilen görevleri,
f) Geçici veya Re’sen Görevlendirme: Personele, asıl görev yeri dışında Bakanlıkça, ilgili mülkî amirlikçe
veya bağlı olduğu kurumca verilen süreli ve geçici...
YÖK- Girisimsel İslemler Puan Cetveli
Psikiyatri-Çocuk psikiyatrisi, uzman ve gelişimsel pediatri yandal uzman hekim muayenesi
Psikiyatri uzmanınca yapılan muayenelerde ilk 10 hasta için 33 puan, çocuk psikiyatrisi ve gelişimsel pediat...