PanOptix

ÜRÜN BİLGİLERİ
Alcon Laboratories, Inc.
TURKISH
Dikkat: ABD Federal yasaları bu cihazın satışını, sadece bir hekime veya hekimin siparişi üzerine yapılacak şekilde
sınırlamaktadır.
TANIMI
AcrySof* IQ PanOptix* Presbiyopi Düzeltici Göz İçi Lensi (GİL) Model TFNT00; UV ve mavi ışığı filtreleyen, katlanabilir,
multifokal bir göz içi lensidir. GİL, merkezi bir optik ve iki açık bacaklı haptikten oluşan tek parçalı bir dizayna sahiptir (Şekil
1). Optik kısmı, 400-475 nm mavi ışık dalga boyu aralığında ışığı insan kristal lensine yakın bir şekilde filtreleyen patentli
mavi ışık filtreleme kromoforuna sahip refraktif indeksi yüksek bir hidrofobik akrilik malzemeden oluşur (Boettner ve Wolter,
1962). Optik, bikonvekstir ve takmadan önce katlanarak lensin optik çapından daha küçük bir insizyondan yerleştirilmesine
olanak veren yumuşak akrilik malzemeden oluşur. Optik 6.0 mm çapındadır ve lens toplamda 13.0 mm’lik bir çapa sahiptir.
0.5 D’lik artışlarla, 13.0 ila 30.0 diyoptri aralığı ve 1.0 D’lik artışlarla, 31.0 ila 34.0 diyoptri aralığı bulunmaktadır. Göze
cerrahi yerleştirmeden sonra lens, istenen şeklini alması için nazikçe açılır. Optik difraktif yapı, optik zonun 4.5 mm’lik
kısmının merkezindedir ve +2.17 D orta mesafe ile +3.25 D yakın mesafe ilave güç oluşturmak için gelen ışığı böler. Ön
yüzey, korneanın pozitif sferik aberasyonunu telafi etmek için negatif sferik aberasyon ile tasarlanmıştır. Bu asferik tasarım
özelliğinin etkileri klinik olarak değerlendirilmemiştir. Bu lensin fiziksel özellikleri Şekil 1, 2 ve 3 ile Tablo 1’de açıklanmıştır.
Tablo 1: AcrySof* IQ PanOptix* Presbiyopi Düzeltici GİL TFNT00 Modelinin Fiziksel Özellikleri
Fiziksel Özellikler
Tanım
Optik Tipi
Difraktif Asferik Optikli Tek-Parça GİL
%10 T’de UV kesme
21 D için 401 nm
Refraksiyon İndeksi
1.55
Optik Güçler
+2.17 diyoptri orta mesafe ve +3.25 diyoptri yakın mesafe ilave güç ile
0.5 diyoptrilik artışlarla, +13.0’den +30.0 diyoptriye;
1.0 diyoptrilik artışlarla, +31.0’den +34.0 diyoptriye.
Haptik Konfigürasyon
STABLEFORCE* Modifiye-L Haptikleri
Lens Materyali
Ultraviyole ve mavi ışığı filtreleyen Akrilat/Metakrilat Kopolimer
Optik Çap (mm)
6.0
Toplam Uzunluk (mm)
13.0
Haptik Açısı
0º
Bkz. İng. metin Şekil 1
FİZİKSEL ÖZELLİKLERİ
Tüm boyutlar milimetre cinsindendir
ASPHERIC ANTERIOR DIFFRACTIVE SURFACE = ASFERİK ÖN DİFRAKTİF YÜZEY
Bkz. İng. metin Şekil 2
Spektral İletim Eğrileri
TRANSMITTANCE (%) = İLETİM (%)
WAVELENGTH (nm) = DALGA BOYU (nm)
13.0 – 34.0 D range = 13.0 – 34.0 D aralığı
4 yr – 53 yr old range, crystalline lens = 4 yaş – 53 yaş aralığı, kristalin lens
NOTLAR:
•Burada sunulan dalga boyu kesme ve spektral iletim eğrileri; UV-emici ve Alcon’un patentli mavi ışığı filtreleyen
kromoforu ile bağlanmış, akrilat/metakrilat kopolimerden yapılmış GİL’lerin iletim değeri aralığını temsil
etmektedir.
•Ölçümler; merkez kalınlığı açısından Lens Modeli TFNT00 tüm diyoptri aralığına eşit olan, AcrySof* IQ
ReSTOR* GİL Modeli SN6AD1’in tüm diyoptri aralığı kullanılarak doğrudan iletimle elde edilmiştir.
•
Boettner ve Wolter’den (1962) insan lens verileri.
62
Bkz. İng. metin Şekil 3
550 nm Dalga Boyunda Işık Enerjisinin Teorik Yüzdesi
Relative Energy = Rölatif Enerji
Pupil Diameter, mm = Pupil Çapı, mm
Base Power = Baz Gücü
Intermediate = Orta Mesafe
Near = Yakın Mesafe
ETKİ YOLU
AcrySof* IQ PanOptix* Presbiyopi Düzeltici GİL Modeli TFNT00; Doğal kristal lensin yerini alarak, gözün arka kamarasında
bulunan lens kapsülüne yerleştirilmek üzere tasarlanmıştır. Bu pozisyon, afakinin düzeltilmesinde lensin refraktif ortam
olarak işlev görmesini sağlar. Bu GİL, ön yüzeyinde bir asferik tasarım ve bir difraktif yapı içeren bikonveks optiğe sahiptir.
sahip olduğu bikonveks optik, ön yüzeyinde merkezi refraktif bölge ile asferik apodize difraktif bir yapı içerir. Difraktif yapı;
uzak mesafe, orta mesafe ve yakın mesafe arasında görüş aralığı sağlamak için gelen ışığı böler. Alternatif yakın ek güçler
ve enerji dengeleri, klinisyenlerin hastalarına daha fazla seçenek sunmasını sağlar. Bu lens, klinisyenlerin hastalarına +2.17
D’lik orta mesafe ve +3.25 D’lik yakın mesafe bir ek güç seçeneği sunmasını sağlar.
ENDİKASYONLAR
AcrySof* IQ PanOptix* Presbiyopi Düzeltici Göz İçi Lens, yakın, orta ve uzak görüş için gözlük bağımlılığının azalmasını
isteyen, presbiyopisi olan veya olmayan erişkin hastalarda, kataraktlı lensin çıkarılmasına bağlı olarak gelişen afakinin
görsel olarak düzeltilmesi için arka kamaradaki kapsüler keseye primer implantasyon amaçlıdır.
GİL İMPLANTASYONU
AcrySof* IQ PanOptix* Presbiyopi Düzeltici GİL TFNT00 modelinin implantasyonu esnasında, Alcon tarafından kalifiye
edilmiş bir yerleştirme sistemi ve viskoelastik kombinasyonu kullanılmalıdır. Kalifiye olmayan bir kombinasyonun kullanımı,
implantasyon sürecinde lense zarar verebilir ve potansiyel komplikasyonlara neden olabilir. Alcon, kalifiye MONARCH*
GİL Yerleştirme Sistemi veya Alcon tarafından kalifiye edilmiş diğer bir kombinasyonun kullanılmasını tavsiye etmektedir.
Alcon’un bu lensler için kalifiye ettiği viskoelastiklerin, elciklerin ve kartuşların tam listesi için lütfen yerel Alcon temsilcinizle
iletişime geçiniz.
UYARILAR
1. Bu göz içi lensler herhangi bir metot ile yeniden sterilize edilmemelidir.
2.Odaklanmış ve odaklanmamış birden fazla görüntünün üst üste binmesi nedeniyle bazı görsel etkiler beklenebilir. Bunlar; çift görmeyi, gözde kamaşmayı ve gece koşullarında nokta ışık kaynaklarının çevresinde radyal
çizgilerin veya halelerin (yıldız patlamaları) algılanmasını kapsayabilir. Diğer multifokal GİL’lerde olduğu gibi,
görsel belirtilerin, hastanın lensin çıkartılmasını talep etmesine yetecek ölçüde belirgin olabilme potansiyeli bulunmaktadır.
3.Monofokal GİL’lerle karşılaştırıldığında, düşük ışık koşullarında daha belirgin olmak üzere kontrast duyarlılığında
azalma bazı hastalar tarafından tecrübe edilebilir. Bu nedenle, multifokal GİL implante edilmiş olan hastalar,
gece veya düşük görüş koşullarında araba kullanırken dikkatli olmalılardır.
4.Hekim, AcrySof* IQ PanOptix* Presbiyopi Düzeltici GİL’in kullanımına özel olan aşağıdaki durumları göz önüne
almalıdır:
•
Hekim, optimum görüş performansını elde etmek için emetropi hedeflemelidir.
•Ameliyat öncesi belirgin (keratometri ile belirlenmiş) veya ameliyat sonrası beklenen ≥1.0 D
astigmatizması olan hastalar optimum görme sonuçları elde edemeyebilir.
•Lensin merkezden kayması, belirli ışık koşullarında hastanın görüş bozuklukları yaşamasına neden
olabileceğinden dolayı, GİL’in merkezlenmesi sırasında dikkatli olunmalıdır.
ÖNLEMLER
1.Ameliyat öncesi, muhtemel hastalar, AcrySof* IQ PanOptix* Presbiyopi Düzeltici GİL TFNT00 modeli ile ilişkili
olası riskler ve faydalar hakkında bilgilendirilmelidir.
2.Tüm multifokal GİL’lerde olduğu gibi, küçük yazıları okurken veya küçük nesnelere bakarken düzeltici lens
kullanmaya duyulan ihtiyaç değişiklik gösterebilir.
3.Arka kapsül opasifikasyonu (AKO), ilerlemesinde multifokal GİL’e sahip hastaların görmesini monofokal GİL’e
sahip hastalara oranla belirgin olarak etkileyebilir.
4.AcrySof* IQ PanOptix* Presbiyopi Düzeltici GİL TFNT00 modelinin güvenlilik ve etkililiği, daha önceden oküler
koşulları olan ve ameliyat sırasında komplikasyonları olan hastalarda gösterilmemiştir (aşağıya bakınız). Bu
durumların bir ya da daha fazlasına sahip hastalara lens takmadan önce yarar/risk oranına karar vermek için,
cerrah tarafından, her GİL’in implantasyonunda olduğu gibi, dikkatli bir operasyon öncesi değerlendirme ve
sağlam bir klinik inceleme yapılmalıdır.
Ameliyat Öncesi
•
Belirgin düzensiz korneal aberasyon
•Bu lensi implante etmenin gelecekteki tedaviyi riske atacağı retinal koşullar veya retinal koşullara
eğilim, retinal ayrılma ve proliferatif diyabetik retinopati öyküsü veya eğilimi. Multifokal GİL’ler sınavda
yada tedavi sırasında retinal ayrıntı düzeyini hafifçe azaltabilir ve bu lazer ile retinal ameliyatları ve
bazı koşulların teşhisini daha da zorlaştırabilir (örneğin, sadece 1 yada 2 mikroanevrizma mevcut
iken erken diyabetik retinopati).
63
•Ambliyopi
•Klinik olarak şiddetli korneal distrofi (örneğin, epitelyal, stromal yada endotelyal distrofi), keratit,
keratokonjuktivit, keratoüveit, keratopati yada kerektazi.
•
Her kornea inflamasyonu ve ödemi (şişmesi)
•
Rubella, konjenital, travmatik veya komplike kataraktlar
•
Katarakt şişmesine bağlı olmayan aşırı sığ ön kamara
•Nedeni bilinmeyen tekrarlayan ön veya arka segment inflamasyonu veya gözde inflamatuvar
reaksiyona neden olan herhangi bir hastalık (iritis veya üveit gibi)
•Aniridi
•
İris neovaskülarizasyonu
•
Glokom (tıbbi tedaviyle kontrol edilebilen veya edilemeyen)
•Mikroftalmos veya Makroftalmos
•
Optik sinir atrofisi
•
Önceden geçirilmiş kornea transplantasyonu
•
İmplant stabilitesini olumsuz etkileyebilecek önceden mevcut olan oküler koşullar
•
Renk görüşü yetersizlikleri
Çalışmalar, AcrySof* Natural GİL implante edilmiş olan normal renk görüşüne sahip kişilerde
renk görüşü ayrımının olumsuz etkilenmediğini göstermiştir. Kalıtımsal renk görüşü kusurları ve
oküler hastalığa (örn. glokom, diyabetik retinopati, kronik üveit ve diğer retina veya optik sinir
hastalıkları) bağlı edinilmiş renk görüşü kusurları bulunan hastalarda AcrySof* Natural GİL’in
etkileri incelenmemiştir.
•Diyabetik retinopati
•
Önceki refraktif cerrahi
•Hamilelik
Ameliyat Sırasında
•LASİK, astigmatik keratotomi ve limbal gevşetici insizyonu içeren ancak bunlarla sınırlı olmayan
diğer planlanmış oküler cerrahi prosedürleri
•
Aşırı iris hareketliliği
•
Pupili büyütmek için mekanik veya cerrahi manipülasyon gerekmesi
•
Vitröz kaybı (belirgin)
•
Ön kamara kanaması (belirgin)
•
Kontrolsüz pozitif göz içi basıncı
•
Zonüler ayrılmanın da dahil olduğu GİL stabilitesini riske atabilecek komplikasyonlar
5.AcrySof* IQ PanOptix* Presbiyopi Düzeltici GİL’in dizaynında baz olarak alınan AcrySof* Natural Tek-Parça
Lensin klinik çalışmaları, yalnızca kapsüler keseye yerleştirilmek için tasarlanmış lens ile yürütülmüştür. Siliyer
sulkusa yerleştirilmesi açısından güvenirliliğini ve etkililiğini gösteren bir klinik veri bulunmamaktadır.
6.Korneal endotel hastalığı, anormal kornea, makula dejenerasyonu, retina dejenerasyonu, glokom ve kronik
ilaç miyozisi gibi operasyon öncesi koşullara sahip olan hastalar, bu tür problemi olmayan hastalar düzeyinde
görüş keskinliğine ulaşamayabilir. Bu gibi durumlarda, hekim, lens implantasyonundan sağlanacak yararları
saptamalıdır.
7.Göz içi lens implantasyonu, üst düzeyde cerrahi beceri gerektirmektedir. Cerrah göz içi lens implantasyonu
girişiminde bulunmadan önce, çok sayıda implantasyonu gözlemiş ve/veya asiste etmiş olmalı ve göz içi lens
implantasyonu hakkında bir veya daha fazla kursu başarıyla tamamlamış olmalıdır.
8.Herhangi bir cerrahi işlemde olduğu gibi, risk bulunmaktadır. Katarakt veya implant cerrahisine eşlik eden
olası komplikasyonlar, bunlarla sınırlı olmamak üzere aşağıdakileri içerir: büyümekte olan lens epitelyal
hücresi, korneal endotel hasarı, enfeksiyon (endoftalmit), retinal ayrılma, vitrit, kistoid maküler ödem, kornea
ödemi, pupiler blok, siklitik membran, iris prolapsusu, hipopyon, geçici veya kalıcı glokom ve sekonder
cerrahi müdahale. Sekonder cerrahi müdahaleler, burada yazılı olanlarla sınırlı olmamak üzere, lensin tekrar
konumlandırılması, lensin değiştirilmesi, pupiler blok için vitröz aspirasyonu veya iridektomi ve retinal ayrılma
onarımıdır.
9. Ameliyat tamamlanmadan hemen önce tüm viskoelastiğin gözden çıkarılmasına dikkat edilmelidir.
10. Göz içi lensler 45ºC’nin (113ºF) üstündeki sıcaklıklarda saklanmamalıdır.
11.Lensleri yıkamak ve/veya ıslatmak için sadece steril göz içi irigasyon solüsyonları (BSS* veya BSS PLUS* gibi)
kullanınız.
LENS GÜCÜNÜN HESAPLANMASI
Doğru biometri başarılı görme sonuçları için önemlidir. AcrySof* IQ PanOptix* Presbiyopi Düzeltici GİL TFNT00 modeli
için gerekli lens gücünün ameliyat öncesi hesaplaması, cerrahın deneyimi ve tercihine göre yapılmalıdır. IOLMaster**
veya LenStar** gibi optik biometri ekipmanı için referans SRK/T A-Sabiti değeri, dış etiket üzerinde bulunmaktadır.
Bu referans A-Sabiti, tipik hasta popülasyonu için standart ayarlar ve 6 metrede gözlük uzak noktası ile optik biometri
cihazından alınan korneal güç ve aksiyel uzunluk değerlerinin kullanımını öngörmektedir. GİL gücü hesaplama yöntemleri,
genellikle biometri cihazında bulunmaktadır ve bunlar ayrıca aşağıdaki referanslarda açıklanmıştır. Genellikle lens sabitleri,
cihazlandırma, cerrahi teknikler ve klinik uygulamalar arasında bulunan GİL gücü hesaplamadaki farklılıkları telafi edecek
şekilde “özelleştirilmelidir”. Amerika Birleşik Devletleri içinden, lens gücü hesaplaması konusunda ilave bilgiye ihtiyaç
duyulduğunda lütfen 1-800-TO-ALCON (1-800-862-5266) numaralı telefondan Alcon Laboratories, Inc. ile iletişime geçiniz.
Amerika Birleşik Devletleri dışından, lens gücü hesaplaması konusunda ilave bilgiye ihtiyaç duyulduğunda lütfen yerel
Alcon ofisi ile iletişime geçiniz.
64
**IOLMaster is a trademark of Carl Zeiss; LenStar is a trademark of HAAG-STREIT.
Hoffer KJ. The Hoffer Q formula: a comparison of theoretic and regression formulas. J. Cataract Refract Surg.
1993;19(6):700-12.
Holladay JT. et al Standardizing constants for ultrasonic biometry, keratometry, and intraocular lens power
calculations. J. Cataract Refract Surg. 1997;23(9):1356-70.
Olsen T. Calculation of intraocular lens power: a review. Acta Ophthalmol Scand. 2007;85(5):472-85.
Retzlaff JA, Sanders DR, Kraff M. Lens Implant Power Calculation. 3rd ed. Thorofare (NJ): Slack, Inc.; 1990.
http://www.augenklinik.uni-wuerzburg.de/ulib/index.htm
KULLANMA TALİMATI
1.Açılmamış paket üzerindeki etikette, model, güç (baz gücü ve ilave güç), uygun konfigürasyon ve son kullanım
tarihini kontrol ediniz.
2.Karton saklama kabını açtıktan sonra lens kutusundaki bilginin (model, güç, seri numarası gibi) dış ambalaj
etiketindeki bilgi ile tutarlı olduğunu teyit ediniz.
3.Bu cihaz, içteki kese açılıncaya kadar sterildir. Keseyi, yırtıklara, kesiklere, deliklere veya kesenin açılmış ya da
hasarlı olduğunu gösteren diğer bulgulara karşı dikkatle kontrol ediniz. GİL’in sterilitesi risk altındaysa implante
ETMEYİNİZ.
4.Lensi çıkarmak için, hasarsız keseyi açarak, kutuyu steril ortama geçiriniz. Lensi çıkarmak için, kutuyu dikkatle
açınız.
5.Lens üzerinde dokunmaya bağlı izlerin oluşumunu en aza indirmek için, tüm aletler titizlikle temizlenmelidir.
Lensi tutmakta kullanılan bütün forsepsler yuvarlak uçlu ve düzgün yüzeyli olmalıdır.
6.Lensi kutudan çıkarırken, optik bölümü forseps ile TUTMAYINIZ. GİL sadece haptik bölümünden tutulmalıdır.
Lens yüzeyinin veya haptiklerin zarar görmesini önlemek için lensi dikkatlice tutunuz. Haptiklerin hiçbir şekilde
şeklini DEĞİŞTİRMEYİNİZ.
7.Lens, yerleştirilmeden önce, tutulması sırasında parçacıkların yapışmadığına emin olmak üzere dikkatle kontrol
edilmelidir.
8.Kullanılabilecek çeşitli cerrahi prosedürler bulunmaktadır ve bunlardan hastaya uygun olan bir tanesini cerrah
seçmelidir. Cerrahlar, ameliyat başlamadan önce uygun aletlerin bulunduğunu teyit etmelidir.
9. Bu GİL’i tekrar KULLANMAYINIZ. Bu cihaz sadece tek kullanımlıktır.
HASTA KAYDI VE BİLDİRİMİ
Paket içerisinde bulunan Hasta Kimlik Kartı, doldurulmalı, ileride hastanın başvuracağı herhangi bir göz doktoruna
gösterilmek üzere kalıcı olarak saklanması yönünde açıklama yapılarak, hastaya verilmelidir.
Amerika Birleşik Devletleri içinde, bu lenslerden birinin implante edilmesinin hemen ardından, her hasta Alcon Laboratories,
Inc.’e kaydettirilmelidir. Kayıt işlemi, lens kutusunda bulunan İmplant Kayıt Kartını doldurup, Alcon Laboratories, Inc.’e
postalayarak yapılır.
Hasta kaydı, Alcon Laboratories, Inc.’in uzun-süreli hasta takip programı için gereklidir ve advers olay bildirimlerini
yanıtlamakta Alcon Laboratories, Inc.’e yardımcı olacaktır.
Amerika Birleşik Devletleri dışında, ürün kaydı için yerel yasaları takip ediniz.
Performans özelliklerini karşılamada yada aksine amaçlandığı gibi performans gösterirken bir tıbbi cihazın hatası
sonucunda meydana gelen olaylarda dahil lensin, ölüm veya ciddi bir yaralanmaya sebep olmuş yada katkıda bulunmuş
olabileceğini makul şekilde gösteren olaylar Alcon Laboratories, Inc.’e bildirilmelidir.
Bu bilgi, göz içi lens implantasyonunun potansiyel uzun dönem etkilerinin belgelenmesi amacıyla tüm cerrahlardan talep
edilmektedir.
Cerrahlar, bu göz içi lensler hakkındaki advers olayları bildirmek için aşağıdaki adres ve telefon numarasını kullanmalıdır:
Alcon Laboratories, Inc.,
Medical Safety (AB 2-6),
6201 South Freeway,
Fort Worth, TX 76134-2099
Ücretsiz telefon: 1-800-757-9780
Amerika Birleşik Devletleri dışında, advers olay bildirimleri için yerel Alcon ofisi veya distribütörü ile iletişime geçiniz.
(Alcon Türkiye İrtibat Numaraları: Tel: 0 216 681 03 00, Faks: 0 216 425 68 80, e-posta: [email protected]).
TAKDİM ŞEKLİ
Bu arka kamara göz içi lensler, son olarak etilen oksitle sterilize edilmiş ambalaj içerisinde, kuru olarak sunulmaktadır ve
sadece aseptik koşullarda açılmalıdır (bkz. KULLANMA TALİMATLARI).
SON KULLANMA TARİHİ
Kese hasar görmediği ya da açılmadığı sürece sterilitesi garanti altındadır. Son kullanma tarihi lens ambalajının dışında
açık olarak belirtilmiştir. Son kullanma tarihi geçmiş lensler Alcon Laboratories, Inc.’e geri gönderilmelidir (bkz. İADE
KOŞULLARI).
İADE KOŞULLARI
Amerika Birleşik Devletleri içinde, iade edilen lensler yalnızca başka ürünlerle değiştirilmek üzere kabul edilir, para
iadesi yapılmaz. Tüm iadeler bir Alcon Laboratories, Inc. İade Ürün Numarası ile beraber gelmeli ve izlenebilir araçlarla
gönderilmelidir. İade Ürün Numarası, Alcon Laboratories, Inc.’in Müşteri Hizmetleri Departmanı ile iletişime geçilerek alınır.
Bu numaranın verilmesi iade ürünlerin nihai kabulü anlamına gelmez. Değişim dahil, ayrıntılı politika ilkeleri için, Satış ya da
Müşteri Hizmetleri Temsilcisi ile temasa geçiniz.
65
Amerika Birleşik Devletleri dışında, iade koşulları ile ilgili olarak yerel Alcon ofisi ya da distribütörü ile iletişime geçiniz.
(Alcon Türkiye İrtibat Numaraları: Tel: 0 216 681 03 00, Faks: 0 216 425 68 80).
REFERANS
1. Boettner, E.A. and Wolter, J.R. Transmission of the ocular media. Invest. Ophthalmol. 1:776-783, 1962.
ETİKETLEMEDE KULLANILAN SEMBOLLER
SEMBOL
TÜRKÇE
GİL
Göz İçi Lens
UV
Ultraviyole
D
Diyoptri
Alcon Laboratories, Inc
6201 South Freeway
Fort Worth, Texas, ABD
76134-2099
ØB
Gövde çapı (Optik çap)
ØT
Toplam çap (Toplam uzunluk)
Tekrar kullanmayınız.
2
STERILIZE
Yeniden Sterilize Etmeyiniz
Son Kullanma Tarihi
STERILE EO
SN
Etilen oksit kullanılarak sterilize edilmiştir
Seri Numarası
Dikkat: Kullanma Talimatlarına Bakınız
Üst Sıcaklık Limiti
REP
REP
İthalatçı Firma:
Alcon Laboratuvarları Tic. A.Ş.,
Kavacık Ticaret Merkezi
Rüzgarlıbahçe Mah. Kavak Sok.
No:18 B-Blok Kat 1
34805 Kavacık-Beykoz / İstanbul
* a trademark of Novartis
© 2015 Novartis
Üretici
EC
EC
Alcon Laboratories (UK) Ltd.
Frimley Business Park
Frimley, Camberley
Surrey, GU16 7SR, Birleşik Krallık
Avrupa Topluluğundaki Yetkili Temsilcisi
66
67
68
By Ross,Steve,FORT WORTH,Alcon
2:56 pm, May 05, 2015
40-500-248-AD I PANOP
Steve, Ross FORT
WORTH,Alcon
K
B
05.05.2015