Columna Vertebralis

Columna Vertebralis
Prof. Dr. İbrahim Tekdemir
Uz.Dr. Halil Açar
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Anatomi Anabilim dalı
„
Corpus vertebrae
„
Arcus vertebrae
–
–
–
–
–
–
„
facies intervertebralis
epiphysis annularis
Pediculus arcus vertebrae
Lamina arcus vertebrae
Proc.
Proc. spinosus,
spinosus, proc.
proc. articularis superior ve inferior,
inferior,
proc.
proc. transversus
Inc.
Inc. vertebralis superior ve inferior
For. vertebrale
–
Canalis vertebralis
Vertebrae cervicales
Vertebrae thoracicae
•Fovea costalis superior
•Fovea costalis inferior
•Fovea costalis processus transversi
Vertebrae lumbales
COLUMNA VERTEBRALIS’İN EKLEMLERİ
(juncturae columnae)
„
Syncondroses columnae
– Symphysis intervertebralis
„
Articulationes columnae
– Articulationes zygapophysiales
„
Syndesmoses columnae
–
–
–
–
–
Ligg. flavia
Ligg. interspinalia
Ligg. intertransversaria
Lig. supraspinale
Lig. nuchae
Symphysis intervertebralis
Corpus vertebrae’lar arasında
„ C2 S1 arasında
„ Sekonder kartilaginöz
„
– Lig. longitudinale anterius
– Lig. longitudinale posterius
– Discus intervertebralis
ƒ Anulus fibrosus
ƒ Nucleus pulposus
– Disk hernisi
Articulationes zygapophysiales
(Faset eklemler)
Syndesmoses columnae
Ligg. flavia, Ligg. interspinalia, Ligg. intertransversaria, Lig. supraspinale, Lig. nuchae
Art. atlantooccipitalis
„
„
„
Massa lateralis - Condylus occipitalis
Art. elipsoidea
Membrana atlantooccipitalis anterior
–
„
Lig. atlantooccipitalis anterius
Membrana atlantooccipitalis posterior
Art. atlantoaxialis mediana
– Dens axis ile arcus anterior
– Art. trochoidea
ƒ Membrana tectoria
ƒ Lig. cruciforme atlantis
– Lig. transversum atlantis
– Fasciculi longitudinales
ƒ Lig. apicis dentis
Art. atlantoaxiales laterales
–Art. plana
Foramen Intervertebrale
•Sınırları
• superior and inferior;
inferior; pedicles
• anterior;
anterior; posteroinferior margin of the upper vertebral body, intervertebral disc,
disc, posterosuperior margin of
the lower vertebral body
• posterior;
posterior; pars interarticularis,
interarticularis, superior facet joint,
joint, ligamentum flavum lying adjacent to it.
• İçeriği
• spinal nerves
• smaller recurrent nerves
• blood & lymphatic vessels
Lumbal Ponksiyon
„
Teşhis veya tedavi amacıyla bir iğne ile subaracnoid aralığa girilmesi
„
L3-L4 veya L4-L5 vertebraların processus spinosus’ları arasından
–
„
Hasta yan yatırılır ve fleksiyon’a getirilir.
–
„
Crista iliaca’ların en yüksek noktalarının arası L4 üstü geçer.
vertebra laminalarının arası açılır.
Lokal anestezi altında, aseptik koşullarda ponksiyon iğnesi ile 4.lumbal vertebra üstünden veya altından
girilerek BOS alınır.
Lumbal ponksiyon’da geçilen tabakalar;
„
„
„
„
„
„
„
1-Deri
2-Fasya
3-Lig. supraspinale
4-Lig. interspinale
5-Lig. flavum
6- Epidural aralık (plexus
venosus vertebralisinternus’un
bulunduğu gevşek bağ
dokusu)
7-Dura mater
– Subdural aralık (potansiyel)
„
8-Arachnoidea mater