HEDEF SIRALAMASI Ricky Greenwald Vakamızın travma/kayıp

HEDEF SIRALAMASI Ricky Greenwald Vakamızın travma/kayıp

HEDEF SIRALAMASI
Ricky Greenwald
Vakamızın travma/kayıp olayları tarihçesinden EMDR hedefimizi nasıl nasıl seçebiliriz?
Herşeyden önce, elimizde gelişi güzel on en kötü şey değil, tüm travma/kayıp olaylarını
içeren bir listenin bulunması önemlidir. Buna ek olarak, çocukluk dönemiyle ilgili bazı
ufak tefek rahatsız edici olayların da önemli sorunlarla beraber bilinmesi genellikle çok
yararlıdır.
Ve zor karar: Bu listenin neresinden başlayalım? EMDR için önce hangi anıyı seçelim
ve hangisiyle devam edelim? Bunun için elimizde resmi bir protokol yok; ancak herbirinin
avantaj ve dezavantajları söz konusu olan birkaç stratejiden söz edilebilir:
 En büyügünden başlamak:
Avantajlar: Bu vakamız için anlamlıdır ve işe yararsa olay hallolur. Özellikle
iyi durumdaki tekil travmalı vakalarda daha fazla işe yaramaktadır.
Dezavantajlar: Tedavi süreci içerisinde çok erken, çok fazla ve vakamızın
başa çıkabileceğinin ötesinde olabilir; halledilmemiş önceki travmaların EMDR
sırasında ‘’kanal’’ olarak araya girmesi, daha fenası hiç ortaya çıkmadan
çözümü engellemeleri nedeniyle, süreç pürüzsüz bir şekilde ilerlemiyebilir.

Kronolojik olarak 0 yaştan ileriye doğru gitmek:
Avantajlar: Sistematik bir şekilde daha erken anıları temizler, böylece EMDR
için hedef olarak alınan her anı net olarak hedef haline gelir ve daha önceki
anılardan hiç bir ekstra yük içermez; bu da EMDR seanslarının pürüzsüz ve
başarılı bir şekilde ilerlemesini sağlar, sonuçta bu ‘’yavaş’’ yol paradoksal bir
şekilde vakalarımızın coğu için en etkini olur.
Dezavantajlar: “En büyüğünden başla’’ stratejisinden yararlanabilecek ve
aslında biran önce daha iyi hissedip terapiyi tamamlamak isteyen vakalar için
gereksiz bir şekilde uzundur. Aynı şekilde, eğer kronolojik olarak ilk anı çok
yüksek bir SUD’a sahipse buradan başlamak özellikle zor olabilir.

En büyüğünden geri kay ve geri döndüğün anı ile çalışıp tekrar en
büyüğü ile çalış:
Sonuç olarak, Bu yöntemlerin hangisi olursa olsun, vakanıza bir seansta başa
çıkabileceğinden fazlasını yüklememe konusunda dikkatli olmalısınız. Öyleki, hangi
yaklaşımı kullanırsanız kullanın, hala vakanıza EMDR’ı düşük SUD’lı bir anıyla (yeni basit
bir olay) başlayıp dayanıklılık oluşturmasına karar verebilirsiniz.
Hedef sıralamasına karar vermedeki kritik nokta, erken anıların daha sonraki anıların
çarpacağı bir ’’hassas nokta (sore spot)’’ oluşturmasıdır. Bu hassas noktaya çarpanlar
daha fazla acıtır . Böylece, mesela, 6 SUD’ını hakedecek kadar kötü bir travma, erken
anılardaki hassas noktaya çarptığında 10 gibi hissedilebilir. Eğer daha sonra erken anıyla
EMDR yaparsak, bahsedilen travmaya geldiğimizde, hassas nokta konusu bittiği için
sadece 6 olarak değerlendirilecektir.