DÖVİZ TRANSFER TALEP FORMU

Ek: 20/A
DÖVİZ TRANSFER TALEP FORMU
Lütfen, kutuları, taşırmadan, her kutuya bir harf gelecek şekilde, mavi veya siyah tükenmez kalemle ve metinleri sola, sayıları sağa yanaştırarak doldurunuz.
LÜTFEN BÜYÜK HARF KULLANARAK DOLDURUNUZ
Örnek metin:
A
B
C
Örnek sayı:
D
1
2
Örnek seçim :
3
x
GÖNDEREN (AMİR) (50)*
Hesap No
Müşteri No
Adı Soyadı / Firma Unvanı
TRANSFER ŞEKLİ
Transferin Şekli
ÇEK**
HAVALE
HAVALE EDİLECEK TUTAR (32A)
Döviz Cinsi
Tutarı
,
Yazıyla
ARACI BANKA (56)
Banka Adı
SWIFT(BIC)Kodu/Banka Kodu
LEHDARIN BANKASI (57)
Banka Adı
Şube Adı
Adresi
Ülkesi
SWIFT(BIC)Kodu/Banka Kodu
HAVALE ALICISI (LEHTAR) (59)
Adı Soyadı / Firma Unvanı
Adresi
Hesap No (varsa IBAN)***
Alıcının IBAN'ını temin edemiyorum, bu nedenle doğabilecek her türlü masraf ve gecikmeyi kabul ediyorum.
Ek Kimlik Bilgisi (Müracaatında ödenecek havaleler için)
Telefon No (Alıcıya İhbarı İsteniyorsa)
MASRAF DETAYI (71A)
(BEN) Bankamız masrafları dahil bütün masraflar lehtara aittir-havale tutarından düşülecektir.
(SHA) Bankamız masrafları gönderene, muhabir banka masrafları lehtara aittir.
(OUR) Bütün masraflar gönderene aittir. Bu seçenek işaretlendiğinde transferi talep edilen miktar alıcısına kesinti yapılmaksızın net olarak ödenecektir.
Bu nedenle, işleme aracılık eden tüm muhabir banka masrafları havale göndericisine ait olup, Bankamızdan talep edildiğinde havale göndericisinden
nakden veya hesaben ayrıca tahsil edileceğini gönderen kabul eder. İşlem anında tahsil edilen masraf sadece Bankamız masrafıdır.
AÇIKLAMA (70)
Havale Açıklaması
Havalenin Ne Amaçla Gönderildiği****
NOT
* Yurt dışı/yurt içi diğer bankalara yapılan transfer işlemlerinde, kimlik bilgileri, adres bilgisi ve hesap numarası Banka tarafından
karşı bankaya iletilecektir.
** Çek için, havale alıcısı bölümüne yalnızca "Adı ve Soyadı/Firma Unvanı" ve "Adresin" yazılması yeterlidir.
*** T.C. Merkez Bankası talimatı uyarınca Avrupa Ekonomik Alanında yer alan ülkelerdeki hesaba yapılan para transferlerinde alıcıya
ait IBAN'ın kullanılması zorunludur. Müşterinin bu alana IBAN yazmaması halinde Banka havale ile ilgili oluşan gecikme veya ek
masraflar dahil hiçbir konuda sorumluluk kabul etmeyecektir.
**** Havalenin hangi amaçla gönderildiği belirtilecektir (Sağlık, Eğitim, Kitap Bedeli, Dış Kredi, Sermaye İhracı vs.).
OM/50.400.016
/
/
2
0
Transfer Talebimin yukarıdaki bilgiler
çerçevesinde yerine getirilmesini rica ederim.
Müşteri / Firma Kaşe
İmza