Günümüzde Avrupa`da eczacılık - EPF

TM
EPF Newsletter
Ekim 2012 Sayı 28
AVRUPA ECZACILAR FORUMU Haber Bülteni – Türkçe baskı
Günümüzde Avrupa’da eczacılık
bu dönemde önem kazanmıştır.
EPF Başkanı Andrew Lane ile
ÖZEL röportaj
Avrupa’da eczacılık açısından neden
heyecan verici bir döneme girildi?
Heyecan verici bir döneme girildi,
çünkü genel anlamda ele alındığında,
sağlık hizmeti sunan eczacılara Avrupa
çapında daha fazla ve daha iyi olanaklar
sunulacak gibi görünmektedir. Bu
olanaklardan yararlanmak için eczacıların,
sundukları hizmeti geliştirebilmek adına
sağlık alanında çalışan diğer uzmanlarla
işbirliği içinde çalışması ve esnek olması
gerekmektedir.
Aynı zamanda, sağlık alanında daha fazla
yönetmeliğin ve sorumluluk anlayışının
devreye girmesi nedeniyle nakit akışında
ve marjlarda beklenmeyen bir azalma
görüldüğünden, hem finansal hem de
profesyonel açıdan çeşitli zorluklarla
karşılaşacağız.
EPF’nin faaliyetleri nelerdir ve
serbest eczacı profilini geliştirmek
için neler yapmaktadır?
EPF, görüş alış verişinde bulunmak ve
en iyi uygulamaları paylaşmak üzere
her üç ayda bir farklı ülkelerde bir
araya gelen, Avrupa çapında ileri gelen
eczacılardan oluşan bir gruptur. Genel
olarak bakıldığında grubun amacı,
eczacılık mesleğinin gelişimine Avrupai bir
yaklaşım kazandırmaktır. Avrupa, Euro’da
istikrarsızlık yaşadığından ve hükümetler
sağlık masraflarını düşürme yolları
aradığından, grubun çalışmaları özellikle
Uluslararası etkinlikler
• 4 - 8 Ekim, FIP – Uluslararası Eczacılık
Federasyonu,
Amsterdam, Hollanda
Sağlık sektöründe yaşanan kemer
sıkma ve kısıtlı bütçe politikaları
göz önünde bulundurulduğunda
ödeme yapanlar neden eczacılık
hizmetlerine yatırım yapmalıdır?
• 10 - 13 Ekim,
Expopharm, Münih, Almanya
Dünyanın her yerinde, sağlık sigortacıları
ve ödeme yapanlar hizmet sunumunda
değer artışının peşindedir. Özellikle
yaşlanan nüfus ve gittikçe artan
koruyucu sağlık yaklaşımı göz önünde
bulundurulduğunda, eczacılığın hastanın
tedavisine değer katmak açısından elverişli
bir konumda bulunduğunun farkına
varılmaktadır.
• 24 - 26 Ekim,
XVIII. Ulusal
· Eczacılık Kongresi,
Santander, lspanya
Örneğin ilaç optimizasyonu konusunda,
ödeme yapanların gittikçe artan bir şekilde
eczacıların becerilerinden yararlanma
eğiliminde olduğunu görmekteyiz. Buna
benzer hizmetlerin, Avrupa çapındaki
piyasalarda gittikçe daha fazla güç
kazanması muhtemeldir.
Topluma hizmet eden eczacıların,
kamusal sağlık hizmetlerine
katılımının önemi nedir?
Gerçekten çok önemlidir. Eczacılar
tarafından sunulan hizmetlerin
geliştirilmesinin, mesleğin geleceği
açısından büyük önem taşıdığından
eminiz. Toplum eczacılığı, örneğin
obezite ve sigara içme gibi sorunların
üstesinden gelinebilmesi için kapsamlı
koruyucu hizmetler sunma alanında aktif
rol oynayarak, kamusal sağlık gündemini
en iyi şekilde destekleyecek konumdadır.
Bunu hayata geçirmek için pazara
erişebilirliğimizi koz olarak kullanarak
sağlık tedarik zincirinde katılımımızı
destekleyecek sağlık sektörünün ekonomik
verilerini derleyebiliriz.
EPF’nin geleceğine ilişkin
vizyonunuz nedir?
EPF, hali hazırda Avrupa’da iyi bir şekilde
organize olmuştur ve 2009 yılında 10. yıl
dönümünü kutlamıştır. EPF’nin önünde
parlak bir gelecek olduğuna inanıyorum.
Buradan hareketle ve Ornella Barra’nın da
daha önce defalarca belirttiği gibi GPF’nin
(Global Eczacılık Forumu) kurulmasını
umuyoruz!
Söyleşinin tam metnine internet sitemizden ulaşabilirsiniz: www.europeanpharmacistsforum.
• 18 - 21 Ekim,
11. Türkiye Eczacılık Kongresi,
Ankara, Türkiye
• 2 - 4 Kasım, Expofarma,
Lizbon, Portekiz
• 15 - 17 Kasım,
V. Ulusal Toplum
Eczacılığı Kongresi,
·
Barselona, lspanya
Ornella Barra’dan
Üç ayda bir
yayınlanan EPF
bülteninin Ekim
sayısına hoş geldiniz.
Bu fırsatı, sizi,
Alliance Boots ile
Walgreens arasında
kurulan, Haziran
ayında duyurulan ve bültenimizin
son sayısında işlenen stratejik
ortaklığın mevcut durumu hakkında
bilgilendirmek için kullanmak istiyorum.
Walgreens ile kurduğumuz ortaklığın
ilk adımını Ağustos aynın başında
attığımızı bildirmekten mutluluk
duyuyorum.
Buna ek olarak, Ekim ayında
imzalanan stratejik ortaklık sözleşmesi
uyarınca Alliance Boots, Nanjing
Pharmaceutical Company Limited’in
%12 hissesini alacağını bildirdi.
Eczane odaklı, dünyanın ilk sağlık
ve sağlıklı yaşam girişimini kurma
yolundayız! Gruba büyük fırsatlar
sağlamanın yanı sıra, EPF’nin de büyük
ölçüde faydalanacağını inandığım
bu son gelişmelerden şahsen büyük
memnuniyet duyuyorum!
Sponsor
www.allianceboots.com
·
Avrupa genelInde
·
lngiltere
Çek Cumhuriyeti
Sağlık Bakanlığı “rasyonel”
eczacılık ağını destekliyor
NICE tarafından onaylanan
ilaçlara erişim kolaylaşıyor
Sağlık Bakanlığı (DH) tarafından
yapılan duyuruya göre, hastaların, yaşadıkları bölge
önemli olmaksızın Ulusal Sağlık ve Klinik Mükemmeliyet
Enstitüsü (NICE) tarafından onaylanan ilaçlara
zamanında erişebildiklerinden emin olmak açısından
2012 yılının sonbahar aylarında yeni inisiyatifler
uygulanmaya başlayacak. Duyuru, DH’nin başlıca üç
inisiyatifine duyduğu bağlılığı vurguluyor: Toplumun,
NICE onaylı en yeni ilaç ve tedavi şekillerini uygulayan
Ulusal Sağlık Hizmeti kurumlarını hızlı bir şekilde
görmesini sağlayacak bir “yenilik karnesi” yayınlanması;
NICE tarafından onaylanan ilaç ve tedavilerin, toplum
tarafından kolaylıkla erişilebilen yerel kodekse otomatik
olarak eklenmesi ve yeni ilaç ve tedavi yöntemlerinden
hızla yararlanılabilmesi için yerel NHS kurumlarının
NICE yönetmeliklerini uygulamalarına yardımcı olacak
yeni bir grubun kurulması. ·lngiltere ·llaç Sektörü Birliği,
NICE yönetmeliğinin uygulanma şeklini iyileştirmek
açısından hazırlanan planlardan memnuniyet
duyduğunu belirtti.
(Kaynak: IMS)
Portekiz’deki eczanelerin kâr
marjları çok düşük
Son yıllarda ilaç fiyatlarında yapılan
düşüş göz önünde bulundurulduğunda ve New School
of Business and Economics’in eczanelerin değişmekte
olan ekonomik durumlarına ilişkin çalışması
doğrultusunda, ortalama piyasa fiyatının, eczanelerin
ekonomik açıdan istikrar sağlamaları için çok düşük
olduğu görülüyor. Bu durum, iş faaliyetlerindeki
kaybı süresiz bir şekilde karşılaması imkânsız olan
eczane sahiplerinin eczanelerini kaçınılmaz olarak
kapatmalarına neden olacaktır.
(Kaynak: IMS)
Editörler:
Lucy Coffey
Alice Marie Soulie
Yardımcı Editör:
Kate Ewer
Tasarım:
Gareth Logue
Anette Zimowski
Yapım:
Debbie Perucca
Katkı Sağlayanlar:
Andrew Lane, Walter
Taeschner, Marco
Nocentini Mungai,
Mike Smith, Martin
Favié, Philippe Gaertner,
Andrew Bonser.
02 EPF Ekim 2012
(Kaynak: Central Europe Pharma News)
Portekiz
Yayın Direktörü:
Ornella Barra
·
Yazı lşleri Direktörü:
Yves Romestan
Telif hakkı & marka
bildirimi
Bu haber bülteni, Alliance
Boots tarafından Avrupa
Eczacılar Forumu adına
yayınlanmaktadır.
2 The Heights
Brooklands, Weybridge
KT13 0NY
UK
Tel: +44 (0)1932 870550
Alliance Boots
Communications izni
olmadan bu yayının
hiçbir parçası tekrar
üretilemez.
Tüm hakları saklıdır.
© Copyright 2012.
EPF logosundaki ‘oklar’
Alliance UniChem IP
Limited’in sahibi oldugu
ticari markalardir.
Markanin sahibi
AllianceUniChem IP
Limited’dir.
Sağlık Bakanlığı, ülke çapındaki
eczanelerin yer ve sayılarını düzenlemek için çeşitli
değişiklikler yapmayı öngörüyor. Bu değişiklikle, zayıf bir
ulaşım altyapısına sahip küçük kasaba ve bölgelerdeki
eczaneleri destekleyen ve hali hazırda çok sayıda
eczanenin faaliyet gösterdiği büyük şehirlerde yeni satış
noktalarının açılmasını kısmen düzenleyen bir sistemin
tasarlanmasını hedefliyor. Bakanlık, sadece bölgelerdeki
nüfus yoğunluğunu ve satın alma gücünü değil, aynı
zamanda eczacılık hizmetine erişim olanağını göz
önünde bulunduran geleceğin “rasyonel” eczanelerini
sistematik şekilde desteklemeyi amaçlıyor. Bu
doğrultuda, Sağlık Bakanı Leos Heger, 2011 yılının
Ağustos ayında tüm eczaneler arasında en az 500
metre mesafe olmasını gerektiren ve kasabalarda açılan
eczanelere küçük bir para yardımı sunulmasını öngören
bir kanun değişikliği teklifinde bulundu.
Hollanda
Türkiye
Maliyet kontrol tedbirleri ile
ilaç harcamaları düştü
Hükümet, son günlerde maliyet
kontrolü ile ilgili alınan önlemlerin sonucunda, ilaç
harcamalarının beklenenden daha düşük bir seviyeye
ulaştığını duyurdu. Sosyal Güvenlik Kurumu’nun (SGK)
ilaç harcamaları, 2012 yılının ilk beş ayında 2,6 milyar
Euro (5,8 milyar TL) olarak gerçekleşerek öngörülen 5,9
milyar TL’nin altında kaldı. Şu durumda, yıllık
harcamaların 6,7 milyar Euro (14,9 milyar TL) yerine 6,6
milyar Euro (14,8 milyar TL) olarak gerçekleşmesi
bekleniyor.
(Kaynak: IMS)
Jenerik ilaç reçeteleri ve ilaç
hazırlama verileri
·llaç ·lstatistikleri Kurumu’na (SFK)
göre jenerik ilaçlar, 2010 yılındaki %60,6’lık orana
kıyasla artış göstererek 2011 yılında geri ödenen
reçetelerin %63,3’ünü teşkil etmektedir. 2012 yılının
ilk yarısında jenerik ilaçların geri ödenen reçetelerin
%65,6’ini oluşturduğu düşünüldüğünde, söz konusu
oranın 2012 yılında daha da büyük bir artış
göstermesi beklenmektedir. Söz konusu artış, yeni
jenerik ilaçların piyasaya sürülmesinin yanı sıra,
reçete yazanların gittikçe daha fazla çok kaynaklı
ilaçlara yönelmesine atfedilmektedir.
(Kaynak: IMS)
·
Avrupa genelInde
l·sviçre
·
ltalya
France
Sigortacılar sağlık
reformlarına katkıda
bulunmak istiyor
·lsviçre sağlık sigortacıları birliği
Santésuisse, ·lsviçre sağlık sisteminin
gelişiminde önümüzdeki yıllarda daha
aktif bir katılım sergilemek istediğini
belirtti. Santésuisse yönetim kurulu, bu
yaz düzenlenen Genel Kurul
Toplantısı’nda önceliklerini belirledi.
Sağlık alanında çalışan sigorta şirketleri,
teklifleri doğrultusunda, prim ödeyen
poliçe sahiplerinin taahhüt edilen
finansal kaynaklardan daha iyi bir şekilde
yararlanmasını istiyor. Reform
çalışmalarının aşağıdaki hedeflere
ulaşması gerekiyor: ·lsviçre halkına kaliteli
medikal malzeme ulaştırıldığından ve bu
malzemelerin sürekli iyileştirildiğinden
emin olmak; ·lsviçre’nin tüm halkına mali
açıdan karşılanabilir sağlık sigortası primi
ödeme fırsatı sunulurken, sağlık
hizmetlerinin makul tüketimini
destekleyen yeni finansman
sözleşmeleri önermek; aşırı
düzenlemelerin önüne geçmek ve sağlık
hizmetlerinin etkin bir şekilde
sunulmasını sağlayacak rekabet ortamını
yaratmak.
Almanya
Eczacıların elde
ettikleri kar
konusundaki
tartışmalar devam
ediyor
Eczanelerin gelirlerini artırmaya yönelik
düzenlemeler, ·llaç Piyasasının Yeniden
Yapılandırılması’na (AMNOG) ilişkin
Kanuna eklenmedi. Hükümet, belirlenmiş
reçete ücretinde (“Fixhonourar”) artışa
giderek eczanelerin artan maliyetlerini
karşılamaya yardımcı olmak istiyor, ancak
söz konusu miktara ilişkin farklı fikirler var.
Eczacılar Birliği ABDA, reçete başına marjı
8,1 Euro’dan (sağlık sigortası indirimleri
hariç) 9,1 Euro’ya çıkarmak istiyor.
Hükümet ise sadece 0,25 Euro’luk bir artış
yapmak istiyor. ABDA, gösteri ve olası
grevler düzenleyerek taleplerinin yerine
getirilmesi için alınacak önlemler hakkında
üyeleriyle görüşüyor.
(Kaynak: Deutsche Apotheker
Zeitung)
Fiyatlandırma
Komitesi 2011 raporu
yayınlandı
Fiyatlandırma Komitesi (Comité
Economique des Produits de Santé,
CEPS) 2011 yılına ilişkin yıllık faaliyet
raporunu yayınladı. Raporda, CEPS
tarafından uygulanan ücret kesintilerinin
2011 yılında 515 milyon Euro tasarrufa
yol açtığı görülüyor. Tasarrufun çoğu
(470 milyon Euro) geri ödenen patentli
perakende ilaçlardaki fiyat kesintisinden
ileri gelirken, kalan kısım (45 milyon Euro)
DRG tabanlı hastane finansman sisteminin
(T2A sistemi olarak bilinmektedir)
dışında bırakılan hastane ilaçlarındaki
fiyat kesintisinden ileri gelmektedir. Geri
ödenen ilaçların toplam (perakende ve
hastane) satışı, 2011 yılında %0,7 artarak
25,7 milyon Euro’ya ulaştı (üreticinin satış
fiyatı üzerinden).
(Source: IMS)
Jenerik ilaç kullanımında artış
Ulusal Sağlık Sigortacıları Birliği (UNCAM)
ile eczacılık birlikleri arasında yapılan
ve yılsonuna kadar ulusal jenerik
ilaç ikamesinde %85’lik bir oranın
yakalanmasını hedefleyen sözleşme
imzalanacak gibi görünüyor. Yerel
yönetimlerin çoğunda, bir ilacın eczacının
verdiği jenerik ikamesini kabul etmeyen
hastaların, jenerik ilaçla orijinal ilaç
arasındaki fiyat farkını ödemesi gerekiyor.
Sonuç olarak, bir süre boyunca düşüşte
olan jenerik ilaçların penetrasyon oranı
yeniden yükselişe geçti ve Haziran
ortasında %74’ü aştı. Artış oranı,
Alpes-Maritimes ve Paris bölgelerinde
olağanüstü seviyedeydi.
(Kaynak: Les Echos)
Harcamaların
denetimine dair
kanun hükmündeki
kararname onaylandı
Harcamaların denetimine dair kanun
hükmündeki kararname iki güvenoyu
alarak her iki parlamentodan da geçti
ve kesin olarak onaylandı. Eczacıların
ve üreticilerin maliyet indirimlerine ve
eczacılar ve toptan satıcılara ilişkin yeni
ödeme sistemine dair önlemlerin yanı
sıra, sağlık sektörüyle ilgili iki yeni önlem
daha alındı. Bunlardan biri, ulusal sağlık
hizmetleri (SSN) fonlamasını 2012 yılı
için 900 milyon Euro, 2013 yılı için 1.800
milyon Euro, 2014 yılı için 2.000 milyon
Euro ve 2015 yılı için 2.100 milyon
Euro azaltmak. ·lkinci önlem ise, sekiz
bölgede bütçe açığı karşıtı planların
uygulanmasına ilişkindi. Piedmont, Lazio,
Abruzzo, Molise, Campania, Puglia,
Calabria ve Sicilya’nın 2014’den 2013’e
kadar bölgesel gelir vergisinde (IRPEF)
maksimum sınırın üstüne çıkmasına izin
verildi (mevcut %0,5 oranından %1,1’in
üzerindeki maksimum sınıra).
(Kaynak: IMS)
·
lspanya
l·laç harcamalarında
rekor düşüş
Sağlık, Sosyal Hizmetler
ve Eşitlik Bakanlığı (MSSSI), ilaç
giderlerinde şimdiye kadar gerçekleşen en
büyük aylık düşüşü kaydetti. 2012 yılının
Haziran ayı ilaç giderleri, geçen yılın aynı
ayına kıyasla %24 düşüş gösterirken, 703
milyon Euro olarak kaydedildi. Sonuçlar, 1
Temmuz 2012 tarihinde onaylanan ulusal
çaptaki yeni hasta katkı paylarına atfedildi.
Ortalama reçete değeri ve reçete sayısı
sırasıyla %11,4 ve %14,1 düşüş gösterdi.
Tüm özerk topluluklarda (CA) daha az
harcama kaydedildi. En büyük düşüşler
Murcia, Castilla y León ve Castilla-La
Mancha bölgelerinde gözlendi.
(Kaynak: IMS)
EPF Ekim 2012 03
Odak noktası
Paris, EPF’nin 2012 yılındaki ikinci seminerine ev
sahipliği yaptı
·
Yılın ikinci EPF semineri, Paris’te 4 ve 5 Temmuz tarihlerinde gerçekleştirildi. lki gün süren etkinlik, konuk
konuşmacıların sunumları, ülkeler hakkında güncel bilgiler ve çalışma grubu oturumlarından oluştu.
Seminer, EPF’nin yeni Fransız üyesi
Hervé Thoraval’ın (Alphega Pharmacy
France’ın Başkanı) üyeliği dolayısıyla özel
bir “hoş geldin” duyurusu yapan Andrew
Lane’in (EPF Başkanı) açılış konuşmasıyla
başladı. Bunun ardından EPF üyeleri,
Fransız toptan ilaç piyasasının durumu
ve karşılaştığı etik, yasal, profesyonel ve
mali zorluklar hakkında genel bir açıklama
yapan Joaquim Fausto Ferreira’nın
(Yönetici, Alliance Healthcare France)
konuşmasını dinledi.
Konuk konuşmacı Nicolas Cartier
(Genel Müdür, Sanofi France) ise
Fransa’daki üreticilerle toptan ilaç
satıcıları arasındaki ilişkiye dikkat
çekti. ·llaç piyasalarının dönüşmekte
olduğunu ve özellikle büyük başarıların
gösterildiği dönemin sonuna gelinmesi,
yeniliğe erişimin zorlaşması ve Avrupa
piyasalarının azalan etkisine bağlı olarak,
daha dar bir piyasa haline geldiğini
açıkladı. Eczacıların sağlık alanında aktif
rol oynamasının hastalar açısından
gerekliliği ve dağıtım, reklam ve hizmet
alanlarında sağlık hizmeti oyuncuları
arasında yeni ortaklıklar kurulmasının
önemi hakkında bilgi verdi.
Bunu, Claude Le Pen (ParisDauphine Üniversitesi’nde Ekonomi
Profesörü ve College of the Health
Economists Yönetim Kurulu Üyesi)
tarafından sunulan ve Fransız eczacılık
modelinin perspektifleri ve karşılaştığı
zorlukları konu alan bir araştırma takip
etti. Bağımsız, küçük ölçekli eczacılığın
mı, yoksa endüstriyel ve entegre bir
eczacılık modelinin mi Fransa’ya daha
uygun olduğunu tartıştı ve her ikisi
için de yeni gelir kaynaklarının nasıl
bulunacağından bahsetti.
Bunun ardından, Yves Romestan
(Grup ·lletişim Direktörü, Alliance Boots)
forumun son etkinliklerinden bahsetti ve
EPF Bülteni ve güncellenen web sitesinin
başarısını vurguladı. Forumun baş etmesi
gereken diğer zorluklardan ve geleceğe
dair potansiyellerinden bahsederek
konuşmasına devam etti.
Seminerin birinci günü, Ornella
Barra’nın (Alliance Boots ·llaç Dağıtım
Bölümü, ·lcra Başkanı) Alliance Boots’un
mevcut performansına ilişkin sunumuyla
sona erdi. Barra, 2011/2012 mali yılında
elde edilen güçlü sonuçlardan ve Alliance
Boots’un ABD’li eczane zinciri Walgreens
ile kurduğu stratejik ortaklığın serbest
eczacılık açısından yaratacağı heyecan
verici olanaklardan bahsetti.
Seminerin ikinci günü, EPF üyesi
ülkelerin, ülkelerine dair güncel bilgiler
vermesiyle başladı. Tricia Kennerley
(Sağlık Hizmetleri Kamu ·lşleri Müdürü,
Alliance Boots), Berlin’de düzenlenen
son EPF seminerindeki çalışma
gruplarında tartışılan “mevcut ekonomik
krizde başarıyla yol alma” konusunda
geribildirimlerde bulundu. Bu konuşmayı,
EPF üyelerinin aşağıdaki konulara
odaklanmasını istediği üç çalışma
grubu oturumu izledi: eczacı rolünün
kapsamının genişletilmesine ilişkin
uyum programı; paydaşlarla çalışırken
iyileştirilmesi gereken hasta hizmetleri
ve yeni eczacılık modeli için stokların ve
nakit akışının kontrol edilmesi.
·
· ·
lLETlŞlM
EPF hakkında ayrıntılı bilgi almak isterseniz lütfen web sitemizi
ziyaret edin: europeanpharmacistsforum.com
[email protected]
Andrew Lane
Hervé Thoraval
Tricia Kennerley
TM
Bizi Linkedin’den takip edebilirsiniz
Nicolas Cartier
Joaquim Fausto Ferreira
Claude Le Pen
EPF Ekim 2012
04