İbraname Örneği 1

İ B R A N A M
E-1
İBRA EDİLEN İŞVERENİN ;
Unvanı
Ad/Soyad
:
:
SSK Sicil No:
:
Adresi
:
İBRA EDEN PERSONELİN;
Adı Soyadı
:
SSK Sicil No
:
Baba Adı
:
Doğum Yeri
:
İşe Giriş Tarihi
:
İşten Ayrılış Tarihi :
İşten Ayrılış Nedeni :
Yapılan Ödeme
: (Varsa) aylık ücret bakiyesi ve yıllık izin ücret alacakları VS
………….. tarihinden beri çalıştığım işyerinden yukarıda gösterilen şekilde
ayrıldım. Fesih gerekçesini aynen kabul edip onaylıyorum. Çalışmaya başladığım
tarihten bu güne kadar geçen çalışma sürem içindeki bütün ücretlerimi ve her türlü
hafta ve genel tatil günlerine ait ücretlerimi ayrıca yapmış olduğum fazla mesai
ücretlerim ile yıllık izin ücretimi ve ayrılış esnasında hak etmiş olduğum ve yukarıda
belirtilen istihkaklarımı zamanında tam ve eksiksiz olarak aldım..
İşverenden, Kanun ve iş sözleşmesinden kaynaklanan hiçbir hak ve alacağım
kalmadığını dolayısıyla işverenden Maddi ve manevi anlamda herhangi bir hak
talebinde bulunmayacağımı beyanla işvereni geri dönüşü olmayacak şekilde ibra
ederim.Tarih.
Adı Soyadı
:
İmza
: