Formu PDF biçiminde indirmek için sağ tıklayıp farklı kaydet deyiniz.
Transkript
Formu PDF biçiminde indirmek için sağ tıklayıp farklı kaydet deyiniz.
ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ NÜKLEER TIP ANABİLİM DALI RADYOAKTİF İYOT TEDAVİSİ AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU Hasta Adı-Soyadı: Randevu Tarihi: / / Sayın Hastamız /Hasta Yakınımız, Tıbbi durumunuz ve hastalığınızın tedavisi için size önerilen tıbbi/ cerrahi tedavi ve tanıya yönelik tüm işlemler hakkında bilgi sahibi olmak en doğal hakkınızdır. Tıbbi/ cerrahi tedavi ve tanıya yönelik tüm işlemlerin yararlarını ve olası risklerini öğrendikten sonra yapılacak olan işleme rıza göstermek ya da göstermemek yine kendi kararınıza bağlıdır. Bu açıklamanın amacı sizi korkutmak ya da endişelendirmek değil, sağlığınızla ilgili konularda alınacak kararlara sizi daha bilinçli bir biçimde ortak etmektir. Arzu ettiğiniz taktirde sağlığınızla ilgili tüm bilgi ve dokümanlar size ve uygun göreceğiniz bir yakınınıza verilebilir. Radyoaktif iyot tedavisi nedir ve nasıl uygulanır? Tedavinizin bir parçası olarak size hekiminiz tarafından radyoaktif iyot tedavisi uygulanması uygun görülmüştür. Halk arasında ‘’atom tedavisi’’ olarak da bilinen radyoaktif iyot tedavisi tüm dünyada 60 yılı aşkın süredir kullanılan etkinliği ve güvenilirliği kabul edilmiş bir tedavi yöntemidir. Uygulanması planlanan bu tedavinin amacı normal ve tümörlü tiroid dokusunu yok etmektir. Tedavi için kliniğimizde özel olarak hazırlanmış tek kişilik bir odada yatmanız gerekmektedir. Hastanede kalış nedeniniz çevrenizdeki insanları gereksiz ışınlamadan korumak yani radyasyon güvenliği nedeniyledir. Hastanede kalış süreniz verilen ilacın miktarına ve ilacın vücudunuzdan atılım süresine göre değişkenlik gösterebilmektedir. Bu nedenle hastanede kaldığınız süre içerisinde üzerinizdeki radyasyon dozu ölçülecek ve dozunuz toplum sağlığı açısından güvenli düzeylere düştüğünde taburcu edileceksiniz. Taburculuk ile ilgili resmi işlemlerinizin refakatçiniz tarafından yapılması gerekmektedir. Nükleer Tıp kliniğine küçük çocuk veya hamile refakatçi kabul edilmemektedir. Radyoaktif İyot tedavisi öncesi hazırlıkta uyulması gereken kurallar: 1. Uygulama öncesi 4-6 saat açlık gerekmektedir. Ancak su içebilirsiniz. 2. İçerisinde iyot olan veya tiroid metabolizmasını etkileyebilen bazı yiyecek, içecek ve ilaçların tedavi öncesi aşağıda belirtilen sürelerde kullanılmaması tedavi etkinliğinizin artmasını sağlayacaktır. • İyotlu tuz • Tiroid hormon ilaçları, multivitaminler ve diğer ilaçlar Levotiron, Tefor, Euthyrox ( 4 hafta ) Tiromel ( 2 hafta ) Multivitaminler ( 2 hafta ) Diğer ilaçları doktorunuza sorunuz (6 hafta) • Röntgen filmi çekiminde kullanılan radyoopak maddeler ( 12 hafta ) İyot içeren öksürük şurupları ( 12 hafta ) İyotlu pansuman ve gargaralar (tentürdiyod, lugol solusyonu) ( 6 hafta ) Saç boyası ve kına ( 8 hafta ) Özellikle son hafta deniz ürünleri (balık, midye, ıstakoz) ve salam-sosis gibi işlenmiş yiyeceklerin tüketilmemeye çalışılması gerekmektedir. 3. Tedavi sonrasında bolca sıvı tüketmeniz önerileceğinden yanınızda 5lt su getirmeniz gerekmektedir. 4. Ayrıca tükrük bezi salgısını arttırabilmek için yanınızda limon, sakız, şeker bulundurunuz. 5. Odanızda televizyon, buzdolabı, tuvalet ve banyo bulunmaktadır. Özellikle banyo yapmanız önerileceğinden yanınızda en az iki kat temiz çamaşır, kıyafet ve havlu getirmeniz gerekmektedir. 6. Kliniğimizde yatan hastalar için hastane yemeği çıkmaktadır ancak dışarıdan yiyecek getirebilirsiniz. 7. Son üç ay içerisinde kontrastlı radyolojik tetkik yapılmamalıdır. Zorunlu hallerde yapıldıysa mutlaka doktorunuza haber veriniz. Radyoaktif iyot nasıl içilir ve içilirken nelere dikkat edilmelidir? Radyoaktif iyot, kapsül halinde ya da bir bardak su içerisinde sıvı formda, Nükleer Tıp doktoru tarafından hastaya içirilir. Eğer sıvı halinde içiriliyorsa ilacın bir damlasının bile dökülmemesi için özen gösterilmelidir. Eğer ilacınız kapsül halinde veriliyorsa çiğnemeden suyla yutmanız gerekmektedir. Eğer radyoaktif iyotu içtikten sonra kusarsanız haber veriniz. Radyoaktif iyot içtikten sonra nelere dikkat edilmelidir? İlacı içtikten yarım saat sonra, özellikle sıvı gıdalar başta olmak üzere, diyetinize uygun olarak istediğinizi yiyip içebilirsiniz. Tükrük bezlerinizin radyoaktif iyottan etkilenmemesi için bir-iki gün limon, şeker emip, sakız çiğnemeniz uygun olacaktır. Bol miktarda su, meyve suyu vb. tüketmeye özen gösteriniz. Sık sık tuvalete gitmeniz ve tuvalete gittikten sonra tuvalete bolca su dökmeniz gerekmektedir. Tuvaletten sonra ellerinizi bol suyla yıkayınız. Her gün duş alınız, duştan sonra banyoyu bol suyla yıkayınız. İç çamaşırı, çorap, baş örtüsü dahil olmak üzere her duştan sonra tüm kıyafetlerinizi değiştirip, temizlerini giyiniz. Radyoaktif iyot tedavisinin yan etkileri nelerdir? Radyoaktif iyot tedavisine bağlı olarak hafif mide bulantısı ve nadiren kusma olabilir ancak bunlar basit mide bulantı kesici ilaçlarla kontrol altına alınabilecek düzeydedir. Tükrük bezlerinde de tutulum olabileceği için kulak ve çene altında şişme, ağrı yapabilir. Bu durum basit ağrı kesiciler ile önlenebilir. Uzun dönemde ise ağız kuruluğu, tad duyusunda bozulma, yemek yerken ağrı, şişlik gibi yakınmalar olabilir. Bu nedenle tedavi sonrası özellikle ilk 24 saat bolca limon, şeker emilmesi ve sakız çiğnenmesi, bol sıvı tüketilmesi önerilir. Radyoaktif iyot tedavisi saçlarda dökülmeye neden olmaz. Kısırlık ilk dozunu alan hastalarda beklenen bir yan etki değildir ancak tekrarlayan seferlerde yüksek doz tedavi alan hastalarda uzun dönemde nadiren izlenebilir. Üreme organlarının maruz kaldığı radyasyon dozunu en aza indirebilmek için bolca sıvı tüketilmeli ve sık sık idrara çıkılmalıdır. Vücudunuzda kan hücrelerini üreten kemik iliğinde geçici hafif bir baskılanma olabilmektedir. Lösemi riski ise çok nadiren yüksek doz tedavi alan hastalarda bildirilmiştir. Hastaneden taburcu olduktan sonra uyulması gereken kurallar Çevrenizdeki insanları gereksiz ışınlamadan korumak için bazı kurallara uymanız gerekmektedir. Erişkinlerle aynı evde yaşayabilir, aynı banyoyu kullanabilirsiniz. Eğer mümkünse ayrı bir tuvalet kullanmanız tercih edilir. Bir hafta süreyle erişkinlerden, özellikle çocuk ve hamile bayanlardan arada en az 2 metre mesafe bırakacak şekilde uzak durmanız yerinde olacaktır. Çevrenizdeki diğer insanlarla uzun süre yakın temastan kaçınmanız ve bir hafta süreyle toplu taşım araçlarını (dolmuş, otobüs, metro, tren vs) kullanmamanızı öneririz. Radyoaktif iyodu içtikten sonra bir hafta süreyle odada yalnız yatmanız yerinde olacaktır. Yemek yapabilir, yaptığınız yemeği diğer aile fertleri de yiyebilir. Ancak yemek yapmaya başlamadan önce elinizi bol su ile yıkamanız tavsiye edilir. Hastanede kullandığınız malzeme ve kıyafetlerinizi yakmanıza veya çöpe atmanıza gerek yoktur. Taburcu olduktan sonra kıyafetlerinizi bir poşet içerisinde bir hafta beklettikten sonra bol suyla yıkayarak tekrar kullanabilirsiniz. Tetkik öncesi kesmiş olduğunuz tiroid ilacınıza radyoaktif iyodu aldığınız günün ertesi günü hekiminizin önerdiği dozda başlamanız gerekmektedir. Tiroid hormonu içeren bu ilaçları sabahları aç karnına almanız uygun olacaktır. Taburcu edildikten 5-7 gün sonra hekiminiz tarafından randevusu verilen gün ve saatte tüm vücut tarama filmi için kontrole gelmeniz gerekmektedir. O günün sabahında duş almanız, duştan sonra tüm kıyafetlerinizi değiştirip, temizlerini giymeniz görüntüleme işleminin daha sağlıklı olmasına katkıda bulunabilir Hastalığınızın radyoaktif iyot tedavisi dışında alternatif tedavisi var mıdır? Cerrahi sonrası radyoaktif iyot tedavisi dışında etkin alternatif bir tedavi literatürde mevcut değildir. Radyoaktif iyot vücuttan nasıl atılır? Radyoaktif iyot; vücuttan çoğunlukla idrar, daha düşük oranlarda ise tükrük, ter ve dışkı ile atılmaktadır. Ağız yoluyla alınan iyodun önemli bir kısmı tiroid bezi tarafından tutulmaktadır. Vücudun diğer kısımlarında tutulan iyot miktarı ise düşük olup, dokulara zararı bildirilmemiştir. Radyoaktif iyot tedavisi kimlere uygulanmaz? HAMİLE VE EMZİREN BAYANLARA RADYOAKTİF İYOT TEDAVİSİ VERİLMEMESİ GEREKİR. Emziren annelere ancak emzirme kesildikten sonra radyoaktif iyot verilebilir. Radyoaktif iyod tedavisi sonrası en az 6 ay gebelik önerilmemektedir. Erkek üreme hücreleri üzerindeki radyasyonun zararlı etkileri de yaklaşık 6 ay sonra kaybolacağından erkek hastaların da 6 ay süreyle çocuk sahibi olmaları önerilmemektedir. Bu belgede yer alan bilgiler doğrultusunda Radyoaktif İyot Tedavisi hakkında yeterince bilgilendirildim. İşbu onam formunu içeriği hakkında aydınlandıktan sonra ,özgür irademle imzalamak suretiyle hekimim ………………………………. yetkisi ve yönetimi altında Radyoaktif İyot Tedavisi’nin üzerimde/temsilcisi olduğum hasta üzerinde uygulanmasına izin veriyorum. (Bayan hastalar için) Ayrıca kesin veya şüpheli hamilelik durumum söz konusu değil ve/veya halen çocuk emzirmiyorum. Son adet tarihim … /… /…… dir. Adı-Soyadı Hastanın/Hasta yakınının: Bilgilendirmeyi yapan hekim: İmza Tarih /Saat
Benzer belgeler
Formu PDF biçiminde indirmek için sağ tıklayıp farklı kaydet deyiniz.
banyoyu kullanabilirsiniz. Ancak üç gün süreyle erişkinlerden, özellikle çocuk ve hamile bayanlardan arada
en az 2 metre mesafe bırakacak şekilde uzak durmanız yerinde olacaktır. Çevrenizdeki diğer...