Katki Payi Ödemeye Ara Verme Formu

Ödemeye Ara Verme / Tekrar Başlama Değişiklik Talep Formu
KATILIMCI BİLGİLERİ
Sözleşme No
Adı Soyadı
T.C. Kimlik No
Vergi Dairesi
İrtibat Telefonu
E-Posta*
* Lütfen önemli belgelerin, duyuruların size doğru olarak ulaştırılabilmesi için varsa geçerli e-posta adresini belirtiniz.
ÖDEMEYE ARA VERME
Süresiz
Süreli
___/___/______ tarihinden ___/___/______ tarihine kadar
Ara vermiş olduğunuz katkı payı ödemelerinizi tekrar başlatmak için lütfen aşağıdaki beyanı doldurunuz.
ÖDEMEYE TEKRAR BAŞLAMA
Daha önce ara vermiş olduğum bireysel emeklilik katkı payı ödemelerime ___/___/______ tarihinden itibaren
geçerli olmak üzere tekrar başlayacağımı beyan ederim.
KATILIMCI/KATILIMCI AD VE HESABINA KATKI PAYI ÖDEYEN KİŞİNİN
Adı Soyadı
T.C. Kimlik No / Vergi No
Katılımcı İmza
Tarih
Katılımcı Ad ve Hesabına Ödeyen Kişi İmza / Kaşe
• Katkı payı ödemeye ara verilmesi halinde ara verme süresi boyunca birikim tutarından ara verilen her tam ay için 2 TL ek
yönetim gideri kesintisi yapılır.
• Ödemeye ara verme süresinin bir yılı aşması durumunda birikim tutarından EGM ara verme kesintisi yapılır.
BS.THS.03/19.01.2016/2
Asya Emeklilik ve Hayat A.Ş.
Saray Mah. Dr. Adnan Büyükdeniz Cad. No: 10 34768 Ümraniye - İstanbul Ticaret Sicil No: 783105
Tel 0216 635 44 44 Faks 0212 381 79 00 E-Posta [email protected] MERSİS: 0091051374600017
Web