İndirmek için tıklayın
Transkript
İndirmek için tıklayın
TIBBİ SARF MALZEMELER SUT KODU TIBBİ MALZEME ALAN TANIMI ASPİRASYON KATETERİ ASPİRASYON KATETERİ NAZOGASTRİK SONDALAR A10001 SONDA, NAZOGASTRİK NELATON SONDALAR A10002 SONDA, NELATON A10003 SONDA, NELATON KAUÇUK ÜRİNER SİSTEM SONDA, TORBA VE KATETERLERİ A10004 İDRAR TORBASI A10005 İDRAR TORBASI MUSLUKLU 2000 CC. A10006 İDRAR TORBASI STERİL MUSLUKLU 2000 CC. A10007 İDRAR TORBASI 100 CC.ERKEK İÇİN STERİL A10008 İDRAR TORBASI 100 CC.KIZ İÇİN STERİL A10009 SONDA, PREZERVATİF A10010 SONDA, HİDROFİLİK KENDİNDEN KAYGANLAŞTIRICILI (1) Rekürrent üretra darlığı (neden olan primer tanının raporda belirtilmesi koşulu ile) olan hastalara ayaktan tedavilerinde kullanılması gerekli görülen hidrofilik kendinden kayganlaştırıcılı sonda, üroloji, nefroloji, çocuk nefroloji veya çocuk cerrahisi uzman hekimlerinden birinin yer aldığı, nörojenik mesane (neden olan primer tanının raporda belirtilmesi koşulu ile ) olgularında ise üroloji, nefroloji, çocuk nefroloji, çocuk cerrahisi, nöroloji, çocuk nöroloji veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekimlerinden birinin yer aldığı sağlık kurullarınca düzenlenen sağlık kurulu raporuna dayanılarak tüm hekimler tarafından reçete edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır. (2) Raporda; teşhis, kullanım süresi ve günlük kullanım miktarı belirtilmelidir.. (3)Günlük en fazla 6 (altı) adet sonda bedeli Kurumca karşılanır. (4) Rekürrent üretra darlığı, nörojenik mesane olgularında ve böbrek nakilli hastalara raporda belirtilmiş olmak şartıyla; a) En fazla 5 (beş) adet hidrofilik kendinden kayganlaştırıcılı sonda ile birlikte en fazla 1 (bir) adet hidrokit sonda, b) Aktif çalışan ve/veya öğrenci olan hastalara en fazla 4 (dört) adet hidrofilik kendinden kayganlaştırıcılı sonda ile birlikte en fazla 2 (iki) adet hidrokit sonda reçete edilebilir. (5) Hidrofilik kendinden kayganlaştırıcılı sondaların, en fazla 2 (iki) aylık miktarda reçete edilmesi halinde Kurumca bedelleri karşılanır. A10000 A10011 A10012 A10013 A10014 A10015 A10016 A10017 A10018 A10019 A10020 A10021 A10022 A10023 A10024 A10025 A10026 A10027 A10028 A10029 A10030 A10031 A10032 A10033 A10034 SONDA, HIDRO KIT (KENDİNDEN JELLİ) SONDA, FOLEY İKİ YOLLU SİLİKOLATEX SONDA, FOLEY İKİ YOLLU SİLİKON SONDA, FOLEY İKİ YOLLU POLİVİNİLKLORÜR SONDA, FOLEY İKİ YOLLU LATEX SONDA, FOLEY ÜÇ YOLLU SİLİKOLATEX SONDA, FOLEY ÜÇ YOLLU SİLİKON SONDA, FOLEY ÜÇ YOLLU POLİVİNİLKLORÜR SONDA, FOLEY ÜÇ YOLLU LATEX ENTERAL VE PARENTERAL BESLENME SONDA, TORBA VE SETLERİ SET TRANSFER PARENTERAL BESLENME TORBA, PARENTERAL BESLENME (150-250-500-1000-2000 ml.) ENTERAL BESLENME POMPA SETİ (TORBALI) ENTERAL BESLENME POMPA SETİ (ŞİŞE KAPAKLI) ENTERAL BESLENME SETİ GRAVİTY BESLENME KATETERİ TÜP,NAZODUEDONAL BESLENME BESLENME TÜPÜ BESLENME TÜPÜ NAZOGASTRİK TORBA, PARENTERAL BESLENME (3000-4000 ml.) SET POMPA ENTERAL YIKAMALI ENJEKTÖR 50CC ( BESLENME AMAÇLI-GÜN AŞIRI 1 ADET) AYARLAYICI MAYİ VE KAN SETLERİ, HER TÜRLÜ POMPA SET AĞRI İÇİN (HASTA KONTROLLÜ ANALJEZİ SİSTEMİ) DESFERAL POMPA SETİ (THALASEMİ İNFÜZYON SETİ) MICRO INFÜZYON POMPA SETI EK-3/C-4 FİYAT (TL) 0,20 0,31 0,25 2,90 0,30 0,27 1,50 0,05 0,06 0,49 1,35 2,85 8,00 20,00 5,50 45,00 8,50 5,50 5,00 3,50 0,25 12,00 12,00 9,00 8,50 10,00 0,30 21,50 4,72 6,67 (1) Sağlık kurulu raporuna dayanılarak reçete edilen infüzyon pompa seti bedeli, en fazla 3 (üç) günde 1 (bir) adet üzerinden hesaplanmak suretiyle en fazla 3 (üç) aylık miktarda reçete edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır. A10035 INSÜLIN RESERVOIR 2,54 (1) Sağlık kurulu raporuna dayanılarak reçete edilen rezervuar bedelleri, en fazla 3 (üç) günde 1 (bir) adet üzerinden hesaplanmak suretiyle en fazla 3 (üç) aylık miktarda reçete edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır. KOLOSTOMİ, İLEOSTOMİ VE ÜROSTOMİ MALZEMELERİ (1) Kolostomi ve ürostomi torbası için uzman hekim raporu düzenlenecek olup raporda, teşhis, yapılan ameliyatın adı, malzemenin adı, kullanım süresi ve (2) inci fıkrada belirtilen miktarları geçmemek üzere günlük kullanım miktarı belirtilecektir. Hastada ikinci bir stoma söz konusu ise bu durum raporda açık olarak belirtilecektir. (2) Kolostomi, ürostomi torbası ve bu malzemelerle ilgili olarak adaptör ve pasta sağlık raporunda tedavi protokolü gereğince hekimce reçetede belirtilen adetler esas alınarak en fazla 2 (iki) aylık miktarlarda reçete edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır. A10036 A10037 A10038 A10039 A10040 A10041 A10042 A10043 A10044 A10045 A10046 A10047 KOLOSTOMİ TORBASI (TEK PARÇALI ALTTAN BOŞALTMALI)(FİLTRE DAHİL) KOLOSTOMİ ADAPTÖRÜ KOLOSTOMİ TORBASI (ADAPTÖR İÇİN) (FİLTRE DAHİL) İLEOSTOMİ TORBASI(TEK PARÇALI ALTTAN BOŞALTMALI)(FİLTRE DAHİL) İLEOSTOMİ ADAPTÖRÜ SİLİKON MACUN, İLEOSTOMİ PASTA, KOLOSTOMİ ÜROSTOMİ TORBASI ÇEŞİTLERİ ÜROSTOMİ ADAPTÖRÜ PASTA, ÜROSTOMİ STOMA CAP Sayfa 1 / 3 2,80 4,50 2,80 2,80 4,50 2,80 9,50 9,50 3,50 4,50 9,50 3,22 (1) Sağlık raporuna dayanılarak tüm hekimlerce en fazla 2 (iki) aylık dozlar halinde stoma kapağı reçete edilmesi halinde Kurumca bedelleri karşılanır. HASTA HİJYENİ İÇİN KULLANILAN BAKIM MALZEMELERİ A10048 AĞIZ BAKIM SETİ (GÜNLÜK KULLANIM İÇİN) A10049 HASTA ALT BEZİ (1) Uzman hekim raporu ile mesane veya rektum kontrolü olmaması (raporda idrar veya gaita inkontinansına neden olan primer tanının belirtilmesi kaydı ile) nedeni ile (çocuklar için en az 2 (iki) yaşını tamamlamış olmak kaydı ile) hasta alt bezi veya çocuk alt bezi kullanması gerekli görülen hastalar için günde 4 (dört) adedi geçmemek üzere en fazla 2 (iki) aylık miktarlarda, rapora istinaden tüm hekimlerce reçetelendirilmesi durumunda Kurumca bedelleri karşılanır. (2) Hasta alt bezi ve çocuk alt bezi bedellerinin karşılanmasında, Kurum TİTUBB kayıt/bildirim işlemi tamamlanmış olma şartı aranmaz. Çocuk alt bezi bedelleri “hasta alt bezi” için belirtilen fiyat üzerinden Krumca bedeli karşılanır. (3) İdrar inkontinansı ve gaita inkontinansı olan hastalara hasta alt bezi ve hidrofilik kendinden kayganlaştırıcılı sonda fatura edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır. (4) Sadece idrar inkontinansı olan hasta alt bezi kullanan hastalara hidrofilik kendinden kayganlaştırıcılı sonda fatura edilmesi halinde, hidrofilik kendinden kayganlaştırıcılı sonda Kurumca bedeli karşılanmaz. (5) Sağlık raporunda; kolostomili hastalarda idrar inkontinansı, ürostomili hastalarda gaita inkontinansı olduğunun belirtilmesi halinde hasta alt bezinin Kurumca bedeli karşılanır. A10050 A10051 A10052 A10053 A10054 A10055 A10056 A10057 A10058 A10059 A10060 A10061 A10062 A10063 A10064 A10065 A10066 A10067 A10068 A10069 A10070 A10071 A10072 A10073 A10074 A10075 A10076 A10077 A10078 A10079 A10080 A10081 A10082 A10083 A10084 A10085 A10086 A10087 A10088 A10089 A10090 A10091 A10092 DİYALİZ SARF MALZEMELERİ BAĞLANTI ADAPTÖRÜ, PERİTON DİALİZ, KATETERİ İÇİN, PLASTİK BAĞLANTI ADAPTÖRÜ, PERİTON DİALİZ, KATETERİ İÇİN, TİTANYUM SET, ARA BAĞLANTI, PERİTON DİALİZ KATETERİ İÇİN PRİTON DİYALİZ MİNİ KAPAK CYLER DRENAJ SETİ HOMECHOİCE ALETLİ PD SETİ HOMECHOİCE DÜŞÜK RESÜRKÜLASYON HACİMLİ APD SETİ SLEEP-SAFE SET PLUS PD-NİGHT VARİO PLUSSYSTEM WİTH PIN SLEEP-SAFE SET PAED VENTİLASYON, NEBÜLİZATÖR VE SOLUNUM CİHAZI SARF MALZEMELERİ AİR-WAY ORAL SET, NEBULİZER, ERİŞKİN HASTA DEVRESİ, PEDİATRİK HASTA DEVRESİ, ERİSKİN İNHALASYON TEDAVİ ÇEMBERİ (AEROCHAMBER) SOLUNUM DEVRESİ (T-PİECE) TRİFLU (SOLUNUM EGZERSİZ ALETİ) FİLTRE, BAKTERİ, NEM TUTUCU (HMEF) FİLTRE, VENTİLATÖR İÇİN FİLTRE, BAKTERİ OKSİJEN GAZI 10 LT. AMBU SETİ MOUNT KATETER NAZAL MASKELER MASKE, STANDART CPAP SET CPAP (MASKE, PEEP VALVİ, SET) MASKE, NAZAL BAĞLAMA SETLİ, NONİNVAZİV VENTİLASYON İÇİN SİLİKON ESASLI MASKE, NAZAL KÜÇÜK BOY BAĞLAMA SETLİ, NONİNVAZİV VENTİLASYON İÇİN MASKE, NAZAL ORTA BOY BAĞLAMA SETLİ, NONİNVAZİV VENTİLASYON İÇİN MASKE, HAZNESİZ NEBULİZER MASKE, HAZNELİ PEDİATRİK MASKE, HAZNELİ -ERİŞKİN MASKE, ORA NAZAL BAĞLAMA SETLİ, NONİNVAZİV VENTİLASYON İÇİN SİLİKON ESASLI MASKE, ORA NAZAL KÜÇÜK BOY BAĞLAMA SETLİ, NONİNVAZİV VENTİLASYON İÇİN MASKE, ORA NAZAL ORTA BOY BAĞLAMA SETLİ, NONİNVAZİV VENTİLASYON İÇİN TRAKEOTOMİ KANÜLÜ SİLİKON ÇİFT KAFLI GÜMÜŞ FOAM-KAFLI FENESTRELİ DRENLER DREN, 30-50 ML. DREN, 100-200 ML. DREN, 300-500 ML. STERİL ELDİVEN STERİL ELDİVEN (PUDRALI/PUDRASIZ) 2,00 0,60 19,80 55,00 22,20 0,55 4,85 8,95 8,95 10,00 10,00 10,00 0,30 1,35 46,00 46,00 19,36 25,13 3,75 3,93 5,92 1,75 4,00 27,90 1,68 40,00 140,00 187,37 111,00 141,00 1,50 2,75 2,80 200,00 200,00 200,00 159,00 71,00 47,00 160,00 41,00 3,60 4,50 5,86 0,40 (1) Sağlık kurulu raporu ile tanıya uygun öngörülen malzeme adedi kadar steril eldiven bedeli kurumca karşılanır. A10093 A10094 A10095 ŞEKER ÖLÇÜM CİHAZI VE ÇUBUĞU KAN ŞEKERİ ÖLÇÜM ÇUBUĞU KAN ŞEKERİ ÖLÇÜM CİHAZI YARA BAKIM ÜRÜNLERİ HYDROCOLLOID İÇERİKLİ YARA ÖRTÜSÜ KÜÇÜK 0,32 20,00 2,39 (1) Yüzeyel, az eksudalı yaralar ve/veya postoperatif dönemde dikişlerin üzerine kullanılması halinde Kurumca bedeli karşılanır. (2) Enfekte yaraları olan ve/veya grade 4 iskemik arter hastalığı tanısı konulan hastalarda kullanılması halinde Kurumca bedeli karşılanmaz. (3) Kapasite tamamlanmadan önce (hidrokolloid baloncuğu kenara ulaşmadan önce) ve 2 -7 gün içinde değiştirilmelidir. (4) 100 cm2’ ye kadar olanlar küçük yara örtüsü olarak kabul edilir. A10096 HYDROCOLLOID İÇERİKLİ YARA ÖRTÜSÜ ORTA 4,02 Sayfa 2 / 3 (1) Yüzeyel, az eksudalı yaralar ve/veya postoperatif dönemde dikişlerin üzerine kullanılması halinde Kurumca bedeli karşılanır. (2) Enfekte yaraları olan ve/veya grade 4 iskemik arter hastalığı tanısı konulan hastalarda kullanılması halinde Kurumca bedeli karşılanmaz. (3) Kapasite tamamlanmadan önce (hidrokolloid baloncuğu kenara ulaşmadan önce) ve/veya 2-7 gün içinde değiştirilmelidir. (4) 100-225 cm2’ ye kadar olanlar orta yara örtüsü olarak kabul edilir. A10097 HYDROCOLLOID İÇERİKLİ YARA ÖRTÜSÜ BÜYÜK (1) Yüzeyel, az eksudalı yaralar ve/veya postoperatif dönemde dikişlerin üzerine kullanılması halinde Kurumca bedeli karşılanır. (2) Enfekte yaraları olan ve/veya grade 4 iskemik arter hastalığı tanısı konulan hastalarda kullanılması halinde Kurumca bedeli karşılanmaz. (3) Kapasite tamamlanmadan önce (hidrokolloid baloncuğu kenara ulaşmadan önce) ve/veya 2-7 gün içinde değiştirilmelidir. (4) 225 cm2’ nin üzerinde olanlar büyük yara örtüsü olarak kabul edilir. A10098 10,15 KÖPÜKLÜ VEYA FİBER İÇERİKLİ YARA ÖRTÜSÜ KÜÇÜK 3,25 (1) Bol eksudalı yaralar ve/veya masere yaralarda kullanılması halinde bedeli Kurumca karşılanır. (2) Kuru yaralar ve/veya enfekte yaralar ve/veya grade 4 iskemik arter hastalığı tanısı konulan hastalarda kullanılması halinde bedeli Kurumca karşılanmaz. (3) Kapasite tamamlanmadan önce (leke kenara ulaşmadan önce) ve/veya 2-7 gün içinde değiştirilmelidir. (4) 100 cm2’ ye kadar olanlar küçük yara örtüsü olarak kabul edilir. A10099 KÖPÜKLÜ VEYA FİBER İÇERİKLİ YARA ÖRTÜSÜ ORTA (1) Bol eksudalı yaralar ve/veya masere yaralarda kullanılması halinde bedeli Kurumca karşılanır. (2)A10100 Kuru yaralar KÖPÜKLÜ ve/veya enfekte yaralar ve/veya grade 4YARA iskemikÖRTÜSÜ arter hastalığı tanısı konulan hastalarda kullanılması halinde bedeli Kurumca karşılanmaz. VEYA FİBER İÇERİKLİ BÜYÜK 4,92 11,33 (1) Bol eksudalı yaralar ve/veya masere yaralarda kullanılması halinde Kurumca bedeli karşılanır. (2) Kuru yaralar ve/veya enfekte yaralar ve/veya grade 4 iskemik arter hastalığı tanısı konulan hastalarda kullanılması halinde Kurumca bedeli karşılanmaz. (3) Kapasite tamamlanmadan önce (leke kenara ulaşmadan önce) ve/veya 2-7 gün içinde değiştirilmelidir. (4) 225 cm2’ nin üzerinde olanlar büyük yara örtüsü olarak kabul edilir. KOKLEAR İMPLANT SARF MALZEMELERİ (1)Kİ uygulaması sonrasındaki takip, cerrahi tedavi yapılan sağlık kurumunca yapılır. Hastanın ilk 2 (iki) yılda 2 (iki) defa, koklear implantın takıldığı merkezde takip edildiğini Kuruma belgelendirmesi gerekmektedir. Bu takipleri belgelendiremeyen hastalarda, koklear implantın yedek parçalarının (pil, ara kablo, pil yuvası, aktarıcı bobin) Kurumca bedelleri karşılanmaz. A10101 KOKLEAR İMPLANT PİLİ (1) Koklear implant için günde en fazla 1 (bir) pil bedeli olmak üzere; 1 (bir) Kulak Burun Boğaz uzmanı tarafından düzenlenecek rapora istinaden, 1 (bir)’er yıllık miktarının Kurumca bedeli karşılanır. (2) Şarj edilebilen pil bedeli, tek kullanımlık pilin yıllık bedelini aşmaması şartı ile Kurumca bedeli karşılanır. 0,45 A10102 KOKLEAR İMPLANT ARA KABLO BEDELİ (AKTARICIDAN BAĞIMISIZ) ARA KABLO (1) Ara Kablolar (aktarıcıdan bağımsız): a) 0-5 yaş için yılda 3 (üç) adet, b) 5-10 yaş için yılda 2 (iki) adet, c) 10 yaş ve üzeri için yılda 1 (bir) adet olmak üzere, Kulak Burun Boğaz hastalıkları uzman hekiminin düzenleyeceği tek hekim raporuna istinaden Kurumca bedeli karşılanır. 38,00 A10103 KOKLEAR İMPLANT KONUŞMA İŞLEMCİSİ (1) Konuşma işlemcisi, 7 (yedi) yıldan önce yenilenemez. Ancak Kİ kurul raporuna istinaden tamiri mümkün olmayan durumlarda (kullanıcı kusuruna bağlı olmaksızın) bu süre dikkate alınmadan süresinden önce yenilenebilir. 7 (yedi) yılı dolduran kişilerde Kİ kurulunun uygun görmesi halinde Kİ kurul raporuna istinaden yenilenebilecektir. 11.400,00 A10104 AKTARICI (BOBİN, TRANSMİTTER) (1) Kullanıcı kusuru olmaksızın aktarıcıların (transmitter, bobin), garanti kapsamının dışında ancak 2 (iki) yılda bir olmak üzere Kİ kurul raporuna istinaden yenilenilir. Bu süreden önce yenilenmez. Bozulduğu rapor edilen konuşma işlemcisi, Kurum taşra teşkilatına teslim edilecektir. 139,00 A10105 PİL YUVASI (1) Kullanıcı kusuru olmaksızın bozulan pil yuvaları garanti kapsamının dışında ancak 2 (iki) yılda bir olmak üzere Kİ kurul raporuna istinaden yenilenir. Bu süreden önce yenilenmez. 180,60 İŞİTME CİHAZI SARF MALZEMELERİ A10106 İŞİTME CİHAZI PİLİ (1) Kulak Burun Boğaz Hastalıkları uzman hekiminin düzenleyeceği tek hekim raporuyla, işitme cihazı başına, çocuklarda ve kanal içi işitme cihazı kullanan erişkinlerde en fazla haftada 1 (bir), diğer erişkinlerde en fazla 2 (iki) haftada 1 (bir) adet hesabıyla işitme cihazı pil Kurumca bedeli karşılanır. Ancak, işitme cihazlarının ilk kez alınması aşamasında, işitme cihazı pilleri için ayrıca herhangi bir ödeme yapılmayacaktır.. A10107 BAKLOFEN POMPA SARFLARI INTRATEKAL BAKLOFEN POMPASI DOLUM KİTİ 0,45 35,00 Tıbbi malzeme alan tanımına ait ödeme kriterleri ve/veya kuralları, bulunduğu satırın altında yer almaktadır. Tıbbi malzeme alan tanımlarını kapsayan başlığın altında yer alan ödeme kriterleri ve/veya kuralları, başlığın altındaki tüm malzeme alan tanımlarına aittir. Sayfa 3 / 3
Benzer belgeler
İndirmek için tıklayın
(2) 1 (bir) yıldan daha kısa süre içinde yenilenmesi gerektiğinde Kurumca bedeli karşılanmaz.
UR1033
UR1034
UR1035
UR1036
UR1037
UR1038
UR1039
UR1040
UR1041
UR1042
UR1043
UR1044
UR1045
UR1046
UR104...