SmartCare/PS

MT-0913-2008
Ventilasyon süresini % 33‘e kadar azaltın*
SMARTCARE®/PS
02 |
SmartCare®/PS cihazdan ayırmayı otomatikleştirir
“Sorun, yazılı protokol ne kadar iyi
olursa olsun, doktorların ve bakım veren
kişilerin, ayırmada ilerleme sağlamaya
yönelik hiçbir olanağın kaçırılmadığından emin olmak için yeterince zaman
ayırmak zorunda kalmaları ve bunun da,
daha acil konuların önceliği alabileceği yoğun bir YBÜ’de çoğu zaman zor
olmasıdır“.
YBÜ'de kalma
süresi
18
16
14
12
10
8
Mekanik
ventilasyonun
toplam süresi
Dräger Evita V300
Dräger Evita Infinity® V500
Başarılı
ekstübasyon için
geçen süre
15,5
12
12
7,5
5
6
4
2
MT-0791-2008
MT-0912-2008
Kanıtlanmış otomatik klinik protokol
– YBÜ‘de kalma süresini % 20‘ye kadar azaltır*
– Genel ventilasyon süresini % 33‘e kadar azaltır*
– Ayırma süresini % 40‘a kadar azaltır*
– Ayırma protokolü kompliyansını destekler: 100 % [1, 3]
D-43407-2012
PD. Dr. Philippe Jolliet, Tıbbi ICU Personeli
Kıdemli Üyesi, Cenevre Üniversite Hastanesi
0
Genel ayırma (gün olarak)
Bilgisayarlı ayırma (gün olarak)
Ventilatörle İlişkili Pnömoniyi Ele Alır
“Ventilatörle İlişkili Pnömoniyi (Ventilator Associated Pneumonia/VAP)” önlemek, Institute of
Healthcare Improvement’ın “5 Milyon Hayat” kampanyasının parçası olarak hayat kurtarabilecek ve
Hastanın zarar görmesini azaltabilecek 12 müdahaleden biri olarak belirlenmiştir [5].
VAP olasılığını azaltmak için ventilatör paketindeki kilit önlemlerden biri, spontan solunum
denemeli (SBT) bir günlük sedasyon arası vermektir. SmartCare/PS‘nin protokolü, hasta hazır
olur olmaz SBT’yi otomatik olarak yapar [3].
*F
. Lellouche et al.; Am J respir Care Med Vol 174, pp 894-900, 2006. Sonuçlar, stabil hemodinamik ve nörolojik
durumla birlikte iyileşmiş solunum durumunun görüldüğü ve ayrılma işlemi başlatılmadan önce ARDS’nin olmadığının
görüldüğü 144 hastayla gerçekleştirilen bir Avrupa Çok Merkezli Randomize Deneme’yi [2] temel almaktadır.
| 03
Güvenli ve etkin
klinik protokol
Başlatın
Gözleyin
Uyarlayın
Koruyun
İstikrarsızlıkların sürmesi halinde başa dönme
En hızlı yol
Pmaks
Otomatik protokol
Kullanıcı eylemi
P_PEEP
cmH2O
30
14
20
12
10
15
8
10
6
4
MT-0793-2008
3
16:4
5
16:5
7
17:1
2
17:2
4
17:3
9
17:5
6
18:0
8
18:2
3
18:3
8
18:5
3
19:0
8
19:2
3
19:3
5
19:5
1
20
:03
20
:15
20
:27
20
:39
20
:55
21:0
7
21:1
9
21:3
1
16:3
2
MT-0773-2008
5
Ventilatör desteğini kademeli olarak azaltın
–– Güvenli ve etkin klinik protokol hasta
kontrollüdür ve bir metabolik bileşen
içerir.
–– Otomatik protokolü özel hasta
ihtiyaçlarına ayarlamak için VT, etCO2
parametreleri için sınırları ayarlayın.
–– Hastayı ayırırken, SmartCare/PS,
hastayı normal ventilasyonun konforlu
bölgesinde tutmayı hedefler.
–– Ventilatör desteğini otomatik azaltma,
bakım veren kişiye zaman tasarrufu
sağlar.
P_PEEP
16
25
0
Pmaks
18
Otomatik Spontan Solunum
Denemesi (SBT)
–– Ventilatör desteği minimum desteğe
indirildiğinde, bir spontan solunum
denemesi otomatik olarak başlatılır.
–– İşlem başarıyla tamamlandığında,
klinisyene ekstübasyonu düşünmesi
bildirilir.
–– Ekstübasyona kadar SmartCare/PS,
hastayı izlemeye ve gereken ventilatör
desteğini vermeye devam eder.
Ventilatör desteğini gerektiğinde artırın
–– Ventilasyon durumu sürekli olarak
izlenir, değerlendirilir ve sınıflandırılır.
–– Ayırma planının bilgi tabanı,
gerektiğinde ventilasyon desteğini
artırma önlemlerini de içerir.
–– Bakım veren kişi, otomatik ayarları
istediği zaman geçersiz kılabilir
ve kritik olaylar hakkında uyarılır.
0
17:3
9
17:4
7
17:5
5
18:0
3
18:1
4
18:2
2
18:3
3
18:4
4
18:5
2
19:0
3
19:2
0
19:2
8
19:3
9
19:4
7
19:5
5
20
:03
20
:23
20
:31
20
:42
20
:59
21:0
7
21:1
5
21:2
3
21:3
22:0 1
6
22:2
0
22:3
4
22:4
2
MT-0789-2008
Ekstübasyon?
cmH2O
MT-0792-2008
Hayır
“En önemli gerçekleştirme, ayırma işleminin sürekli olması ve ille de kullanılabilirliğe veya uygulayıcının yatak başında sürekli
hazır bulunmasına bağlı olmaması gerçeğinden kaynaklanmaktadır.”
Phillip Thaut, RRT-NPS, RPFT, Provo, Utah, Eylül 2007
MT-0824-2008
04 |
V500 ve V300 ile iyileşmeyi güvenle
destekleyin
– İnvazif ventilasyondan non-invazif
ventilasyona (NIV) tek bir cihazda
sorunsuz geçiş.
– Genel olarak NIV’in yeniden
entübasyon ihtiyacını azalttığı
gösterilmiştir [4].
D-106997-2013
D-63527-2012
Konfigürasyon dışa aktarım işlevi
SmartCare/PS, geleneksel basınç destekli hastayı ventile eder.
Solunum frekansı, tidal hacim ve solunum sonu CO2 hastanın
ihtiyaçlarını karşılayacak uygun basınç desteğini değerlendirmekte
kullanılır.
Bu parametrelere dayanarak SmartCare/PS, hastayı en az her
beş dakikada bir 8 tanısal kategoriden biriyle sınıflandırır.
Bu değerlendirmeye bağlı olarak SmartCare/PS, basınç desteğini
hastanın ihtiyacına göre artırır veya azaltır.
Başarılı bir otomatik spontan solunum denemesinden sonra,
ekstübasyona hazır oluş belirtilir.
| 05
MT-0778-2008
MT-0825-2008
Ventilasyondaki
yeniliklerle 100 yılı aşkın bir süre
“Öncü teknoloji, bizi Dräger ürünü satın almaya ikna etti; fakat sonra, mükemmel müşteri hizmetleri
ve destek, ilişkimizi pekiştirdi.”
Angela D. Hedgman, BS, RRT-NPS, Philadelphia, PA, 1 Aralık 2006
Dräger kendini Technology for Life®
(Yaşam Teknolojisi) sağlamaya adamıştır.
Modern ventilasyonun başlangıcında
o noktadaydık ve o zamandan beri
sürekli yenilik yapıyoruz:
1907 – Pulmotor acil durum
resüsitasyon cihazı
1952 –E
52 “Iron Lung” (Demir Akciğer)
uzun süreli solunum sistemi
1978 –Oxylog taşınabilir acil durum
ventilatörü
1989–PCV’de BIPAP*/PCV+ ve
APRV içermeyen solunum
1995– VCV’de AutoFlow®
içermeyen solunum
1997– ATCTM otomatik tüp
kompanzasyonu
2000 –ICU ventilatörleri için
Non-İnvazif Ventilasyon (NIV)
2003– SmartCare/PS otomatik
ayırma protokolü
2004 –Akciğer koruma paketi (LPP)
2005 –Pediatrik hastalar için
SmartCare/PS otomatik
ayırma protokolü
2007 – Infinity® Acute Care SystemTM
Kalite ve güvenirlik açısından ünümüz,
efsanevi Alman mühendisliğine dayanır –
fakat bu, Dräger’in sürekli desteğe olan
bağlılığının yalnızca bir parçasıdır:
– Etkin sistem kullanımı için kapsamlı
çevrimiçi eğitim
– Kullanım süresini maksimuma
çıkartmaya ve hizmet ömrü
boyunca işletme maliyetlerini
minimuma indirmeye yardım
etmek için DrägerService®
– Yatırımınızın güvenliğini sağlamak
için sürekli geliştirme programı
* Lisansla kullanılan ticari marka
Referans: [1] MacIntyre, N.; and the writing committee and Task force of the American College of Chest Physicians. Evidence-Based Guidelines for weaning and discontinuing
Ventilatory support. Chest 2001;120:375S-395S. | [2] Lellouche, F. et al.; A Multicenter Randomized Trial of Computer-driven Protocolized Weaning from Mechanical
Ventilation. Am J Respir Crit Care Med Vol 174. pp 894 -900, 2006 | [3] Wesley, E,; Effect on the duration of mechanical ventilation of identifying patients capable of breathing
spontaneously. N Engl J Med 335:1864, December 19, 1996 | [4] Haddad, B.; An ounce of prevention: Noninvasive ventilation to prevent postextubation respiratory failure.
Critical Care 2006, 10:314 | [5] www.ihi.org
Drägerwerk AG & Co. KGaA
Moislinger Allee 53–55
23558 Lübeck, Almanya
www.draeger.com
Üretici firma:
Drägerwerk AG & Co. KGaA
Moislinger Allee 53–55
23558 Lübeck, Almanya
Bölgesel Satış Temsilcinizi
bulun: www.draeger.com/
iletişim
TÜRKİYE
Draeger Medikal Ticaret ve
Servis A.Ş.
Fatih Sultan Mehmet Mah. Balkan
Cad. No. 47/10
34770 Ümraniye – İstanbul
Tel +90 216 469 05 55
Faks +90 216 469 05 60
[email protected]
90 67 965 | 15.06-2 | Communications & Sales Marketing | PP | LE | Printed in Germany | Klor içermez – çevreyle uyumlu | Değişikliklere tabidir | © 2015 Drägerwerk AG & Co. KGaA
FİRMANIN / GRUBUN MERKEZİ