Operatör Adı - Develi Hatice Muammer Kocatürk Devlet Hastanesi

KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
00
YAY. TRH.
SAYFA NO
02.01.2013
1
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
AMACIMIZ;Bu rehber, hastanemizde işe yeni başlayan personelimizin, hastanemize ve
görevine uyum sürecini kolaylaştırmak, hastanemizin kurum kültürünü, genel kurallarını ve
uygulamalarını aktarmak için düzenlenen genel uyum eğitimlerinin, yine hastanemizde işe yeni
başlayan personelimiz ile görev yeri değişen personelimizin yeni çalışma birimine uyumunu
kolaylaştırmak için düzenlenen Bölüm uyum eğitimlerinin, kurallarının belirlenmesi ve
kullanıcılarına yol göstermesi için hazırlanmıştır. Meslek gruplarına göre uygulanan ayrı programlar
bulunmaktadır.
Uyum Eğitimi zorunlu konu başlıkları aşağıdaki gibidir.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Hizmet Sunulan Bölümler
Birimin Fiziki Yapısının Tanıtılması
Birimin Faaliyetleri ve İşleyişi
Hastanenin Yönetsel Yapısı ve yöneticiler
Bölüm Yönetici ve Çalışanları
Çalışanın Birimdeki Görev Yetki ve Sorumlulukları
Temizlik Malzemelerinin Kullanım Özellikleri ve Birimde Saklanma Koşulları
Hasta Kaldırma ve Taşıma Kuralları
Temizlik Kuralları(Genel-riskli alan Birime özel)
Birimin Özelliğine Göre Diğer Konular
İzinler
Hastaneye ulaşım
Hastane İletişim Bilgileri
Genel Uyum Eğitimi Kapsamında Uygulanan Programlar:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Hastane Tanıtımı
Hastane Temizliği Ve Atık Yönetimi
Etik ve Hasta Hakları, Hasta Memnuniyeti
Hasta- Çalışan Güvenliği
Ulusal Renkli Kodlar
Enfeksiyonların Kontrolü ve İzolasyon Önlemleri
İletişim
El Hijyeni
Hastane Afet Planı
Özlük Hakları
Uyum Eğitimi:
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
YAY. TRH.
SAYFA NO
00
02.01.2013
2
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
•
Hastanemizde işe yeni başlayan ve görev yeri değişen personelimize Bölüm uyum
eğitimi verilir.
•
Bölüm uyum eğitimi sorumluları tarafından takip edilir.
•
Bölüm uyum eğitimi sorumluları, birimlerin meslek bazındaki sorumlularıdır.
•
Bölüm uyum eğitimi konularını zorunlu eğitimler dışında birimlerin kendi ihtiyaçları
doğrultusunda eğitim komitesi tarafından belirlenir.
KALİTE POLİTİKAMIZ
•
Kuruluş olarak her bireyin doğru, zamanında ve güler yüzlü sağlık bakımı almayı hak
ettiğine inanıyoruz.
•
Tıp alanından yenilikleri takip ederek kendini devamlı yenileme gayreti içinde olan
çalışanlarımızla modern tıbbi teşhis ve tedavi yöntemlerini uygulayarak en iyi hizmeti
mümkün olan en düşük maliyetle sunmak ve sürekli hale getirerek referans bir ilçe
hastanesi olmak hastanemizin temel politikasıdır. Kuruluşumuz bunları
gerçekleştirirken yasal şartları ve kurmuş olduğu kalite yönetim sisteminin tüm
şartlarını yerine getirecek ve kalite sistemini sürekli iyileştirecektir.
HASTANENİN YÖNETSEL YAPISI
HASTANE YÖNETİCİSİ /
BAŞHEKİM
BAŞHEKİM YARDIMCISI
İDARİ VE MALİ HİZMETLER
MÜDÜRÜ
MÜDÜR YARDIMCISI
SAĞLIK BEKIM HİZMETLERİ
MÜDÜRÜ
MÜDÜR YARDIMCISI
TEMİZLİK HİZMETLERİ YÖNETİCİ VE ÇALIŞANLARI
•
•
•
Başhekim
İdari ve Mali Hizmetler Müdürü
Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
•
•
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
00
YAY. TRH.
SAYFA NO
02.01.2013
3
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
Müdür Yardımcısı
Karşılama Danışma ve Yönlendirme personeli
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLENDİRME
İŞLEYİŞİ
HİZMETLERİ FAALİYETLERİ VE
Hasta ve Çalışan güvenliğini tehdit eden olaylara karşı bir koruyucu olarak iş gören
"Güvenlik Raporlama Sistemi" kurumlarda kalite çalışmalarının en iyi göstergelerinden biridir.
Sistemin amacı hastaya ve/veya çalışana zarar veren ve/veya zarar oluşmadan önce fark edilen
olayların benzerlerinin oluşmasını engellemektir. Cerrahi, ilaç, transfüzyon ve diğer fark edilen
hatalar için YÖN. FR. 06 Güvenlik Raporlama Sistemi Olay Bildirim Formunu doldurarak kalite
birimine başvurunuz.
2.
Bulaşıcı hastalıklara karşı çalışanlar ve hastalar için gerekli koruma önlemleri
alınmalıdır. Personel için gerekli koruyucu ekipmanlar (maske, gözlük, eldiven, önlük vb)
kullanılmalıdır.
3.
Mesleki yaralanma(delici-kesici alet yaralanma, kan ve vücut sıvıları ile temas
durumunda) enfeksiyon hemşiresine başvurunuz.
4.
Hastanemizde Acil CPR gereken durumlarda 2222 aranarak mavi kod ekibi çağrılır.
Çalışan Güvenliği ile ilgili olaylarda 1111 aranarak beyaz kod ekibi çağrılır.
5.
Tüm personel Hasta Hakları Yönetmeliğine uygun olarak çalışmalıdır.
6.
Hastanın kişisel bilgileri ile sağlık durumu hakkındaki bilgiler korunur. Hastanın
onayı olmaksızın birinci derece yakınları dışındaki kişilerle paylaşılmaz.
7.
Hastanede görevli tüm personel çalışma alanı ile ilgili hizmet içi eğitim toplantılarına
katılır. Göreve yeni başlayan tüm personel oryantasyon eğitimine katılmış olmalıdır.
8.
Atık Ayrıştırılması: Birime bağlı tüm laboratuvarlarda evsel, tıbbi ve geri dönüşüm
atıkları ayrı olarak kapalı atık kaplarında EKK tarafından hazırlanan talimatlara göre
biriktirilmektedir. Kesici, delici aletler için de ayrı kapaklı toplama kapları bulunmaktadır.
1.
HASTANENİN FİZİKİ YAPISI
İlçemizin ilk yataklı kuruluşu olan hastanemiz 1975 yılında kurulmuştur. Kadın Doğum ve Çocuk
Hastalıkları Polikliniği – Kliniği Ek Binası: 2009 ve Ağız ve Diş Polikliniği: 2009 Yapılan ek binalar ile
7630 metrekare kapalı alanı, 87 yatak kapasitesiyle hizmet vermeye devam etmektedir.Hasta
memnuniyetini temel politika olarak kabul eden, teşhis ve tedavilerin modern cihazlar ve
deneyimli personellerle gerçekleştirildiği hastanemizde; ilçemize yakın ilçe, köy ve kasabalara da
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
00
YAY. TRH.
SAYFA NO
02.01.2013
4
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
hizmet veren, örnek uygulamaları ve kaliteli hizmet sunumuyla tam teşekküllü bir ilçe
hastanesidir.
Sağlığımızı korumak, sürdürmek, geliştirmek ya da yeniden kazanmak amacıyla başvurduğunuz
hastanemizde uzman hekimileri ile ayaktan teşhis ve tedavi ve yataklı sağlık hizmeti sunarken 24
saat Acil servis ve ambulans hizmeti verilmektedir. Ayrıca kadın doğum ve çocuk servislerimiz ile
polikliniklerimiz ilçemizin erciyes girişinde ayrı bir binada, Ağız ve diş sağlığı birimimiz ise Pazar
yolu üzerinde ayrı bir poliklinikte hizmet vermektedir.
Hastanemizde poliklinik hizmeti verdiğimiz tüm branşlarda yataklı tedavi hizmetleri de
doktorumuzun uygun görmesi durumunda verilmektedir.
Bu hizmetlerin devamını ve teknik destek sağlamak amacıyla sağlık, teknik ve idari hizmetler
sınıflarına mensup personelimiz ile hizmet vermekteyiz.
Ayrıca Sağlık hakkında etkin ve güvenilir tedavi ve yönlendirme için 7 gün 24 saat hizmetimiz
sürmektedir.
MERKEZ BİNANA;
A Blok
BODRUM KAT:
• ÇAMAŞIRHANE
• MUTFAK
• YEMEKHANE
• DİYALİZ
• TEKNİSYEN
• ISI KONTROLÜ
ZEMİN KAT:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
NÖROLOJİ POLİKLİNİĞİ
PSİKİYATRİ POLİKLİNİĞİ
BEYİN CERRAHİ POLİKLİNİĞİ
GENEL CERRAHİ POLİKLİNİĞİ
KARDİYOLOJİ POLİKLİNİĞİ
CİLDİYE POLİKLİNİĞİ
ÜROLOJİ POLİKLİNİĞİ
DAHİLİYE POLİKLİNİĞİ 2
ORTOPEDİ POLİKLİNİĞİ
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
YAY. TRH.
SAYFA NO
00
02.01.2013
5
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
ENFEKSİYON POLİKLİNİĞİ
KBB POLİKLİNİĞİ
RADYOLOJİ
HASTA KABUL
VEZNE
RAPOR SEKRETERLİĞİ
ODYOLOJİ
EMZİRME ODASI
HASTA HAKLARI
RÖNTGEN
FATURALANDIRMA
LABARATUVAR
KAN ALMA
FİZİK TEDAVİ POLİKLİNİĞİ
DAHİLİYE POLİKLİNİĞİ
1.KAT:
•
•
•
•
•
•
YOĞUN BAKIM
GENEL CERRAHİ SERVİSİ
AMELİYATHANE
KALİTE YÖNETİM BİRİMİ
DİYETİSYEN
HASTA BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜ
2.KAT:
•
•
FİZİK TEDAVİ ÜNİTESİ
DAHİLİYE SERVİSİ
B BLOK
BODRUM KAT:
•
•
•
•
•
•
DEPO
ECZANE
ARŞİV
AMBAR
BİLGİ İŞLEM
SERVER ODASI
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
00
YAY. TRH.
SAYFA NO
02.01.2013
6
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
ZEMİN KAT:
•
•
•
ACİL SERVİS
EKG – ENJEKSİYON
POLİS
1.KAT:
•
•
•
•
•
•
•
•
BAŞHEKİM
BAŞHEKİM YARDIMCILARI
HASTANE MÜDÜRÜ
MÜDÜR YARDIMCILARI
MUTEMETLİK
SATIN ALMA
YAZI İŞLERİ – DİSİPLİN
BAŞHEKİM SEKRETERLİĞİ
KADIN DOĞUM VE ÇOCUK KLİNİĞİ EK HİZMET BİNASI;
ZEMİN KAT:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
HASTA KABUL
İDARİ TOPLANTI ODASI
BİNA SORUMLUSU
POLİKLİNİKLER
NST
LABARATUVAR
RÖNTGEN
EMZİRME ODASI
EVDE BAKIM BİRİMİ
POLİKLİNİK GÖZLEM ODASI
GÖZETMEN HEMŞİRE
ŞÖFOR
KANTİN
ÇAMAŞIRHANE
O2 TÜP SANTRALİ
1.KAT:
•
•
ÇOCUK SERVİSİ
DOĞUM SERVİSİ
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
•
•
•
•
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
00
YAY. TRH.
SAYFA NO
02.01.2013
7
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
DOĞUM SALONU
AMELİYATHANE
YENİ DOĞAN YOĞUN BAKIM
HASTA ODALARI
2.KAT:
•
•
YEMEKHANE
DEPO
AĞIZ VE DİŞ KLİNİĞİ EK HİZMET BİNASI İÇERİSİNDEKİ BÖLÜMLER
ZEMİN KAT:
•
•
•
HASTA KABUL
DİŞ ÜNİTLERİ-5
VEZNE
•
SERVER ODASI
DEPO
STERİLİZASYON ODASI
MESCİD
PANORAMİK RÖNTGEN
TEKNİK LABORATUVAR
•
•
•
•
•
POLİKLİNİKLER
•
Uzman doktorlarımızla verdiğimiz poliklinik hizmetlerimiz devam etmektedir.
Hastanemizde hekim seçme hakkı mevcut olup, hastalarımız hekim tercihlerini yaparak
muayene olabilmektedirler.
SERVİSLER
•
95 yatak kapasiteli hastanemizde fiziki imkanlarımız ölçüsünde 1,2,3, ve 4 kişilik hasta
yatağımız mevcuttur. Servis odalarımızın tümünde otomatik hasta yatağı, oksijen sistemi,
refakatçiler için açılabilir koltuk, mini buzdolabı, gardırop ve televizyon bulunmaktadır.
Servis katı içinde hasta bekleme yerleri bulunmaktadır. Ayrıca merdiven kullanmayacak
olan hastaların servislere rahat çıkabilmeleri için asansör mevcut olup, asansör diyaliz
ünitesi katından başlayarak dahiliye servisine kadar ulaşımı sağlamaktadır.
•
Hasta güvenliği uygulamaları çerçevesinde her hasta için tanımlayıcı kol bilekliği
kullanılmaktadır. Tedavi ve bakım hizmetlerinin daha etkin olabilmesi için hastalarımızın
hastanemize kabulünden çıkış anına kadar hastalara ve yakınlarına eğitim komitesi
planlaması doğrultusunda eğitim verilmektedir. 11 branşta tedavi ve bakım hizmeti veren
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
00
YAY. TRH.
SAYFA NO
02.01.2013
8
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
hastanemiz, mesleğinde deneyimli ve güler yüzlü personellerimiz tarafından verilen sağlık
hizmeti hasta odaklı hizmet anlayışıyla devam etmektedir.
ACİL
•
Sağlık kadromuzla 24 saat hizmet veren acil servisimiz günlük ortalama olarak 150 hastaya
hizmet vermektedir. Acile gelen hastaya ilk müdahale yapılmakta acil hizmetleri
prosedürüyle gerekli hallerde konsültan hekimin kararı ile hastanın yatışı yapılmaktadır.
Arrest vakası olduğuna karar verilen hastalar için mavi kod sistemi 2222 numaraları ile mavi
kod ekibimiz alarma geçmekte ve müdahalede bulunmaktadır. Hastanın durumuna göre
Kayseri’ ye sevkleri ambulanslarımızla yapılmaktadır.
LABORATUVAR
•
Hastanemiz laboratuarında CBC, TİT, Biyokimya, hormon, Eliza, koagulasyon,
sedimantasyon, brucella tahlilleri yapılmakta olup aynı zamanda diyabet tanısı ve takibi için
önemli olan glikoz yükleme tetkiki ve HbA1c testi çalışılmaktadır.
•
Hastalarımızın tahlil sonuçları aynı gün içinde verilmektedir. Biyokimya, koagulasyon,
sedimantasyon tetkiki 13.30’da , hormon, Eliza testi 15.00’ de, CBC, TİT tahlilleri 11.00, 13.
30 ve 15.00’de çıkmaktadır. HbA1c ve brucella titre sonuçları ertesi gün çıkmaktadır.
•
Hastanemiz tahlil ve röntgen çekim çalışmalarını en son teknolojiyle 24 saat güvenilir sağlık
hizmeti vermektedir. Gelişmiş teknolojiyle testler yapılmakta ve testlerin sonuçlarına göre
teşhis edilen hastalığın tedavisi başarıyla uygulanmaktadır.
AMELİYATHANE
•
Hastanemizin ameliyat bölümünde 1 lokal, 2 genel olmak üzere 3 ameliyat salonumuz
bulunmaktadır. Sterilizasyon ünitemiz ameliyat salonu içerisinde bulunup buharlı basınç ve
otoklav gibi uygulamalar yapılmaktadır. 2 anestezi doktoru, 6 hemşire ve 11 anestezi
teknisyeni çalışmaktadır. Hastalarımızın ameliyatına karar veren cerrah, anestezi
doktorundan hastaların muayenesini isteyerek anestezik yönden bir sakıncanın olmadığı
tespit edildikten sonra hastalarımızın servislerimize yatışları yapılmaktadır. Hastalarımıza
ameliyat günü için randevu verilmekte ve hasta bilgilendirilmektedir. Hastalarımız
hazırlandırılarak tecrübeli personellerimiz tarafından ameliyata alınmaktadır. Hastaların
yakınları için bekleme yerleri bulunmaktadır.
RÖNTGEN
•
Hastanemizde röntgen çekimleri CR-85-x- Agfa tarayıcı ile yapılmaktadır. Çekilen filmler
hastaların doktoruna pacs sistemi ile bilgisayar ekranlarına gönderilmekte olup hastaların
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
00
YAY. TRH.
SAYFA NO
02.01.2013
9
SAYFA SAYISI
23
tedavilerinde hızlı ve etkili hizmet verilmektedir. Çekilen röntgen filmlerinin bir kopyası
hastanın kendisine de verilmektedir.
HEMODİYALİZ
•
Hayırsever merhum Nevzer Ercis tarafından büyük teşvik ve katkılarıyla kurulan diyaliz
ünitemiz bugün itibariyle 7 diyaliz cihazı ile 1 doktor, 1 sağlık memuru ve 2 hemşire ile
hizmet vermektedir.4’er saatlik 2 seans şeklinde haftanın 6 günü ortalama 300 seans diyaliz
hastalarımıza hizmet vermektedir. Diyaliz hastalarımız için özel yemek odaları ve soyunma
odaları bulunmaktadır. İlçemize yakın köy ve kasabalarında ikamet eden hastalarımızın
ulaşım ihtiyaçları hastanemizin diyaliz taşıma aracı ile karşılanmaktadır.
FİZİK TEDAVİ ÜNİTESİ
•
Hastanemizin fizik tedavi ünitesi mevcut olup, hastalarımız uzman doktora muayenesinden
sonra randevu verilerek fizik tedavi alabilmektedirler. Günlük ortalama 22 hastaya 45
dakikalık soğuk ya da sıcak tedavi uygulanmakta ve egzersizler verilmektedir. Hastalarımıza
ultrasound, elektroterapi,hotpack ve infraruj yapılabilmektedir.
ECZANE
•
Hastanemizde eczane birimimiz mevcut olup, yatan hastaların ilaç ve sarf malzeme
ihtiyaçları karşılanmaktadır.
YEMEK-MUTFAK
•
Hastanemizde yemekhane mevcut olup, diyetisyenimiz tarafından hazırlanan haftalık menü
ile belirlenen yemek listesi, mutfak bölümünde hijyenik şartlarda hazırlanarak
personellerimize ve hastalarımıza sunulmaktadır.
HASTA KABUL
•
Hastanemiz hasta odaklı anlayışıyla hizmet vermektedir. Hastanemize gelen özürlü, yaşlı,
kimsesiz, okuma-yazma bilmeyen ve hastanemizi tanımayan hastalarımıza karşılama ve
yönlendirme personellerimiz yardımcı olmaktadırlar. Hastalarımız hasta kabulden giriş
işlemlerini yapmaktadırlar. Hastalarımız 182 MHRS ile randevu alabilmekte sıra
beklemeden poliklinik hizmetlerinden yararlanabilmektedirler. Randevu almadan direkt
başvuru yapan hastalarımızın muayene olabileceği tahmini zaman aralığı belirlenmekte ve
hastalarımıza bilgi verilmektedir. Hastalarımız için bekleme yerleri oluşturulmuş olup,
bekleme zamanlarında hastanemizde bulunan büyük lcd ekranlarda eğitim
komisyonumuzca hazırlanmış eğitimleri izleyebilmektedirler.
GÜVENLİK
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
•
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
YAY. TRH.
SAYFA NO
00
02.01.2013
10
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
Hastanemizde hasta ve çalışan güvenliği için tedbirler alınmış durumdadır. Hastanemizde
güvenlik görevlileri 24 saat hizmet vermektedir ve 32 güvenlik kameramız ile 24 saat aktif
olarak hastane içi ve dışı izlenmektedir.
KADIN-DOĞUM VE ÇOCUK HASTANESİ
•
2009 yılında hayırsever iş adamı Muammer Kocatürk tarafından 2500 metrekare kapalı
alana sahip kadın doğum ve çocuk hastanesi ek binası yaptırılmıştır. Hastanemiz çevre ilçe,
köy ve kasabalardan gelen hastalarımıza da kaliteli hizmet sunumu ile güven vermiştir.
•
Hastanemizde 2 kadın doğum ve 1 çocuk hastalıkları olmak üzere 3 poliklinik hizmet
vermektedir. Aynı zamanda laboratuar, röntgen ve nst hizmetleri de verilmektedir.
•
Hastanemizde bebek ve annelerin rahatlığı için emzirme odamız mevcut olup, sağlıklı anne
ve bebek için çalışmalarımız sürmektedir. Bebek dostu hastane olmayı amaçlayan
hastanemiz, emzirme politikamız ile anneler bebeklerini ilk 6 ay sadece anne sütü ile
beslemeleri ve bebeklerin gelişimlerini sağlıklı olarak izlemeleri için teşvik edilmektedir.
SERVİSLER
•
Kadın doğum ve çocuk servislerimizde hastalarımızın ve yakınlarının hastanemizde rahat
etmeleri için her türlü olanak sağlanmaktadır. Odalarımızda banyo, tuvalet, otomatik hasta
yatağı, oksijen sistemi, refakatçiler için açılabilir koltuk, mini buzdolabı, gardırop, telefon ve
televizyon bulunmaktadır. Servis katı içinde hasta bekleme yerleri bulunmaktadır.
YENİ DOĞAN YOĞUN BAKIM
•
Hastanemizde yeni doğan yoğun bakım hizmeti verilmektedir. 1 transporter olmak üzere 4
adet kuvöz bulunmaktadır. 2 fototerapi ve 2 radyan ısıtıcımız mevcut olup hastalarımızın en
iyi sağlık hizmeti almaları için tecrübeli personellerimiz 24 saat çalışmaktadırlar.
AMELİYATHANE
•
Ameliyathanemizde normal ve sezaryen ameliyatları yapılabilmektedir. Hastanemiz 2
anestezi doktoru ve 6 hemşire ile ve ameliyathanemizdeki en son teknoloji ile donanımlı
cihazlarımızla hastalarımıza en iyi sağlık hizmet vermeye devam etmektedir.
AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ
•
Hastanemiz ek binasında 2009’dan beri hizmet veren kuruluşumuz halen 5 ünitemiz aktif
olarak çalışmaya devam etmektedir. Hastalarımızın en iyi sağlık hizmetlerinden
yararlanmaları için olanaklarımızı genişletmekteyiz. Hastalarımızın muayene koltukları en
son teknoloji ve cihazları içermektedir. Hastanemizdeki panaromik röntgen çekimi yapılarak
hasta koltuk başındaki PC ekranlarında hasta ve diş hekimlerimiz görebilmektedirler.
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
YAY. TRH.
SAYFA NO
00
02.01.2013
11
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
Tecrübeli diş hekimlerimiz tarafından hastalar bilgilendirilerek tedavileri başarıyla
uygulanmaktadır.
HASTA KARŞILAMA VE YÖNLENDİRME HİZMETLERİ
•
Hastanemize başvuran yaşlı, kimsesiz, yardıma muhtaç ve engelli hastaların daha rahat
hizmet almasını sağlamak amacıyla 4 personelle hasta karşılama ve yönlendirme hizmeti
sunulmaktadır.
TEMİZLİK PERSONELİ ÇALIŞMA SAATLERİ:
ETİK VE HASTA HAKLARI
•
•
•
•
•
•
Etik, felsefenin, insanın oluşturduğu bu değerler evrenini inceleyen, onu "iyi", "kötü" ya da
"onaylanabilir", "onaylanamaz", "doğru", "yanlış" biçiminde yorumlayan bir alt dalıdır. Etik
yargılar değer sorunlarından kaynaklanmaktadır. Bireyin yalnızca öteki bireylerle ilişkisi
sırasında değil, birey-toplum, aile-devlet vb. farklı düzeylerdeki insan ilişkilerinde de etik
sorunlar ortaya çıkmaktadır. Değer sorunlarının ortaya çıkışının temel nedeni, insanlar
arasındaki düşünce, yaklaşım ve görüşlerin farklılığıdır.
İnsanlar arasındaki tüm ilişkilerin temel, doğal ve vazgeçilmez ilkeleri vardır. Bunlar;
1. Yararlılık ilkesi (Karşılıklı zarar vermeme ve yarar sağlama)
2. Dürüstlük İlkesi (Aldatmama)
3. Saygı İlkesi
4. Özerklik İlkesi (Tarafların bağımsızlığı, iradiliği, istekliliği)
5. Eşitlik ilkesi (Bireysel ve toplumsal bağlamda eşitlik)
6. Hakkaniyet ve Adalet İlkesi'dir.
Genelde insanlar arası ilişkilerin erdemli olması gerekir ve bu ilişkilerde de insanlar
arasındaki ilişkilerin tüm kuralları geçerlidir.
Hastane çalışanın hastaya karşı olan tavrını kurumu, sektör ve yürürlükte olan sağlık
politikası biçimlendirir. Buna karşılık, hastanın hastane çalışanına karşı oluşan tavrını
biçimlendiren de yine aynı ilişkiler yumağıdır.
Özetle, hasta merkezli ilişkilerde tüm tarafların erdemli olması gerekir. Taraflardan birinin,
yalnızca hastane çalışanının, erdemli olması ya da yalnızca onlardan erdemli davranışlar
beklenilmesi doğru değildir.
Buna karşın, ilişkiler yumağındaki olumsuzluklar hastane çalışanının erdemsiz
davranmasının gerekçesi olamaz, olmamalıdır. Hastane çalışanı her koşulda erdemli olmak
zorundadır. Tarafların hastalarla olan ilişkileri erdemliliğin tüm ilkelerine ve bu arada da
hasta haklarına uygun olmalıdır.
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
YAY. TRH.
SAYFA NO
00
02.01.2013
12
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
"Sağlık hakkı, kişinin toplumdan, devletten, sağlığının korunmasını, gerektiğinde tedavi
edilmesini, iyileştirilmesini isteyebilmesi ve sağlığını sürekli geliştirebilmesi için toplumun
sağladığı olanaklardan yararlanabilmesidir."
1 Ağustos 1998 tarihinde Sağlık Bakanlığı'nca yayınlanan “Hasta Hakları Yönetmeliği”nde
ifade edilen hasta hakları “ sağlık kuruluşuna, sağlık hizmeti almak için başvuran herkesin;
Hizmetten genel olarak faydalanma: Adalet ve hakkaniyet ilkeleri çerçevesinde sağlıklı
yaşamanın teşvik edilmesine yönelik faaliyetler ve koruyucu sağlık hizmetlerinden
faydalanmaya,
Eşitlik içinde hizmete ulaşma: Irk, dil, din ve mezhep, cinsiyet, siyasi düşünce, felsefi inanç,
ekonomik ve sosyal durumları dikkate alınmadan hizmet almaya,
Bilgilendirme: Her türlü hizmet ve imkânın neler olduğunu öğrenmeye,
Kuruluşu seçme ve değiştirme: Sağlık kuruluşunu seçme ve değiştirmeye ve seçtiği sağlık
kuruluşunda verilen sağlık hizmetlerinden faydalanmaya,
Personeli tanıma, seçme ve değiştirme: Sağlık hizmeti verecek ve vermekte olan tabiplerin
ve diğer personelin kimliklerini, görev ve unvanlarını öğrenmeye, seçme ve değiştirmeye,
Bilgi isteme: Sağlık durumu ile ilgili her türlü bilgiyi sözlü ve yazılı olarak istemeye,
Mahremiyet: Gizliliğe uygun bir ortamda her türlü sağlık hizmetini almaya,
Rıza ve izin: Tıbbi müdahalelerde rızanın alınmasına ve rıza çerçevesinde hizmetten
faydalanmaya, Reddetme ve durdurma: Tedaviyi reddetmeye veya durdurulmasını
istemeye,
Güvenlik: Sağlık hizmetini güvenli bir ortamda almaya,
Dini vecibelerini yerine getirebilme: Kuruluşun imkanları ölçüsünde ve idarece alınan
tedbirler çerçevesinde, dini vecibelerini yerine getirmeye,
Saygınlık görme: Saygı, itina ve ihtimam gösterilerek, güler yüzlü, nazik, şefkatli bir
yaklaşımla sağlık hizmeti almaya,
Ziyaret: Kurum ve kuruluşlarca belirlenen usül ve esaslara uygun olarak ziyaretçi kabul
etmeye,
Refakatçi bulundurma: Mevzuatın, sağlık kurum ve kuruluşlarının imkanları ölçüsünde ve
tabibin uygun görmesi durumunda refakatçi bulundurmayı istemeye,
Müracaat, şikayet ve dava hakkı: Haklarının ihlali halinde, mevzuat çerçevesinde her türlü
müracaat, şikayet ve dava hakkını kullanmaya, Sürekli hizmet: Gerektiği sürece, sağlık
hizmetlerinden yararlanmaya,
Düşünce belirtme: Verilen hizmetler konusunda düşüncelerini ifade etmeye, hakkı vardır.”
Rahatlık: Her türlü hijyenik şartlar sağlanmış, gürültü ve rahatsız edici bütün etkenler
bertaraf edilmiş bir ortamda sağlık hizmeti almaya,
HASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
00
YAY. TRH.
SAYFA NO
02.01.2013
13
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
MADDE 5 – (1) Bu Yönetmelik kapsamındaki sağlık kurumları; bu Yönetmelik hükümleri
doğrultusunda uygulama yapmak, hasta ve çalışan güvenliğini sağlamaya yönelik gerekli faaliyetleri
gerçekleştirmek amacıyla, kendi iç düzenlemelerini yapmak ve tedbirleri almakla yükümlüdür.
Sağlık kurumları, hasta ve çalışan güvenliğine ilişkin tedbirleri alırken ve düzenlemeleri yaparken
Daire Başkanlığınca hazırlanan ve Bakanlığın resmî internet sayfasında yayımlanan Hizmet Kalite
Standartlarını esas alır.
Hasta güvenliği uygulamaları
MADDE 6 – (1) Bu Yönetmelik kapsamındaki sağlık kurumları;
a) Hasta kimlik bilgilerinin tanımlanması ve doğrulanması,
b) Hastaya uygulanacak girişimsel işlemler için hastanın rızasının alınması,
c) Sağlık hizmeti sunumunda iletişim güvenliğinin sağlanması,
ç) İlaç güvenliğinin sağlanması,
d) Kan ve kan ürünlerinin transfüzyon güvenliğinin sağlanması,
e) Cerrahi güvenliğin sağlanması,
f) Hasta düşmelerinin önlenmesi,
g) Radyasyon güvenliğinin sağlanması,
ğ) Engelli hastalara yönelik düzenlemelerin yapılması, hususlarında gerekli tedbirleri alır ve
düzenlemeleri yapar.
Çalışan güvenliği uygulamaları
MADDE 7 – (1) Bu Yönetmelik kapsamındaki sağlık kurumları;
a) Çalışan güvenliği programının hazırlanması,
b) Çalışanlara yönelik sağlık taramalarının yapılması,
c) Engelli çalışanlara yönelik düzenlemelerin yapılması,
ç) Çalışanların kişisel koruyucu önlemleri almasının sağlanması,
d)Çalışanlara yönelik fiziksel saldırıların önlenmesine yönelik düzenleme yapılması, hususlarında
gerekli tedbirleri alır ve düzenlemeleri yapar.
Hasta ve Çalışan Güvenliği Ortak Uygulamaları
MADDE 8 – (1) Bu Yönetmelik kapsamındaki sağlık kurumları;
a) Enfeksiyonların kontrolü ve önlenmesi ile ilgili olarak;
1) Enfeksiyonların kontrolü ve önlenmesine yönelik bir programın hazırlanması,
2) Hastane enfeksiyonlarının izlenmesine yönelik sürveyans çalışmalarının yapılması,
3) El hijyeninin sağlanmasına yönelik düzenlemelerin yapılması,
4) İzolasyon önlemlerinin alınması,
5) Temizlik, dezenfeksiyon ve sterilizasyon uygulamalarının gerçekleştirilmesi,
b) Laboratuvar güvenliği ile ilgili olarak;
1) Biyogüvenlik düzeyine göre gerekli önlemlerin alınması,
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
YAY. TRH.
SAYFA NO
00
02.01.2013
14
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
2) Laboratuvarda çalışılan testlerin kalite kontrol çalışmalarının yapılması,
3) Panik değerlerin bildiriminin sağlanması,
c) Radyasyon güvenliği ile ilgili olarak; tanı ve tedavi amaçlı radyoaktif madde kullanılan alanlarda
koruyucu önlemlerin alınması,
ç) Renkli kod uygulamaları ile ilgili olarak;
1) Mavi kod uygulamasının yapılması,
2) Pembe kod uygulamasının yapılması,
3) Beyaz kod uygulamasının yapılması,
d) Güvenlik raporlama sistemi ile ilgili olarak;
1) Güvenlik raporlama sisteminin kurulması,
2) Bildirimi yapılacak olayların asgari ilaç güvenliği, transfüzyon güvenliği, cerrahi güvenlik,
hastaların düşmesi, kesici delici alet yaralanmaları, kan ve vücut sıvıları ile temas konularını
kapsaması,
3) Bildirimi yapılan olaylar ile ilgili düzeltici ve önleyici faaliyetlerin uygulamaya konulması,
e) Eğitimler ile ilgili olarak; sağlık kurumlarında görevli tüm çalışanlara, hasta ve çalışan güvenliği
konusunda eğitimlerin verilmesi,
f) Komitelerin kurulması ile ilgili olarak;
1) Hasta güvenliği komitesi,
2) Çalışan güvenliği komitesi kurulması, hususlarında gerekli tedbirleri alır ve düzenlemeleri yapar.
ETKİLİ VE DOĞRU İLETİŞİM

İnsan ilişkileri selamlaşma ile başlar. Hatır sorma ile devam eder. Sağlık çalışanları için hatır
sorma “geçmiş olsun, acil şifalar dileriz vb” şeklinde olabilir. Sonra hasta veya yakınına nasıl
yardımcı olabileceğiniz konusuna girilmelidir.

İletişim: Duygu, düşünce, haber veya bilgilerin akla gelebilecek her türlü yolla, başka kişilere
veya merkezlere iletilmesi, aktarılması haberleşme; komünikasyondur.

İletişim; bazen duymak, bazen görmek, bazen dokunmaktır. Bazen de sadece hissetmektir.

Doğru İletişimin Kuralları
Sevgi, saygı, güven, dürüstlük, Hakkaniyet, eşitlik, adalet, Yararlılık, zarar vermeme,
Mahremiyet, hoşgörü, Toplumsal fayda, Karşınızdakinin iyi niyetli olduğunu varsayarak
diyaloga başlamak Mesajı en uygun şekilde sunmak, Muhatabınızın gereksinim ve
beklentilerini algılamak, Farklılıklara saygı göstermek, Geri bildirimleri değerlendirmek, Kurum
temsili, statü temsili
Hastalarla Hastane Çalışanını Karşı Karşıya Getiren Nedenler
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO






YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
00
YAY. TRH.
SAYFA NO
02.01.2013
15
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
İletişim kusurları, Altyapı, ekipman ve donanım eksikliği, Ağır iş yükü, personel eksikliği, Finans
sorunları, Mesleki bilgi ve beceri eksikliği, Kasıtlı davranışlar, Kötü işletmecilik
İletişimde Hastaya Ait Güçlükler
Ani ve planlanmamış bir ilişki içindedir. İstekle değil zorunlulukla karşılaşmaktan kaynaklı stres
yaşamaktadır. Karşılığı olmayan hesap dışı gider söz konusudur. Ağrı, acı, hüzün, güçsüzlük,
halsizlik, Korkular, endişeler, panik, depresyon gibi psikolojik etkilerin altında olabilirler. Kronik
hastalıkta tamamen iyileşmek veya ciddi bir travma sonrası tamamen eski hayatına dönmek
istemek gibi büyük beklentileri olabilir ve bunların karşılanamamasından kaynaklı öfke
gelişebilir.
İletişimde Sağlık Çalışanına Ait Güçlükler
Aşırı iş yükü; personel eksikliğinden kaynaklı fiziksel yorgunluk her hasta ile uygun iletişim
kurulmasına engel olur. Ekonomik beklentiler; tatminsizliğin yarattığı gerginlik. Uygunsuz
çalışma koşullarının fiziksel ve psikolojik yansımaları. Stres, öfke, umursamazlık ve tükenmişlik
gelişmesine bağlı iletişim kurma isteğinin olmaması. İletişim becerileri eksikliğinden dolayı
uygun iletişim kuramamak.
Hasta ile Doğru İletişim Kurmanın Sırları
Hasta ile doğru iletişim kurmak için; hasta ile ilk karşılaşmada, selamlaşma, iyilik dileme,
dinlendirme, rahatlatma, hastayı dinleme; ilgilenme, samimi sorularla hastanın talebini
anlamaya çalışma ile hastanın endişeleri ölçülür, fikri alınır ve beklentileri öğrenilir. Hastanın
kendini ifade etmesine izin verilir, hastaya dinlendiği mesajı verilir, cesaretlendirilir; ortamı
benimsemesi sağlanır, doğru sorular sorularak asıl sorun anlaşılmaya çalışılır; anlaşılır dil
kullanmak gerekir, güler yüzlü, saygılı ve sevecen tavır sergilenerek hastanın rahatlaması
sağlanır, empati kurularak hasta anlaşılmaya çalışılır.
Hasta ile Yanlış İletişim ve Davranışlar
Asık surat; problemi varmış gibi, ilgisizlik ve baştan savma, sert ses tonu, göz teması
kurmamak, hastayı azarlamak, suçlamak; sabırsızlık gösterme, soruları yanıtlamamak; geç
yanıtlamak, açıklama yapmamak; kayıtsız kalmak.
Kişilik Hakları ve Gizlilik:
İşinizle ilgili sır veya bilgileri üçüncü şahıslara vermeyiniz. Hasta ile ilgili bilgileri asla
başkalarına/üçüncü şahıslara vermeyiniz. Zorunlu olmadıkça üçüncü şahıslar hakkında
konuşmayınız. Hastaların ve yabancıların yanında mesai arkadaşlarınızla tartışmayınız.
Teşekkür ve Özür:
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
00
YAY. TRH.
SAYFA NO
02.01.2013
16
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
 İnsanlara hata yapma hakkı verin, kendi hatalarınızı kabul edin, hata yaptığınızda özür dilemek
sizin erdeminizi gösterir, işini eksiksiz yapmak teşekküre değerdir, üstün başarı gerekmez.
EL HİJYENİ:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Sağlık personeli ve hastalar arasında bakteri geçişini önlemek amacıyla ellerin, sabun,
antimikrobiyal sabun ve alkol bazlı antiseptiklerle yıkanmasıdır. Hastane enfeksiyonlarının
yayılımının önlenmesinde el hijyeninin önemi kanıtlanmıştır.
Hastadan hastaya mikroorganizmaların yayılımı, uygun el hijyeni ile en aza indirilebilir.
El Yıkama İşlemi Aşağıdaki Aşamalar İzlenerek Gerçekleştirilmelidir:
El hijyeni öncesinde bütün takılar (yüzük, saat, bileklik v.b) çıkarılmalıdır.
Eller suyla ıslatılmalıdır.
Sabun dağıtıcısından 3-5 ml sıvı sabun alındıktan sonra, her iki elin yüzeyi, parmak araları ve
başparmak, avuç içleri, sabun ve suyla iyice ovulmalı, takiben her iki elin parmak uçları,
diğer avucun içerisinde ovularak su ve sabunun tüm elin iç ve dış yüzeyini kaplaması
sağlanmalıdır. Bu işlem 30 sn süre ile yapılmalıdır.
Akan su altında eller iyice durulanmalıdır.
Tek kullanımlık kağıt havlu ile eller kurulandıktan sonra musluk kağıt havlu ile
kapatılmalıdır. Temiz ellerle musluğa dokunulmamalıdır.
Ayrıca el hijyeni sağlamak için izlenecek yolar bütün lavabolarda broşürler ile tarif
edilmiştir.
El Hijyeninde Önemli Noktalar
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Alkollü el dezenfektanı kullanılırken, ellerin ıslak olmamasına dikkat edilmelidir.
Eller yıkandıktan veya alkollü el dezenfektanıyla ovalandıktan sonra eldiven giyilecekse
ellerin kuru olmasına dikkat edilmelidir.
Dermatit riskini artırabileceği için sıcak su kullanımından kaçınılmalıdır.
El tırnaklar tırnak yatağını geçmemelidir. Suni tırnak ve oje kullanılmamalıdır.
Eldiven kullanımının el hijyeni gerekliliğini ortadan kaldırmadığı unutulmamalıdır.
El yıkama lavaboları başka amaçlarla kullanılmamalıdır.
Ellerde gözle görülür kirlenme varlığında,
Nonantimikrobiyal sabun ve su
Antimikrobiyal sabun ve su
Ellerde gözle görülür kirlenme yoksa;
Alkol bazlı el antiseptikleri ile el hijyeni sağlanır.
El antiseptikleri;
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
•
•
•
•
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
00
YAY. TRH.
SAYFA NO
02.01.2013
17
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
Antiseptik solüsyon avuç içine alınır.
Elin bütün yüzeyine yayılır.
Her iki elin tüm yüzeyleri ve parmaklar eller kuruyana kadar antiseptikle ovulur.
Bu işlem yaklaşık 15-25 sn. sürer.
El Hijyeni (Yıkama/ El Antiseptiği) Ne Zaman Gerekli?
•
•
Hasta ile her temas öncesinde ve sonrasında el hijyeni sağlanmalıdır.
Hasta çevresinde bulunan yüzeyler ve tıbbi cihazlarla temas sonrası hasta ile temas
etmeden önce el hijyeni sağlanmalıdır.
• Her türlü invaziv girişim (küçük/büyük cerrahi girişimler, periferik veya santral damar içi
katater takılması endotrakeal entübasyon vb.) ve invaziv aletlerle temas (üretral katater,
periferik veya santral damar içi katater, endotrakeal tüp, mekanik ventilatör devreleri,
drenaj tüp ve kataterleri vb.) öncesinde ve sonrasında el hijyeni sağlanmalıdır.
• Aynı hasta üzerinde kirli bölgeden temiz bölgeye geçilirken eldiven çıkarılarak el hijyeni
sağlanmalı, sonrasında gerekirse yeniden eldiven giyilmelidir.
ATIK YÖNETİMİ




Hastanede oluşan tüm atıkların hasta, hasta yakınları, ziyaretçiler ve hastane çalışanlarının
sağlığını tehdit etmeyecek şekilde toplanması, taşınması, ayrıştırılması, geçici depolanması ve
kurumdan uzaklaştırılmasıdır.
Atıkların Sınıflandırılması
Tıbbi Atık
Vücut sıvı ve salgıları (kan ve kan ürünleri dahil),
Vücut sıvı ve salgıları ile kontamine olmuş her tür atık, doku ve organ parçaları (patoloji atıkları
dahil), bakteri ve virus tutucu hava filtreleri, günü geçmiş veya artmış antineoplastik ilaçlar ve
bu ilaçlarla kontamine olmuş her tür malzeme tıbbı atıktır.
Evsel Atık
Vücut sıvıları ile kontamine olmamış cam şişeler, Flakonlar, Serum şişeleri, Kağıt ambalaj
atıkları, Karton, Galoş, Gıda maddeleri, Havlu peçete, Hastane ile ilgisi olmayan ürünler, içecek
kutuları vb. evsel atık sınıfına girer.
Geri Kazanılabilen Atıklar
Cam atıklar, Kağıt atıklar

Tehlikeli Atıklar
Ünitelerden kaynaklanan genetoksik, farmasotik ve kimyasal atıklardır.
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
00
YAY. TRH.
SAYFA NO
02.01.2013
18
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
Tıbbi Atıkların Toplanmasında;
 Yırtılmaya, delinmeye, patlamaya ve taşımaya dayanıklı; orijinal orta yoğunluklu polietilen
hammaddeden sızdırmaz, çift taban dikişli ve körüksüz olarak üretilen, Tıbbi Atık
Yönetmeliği’nde tanımlanan şartlara uygun, her iki tarafında Uluslararası Tıbbi Atık amblemi
ile Dikkat Tıbbi Atık ibaresi bulunan kırmızı renkli plastik torbalar kullanılır.
 Torbalar en fazla ¾ oranında doldurulur, ağızları sıkıca bağlanır ve gerekli görüldüğü hallerde
her bir torba yine aynı özelliklere sahip diğer bir torbaya konularak kesin sızdırmazlık sağlanır.
Bu torbalar hiçbir şekilde geri kazanılmaz ve tekrar kullanılmaz.
 Evsel nitelikli atıklar ile tıbbi atıklar aynı taşıma arabası ile aynı anda taşınmamalıdır.
 Tıbbi atık kovasının taşınması için kullanılan taşıma araçları sadece bu iş kullanılmalıdır.
Kullanılan bu araçlar turuncu renkli olacak ve üzerinde “Uluslar arası Biyotehlike” ve “Dikkat!
Tıbbi atık “ibaresi olacaktır.
 Tıbbi atık içeren çöp torbalarından birisinin toplama veya taşıma aşamasında patlaması
halinde bu torba hemen ikinci bir kırmızı çöp torbası içine konur ve toplama veya taşıma
işlemine devam edilir.
Sarı Renkli Atık Kutuları
 Enjektör ucu, sütur iğnesi, Bistüri, lanset, İntraket, Katater biyopsi iğneleri, Metal içeren
protezler sarı renkli atık kutularına atılmalıdır.
 Delinmeye, yırtılmaya, kırılmaya ve patlamaya dayanıklı, Su geçirmez ve sızdırmaz, Açılması ve
karıştırılması mümkün olmayan nitelikte olmalıdır. Kesici ve delici nitelikte tıbbi atıklar diğer
tıbbi atıklardan ayrı olmalıdır. Bu biriktirme kapları, en fazla ¾ oranında doldurulur, ağızları
kapatılır ve kırmızı plastik torbalara konulur.

Geçici Atık Depolama Ünitesi
En az iki günlük atığı alabilir, deponun tabanı ve duvarları sağlam, geçirimsiz, mikroorganizma
ve kir tutmayan, temizlenmesi kolay bir malzeme ile kaplanır, yeterli aydınlatma ve pasif
havalandırma sistemi bulunur, kapılar dışa açılır veya sürmeli olur, kapılar turuncu renge
boyanır, üzerinde “Uluslararası Biyotehlike” amblemi ve “Dikkat! Tıbbi Atık” ibaresi bulunur,
Atık taşıma araçlarının rahatlıkla ulaşabileceği ve yanaşabileceği yerlerde inşa edilir, Hastane
giriş-çıkışı, otopark gibi yoğun insan ve hasta trafiğinin olduğu yerler ile gıda depolama,
hazırlama ve satış yerlerinin yakınlarında inşa edilemez.
Tıbbi atık bölmesinin temizliği/dezenfeksiyonu kuru olarak yapılır.

Atıkların Bertaraf Tesislerine Taşınması
Tıbbi atıklar aşağıdaki özelliğe sahip araçlarla taşınır:

HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO

YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
YAY. TRH.
SAYFA NO
00
02.01.2013
19
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
Araçların tıbbi atık taşıma lisansı olmalıdır. Dış yüzeyi turuncu olmalıdır. Sağ, sol ve arka
kısımlarında “Uluslararası Biyotehlike” ve “Dikkat! Tıbbi Atık “ibaresi olmalıdır. Atıkların
yüklendiği kısım tamamen kapalı olmalıdır. Atık yükleme kısmının kolaylıkla temizlenebilen
düzgün yüzeye sahip olması gerekir. Sıkıştırma mekanizmasının bulunmaması gereklidir.
HASTANE RENKLİ KOD SİSTEMLERİ
Mavi kod
 Acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyulan hastalar, hasta yakınları ve tüm hastane personeline en
kısa sürede müdahale edilmesini sağlayan acil durum yönetim aracıdır.
 Mavi Kod Arrest durumunda hastaya eldeki çok kısıtlı zamanda en hızlı şekilde ulaşabilmenizi
sağlar.
 Acil durumlarda mavi kod müdahale ekibine en kısa zamanda ulaşılmasını sağlayan ve mavi
kod sistemi içerisinde tanımlanmış el pagerlarıdır. Mavi kod ihbar numarası 2222 dir.
 Mavi kod durumu müdahalesinde zaman çok önemlidir. Kalp ve solunum fonksiyonlarının
uyumlu bir şekilde sürdürülmesi için kaybedilen her saniye hastanın yaşamını riske eder.
 Temel ve ileri yaşam desteğine yönelik yapılan organizasyonun devamlılığı 7 gün, 24 saat
sağlanır.
UYGULAMA
 Temel yaşam desteği sürerken başka bir personel olayın meydana geldiği birimden 2222 arar
ekip el pagerlarına sinyaller gider ve mavi kod başlatılır. Mavi kod ekibi en geç 3 dakika
içerisinde olay yerine intikal eder. Daha sonra olayın meydana geldiği dahili hattan 2222-7
tuşlanarak mavi kod sonlandırılır.
 Mavi kod gereksinimi olmayan durumlarda yada gereksiz yere bu sistemi devreye sokan kişi
veya kişilere cezai işlem uygulanır.
BEYAZ KOD
Hastanelerde çalışanlara yönelik sözlü veya fiziksel şiddeti önlemeye yönelik acil durum
yönetim aracıdır.
UYGULAMA
 Mesai saatleri içinde ve dışında hastane içerisinde ve bahçesinde oluşabilecek olası bir saldırı
ya da taciz olaylarında 134 nolu telefonla güvenlik personeli aranır.
 Eğer tek kişi olayı çözümleyemeyecek ise; olayın meydana geldiği yerdeki dahili hattan 1111
numarası tuşlanır. Beyaz kod ekibinin pagerlarına aynı anda uyarı gider. Ekip olay yerine gider.
Beyaz kodu sonlandırma işlemi 1111/7 tuşlanarak yapılır.
 Olaya sebebiyet veren kişi/kişiler olay yerinden uzaklaştırılır.
 Adli olaylarda hastane polisine haber verilir.
 Hastane polisi gerekli işlemleri yapar.
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO















YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
00
YAY. TRH.
SAYFA NO
02.01.2013
20
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
PEMBE KOD
Hastanede servislerde tedavi için bulunan bebek veya çocuk hastayı kaçırma girişimi veya
kaçırma durumu tespit edilmesi halinde uygulanan acil durum yönetim amacıdır.
UYGULAMA
Doğum için doğumhaneye veya ameliyathaneye alınan gebe ile birlikte gebenin kolundaki
bilekliğin bir eşi bebek için hazırlanır. Ayrıca sağlık personeli anne babası ayrı ve ailesi sorunlu
bebekler için daha dikkatli olması açısından uyarılır. Bu tür bebekler hemşire bankosuna yakın
odalarına alınır.
Doğum gerçekleştikten sonra bu bileklik bebeğe birim içinde takılır.
Yine bebek doğumhane veya ameliyathaneden ayrılmadan ayak izi alınarak annenin dosyasına
konmak üzere hazırlanır.
Ayak izi alınan formun üzerine bebeğin ailesine teslimi sırasında ailesinden imza alınarak
teslim edilir. Hasta güvenliği konusunda ailelere bilgi verilir.
Hastanın taburculuğu sırasında güvenlik görevlilerine ilgili klinik tarafından bilgi verilir.
Bebeğin hastaneden ayrılması sırasında bileklik, güvenlik ekibi tarafından çıkarılıp tutanakla
hasta dosyasına konmak üzere ilgili kliniğe ulaştırılır.
Klinikler 24 saat kapalı devre kamera sistemi ile izlenir.
Bebek kaçırma olaylarında olayı ilk fark eden 3333 nolu telefonu arayarak servis telefon
numarasını tuşlayarak pembe kod sisteminden çağrıyı başlatır.
Sistem üzerinden güvenlik görevlisinde müdür yardımcısı ve sorumlu hemşiresinde bulunan
çağrı cihazına pembe kod sinyali gelir.
Tüm çıkışlar güvenlik görevlileri tarafından kapatılır.
Tüm giriş ve çıkışlar kontrollü olarak yapılır. Emniyet güçleri haberdar edilir.
Bunun dışında şüpheli şahıslar mutlaka güvenliğe bildirilir.
Geçmiş vakalardan şüpheli şahıs profili aşağıdaki şekilde belirlenmiştir.
Genelde bayan, 15-48 yaşlarında, şişman görünümlü, normalden kalın giyinmiş, hızlı ve telaşlı
hareket eden kişilerdir. Ellerinde genelde büyük çanta veya çorba vardır.
Daha önceden hastane işleyişini öğrenici çaba göstermişlerdir. Hatta eski hastane personeli
olabilirler. Sık hasta ziyareti yapmış kişilerdir. Hastane personeli arkadaşlık kurma gayretleri
göstermişlerdir. Ve genellikle sabıkaları yoktur.
ÇALIŞILAN BİRİM/SERVİS/ÜNİTE/ALANLARA GÖRE PERSONELİN GÖREV, YETKİ
VE SORUMLULUKLARI
•
Karşılama, danışma ve yönlendirme hizmetleri sosyal servis kontrolünde, ilgili
personel tarafından yürütülecektir.
•
b)-Bu personel hastane idaresinin karşılama, danışma ve yönlendirme
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
00
YAY. TRH.
SAYFA NO
02.01.2013
21
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
hizmetleri ile ilgili talimatlarını yerine getirecektir.
•
c)-Hastaların, refakatçilerin ve ziyaretçilerin hastane idaresi tarafından belirlenmiş
kurallar çerçevesinde hizmetten faydalanabilmeleri sağlanacaktır.
•
d) Öncelikli görevi hastanemiz ve bağlı birimlere (acil servis, poliklinik hizmetli gelen
özürlü, yaşlı, kimsesiz, hamile ve yardıma muhtaç (sedyeli, tekerlekli sandalyeli, koltuk
değnekli) hastalara almak istediği tüm hizmetleri sonuçlandırılıncaya kadar yardım ve
refakat etmek.
•
e) Hasta, hasta yakını, refakatçi ve diğer şahısların karşılanması ve yönlendirilmesini
sağlamak
•
Ziyaretçilerin, hasta ve hasta sahiplerinin huzur içinde görüşmelerini yapmalarını, ve
ziyaretçilerin hastane kurallarına
uygun olarak sorunsuz bir şekilde ziyaret
yapmalarını sağlamak.
•
Hastayı ulaşacağı servis, mahal, hekime yönlendirmek
•
Danışmanlık ve halkla ilişkiler hizmetini vermek, gerekli hallerde bilgisayar kayıtlarına
bakarak vatandaşlara verilen
bilgilerin doğru ve güvenilir olmasını sağlamak.
•
Verilen hizmetlerde daima nazik, güler yüzlü ,hoş görülü ve güven verici davranmak
•
İnsan yoğunluğunu sevk ve idare etmek,yoğun ortamları rahatlatmak.
•
Gerektiğinde bilgisayar aracılığı ile hasta ve yakınlarına ulaştırılan bilgilerin kayıtlarını
tutmak.
•
Görev alanı içerisinde meydana gelen problemleri birim sorumlularına, hastane
idaresine ( Mesai saatleri haricinde nöbetçi memura) ve hizmet alınan özel güvenlik
görevlilerine iletmek
•
Hastane idaresi tarafından yazılı görev olarak verilen hususları takip ederek gerekli
kontrolleri yapmak, bu konularda tüm raporları Hastane İdaresine sorumluları
vasıtasıyla ve zamanında aktarmak
•
Ziyaretçiler, hastalar, refakatçiler ve çalışanlar tarafından mevcut demirbaşlara
yapılabilecek zararları (denetimler ölçüsünde); hastane idaresinin uygun gördüğü şekil
ve usulle engellemek.
•
Bulunan kayıp eşyaların ilgililere teslimini gerçekleştirmek, ilgilisi bulunmayan kayıp
eşyaları Hastane Yönetimine veya belirleyeceği birim sorumlularına tutanakla teslim
etmek.
•
Sağlık hizmetinin sunumunda hasta mahremiyetinin en önemli şart olduğu bilinecek
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
00
YAY. TRH.
SAYFA NO
02.01.2013
22
SAYFA SAYISI
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
23
ve bu sebeple gizlilik ve güvenilirlik bilinci ile hareket edilecektir.Hasta kimliği
hastaların tıbbi durumları hastalara uygulanan tedavi vb.ifşa etmeleri halinde
kendisininde sorumlu olduğunu unutmadan anlayışla davranacaktır.
•
Hizmet ,hastaların huzuru bozulmadan ve hastane personelinin çalışmaları bölünüp
engellenmeden sunulmalıdır.
KARŞILAMA
DANIŞMA
VE
YÖNLENDİRME
ÇALIŞTIRILACAK PERSONELİN UYACAĞI KURALLAR
HİZMETLERİNDE
•
Çalıştırılacak personel Hastane idaresinin ve sosyal servisin haberi olmaksızın başka
bir yerde görevlendirilemeyecek ya da görev yerini terk etmeyecektir.
•
Personel görevini kendisine verilen özel giysilerini giyerek yapacaktır.
•
Personel giysisini temiz ve ütülü bulunduracaktır.
•
Erkek elemanlar günlük sakal tıraşını aksatmayacaktır.
•
Personel çalıştığı yerin tertip, düzen ve temizliğine özen gösterecektir.
•
Personel özel giysilerini görevi dışında giymeyecektir.
•
Personel görev süresince özel iş takibinde bulunmayacaktır.
•
Personel, hastane personeli ve başka hizmet sunan firma personeli ile lüzumsuz
olarak kişisel veya resmi tartışmaya giremez. Girdiği takdirde Hastane idaresince
durum değerlendirilerek sonuca bağlanır.
•
Personel kıyafetiyle bağdaşmayacak biçimde kolye, madalyon, künye, rozet vb. gibi
şeyler takılmayacaktır. Bina içerisinde postal ve kaban giymeyecektir.
•
Kamu Kurum ve Kuruluşlarında çalışan personelin kılık kıyafetine dair yönetmelikte
belirtilen şeklin dışında saç ve bıyık uzatılmayacak, favori bırakılmayacaktır.
(Bayanlarda konu ile ilgili yönetmeliğin amir hükümlerine tabi olacaktır.)
•
Hasta, refakatçi ve ziyaretçilerine yönelik karşılama danışma ve yönlendirme
hizmetlerinin sunumu sırasında firma elemanlarının hasta, refakatçi, hasta yakını,
ziyaretçi, personel, demirbaş, bina, araç-gereç vb. unsurlara karşı maddi ve manevi
tazminat gerektirecek zarar vermesi halinde, firma tazminat ödemeyi kabul ve
taahhüt eder. Açılacak davalarda Develi Hatice-Muammer Kocatürk Devlet Hastanesi’
nin hukuki sorumluluğu yoktur.
•
Personel Hastane, görevlileri, yöneticileri ile uyum içinde çalışacaktır.
•
Hastane personeline, hastalara, refakatçi ve ziyaretçilere karşı daima saygılı olacak,
özellikle hasta ve hasta yakınlarına karşı, ikaz ve engellemelerinde nazik
davranacaktır.
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim
DEVELİ
HATİCE
MUAMMER
KOCATÜRK
DEVLET
HASTANESİ
KARŞILAMA DANIŞMA VE YÖNLEMDİRME HİZMETLERİ
ORYANTASYON EĞİTİM REHBERİ
Kamu Hastaneler
Birliği
DÖK. KODU
REV. NO
YÖN.RH.00
00
REV. TRH.
00
YAY. TRH.
SAYFA NO
02.01.2013
23
SAYFA SAYISI
23
Elemanlar, görev sırasında fotoğraflı kimlik kartı takacaktır. Görevlinin ismi 5 metre
mesafeden rahatça okunacak büyüklükte yazılacaktır
•
İZİNLER
4857 Sayılı İş Kanununun 53.55 Maddeleri hükümlerine göre yıllık izin uygulaması yapılır.
İLETİŞİM BİLGİLERİ
ADRES: Cami cedit mah. Hastane cad. No:14 Develi / KAYSERİ
TEL: 0 352 621 60 20 (ana hizmet binası)
0 352 621 84 00 (kadın doğum ve çocuk hastalıkları ek binası)
0 352 621 90 20 (ağız ve diş sağlığı merkezi)
FAKS: 0 352 621 62 23
WEB: www. develidh.gov.tr
E MAİL: [email protected]
HAZIRLAYAN
Kalite Birimi
KONTROL EDEN
Kalite Yönetim Direktörü
ONAYLAYAN
Başhekim