rebKLUDEiilLErl t-- - -
Transkript
rebKLUDEiilLErl t-- - -
! ' T.c. FIRAT o6rrn Urivenslresl nlsranesl SERMAYE igurme alnlMl euz6 No 03.01.2014 : 9340 :1418 lstem llgiti Botom : KARDlYoLoJlKLlNlGl S"y' Konu : B.30.2.F|R.O,|,OO-OO/5 : Yaklagrk Maliyet Fiyat Aragtrrmasr Hastanemiz Kardiyoloji B6lUmUnde kullanrlmak Uzere cinsi ve miktan belirtilen 111 kalem Ttbbi sarf malzeme 22 f usulUyle 1 yrl boyunca istek dahilinde gartnamelerine g6re satrnahnacaktlr. Yaprlacak olan Ahmlarda yaklagrk bedel tespitinde kullanrlmak Ozere cinsi ve miktarr belirtilen 111 kalem Tlbbi sarf malzemenin KDV. harig birim fiyatrnrn tesbit edilerek en krsa zamanda Proforma fatura ile taraftrntza bildirilmesini rica ederim. PROF.DR.M.SAID Son Teslim Tarih & Saat: lxrlveg LlsrEsi llalzeme Srra No Kodu Clnsl Miktan Birimi Agtklama TahmlnlFiyafi Toplam 1 BoYUTLU MAPPING VE ABLASYON IGTATERI rebKLUDEiilLErl -*-l5065tt362i76ttg pDA oilirr;; TA9TMA slsrEMl PDA oKLUDER "---" Cttr"36imTi566TDA nir.r suCEn srt;f-itopV a -**-i506db3iD0s0Ti-TCiiriizuS"ndpii*3% 3 3 5 il-*---.'* 15ftb36300gg2g2 7-*" - t--itm** - ; ADET * 1i* - -AriEf o;;"" pFo occLUDER sEr. iit6tit03ggzid-*ME Aiiiii b-tLAiAfoR.sEr is"o6ii03ro20gm6-BAtoNiu"RENdl 1 ---*-i- *"-' '-t-DEr l**";Dii siiNi "-**-*-- 1 i5003mgg'itti664A6D oCdLUDER ciiiriZ*-i566"i65gggg5e5"'t ADET oMtrjCilALi BAti;ffiBLASyoN KATATERI 1T^"^^1560563U800526 DoNDUCil\Li BALoN ABLAsyoN iz*-' iJ i4 --tffi30302903Tt !f 4_rs_r_EEll-c]-N*srF^ptE *T* SIEAI- ttDDFiALiCiKAlp CiLi o/Er,trRlKUtER PACE AZLTICI ALGORITMASI OLAN) -' - -1501b0302s0376--CexnrunrlznsioNlirfin"irz rEii UZATMASI *- -i5od503dzEft7e-nexerunizrdion c-"--T50os0s0rsggm{Eil}ffiiill}:fi 1 1 " - a xrrnwz reli iseCi '#.,e* T **,,,ni 1 O-*--i56d363629936TT(S"rERNALizASyotl KILAVUz Sayfa Frrat Onfversltesl Hastanesl Elaa! - Tel: 0124 233 35 55 Fax i 04.24 234 23 E5 . 0424 233 90 40 1 \'tr REVESKULERIZASYON DESTEK KATATERI i8 1soo3o3b2tt56t fl?ffillven "-t oeclgrrvr rel irr-eVuz 1si*-"*1Eoosb362oor,e"NiiH'ffiffilif;a#*AMAKATAiERI-* *l56630302ititi6A* 20 pERtFEilKV;sKgliR STENT Zi-" -*is0os6s02essati*p-ECtFEiiiiVn6rUren ADEi *-r-*mEr-* "sErF T** ADET-- ExpAN DAILE *-l enlolr-- 'ADEr----- EXPANDABLE STENT 15003030299402 OOOR t44Lp plll 22**-1E003056299263* 23 DDD,R Z_---T50o3ffim00i00-Mula 2s vENfRIKULER EGKrCbb -** c[CvE MiEreiit 6oLUNUM TAKiBi^BLASy9N "*_T8b030562005 27--_*i5b036362093"95- YAPABILEN IcD 28 ADET 1 **l* * ADET 1 -'- "" 32 -*-13663636280300 vbD Er-EKrnoD - * -" --1366"363620e4m*Wiir 33--K/qLp i'tli"--- 34 ---"Tm6do30?gg,i01*wtR sS*- KALp-CiLngtiit vEr.rRiK[LER Iora'SSffi?H*Lrs 38 -*-i.itn5o3*- ---"-Q - io -*-*l-" --* 1 iroortiinzggm-ffitsx 1 *-* ADET **T- ADEr 15./2 x 16 ;/'* Ht?$$?fli \z;x *-isti0s6s62sod${ffiiffiE?!ffi "F'#S,*" ra ., *- iir6oroiozo'b2z-li'ffi ADET *-*ADEr ELEKTROD -l500smZeO3m-7*or-*r1*7CtpLAru2sx8+/-1 37*- ADEr *I***ADEr DDDR tcD -*1500ift0290307-DDonrcotCtNArRiALEGKrRcjiju ADEi ADET ELEKTT{bDU 30 3i*--i5dtt3d30200306"-Vrtrj-vDriC xalp Frr-r 3e 1 *-'i-*"* ffi ii 1 ti :z- 41-*rso6s0so2o$zr*'#Rtlt?!ffi!?*t*!P)z.sx6 r-1 * * T-- ADET '" ap,, +f -'-*i5b6363-oz a3--- iroosffioas$za#bfiHt?9ffi Effiffi 45 --*lgooffiozs.3r-ffifi ETTHF'c?h*PL - a6' 47 -" - ti:i:2 ^" -"**-1 *-"mEi f#ffi#i#'e',#ffi'r,r" :ii:{ tn **-- -*itmmi'362s0330--m$S+#i*i?Z?s x 8 ./-2 ADET * 1 ADET 1 ADET FJlqMrylgN]F EgIHLq) '15003030299331 KRONER STENT 9lPLAK 2,75 X 12 +l-2 48 4e sd ib66som?soczs * 1 .:i-;i.; zs x " **isooddsozsotj2-f#Rifit?Si?"1#|fi\z,isiii*;i *tffiH$|*+ffHli:;7sTi8 T50056302''- 7t --r " ADEI 1 ADET 1 ADET n--*rsousmozs,isu,[#$W 57- --* 3?Hfhxr8.^2 (BALONAMONTE Sayfa 2 Frrat Unlversftesl Hastanesl Elazr! . Tel: 0424 233 35 55 Fax i 0424 234 2g 85 - 0421 2gg gO 40 -'lt 3,0 -_-r5oo3o3o2o933i 5a54 x 8 +/-1 MgllrF M RDlLt4!F)_-* ffiRHSllf KRONER STENT 9IPLAK 3,0 X 12 +l-2 " ADET ss- -- rsondstizsffit fffiR!fi#fl?ffHfl?io x i 5 ;i:t 1 56 ADET sB "rmosmomsgarffii$Sll,FH#Pmt5e -*r5ffi36i620$ar-{ffibREftt+u*? rs-,n 8"ffihxru; 1 6d --;rffi3ds626tu4rffiftt*HgFffifu^.,ilm- -r50050362ss544-{*^ffiH95#?Hl|-t {;n^ "' 61*coososo2sst{dli#ffiW}l?F#&rxi6?z* 62 ADET 1 *T-" -* - - r*ADEr - -_ "_19 !9f'4 lrgllllEplllt!!fl15003030299346 KRONER STENT gtp;AK 3,5X24 +t-2 63 -*. 1 ADET **"T*-AitEr KRONER STENT 9|PLAK 3,0X24 +t-2 1 ADET ----rgoodoso2s*i"t-ffi'RlfiSl?Fe?#P'arrrata"' -*-**-r* 64 iffit*S#ffiXftrrc;/-1 ** ** ea- -**ru*uu*ffiH$ffittE"#HP.o*z;Lr-*-iffituosolre$50 6s **Tsoordsozsgsaii 1 ^i* ffiW|ffi#t*Plfx"is./-f- 67 *--1€6650302g035T 68 *-i5o6sotu*urrt 70 .t' ffiRlftS!ffi#tX'P4om,-*n- *-*-rsciooooozom'a "i-"apu, ^ 6e - TmotmtmsrzffiftHggy-iffHlPl zr ADET ,-..*:***" "*.1H !g!lAM9M"E*q DJl!!m)- *" 15003030299339 rnOnen STENT gtpLAK 3,0 x 1g +/-2 {ffi$ffifffi}*iil/-1 -" *-*-- -* -- 15ooioi'ut*tfi$e#ffilisH#?;'x-ia*i-i -' 73-**-T5otu05trss3ri6 #l$bryUe ;t4 - **-** r-ADEr "*'r ADET i- " *- '-' i-_--Airer -*i**. z* *r.6omsur*" fffin$tr?#lFs'#Hu*u,, *tr" **-'rtoordiiozosierffiffiffiffil;"i-B;i-1---" 78 7e "ADEr * l**"rDEr 72-'- T4** T5oo3o3u*nt{lfte#ffiilii''5#t,ex 26;i-2 7s----rm-mffu*rtt"fffiWffihEs'#?zuxirv,'**i'6oi6s6zsosru-iPrft"#ffiffif5#i?2s 76 x iil/-1 ADEr * 1 ADEr *' ADET '---r-* **Tgoosdtu*tt-fffifff#?HBsxx"./-1-.*-- *r*--ADEr 80 --rcEn'*uuou,-fffb"Sili?ilii5if#?*, s-|i-a' 1 - ADET si--- t50o3o,62se3641tre$frffiiiq5#T#?=x.i;ri^-" -r* *AbEr * reflffi"+/-1 **T50b5o.3mo$66 g3 -- ?;r* ie* -ADET *_**_lq4LqM"MgIl_E*E*D.ltM!_s) Sayfa Frrat Unfvereltesl Hastanesi Elaa! . Tel: 0424 233 35 55 Fax :0424 234 23 85 - 0424 233 90 40 It 2,75X 18 +h1 Bs*-*r5oiostuoz,oi66jffi"Sniflfrffi'6*Ht#nvs-ir*' _-,_"-*** ugNIFE,p_llt!{1il sALlNlMLl STENT 2,75X28 +t-2 -- t-" 1 ADET 1 ADET 1 ADET 88-T.oosos6zso:r"f ffi"ffiWS+*#?*d+/-1 v-1 - uo--or.,*****fffioffiffi#Wo*.,6 *- isodJffimss* oo {iibe#n?$l' weilH?axT' ./.1*-- ul rnr6io3o2s$,m.'.;ff^* * (BALONA MONTE EDlLMl$) - e2 T560363028937t-nAg SAlr,ilt\ift srEii,tr =-'igo6*uruu"{ffbe$fffi#il$?*r ;^i *- e3 -*-.,inrogogozooffi s4 OE***-IAOffi'AOffiO 96 g7 3^oX|B1,n Bt-vENrRtKjL tcD tON -t-5063d50209992 *-- ''" it8 ./-1 ArilA ELEKTRODU --: ": iittt630ggs90if6. eVerlrtrurECrco-rnlidr xnlp orr_i 9g-*--i5b0g6302gs-T05 BMiNTRIKUGR rcD tQiN KR?tiirER str.tgs gg*-**tsods*totrt|ii[ffi i'**ci*lGiEnrsi-i8^iM-* 10 101 102 1m tlrENrsx lsrviii/t i566365cj2i7d'o-G[toNiLu RENA| sfiNf 6 x15 i s0cj36302t z+zJ-iiaior.iru iiEruAfsierdo -T56d36flgitgg26TTAroluu nEr.i-nisrEiiio"To xl6 fla i 64 --iEb03tEggOE26b BAr-oiir-u "ier.jAl"sfeur zo [ t l i:i 1; 15003030299405 BALONLURENALSTENT5Xl2 105*15ii6363629d466*BALc.,i',tLU TdO 1 07 * REM\L srENr 6x12 150636d02094d2 EiALCiiGf RdA'L srdrrif til 2 1U6'-1566'303ggZ1T cEl'EL KtLFtiilrE stsTEili iog Nor,i-cowAci]uApp|Nc -i56t"303ggsgs56- MULTIELECTRODE ARRAY KATATERI. 110 T5i)Od0'36200"CT6 sriiRE sEr ll -"T5infffi5ggg513-UQ *--*t -**i* 1 AoEr ADEr ADET 1 i 1 ADET "*-*-*** -{**"AoEi- 1 ADET i"---tDEr *"""' -*-i-AltEf 1 -T *-T ADEr 1 ADET 1 ADET - 1****A'bEr MAPPING NAVIGASYON KITI Sayfa 4 Frrat Onlversltesl Hastanesl Elazr! - Tel: 0124 233 35 55 Fax : 0424 234 23 E5 - 0424 233 90 40 L- i BALONA MoNTE EDILMI$ lt.ng sALtNfMLt KoRoNER srENT rerulr $eRrruemesl ': : i l. Q!"t:ttpaslanmaz gelik , krom kobalt veya platin kront'malzdmeden lazer kesim ile kesilni;g olmalrdrr. 2. stentin ig ve drg y0zeyi parrak ve p0r0zs0z ormardrr 3. Stent balonta agrlabiiir olmalrdrr. 4.Stentin polimeri sabit veya eriyebilen olmahdrr. 6 Polimer eriyor ise, enflamasyona yot agacak molekotler agga gkartrnamaldir. 5. Stentin 7' ilaq Everofimus, grubunda olmaldrr Bif0rkasyon vakalannda kullanrlabitecek hocre alanrna sahip olmaldrr.. 8' Stentin ozerine dayanrkh otmahdrr. Yoksek basrnca dayanrklr \ltp edildigibalon olmall minimum! paflania basri'cr 16 vserrrv! tv auil atm vllllallull t,-t.5,r.u 6tmattOri: 9. stent ifetim sietemi 0.014" klavuz tel ile uyumlu olmalrdrr. 10' Balonun orolglmalve.dislal uglannda 2 adetradyoopak marker.bulunrnalt ve stent bu 2 marker.arasrnda olmalidlr. 11. Stent MRI uyumlu olmaftdlr. 12' Teklif edilen 0r0nler en az 12 ay miadlr olmah ve steril orjinat ambalajrnda teslim edilmelidir. Raf dmr0n0n daha uzun olmasr tercih sebebidir. 13, stent tagrma sisteminin -kaph gOvenlik paketi mevcut olmahdrr. 11lgilifirmalargerekti$inde etmelidir de$igik 9"p rl. boyutta stenuerte&gigtirmeyitaahhgt 16. Girig profilien fazla 0.019 olmahdlr. 17. Gegig profilien fazla 0.0SS olmahdrr. 18 'Malzeme teslim edilirken tlrtln hhstane barkod sistemine uygun olmaldlr. 19.stent krvrrmh damarlarda kullanrlacak bigimde esnek otmalrdrr. ZO.ptentin*{,stal gaft r h idrolik kaph olmalrd r Jk"#, r ".:f,:iH&ffiff${l ' BALONA MONTE EDILMI$ J. stent ppslanmaz setik , rror kesilmisoifnahdlr. lmg SaltNtMLt KoRoNER rcu?fY.Ifxl5,f,' STENT rerrulr krom matzemeden tazer kesim ite i : : 2. Stentin i9 ve drg y0zeyi parlak ve p0r0zs0z olmalrdrr. 3. Stent bafonla agrlabilir olmahdrr. 4.Stentin polimeri sabit veya eriyebilen olmalrdrr. 6 Polimer eriyor ise, enflamasyona yol agacak molek0ller agrga gkartrnamahdrr. 5. stentin ilaq son jenerasyon zotaroh!{g. grubunda ormahdrr. 7. Bif0rkasyon vakalannda kullarirtabilecek h0cre alanrna sahip otma[drr.. 8. Stentin 0zerine krimp edildigi balon dayanrklr olmahdrr. Y0ksek basrnca dayankh olrnalr minimum patlama basrncr 16 atm olmahdlr 9. Stentiletim sistemi 0.014" krlavuz tel ile uyumlu dlmahdlr. 10. Balonuh proksimal ve. distal uglannda stent bu 2 marker araslnda olmalrdrr. 2 adetradyoopak marker bulunmali ve 11. Stent MRI uyumlu olmahdlr. 12. Teklif edilen 0rOnler en az 12 aymiadh otmaft ve steril orjinal ambalajrnda teslirn edilmelidir. Raf 6mr0n0n daha uzun olmasl tercih sebebidir. 13. stent tagrma sisteminin -kaplr g0venlik paketi mevcut otmalrdrr. 14. lfgili firmalar gerekti$inde de$igik gap ve boyutta stentlerle teSigtirmeyi taahhot etmefidir 15. Stentin strut genigli$i ve duvar kalrnlr$r de$erleristent boyunca homojen f6. Girig profili en fazla 0.018 olmahdrr. iZ. Geg5 profilien fazla 0.055 olmahdrr. 18 .Mafzeme teelim edilirken Ur0n hastane barkod sistemine uyggn olmaftdrr. 19.Stent krvrrmh damarlarda kullanllacak bigimde esnek olmahdrr. 2O.Stentin distal gaftr hidrolik kaplr 21. Stentin ilag sahntmlpn,azl olmahdrr. av\ PERIFERIK VASKULER SELF EXPANDABLE STENTLER TEKNIK $ARTNAMESI l. stent slper elastik ve onoodetr programlanmrg gapa ulagan nitinol tlen yaprlmrg olup rsr etkisi ilo kendi kendi:ne agrlmahdu. 2. Stent magnetik rezonanstan etkilenmemcli ve artcfakf olugturmamahdu. 3. Stent birbirindon balrmsrz harcket eden pargalardan olugmug dizaynr ilc dtlzgltn ve tam olarak inplante editrneli ve damar gcperine tam olarak temas etneiidir. 4. Stent, yaprsr itiban ile yttksek radial gltg, fleksibilite ve radioopasite dzelliline sabip olnahdu. Stent agrldrgr zaman penoere blly0kltkleri olarak kabnah 5. va, egit stent krsalma oranr %8'den den az oLnahdrr: Stent post clilatasyona olanak tanrmatr, iglemde kullanrlan balonu patlatuamahdrr. 5. Steat ta4rma-yllf,lcmc sigtemi 7f eheath intoducer ve 0.035inch-0.038inch krlavuz tel ile kullamlabilmeliilir, 7. Stent ta.grma-y0klcme $isteminin tek hareketi ile (drg krlfinm gcriye dolru gekilmesi) stent yerlegtirebilmeli, ytlksek fleksibilite ve kontralateral uygulanabilme Ozellikleri ile kullanrmr kolay bir sistem olnahdr 8, Stent tagrma-yilkleme sistemini olugturan kateter 'drgtlltl bir yaptya ve fleksible bir uca salip olup krlavuz teli 9ok iyi izleyebilmeli ve 9ok rahat itilebilmelidir. . 9, Stent tagrma-y0kleme sisteminde biri ig, biri drg kateterde olmak tlzere en az iki ^detladispak ararker ile syrrca stent proLoimal ve distal r'gleflnda rodyoopak marker bulunmahdrr, .,._.... 10. 40 mm'den 100 mm'ye kadar deligik uzuddd-arrla ve 5 mm'den 10 mm'ye kadar depigik gaplarda sogonoklori olmalrdrr. Ayrroa 75cm'den 120 cm'ye kadar deligik qaft uzunlulu segeneklerl bulunmaltdr. talebine "'+,l"ft,*fffi#mH /ffiHffiffi gdre stentlerir uzunluklarr ve gaplarr . s 12. lhaleyi kazanan firma, sonradan kullanrm durumuna gbre kullanrcrlarda kalan de[igik olgudeki stentleri istenilen Otgtdeki stentle deligtirrneyi kabul edecektir. 13. Kateterler, steril ve orijinat ambalajrnda teslim edilmelidir.arnbalajlar tlzerinde sterilizasyon tarihi ve y6ntemi ile son kullqnma tadhi belirtilmig olmahdrr. 14. Teslim edilen herbir malzeme teslimat tarihi itiban ile en az bir nl niadlt olmahdrr. 15. Firrra miadr dolan tlftnU yeni tlrttnte de[igtirmeyi kabul etnig sayilrr. "T,ffiff#w*K" ffi T PERTTERIK VASKULER BALON EXPENDABLE STENTLER TEKNIK $ARTNAMESI L Stent paslanmaz gelik veys kobalt kromiyumdan yaprlmrg olmahdrr. 5.10 nmaraslgaplarrlave30.S0mmvoya20.60nmarastuzunluklalda segenekleri olmahdrr. ( segmental yaprda vo esnek flexible) olnah; herbir segment biribirinden balrmsrz hareket ederck krlavuz teli (guide wire) gok iyi takip etneli ve tortgydz damarlardan rahathkla gegmelidir. B0ylelikle "direk stent" uygulamalannda kolayhkla kullanrlabilmolidir' 2. Stent 3, Stent tortgy6z damarlardan gegerkcD doforme olnaoah, uQ krsrmlarr baloa gerekirse guiding kateter igine geri y0zeyinden aynlmamahdrr ve alnabilmelidir. du90k olmah vg 6f'7f sbcat introducbr ile kullanrlabilmelidir. Stent balonln 0zerine g0venli gekildo yerlegtiriLnig oLnah, lokalizasyon saanuda ve guiding keteter igerisine geri gekme dunrmunda balon llzerinden aynlmarirahdn. 4. Stentin balon 0zcrine y0klenmig profili 5. Stentin tlzerine yerlegtirildifi balon dayanrkh ve sallam bir materyaldon mamltl olmahdrr. Bu nedenle basrng artturldrkga balonun gapr da kontrollt olarak anmafudrr. Dereoelendirilmig patlama basrncr en az 10 atm. Olmah; direk stentleme uygulamalatrna olanak saElamaltdu. . 6. Stentin balon tagrma sistemi ko-aksial veya mono-rail olmah, 0.035 inch veya 0.018 inch krlavuz tel ile gahgmaltdr' 7. Balonua dirtal ve Fro-inralindi toplam stent bu iki marker arasrnda bulunmaltdrr. iki adet, radiopak markeri olmaltl 8. Stentin balon tagrma sistemi minimum 75cm uzunlulunda olmalidir. 9. Stetrt yerlegtirme srrasrnda, baloauri distal ve proximal uglat balonun diler ol.s.uh, fazla eiserek us krsrmlarda diseksivona fl:lfrtffr$trly"1,::ln hoJ.Drrlu.IE, f 3,i,ffi tr#ffi#rfftneri<rir. 10. B0lum[n talebine gore ahnacak stentlerin uzunluklart ve gaplart belirlenecektir. lhaleyi kazanan firma, sonradan kullanrm durumnna gbre kullamcrlarda kalan degigik dlgtldeki stentleri istenilen 6190deki stentle deligtirmeyi kabul edecektir. ll. Malzeme, steril ve orijinal ambalajrnda teslim edilmelidir.ambataj'lar ttzeiinde sterilizasyon tarihi ve y0ntemi ile son kullanma tarihi belirtilnig olmahdrr. 12. Teslim edilen herbir malzeme teslimat tarihi itibarr ile en az bir yrl miadlt olmahdr. 13. Fiima miadr dolan Urilnfl yeni ttrttnle defigtirmeyi kabul etmig sayrhr. Dn MehmetAKBALAT Prof, -Frrat 0 nlvenritesl Hsstanssl lG'diyolollA. B. D. Eetkant Dip. Tes. No: 70820 Uzrn. Tes. No: Yrd.Dot. rm0nvr*lt ontolxfisc 'ltoffiln0t c ,' BALONLU RENAL STENT TEKNiK $ARTI{A}IESI Stent Renal arterlerdeki darlft tedavisi igin uyggn e,Aandable yaprda l. olmahdu. 2. : stent sutur kahnhg ve dinyru ile kalsifik lezyonlar igin radiar g0cu ve npalilite dzelligi ytltcsekotnahdr. 0zel dizaym ile de flexiblitesi y0ks€k olnahdr. 3. Stontitagryan balon R)( @aprd Excbange) dzelliSinde ve err az 0n014" gapmdaki lclavrz tel ile uyunlu otnahdr. 4. shnti bEyan baton tlzeninde stent distal ve proximalini gOsteren iki adet radioopak marker bulunnahdrn. 5. Renal Stent CoCr veya paslanmaa gelik malzemeden i'nal editni$ olnalrdr. 6. $aft uzunluklan I l0 cm 'dslr az slmamalldu'. 7. st€ntin distal ga.ftinrn kalrntEr gegig kolayh[r igin en 9ok 2,9 F orrnatdr. 8. Stent lazerll titpten kesme leknolojisi ile ilratilmig olmaftdu. 9. Stent post dilatasyona uygun edilmig oLnahdr.post dilatasyonla Stent gaplarinur ne kadar artfinlabildigi belirtilmelidir l0.Stenti tagryan'balonun gaplann gOre rated burst basrncr l2-Z4barnkadar gftabilmelidir I LSterrt 5-6 F guiding kateter ve 5-6 F sheat ile kullanrlabitaelidir. L2,lvIalzomeler tekeq teker anrbalajlaomrg steril pakeflerde olmah ve paketlerin tlzerinde uluslar arasr standartlara uygun 0l901eri ,kod (RtsF) nunrarasr ,lot numarast, son kullanma tarihi , sterilizasyon tarihi ve UBB'na kayrth onaylanmrg barkot nunaralan belirtilnelidir. Dip, ieg. No: 7C820 tiin. Yd.tlog.Dtt f{dUldd nHlb T6s. No: 49325 Ptof' Dt' Mehwt AKBWAT f,"''.,ffitr'rffih l, pllt TEI<l{fi ( $ARTNAI,ESI .Paoemakor VDD, VDIR, VDI, VYIR, WI" VVT, VOOR, VOO' ODO, OVO, OA0 VDD.VDDRKALP modlanna programlanabilnolidir. 2. 3. 4, 5. Alt hu ( Lower Rarc ) 30 - 175 ppm arasrna programlanabilnelidir. Hystercsiir 40, 50, 60, Offdeterlerine programlanabilmelidir. Sensed AV delerlcd iytt uytr 30 - 350 ms anstnda programlanabilnelidir. AV delay dcterlerini kalp hrzm gdrc otomatik olarak ayarlayabilen Rate Adaptive AV dzelligolmahrfu. 6. ,, Ust izleme h:zr ( Upper Traoking Rate ) 80 - 210 ppn arasrnda prograolaubilnelidir. Sonsdr llst hrzr (Uppgr Sensdr Ratc) 80- 180 arasrnda ayarlanabitnelidir. volt4ir 0.5 - 7.5 V dolerleri arasrndaprogramlanabilnelidh. 8. Qrkrg 9. Pulse Width delerleri 0.12 - L5 ms arasrnda programlanabilnrelidir. 10. Atial rt. Vcnbikttler Sensitivite de[erleri 1.0 - I 1.2 nV arasnda prcgramlanabilnelidir. 12. Ven{kuter Polarite Unipolar, Bipolar ve Confgure olarak pmgramlanabilnrclidir. 13. Ventrikuler olayladan sonra olugabilecek Retrograde Sensitivity deterleri 0.18 - 4.0 mV arasula Fo$amlanabilmclidir. P dalgalann iztememek igin 130- 350 ms arasnda programlanabilen Post VenFikuler Afrial Bla*ilg Period dzelli$ oknahdr. 14, Qok y0ksek 15. 150- 500 ms arasuda programlanabilen Atial ReAakter Period 6zelli$ olnallfu. 16. l7 , 50- 100 ara$trda programlanabilen Atial Bla*ing Period dzellili olnaldu. Ventiloler Atial hrzlan izlememek igin auto, varied veya Pacedcn sonra T dalgalanru gdnnemesi igin 150- 500 ms aruuda progranrlanabilen Ventikuler Refraktcr Period dzelliti olnahdr. 18. 50-100 ms arasnda prograrulanabilen Ven 150- 500 ms arasrnda "'/,i3,,l,#:*fi Hlf$:i:-Y:1o' 4'19;; 19. ";'P;""' Kardiyak Outputu garantiye dnak ienX Atuial bir olaydan g*man durumunda Ventriktllll 20. Pacemaker Venticular Safety Pacing Ozelli$ olnahdu, tarnfindan baglatlabilecek bh Tagikardiyi .Tachycardia ) dnlcr-rek 21, Pacc cden bir Ventikulcr olay ( Paoemaker Mediatld igtn PMT Intervention dzellili olnahdu Pil hastaya takrldrktan sopra otomatik olarak Lead Empedansr 6lgen, Lead empedanst 200 Ohm' ua altna dtlperse veya 2000 (1000p000,3000,4000se9enck1eri olnalxlu) Ohm'u tlstttne grkarsa sonrnlu leadi otomatik olarak Unipolar' a geviren Laad Monitor dzetlili olnalulu. Monitdr sensivite d€EBrt€d 2-15 arasr ayarlanabilir, Lead Monitor dzellikle replasmanlarda 22. sistddeki dogigirilnedllinde gok dnenli bir rot oynar. tead Geiekli donanrmla telefon ile pil kontoltl yaprlmesrna olanak veren Transblephonic Monitor dzelli$ olnahdr, 23. Pil Programla 24, rn kontuolleri srasurda gflvenli denerneter yaprlamasura olsnsk ver€n a Ciegici dzelli$ otnalrdu. Hastaon kendi elekfik sistsmindeo dogan PVC' le,re karsr g0venlik saglama* igin PVC Rosponse dzellili olnaLdu. 25. Venhiktller outprrt 2.5 V , 600 Obn ve % lQ0 pace gartlannda gah$hgnda 6ffll 6,2 yrldu. 26. IS:l , 3,2 mm, 5 mm ve 6 mn konnektorlere adaptdr gereheden uyabilen nodellcri obnahdr. . 28, 27 IS-1 pacemaker 23,5 gr, atrl* ve 11,1 co haominde otaahdn Hasta konhollerinile Uirtilrtc tuUanrtan programmer \re ioon bazh softlyare sayesincle ekranda ayni anda BKG , Inbakardiyak EKO ve paoemakcr'n ttln hareketlerili gdster€n Marker ChannelE izlemek mltrokttndtlr, 29. Ilasta konboltlnde, Quick Inok IIE 6zelti$ sayesindo paccmakenn son kontolden bed tum Pace - Sense oranlan, PVC sayrlan, ay olarak pacemakerur kalan Empedanslan ve I yrlhk hendini, Bafaryana durumu" son dlgltlen agik de$erlerini prograrnlanan de[crleri S"toidr kalma dnrfi l*ad , ve P/R dalgalan deperlerini , hasta n gllnl]lk olarak ka4 saat atial sayrsr vc 0nemli olaylar vb, paraureteler gdrtllebilir, . hof. Dn Mehmet IKBALUT 0r:lvgrslloel i iashrool d-__re*flH:ts$#\ -,-Frrat 30. cardiao compuro rr*a, il. otililf'#iri*Lrrr* r*r* olusumunu gdstercbilir, Bu sayede uygulanacak terapilere yardrmor olur, 31. Venticular Reqponsc Pacing (VRPJ 0zcllili sayesinde R-R de$gkcnlitini on ua #*'o*or*c Paramefrelo saycshde kontoller arasrndaki Talikardilcr, Iftlp Hrzl.rr, Lead Empedanslan vb, param.eEelcr paccmakenn hafizasrnda dcpolanr. 33, Pit sayesinde Prematrrc Eleptioal Stimulation, Burstl, BursE ve Vephiculat Back-Up pacing gibi Elokhofizyolojik gahgnalar yaprlabilir. 34. Shength Duration Cunre Thrcshold Test sayesinde hitik hastelaru. egik delcrlcri, g{lvenlik srnrlan ve en uzun dmrll sa$ayacak en gtlvenli volQi deferi saptanr 35. 36. Auto Amplitude ve Auto Pulse \[/ialth thesholdtestl€ri yaprlabilir. ll6s+rnrn kendi R ve P dalgalan non-invasive olarak progra.nmcr t zerinden dlgtllebilir. 37. Kontol bilgileri hcn ka$t b€n de bilgisayu disketi tlzcrine kaydedilobilir. 38, Lnplant Detection dzcllili ile implanUsyonu detect eder ve lead polarircterini, ratc . rcsponse, Atrial ve Ventikltler Captue Maragemen! Sensing Assura:rce, Searctr AV dzelliklerini otomatik olarak ayatlar. 39. Ventikttler Cqpture lvfalragementB dzolli$ yaparak pil sayosinde pil otomatik thresholcl testi grkrg gerilimi ve pulse width delulerini otomatik olarak ayulayabilir. OFF, Adaptive ve monitor only segenekleri mevcuttur, 40, Ventrikttler Capture lvlanagcmentB dzellifindc test arahS her 1,2,4,8,12 saat;; 7 g0n omktaayarlana6ilir, 41. Ventikttler Capture lv{anagementD dzelliEinde Minimun e-J'litude marjin (l'5,2, 2,5,3, ve 4katt) olarak ayarlanabilir. 42, Venhiktller Capturc lvlanagementE dzellilinde Ayarlanacak en az volEi 0'5- 3,5 Varqsr arasr segilebilir. 43, Rate Response sensdrtt olarak aotivite sensdr{lnlt kullanrr, Aktivity Threshold medium low, medium high, high olarak KARACA loq a 'J 44. Acceleration zamaru 15 sn, 30 sn, 60 sn; deceleration zamaru 2.5 dak.,s dak., 10 dak., olarak ayarlanabilir. 45. Pil rate response dzelliginde Rate Profile Optimization adh dzel bir algorihakullamr. 46. pilin Mode Switch Ozellili sayesinde olugabilecek atial aritrailerde otomatik olarak gahgma modu de[igir. i 47. fuitri Detect Rsto 120-220 bpm arasr; Deteot Drrration no delay, 10, 20,.....60 sn Olarak ayarlanabilir. 4E. Pil, carotid sintls sendromu (CSS) ve vasovagal senkoplara(WS) karsr Rate Drop Respose ozelliFni kullanarak bastanrn bayrlpasrnr engeller. 49. Rate Drop Response dzeltiSinde Detection WindoW Detpction Beats, Drop Rate, Drop Size, Intprvention'Rate, Intervention Duation parameteleri ayarlanabilir; 50. Sensing AssuranceD Ozellipi ile afrial ve ventiktller sensiviteleri otomatik olarakayarlanr. 51. Search AVO 0zelligi ile pil sttrekli olank AV int€ryalini 6l9er ve otomatik olarak av intervalini aprlar. 52. 53. Sleep Function 6zelli$ mevcutttu. Hasta bilgileri, takrlan lead, endikasyon" imptante edilen cifuz , doktor bilgileri ve notlan cihaza kaydedilebilir, 54, Pil Event Counters; Heart Rate Histograms, AV Conduction Histogram, Search AVE Histogram, Venfricular and Atrial High Rate Episodes, Sensor Indicated Rate Profile, Lead Lnpedance Trend Lead Per.fomanse Counters, Venticular Caphre M'anagementB Trend ,Mode Switch Monitor, Venticular Capture ManagementE Detail , Ventricular Rate During Atrial Arrhythmias, Atial Arrhythmia Durations, Custom Raie Trend histogramlannr hendlerini toplar ve hafizasrnda tutar. *,silffi##$$ii' u'l[i.ilgoto' ve l. -.1 55.VDD lead jdneratdr segilen firmadan segilecektir. ( Fiyat toplu olarak de$erlend irilecektir. ) vDD ELEKTROD $ARTNAMESI l- Leadler endokardiyal olmah bipolar yadaunipolar kullanrlabilmelidir. 2- Uzunluklan vsnfihller yorlogimo uygun otnahdu. 3- I"ead sogiminde sogilen pil firnasuun leadi teroih edilocekdir. 4- Vontikiller lead Pasif fiksasyon Uzellifinde olmahdn 5- Tlhn malzomeler steril pakettc olnah son kullanma tarihleri belirtitnelidir, teslimat sUreleri belirtihnelidir. Not Yukrndaki malzemeler llzerinden yaprlacakfi n set hallnde kultanrldr$ndan rlolay P"+,3,tlJ:i#'f*{;ffifi" nry giP.TeE'ryg: (,.., Yrd.Dog.Dr', nuhrmc $IGd t;u:S; de[erlendlrne toplan bedel "' DDDR r(AtP Ptr t TETAVIK $ARTNAI&SI Kalu kalp pilt ritln Vo lloti bozuklulunda krlbl dcEard vola osonbon olarak (9ift voyatok odaork l. ' nodun&) . 2. PACCTNAKET uSarmak amacr ile wcuda MVP hl&t olarak inptaoto odildek kullEtdseattr, (AAIR€DDD& DDD& AAI€DDD). DDD& DDD, DOO& DOO, VDD,VDT& VDT,WIR. Wr, Wr, VOO& I DDT& DDI DVIR, DVI, VOO, MTR.AAI, ADI&ADI, AAT,AOO&AOO,ODO, OVO, OAO nodlanaa progruoluubitir, f. ost izione hur ( Upp* Tracking Rato ) 80 - 180 ppn arasuda progranlanabllrnclidir, Qrkrg voltqjr Ahiun vo Vcnrilltl igin bkbirMcu bapmrz olarak 0.5 -S V dcg€rlcri elasllda 4. pogrunhnabilmolldir. 5. Aril Sonsitivity .tdotl€ri 0. i0 - 1,0 nV racrnda prograolaaab nolidir, 6. Venhikulcr Senritivlb &gprlcri 1.0 - I I rnV arasuds programhnabilnolidir. 7' Abial vo voabikutcr Potadtolcr 8yn ayn uripolar vo Biporar orarak prgrorntanabiloclidir. 8. Vmtlkrler pacg'd€n iqlIa |,r,tg,tariat gormcaresi igin 150. soo * *rnia, progranlanrbilo Vcotihl€r R€ftEkor period ozolligl buluanahdn 9, Ilasta AF'yo girdiliade DDD veya DDDR moddan dolay'i otoEatik WI-R oldrk hrelt bitDrclidir. Sinus ritBitc moda otoErtik gogi{ }raFbil&clidt, AV d0n0troc gb@atik olarak oeti prognnrna (DDD vejla DDDR) doncbilnotidtr. 10, Ob-scnsing bDbilotu olnatdr. Bu fodciyon sayerinrlo pil s0rokll olarak scasivitciai ayulanah to boylcco ovc-soormg voya rmdor sdshg risldri vo dE inroftaautanka olkilomo drkhi (cop blefrnu vb.) mi'rirnizo c0nolldii. ll. fthaliadi)€& olokbograE rral-fime olank programhylcdar gu0lcbilnetidir. Gcrekti$ndc oleltofizyorojik gahgnaya uygun protokor yaraiabilco frlksiyo'r Ilas'rin hadi clo&tik sis.cnMc'r dog'r pvc' ler€ hnii guvcntik bururmrrrd'. srglqrnngi iefu p\/e Roaposo dzellili bulunnahdu., la' . Pac€mr&er igl tarafifirrs batrafrlabilocok bir Tasihrdii ( paccnakor PMT Intorvootion Oze 15' Ani.bayrlnalara (varo ili rvr€dirr€{t rEchyordis) Onrcnck bulunnuhdn - qgal )tcargr koruna prograru ormaftdr (RA'E DRop) b.yrccc bn ba$n.'r hcr an normal delcrdc tuoabitrnelidir. 17, Rcfiald0i. Periodu oiomatik olank ayarlaya.bilnclidlr. 18, Pil jcnerat'ru bibucyo yakmkon 19, Pace cderkon azarrnayr bir indikarorlo bildirmcridir. (obnrtik magnet nto .rqr'u ) fiaolojik ritnine bakp programa gOrc dovrcdon prkabllnclidir. 20, stimuldbyon, sonsing vo tsoshold ta*rorr kontor cihaandrn otomatik orarak yaprrabirmeriiir. bils hastsnm 21, Hysocrcsis folhiyonu olnal<tu. 2.5 V , 600 OhE vo % I 00 pace gartlannda gal$hFnda en Ez drdl 6 yd oLtrsltdtr, zJ. Is-l' u, ttastaua kcndi R vo p dalgalan non-invasivo olarak progpmmor ozorrnden 3.2 mn, 5 nm vo 6 urm komcktorrero adaptu g€rormcdon ryabitcu nodollori bulunmarrdu. 'rguebilnerirrir. 25, mm#w ft 27. Kontrol bilgileri hom kalrt hem do bilgisayu diskoti tlzerino kaydedilebihnetidir. odilecoktir. tlzerinde bolirtilnclidir t 28, Steril oriiinal anrbalajurda tcslim ' 29. Son kullanmataqihi : i 30. Cihazr temin edecek firurangr, Cagn ile haber verildilinde aym gtln igerisindo' implantasyon{ revi:zyon, repozisyon, kontol gibi sonrisleri vermeklo yUk0mlUdtlr. Teklif edilen U0ntln Fknik gartna:ncdcki maddelero uygunluprmu g0stormek i9i4 ilgili naddelsr tabloglar. brosttr vp kullanma hlavuzlan tlzerinde i$aretlenecektir. 31. Gerekpacenakerinbktlmasr suasurda ,r. ge,rolao :ffT#ffifffiHrnda rutintakiplerdo gerckli olantelemeti oihazl 2 adet sroril disposibre hasrr ortuso seti ytroosi zonrntudr, 33. Pacomaker hkrldrltan sonra yada Akiplerinde antagmazhk oldugu taktirdo Blazrt mahkenelori gogatri saylaoaktr. 34. Cihszigin kogulsrz en az 3 scnc garanti vcritncli bu stho igorisinde t0kenon cihazlann kargftkstz defigtirilece$ distributdr ve ttrctici finna hrafindan ayn ayfl habhUt edilnelidir. Bu 3 sonolik stlro cihazur hastaya ycrlegtirildipi g0n baglayacakfir 35. Jeneratdr ile birliho aqqgftlC dzeliklcrp sahip diyal ve ventiktller endokardiyal lead'dcn cn az bir adet verilecektir. 36. Atriyal ve ventrikttler elelcfod jenorat0r segilen firmadan segilece*tir. ( Fiyat toplu olarak degerlendirilecektir l. Lead endokardiyal otnatrdr. Bipolar vo ttnipolar olarukkutlanrlmahdu. 2, Uzunlulu en frzla 60 cm olnah ro vcntiktiler yerlegime uygun olnaltdr' 3. Leadler pasif fi:aasyona gygur olnoahdr. Gerelfilinde firma tarafindan alcif f-u<sasyon loadlsri ilc .deligtirilnesi garanti editnclidir. 4. 5. Steril orijinal anbalajmda teslim cdileoekir. Son larllanma tarihlori belirtilccsktir. Lead segiminde segilen pil fimrasmrn leadi torcih edilecektir. 'AL ELEtrCTROD l. Lead.bndokardipll olnrahdr. Bipolar ve 0nipolar olarak laillanilmaltdr. 3. Leadler pasif fixsasyon oLnaldu. 4. Steril orijinal ambalajrnda teslim editecehir. Son kullanma tarihleri beMlocektir. 5. Lead segiminde segilen pil firmasurur leadi tercih edilccekir. Yukarrdaki Malzemeler Hepsl Blrllkte Set $ektlnde Oldulundan Toplam da Blrltkte Sogllecektlr. t+ wIRKALP PtLl rprcrlr $nnrnruuusl L Pacemaker WIR, WI, WT, VOO, AAIR'AAI, AAT' AOO'ODO' OVO' OAO modlanna programlanabilnelidir. 2. Alt hiz ( Lower Ratc ) 30 - 175 ppm arasina progranrlanabilmelidir. Hysteresis 40, 50, 6Q Off degerlerine progranlanabilnelidir' 4. Cikis voltaji 0.5 - ?.5 V degerlcri arasinda poglanlsnabilnelidfu' { Pulse Width degerlcri 0.03 6. Atial Sendtivity degerleri 0.18 - 4.0 mV arsirda prcgranlanabitnclidit ,f Ventikulcr Sensitivite degerleri 1.0 - 11.2 mV arasinda proganlanabilmelidir' 1.5 ms arasinda programlanabilmelidir' - 8, 9. Poluite Unipolar ve Bipolar olarak pnogranhmbilnelidir. 10.' Atiumda sense edildihen sonra .olusabilcce'k yanHlari. izlememek icia 150. 500 ms ansinda proglernlanabilsn Atial Reftakter Period ozelligi olnaLdr, arasinda programlanabilen 11. 4tri4 llnnking Vsnbikulcr Paceden spnra T 1l& 350 Period ozclligi bulunnahdr. dalgalaridi icin 150- 500 ms atasiada programlaaabilen Vontikuler Reftaktor Period ozelligi bulunnahdr. 12, 20-44 ms arasinda progtamlanabilen Vcnfiktller Rcftaher Period ozelligi bulunmahdr. I3 , Pil hastaya takildiktan sonra empedanslarindan herbangi 3 saatte bir otomatik olarak Lea4 F.rnpedansi oloen, Lead biri 200 Ohm' un vardr) Ohm' un altina duserse veya 2000 ustune cikarsa sonrnlu lead ya rta leadlcri otomat'rk olarak Unipolar' a ceviren Lead Monitor ozelligi bulunmahdrr. Monitdr scnsivite delerleri 14. 2- I 6 arasr ayarlayabilmelidir. Lead Monitor ozellikle replasmanlarda sisbmdeki lead degistirilnedighde cok onemli bir rol oynar, 15, Gerekti clonanimla telofon ile pil kontolu y4ibnasina olanak veren Tmnstelephonic Monitor ozelligi bulunmahdrr, 16. Pil kontrolleri sirasinda guvenli denem-q{$} yapilarnasinr olanak .iLU" ozelligi bulunmahdn KARACA ljf'H$l.r Hsjli$ L7' Pacemaker Runaway olayina karsi hastayi korumak icin pacemaku hizi 200 ppm ila sinirlandirilnahdr. 18. 2.5 V, 600 Ohm ve % 100 paoe sartlarhds oalistiginda onru en az 8 yil otrnaldu' 19. Aluhg 2a gramdan frda olnamaLdu. 20, Hasts kotrhollcrinde birlihe kullanilan 9790 pnogranmer ve ioon bazh softtrtw sayesindc ehnnda ayni anda BKG gostercn Marker Channel 21, , Intakardiyak EKG ve pacemaker'in tum harelcetlerini (fM ) idcmek muoktut olmaldu' Hasta kootolunde, Quick LookE ozeuigi ssyesinde paoemakerin son konfuoklen tum Paoe - Sense olanlari, PVC sayilari, ay otarak pac,cauk€rin kalan onru beri Lcad EmFcdarulari , Bataryanin dunrmu" dnenli olaylar vb. paramcheler gorulebilnelidir. 22, Diagnostic Parameheler sayesinde kontoller arasindaki Tuikaxliler' Kalp Hizluu 1,esd E npedanslari vb. parameteler pacemakerin hafizasinda depolanabilnelidit. 23, Pit sayesindo Prenature Blcctrical Stimulatioq Burstl, Bursfil ve Ventikular Baok' Up pacing gibi Electofizyolojik calisnalar yapilabilnelidir. 24, Stength Duration Cuwe Threshold Test sayesindo kritik hastaladn esik deguleri, guvenlik sitrirlari ve 25. 26. en uzun omru saglayacak en guvenli vol$ degeri saptambilnelidir, Auto Amplitude ve Auto Pulse Width Thresbold testteri yapilabilmelidir, Hastanin kendi R dalgatari non'invasive olarak programmer uzerhdcn olculebilmelidir. 27. Kontol bilgileri hem kagit hem de bilgisayar disketi uzerine kaydcdilebilnelidir. 28. TmFlant Detection 6zellili ile implantasyonu detect edip ve lead polaritesini otornatik olarak ayarlayabihnelidir. 29. Sensing AssuranccD dzellili ile atrial ve ventilerlar sensivitcleri otomatik olurk ayarlanabilmelidir, 30. Sleep Function dzelli$i mevout olmaltdu. ve doktor bilgileri kaydedilebilnelidir. 32. Pil Venticular Rate Histogra6, Ahial Rate Histogram, AV Conduotion Histogram, SearchAVtr Histogram, Venticular High Rate Episodes, Atial Higb Rate Episodes, Sensor Indicabd Rste Prcfilg Chronic Lead ftnpedance Trend, Lead Monitor Counters, Sensivity Tren{ Key Paraneter History, Preference Episodc, Rate Capture Management[ Trend, Mode Switch Episodes,Sinu Drop Responce ppisodes histogramlannr ve tendlerini toplayabibneli ve bafzasrnda tutabilnelidir 33. Capture ManagementE 6zelli$ sayesinde pil otomatik thrcshotd testi yapank pil gft$ gcrilimi ve pulse width degerlerini otoraatik olarak ayarlayabibnelidir. OFF, Adaptive monitor only segenbkleri mevcut obnahdrr. 33.VentrikUler lead jeneratOr segilen firmadan sogilecektir. ( Fiyat toplu olarak deSerlendirileoektir.) Prof. Dn MehmetAKBULAT Frrat tJ,:|,:Er eitssl llardnrui ve {'} t VENTRIKUIen ELEKTROD $ARTNAMEsI, WIR KALtcl rluprpltl lglr'r 1. Lead endokardiyal olmahdlr. Bipolar ve 0nipolar olarak kullantlmaldtr. 2. Uzunlugu en fazla 60 cm olmah ve ventrik0ler yerlegime uygun olmaltdtr. 3. Leadler pasif fixsasyona uygun olmaltdtr. Gerekti$inde firma taraftndan aktif fi 4. xsasyon leadleri ile de$igtirilmesi garanti edilrnelidir. Sterit orijinal ambalajrnda teslim edilecektir. Son kullanma tarihleri belirtilecektir. 5. Lead segiminde segilen pilfirnastntn leaditercih edilecektlr Yukandaki Malzemeter Hepsi Blrllkb Set $ekllnde Oldufundan Toplam da Birlikte Segltecekffr. If:of. Dn lvlehmet AK BULA:I irrat UnlwmltEsl i lepiar'ssl l(ardiYolcilA. B. O. Bagkant DiP. Teu. No: 7Q2st ruo:ae\Pr J^LPq '\=r\l .t . it wrRlcDrn nfi<$mnvAlmst ' l.cihazwlR'Wl,VoovcoVopacingmodlannaprogramlanabilnelidir' 2. 3. 4' 5. 6. 7. 8. Cihaz pace-sense igin IS.l, dcflbrilasyon igin DF.t konnektdr ihtiva cbelidir. Cihaan alt htzl 30-150 afim/dk arasuda olmaldr' CihaanRVanrplitltdU0,5-sVarasrnaayarlanalilnelidir' Cihazrn &livercd enerjisi en az 35 J olnaltdu' Cihaan $ad olna s{lrosi ttln oibaz dnrll boyunca l0 saniyenin altnda Cihaan bonrtu cn frzla4l oc., aEuL& an frzla 90 gr' olnrahdu' olnatdt' Cihaan tahhnasr ve hasbnrn kontrolldri srasrnde cihaz itzerinden goksuz olrrk Yttksek volQi Elelftod empedansr (tIvB), SVC ooil empedarur (HVX) vo cihaz veotik0ler elektrid empodanslam otomatik olarak dlgobilnelidir' 9. 10. Cihaz otomatik olara'k R-Wave dlgebilnelidir' Cihaz GOnlUk olarak Load empedaslurnr ve R wavc rmnlit0dllnll dlgcli' ald$ dlgttnleri 80 haftaya kadar tablods bend olarak gdsteccbilnelidir' 11. Cihdz hem Marker Chrnnel bemde EGM kay& alabilnelidir' 12. Clhd;1da yttzcyel EKG ba[tantsrna gere'k oltaak$un Can ve SVC coil arasmdaki elekhihel fark baz alan Leadless EKG dzellili olnahdu Cihsz Ventikuler Fibrilasyonu (VF), IlIzh Ventrik0ler Tasikardiyi (FVT) vo' ventikuler Tasilordiyi (vr) fs,,rmal', ve her bidni sonlandumak igia ayn ayn terapl 13. fonksiyonlan bulunmalrdr; 14. CthazhvtrVeirtiHller Tagkar<tiyi (FVT) ve Ventriktller Ta$kardiyi (VT) dnlcnek ++@ pro -sbrtk--- -- -' - - gramlanabilnelidir, , 16. I5 baLtnq$s- Cihazrn progamlanabilcn Aktive Caa dzelliti olnaldu' Programlayrcr ttzerinden elekhofiryolojik gahgma yaprlabilmeli ve bu saycde T-shoct' 50 Hz Burst paoing; Fixed Burst Pacing ve PES ( erkcn vuru) dzellitleriyle aritui olugtunp SVT, VT diskiriminasyonun ayrrntrh yaprlabilmesi igin Stability'Onset' hiterteri bulunmahdu, Cihazda lead hngL konnektdr ba$aat batasr veya lead y tttt"dtld^bJb1lt9l"d^ $ffi-W : ta$iaritni tedavisini dnlemeye yardrmcr olacak RV lead gtlrUltil aynru algorihltl bulunnahdu, 19. ATP'lerin verimliti[ini koptol ederck verimli olmayan ATP'lcri sonraki otomatik olarak deaktive(OFF) edebileoek Smart Mod 20. trldavilcde dzetlili obnahdu. cihazda venbikltler Fibrilasyonu (vF) tedavi ebrek llzore farkh enerji deleilerine programlanabilen alu adet CV b0nmu buluDnahdtr. 2L. Ilastaya verilen goklann azalhlnosr igin VF tedavi bolgesinde atolana souasr $rj olur*cn hrzh VT lqi sonlan{gmak igin cibaz ATP yapabibneli, garj sonrasr ritimi kmtol ederek aritni devam ediyorsa rlefibrilasyon yapabilmelidir. Bu dzellik garjdan 6nce vc grj srasrnda ATP vpreoek gekilde programlanabilnelidir. 22, Cih4? VF zonunda uygulalrafik garjdan 6noe ye |arj suasrda ATP dzellikl€cini terapinin bagansrna g0re otomarik de$$irebilecek chargesaver ozetlitine sahlp 23, olnsldlr. Cihaz RV ve SVC enpedanslan prograolanabilir belli qrnulann drgrna g'lct'gadq venfriktller pacing empedansr progranlanabilir belli srotlann dqua Voltqit bclli bir sulnn altna dU$t{lEUDde, $arj g*nppdt' zananr belli bir s0renin ilsfltnc cpisode igin verilen terapilcr programlanabilir bclli bir sayrnrn Usiltino B&{rya a*fEud!' bir g*frFndC VF algtt&a Off programlandrgnda sesli Alarm verebilnetidir. U. Cihrz krsa arahkh vc,lrtillller vunrlar sonrasrnda ventik{tler erken vurulmn olugabilece$ pauseleri Ontemek igin vpntikul[ pace edcre* hrz sbbilizasyonu 25. Cihaz 14 ayhk etlolttk VTIVF cpisod saysr, VT/VF srasrndakalp hrzq gilnltlk NSW sayrsr, yllzde olarak pacing oranrnr grafksel olarak vercbilmelidir. 26. Cibaz kalp Depiqkcnlig ve . 28. 27 yehedi$ t kibinde Ctnllk Hasta kullandabileo€k 14 ayl* Gece Itulp IIur' Kalp lla Aktivitesi ve Heart Rate Variability tendlerini verebilnelidir. CthazAazOOO adet otayr bafizaya atan Flashback Hafiza dzelliti bulunmaldr. Cihazn ltzerine; hastanrn kigiscl bilgileri, hikayesi, implantasyon bilgileri, hastaoe ve doktor bilgileri, cihaz ve elekuodlann bilgileri kapt edilebilmclidir. 29. Hastanrn kontolleri sugsnda cihazda toplanan t{tm bilgilot A4 kafila pint edilebilnelidir, 30, ICD $OK ELEKTRODU jeneratOr segilen firmadan seglleceKir. ( Fiyat toplu olarak de[erlend irilecektir.) Prof. Dr, Mehntet Atr$ULUT ' DooD m. .F 0 anr Frtat o'iivoflllssi lldelar'eol I t.l wl-R tcD lglN DEFIBRILATOn l-eeD 1. $ARTNAnrtesl Lead en lazlag (Dokuz) Frintroducersisteminden gegebilecek, pasif veya gerekti$inde aktif olarak ventrik0le yerlegtirilebilecektir. 2. Lead ucu steroidliolacakfir. 3. Lead izolasyonu silikon otacakfir. 4. Lead uzuntu$u en az 60 (altmrg) cm sahip olacakfir. 5. Her bir elektrod distrib0tOr ve 0reticitarafrnda en az 3 sene garantili olmahdtr' Bu 3 sene suresince ortaya grkabilecek her t0rl0 elektrod disfonksiyonu durumunda kogulsuz ve ucretsiz blarak yenisi ile de$igtirilece$i 0retici ve distrib0tdrtaraflndan aryt ayn taahh0t edilmelidir. 6, 7. Steril orijirial ambalajtnda teslim edilecektir. Lead segiminde segilen pilfirmaslntn leaditercih edilecektir. Nofi Ygkandaki malzemeler tlzerinden yaprlacalf r. set halinde kullanrldr$ndan dolayr de$erlendirme toplam bedel P,hY,:lJffif r.rzin. fet' ii{.tK" MuLTIC1 R\{E ABLASYON I(ATErpnt l) Ablasyon kateteri 3 kontolltt ohnaltdu tplortr $mnt4WSl . 2) Ikteterin kullamlabilir uzunlu[u 110 om ohnahdu' 3) U9 clelfodu 4 mn, di[er tlg elekfod I mmobnahdu' mm sogencklerinde olmahdu' 4) Elektod konfigllrasyow2llt}rnm ve 5) Ug elelfodundatermokupl0r sensdrtl bulunnahdu 6) Ifutercr simetik ve asimetik cr.rn'e yapabilmelidir. 7) Kateter kahnh$ maksimuru 7 French obnahdr. 8) Cnrve agrsr 0 ihe270 9) 90 a de kateter cune agrlmr 40-75 mm arasrnda olabililecek segeneklerde kateter gcgitlerine sahip olmaltdu. o 51515 arasrnda ayarlanabibnelidir. "'+,r?,tH:3fr:11,$il#io' sffiffi+- BI.\ryMRIKUL ICD TEKNIK l. $ARTNAMEST Dilate Kardiyomyopati (EF %35 altnda, KKY) + Ani dltlmlc sonlanan i ventiktller Tagikardive ventriktlter Fibriluyonrm tcdavisinde lohor implante edilebilir pkilde kullamlaoaktu' 2.CihazDDD,DDD&Wl,WlRveOFFmodlannilaprogranlanabitnelidir' 3, Cihazrnloplanasrtitanyumolndr,sguh$85gr.dar\baomi36co.dcnfazlaoLam.ahd8'cih'atr titanyun kaplanasr "aktif cad' {lzellifi 4, Hastayaverilen @clivercd) 5, Cibazrn %100 Bi-v paci4; tagnaldr' en yttlsek gok 2,5 v delui 40 J' olnahdu' gcnigliEi, lead ompedaslan 9rh9 amplitildtt, 0,5 ms uyan ve yrlda 4 gok vcrmosi durumunda 6mrlt cn az 6 yrl 6. Bn az iki adet farkh gekildc (RAIr4P, Obm olnaldu' w (ventihller tagihrdi) Zonu, en az bir adet vF (ventikulcr progranrlanabilmelidir. 900 flbriluyon) Zonu y1 zonelaruiu hu biriue ydnelik farkh tedavila proEautan*itnelidh Id scAll, BIJRST, vb.) ATP (Antijalikardik pacing) progranlanabilir olmall(lr, progranlanahilnelidir. $ok sonrasr grhg anplit{tdu noroal bradi pacingden frrkL olarak Cilaz vF induklcnesiri "sHocK oN T, DC FIBBER, vc BUR.ST' ile sa$ayabilnrclidir. 7. 8. Cihaz gerektilindc mlkener soklar vercbilmelidir, Pmgranlan bilecek mllkei1or z.ounda an az 6,YT zorunda en az 9. 5 pk sayrsr W olnahdu. gok dalgaformubi&zik olma&dr 10, $ok polaritesi itetsi$irilebilir olmahdr. Buaun yanr sra $ok dalga fom. u "Fi:red firlse Widt\ ya da Fixed Tilt" olarak programlanabilnelidir. I 1 . Cihaan tgm terapileri I'OFF ' moduna gegirilerek tek bir hareket ile kapmhp agrlabilmelidir. 12. Cihaan . I3 arihi ve tedavi cpizodlannr EGM (lntakardiyak EKG) olarak kaydetue Atiyal Fibritasyonu 6nleme 6zelli$ sayesindc, paroxismal ve persist€nt 14. Intravenhikltler Pacc Dclay Simultaneous, RV First ve Atial dzellifi olnaldu.. Fibrilasyonun LV first oluak 20 ms ile 80 ms arasrnds arahklula depigen gccikmelcr ile ayarlanabiknelidir. I5 . Ventlklller pacing surekliliEini sa$ayaoak algorimaya mhip olnahdu' Atriyo Ventrikuler senkronizasyonu ayarhma yapabilecek bir atgoritnasr olmahdu l?. Att hz limiti en az 40.100 ppm arah$nr kapsayacak bigimde progamlanabilnelidir. 16. 19. AV ve Scnse AV dolerlcri ayn ayn programlanabilmelidir' Ust izleme hur en az 90'150 ppm arahErnr ftlpsltacak bigimde progranlanabilnelidir 20. Atid 18. Pace sensitivite de[oi belirli dclerler arasude 21, Cihazda olugabilecc'k sorunlan belirlenen otnaltdr. ,f4. 'r"tlltr|tlEl 4t, 5 ms t 22. Rf'telenrcti tetnolojisi ile cihaz ile prognolafot arasurda kablosuz olarak iletigim kwulabilne dzelliti olmahdrr. 23,Cihazda pil tagikardisinin @acemakcr mediatod tachycardia) dnlemeye ydnelik blr algoriha bulunmahdrr, 24, Qrkrg voltajr en az 0,5-7,5 V. 25, Uyan geniglili dclertcri arahllu kapsayacak bigimdc prograrnlanabiLnelidir' en az 0,05-2 ms' arah$ru kapsayacak bigimde 26. Post gok pacing gkrg amplitttdU maksinum olmahdu' delcri l0 V kadar oLnah, nonnal bradi pecingden fukh pm gramlanabilmelidir. 27. Ventik0ler sensitivirc deferi belirli dolerlcr arasnda pmgrrmlanabilnelidir. Cihrz herharyi bir intakardipk olay scnse cdcmcdili zanan hastada W geligini gibi infrakafitiyal elelfrogren qmplittldtlntln qzalmesr rfukine lcargr soositivitosini otomatik olarak arthrabilnolidir. 28. Cihazrn hem atial hen de vcntiktllcn kanpllar igin otonatik sensitivity conhol alggitla$ olnaldu' 29. Hasta bilgileri, takilan lcad endibsybn, implante edilen cihaz ve doktor bilgileri oibaza kaydedilebitnclidir. 30. Cihaz igin koguls w en az3 scne garanti verilneli, bu rtlre igerisinde ttlkonen oibazlann karfllkstz detigtiriloce$ dishibutdr ve ttretici frrna tara$nrlan ayn ayn taahhtlt editnclidir. Bu 3 senolik stre oihaan bastaya yerlcatirildi$ gltn ballayacalnr. 31. ICD temin editecek firrranrn, gatn ile habcr vcrildi$"rte aynr gtln igerisindc, implanuslon' rcvizyo!, repozispn" kontuol gibi scrvisl€ri vermekle y0kUmlfld0t Teklif e.dilen ltrttnttn teknik grhancdeki maddelere uyguntulunu gdstetrmek igirL ilgili mrddeler ketaloslar. bros0r vc kilarsa hlavuzlan lzerinde isare,tlenoccktirl 32. Cihbzr temin edecck 6rna, ICD imptantasyon enrlikasyonunun konulabilnesi igin genkcn elektofizyolojik gahgmayr yapnak llzere Elekfrofiryoloji ve ablasyon sistemini eEitinli trknisyeni ile birlilfe laboratuarda hrftanrn 5 glln0 servis venneye hezrr $ututrdurmahdu. Brma <lair taahtttnanre . verilmelidir. gfffi:rreffiDr-fth34, Steril orijinal ambalajrnda teslim edilecektir. 35, Cihazr veren firrra pace tahlmasr suasurda 2 adet steril disposible hasta Orfllst seti verrresi zonrnludur. 36. Gerek ICD takrlmasr srasrnda gerekse rutin takiplerde gerekli olas telemeti cihaanm merkesimizde brrakrlmasr zorunludur, 37. ICD tahld*tan -^--- r- --tasayrlacaktr. 38. Her bir oihaz ile sonra yada takifffiflggffiffif hrat oiil''erihsl effirEu takdirde Elaaf pahkemeleri gcaerli ilabiel"'e6l lGtdiyolcl A" B. 0. bidiktc f aoet qor ffi{,$ Sol ventrikttl yerlegim sistemi ve 3 adet Inhaduoer sol vcntiklll IcD $oK ELEI{TRobu rprortr gARrr{Al\,IEsl , nl-wnrnlrtll tcn tqh'l l. Lead en fazla 9 (D9L*) Fr intoducer sisteminden gegebilecek, pasif veya gerektiEinde aktif olarak 2. ;::ffi:l':ii,'llll,ffi. : 3, Lead izolasyonu silikon olacaktrr. 4. Lead uzunlu$u en az 60 (alfinrg) cm sahip olapalfir. 5. Her bir elekhod distibut6r ve tlretici tarafinda en az 3 sene garantili otnahdu.'Bu 3 sene stlresince ortaya grkabilecek her ttlrltl elektrod disfonksiyonu durumunda kogulstz ve tluetsiz olarak yenisi ile degigtirilece$i tlretici ve disfribtltdr tarafindan ayn ayn taahh[t edilnelidir. 6, Steril orijinal ambalajrnda teslim edilecektir. 7. Lead segiminde segilen pil ftrnoss""n leadi tercih edilecektir. ATRIAI ELEtrilRoD rnro[iK $ARTIrIAII{EsI, l. attifmsasyon oLnahdr. nt-vexrntrt[ IcD lqh{ 2, 7F intoducerdan gegebilnelidir 3. Iead drg izolasyonu silikonolmahdu. 4. Steroid sal.grh otnadr. ' s. Iead Bipolar olmah, gerekti$inde tlnipolua gerrilebitnelidir. 6. Steril orijinal ambalajrnda teslim edilecektir. 7. Lead segiminde segilen pil firmasurn leadi tercih edilesektfu. KORONER ShrtlS ELETCTRODU TEKNIK $ARTNAN,TESI, nt-WXrnlrtlr, ICD tCfrN 1. Polarite: Unipolar obnah fakat bipolar olarak da progranlanabibnelidit. 2. Instllasyonmateryali:Lead gdvdesini kaplayanmateryal "poliuretan " olnahdu. 3. Elekfrod'un steroid salgrtama dzelli[inde olmasr tercih nedenidir. Steroid salgrlama 4, oram >kng DSP obnahdu. 5. Lead'in flexibilitesi iyi obnah kolay zedelenmemelidir. 6. Lead 0.014" gude wire tlzerinden overthewire teknipi ile koroner sinlls igerisine ilerletilebihnelidir. 7. Lead coronet sinus iginde yerlegimine uygun otnahdu 8. Lead gdvde gapl en az2innolmahdr. 9. Lead uzunlu[u 78-90cm arasurda otnahdrr. 10. Politlretan ve silikon malzeme dzellifini bir arada ta.$ryan kaplama segene$i olnahdu 11. Steril orijinal ambatajurda teslim edilecektir. Son kullanma tarihleri belirtilecektir. ll.Leadsegiminde segilen pil firmasrmn teadi tercih edilecektir. ,bedelM SffI YUKU VEYA SOLTJNUM TAKbI YAPABtr-,EN ICD TEKNiK $ARTNAMESI l. Delivercd enerjisi en az 35 joulo, Stored onerjisi 39 Joule olmaldu. 2. Citnzn guj olma strui BOL (dmllr ba$angrcD' da en gok 7,7 sn vc ERI @ektif replasman indikatddl)' de en 9ok 9,2 sn olmahdr- 3. Cihaan boyutu 37 cc., a$rrlrtr 68 gr,'r agmamaltdr. 4. Cihazn elcktuod giripleri atriurn, sa! vontildll paoe/sense igin IS'1, RV Defibrilaspn ve SVC Defibrilasyon Coilleri igin 5. Cihazn 6nrtl %100 DDD pacc, pacing volQir 2;5V, 600 ohm empedans ve yrtda 4 gok altmda 5,8 yrldan az 6. . olmamaltlr, Cihazrn takrlmas.r ve hastanm kontolleri stra$nda oihaz llzerindon goksuz olarak Ytlksek Voltaj Elektrod empedans 7. DF-l olnahdrr' (IM-I{VX) dlgtllebilmelidir. Y0ksek Voltaj Elektiod empedansr (HVB) dlguldttElt eurada cihaz rnial eleko4 ventildller elektrod ve HVX coil empcdanslsnnr da otomatik olarak dlgebilmelidir, 8. Cihaz Marker Channol, EGM ve elektodsuz ECG kaydr alabilmelidir rre bu kayrtlar sttrekli olarak izlenebihnelidlr. 9. Cihaz Vcntiktller Fibrilasyonu (VF), Hrzh Ventildller Tagikardiyi (FVT) ve Ventrik{ller Tagikardii ryD tanrmah vc hor birini sonlandrrmak igin ayrr aytr'te1api fonlaiyonlarr birlunmahdr. 10, Hastaya verilen goklann azalttknast igin W tcdavisi srasmda alglama somasl garj olurken fibrilasyonu sonlandumak igin oihaz ATP ppebilmoli, garj sonrasr ritimi kontrol ederek aritni devam ediyorsa defibrilasyon yapabilmelidir' Bu dzellik garjdrn 0noe ve garj srrasrnda ll.Cihaz ChargeSaver ATP dzellili ile garjdan 6nce ve garj suasmda ATP Ozelliklerini kendisi ayarlayabilmelidir. 12, ATP'lerin veri.mlili$ni konnol ederek SMART modu sayesinde vorinrli -olmayan AT?'leri sonraki tedavilerde otomatik oluak kapatabilmelidir. 13. Programlayrcr ttzerinden elektrofizyokijik gahgma yaprlabilmeli ve bu sayede T' shoclq 50 Hz Burst Pacing Fixed Burst Paoing ve PES aritni olugturup sonlandrrabilmelidir' ( erken vuru) 0zellikleriylo : 14, Cihaz RV ve SVC empedanslan programlanabilir belli srrurlann dr$rna grktrtmda' atrial ve sa! ventrikulcr pacing emped$slarr programlanabilir belli srnrrlarrn drgma Voltqir belli bir srnrnn altma d0gtutunde, $uj zamanr belli bir surpnin ustune glkfigmdc bir opisode igin verilon tcrapilor programlanabilir bolli bir grkt{ndg Batarya sayrnn ltstltne grktl$mdq VF algrlama Off programlandrlurda sesli Alann vcrebilmelidir. 15, Cihaz T-I[ave overscnsing'i oradan kaldrabilmoyc yuacak gcHldc RV sonsing polaritosi True bipolar vc Intcgrated Bipolar olarak programlanabilmclidir. L6.Cihaz 14 ayhk gttnltlk VT/VF episod sayrsr, g0nlUk HV brapilcri, WVF suasmda kalp hrz, g0nltlk NSVT saynr, gUn igindcki toplam AF veya AT'do gegirilen sllre' AF vcya AT stasrndaki Venbik0llcr hrz histogramr, Gltn igindeki paoing y0zdesi' Thoracic empedans; Gllnltlk belirleqcn reftrans noldasma gdro thoracio empedans de$gim fendlbrini vercbitnelidir, lT,Crhazkalp yetnedi$ takibinde kullanrlabilccek 14 ayhk Gece Kalp Hrzr, Kalp Hm Dcligkenli$ ve Gtlnluk Hasta Akivitosi tendlcrini verobilnolidir. l8.Cihaz vF, FVT, rr'T, VT Monitor, NSVT, VT Stability ve Otset single PVC, run PVC, single VRS pace, run VRS pace sayrlannr verebitnelidir. 19. T-wave gokun dalga gekli 20. Cihaz Hrzlr bi&zik ve monoftzik VontiHller Taqikardryt G\If) olarrak programlanabilmelidir. ve Ventik0lcr Tagikardiyi (VD dnlemek ttzerc BURST, Ramp, Rampr ve CV tedavilerine alt ayn braplde ba$muz oluak programlanabilmetidir, 2l. CrhazAa Vcntriktiler Fibrilasyonu (VF) dnlenck tlzrrc altr adet defibrillasyon -pogrcrMittnslidir, 22. Cihaz Atrial tagikardi (AT) ve Atrial fibrilasyonu tanryabilmelidir' - 23, Cihaz ayarlanan zamandan daha uarn s0ren Burst+y Ramp Atial Taqikardileri (AT) Onlemek tlzere ve 50 Hz Burst tedavilorine tlg ayn terapide balmsz olarak programlanabilmelidir. 24, Cihaz ayarlanan zamandan daha uzun s0ren Atial Fibrilasyonu (AF) dnlemek {lzere CV tedavisine progamlanabilmelidir. stlren AT/AF episodlaflnda anial talikardi dzelliEi ile uarn sllren 25. Cihaz Reactive ATP dzellipi deEigtiEi zaman tekrar ATP s-ffi 26. Atrial fibrilasyon ve ahial tagikardi igin monitoring prcvbntion ve tcnnination 0zelliklerinin her ugllne aynr anda sahip olmah ve her 09tlde aynr anda programlanabilmoli ve galqmaltdtrlar. AEial Atrmlar sonrasmda Abial Tagikardi yada Atial Fibriluyonun baglamamasr igin prevention algoritnasr olarak Atrial ltste stsbilization, Atial 27, Dazensiz Prefercnce Pacing ve Post Mode Switch Overdrive Pacing paldmetrcleri bulunmaldn 29,Cllraz Atial Fibrilasyor/Atrial Flutler'r, Sintls Ta$ilordisini ve ditcr l:1 Supra Venbiklllor Tagikardiloi tanryrp, bu ttlr tagikardilere v€ntildil€r t€davi uygulanasrnr Onloyen bir sisbino sahip olmahdrr. 29 . CihazAa Atiyal Fibrilasyon suasurda Ventiklller Conductcd AF Rcsponso hz konfrolllntl satlapn dzclli$ olrnahdr. hsa arahkh ventillller vurular sontasmda ventrikttler erkon vunrlarm olugabilece$i pausoleri dnlernek igin ventihll0 pape ederok hz sbbilizuyonu 30, Cihaz yapabilmelidir, 3l,.Cihaz supra ventriktller tagikadileri (SVT), Venuikttler Tagikardilerden (VT) ayud edebilmek igln VT stabilizasyonu dikkate alan blr kritcre sahip 32. Cihaz hastanm slr olnahdr. yuktinu dtlzenli arahklarla dlgmeli ve gerokti$pde sesli uyan verebilmelidir. 33. Crhaz tlzerinden EF Study/Induction tastleri (T'Shock Induotion, Manurl Burst Induotion, 50 Hz. Burst Induction, PES Induction) yaptlabitnelidir' 34. Cihaz Otomatik olarak R-Wave ve P-Wave dlgebilmelidir. --35. Cihaz - t4fes@@tmiair 36, DDD-AII, DDIR, DDDR. DDI, DOO, AAIR. AAI, WIR', WI, VOO VE ODO pacing modlurna programlanabilmelidir. .37. MVP etkinlili yayrnlanmry, gok merkezli klinik galqmalarla kanrtlanmrg' AdIR modundan DDDR moduna, ya da AAI modundan DDD moduna gcaebilen' hastanln dolal ritmindon en efektif bigimde yararla4maya ve pil 0mrttntl uzatnap y0nelik bir algoritnaya, bu algoritnadan fayda gdremeyecelg dzellikle semptomatik Birinci Derece AV Blola sohip hastalar iginde otomatik olarak "AV delay'?i pmgranlanrnq il,$,'ffi$:,#:' lw xs,ffil$J .: maksimum delere kadar uzaiaoak ayfl bir dinamik "AV delgy'' algoritrnaslra sahip olmasr. 38. Cihazrn Mode Switch pacing Ozelli$ olmaltdr. 39, Cihazrn atial vo vonhiktllcr pace volqilan 0,5 V ile 8 V arasrnd4 pulsc width deterleri 0,03 ms ile 1,5 ms arasmda ayn ayrr ayarlanabilmelidir. 40. Cihazrn atial sonsitivitcsi 0.15 mV ilo 4,0 mv amsrnda" venhihllcr sensitivitcsi 015 mV ile 12 mV arasrnrla aytr ayn ayarlanabilmelidir. 4L Sa! venhiktll 42. scnsc potaritesi bipolu vo tip/coil olarak ayarlanabilmelidir. Cihann programlanabilen AI*iw Can vc SVC coil dzelli$ olmaldu' Herbiri ayn ayn kapatrlabilmelidir. 43. Cihazrn Non-competative Atsial Pacing dzelli$ otnaltdr. dA. Cihaz AutoCapFormation Ozelli$ sayesinde kapasitdr formasyon anhklannr kerdisi ayarlayabi Imelidir 45 , Cil:rrzAa 2OOO adet olayr hafizaya alan Fluhback Flafrza dzcllili bulunmahdr. 46. Cihazrn AV uahg hastanrn hrzna ba$i olarak otomatik ayulanabilmelidir. 47, Cihaan llzliine; hastanm kigiscl bilgileri, hikiyesi, implantasyon bilgileri, hastanc ve doktor bilgileri, cihaz ve elekirodlann bilgileri kayrt edilebilmelidir. 48, Cihaz Atial Tracking. Reoovcr dzelli$ ile PVARP zarnanmr azaltnah vc oihaan afrial vurulan takip €tme oranmr arttmahdr. 49.CihazVF, FVT, VT, AfiWAfluthr, Sinus Tachycardia, Other l:l SVTs, NST, Mode Switch Episodlanmn sayrlarmr hafizasnda fi.rtrnahdrr. 50. Cihaz AS-VS, AS-VP, AP-VS, AP-VP olaylannrn yllzdelerini hafizasrnda _-_-_______-tit.-5 1, Cihaz uyguladrlr tcrapiteri, bagarrtr ve bagansrz olanlan hafizasrnda tutabilmelidir. 52. Cihaz episodlan zaman, tarih , tipi, son baganlt terapili, V cycle length, episode uzunlu$unu ve EGM kayrdrnm glup olup olmadtltnr g0stsrmeli ve son I00 episodu hafizasmda tutmahdr. 53. Cihaz Afrial Rate, Venfricular Rate, Venhioular Rate Histogam During AT/AF histogramlarrnr hafi zasrnda tutabitnelidir. 54, Cihaz Treated WVF episode EGM, markers, and intervals 10 dak., Monitored episode EGlvl, markers, and intcrvals 2,5 dak,, Non+ustain#F Vt episodo EGtvt 3ftr;i#iffi#* "ti*q*wffi, { t. } markers, and intervals 2 dak,, Treated AT/AF episode BGM, markers,,and intenals 8,25 dak., Monitored AT/AF episode EGM, markers, and intenrals 3 dak., SVT episode EGM, markers, and intervals 2,5 dak., Rate Drop Response episode 10 kayrt' hasta aktivasyonlu 50 kayrt hafuasrnda tutabilnrelidir. 55. Cihaz medikal bantga wireless telemetriye sahip olrnah ve bu sayede cihazm parametelerine ulagriarak prcgran yaprlabilmelidir. 56. Hastanrn konfrolleri srasurda 'cihazda toplanan ttlm bilgiler A4 l<a$rda print edilebilmelidir. 57.ICD $OK ELEKTRODU jenerat0t regilen firmadansegileoektir. ( Fiyattoplu olarak de[erlendirilecektir.) ICD $OK ELEKTRODU TEIOIIK $ARTNAMESI,\IVIR ICD 1. Lead en fazlag (Dokuz) Fr infioduoer sistemhden gegebilecelq tqh{ pasif veya gerektipinde atcif olarak ventiktlle yerlegtirilebileoelcir. 2, Lead ucu steroidli olacaktrr. 3. Lead izolasyonu silikon olacaknr. 4, Lead uzunlufu en az 60 (altrnrg) crn sahip olaoalcrr. 5. Her bir elekfiod distibllt$r ve tlretici tarafinda enaz3 sene garantili oLnahdr. Bu 3 sene stlresince ortaya grkabilecck her ttlrltl elektrod disfonksiyonu dururnunda kogulsuz ve 0cretsiz olarak yenisi ile de$gtirilece$i ttretici ve distibltt6r tarafindan ayn ayn taahh0t edilmelidir. 7. Lead segiminde segilen pil frrmasrnrn leaditeroih edileoektir. Nofi Yukandaki malzemeler set halinde kullanil&futdan dolqyr de$erlendirme toplam bedel Uzerinden yaprlacaktrr. TNTXiX lP*' DOI\DITRMAII BALON ABLASYON I(ATEIPNI $ARTNAMESI :' l. Paroksisnral ve persistant Atiyal fibrilasyon tedavisinde kullanrlacaktu. 2. IGteter seti Pulmoner Ven lzalosyonu igin dokunun dondunrlarak iletimin sonlandrnhnasurda kullarulnaltdu. 3. Dondunnah balon ablasyon kafeteri 23mm veya 28 mn gapmda olnaLdu, 4. Gtlvenlik amacryla ig igi 2 balona sahip oknahdr ve bu balonlar amstnda slvl sens0r0 bulunmahdu. 5. Kataterde gllvenlik arnacryla srvr sensdrtl, kan sensdrtl ve basng sensdrtt olnaltdr. 6. IGtaterrde rsry.r dlgmeye yarayan thermocouple sensdrtl bulunnaldu. 7. $aft kahnhlr'10,5Fr., rzruluSu 140 cm olmahdu. 8. Kateter ucu bidirectional 45 derece y0nlendirilebilnelidir. 9. Ablasyon yaprtdrgnda katpter ucu dokuya yaprgmah, bOylece ablasyon iglemine gegildiSinde yaJnvo bdlgenin daha dUgtlk srcaldrklara so[ufirlmasr sa$anabitnelidir I0. Sistemde Koalaiyel dondunrcu iletim hortumu hsm srvr N2O'i katetere'tagunah, hem gaz N2O'in kateterden uzaklagnnlnasu saltama&du 11,IGteteri temin eden finna, gerekli Blekfioanotomik {snanrrnr, Elokfiof-tzyoloji sisterd ve ablasyon jeneratdrtlntl bdlUmtln ist€digi 4max\ e$itinli teknisyeni ile birffirc laboratuarda servis venneye hazrr bulundurmahfu. Buna dair taabhtltname verilmelidir 12. Ttlm malzemelor steril. orijinal ambalajrnda t€slim edilneli, son lullanna tarihleri belirtilnelidir. L- DoI{Dt Rr\,rALr BALoN ABLAsyoN I(ATETERi igiN sTREERABLE TNTRODUCER SmATrr TEI<IIIK $ARTT{AMESI - e dilfraldrdon ol@dn 2. Sheath'in uaurlu[u 8l cm ve dilatat0rtlr uzunlufu 87 cm olmahdrr. 3. 9 Fr ve 10,5 Fr kataterlerle kullanrlnaya uygtrn segenekleri olmahdu. 4. Sheath'in ucundan 5mm geride radioopak marker bulunmaltdr. 5. Sheath'in ucu uoidireetional olarak 135 derceye kadar ydnlendirilebilmeli, 5 6, 90dercgde 5mm' ye ula.gabiLnelidir. Ttlm malzemeler steril orijinal ambalajrnda teslim edilmeli, son kullanma tarihleri belirtilmelidir "'{'3'trriK:f'{{fiK* A. B. D' iq:l*'**o*llP' rrrc0nmd Utdl*lj w DDDR ICD TEKNIK $ARTNAMESI l. Cihaz DDD, DDDR DDI, DDm, AAI, AAIR, WI, WIR ve OFF modlannda progranlanebitnelidir, 2. Cihazra kaplanau titaryum olnaL, a!dr$ 80 gr. dan, hac,mi 42 cc. den fazla olmamahdr. Cihazur titanyum kaplamasr "aktif can" dzelli$ b$Eddtr. 3. Hastaya verilen @elivered) en yuksek gok deteri 36 J. olnaldr. 4. Cihaz nakimun gd kapasitesi olan 36 I detcrine en frzla I I sn de ulaqabilmolidir. 5. Qihezn /stQQ DDD paciag, 2,5 V phg snrlittld0, Q5 ns uyan goiglili, lead empedaslan 500 Obm ve yrlda 4 gok vcrnesi durumunda muhtemel dnrlt en az 6 yl olmaldr. 6. . En az ib adct VT (Ventikuler tagikardi) Zonq en az bir adet VF (Vcntiktller fibrilasyon) Zonu prcgranlansbilnelidir. Bu zonelann her birine ydnelik farkh tedaviler programlulabilnclidir. Bn az iki farkh (RAI/P, SCAI.[, BURS1 vt.) ATP (Aditafikadik pacing) progranrlanabilir ol-alrdr, gok sonrasl 9ilr9 qrnflit0dtl nonnal bradi pacingden farklt progranlanabilnelidir. 7. Cihaz vennikltter tatikardiyi, supravenhikuler tagikardilerden ayrt edercek en az tt9 diskiminasyon algorituasrna sahip olnahdr (ONSET, STABILfIE, MORPHOLOCY DISCRIMINATION, vb.). Bu diskriminatdrler OFF veya PASF" olarak "O\ programlanabilmelidir. Cihaz VF indtlklomesini "SHOCK ON T, DC FIBBBR, ve BURST'veyave BP Stttdyllnduotion testleri (t-Shock laduotion, lvlanual Burst Induotion, 50 IIz. Br.usthductioq PES Induction)" ile sagayabilnclidir. 9 Cihaz gerehi$nde m{lkerrer soklar vercbibnelidir, Progpamlaubileoek mtlkerrer gok sayrsr VF zonunda en az 6, VT zonunda en az 5 olnoahdr. $ok dalga formubi&zik olmaldu Cihaan tttrn terapileri 'OFF" moduna gegirilerek tek bir h€ket ile kapahlry. 8. , 10, 12, ?3**"ilfr-uk olarak High Volei Lead empedanso olg.meli ve bunu gnfksel otarak gdrtlnfl lleyebilnclidir. 14, Ciha'rrn aritai vc tedavi epizodlannr EGM (hakardilakEKG) olarakkaydebe olmahdu, epizodlar dakika olnahdr "MARKER CIIANNEL" bulunnah ve en-az-54dalaiEq,-2](enaTgin7?- 15. Atial tragikardileri baskrlamak amacryla bir algorimas olrnelldlL L6, AV ve PV senkronizasyonun yapabilecek bir algoritnasr olnahdu. . Alt hrz limiti en az 40-100 ppm aralgu kapsayacak biginde progamfuabilnelidir. 18. Pace AV ve Serise AV delerleri ayn ayn progranlanab,ilnelidir. 19. AV gecikme deperlerini kalp brzrna gdre otombtik olarak ayulayabilen dzellik olmahdr. 20. Ust izleme hra en az 80:150 ppm arabgnr kapsayacak bigimde prograolanabilnelidir 21. Atrial sensitivite deteri belirli descrler arasrnda proganlanabilnelidir. 22, Hastanrn inftinsic ventikulg g$ivitesine izin veretr ve bu sayede kalp yetnezlili L7 dskininoluryoyryl 23, Ciirazda olugabilecek sorunlan belirlenen aral*lar ile hastaya habcr vercn tibegimli veya sesli alarm dzellili olmahdu, 24. nf taennetl tetnolojisi ile cihaz ile programlayor arasrnda kablosuz olarak iletigin kurulabilne dzellili olnalxlu. 25. Cihazda'MODB SWTTCH" 6zclli$ olmatdr. 26. Cihazda pil tagikanlisinin @aremaker mediated tachycardia) dnlemeye y0nelik bir algoritna bulunmahdr, 27, Qrhg voltajr cn az 0,5-7,5 V. arah$nr kapsayaoak bigimde progranhnabilnelidir. 28. Uyan genigli$ delctui en az 0,05-1,5 ns. arah$nr kapsayccak bigimdo olnaldr. 29. Post gok paoing parameteleri, brady pacing paramctclerinden ba$msz prcgranlanabilnelidir. 30. Post gok paoing hrzr 30 ila 100p,pm arasrnda proganlanabilnelidir. 31. Post tokpacing volQir 0,5 ila 8 volt ara$nda progranlanabilmclidir. 32. Histcrcsisfonksiyonuolmahdr. 33, Cihaz tlzerinde aktivite alglayror bir scnsdr bulunmaldn. Hrz oovaplilrk yalrt &k6rll ' . progranlaaabilir otnahdr, Sensdr brz 80-150 ppn aralgru kapsayacak biginde ayarlanabilnelidir, Scnsing ve Paciag polaritcleri bipolar olarak pmganlanabitnelidir. Ventiktller sensitivite dcteri bclirli dqferler arasrula programlanabilnelidir. Cihaz herhaogi bL inhakardifk olay seasc ede,rnedifi zrman [ssf4l[ VF geligind gibi idhakadiyal elektrogram a'nltliflldtgfn azalnasr riskine kargr sensitivitosini otomstik olarak 34. 35. artlrabifnelidir. . T dalga overocnsini dnlemck igin algrlama dzclliklsrinin emplittld ve timc skatalrn ayn ayn ' programlanabilnelidir. 37. Al Baslql"-a Ozelli$ sayesinde, paroxismal ve petsist€ot Atial Fibrilasyonun laskrlarmaqnr geglanaldu, Otomatik Optimizasyon ve Senkronizasyon 6zelli$ sayesinde, Afriovenhikltlor ve Intervenbik0ler scnkionizasyonu krsa.slbede yapabibnesini vc on optimal delcrlerin progrardanabitnesini sa$amahdr. Y0ksek volQi impedansr takip dzellili sayesinde cihaz gttnltlk olarak High Voltage Lead Impedance deterlerini ayn ayn tcst edcrek gnfikscl olarak g6stormelidir. Bu sayede High Voltage denresinin gok vermeye hazr halde olup oLnadrgm dcnetlomelidir. Ernpedaos delerlerinin lht vc alt limitleri prograrnlayror aracdrtr ile ayarlanabitnelidir 36 38, 39. - oknaltdt. Bu dzellik "EN dunrnundq $arj sltresi'rzadrgnda, High voltagc dorrresiade olugabilecek bir hasar durunrmda, oihaan Baokup fVI moduna gogmcsi dunlnruda, cihazn resetlcnmesi durumunda" lead empedanslaruun belirtilen dctcrler drgrna gkmur dunmrrnda --4G--Ciffi6@@tzdtigi ve High voltage lead ompodanstnrt' belirtilon deSerler drEna grk'naq dunrmundd' devreye girmelidir. 41, Kablosuz RF telemeti teknolojisi sayesinde Lnplant sUrpsi krselmaktar lusta kontollerinde hastalann rahathlr saglanmakta ve haroanan stlre azaltrlmaktadr. 42, Cihazrn hem atial hem de venhiktller kanallar igin otomatik sensitivity conhol algoritaasr olmahdu. 4t, Hasta bilgileri, tahlan lead" endikas]ron, implante edileo oihaz ve doktor bilgilcri Da llfehnetAKSULUT lEr. No: ': :.r i],rr, Dr grfion Tes. No: d:s ------ 44. ,ProgamlaYrcr dzellikleri: I fUsLtonnolterinde kullamlanprogramlayrcr ekranurda a)ru 11|aEKG, intakardiyak elektograrnlar ve pilin konfiol esnasrduki-d"*ant-rnt (SENSB, PACE) gdsteren Marker ' 45, Channcl izlenebilaelidir. Cihazrn *rurui ayarlan (Modu, Paoe ve Serue paranefreleri, Lead eurpedansr) 46. 47. 48. 49. belirlenebilmelidir. Uyan egik deSerleri ve sense fonlsiyonlan dlgtlleilmelidir. AbrfUp" lg"',- geresi yeni ayarlamalar yaprlabilmelidir. ve Hasta kontotgte, Jin*o son kontoldenberi ttlrn pace'sense omnlan, terapileri jeneratdrtln kalan dnrtl , - _!,_ !^ Uyan egipi testi farkh y6ntemler ileyaprlabilir, gcakbuyOnternlerin igerisindc "otomatik otarai<-volqi vu ya uy* g€niflti$ u*nmry{' yd'ntemi mutlaka olnahdr' Koruol bitdld neti faltt nJ- ab Uiteisayar disketi tlz€ritre S.nt edilsUilnelidir. 5 Bn az son fontolden briyana otan VT, VF otaylannrn ve bunlaraverilentedavilerin elektrogramlarla birlikte kayrtlan gdrUlebilmelidir. geklinde lurma-rae uutunan rctcpit dzellikler igin telorik $afinameye cevap dtlzenlenecek olan bplge ibale zirrfinda sunulmahdu Teklif edit.o ttit'^tto tpknik gurhrtttrd"ki maddelere uygrrnluSunu gdstcrmekigin, ilgili maddeler kataloglar, brog0r ve kullanna lalarnrdan. tlzeriqde igarotlenecektir.. femit $affiamede belrtiien Ozelliklere verilen cevaplar programlayror tlzerinden liO. t. OlgUlebilnelidir. Sz. 53. 54. gdsterilebilmelidir. l 5S.eUyut ve v*tikttler leadjenerat0r segilenfirmadan segileccktir. ( Fiyattoplu olamk deserlendirilecektir.) rcD $oK ELEIffRODU $ARTNAIVIESI, DnO-n ICD tqh{ L Lead enfazlag (Dokrz) Fr intoducer sigeminden gegebitece( pasif vcyagerektiSinde aktif olarak ventrik0le yerteptirilebilecettir. 2. Lead uiu steroidli olacaknr. 3. Lead izolasyonu silikonolacaktr. S. Her bir elekfrod disfiibut0r ve uretici tarafinda enazS sene garantili olrnaltdu. Bu 3 sene slresince ortaya grkabilecek hertilrltl elektod disfonksiyonu durumunda kogulsru ve gcretsiz olarak yenisi ile depigtiriloco$i tlretici ve distibttdr tarafindan ayrl ayn taabhtt edilmelidir. 6, Steril orijinal ambalajrnda teslim edilecektir. 7. Lead segiminde segilepXqlf,D $#u v ATRiAt ELEKTRoD 1. SARTNAT\4EsI, DDDRIcD tqh{ Lead endokardiyall ohnahdu. Bipolar ve ttnipolu olarak kullamLnahdr. 2. Uzunlupu en fazla 55 cn olmah ve atiyal yerlegime uygun ohnahdrr. 3. Leadler pasif fixsasyon olmah&r. 4. Steril orijinal ambqlajurda teslim edilecekir. Son kullanma tarihteri belirtilecektir. 5. Lead segiminde segilen pil firmasrnur loadi teroih edilecektir. Not: Yukandaki malzemelcr set halinde kullanrldr$ndan dolayr deferlendfumo toplan bedel llzerinden yaprlacakfrr MebT|AKBWAT '-f,t 0nt'rsrsltssl 'Prof.Dn ltasiar€sl t NON.COMACT I\{APPING MTJLTIELECTRODE ARRAY KATETERI $ARTNAMESI l. IGtcter, kalp bogluklan igerisine yerle$irilmek ve kardiyak non'contact hariulana olnaldr Kateterin u9 hsmuda bulunan multiolectode anay (MEA) balon igerisinde' 64 adet elelchod . i : yapdmak igin tasarlamrg 2. TEKNIK bulunnaldu. 3. Katet€r 64 rlrrzy elekhod vc 3 adot $fEnns elelcrodu sayecinde 3000'ia {zorhde BGM kayd alabilnelidir. 4, Haritalardaki b€rhaagi bir noha iein unipolu g0rtlnt0leyebila elidir. 5. Aktivasyon ve Voltaj Harital"'na konusund4 statikharitalar olu$urabtlmslidir. 6. Skar dokulan veya hdlaflndaki ileti btoklan brritalanallitnolidir. 7, VolQi haritalama ve substat markerlan hzL ve do$u olarak olu$urulabilnelidir. vop bipolar virtul gerpek dalga fornlannl 8. I&rdiyak non-contaot haritalama yapabitncsi igirt kalp igindcn kaydedilecck tek bir atm yeterli olnahdr 9. Sistem, EPT Ablasyon Jeneratdrtl, GyoCitth Freezor0 ( Patch sistemi ile ) Ablasyon Jeneratdrtl Irvine Biomedical Ablas;on Jen€ratdr{t Medtonic Ata@ ve Atak@tr Ablasyon Jeneratdd! Radionics RFG3 Ablasyon Jeneratdr0, Ospka IIAT20G300 Ablasyon jeneratlirleri ve Stoclcer@ Ablasyon Jencrafiirtl ile birlite uyunlu galryabilmelidir. bir standart EP katcteri veya elekbod ile aluabilnelidir. 10. Herhangi haritratama igin gercken kayrt bilgileri ___1t:_lcotlq:'rg!u4r4:S*'4$l"llgppggrygq$43g$9!grg!+$qhIT!$_, 12. Kareterin toplam . 13. uzunlulu 110om, gapr 9 French olnrahdr. lktet€r maksimum 0:035 inoh guidewire ile kullanilabileoek i9 llimene sahip olmahdu. tenin eden firma gerekli Elekboanobmik donarumr, Eleknofizyoloji sistemi ve ablasyon jeneratdr{ln0 bdl0nlln isEdigi e[itimli tekniryeni ile bidihe laboratrurda servir o.rp/oi .-Buna rkir taahhtltaane veritnelidir. 14. Kst€teri 15. TUm malzemeler $ryttt, - son kullanma tarihlcri / -,ncnQu ' ...\ ,il'$ 0.'r*"" :DAIREsEL vgx uantTALAMA x^lrernRt : l. dairesel oluak dizayn Katater pulmoner venlerin elektrikset iletimini haritalarnak igin edilmig olmahdrr. 2. Kataterin kakntr[r en fazla 3.5 Fr olmahdu' 3. Ifuaterin rzunlulu 4, 15 mm vE 20 mm loop segenckleri olmahdrr' 5. Katater egit arahkh 8 elektroda sahip olrnahdt. 6. Elekbottann uannlu$u 7. Elektrod araligi l5 qm loop igin 4mnr; 20 mm loop igin 6 mm olnahdrr. 8. Kateteri temin eden firmq gerekli Elektroanotomik donanrmt, Elehtofizyoloji sistenri 165 cm olmaltdr. I mm olmahdtr. ve ablasyon jenerat6r{tnu b0lttrn|ln istedisi zanun, e$itimli teknisyeni ile'birlihe laboratuarda servis vermeye hanr bulundurmahdrr. Buna dair taahhtlhame verilmelidir. P ' nf. D n U'nf:! :!!..I!Jra : "f l!$'iTr*r.anr I ,[i.u nYg'f $sr '$d# w ,""ffi,* hhgttoEifr Ug soYUTLu c0RtMtltEME KoMAKT MAPpmc ruvtcnsvox rfrl 1. patch kiti, kalp bogh*lannrn igorisino yrrlo$irilel .lrer ttlrl0 katetslsrin polsyonytu' navigas5on vo hdrihluna no,"o*opi'vs &rur. ri"rrra*'gorirnturoyip-ra*yrr owmanatomik yaprlnak igin tarorlanmrg olrnaldu. 2. olekhodq 6 onfi{.ynz$y Patoh elekbodq t def sistm nfaons olektodu vo bir adst dats modul0 ig€rnolidir. Patch Kiti, m az l0 adefi EKG Pa$ch ololcfrrodq Left'I3rmrzr, iughlT:Pcu' Frcnt8oyaaBrck-Ikhvangi' 3. 6 adst y0z€y -1,.1-og-Mavi xtDro- ohrak, pozisyon vo rpnk kodlmnl 90rc bntmlalnrt Drglatru Nock-yidl noktrlan igcrmolidir. gT ablaspnu srnsradr ariun igcrisinrleki _ftakriyoo obefiilbol tt"v* bdlgplerin naitatrnrp toepit edilnoeini satlayan. vo ablas5rcn bqan$il utlan uomptsx Fracionod Blectnogran Irdapping Ozeffi bulunnahdt' 4, Atrial Fibrilasyon 5. Voltaj haritrlama vo substat malksrlan hrzh ve dosu olarak olusttrulabilmslidh. 6, Kullanrorl'a ba$r dc$gkcnlikler vo saPmalar mltrnkln oldulunoa azaltlmg 7, Solunum Analiri 0ze[i8i sayoeindg eolunumun olumguz galrgn ntn dotsuluk oranr arttnlmrq olmaklr. 8. Kaleteria lolp bogluklan iguisin{c harckst ettiritmesi ils y[ks€k d€tayds anmmik modsller olugfr rnrlabilmelidir. 9. Her col$Eada smtsz sryrda harita olusturubbilnolidir' i0, I{asianrn hafifharcketlori ilo lokasyon veya 11. Sistem gahgma otnaldr' e&iloi rnininalizo edilnit otkiloomomolidir' ve . hcr fitrl0 markrntrl frrkh diagnostik vo ablasyon lstotde,ri ilo uyumlu olnaldu, gahgnak igin sposifik ablasyon katotorino ihtiyag duymamaldn Her bir Paich elelrfrodu uzerinde, g6v<tonin hangi krsmrna yaprltnlrcq$n gssbren nodcl gomalan olmdtdr, . 13, 14. Pbtch 15, kiti sisbmo tuntna bil$iiinin kayrttr oldulu blr tlab nodttl[ igrnelittir. Kafeteri tomin edon finng gerokli Elekboanotomik donantmt, Blcldrof4oloji sisbmi ve aUUsyoniener"Urffau UttUmUn istedigi zaman, o$tinli toknieycn_i ils birlikte laborafirardr servis vermeye lazr bulundurmahdr, Buna dair taahhlthame verilmolidir' seril "43,t1flai#ffi"tffiftffifr"br g. 0. b*tkant b:r$€nl A.,.9.0. JNifd,n D |106& llir ,lnr nt rt*ft orijinwajmda bslin odilmeli, son kullanrn brihleri bolirtilrnslidir. . rF'i --4;;.1|$- t^-. ..^eAoA Teli Tekhik gartnamesi 1.1. Tamamen ukanmrg ve kroniklegmrg Koroner Arter darhklannrn rekanalize edilmesl igin ozel olarak tasarlanmrg olmaldrr. t,z, 0.014" (inch) kahnh$rnda ve l80crn uzunru$unda ormaldrr. 1.3. Gdvde ekleme olmamalr, yekpare olmalrdrr. L,4, MUkemmel "torque" dzelli$ine haiz olmarr, yurnugak ksm kaplamas "torque" ozelli$rni engellemeyecek yapida (baflantrsrz) olmalrdrr. tndS$ffiI[d 1,5. Distal segment (yumugak krsrm) surtunmeyl engelleytci kaplamaya :llp.ofmah, kaplama biyoloiik uyumlu olmaft, prokstmal iegment PTFE kapli olmahdrr. 1,6. Krlavuz Tel'in X-Ray alunda gOrunebilen uzunlulu 20cm olmah, lezyon gegigi sonrasnda rahathkla takip edllebilmeiidlr. L,7, Krlavuz Tel ucu. 0.009" (inch) kaknh$rna indirgenmlg, incelen ug ozelli$inde olmahdrr. 1,8. Kllavuz Tel ug direnci 9.0g olmalrdlr. 1.1, 0.014 Inch kaltnl$rnda PTIG Klavuz Tellerinin uzahlmasr lgin Uretilmlg olmahdrr. 7,2. Topfam uzunlu$u 165cm olmahdlr. 1.3, Ekleme tUpU (haznesl) uzunlu$u 30mm olmahdlr. 1.4. Ekleme tUpti (haznesi) nltlnol'den mamul olmahdrr. 1.5. Ktlavuz Tel g6vdeslnln kafinh$r 0.014 inch olmah, birlegme noktasrnda ek kahnhk ortaya gkmamahdrr. 1.6. Sterit paketlerde teslim edilmelidlr. L.7, Ekleme tUpU (haznesi) ayn renkte olmahdrr. 1.8. Ekleme tUqU (haznesi) kvnmh olarak Uretilmig olmah, birlegtirrneyi takiben drizlegmelldir. 1.9. Uzatma Tell lglem sirasrnda tekrarlayan iglemlere (uzatma/grkarma) izin verecek yaprda olmahdrr. --'-- w;r:ffiff$"ffi* il#.i;i.ir;oeozs 1.1, Koronerigi kullanrma uygun olmaldtr. 1,2. Super-Selektif mikro kateter yaprsnda ve gift Itimenli olafak dizayn edilmig olmahdrr. 1,3, Kateter toplam uzunlu$u 140cm olmah, 3.2l,distali ise 2.2F 7.4. prokslrnall maklmum kahnh$rnda olmaldrr. Kateter koalaiyel ltimeni gapr minlmum 0,020'(lnch) olmalrdrr. 1.5. Kateter drg yUzeyl polyester:den mamul olup; kayganlagtrncr lle kaplanm6 olmahdrr. . 1,6. 1.Srnm uzunlulundaki kateter ucu tamamen atravmatik olmah; kateter dlstali lse 5.5mm uzunlu$unda esnekll$e sahlp olmaldrr, 1,7. Radyopak igaretler yumugak ug ksmrn hemen gerisinde ve koakslyel llimenin grkrg noktasrnrn gerisinde olrnah, ek kahnltk olugturmamahdrr. 1.8. Kqleter, Q,014" (ing) hlavuz tellerle galqmaya uygun olmahdrr. 1.9. Kateter 6F klavuz kateter lle kullanrma uygun olrnalrdrr, 1,10. Kateter CE ve FDA onayna sahip ofmafrdrr. 1.11. Kateter steril, orijinal ambalajrnda, onaylanm6 numarasyla (barkod); Uretim ve son kullanrm tarihlerini belirtir etiketiyle birlikte teslim edilmelidir. W KoRoNER REVAsKULERiznsvott DEsTEK KATETEnI'rffl|in $ARTNAMESI 1,1, Koroner Arterde rekanalizasyon amacryla kullanrm igin : tiretilrnig olmaltdtr. 1.2. Ytjksek tork gUcUne sahip olmaltdtr. 1.3. Yiiksek itme giicUne sahip olmahdtr. 1.4. Gdvde "bralded" (tel 6rgU) olmalt, splral dUzenek lle esneklik kazandtn lmtg olmaltd lr. 1.5. Kateter (distal) uzak ucu incelen uE (dilat$r) yaplslnda olmaltdtr' 1.5. Kateter distalinde radyopak igaret olmaldtr' t,7, ve phh atma Proksimal segment plastlk kaplama ile. kaplanmrg olrnah riskini ortadan kaldrrmrg olmahdtr. . 1.9. 1.9, proksirnal segment ile koneKor araslna rotasyonu olanaklt kllan ve rnrrmivi kari direnci ytilaelten cizel kuwetlendiricl eklenmig olmaldr. 0.014 inch kahnh$rnda klavuz tel lle uyumlu olmaltdtr. 1.10. 0.016 inch girig proflline sahip olmaltdtr. olmaltdtr, 1.11. Distal segment (60 cm) hidrofilik kaplama lle kaplanmtg 1-U. Proksffna [-Saft-2,-8 F, distal gaft 1.13. Kateter uzunlu$u 2. 6F kal r nl rUr nda olmaltdrr' 135cm olmaltdtr. T,14, urun sterll, orijlnal ambalajrnda tesllm edilmelldir. iDu Yrd.Doe'O fidhr#ru t[d H hi$n PDA OKLODER ALETI TA9IMA SISTEMI TEKNIK 9ARTNAMESI 1 yardlmcl malzeme . Satlnalhacak PDA OklodErlne uygun ve lglem slrastndd herhangtblr gereKlrmeyecek komple blr slstem olmaldlr. - 2.Tagtma slstemlnln ldnd€; - difOaerf a*efiUdtgesihe 1erletec6k 180 derecelik u9 agsl olan uzun kllf ve dilat6ru' - Oktoderl ballama (ildalamai, gonOerme w serbeefle$lrme fonkEtv"n'.g,0;-tt-9fl31!?il' - Ok{oderi lgli'e ahd uzun krirfa yqkleme fonkslyonu g6ren load€r ve Y'KonneKtgr 5eU 're bulunmalrdrr. mamul olmalt 3.Uzun ktttfrn gdvd€61 klnk yapmayacak g€kilde OlgUlsndldlmlg poll0rothan maEemeden bulunmalldlr' marker ve kolay pcizieyonlandrrmi ign i9 krsmlnda radyopak 4. Tagtma bllnln proldmal ucunda gereKlolnde krlrf deglglmi (excliange) lgln uzatma sl8teml olmaldlr' S,Kullantlacak okl0der dlgos0ne uygun olarak 4F,5F,6F,7F ve 8F 6lg0lerlnde segenekler olrnalldr' Uygulama srrasrnaa nma VeU<ll'A-, UuiOn Ofgudr ite tglem esnaonda hazlr bulunacak ve kullanilatak o[r-oOtiJ gore uigun 6t9udaki tEgrma elgtenrlnl temln ederek iglemln yapllmaslna olanak saglayacaktrr, tarlhl ve 6, Malzem6, steril ve orfllnal ambalaJrnda tesllm edltmElldlr. Ambatajlar 0z€tlnde st€rlllzasyon l yonteml ll'e son kullanma tarlhl beiirtltmll olmahdlr. PDA I9IN SUPERSTIFF FLOOPY WIRE TEKNIK 9ARTNAME8I gbbmlne destek vermek 0zere 1.PDA'ntn transkateter yontemi lle kapafilmast slraslnda taFlma dizayn edllmlg 6zel blr lttlavuz tel olmaltdtr. 2.Teffon kaplt, gdvdesl super stlfi w ucu floopy olmaldrr. 3. 0.035' gaptnda ve 260 crn uzunlulunda olmaltdtr. 4. lyl torque kontrolune sahlp, super elastik ve dtg yuzeyl kaygan olmahdtr' 5.Ucu modlfied J olmalt ve J agklgl 3 mm olmahdlr. 6,Malzemeler steril ve orfllnal ambalaJrnda tesllm edllmElldlr. T.Ambatajlar ozerinde sterllizasyon tarlhl ve yonteml lle€on kullanma tarihl bdlrtllmlg piban lle enaz blr ytl mladlt olmaltdtr. eAnen nir Oir malzemE tesllmlt tarihl "'{,3nf,:lffif#* rffi.Ei.tlo:qeozs px'o. occLIJDER TEKNIK $ARTNAIIESI 1- Malzemeler tek tek storil ambalajrnda paketlenmeudir. 2- Anbalaj paketlerinin tlzerinde son kutlanma tarihi sterilizasyon tipi belirtibnelidirve en az ll9 yrl raf dmr{t olmahdm 3- Self elspandabte Or.ffiffiitn diskli23/25 size okllldorlerde iste[e g$re te.k diskli nidnot(haftzah metal) ve dacron mesh ten olugmahdu' 4- 16/18mm 2325mm,i731^^,3185mm lik4 farph slzo geddi olmahdtr._ hhical yaprda olmphdrl.BS rayede.salve-sol atrium iki dtk yaklr991 igerslnde kalan dlskleihem yatay hem dikey eksonde birbirlerine .gUi-heu olrrak PFO ynnddarrnr birbirino yaklagtrarak daha br$nll bir kapama yapmaye uYgun olnahdrr. 6- Eei okl1-dei. i'i" ltffi suasnda herhangi bir yardrmsr malzeme gcrekmoyecek tagrma sistemi ve keteJer seti veribndltdir' 7- IIen pediatrik hem.do aduit hast*lann defektlerinin kapafilmasi igtn uygun ;- fi;ffiiaganh ohnalrdr. 8- Distal dishe ktrlmp bulunmamahdr. 9- Metal ftss6inln A|l'U,fqgU saydrinde hrzh endotaliz4syou izin vennelldir' 10- Yttksek esnoklifo lahip olmaltdu. I 1- Balontagma risld dltgtlk olnahdu. g0rmt$ oLnahdlr' 12. Tekltf edilen malzemo daha 6nce klinikte denenmig ve kabul Ulglttero .sshtp "'+,*,tlftkff'#;mo' ,*nrntPP f7\\--^,^ J\ 1,1. Koroner girlpimlerde kullantma uygun olmaltdtr. t.Z. 0.010" (inch) kahnk$tnda ve 330cm uzunlulunda olmaldr. 1.3, Gtivde ekleme olmamalt, yekpare olmaltdtr. t.4. Miikemrnel 'tprque" dzelll$lne haiz olmalt, yumupk kstm kaplamas "brque" dzelll$inl engellemeyecek yaprda (ba$lanfisz) olmahdrr. 1.5. Distal segment (yumugak krsrm'170cm) minirnal siirtUnme ydnUnden hidrofilik kaplama olmaltdtr. 1.6. Ktlavuz Telln gdr0nebllen (X'Ray albnda) uzunlu$u en fazla 3cm olmalt, lezyon goriinttjsUnii kapatmamalrdtr. L.7. Eksternalizasyon klavuz teli Koroner Kanallama Kateteri ile uyumlu olmalrdrr. "+,3,tlf;##fJ#$* .ffi:+sffilffi 1.1, Kronik Tam Trkah Koroner Arter tedavi iglerninde kullanrma uygun olmaltdtr. L.Z. Super'selektif mikro kateter 1.3. yaprsnda dizayn edllrnig olmaldr' Kateter toplam uzunlu$u 150cm olmah, proksirnali malaimum 2.9F, distall lse 2.2F kahnh$rnda olmaldtr. t.4, Kateter ig lUmeni minimum O'O2O' (inch) olmalrdrr. 1.5, Kateter bfalded (OrgUlii) olmalr, drg y0zeyi polyesterden rnamul olup; kayganlagtrrrd ile kaplanmtg olmaldtr. 1.6. 1.2mm uzunlu$undaki kateter ucu tamamen atravmatik olmalt; kateter dlstall lse 2cm uzunlulunda esnekli$e sahip olmaltdtr' t,7. Radyopak igaret 1.2mm1ik yumugak ug ksmtn hemen gerislnde olmalt ve ek kahnhk olu5turmamaltdtr. 1.8. Kateter, 0.016'(inch) krlavuz tellerle phgmaya uygun olmalrdtr' 1.9. Kateter 5F klavuz kateter ile kullantma uygun olrnalldtr' 1.10. Kateter CE ve FDA onaylna sahip olmaldlr. 1.11. Kateter sterlli orijinal ambalajrnda, onaylanrn6 numarastyla (barkod); ltre'tim ve son kullantm tarlhlerinl bellrtir etlketlyle birlikte tesllm edilmelidir. w frmr#' ASD OCCLUDER DEVTCE TEKNIK $ARTNAMESI 1. z. 3. +. s. igin nitinolden Sekundum flp ASD'nln trarcketeter yaklagrm yollu lle kapelrlmasl olmalrdrr. dtsk eekfindo iniii,iiii..;iirj imaiiailmrs sin expindaSb eift malzemedEn mamul bh parea ile Lvnr uvsun 6ic0;0h" i.ipiili:;;IIsDr'iit hii'i;r, birlegtlrllmlg olmaltdtr. aletin igi htzlandrrarak kapanrna kablliyetini arttlrmak lgln b0t0n potyeetir nUei lOacron mesh) ile doldurulmug olmaltdtr' sol biiitrium iainaL rahn arhi'dpr uzennae k-temp bglunmamahdrr. B6ylelikle. igtffiffietain"onrriin arjiunogu sayesthad hrzlr endotallzasyona lzln iffib"dl'"yl ;,iifi vermelldlr. ia.eae 6ii fapama iglemi ldn 6mm lle^ l2mm arasmdakl-s€kundum tlp ASD'ler.lgin artan 0l90de ve l.S,emm 12mm tte 39mm irii'iiO*i nSU6r lgln 3'er mm aialrklarla 4Omm'likfarkh devlces boyut segenEll olmalt<ltr" . uvgun 6ldllere aOuft n"*lfaitriUEfeKlerinin kapafilmasr lgin o. ilm btdfaft[fi"rUE 7. 8. i: sahip olmahdtr. daha iyl oturmahdtr' Yalksgk esnekllge €8hlp olmalrdtr-Bu eayede eol atrlalduvara Ballonlagmama. rlskl d0gukolmahdr. gerl 6ftod;'biairtmaoan ondefJiisyonunauma veya dellgim amao ile alrnabllmelidir. yaprlacaktlr' Uygulama bffii# ;kbder 6t'qleri ku1anrcr b6l0m0n l*ellne gdrehazrr '' il;iil; bulunacak ve yaptlanft;; yetiinsi tarn"ulr iet ite iglem.eenasrnda it" delillm lglemlnln vapdmasrna olanak 10. ii;ffi; ;fi; diauair,r onua"r EaglayacaKtr. 11. ii. ia: i;-klif dl|en maEemeler CE belgeslne sahh olmaltdrr' . i;iliii;iien maiiime aana ond ktinmte dinenmle ve- kabuls6rm0e olmaltdtr' i/6E"t;;t ,ii ve orljlnal ambalaJrnda tesllm edllmelldlr' tarihi olmaltdtr. uierinae stdririzaiion ia-rini ve yontemt ire son kullanrm olmaltdtr. yrl miadlr 1 urunbr testini iarini iiloan ite en az ii, A'riioiiir ii. ii,"ri.iJir". y,#ffiw ryffi"xe PDA OKLODER ALETI TEKNIK $ARTNAMESI tl yakla$m ydnt€ml lle Ktsa, pencere tlpi, kugul( orta ve genil tlp PDA'lann transkateter kai}'fi.aiiff ;hinoiaJir imar ecitmts sitt oqandable blr okluder olmafi dtr' kullantlacak Krsa, p€ncere tipi, k090k ve orta b0yokluKekl PDA'lann kapaltlmastnda uygun aynl dl9{sone PDA'ntn onGir. imri ar'riekftnoe otmalrdrrl lkt dtsk, kapatrtacak matzemeaen mamut bir parga lle blrlegtldlmlg olmaltdtr' lk okl0dedn YaPrst konlk Orta ve genlg boyukloKekl PDA'lann kapatllmasmda. kullanllacl aod hraflnda blr tutna ldn tutulm::j ii"xioit ,iitili, tJampula rernaoemnivetil llr senHe ldn btlton ienan dmararr. rromuoJe-nttey nritahdrrarali kapanme kablltyetlni arthmak maEimenln td polyesteiflb€rile doldurulmw olmaldllr arastnda olan PDAlann 4. Ductus stnffiandlrmaslna uygun olarak mlnlmum gapr '2- lla-5'5 mm vEya 6 mm @unlugunda kapatrlabllmesl iCn; g mm, + mml s mm' u" O mni Cap lle 4 mm 6lcu s€geneklerl olmalldlr. E ' olan PDA'Enn 1210 mm' 14/12 mm w 1d14 onuierin uzunlugu, eapa bagh olarak 8 mm'den Duc'tus srnfiandtrmaslna uygun olarak mlnlmum ki-;tilabl#;ii9il: ;fi;i;odi;d; npt2'la12nlm araslnda sl+ mniiel+ mm' a/e.m.m,. toia ;einenen hmaiii'i' m.m., fEzla olmamaltdtr. gapa balh k0g0k ve orta boyukluldokl PDAllard:kullantlacak old0derler' Krsa, Pencere ffpl, '5 olarak 4Fr veya Fr'ilk tagrma slstemlorl lle kullanllmaltdlr' 7. ortavegenlgboyok|uKekiPDA'|ardakultan||acakoklodeder,gapabag||o|arakSFr'6Fr' 7Fr veyi 8 F/lik tagrma slstdmlerl lle kullantlmaltdtr' L Kullantmt kolay ve kapatma hrzr y0ksek olmahdrr' s. ok|oderbrrakrlmadanoncepoz|syon|andtrmaveyade0|glmamac|i|ege]ia||nabi|m€|idh' bhtaflma.slsteml yttdlf',119..!:q1r!l:flbolgeve kolavhkla g6iderltebllmett, herhanglbir yardlmcl atalmana Oerek duyulmamallolr' 10. uygulama esnasrnda sadece . 11. oklozyon oranlnln y0ksek, rc:zldo gant orantntn {090! .. Tekllf odilen malzemenln, tam 'girmog rigrkezlerde yiprlan -ve.yaynlanan ldlnlk gahgmalarlle orOuUu, urusraiiiiiiEiiii s virr'r izlem sonu-gldnna lllglilnblarak yaynlanan kllnlk k"n'tt.nmaltolilAil'.a gafigmatar, de$erlendhme idn verllmolldlr' *il 12, Teklif veren flrmalar,zaman lglnde kullanrmla kullanld klinilin ellnde.kctan,mly€dl uygun _- 36f6sk+'.kid;t;iiilab;{ise{ysm-dtg0datiddru€rhlhdegle$fg€ktetdj!'' F ..- FJ 13. lstenllen okluder olgulerlit$limat srrastnda kullanrc| b6l0m0n!19b1P.9?1:.fgfi?.f'H'EE ve bu nda haztr bulunacak esnaslnoa blr set ile igleml e 'la olanak yaprmaslna yapl iglemln igl itemln ederek ra sahlp sahlo olma I belgelerine lsr kalltel bel n FDA uluslarasl 15, Malzeme, sterll ve oriJlnal ambalairnda teslinirylllmelldlr' ;.'E E belirtilmlg A -G' ,F 16, AmbalaJl olmaltdt Uzerindo sterillzasyon eslim edllen h€rblr olmaltdtr. Prof. Or GENEL rlI,lfl,Blvre slsrBul rgrrvnr gannul"csl: 1. Leadleri distal ughn yakalayabilecek Ozellikte otnaltdu. 2. Tek 6lgUttln leadler iginuygrur olmaltdr. 3. LiberaiOr kilitleme sititesi yatcalana ltlmeni 16inch-32 inoh ohnaldu. 4. Aktif gahgma uarnlulu 70 cm, toplam nzunlu$u 140 cm olmaltdr. trHj:.isH s$1 F BALONA MOI{IE EDILftd$ QIPLAK KORONER STENT TEKNIK $ARTNAT'IESI 1. Stent materyali paslannaz gclik veya kobalt hon4rndan ibartt otmaldu 2. Badkeder"'yUklu sdior grta"g ksteter ile lullamlabilmetidir. 5F culdirs 3. 4. katet€r ile uyunluluk tercih nedenidir' ohnaltdu Stent, monorail dzellikte ve 0'014 guide wirc ile uyumlu il;;til Jyoop*it"ri iyi otrnatl, kateter vcya da-u igerisindeykcn skopi ile S0r0lebiboelidir' gaft gapr naksimlnr 2'8 F Stent sist€minin proksimal gaft gapr matsimum2'4 F' distal olu ai]Gi*ydofitaao gegiti kolaylasbmtda drcnli bL etkon stol olnahdr. Sttt kaph iru*ik ditut gato hidrofilik ince pmkbinal ". nerlonidir. sistcmleri tertih 'an yuklu sttrt sist€qinb gaft pugabilite iginl1S* 9Jt"lt{" 6. Balon karetere 9! ?. Balon kabrcre-ytlklo stent sist€ninin 3'0 nn 9ep1ndaki..:ttotY,t nedenidit trrcih sentler piofli dusuk ;;sidn. trztron Soqit pmfli 0.045 8, Yan dal konrma dzclliEi olmahdu patlama basuot S. Stentin yuHu ofaugu-iafon kat"t*1" nominal basrncr 8 ab'derL dayanabilnc basrnglara az ormerrarrdr. Yflkbk (rared uunt presguij ycrcnegine sahip steri sictenleli tercih trdenidil' sonraki &ganya tryn 10' kenar-rlisseksSionran engeUemek i9- **d" her iki uoundao balon uzuntu[u 0'5 veya daha az olraLdtr' 11. Balon katcteri ytlkh ;ent sistemi balona bm monie oloahdr' 12. Balon kateter piotti."tioa" o. distalincle marker slnrnlrd'' 13. Stentin recoil-oranr %3'tcn fazla oboaoaldr . 14, Stent aanar gspma:g6* l."ig1tflA$"d", stent boyunda meyitana gelercek hsalna 9/o2.5' tBr- fazf,a olm an sl 4r 0'0038 ing otoamaldr 15. Stent stat kahnhB (stut-thickness) en fazla 5. ' -Gif*-*kygftd itl,tY-liF i".h'd; ia;t-'d* 16. Stent MR uyunlu olmaldr. ingrktusii, kadiyoktlurq e*nn LT.Stentin olumlu soooitv*-au, *stcooz, miyokard p*r"dry-tl gostcren hsa ve uzun rttinem t"h'r geg . (kd[ tomboz oloaldtr gahgnalan sonigian ile ilgili klinik tarihi ve rs. Gdla: ur"riia. urrd; t#hi, LOT numarasr, son lullaura ve ";1;t* srcrilizasyon tarihi belidibnig olmddu' Teklif edilen sientler orjinal kataloglan ile birlikte vorilneli, stetrtlcrin $srttamcye _oygoororr*orljinar_ratotoguz'rinaemutlakaigaretlo:melidir'.$srtnlmcye 19. uygunlulu d - oriii""l t i"foi-fio.Ua. igarotlemeyen tekltf srhiplorlntn tckllflsri elerlendlrmeYe aLnnaYacakfi 20.Teklifverenfimalarstentgapveu:ZuuKralutqagerektipindedeliginpprnapyaalt olank taahhut etuelidir' srttptudrin' ,1. T;lCif v*en ftnafilTir adii tirnck veilelidi, firn-ek ve1tn-ev-51i"ietltf teklifleri rlelerlenriirmeye abnmayacaktrn *+ff,lqilt':dHrF'" ffiS$"#h - - rnoMBusAsph.tsyowrl,rsrpnlrnmfirg.mnvnunsl l'P€rkutan tanslnminai f,ercasr anjiyopluti voya stent prosedilrleri esnasrnda kultr"ria uygrrn olmahdu. materyalin aspire ediLaesi igin enbolik i I 2'safcn ven greftleri dahil sanhal ve porifcr dolErm sisbndnde kullaorna uygrm olnahdu. 3-Aspiruyon keteterinin uzunlulu en ac 145 coo otnahdr. Danarda kateterin yerlegtiritnesine yardmor olnrat< igin asu tipte 2 mn uzakl*ta bir adet radyoopak mark6r bulunnahdu. 4-AspirasJon kateterinin pmximal ma0ada 6 om Guidewircnin bulundulu proximal 4F olnahdu. lit hsa bh Guideleir€ l{tneni bulumahdu, 5- Aspiruyon hr2n dskikads en az 40 cc otnatrdu. 6-6F Cdding hteterlede kulla$m8 u]'gun olnalrdr. 7-Kitin iginde en az2 det2$ e*likkilitli enjel*6r en,az 2 adct 30-40 'nm lik filt€ kaplafl ve stopkoklu uzatua lath slrnaftdr. 8-Ksiebr st€ril paketlede olmaLdr. F Kateeropliktip tasrrruna sahip olmahdu. 10- Akut total lezyonlsa 6{td6[6[ede kullenrlaoeBrnden distatde,ki bombtlsti dc aspire edebilmck igin pu;abilitesi iyi olnahdr. *.---> N.r\-""t /- P'{3.tl,I,:.tiffil$fffi 'ffi$r+ilf,;-:'py"'
Benzer belgeler
ADAÇAYI ( Tıbbi Adaçayı , Dişotu , Acıelma Otu ) ALIÇ ÇİÇEĞİ ALIÇ
ve gerginlikten kaynaklanıyorsa, aslan kuyruğu çok başarılıdır. Yatıştırıcı bir güçlendirici olarak,
menapoz dönemi belirtilerinde büyük rahatlıklar sağlayabilir. Kalp güçlendirici özellii çok
önem...
r. TEKNiK oznr,lirlnR
konusu yazryr vermeyen teklif sahiplerinin teklifleri delerlendirme drgr brrakllacakhr.
1 .5 3 Teklif veren firmalar qartname maddelerine ayn ay,l olarak gartnamedeki slraya gdre
cevap
vereceklerdi...